医疗仪器原理PPT课件

各导联是由3个信号作线性变换导出：
Vi = aiVES + biVAS + ciVAI
其中时Vi刻是各给电定时极之刻间导联的电i中压的，电a压i、，bi、VEcSi、分V别A是S、电V压AI 分的别系是数同。一
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心肌极化、复极化过程和心肌向量
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心电向量 和投影
临床上常用的 三个平面（额 面、横面、矢 状面）由三个 轴（Y轴、X轴、 Z轴）组成的
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Deferential amplifier
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Voltage amplifier & gain adjustment
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Frank导联体系中，电极部位和组合成的左右水平(X) 轴；前后(z)轴和上下垂直(Y)轴的原理为：
(C十A)+—I- 组成x轴， (M十F)+—H- 组成Y轴， (A十C十E十I)+—M- 组成Z轴。
Frank氏以背后M为正极，国内以前面为正极，背 后M为负极。三个轴相互不同的组合又分别构成三 个面：X轴与Y轴相遇构成前额面F, Y轴与Z轴相遇构
IEC 红 黄 绿 黑 白 灰a 白a 白a 白a 白a 白a
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白a
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Analog Multiplexer/Demutiplexer
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CD4051 Single 8-Channel Analog Multiplexer/Demultiplexer
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CD4052 dual4-Channel Analog Multiplexer/Demultiplexer
极过程。
谢功能有密切关系。
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爱氏(Einthoven)三角及心电投影
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12导联标准心电图
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心电图机
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心电图机是记录心电图的专用仪器，有单道心电图机和 多道心电图机，多道心电图机可以同时记录多导联的心电， 最多有同时记录12导联的，而单道心电图机只能顺序记录 12个导联，有手控的心电图机，也有程控的、微电脑控制 或数字式的心电图机，在很多其它仪器中也常有心电记录 电路模块。
心电图机
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标准导联
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单极肢体导联
I = (VR-Vw)/R + (VL-Vw)/R + (VF-Vw)/R = 0 Vw = (VR+VL+VF)/3 VR = VR –(VR+VL+VF)/3 ； VL = VL –(VR+VL+VF)/3 ； VF = VF –(VR+VL+VF)/3 VR + VL + VF = 0；
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CD4053 Triple2-Channel Analog Multiplexer/Demultiplexer
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Voltage input, current output
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Current input, voltage output
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Input circuitry and Wilson’s network
三道心电图机
顺序记录１２导联心电图 后重新排列在一幅纸上
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运动心电图记录系统
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心电图机原理
体表心电经电极、导联线送至心电图机， 心电图机主体从原理上可分为输入回路、 导联选择、放大电路、描笔驱动和走纸 部分，现代心电图机通常还有程控部分。
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Block diagram of an electrocardiograph
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简化导联--EASI导联系统
它是利用5个电极推导出12导联的心电图。
电极安放位置：
1. 上胸骨(S) ； 2. 下胸骨(E) (处于第五肋间水平)； 3. 左腋中线(A)(与下胸骨电极E处于同一水平上)； 4. 右腋中线(I )(与下胸骨电极E处于同一水平上)； 5. 接地电极，可以放在任何地方。
Electrodes
Calibration
Protection Circuit
Lead selector
PreAmp.
Isolation circuit
Event marker
Printer
Driver Amp.
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导联线
导联线是连接电极和心电图机的多股电缆线， 各股电缆线应绞合在一起以减小磁场干扰， 并屏蔽以减少电场干扰。
监护电极及其Leabharlann Baidu放
RA、LA分别对 应右上肢和左 上肢，置于胸 骨两侧第一或 笫二肋间。RL、 LL分别对应右 下肢和左下肢， 置于腋前线的 剑状软骨水平。 V对应胸导联。
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各心电矢量之间的关系
II = I + III I = aVL - aVR； II = aVF - aVR; III = aVF - aVL aVR + aVL + aVF=0
导联线 3芯线 5芯线 12芯线
可记录的导联 I or II or III aVR, aVL, aVF, V I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6
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导联线的 ECG Lead 颜色标准 RA
LA LL RL V V+ V1 V2 V3 V4 V5
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V6
AHA/US 白 黑 红 绿 棕 灰 and白 棕and红 棕and黄 棕and绿 棕and 蓝 棕and 橙 棕and 紫
成右侧面S，X- 轴与Z轴相遇构成横面H。
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Frank导联体系
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心电向量图
心电向量图有额面、 横面、矢状面,各由P 环、 QRS环和T环组 成。
P环亦称P向量环， 代表心房肌除极过程。
QRS环代表心室肌
的除极过程。
目前认为，心室复极过程与 除极过程有所不同，它与传
T环代表心室肌的复 导系统无关，而与心肌的代
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心肌向量的测量
X-Y 形成额面投影 Y-Z 侧面 Z-X 截面
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Frank 导联 A：胸骨左缘第四、五肋间水平腋中线． I：胸骨右缘第四、五肋间水平腋中线。 M：为A、I法线与后正中线相交处。 E：为A、I连线与前正中线相交处。 C：为A、E中间相当于45。处。 F：左腿 H：颈部后面。
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单极和加压肢体导联的关系
Vw’ = (VL+VF)/2 aVR = VR –(VL+VF)/2 2aVR = 2VR –VL – VF 3VR = 3VR –(VR+VL+VF)
= 2VR –VL – VF
aVR:VR = 3:2
同理 aVR+aVL+aVF=0
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胸导联
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特殊胸导联
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