手术室工作流程及制度
手术室工作制度及流程
手术室工作制度及流程手术室对于医院来说是一个非常关键的部门，它直接关系到患者的生命安全和手术效果。
因此，一个完善的手术室工作制度以及严密的流程是必不可少的。
下面就为大家介绍一下手术室工作制度及流程。
手术室工作制度方面，首先是人员配备。
手术室必须配备有经验丰富的主刀医生、麻醉医生、护士和技术人员等，确保团队有足够的专业能力来经受各种手术的挑战。
同时，工作制度规定每个人的岗位职责和工作要求，明确责任分工，确保每个人都清楚自己的工作职责，减少工作中的混乱和疏漏。
其次，手术室应当建立科学的手术安全管理制度。
这包括手术前准备工作的严格执行，如术前准备检查、病人交接、手术区域准备等。
手术过程中，应当严格遵守手术规范和操作规程，确保手术安全。
术后，应当做好患者转运工作，确保患者的安全与舒适。
手术流程是手术室工作的关键环节，它直接关系到手术的顺利进行。
手术流程通常包括以下几个步骤：1. 手术准备：主刀医生在手术前与患者进行术前交流，了解患者的病情和手术需求。
麻醉医生负责患者的麻醉评估和麻醉准备工作；护士和技术人员负责手术器械的准备和消毒。
2. 手术开始：手术室工作人员穿上无菌衣物，进入净化手术区。
主刀医生开始手术，麻醉医生控制患者的麻醉状态，护士和技术人员协助主刀医生完成手术。
3. 手术中：手术过程中，各个岗位的工作人员密切配合，按照手术计划和手术规范进行操作。
保持手术器械和手术区域的无菌状态，及时向主刀医生提供需要的器械和药品。
4. 手术结束：主刀医生完成手术后，确认手术结果并对患者进行术后评估。
麻醉医生将患者从麻醉状态中唤醒，护士和技术人员负责清理手术区域和归档手术资料。
5. 手术后：手术结束后，手术室应当做好手术区域的清洗和消毒工作，准备迎接下一台手术。
同时，应当及时总结和记录手术过程中的问题和经验，为今后的工作提供参考和改进。
总而言之，手术室工作制度及流程的严密执行是手术室工作的保障，它关乎患者的安全和手术效果。
手术室工作流程
手术室工作流程各班在工作中时刻牢记“患者第一”的服务意识手术室工作可分为护士长工作范围，巡回护士,器械护士工作范等。
护士长：负责本科室范围内的一切工作，包括本室内的财产器械的保管,预算报损等，负责本科室护士分工、排班、清洁、高压灭菌消毒等，及内外借物的联系和各种医疗器械维护保养等工作.巡回护士:1、根据手术通知单上的手术日期、时间、先去病房查看病历，了解手术名称、方式、检查手术前后各种所需药品、液体、器材、无影灯、吸引器、电刀及手术台的零件、清洁药盘、消毒液瓶等。
2、术前去病房携好病例，核对病人姓名、床号、性别及所施手术部位，术前医嘱是否执行等。
将病人接至手术室内，更具不同情况给予说明、解释、安慰、以解除病人的恐惧心理，检查手术区域皮肤清洁，并取下患者饰物、假牙。
3、协助麻醉师将病人摆好体位，待做好麻醉后,更具需要放好电极板,接通电源，避免病人皮肤直接与金属接触.适当将病人缚住在手术台上，并根据术中所需建立好静脉通道.4、协助手术人员穿好手术衣,主动供应台上一切所需物品与器械，护士仔细核对纱布、缝针、器械、敷料等，并详细记录。
接好吸引器管，随时调节室内温度、灯光并注意参观人员不可直接接触手术者,如手术台,以免污染。
5、随时注意观察病人生命体征,关腹前同器械护士再次清点物品,确认无误方可关腹.术毕:同麻醉师携病历,将病人送回病房，与病房护士做好交班,观察伤口有无渗血,各种引流是否通畅。
6、整理手术室，拉正无影灯，做好地面，物表,空气的清洁，整理，消毒工作。
器械护士：1、术前看望病人,了解情况，使准备工作更适当.严格执行无菌操作,备好术中所需的刀片、针、线、纱布、吸引器、电刀及一次性手术包，硬膜外包、手套、消毒棉球等。
2、术前半小时洗手，整理好器械台，将器械分类归放整齐、有序、与巡回护士清点物品，便于再次核对。
根据手术解剖层次的需要，熟悉所施手术步骤，准确无误递上相应的器械，并做到动作敏捷，有条不紊，随时备好缝针缝线等。
日间手术管理制度及流程
日间手术管理制度及流程一、总则为了规范医院日间手术管理工作，保障患者安全，提高手术效率，特制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于医院日间手术室的管理工作。
三、手术流程1. 手术前准备（1）患者预约手术后，需提供个人基本信息、病史、诊断报告等资料，并于手术前进行体格检查，确保手术适宜。
（2）患者须提前了解手术风险、术前饮食禁忌等事项，并签署知情同意书。
（3）手术科室须提前做好手术器械、药品、消毒等准备工作。
2. 手术过程（1）患者到达手术室后，由护士引导入座，进行准备工作。
（2）手术医生介绍手术流程，确认患者身份及手术部位，标记手术部位。
（3）麻醉科室进行麻醉前评估，选择合适的麻醉方式。
（4）手术人员依次进行手术操作，保障手术顺利进行。
3. 手术后恢复（1）手术完成后，将患者转至恢复室，进行观察及护理。
（2）麻醉医生进行麻醉恢复评估，确认患者病情稳定后方可移出手术室。
（3）患者在医护人员的陪同下，恢复良好后可离开医院。
四、管理要求1. 手术室须配备合格的医疗设备及器械，并定期检修、保养。
2. 手术室应保持清洁、整洁，做好消毒灭菌工作，确保手术环境卫生。
3. 手术室应定期进行演练，提高医护人员的应急处理能力。
4. 医院应建立完善的质控制度，对手术过程进行监测及评估。
五、不良事件处理1. 对于手术中出现的意外事件，应立即采取有效措施，保障患者安全。
2. 医院应及时报告不良事件，进行事故调查并制定改进方案。
3. 对不良事件责任人员进行严肃处理，确保类似事件不再发生。
六、补充规定本制度如有变动，应及时通知相关人员，并进行相应调整。
七、其他事项本制度自发布之日起执行，并定期进行评估，以确保手术管理工作的有效运行。
以上为医院日间手术管理制度及流程，各部门及相关人员务必严格按照规定执行，确保患者手术安全及医疗质量。
门诊手术室工作管理制度范本（3篇）
门诊手术室工作管理制度范本一、概述门诊手术室是医院重要的临床科室之一，负责处理日常门诊手术工作。
为了确保门诊手术室的正常运行和患者的安全，制定本管理制度。
二、工作流程1.手术安排1.1 门诊手术室按照医院的手术安排表，安排手术时间和手术间号码。
1.2 确保手术间的清洁和消毒工作完成，术前准备工作齐全。
1.3 根据术前检查结果和医生的要求，准备所需的手术器械、药物和消毒液等。
1.4 把手术相关信息通知术前准备人员，并及时反馈给医生。
2.手术准备2.1 术前准备人员按照操作规范，完成手术间的摆台工作。
2.2 术前准备人员检查手术器械、药物和消毒液等的配备情况，确保无误。
2.3 术前准备人员携带所需物品进入手术间，确保手术环境的洁净和卫生。
3.手术过程3.1 医生根据手术计划和术前检查结果，提前做好术中准备工作。
3.2 医生在床旁核对患者身份，并与手术台的患者信息核对。
3.3 医生按照操作规范，进行手术操作，把握手术时间和手术效果。
3.4 护士配合医生进行手术操作，保持手术区域的清洁和无菌。
3.5 手术室工作人员注意观察患者的生命体征变化，及时报告医生。
4.手术后处理4.1 手术结束后，医生与护士进行手术记录的核对和整理。
4.2 手术室工作人员按照规定的程序进行废弃物的处理和清理工作。
4.3 手术室工作人员清点并消毒手术器械和工具，保持清洁和无菌状态。
4.4 手术室工作人员配合护士完成患者转运和术后护理工作。
三、安全管理1.患者安全1.1 手术安排时，核对患者身份和手术信息，确保手术正确进行。
1.2 手术过程中，医生和护士密切观察患者的生命体征，发现异常及时处理。
1.3 手术后，医生和护士对患者进行术后护理，确保患者的安全和舒适。
2.设备安全2.1 手术室必备设备如电刀、吸引器等应经常进行检查和维护，确保正常使用。
2.2 手术器械应按规定程序进行清洁和消毒，确保无菌。
2.3 医用药物的储存、使用和销毁应按照相关规定进行，确保安全可靠。
手术室工作制度及流程
手术室工作制度及流程手术室作为医院中最重要的部门之一，其工作制度和流程的规范性对于保障手术质量和安全至关重要。
下面将介绍手术室工作制度及流程的相关内容。
一、手术室工作制度1.准时上班：手术室工作人员应严格按照规定时间到岗，做好接班工作，保证手术室正常运转。
2.着装要求：手术室工作人员应穿戴干净、整洁的手术服装和帽子，佩戴好手套、口罩等防护用具，以防止感染和交叉感染。
3.保密要求：手术室工作人员应保护患者的隐私，并不得擅自外传手术室内部的相关信息。
4.禁止私自离开：手术室工作人员在手术进行中不得私自离开，必要时需运用呼叫系统请示负责人同意。
5.禁止谈笑喧哗：手术室工作人员应保持工作环境的安静，避免影响手术操作。
6.设备消毒规范：手术室工作人员应按照规定的程序和方法对手术室内的设备进行消毒，并确保消毒记录的完整性和准确性。
7.备件检查：手术室工作人员需定期检查手术室内相关备件的存放情况，确保备件的完整性及可靠性。
二、手术室工作流程1.术前准备：手术室工作人员需提前根据手术安排准备好手术室设备和工具，包括准备手术用具、消毒解剖器械、备用电源等。
2.患者接诊：手术室工作人员需在患者入室前对患者进行检查和询问，了解患者的基本信息、病史以及手术相关情况。
3.术中操作：手术室工作人员需根据手术要求提供必要的操作支持，包括操作所需工具、备用设备的准备和设置。
4.患者监护：手术室工作人员需对患者进行仔细的监护，包括监测患者生命体征、用药情况和麻醉效果等，确保患者安全。
5.手术室清洁：手术结束后，手术室工作人员应及时清洁手术室内的设备和面积，保持手术室干净整洁的工作环境。
6.术后记录：手术室工作人员需对手术过程进行详细记录，包括手术开始时间、手术过程中的情况、操作记录等，以备后续参考和分析。
7.术后跟踪：手术室工作人员需及时与患者家属保持沟通，告知手术情况和注意事项，并进行术后跟踪和评估，确保手术效果。
以上即为手术室工作制度及流程的相关内容。
规范手术室工作制度
规范手术室工作制度一、前言手术室是医院进行手术治疗的重要场所，是救治患者的关键部门。
手术室工作涉及患者生命安全，关系到医疗质量和医疗安全。
为了保障手术室工作的顺利进行，提高手术治疗效果，确保患者安全，制定一套规范的手术室工作制度至关重要。
二、工作原则1. 严格遵循国家法律法规和医疗卫生行业标准，严格执行医院相关规章制度。
2. 以患者为中心，关爱患者，尊重患者权益。
3. 强化安全意识，预防为主，确保医疗安全。
4. 加强团队合作，分工明确，协调配合。
5. 持续改进，提高手术室工作质量。
三、工作内容1. 人员管理（1）手术室工作人员必须具备相应的资质和专业知识，定期参加业务培训和考核。
（2）手术室工作人员应遵守工作纪律，按时上下班，保持通讯畅通。
（3）手术室工作人员应严格执行无菌操作规程，保持手术室整洁、安静。
（4）手术室工作人员应遵循防护措施，保护自身和患者安全。
2. 器械和物品管理（1）手术器械应定期检查、消毒、灭菌，保证其性能良好。
（2）手术物品应分类存放，标识清楚，易于查找。
（3）特殊器械和药品应专人负责，严格审批制度。
（4）外来器械应严格执行准入制度，确保安全。
3. 手术安排（1）手术安排应遵循科学、合理、安全的原则。
（2）手术预约应提前办理，特殊情况应及时调整。
（3）手术前应认真核对患者信息，确保手术安全。
（4）手术中应密切观察患者病情，做好紧急处理准备。
4. 手术室环境管理（1）手术室应保持恒温、恒湿、空气洁净。
（2）手术室灯光应柔和，满足手术需求。
（3）手术室音响设备应关闭，避免干扰。
（4）手术室应定期进行环境消毒，防止交叉感染。
5. 感染控制（1）手术室应严格执行感染控制规范，降低感染风险。
（2）手术室工作人员应遵循手卫生规范，加强个人防护。
（3）患者术前应进行感染筛查，高风险患者应采取相应措施。
（4）术后器械应进行消毒、灭菌，防止感染传播。
6. 质量监控（1）手术室应建立质量监控体系，定期进行质量评估。
手术室相关规章制度及操作流程
手术室相关规章制度及操作流程目录1.手术室医院感染管理制度2. 手术室消毒隔离制度3.手术室职业安全防护制度4.感染手术管理制度特殊感染手术的处理5. 手术中无菌操作规范6. 手术部位感染预防与控制标准操作流程7. 导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程8.生锈器械清洗标准操作规程9. 外来医疗器械清洗消毒灭菌标准操作规程10. 医务人员外科手消毒标准操作规程11. 术中锐器伤防护标准操作规程12. 围手术期预防性抗菌药物应用标准操作规程离管理,手术后器械物品双消毒,标本按隔离手术处理,手术间严格按终末消毒;11. 接送病人的平车应定期消毒,车轮应每次清洁,接送隔离病人的平车应专用,用后严格消毒;12. 手术废品应置黄色塑料袋内,封闭运送,无害化处理;13. 医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程;手术室消毒隔离制度1.成立消毒隔离质量监控小组,定期检查和制定有效预防感染的措施;2.专人负责感染监控,评价、资料储存和信息上报工作;3.专人负责无菌物品的包扎、灭菌,做到包包监测,确保灭菌合格率100%;1. 严格执行无菌技术操作规程,防止切口感染及交叉感染的发生;2. 严格区分无菌区、清洁区、污染区,手术人员按要求着装;3. 严格控制进入手术室的人员,认真落实参观制度;4. 无菌物品分类放置、标签醒目,每天检查、定期灭菌,无发霉、过期现象;5. 认真落实卫生清洁制度,保持手术室清洁、整齐、有序;6. 实施特殊感染手术时,严格按感染手术后处理要求执行;7. 严格执行拖把的分区使用;拖把的分区标志：蓝色——无菌区限制区红色——清洁区半限制区黄色——污染区非限制区手术室职业安全防护制度1.在进行医疗护理操作时,必须严格执行各项操作规程和消毒隔离制度;2.尽量使用具有安全装置的医疗护理工具,处理使用过的锐器时,禁止用回套针帽,禁止用手分离污染过的针头、刀片、注射器等,以免被锐器刺伤,造成交叉感染;3. 接触患者的血液、体液等各种操作时应戴手套,脱掉手套后应洗手,可能被患者的血液、体液溅到身上、眼睛、鼻腔及口腔的各类操作、应穿隔离衣、戴口罩、护目镜等;4. 急诊抢救患者时应避免直接口对口人工呼吸;5. 医务人员手部有破损时,进行有可能接触病人血液、体液的操作时,必须戴双层手套;6. 特殊感染时,必须在隔离手术间进行,配合人员穿隔离衣,戴手套,鞋套,护目镜,术后物品要严格终末消毒;7. 在放射线下进行检查、治疗或手术时,配合人员要穿铅衣,戴铅帽及其它护具,做好防护;8. 所有急诊手术,配合人员必须做好标准预防;9. 手术室内所有用电设施及线路,要定期检查及维修,防止发生漏电,触电等危险;10. 所有麻醉机要安装废气过滤器,减少产生医疗废气污染术间空气,对手术人员及患者造成伤害;11. 固定标本的甲醛溶液应密闭保存及运送;感染手术管理制度特殊感染手术的处理1. 特殊感染的手术,手术通知单上应注明隔离种类和感染诊断,安排在隔离手术间,专人配合,门口挂有“隔离”标记;2. 手术间备有浸泡消毒物品及洗手的消毒液2桶,室内配合人员必须穿隔离衣、戴手套;3. 术后器械及物品双消毒；手术后将一切污染物品分别泡于消毒液内1h；或置于室内密闭熏蒸消毒后,再进行分类消毒或灭菌处理;4. 手术人员离开手术间前要用消毒液泡手,脱去污染衣物,在门口换清洁鞋才能外出;5. 手术间地面及1m以下墙壁、手术台、器械车等物品均用消毒液擦洗,手术间内所有物品严格终末消毒;6. 废弃物品置黄色塑料袋内,封闭运送,焚烧处理;标本应按隔离要求处理;手术中无菌操作规范1、建立一个无菌区：无菌区内所有物品都必须是灭菌的,如稍有怀疑应立即更换;无菌区的建立应尽量接近使用时间,以减少暴露和污染的机会;物品有下列情况者,应视为有菌,不能在无菌区内使用：①在非限制区内的灭菌敷料；②无菌包破损或潮湿；③无菌包坠落在地面上；④灭菌有效时间及效果不能肯定；⑤怀疑无菌物已被污染;2、无菌手术衣的应用：无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下,腰平面以上及袖子;其他部位应视为有菌区;手术人员在穿好手术衣后,前臂不应下垂,应保持在腰平面以上;双手不应接近面部或交叉及放于腋下,应肘部内收,靠近身体;由于手术衣在腰平面以下视为有菌的,因而不应接触无菌桌及铺好的手术台;手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方,均是违反无菌原则的;也不应来回走动或走出手术间以外;如因手术需要移动,应面向无菌区;与另一手术人员换位时,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置上;在经过来穿手术衣人员面前时,应互相让开,以免碰撞污染;3、正确使用无菌包或无菌容器：任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌,开包时应将包布的四角翻转并用手握住,防其滑脱污染内容物;取用无菌物时注意不触及边缘;利用包布铺无菌区时,包布的内面是无菌的,包布的外面和边缘是有菌的;若取无菌包内某种无菌物,余下无菌物仍须保持无菌时,可按原包包好,但须在4小时内应用此包内的无菌物,否则须重新灭菌;无菌容器为盛无菌敷料、器械或药液之用;打开无菌容器时,盖子应朝上,取出无菌物后即盖好;以容器浸泡消毒用物时,须写上浸泡时间,中途投入其他器械,应重新计算消毒时间;无菌溶液瓶一经打开,液体应一次用完,不应保留;倒液时应冲一下瓶口,冲洗瓶口的药液应弃去,以保证无菌及防瓶口杂质和玻璃碎屑;4、无菌桌的无菌范围：无菌桌仅桌缘平面以上是无菌,桌缘平面以下,不能长时间保持无菌完整,应视为有菌;手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面以下的桌布,以建立一个安全地带;凡坠落于手术台边或无菌桌缘平面以下的物品应视为有菌;已坠落下去的皮管、电线、缝线不应再向上提拉或再用;无菌布单被水或血浸湿时,应加盖或更换新的无菌单;5．无菌区接触规范：接触无菌区时,必须经过手臂灭菌、穿无菌衣及戴无菌手套;巡回护士取用无菌物品要用无菌持物钳夹取,并应与无菌物、无菌区保持一定的距离约30cm,避免衣袖、衣服接触无菌物及跨越无菌区,倾倒溶液时只许瓶口进入无菌区的边缘;6、空气无菌操作：减少空气污染、保持空气净化效果;手术室门窗应关闭,人员进出应走侧门,尽量减少在手术间内走动,避免引起阵风;手术进行中应保持肃静,避免不必要的谈话;咳嗽、打喷嚏时应将头转离无菌区,避免飞沫污染;为防手术人员滴汗,可于额部加一无茵汗带;请他人擦汗时,头应转向一侧,不使纱布纤维落入无菌区;无菌容器打开后,应及时盖好,减少暴露;7、手术区域皮肤无菌措施：皮肤虽经消毒,只能达到相对无菌,病人的皮肤和工作人员手臂经过消毒以后只能达到相对灭菌,残存在毛孔内的细菌对开放的切口有一定的威胁,故应注意预防污染;在穿无菌手术衣及戴无菌手套时,手不应接触手术衣和手套的外面;戴好手套的手也不可直接接触病人皮肤;凡与皮肤接触的刀片和器械不应再用;手术进行中,如手套被撕破或被缝针、锐利器械刺破,应立即更换;针和器械也不可再用;在进行皮肤切口前,应用无菌纱布垫遮住切口两旁,或用无菌聚乙烯薄膜盖于手术野皮肤上,经薄膜切开皮肤,以保护切口不被污染;在延长切口或进行缝合前应再用酒精消毒;8、沾染手术的隔离技术：进行胃肠道、呼吸道、宫颈等沾染手术时,在切开空腔前应用纱垫保护周围组织,并随时吸除外流的内容物;被污染的器械和其他物品应放在污染盘内,实行隔离;污染的缝针和针持应在等渗盐水中涮洗;全部沾染步骤完成后,手术人员应用无菌水冲洗或更换手套,以尽量减少细菌的污染;9、连台手术：前台手术结束,手术人员应更换无菌手术衣及消毒手臂戴无菌手套,手术间地面及用物应用消毒液擦拭,并用紫外线照射 20分钟;手术部位感染预防与控制标准操作流程一、手术前1、择期手术患者应尽可能等手术部位以外感染治愈后再行手术 ;2、充分控制糖尿病手术患者的血糖水平、尤其避免术前高血糖;3、尽可能缩短术前住院时间;4、若无禁忌症、术前应使用抗菌皂或皂液洗澡;5、避免不必要的备皮、确需备皮应术前即刻或在手术室进行、尽量使用不损伤皮肤的方法如剪毛或脱毛;6、需要做肠道准备的患者、术前一天分几次口服吸收性抗菌药物即可;7、有明显皮肤感染的工作人员、未治愈前不宜参加手术;二、手术中1、有预防用药指征者,应切皮前30Min或麻醉诱导期静脉给药;手术时间超过3h或超过所有药物半衰期的2倍以上或失血量大于1500ml,术中应追加一剂;2、严格遵循医务人员手卫生规范中外科手消毒规程进行消毒;3、手套穿孔率较高的手术,如部分骨科手术,应戴双层手套;4、术中应主动加温,保持患者正常体温;5、手术野冲洗应使用温度37℃的无菌生理盐6、需引流切口,首选闭式引流,应远离切口部位戳孔引流,位置适当,确保充分引流;三、手术后1、接触切口以及切口敷料前后均需洗手;2、换药操作应严格遵守无菌操作原则;3、除非必要、尽早拔除引流管;导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程一、插管前1．严格掌握留置导尿管的适应证,应避免不必要的留置导尿;2．仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不应使用;3．根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型;成年男性宜选16 F,女性宜选14 F;4．对留置导尿患者,应采用密闭式引流系统;二、插管时1．使用0．05％～0．1 %聚维酮碘碘伏棉球消毒尿道口及其周围皮肤黏膜,每一个棉球不能重复使用,程序如下;1男性：自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒,注意擦净包皮及冠状沟;2女性：先清洗外阴,其原则由上至下,由内向外,然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇,最后肛门;2．插管过程应严格执行无菌操作,动作要轻柔,避免尿道黏膜损伤;三、插管后1．悬垂集尿袋,不应高于膀胱水平,并及时清空袋中尿液;2．保持尿液引流系统通畅和完整,不应轻易打开导尿管与集尿袋的接口;3．如要留取尿标本,可从集尿袋采集,但此标本不应用于普通细菌和真菌学检查;4．不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防尿路感染; 5．疑似导尿管阻塞应更换导管,不得冲洗;6．保持尿道口清洁,日常用肥皂和水保持清洁即可,但大便失禁的患者清洁以后应消毒; 7．患者洗澡或擦身时应注意对导管的保护,不应把导管浸入水中;8．导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏时,应更换导尿管;9．疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前,应先更换导尿管;10．长期留置导尿管患者,没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导尿管相关感染,不提倡频繁更换导尿管;建议更换频率可为导尿管2周1次,普通集尿袋2次／周,精密集尿袋1次／周;11．应每天评价留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管;四、其他预防措施1．定期对医务人员进行宣教;2．定期公布导尿管相关尿路感染CAUTI的发生率生锈器械清洗标准操作规程一、准备1．操作者：穿抗湿罩袍或围裙,戴圆帽、口罩、防护面罩或护目镜、橡胶手套或防刺穿乳胶手套;2．用物：清洗剂、毛刷、网篮、干燥柜;二、操作1、检查器械的完整性,查看有无干涸的血迹、油迹、污物等的污染,尤其要注意轴节部、管腔内壁、齿槽处;2、干涸的污渍应先用含酶清洗剂浸泡,使用浓度及浸泡时间按说明书,浸泡后再刷洗或擦洗；油迹用碱性清洗剂毛刷刷洗,使用浓度按说明书;血迹、油迹、污物处理完毕再进行除锈操作;3、用除锈剂在生锈器械的局部进行涂擦除锈,不主张用除锈剂浸泡,以免加重器械损坏,经除锈处理效果不满意,建议报废器械;4、器械经以上处理后再用流动水刷洗并冲洗,最后使用软水、纯化水或蒸馏水进行终末漂洗,然后进行湿热消毒;湿热消毒应遵循的原则：消毒后直接使用的诊疗器械A;值应≥3 000,消毒后继续灭菌处理的A值应≥600;器械消毒后,使用软水、纯化水或蒸馏水再次进行冲洗,冲洗后的器械放入清洁网篮内,送干燥柜烘干;5、刷洗器械时,一定要在水面下操作,避免气溶胶产生和水滴飞溅,造成周围环境的污染和个人职业暴露;外来医疗器械清洗消毒灭菌标准操作规程外来医疗器械是由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院的可重复使用的医疗器械,它是在普通手术器械基础上增加的局部专转向操作器械,由于这类器械针对强、价格昂贵、品中繁多、专业性强、更新速度、一般医院不做常规配备,其中以骨科植入手术相应的配送器械、动力工具等最为常见;由于这类医疗器械大多是高度危险性医疗器械,因此其安全性、有效性必须严格控制;植入性医疗器械 implantable medical device任何通过外科手段来达到下列目的的医疗器械：全部或部分插入人体或自然腔口中；或为替代上表皮或眼表面用的；并且使其在体内至少存留30天,且只能通过内科或外科的手段取出;进入人体无菌组织、无菌器官的器械,凡耐热耐湿的物品,首选压力蒸汽灭菌；不耐热耐湿的物品灭菌,首选环氧乙烷等低温灭菌技术;一、接受器械除急诊手术外,术者应根据手术安排,联系器械公司将手术器械于术前一日送至CSSD去污区;二、清点签收CSSD和器械公司双方共同清点核对器械相关信息无误后,共同在“外来医疗器械及植入物清点签收单”上签名;核对信息包括：手术名称；手术患者姓名、床号；器械的品牌、名称和数量；植入物种类、规格、数量;三、清洗和消毒1．器械公司应提供详细的清洗消毒流程和注意事项;2．CSSD专职人员应对所有外来医疗器械进行清洗和消3．清洗和消毒流程应严格遵循卫生部CSSD相关规范要求1应分类清洗和消毒;2可拆卸的器械必须拆卸;3裸露的植入物必须装于专用清洗筐架内;4耐水洗的器械可采用机械清洗；不耐水洗的动力工具可采用手工清洗;5器械盒应清洗和消毒;四、检查和包装1、按照“外来医疗器械及植入物清点签收单”整理器械;2、检查清洗效果和器械功能;3、根据器械的材质和灭菌方式选择合适的包装材料;4、灭菌包的体积和质量应严格遵循卫生部CSSD相关规范5、在灭菌包内最难灭菌处放置包内化学指示卡,硬质容器应将包内化学指示卡放于两对角;包外粘贴化学指示胶带;6、包装标识应注明使用该器械的手术患者床号、手术名称、器械品牌及名称、包装者等内容;灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期及失效日期;标识应有可追溯性;五、灭菌1、器械公司应提供器械的灭菌方式和灭菌循环参数;2、根据器械材质进行分类灭菌,耐高温的器械应采用压力蒸汽灭菌;3、应进行物理、化学和生物监测以证实灭菌效果和避免湿包;4、对于超重和超大包裹应采用延长的灭菌循环参数;5、转运时应有专门工具,避免搬运者身体损伤;六、发放1．发放前应确认无菌包灭菌合格,并无潮湿、无污染、无松散、包装密封或闭合完好; 2．植入物应在生物监测合格后,方可发放,并对相应的信息进行记录、存档;急诊手术可在生物PCD中加用5类化学指示物,5类化学指示物合格可作为提前发放的标志,但生物监测结果出来后应及时通报使用部门;七、回收1、手术结束后,器械应及时返还至CSSD去污区;2、清点核对后,按规范进行清洗、消毒和整理;3、通知器械公司,双方共同清点、核对,确认无误后在“外来医疗器械及植入物清点签收单”上签名,器械公司即可取回器械;八、质量追溯所有外来医疗器械及植入物均应采用跟踪追溯管理系统,记录每套外来医疗器械及植入物的清洗、消毒、灭菌、监测及应用等相关信息,以便随时跟踪和查询;医务人员外科手消毒标准操作规程一、定义外科手消毒surgical hand antisepsis,即外科手术前医务人员用肥皂皂液和流动水洗手,再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程;二、设施1、洗手池应设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,防喷溅,池面光滑无死角,每日清洁、消毒;2、应为非手接触式水龙头,数量应不少于手术间数,间距应避免洗手时手臂相互接触;3、配备清洁剂,宜含有护肤成分和使用一次性包装,重复使用的容器每次用完应清洁、消毒;4、清洁指甲用具指定容器存放,每日清洁与消毒;5、揉搓用品如海绵、手刷等指定容器存放,一人一用一灭菌或一次性无菌使用;6、外科手消毒剂应符合国家有关规定;7、外科手消毒剂应采用非手接触式出液器,宜使用一次性包装,重复使用的容器每次用完应清洁、消毒;8、干手物品及其盛装容器一人一用一清洗一灭菌;三、方法一洗手1、揉搓：取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1／3,并认真揉搓;清洁双手时,可使用海绵、手刷等清洁指甲下的污垢和手部皮肤皱褶处;2、冲洗：流动水冲洗双手、前臂和上臂下1／3;3、擦干：使用干手物品彻底擦干双手、前臂和上臂下1／3二外科手消毒方法方法一：冲洗手消毒方法;1、取液：取足量的外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1／3;2、揉搓：认真揉搓2～6 min;3、冲洗：用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1／3;4、擦干：无菌巾彻底擦干;5、特殊情况水质达不到GB 5749的规定时,应用外科手消毒剂再消毒双手后戴无菌手套;方法二：免冲洗手消毒方法;1、取液：取适量的免冲洗外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1／3;2、揉搓：认真揉搓直至消毒剂彻底干燥;九、手套使用标准操作规程一、手套的分类一一次性使用医用手套1、一次性使用灭菌橡胶外科手套：符合GB 7543;2、一次性使用医用橡胶检查手套：符合GB 10213;二可重复使用手套1、橡胶耐油手套：符合AQ 6101,为接触矿物油、植物油以及脂肪族的各种溶剂时戴用的手套;2、耐酸碱手套：符合AQ 6102,为接触酸碱溶液时戴用的手套;3、浸塑手套：符合GB／T 18843,用于防水、洗涤剂、脏污及轻微机械等伤害,仅适用于清洁工等类似工种手套;二、手套的选择应根据配戴者可能产生的不良反应以及不同的操作要求,选用不同材质和不同种类的手套;一使用手套的基本原则应遵循标准预防和接触隔离的原则；不管是否使用手套均应遵循手卫生指征;二可能发生不良反应者的选用原则1、应尽量戴用由合成橡胶制成的手套,不宜戴用天然橡胶胶乳制成的手套;2、宜选用无粉手套,不宜选用有粉手套;三一次性使用医用手套与可重复使用手套的使用原则1、直接接触患者,应使用一次性使用医用手套;2、清洁环境或医疗设备,应使用一次性使用医用手套或可重复使用的手套;3、一次性医用手套应一次性使用;四外科手套的使用指征1、手术操作2、阴道分娩3、放射介入手术4、中心静脉置管;5、全胃肠外营养和化疗药物准备;五检查手套的使用指征接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被体液明显污染的物品时,应使用检查手套; ;1、直接接触：接触血液；接触黏膜组织和破损皮肤；有潜在高传染性、高危险性的微生物；疫情或紧急情况；静脉注射；抽血；静脉导管拔管；妇科检查；非密闭式吸痰;2、间接接触：倾倒呕吐物；处理清洁器械；处理废物；清理喷溅的体液;六无需使用手套的情况除接触隔离以外,不接触血液、体液或污染环境,不需要使用手套;1、直接接触：量血压；测体温和脉搏；皮下和肌内注射；给患者洗澡和穿衣；转运患者；医治眼睛和耳朵无分泌物；无渗血的静脉导管操作;2、间接接触：使用电话；书写医疗文书；发放口服药物；收发患者餐具；更换被服；放置无创呼吸机和氧气插管；移动患者使用的设备;三、戴手套与脱手套的指征一戴手套1、进行无菌操作之前;2、接触血液或其他体液之前,不管是否进行无菌操作和接触破损皮肤和黏膜组织;3、接触实施接触隔离措施的患者和患者周围区域之前;二脱手套1、手套破损或疑有破损时;2、接触血液、其他体液、破损皮肤和黏膜组织之后,操作结束之后;3、接触每个患者和患者周围环境或污染的身体部位之后;4、有手卫生指征时;四、手套戴脱方法一戴无菌手套的方法1、打开手套包,一手掀起口袋的开口处2、另一手捏住手套翻折部分手套内面取出手套,对准五指戴上;3、掀起另一只袋口,已带着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面,将手套戴好;然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面;4、有粉手套应采用无菌方法除去表面粉末;二脱手套的方法1、用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下;2、戴着手套的手握住脱下的手套,用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面手套内面的边缘,将手套脱下;3、用手捏住手套的内面丢至指定容器内;术中锐器伤防护标准操作规程一、发生锐器伤的主要原因1、传递锐器时扎伤;2、缝合伤口时扎伤;3、助手违规配合造成助手刺伤;4、微创穿刺时不正规操作造成本人刺伤;5、器械护士安装、拆卸刀片时被划伤;6、麻醉医师在为注射器覆帽时被刺伤;二、预防措施一较小锐器的传递1、传递手术刀、剪、缝针及骨凿等锐器时,应将锐器放在无菌弯盘中,由近术者器械护士托住弯盘,尖端朝向自己,柄端递予术者;2、术者用后应将锐器放在弯盘中,托住弯盘,尖端朝向自己,柄端递予护士;二较大锐器的传递。
手术室工作制度
手术室工作制度手术室作为医院中最关键的部门之一，直接关乎病人的生命安全和手术效果的质量。
为了保证手术室的正常运行和手术安全，制定一套科学合理的工作制度是十分必要的。
本文将就手术室工作制度方面进行探讨。
一、手术室岗位分工为了确保手术室各项工作的顺利进行，手术室需要合理划分不同的岗位，明确各岗位人员的职责。
通常情况下，手术室的岗位可以大致分为四类：医生岗位、护士岗位、技术人员岗位和清洁工岗位。
医生主要负责手术的操作和术前术后的诊断和治疗工作，护士则负责预备、引导、协助手术以及病人术前术后的护理工作，技术人员则主要负责手术室内医疗设备和仪器的操作和维护，清洁工主要负责手术室的清洁和消毒工作。
二、手术室工作流程手术室工作流程是手术室工作的重要环节，这关乎到病人的手术时间安排、人员配备和资源利用效果。
一般而言，手术室工作流程可以分为四个阶段：术前准备阶段、手术操作阶段、术后处理阶段和清洁消毒阶段。
1. 术前准备阶段术前准备阶段是手术室的重要工作之一，包含着病人的安排和手术准备工作。
在这一阶段，手术室需要准备好手术所需的材料、器械和药物，并进行术前讨论，确认手术方案，组织相应的人员进行手术准备工作。
同时，手术室还需要与病房和其他科室进行有效的沟通和对接，确保手术室的工作进程与病人的病情和病史相符。
2. 手术操作阶段手术操作阶段是手术室最为关键的工作阶段，需要手术医生、护士和技术人员密切合作，确保手术的安全和顺利进行。
在手术操作阶段，各岗位人员需要按照职责分工进行工作，密切协作，遵循操作规范和手术流程，确保手术的精确和高效。
同时，手术室还需要及时记录手术过程和相关数据，为术后处理和病人的康复提供依据。
3. 术后处理阶段术后处理阶段是手术室对手术结束后的病人进行处理和护理的重要环节。
在这一阶段，手术室需要对病人进行恢复观察和处理，及时发现和解决手术中可能出现的并发症和问题。
同时手术室还需要对手术废弃物进行处理，保持手术室环境的整洁和卫生。
手术室工作流程管理规章制度
手术室工作流程管理规章制度一、总则为了保障手术室的工作流程顺畅、医疗安全有效，提高医疗质量，订立本规章制度。
二、手术室工作流程1.手术预约管理–手术预约应提前布置，病人信息应详实完整填写，并依照规定的流程进行递交。
–手术室负责人依据实际情况布置手术房间、人员和设备资源，并将其反馈给相关人员。
–手术室负责人要定期与相关科室进行沟通，及时了解病人手术情况并及时布置手术。
–手术室负责人要及时调整手术时间，确保手术室的正常运行。
2.手术室排班管理–手术室负责人应依据手术量、手术多而杂程度、医生技术水平等因素，合理布置手术室人员的排班。
–手术室排班应满足医生的专业要求和轮班制度要求，并确保医生轮休、调休的权益。
–手术室负责人应确保手术室每次手术定时开始，并依据手术情况进行调整。
3.手术室环境管理–手术室应保持良好的通风和卫生环境，定期进行消毒和清洁，确保手术室内无尘、无菌。
–手术室内设备和仪器应定期检修和维护，确保其正常使用。
–手术室内应严格遵守无烟卫生标准，禁止吸烟和食品进入手术室。
4.手术室急救准备–手术室应随时保持充分的急救药物、器械和设备，并进行定期检查和更新。
–手术室人员应熟识急救流程和操作，掌握基本急救技能，并及时参加相关培训。
–手术室负责人应替换过期和失效的急救药物、器械和设备，确保急救准备可用性。
5.手术室手术流程–手术室负责人应组织手术室人员依照规定的手术流程进行操作，确保手术的顺利进行。
–手术室人员应严格遵守手术操作规范，采取无菌操作，确保手术过程的干净和无菌。
–手术室负责人要监督手术中的安全措施，保证手术室人员的工作质量和职责落实。
–手术室人员应及时汇报手术过程中的异常情况，确保医疗事故得到及时处理。
6.手术室后勤保障–手术室负责人要合理规划手术室物资的储备和供应，确保手术室的正常运转。
–手术室负责人要对手术室物资的使用进行监督和管理，防止挥霍和损耗。
–手术室人员应遵守节省能源和环境保护的原则，减少能源消耗和环境污染。
手术室工作制度
手术室工作制度
一、手术室环境卫生管理
1.手术室应保持清洁、整齐、无杂物，每天进行常规清洁，确保环境卫生。
2.医护人员进入手术室前应更换专用鞋、工作服、戴口罩、手套，严格遵守手
卫生规范。
3.手术室内应设置合理的分区，并设置明显标识，确保工作有序进行。
二、手术安排与登记管理
1.手术室应按照规定的时间进行手术安排，确保患者能够及时得到手术治疗。
2.手术患者应进行必要的登记和资料填写，包括姓名、性别、年龄、手术名称、
手术时间等。
3.医护人员应按照规定的工作流程进行手术前的准备工作，确保手术的顺利进
行。
三、手术物品管理
1.手术室内物品应摆放有序，方便取用，并做好标识和记录。
2.手术室内药品、器械等应按照规定进行管理，确保安全、有效。
3.手术室内重要设备应建立档案，定期进行维护和保养。
四、手术室安全防范措施
1.手术室内应建立严格的安全管理制度，确保患者的安全。
2.医护人员应掌握安全操作规程，严格遵守操作规程进行工作。
3.对于高风险手术，应制定详细的安全防范措施，并做好应急预案。
五、手术室人员行为规范
1.医护人员应具备良好的专业素质和职业道德，严格遵守诊疗规范和技术操作
规程。
2.医护人员在工作中应保持专业形象，文明用语，态度和蔼。
3.对于特殊情况或突发事件，应及时向上级领导报告并妥善处理。
六、医疗废物处理
1.手术室内产生的医疗废物应按照规定进行分类、存放和转运，并做好记录。
2.医护人员应掌握医疗废物处理的相关知识，避免发生交叉感染和环境污染。
手术室运转流程及规章制度
手术室运转流程及规章制度引言手术室是医院中一个关键的部门，对于手术室的运转流程及规章制度的规范和执行，对于确保手术的安全和顺利进行至关重要。
本文档旨在介绍手术室的运转流程和相关的规章制度，以帮助手术室员工更好地理解和执行工作。
手术室运转流程手术室的运转流程大致可分为以下几个步骤：1. 手术准备：- 医生和护士核对手术的相关信息，包括患者信息、手术类型等。
- 准备手术所需的器械、药品和其他必要设备。
- 为手术室消毒和准备无菌环境。
2. 手术执行：- 患者进入手术室，进行麻醉。
- 医生和护士按照手术步骤进行手术操作。
- 手术期间，手术室人员密切观察患者的生命体征，并根据需要及时采取措施。
3. 手术结束：- 手术完成后，医生和护士核对手术操作记录和材料使用情况。
- 为患者处理手术废物，清理手术室设备。
4. 后续处理：- 根据手术室的规章制度，归档手术相关文件。
- 定期对手术室设备进行维护和保养。
- 分析并总结手术过程中出现的问题，进行改进和优化。
规章制度为了确保手术室的安全和高效运转，以下是一些常见的手术室规章制度：1. 无菌操作：- 手术室人员必须穿戴手术衣、手套等无菌装备，并进行手消毒。
- 所有手术器械和材料必须经过严格的消毒或灭菌处理。
- 在手术过程中，严禁非相关人员进入手术室，以防止交叉感染。
2. 人员培训：- 手术室人员必须接受相关的专业培训和认证，了解手术操作的要求和规范。
- 定期组织研讨会和培训课程，更新手术室人员的知识和技能。
3. 事故报告和事故处理：- 手术室人员应当及时报告和记录手术过程中发生的意外事故和不良事件。
- 针对手术事故和不良事件，进行事故分析和处理，避免类似问题再次发生。
4. 资源管理：- 手术室应当合理管理手术所需的资源，包括器械、药品和人力资源。
- 建立合理的手术排班和手术室资源分配机制，确保手术的及时进行。
结论手术室的运转流程和规章制度对于手术的安全和顺利进行具有重要作用。
手术室工作制度
手术室工作制度手术室是医院中为患者进行手术治疗的重要场所，其工作的高效、安全和规范对于手术的成功和患者的生命健康至关重要。
为了确保手术室的正常运转和手术的顺利进行，特制定以下工作制度。
一、手术室人员管理1、手术室工作人员应具备高度的责任心和敬业精神，严格遵守职业道德和规范。
2、所有进入手术室的人员必须更换手术室专用的衣、帽、鞋，戴好口罩。
头发不得外露，不得佩戴首饰。
3、手术室工作人员应严格遵守无菌操作原则，熟练掌握无菌技术。
4、手术医生应在手术前一天填写手术通知单，注明手术名称、患者姓名、性别、年龄、住院号、手术时间、手术部位等信息，送交手术室。
5、手术室护士应在手术前一天访视患者，了解患者的病情和心理状态，做好术前准备和健康教育。
二、手术室物品管理1、手术室的各类物品应分类放置，定点定位，标识明确，专人管理。
2、无菌物品应存放于无菌物品存放间，按照灭菌日期先后顺序摆放，有效期内使用。
3、一次性使用的无菌物品应去除外包装后进入手术室，严禁重复使用。
4、手术器械应定期保养、维护和消毒灭菌，确保性能良好，使用安全。
5、各类药品应分类存放，标签清晰，定期检查，过期药品及时清理。
三、手术室环境管理1、手术室应保持清洁、整齐、安静，温度应控制在 22-25℃，湿度应控制在 50%－60%。
2、每天手术前和手术后，应进行清洁消毒，包括地面、墙壁、手术台、器械台等。
3、每周应进行一次彻底的卫生大扫除，包括空调滤网的清洗、回风口的消毒等。
4、手术室应定期进行空气培养和物体表面培养，确保环境符合无菌要求。
四、手术患者管理1、手术患者应在手术前做好各项准备工作，包括术前检查、禁食禁水、皮肤准备等。
2、患者进入手术室后，手术室护士应核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术部位等信息，确保无误。
3、手术过程中，应密切观察患者的生命体征，及时处理各种异常情况。
4、手术后，应将患者安全送回病房，并与病房护士做好交接工作。
五、手术操作管理1、手术人员应严格按照手术操作规范进行手术，不得擅自更改手术方案。
手术室准备与手术流程制度
手术室准备与手术流程制度一、目的和范围本制度的目的是规范医院手术室准备和手术流程，确保手术过程的安全和顺利进行。
适用于医院各个手术室的操作和管理。
二、术前准备1.手术室预约：–手术室的使用由医务部门负责布置，手术科室需提前向医务部门提出手术时间及手术室需求。
–医务部门依据手术科室的提出申请，合理调配手术室，并通知手术科室相关人员。
2.设备和物品准备：–手术科室负责保证手术室的设备完好，并依照规定和要求进行定期维护和检修。
–护士长负责监督手术室内各类器械和耗材的准备，确保手术所需的器械、药品和消毒物品有充分库存。
–麻醉科室负责准备麻醉相关设备和药品，并依照术前讨论的要求进行检查和准备。
3.消毒环境准备：–手术室准备前必需进行全面的消毒工作，包含清洁和消毒手术台、手术灯、缝合器等各种器械和设备。
–护士长负责统一派发清洁消毒用品，并引导操作人员正确使用消毒剂进行消毒。
–护士长还要负责监督手术室环境的清洁，确保手术室内的地面、墙壁和门窗干净乾净。
三、手术流程1.患者准备：–患者布置在手术前一天入院，早晨进行患者信息核对。
–术前检查包含血常规、心电图、X光等必需检查，确认患者身体情形适合手术。
–麻醉科医生与患者进行术前沟通，解释手术风险、手术后注意事项等，同时取得书面同意。
2.手术前准备：–手术室护士依据手术室准备单对手术室进行准备，包含消毒、手术台摆布、器械检查等。
–麻醉科医生准备好麻醉药品和设备。
–手术室护士会查阅患者手术所需的相关资料，如术前讨论结果、手术方案等，确保无误后通知医生、麻醉师和护士。
3.手术中的操作要求：–医生和护士必需佩戴清洁的手术衣、口罩、帽子和手套，并进行手消毒。
–手术中维持手术室内乾净干净，及时清理手术渣滓，确保手术场合的清洁卫生。
–手术室护士搭配医生完成器械、药品和消耗品的递送和更换。
–麻醉师负责麻醉过程的监测和调整，确保患者在手术过程中的生命体征稳定。
4.手术后处理：–医生和麻醉师确保手术结束后，患者被安全送到病房或恢复室，并将手术过程和相关资料进行书面记录。
手术室工作流程及制度
手术室护士岗位职责一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，以及手术前的准备和手术后的整理工作。
二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促、检查手术人员严格执行无菌技术操作,注意病人安全，严防差错事故。
三、参加卫生清扫,保持手术室整洁、肃静，及时调节空气和保持室内适宜的温度。
四、负责手术后病员的包扎、保暖、护送、保管、送验手术标本.五、按分工做好器械、敷料的打包、消毒和药品的保管，做好登记统计工作.六、定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核.七、负责医疗器械、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记工作,熟悉掌握高温灭菌的操作方法，做好高温灭菌效果监测，确保消毒物品达到绝对灭菌。
八、认真做好消毒器械的保养工作，保持消毒器的清洁，严格掌握各类消毒物品的压力、温度与时间。
手术室护士考核标准（试行）标准分:10分手术室工作流程病人入出手术室流程一、手术前一日准备工作1、由次日配台手术的巡回或器械护士于前日携带“术前访视单”与病人本人及家属见面。
2、了解病人基本情况，如：姓名、性别、年龄、床号、手术名称、手术部位、手术方式、传染性疾病检查结果、皮试结果等，与病人沟通做好心理护理。
3、病人于手术前一日晚沐浴后换上病员服等待次日手术室专人到病房迎接，手术室人员查对并确认病人。
二、手术当日接病人入手术室1、手术当日由手术室护士查对手术通知单、手术安排表、病人财产交接表，确认无误后通知病房护士做好术前准备。
由手术室专人携带手术通知单和病人财产交接表将推车推至病床旁迎接病人,并与病房护士仔细交接并签名确认。
2、病人到达手术室后，由该台巡回护士、麻醉医师再次核对病人及腕式识别带、手术通知单、病历、病人财产交接本、手术安排表五者一致后接入手术间.3、手术进行前由主刀医师和主管医师再次核对病人有关信息，确定具体手术部位后开始手术。
三、手术后送病人回病房1、手术完毕等待病人完全苏醒或病情许可方可送回病房。
2、病人用物、病人财产交接表、病历、麻醉记录单、手术护理单放于推车挂蓝内。
医院手术室工作制度、人员职责、应急预案、安全管理措施、手术配合常规
手术室工作制度一、一般工作制度1.进出手术室的工作人员，必须严格遵守各项规章制度。
2.参加手术的人员领取手术衣、裤等相关物品，仪表符合要求。
3.参加手术人员须提前20～30分钟到达手术室，做好术前准备，保证手术准时开始。
4.严格遵守手术室无菌技术操作规程，各项操作要规范。
5.参加手术者必须在手术通知单上注明，如需特殊器械或物品应在通知单上注明，有特殊情况、病情也须注明（术中监护），示范教学与手术室护士长联系。
如需进入手术间参观，必须有院领导批示方可入内。
6.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持最低限度，不得随意外出或在各手术间交叉走动，特殊情况必须外出时，要换上外出衣服和鞋子。
7.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应在办公室内进行。
8.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。
手术室内禁止吸烟。
9．手术室内应保持肃静，不得大声喧哗，严禁讲与手术无关的话。
所有用物定量、定位放置，专人保管，用后归还原处。
未经护士长同意，不得外借。
禁止私用。
10．择期手术通知单在手术前日上午10时前送手术室，以便安排手术。
因故变动手术时，应及时通知手术室，以便进行调整。
急诊手术由值班医师口头或电话通知的同时，填好通知单送至手术室。
11．病人进入手术室必须更换手术衣、帽，由工作人员接人手术室，并带术中用物，如病历、x线片等。
手术结束，由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房，带回用物与病房护士交接。
12．患上呼吸道感染者不得人内，确需入内者应戴双层口罩。
上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。
13．严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人)，应标注在手术通知单上。
参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度，确保病人和工作人员的安全。
14．手术室护士应有高度责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理。
二、消毒隔离制度1．进人手术室必须按规定更换衣服、口罩、帽子、拖鞋后进入手术室。
2．有化脓性感染及患皮肤病者不得进入手术室，上呼吸道感染者须戴双层口罩。
手术室工作流程及制度
手术室工作流程及制度手术室工作流程及制度手术室是医院内最重要的部门之一，承担着诊治和手术的重要任务，对于保障医疗质量和患者安全具有非常重要的意义。
手术室工作流程及制度是保障手术室工作顺利开展、确保医护人员保持高度的警觉性和专业水准的基础，下面本文将结合手术室实际情况详细介绍。
一、手术室工作流程1. 首先，在患者进入手术室前，医生和护士要确认患者的手术名称、身份信息及相关病情，同时核实手术地点、仪器设备、药品等相关物品是否齐全。
2. 患者进入手术室后，要进行消毒、手术准备和定位、麻醉等环节，确保手术能够顺利进行。
然后医护人员进行手术室内部交接班，核对手术台、仪器设备、药品等物品是否齐全并达到质量标准，同时确定手术操作的先后顺序。
3. 手术过程中医生按照手术流程进行操作，要注意查看手术目标组织、血管、神经等结构，适时进行术中反应的提示和掌握术中变化的预警。
4. 手术结束后，医生进行术后处理和术后随访，护士对患者进行包扎、拆线、输液等汇报。
5. 术毕医护人员进行手术室外交接班，确认药品和物品的数量、病人的身份信息、交代病人后续护理工作事项等，确保每位患者的安全和医疗质量。
二、手术室制度1.消毒制度:为防止手术室交叉感染，手术室内定时进行消毒，消毒液应按规定比例配制，按照手术操作区域分类消毒。
消毒人员应定期进行血液检查并将检查结果归入他们的体检记录，以确保医护人员安全。
2.手术前评估制度:手术前评估是评估患者术前基础病情和术后医疗状况的重要工作，并进行详细记录。
评估内容包括患者身体状况和检查结果、手术室准备情况、手术者的技术水平，同时评估人员应对可能出现的问题做出的技术应对措施。
这样能有效避免手术风险和潜在危害，提高手术安全质量。
3.术中操作制度:医生在术中进行手术操作应遵循规定的操作程序和术中操作制度。
在手术过程中，医生应严格控制出血量，防止感染、减少组织损伤，确保患者手术后康复快速。
同时要注意手术器械在使用前必须经过单独的消毒处理。
(完整版)手术室管理制度
(完整版)手术室管理制度手术室是医院中最重要的部门之一，因为手术是治疗很多疾病的必要手段。
在手术过程中，患者的生命和健康都有可能受到威胁。
因此，手术室管理制度应该十分完善和严格，以保障手术的安全和质量。
下面就从手术前、手术中和手术后这三个方面来说一下手术室管理制度的建立。
一、手术前的管理1、术前准备：手术前必须做好相关的准备工作，包括手术室的清洁消毒、手术器械的准备、患者的体征监测等。
这些工作必须由专业的人员负责，保证每一个细节都不会遗漏。
2、手术者预检：手术前，手术者要仔细地检查患者的病历资料，了解患者的身体状况和手术要求。
并对手术方式进行详细的说明，让患者知情且同意。
3、手术室的准入：手术室是一个高度封闭的环境，只有核准的人员才能进入。
在手术前一定要对手术室内的人员进行登记，避免外来人员进入手术室从而造成干扰和危害。
二、手术中的管理1、手术现场的卫生：手术现场的卫生是手术成功的重要保证。
手术前必须做好手术区域的清洁消毒工作，并严格控制手术室内的温度、湿度等环境因素。
2、操作规范：手术过程中手术者必须遵守手术操作规范，尽可能缩短手术时间，保证手术的安全和准确性。
3、团队合作：手术室是一个紧密的合作团队，手术者、护士、麻醉师等各个环节必须互相配合，确保整个手术过程的协调顺畅。
三、手术后的管理1、术后的检查和观察：手术结束后，必须对患者进行检查和观察。
更好地掌握患者的情况，并及时处理手术中遗留下的问题，保证患者的安全和舒适。
2、手术室的清洁消毒：手术结束后，手术室的清洁消毒也是必不可少的。
对手术室进行严格的清洁消毒工作，防止细菌滋生和传播，保证下一次手术的安全和卫生环境。
3、手术后随访：手术后随访是手术管理制度中重要的一环。
及时了解患者的手术效果和感受，及时发现和处理出现的问题，保证手术效果和患者的满意度。
手术室管理制度是一项十分重要的工作，必须注意到实践与标准、规范对照、计划与预谋这三个方面。
尤其是要严格控制手术操作规范，增强手术室内各个环节的紧密配合，持续提高手术的技术水平和操作水平，保证手术的安全和成功率。
手术室的各项工作制度
手术室的各项工作制度手术室是医院内最为重要的部分之一，它是医学科学的前沿，涉及到人命关天的工作。
手术室的工作制度是一系列互相联系的、相互作用的规则的集合，确保每一位患者都能得到安全有效的治疗。
下面将对手术室的各项工作制度进行详细的阐述。
一、手术前的准备工作1、术前会诊制度：术前会诊是一种医学工作方式，可以通过医学专家的协商，得出最佳的治疗方案。
手术前需要对患者进行检查，确定患者手术合理性，明确手术需求和危险因素，并对患者的身体状况和手术方式进行详细说明和讨论，最终确定手术方案和处理措施。
2、手术安全核查制度：在手术前需要对手术是否安全进行核查，核查的内容包括手术人员的资质和证书、手术室内的设备消毒和清洁、手术部位及手术方法的正确性、手术患者的身体状况等。
这些都是保证手术安全的基本因素。
3、手术室准备制度：手术室开展手术的前提条件是手术室的准备工作要彻底做好，包括手术室的清洁、卫生、设备和药品的摆放、手术灯光和手术布套的准备等。
在这个过程中，需要尽可能地消除污染，防止各种垃圾、灰尘和细菌的传播。
二、手术中的工作制度1、手术操作规范制度：手术中每个操作都有具体的顺序和步骤，操作人员需要严格按照操作规范进行操作，确保患者的手术质量和手术安全。
操作规范需要各种手术细节的规定，包括手术场地的准备、患者的准备、手术器械的选择、手术操作的顺序和时间安排等。
2、手术室清洁消毒制度：手术室的清洁工作是防止患者感染的关键。
手术室内产生的各种废弃物、血液和污水都需要妥善处理。
手术室中所有的设备、器床、医用物品都需要进行消毒处理，包括手术鞋、手术衣、手术帽等等。
手术室清洁消毒制度需要严格实行，制定适当的清洁消毒计划，掌握清洁消毒方法和技术，做到全方位的清洁消毒。
3、安全措施制度：手术室安全措施的制定是手术质量保证的关键。
手术操作过程中，各项安全措施需要得到严格执行。
术前术后都需要注意安全措施，包括患者安全、手术人员安全、手术器械安全等。
手术室工作制度
手术室工作制度一、引言手术室是医院中重要的部门，负责进行各种复杂的手术程序，并直接关系到病人的生命安全和手术质量。
为了确保手术室工作高效、有序、安全，制定了一系列的手术室工作制度，以规范手术室工作流程，提供优质的医疗服务。
以下是手术室工作制度的内容：二、手术室工作时间1. 手术室工作时间为每周七天，全年无休，24小时待命。
2. 手术室人员需按照排班计划准时到岗，不得迟到或早退。
三、手术室人员职责1. 手术室主任负责手术室的日常管理和协调工作，并对手术室中的人员进行监督和指导。
2. 手术室护士负责准备手术室所需的器械、药品和材料。
在手术过程中，护士需配合医生完成手术操作，并做好术中护理工作。
3. 麻醉师负责给予病人全面的麻醉和监护，在手术前进行麻醉评估，并与手术室主任和护士密切配合。
4. 手术室清洁工负责手术室的清洁和消毒工作，确保手术室环境整洁、无菌。
四、手术室术前准备1. 手术室主任需提前核对手术室所需的器械、药品和材料，并确保其齐全和有效。
2. 手术室护士需根据手术室内的操作流程准备手术所需的器械，并对其进行清洗、消毒和包装。
3. 麻醉师需根据手术类型和病人状况准备合适的麻醉药物，并在手术前对病人进行麻醉评估。
五、手术室术中操作1. 手术室人员需在手术开始前对病人进行身份确认，并核对手术部位和手术方式。
2. 手术室主任负责指挥手术过程，确保手术室人员操作规范、无误。
3. 手术室护士在手术过程中配合医生完成手术操作，及时提供所需的器械和药品。
4. 麻醉师需全程监测病人的生命体征，确保病人处于安全的麻醉状态。
六、手术室术后处理1. 手术室护士在手术结束后，对手术器械进行清洗、消毒和包装，确保其质量和安全。
2. 手术室护士负责恢复病人的呼吸道通畅，并配合病房护士将病人转移到病房。
3. 麻醉师在麻醉结束后，监测病人的恢复情况，并及时解除麻醉。
七、手术室安全管理1. 手术室人员需穿着整洁、无菌的工作服和手术帽，并戴上口罩和手套。
手术室工作制度
手术室工作制度手术室是医院中最重要的部门之一，负责进行各类手术操作，是医疗工作中最为精细和复杂的环节之一。
为了确保手术的安全和有效进行，必须建立一套完善的手术室工作制度。
一、手术室岗位职责1. 手术室护士：手术室护士负责准备手术室和患者，协助医生进行手术操作，保护患者的安全和隐私，准确记录手术相关信息。
护士需要具备扎实的护理知识和操作技能，熟悉各类手术器械及设备的使用方法，能够快速反应并有效应对突发情况。
2. 手术室器械护士：手术室器械护士负责准备和保养手术室所需的器械和设备，确保其洁净和正常运行。
器械护士需要了解各类器械的使用方法，进行正确的清洗、消毒和包装处理，保证手术过程中的器械安全和卫生。
3. 手术室巡回护士：手术室巡回护士负责协助手术进行，保持手术室的整洁和安全，确保手术室的供应品齐全。
巡回护士需要了解手术室的工作流程和手术台的设置要求，对手术室进行全面巡视并及时发现并处理问题。
4. 手术室麻醉师：手术室麻醉师负责患者的麻醉管理，确保手术期间患者的安全和舒适。
麻醉师需了解各类麻醉药物的使用方法和副作用，掌握各类麻醉设备的操作技巧，能够在手术过程中及时调整麻醉深度和效果。
二、手术室工作流程1. 术前准备：包括手术室的清洁和消毒、准备器械设备、核对手术申请单及患者的相关资料，以确保手术能够顺利进行。
2. 手术准备：包括准备手术台、设置手术器械、配置麻醉药物和监护设备，确保手术所需的一切都齐备。
3. 手术执行：在医生的指导下，手术团队协作，按照手术室工作制度进行手术操作，确保手术的安全和有效进行。
4. 手术结束：手术结束后，及时清理手术室、归档手术相关资料，检查和维护手术器械和设备，为下一台手术做好准备。
三、手术室安全措施1. 感染预防：手术室要严格按照消毒规范进行清洁和消毒，保持手术室的洁净环境；手术室内所有人员需要进行手术室洗手和穿戴无菌手术衣，避免感染交叉传播。
2. 手术器械管理：手术室要建立健全的手术器械管理制度，确保手术器械的洁净和安全，合理配置手术所需的器械和设备。
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（3）执行医嘱完毕后，应在病历医嘱栏内做好记录，同时告知麻醉
医师记录于麻醉记录单上。
手术室护士考核标准（试行）
项目
工作标准
分值
扣分标准
标准分： 10 分
1、严格执行手术室更衣制度，
1、衣帽鞋不整洁，有污，头发过肩，
着装整洁，符合要求；
留长指甲、美甲，发现一次扣分；
2 、对病人服务热情、周到，态
2 、未戴帽子，未穿工作鞋，操作时未
度和蔼；
戴口罩，发现一次各扣分；
服 务 行 为
3 、想病人之所想，帮病人之所 需，为病人保守秘密，实行保护 性医疗；
上签字后方可离开病房。 手术人员入出手术室流程
一、手术人员入手术室 1、一般准备： （1）更换鞋。进手术室换指定的清洁鞋，将自己的鞋放入外用鞋柜 内，进入更衣室更衣。 （2）更换洗手衣裤。脱去外衣，内衣尽可能换下，否则衣领衣袖不 可外露，洗手衣扎于裤内。 （3）戴好手术帽和口罩。口罩盖住鼻孔并夹住鼻梁，帽子盖住全部 头发及发际，胡须剃净，防止头发、发屑落入手术无菌区。 （4）剪指甲，除去甲缘下积垢。 （5）注意区分半限制区和限制区，预防和减少地面的再污染，经除 尘后进入限制区。 2、手的清洁和消毒： （1）手的清洁。一般性洗手可消除手部 97%的暂居菌。用皂液认真揉 搓双手、腕部、前臂及肘关节以上 10cm，特别注意指尖、指缝、指关节等 部位，揉搓时间不少于 15 秒，然后用流动水冲洗，必须两次。 （2）烘干（或无菌巾擦干）双手臂，使用外科手消毒液揉搓双手臂。 二、手术人员出手术室 1、手术结束后于本手术间脱去手套、手术衣至医疗垃圾袋和污衣袋， 刷手间进行手部清洁后离开限制区。 2、至更衣室更换回自己的衣裤和鞋后方可离开手术室。更换的洗手 衣裤和清洁鞋经清洁消毒处理后备用。
室接班护士当面交清。由术者、麻醉医师、手术室护士、工人一起护送病
人，以防回病房途中发生意外，包括局麻病人。
6．接送病人时注意病人安全。尤其是特殊病人，如：左房粘液瘤、
神志不清、脑危象、严重外伤、休克等随时有病情变化的病人应有一名医
师陪同护送至手术室，以保证病人安全。
7．若病室术前准备不完善，手术室可拒绝接病人，待完善术前准备
手术室护士岗位职责
一、 在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，以及手术前的准备和 手术后的整理工作。
二、 认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促、检查手术人员严格 执行无菌技术操作，注意病人安全，严防差错事故。
三、 参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，及时调节空气和保持室内 适宜的温度。
四、 负责手术后病员的包扎、保暖、护送、保管、送验手术标本。 五、 按分工做好器械、敷料的打包、消毒和药品的保管，做好登记统计
后由病房护送至手术室。
8．每天早上上班后开始接病人，请各病房在上班以前做好术前准备。
术中输血制度
（1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申
请单，注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求（如
成分输血等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
（2）术中需输血时，应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取
窗户、柜、窗台、洗手池、 治疗车、工作台无尘土。屏风、 窗帘、挂帘、床单、被套、枕套 脏整洁干净。地面干净，包括衣 架、输液架和风扇
2 分 一项不合格扣分
手术室工作流程
病人入出手术室流程 一、手术前一日准备工作 1、由次日配台手术的巡回或器械护士于前日携带“术前访视单”与 病人本人及家属见面。 2、了解病人基本情况，如：姓名、性别、年龄、床号、手术名称、 手术部位、手术方式、传染性疾病检查结果、皮试结果等，与病人沟通做 好心理护理。 3、病人于手术前一日晚沐浴后换上病员服等待次日手术室专人到病 房迎接，手术室人员查对并确认病人。 二、手术当日接病人入手术室 1、手术当日由手术室护士查对手术通知单、手术安排表、病人财产 交接表，确认无误后通知病房护士做好术前准备。由手术室专人携带手术 通知单和病人财产交接表将推车推至病床旁迎接病人，并与病房护士仔细 交接并签名确认。 2、病人到达手术室后，由该台巡回护士、麻醉医师再次核对病人及 腕式识别带、手术通知单、病历、病人财产交接本、手术安排表五者一致 后接入手术间。 3、手术进行前由主刀医师和主管医师再次核对病人有关信息，确定 具体手术部位后开始手术。 三、手术后送病人回病房 1、手术完毕等待病人完全苏醒或病情许可方可送回病房。 2、病人用物、病人财产交接表、病历、麻醉记录单、手术护理单放 于推车挂蓝内。同时通知手术病人科室值班护士到手术室。 3、由麻醉医师、巡回护士、科室值班护士一同将病人送回病房。送 病人途中注意观察病人呼吸、脉搏，保持输液及各种引流管道通畅。 4、病人回病房后，手术室护士与病房值班护士交接病人一般情况、 各种引流管、皮肤情况和病人财产等。待病房值班护士在病人麻醉交接本
输以少量生理盐水，两者不可直接混合。
（5）输血毕，保留血袋，以备查对。
（6）输血起始、完毕时间及输血量，由麻醉医师记录于麻醉记录单
上。
术中医嘱执行制度
（l ）术中，由主管医师及麻醉医师所作的口头医嘱，由巡回护士执
行并应复诵 1 遍，会同另 1 人核对药名、浓度、剂量，然后使用。
（2）用药后，应保留空瓶，以备核对，待手术结束后方可弃去。
习生 1 人。主管护师、护士长、巡回护士有权管理。 10．除本院及进修人员能上台手术外，其余（包括国内专家能上台手
术者）人员一律需要医务科批文，方可进人手术室。 手术过程中应遵守的制度： 1．凡需要手术治疗的病人，应做好术前各项准备，明确诊断，严格
手术指征，并征得病人家属或单位签字同意。 2．较大、复杂手术均需进行术前讨论，需请示报告的按有关规定执
早退，不做私事。
1、制度完整，职责明确；
2 、认真履行手术室医疗、护理
程序；
3 、各种手术器械、物品准备充
分，确保随时能用；
服
4 、手术器械、 纱布等清点无误，
务 记录准确；
程
5 、护理技术操作熟练，专业知
序 识扎实；
6 、严格遵守无菌技术操作程
序；
7 、常规器械消毒灭菌合格率达
100%，按时进行紫外线消毒并登
（6）值班人员应坚守岗位，随时准备接受急症手术，不得擅离。 （7）凡需施行手术，应由各科主管医师填进手术通知单。择期手术 应在前一天按规定时间送手术室，急症手术或紧急手术可先行电话通知手 术室，并尽快补送手术通知单。需特殊器械或有特殊要求的，应在手术通 知单上注明。因故暂停或更改手术，应预先通知联系。 （8）无菌手术间与有菌手术间应相对固定。无条件固定者，应先施 无菌手术，后施污染和感染手术。优先安排急症手术。严禁在一个手术间 内同时施行无菌及污染手术。 （9）重大手术或新开展手术，有关手术人员应参加术前讨论，做好 充分准备，必要时，手术者可至手术室检查准备的器械和物品。 （10）按时接手术病人进入手术间。危重。急症的病人应由经管医师 陪送，协助手术室人员处理。参加手术人员应按时洗手，准时手术。 手术室参观制度： 1．凡本院医师、进修医师、实习医师或外来参观者，必须凭手术参 观牌或医务科的介绍信， 方可进手术室参观。 科主任及手术指导医师除外。 2．参观者需遵守手术室的各项规章制度。 3．参观者须更换手术室备有的衣、口罩、帽子及鞋方可进人，外出 时更换外出鞋，穿外出衣。 4．参观者只得参观指定的手术，不得任意出人其它手术间。 5．参观时应遵守无菌原则，距离手术无菌区域 33．3 cm 以上。 6．保持室内清洁、安静，不准吸烟。 7．参观后离开手术间前应将参观用物归原。 8．凡系直系亲属手术，一律不准参观。 9．晚夜班谢绝参观。参观人员必须严格控制，每台进修生 2 人，实
（4）手术室工作人员应熟悉手术室内各种物件的固定放置位置和使 用方法，用后放回原处。有关急救药品、器材，必须随时备用，定期检查， 及时补充及维修。一切器械、物品，未经负责人许可，不得擅自外借。
（5）手术完毕，对用过的器械、物品及时清洁或消毒处理，整理备 用。严重感染或特殊感染手术用过的器械、物品，均须作特殊处理，手术 间亦应按要求消毒处理。
行，并由科主任或主任医师担任手术者或负责指导手术。 3．参加手术人员应按时进入手术室。按规定步骤洗手，对病人应认
真负责，严格执行无菌操作。手术室应有固定巡回护士负责供应工作，器 械护士术前术后应详细清点器械、敷料等。
4．术前 1 天，术者应填写好手术通知单送往手术室（常规手术前 1 天早上 10 时前送到，急症手术提早 30 分钟或电话通知），通知单上要求 写好病室、床位、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称、麻醉方 式及特殊要求，并由病室主治医师签字，开好术前医嘱，检查术前护理工 作实施情况，做好查对制度。
1、私拿医院任何物品，发现一次扣分；
物品；
2 、私收费，发现一次扣分；
廉
2 、不私自给病人做手术；
3 、暗示病人吃请、送礼、发现一次扣
洁
3 、不接受病人吃请、礼品、红
行 包；
2
分。
医
4 、不擅自减免或以任何理由调
低、增收手术等费用。特殊情况
须与临床医生联系；
5 、不以押金形式收任何现金。
环 境 卫 生
手术室制度 手术室一般制度： （1）凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣、裤、口罩、 帽、鞋。用后应放回原位。外出时，应更换外出衣和鞋。 （2）手术室内应保持肃静，禁止吸烟和高声谈笑。门要轻开轻关； 手术进行时，勿走正门。尽量减少不必要的活动。
（3）严格执行无菌管理，除参加手术及有关人员外，其他人员一概 不准入内。凡违反无菌管理之处，一经指出，须立即纠正。施行感染手术 的医务人员，术毕不得到其它手术间参观走动。
5．手术过程中，术者和助手应密切配合，如遇病人情况突发变化或 意外，全体医务人员应积极抢救，并立即报请上级医师协助指导处理。
6．缝合时，术者应仔细检查有关器官有无出血和有无异物存留，并 严格执行查对制度，杜绝差错事故。