医院环境、常用物品清洁消毒方法53304

医院环境、常用物品清洁消毒方法品名清洁、消毒（灭菌）方法备注

空气1、紫外线照射，每日两次，每次至少30分钟。

2、高静电、循环风紫外线空气消毒

机操作说明书进行消毒。1、环境清洁；

2、按每立方米紫外线灯瓦数≥1.5W安装，灯管每周95%酒精擦拭一次；

3、空气消毒机按说明书清洁；

地面、台面等常规清水湿式清扫；污染时

500-1000mg/L含氯消毒液擦拖。

消毒液现配现用

体温计实行“二道法”消毒，第一步：使用后冲洗，放入2000mg/L含氯消毒

液浸泡5分钟，清水冲洗；第二步：

20000mg/L含氯消毒液浸泡30分

钟，冷开水洗净，干燥备用。康威达消毒片应该溶解摇匀，监测浓度，每天更换。

碘伏、酒精瓶、罐每周更换两次，送消毒供应中心清洗消毒。

无菌持物钳及桶每4小时更换一次，用后送消毒供应中心集中处理。

氧气湿

化瓶、呼

吸机管

道、雾化

吸入器

消毒供应中心集中处理

体液、排泄物1、普通病人及一般传染病病人体液

排入医院污水处理系统消毒。

2、特殊传染病人体液、排泄物须按

规定须用消毒液混合消毒，再排入

下水道。

2、特殊传染病人的处

理

①伤寒病人使用

10000 mg/L有效氯，

搅匀作用2h。

②结核病人使用5000

mg/L有效氯消毒

2-4h。

③炭疽病人使用5000

mg/L有效氯消毒6h。

粪便浓度加倍。

④朊病毒使用1mol/L

氢氧化钠溶液，搅匀

作用1h。

便器、引流瓶1、普通病人用后清水冲洗，1000 mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清洗后干燥备用。

2、传染病人用后以1000 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，清水冲洗后再次浸泡于1000 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，洗净干燥备用。

听诊器、血压计保持清洁，每日清水擦拭，如有污

染立即用500-1000mg/L含氯消毒

液消毒。

传染病人或多重耐药

菌感染病人专物专用

冰袋用后清洗，如有污染立即用500-1000mg/L含氯消毒液消毒。

抹布500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后洗净晾干。办公用房分室使用，病室一床一用

拖布分区使用，使用后用清水洗净，悬挂晾干，每拖布一次使用面积不得

超过20㎡。如被血液、体液等污染，

用500-1000 mg/L含氯消毒液消毒

后清洗晾干。分区标示：红色病房；黑色厕所；白色-换药室、治疗室、办公室；无色-配餐间（或以文字标识）

小毛由1、干手小毛巾：用后500 mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清水洗净，

干燥备用。

2、病人用膳前擦手毛巾：用后500

mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清

水洗净，干燥备用。

窗帘、布帘等至少每个月换洗一次，如有污染立即换洗；如被传染性疾病病人的体液、血液等污染，更换后置入黄色垃圾袋封闭，粘贴标签后送洗衣房。

床单位500 mg/L含氯消毒液擦拭床单位，

床垫、被胎等可用紫外线照射消毒。

含氯消毒液配置方法：

1、康威达药片（以每片500作参考）：1片药片+1000ml水=500mg/L。1片药片+500ml水=1000mg/L；

2、金属康威达液（10000mg/L）：1份原液+9份水=1000mg/L；

3、消毒液配置后均应测定浓度，以实际测定浓度为准。

手术室医院感染管管理制度

一、手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求。严格划分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。

二、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术均应靠近手术室入口处，应有明显标记；每一手术间限置一张手术台；各区设施、家具等用物应分别定位放置。

三、凡进入手术室人员必须更换衣、裤、戴帽、戴口罩、换鞋，并要求严格遵守入室规则。室内人员应严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程。

四、严格限制手术室内人员数量，手术进行中尽量减少人员流动和谈话。严格执行手术室参观制度，每台手术参观人员不超过二人，参观者不得离手术台太近或太高，距离应≥30cm。

五、手术病人进手术室必须穿手术衣、裤、袜套、戴帽。

六、无菌与污染手术分室进行；如接台手术应先行无菌手术，后行污染手术。连台手术之间。手术人员应更换手术衣并执行外科手消毒，地面和用物均用消毒液擦拭，空气用空气消毒机消毒。

七、手术器械及用品必须一用一灭菌，首选采用压力蒸汽灭菌，尽量避免使用化学消毒剂浸泡消毒。灭菌包体积不超过30×30×25 cm，金属包重量不超过7kg。敷料包重量不超过5kg。包内放置化学指示卡，包外有化学指示胶带，标签填写完整（名称、消毒灭菌日期、失效期、签名）。包布干净无破损。运载物品的推车应洁污分开，车轮应每次清洁。

八、对外来器械的清洗灭菌质量一律不予承认，必须拆除包装重新予以清洗再打包高压灭菌，同时还必须有生物监测，急诊病人等不及生物监测结果的，可在爬行卡变色符合要求后先放行，如生物监测结果不符合要求则及时与医生沟通，使用抗菌药物弥补。

九、严格执行卫生、消毒制度，每日术前进行湿式清洁，每周设置固定卫生日，对手术室环境、物品进行全面清洁。各室拖布有标记，悬挂晾干；垃圾分类处置符合要求。

十、手术间地面和用物如无明确污染可用清水清洁，如被血液、体液污染，则应用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。接触频繁的仪器、设备表面如按钮、操作面板等，应用75%乙醇擦拭或按照仪器使用说明要求进行保洁、消毒处理。各种管道用后按规定进行清洗、消毒、灭菌。

十一、隔离病人手术通知单上应注明疾病诊断及感染状况。隔离手术间应有隔离标志；工作人员固定，控制出入；凡病人体内的物质如血液、体液、呕吐排泄物、已切除的病变脏器与组织、被污染的诊疗器具等，不经处理不能带出手术间；污染的手套、手术衣、鞋套等严格隔离管理；术后器械和物品进行双消毒；标本按隔离要求处理，送检时有“当心感染”标志；按照隔离种类对手术间严格终末消毒。

十二、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁，定时消毒。接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。

十三、手术废弃物品须置黄色塑料袋内，封闭运送。

十四、普通手术间每日至少两次（清晨、手术结束后）进行空气消毒，每月一次对手术室空气消毒效果进行监测。

十五、每月对手术室内无菌物品、消毒液、物体表面和手卫生效果进行监测。按规定对各种灭菌器进行生物监测。