检验科2016年质控计划word参考模板
检验科质量管理计划和质量控制指标
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检验科质控计划
检验科2017年质控计划本年度为了加强检验科的质量管理,坚持以“患者为中心”,牢固树立为人民服务的宗旨,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生要求。
近年来,随着我科先进医疗设备的应用和技术人员素质的提高,检验科管理工作的进一步实施,本检验科将根据ISO15189质量管理体系的经验,从体系文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、检验全过程(检验前、中、后)的质量控制、室间质评及管理评审等方面,结合自身实际,求真务实,不断探索,持续改进,在检验科中建立行之有效的质量管理体系。
一. 严格执行标准操作规程严格执行已编写的质量手册、程序文件和作业指导书。
质控小组和科室负责人要定期督导检查,发现问题,及时提出持续整改措施。
二. 管理层要高度重视质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作,有效的运作必须是全体人员的积极参与和通力合作。
因此,科内生物安全小组和质量控制小组,要充分调动全体人员的积极性。
三. 提高人员素质人员素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一。
加强人员培训是有效的手段。
检验科要根据发展的需要、工作的复杂性、转岗等不同情况进行生物安全培训和三基三严训练,提升检验人员的技术水平。
培训形式灵活多变,可采取科内业务学习、科外培训、请专家授课的形式。
为保证培训质量,建立完善的培训-考核-授权制度,变“要我培训”为“我要培训”的主动局面。
四. 对检验全过程进行有效控制检验工作自检验申请单的开出、患者的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者(或患者)手中是一条相互关联的多环节的工作链,其中任何一个环节出现差错,均直接影响到检测结果的可靠性。
因此,必须对其全程控制。
为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理,使其独立性得到强化、突出。
2016年质量控制计划
2016年质量控制计划XXX2016年质量控制计划一、目的本计划的目的是为了促进我公司2016年度检测工作的质量控制,监视检测过程并排除导致不合格、不满意的原因,以取得准确可靠的数据和结果。
执行本计划将确保检测结果的准确性、有效性和客观性。
二、依据及范围本计划依据本公司《程序文件》规定,按照“质量控制程序”的相关细则编制,适用于公司检测过程及检测结果的控制,保证检测过程的各项活动处于受控状态。
三、质量控制方法本计划采用下列方法之一或其组合(但不仅限于下列方法):A。
定期使用标准物质(参考物质)进行核查和/或次级标准物质(参考物质)开展内部质量控制;B。
参加检测公司间的比对或能力验证;C。
利用相同或不同的方法(仪器)进行重复检测;D。
由两个以上人员对同一样品进行比对检测检验;E。
对留存样品进行再检测(同一操作者或不同操作者);F。
分析样品不同特性结果的相关性。
四、实施本计划从2017年1月起实施。
本公司检验员应按计划实施2016年质量控制计划的相关工作(具体工作安排详见附表),综合办公室人员配合做好记录工作。
采用合理有效的质量控制手段,及时发现问题的存在,采取有效手段避免或减少不符合项的发生,确保检测结果的可靠性及准确性。
附表:编号控制项目序号控制项目实施方法参加人员监督人员1 参考仪器设备期间核查程定期使用有证标准物质(参考物质)进行核查质量负责人、质量设备管理员、监督员、技术负责人XXXX年X月X日2 参考比对验证程序XXX(本公司)与检测公司(B)做比对试验2组(登录、外检、底检、尾气操作员、引车员) XXXX年X月X日3 外部比对参加检测公司间的比对或能力验证1组(A检测站人员)2组(B检测站人员)XXXX年X月X日4 参考比对验证程序利用相同或不同的方法(仪器)进行重复检测登录、外检、底检、尾气操作员、引车员XXXX年X月X日本文是关于XXX的仪器设备核查实施表。
该公司的质量负责人、质量监督员和技术负责人共同负责对留存样品进行再检测,分析样品不同特性结果的相关性。
检验科质量与安全管理工作的计划参考范本(三篇)
检验科质量与安全管理工作的计划参考范本为科学规范,高效有序地开展检验工作,构建和谐的医患关系,以应对诊治、急救工作,保障人民生命财产安全和社会公共安全、生态环境安全,保持和促进我院持续、快速、协调发展,坚持“以病人为中心”,树立良好的服务理念和意识,加强职业道德和医德医风建设,充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神。
要不断改善服务态度,转变服务作风,做到服务形式多样化和规范化,并持续改进。
尊重和维护患者的合法权益,不断满足患者的医疗服务需求。
特对质量安全管理工作做如下计划:1.按照《检验科防止紧急意外事件的预案与流程》,全面提高检验科应对各类紧急意外事件的能力。
坚持"预防为主,常备不懈,以人为本”的方针。
充分发挥人的主观能动性,充分依靠各级领导,发挥每一员工基础性作用,建立健全每一检验人员参与应对紧急意外事件的有效机制,提高科学指挥的能力和水平,最大限度地减少意外事件造成的危害。
2.严格遵守并执行医师值班,交接班制度。
科室人员都必须服安排,坚守工作岗位,擅离职守一律按劳动纪律处理。
值班医师遇有疑难问题时,应请主任或副主任协助处理。
3.严格遵守检验标本接受、查对、传递、分发制度。
4.严格遵守并执行sop操作规程,要求符合医院感染控制和生物安全要求,制定并定期更新临床检验项目应用指南或手册。
微生物专业定期向临床提供抗菌药物药敏的种类,与药学部门和医院感染管理部门定期和不定期向临床分布抗菌药物使用信息。
5.临床检验项目满足临床需要,能够提供____小时急诊服务项目,及时报告及咨询服务,检验报告及时、准确、规范并有审核或复查等;遵守危急值报告制度,注意病人隐私权的保护措施等;对本院不具备条件而临床有需求的检验项目有分包的服务质量保证,并要与分包实验室(委托实验室)签订相关协议。
6.落实全面质量管理与改进制度,按照规定开展室内质控、参加卫生部或内蒙古临床检验中心组织的临检、血液、生化、免疫、微生物及特殊项目的室间质评。
医院2016年医疗质控工作计划【可编辑版】
医院2016年医疗质控工作计划医院2016年医疗质控工作计划2016年是医院三甲复评的关键之年,医院将面临一些新的机遇和挑战。
我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不断扩大。
为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医技人员的医疗行为,确保医疗安全,从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高,现结合我院总体工作思路,制定本计划。
一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理问题,部署下一步工作,对存在的问题,提出整改和解决的措施,并督促有关科室及责任人进行整改。
二、质控管理部门(质控科)重点做好以下工作1、围绕以抓好病历质量为中心,坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,对归档病历进行抽查,对存在问题及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。
每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。
2、每月组织对临床科室(包括**病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查,发现问题及时要求科室整改。
3、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳入质控管理,并定期检查。
4、继续对**分院病历和台帐进行检查,纳入质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在问题及时督促进行整改。
5、建立缺陷病历点评制度。
坚持每半年至少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,促进病历质量的提高。
6、加强门诊处方质量的管理。
认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等部门加强对门诊处方的检查力度,发现问题及时整改。
7、加强培训工作。
对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技人员进行质量控制方面培训或讲课,培训后进行抽考,保证培训效果。
8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的问题,协调各科室在质控过程中遇到的问题和矛盾。
检验科2016年质控计划
检验科2016年质控计划
为了保证医院临床检验的准确性和可靠性,及时发现和纠正检验误差,提高临床检验水平,我院检验科开展了2016年度质控计划工作。
本文将对质控计划的执行情况进行介绍。
质控项目
2016年检验科共选择了30项检验项目作为质控项目,分别涵盖了血常规、尿常规、生化、免疫等多个检验领域。
针对每个质控项目,我们制定了严谨的程序和标准,确保了每个工作环节的准确性。
质控实施
为了保证质控的有效性,我们对每个质控项目按照一定的时间周期进行质控实施。
具体实施方法如下:
•定期选择标准样本进行检验,比较分析结果是否正常,及时发现异常情况并对其进行纠正。
•对于异常情况,我们及时进行分析处理,明确问题原因并制定相应的纠正措施。
•每个质控项目均需进行完整的文件记录,以便查证和分析问题。
质量评价
经过2016年质控计划的实施,检验科的检验质量得到了明显的提高。
在质量评价方面,我们主要从以下几个方面进行评估:
•检验误差率:检验误差率得到有效控制,整体误差率大大降低。
•质控方案实施情况:每个质控项目的执行情况均符合质控方案要求。
•我们检验科内部也对各检验项目进行了比较和评估,发现大多数指标在相应领域处于较高水平。
通过2016年质控计划的实施,我们检验科对各检验项目的执行程序和标准进行了全面再认识和调整。
在检验质量、误差率和质控方案实施情况等方面均取得了明显的成效,为保证检验质量提供了有力保障。
同时,我们也发现了存在的问题,并针对问题及时进行了调整和纠正,有利于提高临床检验水平和服务质量。
检验科2016年度工作计划(简约版)
检验科2016年度工作计划(简约版)(详细定稿版)检验科2016年度工作计划检验科2016年度工作计划一、提高服务质量加强与临床沟通1、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验科准确及时,优质服务,科学管理,持续改进的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,实事求是地认真做好室内质控和室间质控,确保检验结果的准确度和真实性。
2、与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。
3、广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作和质量。
4、加强与临床的沟通和联系;定期分析检验结果,特别是新项目对临床诊断的特异性,敏感性以及实用性的分析,保证检验质量,使临床对检验科的信任度得以提高。
二、加强与院领导沟通争取各方支持1、争取院领导的理解和支持,计划引进检验本科生2名、检验医师1名,以弥补科内人员紧缺和无检验医师的状况。
达到合理分工,科学发展。
2、结合医院电子病历及医生工作站的开展,科室增设住院标本接收室及住院常规检验室,完善二甲医院检验科的标准要求.3、加强血库建设,改善血库布局不合理的状况,购置血库低温冰箱1只,有利于冰冻血小板的保存。
4、在条件许可的情况下,增加设备投入:增加全自动生化分析仪;增加发光免疫模块;购置尿液分析工作站.三、促进医患和谐、完善科室管理1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。
3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。
(详细定稿版)四、加强业务学习,开展新项目,提高业务技术:1、加强科室的业务学习,通过实践,争取发表省级论文.力争派出1名人员赴上级医院进修深造。
2、克服一切困难,想尽一切办法,积极开展新项目,兼顾经济效应和社会效应,充分发展前期引进的仪器设备的功能,开展临床迫切需要的检验项目,同时增加项目的组合来满足临床医生的疾病诊断和治疗,从而得到临床的好评,同时也带来一定的经济效益。
检验科质控年度计划
检验科质控年度计划背景:为了加强检验科质量管理本计划旨在保证医院检验科科室的检验质量,提升医院的整体服务水平。
目标:1.提升质量管理水平:健全科室的质量管理体系,使其符合相关法规和标准,提高检验数据的准确性、可靠性和时效性。
2.加强质量控制:建立和完善质量控制体系,对检验全过程进行监控,确保检验结果的准确性和可靠性。
3.保障医院服务质量:加强内部和外部质量评估,提高服务质量和客户满意度,保障医院的形象和信誉。
一、质控管理:建立质量管理体系,确认各项质量管理要求和标准,开展相关培训和教育,提高员工的质量管理意识。
1.加强仪器设备日常维护,定期进行性能检查和校准,建立健全的记录和档案,确保分析结果准确可靠。
2.加强对实验室物品、试剂的质量监控和管理,确保试剂的有效期、储存条件和品质符合要求。
3.加强对人员、设备、试剂和环境的管理,确保检验过程的安全和可靠。
强化质量跟踪管理,及时了解质量状况、发现问题,采取相应措施,防止不良现象的发生。
4.建立并完善质量手册、规章制度、工作流程等管理文件,确保质量管理的规范化和标准化。
完善实验室质量控制体系,建立全面、科学、规范的质量管理标准和操作规程。
5.科室每月、每季度安排质控培训,提高科室人员素质,形式不限。
二、质控技术1.推广、应用先进检验方法和技术,不断提高实验室检验质量。
2.实验室检验人员不断学习、更新相关专业知识和技能,提高检验水平。
3.加强质量控制,掌握分析误差的发生和来源,及时采取相应措施,确保检验结果的准确性。
4.提高对实验室检验的质量管控和检验报告的编写的质量要求,确保检验结果的真实性和客观性。
三、质控监督:定期开展实验室内部质量监督,及时掌握质量状况,发现问题,制定解决方案。
1.建立内部质量评估制度,开展质量内审和质量检查,加强对检验数据的把控和质量管理工作的监督。
加强外部质量监督,定期参加各类质量评估和检验比对活动,加强实验室检验水平和管理水平。
检验科质量与安全管理工作的计划标准模板(4篇)
检验科质量与安全管理工作的计划标准模板为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:一、强化思想认识,持续发展:科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。
每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。
使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成1、病床使用率≥____%2、平均住院日≤____天3、入院三日确诊率≥____%4、术前平均住院日≤35、入出院诊断符合率≥____%6、住院危重病人抢救成功率≥____%7、手术前后诊断符合率≥____%8、临床与病理诊断符合率≥____%9、三基考核合格率=____%(80/____分)10、门诊病历书写合格率≥____%(90/____分分以上)11、甲级病案率≥____%,无丙级病历12、医疗设备,仪器完好率≥____%13、急救仪器,药物完好率=____%14、抗菌素使用范围____%,抗菌素限制使用率15、手术____台三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。
1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。
医疗组严格执行三级查房制度,入院____小时内主治医师查房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。
加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内____小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特殊诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交____制度等。
检验科年初质控工作计划
检验科年初质控工作计划一、综述质控是保证科研工作质量的重要环节,科年初质控工作计划的制定和实施对于确保科研项目的顺利进行和取得优异成果具有重要意义。
本文将从实施质量管理、制定质量目标与指标、评估与监测质量进行全面的分析和策划,以期能够提供一套完整、科学、可操作性强的科年初质控工作计划。
二、实施质量管理1. 建立质量管理体系:确定质控负责人和小组,明确各成员的职责和工作任务。
成立质控小组是贯彻质量管理的重要保证。
质控小组要由专业人员组成,包含项目负责人、实验人员、数据分析人员等,确保质控工作的全面性和专业性。
2. 制定质量管理制度:建立科年初质控的标准操作程序,明确科研人员在不同阶段的工作职责和要求,统一工作标准,提高工作质量。
质量管理制度包括实验操作规范、数据记录和存储规范、数据分析与解释规范等。
3. 建立质量文档体系:编写科研项目质量手册,明确质量管理的相关要求和流程,包括工作范围、项目目标、质量目标、质量计划等。
质量文档体系是保证质控工作全面、系统和可追溯的基础。
三、制定质量目标与指标1. 确定质量目标:根据科研项目的具体目标,确定相应的质量目标。
质量目标要具有可量化的特征,以便进行量化评估。
2. 制定质量指标:根据质量目标,制定相应的质量指标。
质量指标要具有科学性、可信度和可操作性,便于质控工作的监测和评估。
四、评估与监测质量1. 进行质量评估:通过对实验过程和结果的评估,及时发现和解决存在的质量问题,确保科研项目的顺利进行。
质量评估可以包括实验记录的审核、实验数据的分析和解释、实验过程的回顾等。
2. 监测质量进程:建立质量监控机制,监测科研项目的质量进程,及时调整和改进工作方法,防止质量问题的发生和扩大。
3. 完善质量控制措施:根据质量监控结果,及时修改和完善质量控制措施,确保质量管理的有效性和可持续性。
五、总结与改进1. 总结工作经验:定期召开质控小组会议,总结过去一段时间的工作经验,交流和分享存在的问题和解决方案,提高质控工作的协同性。
医院检验科年度工作计划标准模板(五篇)
医院检验科年度工作计划标准模板____年,在医院领导正确指导和支持下,在各科室通力配合下,同志们齐心协力,围绕医院中心工作,结合科室工作特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成科室各项工作任务!在____年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!____年度检验科工作计划如下:一、加强实验室建设完善内部管理1、按照三甲医院审核标准,对检验科各条检查内容进行分解对照,逐条梳理,认真准备,对没有达标项目尽快落实解决措施。
力争检验科在三甲医院复审中顺利通过。
2、进行检验科制度建设,建立健全各种规范制度、流程和措施。
进一步落实质量管理体系文件,把质量管理体系文件中规定各项要求真正落实到实处,要进行《质量手册》、《程序文件》系统学习,对各岗位上责任人明确职责,各司其职,定期进行考核、检查职责执行情况;3、通过完善科室内部细节化管理,增强安全忧患意识,逐步达到监督检查制度化,操作流程规范化,使科室每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作每一个环节。
二、严格质量控制提高检验准确性1、室内质量控制目标:继续做好生化室各个检验项目每日质控工作,完善临检室各个常规检验项目室内质控,做到有记录、有失控原因分析、有整改措施。
2、室间质量控制目标:____年检验科继续按时参加卫生部和自治区临检中心临床化学、血液学、免疫学、微生物室和血库室间质量控制活动。
力争所有参加项目均达标。
3、血库配发血准确率达到____%,登记完好率____%;成份输血使用率达到____%;4、将各室室内和室间质控结果纳入对科室质量考核指标,提高检验准确性、将科室化验差错率降到最低点。
三、加强仪器设备管理提高工作效率1、作好现有各实验仪器维护和保养工作,要求每一个工作人员认真学习,熟练掌握仪器操作技能、严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现各类故障,认真研究,积极应对,及时解决。
医院检验科年度工作计划范本(三篇)
医院检验科年度工作计划范本按照创建现代化医院的要求,面对新形势、新任务,科要在院领导班子的领导下,坚持以“让患者满意、让临床满意、让院领导满意”为宗旨,以创建先进科室为目标,求真务实、开拓进取,大力加强自身建设,保质保量完成各项检验,推进检验科各项工作再上一个新台阶。
科室工作的重点和目标:1、继续搞好精神文明建设,树立示范窗口的良好形象。
2、加强科室管理,尤其抓好队伍建设、成本控制、仪器维护等工作。
3、结合实际,开展新,更好地为临床科室提供技术支持,增加科室收入。
4、做好质量控制,认真落实各项要求,杜绝医疗事故。
5、加强学习,不断提高检验人员的业务水平和工作能力。
一、精神文明建设转变观念,牢固树立一切为病人服务的思想,一切工作流程应以病人为中心,规范文明服务的语言,修改和增加便民措施。
抓好窗口服务、文明礼貌,不推诿病人,不和病人争吵,不断提高检验科的整体服务水平。
二、加强科室管理一是建立健全科室规章制度,严格按制度办事,工作有布置,有考核,使检验科各项工作步入制度化、规范化轨道。
二是加强科室人员管理,结合每个人的特点,充分发挥每个人的主观能动性,增强大家的责任感和集体荣誉感,高质量完成各项任务。
三是加强成本控制,做好消耗品集中管理,仪器维护安排专人负责,最大限度降低成本,增加科室效益。
四要在科室倡导互相学习、互相帮助、互相关心、互相爱护,把检验科建设成为团结和谐、奋发向上的集体。
三、做好质控质量是检验工作的生命线,检验工作要为临床第一线提供准确、及时的报告,提供临床最可靠的实验数据。
因此,质量控制是科室管理的重要内容和考核标志之一,一切检验项目必须按操作规范程序严格执行,加强复核,有问题及时报告,杜绝和避免医疗事故和医疗差错。
四、提高经济效益要结合实际,瞄准先进检验技术,购置先进检验设备,不断引进吸收,开展新项目,既满足临床需要方便病人,也为医院增加收入。
准备新开项目针对产科我们可以开展贫血三项(铁蛋白、维生素B12、叶酸等贫血项目)、甲功二抗体(TG-Ab、TpO)等,针对妇科可增加一些女性肿瘤标记物检测(如AFp、CEA、CA125、CA153等一系列项目),针对内科可开展一些老年病、糖尿病肾病的检测项目(如风湿系列、肺炎支原体、血流变、肾早期损伤六项,血清载脂蛋白,糖化血清蛋白,胰岛素、C肽等项目检测)不断提高检验科的经济效益,争取今年的经济收入要明显提高,更上一个台阶。
检验科年度质控计划
检验科年度质控计划英文回答:Quality control is an essential component of any laboratory, including the laboratory in the field of testing. It ensures that the results obtained from testing procedures are accurate and reliable. In order to maintain high standards of quality control, an annual qualitycontrol plan should be implemented.The annual quality control plan should include several key components. First, it should outline the objectives and goals of the quality control program. This includes ensuring the accuracy and precision of test results, detecting and resolving any issues or errors, and continuously improving the overall quality of testing procedures.Second, the plan should define the specific quality control measures to be implemented. This includesestablishing standard operating procedures (SOPs) for each testing procedure, specifying the frequency and type of quality control tests to be performed, and determining acceptable performance criteria for each test.Third, the plan should include a schedule forconducting quality control tests throughout the year. This ensures that quality control measures are regularly implemented and monitored. The schedule should take into account the workload of the laboratory, the availability of resources, and any regulatory requirements.Fourth, the plan should outline the responsibilitiesand roles of laboratory staff in implementing the quality control program. This includes designating individuals responsible for conducting quality control tests, ensuring proper documentation and record-keeping, and communicating any issues or concerns to the appropriate personnel.Finally, the plan should include a process for evaluating the effectiveness of the quality control program. This includes conducting regular audits and assessments toidentify any areas for improvement, analyzing trends in quality control data, and implementing corrective actionsas necessary.中文回答:质量控制是任何实验室,包括测试领域的实验室的重要组成部分。
质控科2016年工作计划
2016年质控科工作计划医院的医疗质量是医院生存和发展的生命线,为了提高医院的医疗质量水平,质控科在院长及分管院长的领导下开展医疗质量监控工作,现将2016年的工作安排如下:一、加强全员质量意识:把医疗质量放在首位,加强医疗质量监控。
每月定期检查全院运行病历书写情况,今年重点从病历书写内容质量着手,提高运行病历的书写质量。
高质量的病历要求医师有缜密的医学思路、规范的医学术语、丰富的医学知识。
这就要求临床医生不断学习基础知识、新的医学进展,进而不断提高医疗技术水平。
计划:1、对运行病历质控4次/月,其中分管院长带领质控2次/月,做到月有小结、季有总结及年有年度分析总结。
2、所有新进院人员(新调入和新分配人员)进行岗前培训时,培训内容应包含有关医疗质量管理的内容。
3、各科质控医师学习有关医疗质量管理指标、方法,以加强各科的医疗质量管理力量。
二、健全医院医疗质量管理网络:为了达到医院医疗质量管理的全员参与、全部门控制、全过程控制,建立完善的医疗质量管理体系。
1、医疗质量管理委员会:每季开展一次医疗质量评议会。
2、病案管理委员会:每季开展一次病案管理工作会。
3、质控科:每月一次全院病历抽查,发现存在的病历质量问题,发现医疗安全隐患。
形成质控工作报告,将发现的不足之处反馈给临床一线,为院领导提供医疗质量的动态变化。
4、科室质控小组:进行科室内的质控工作,检查科室内的全部病历,做好病历评分。
三、监测指标及主要措施:1、要求各临床科室成立以科主任、护士长,高年资医生、护士等组成的医疗质量管理小组,根据医院的质量管理计划、方案、医疗指标制订本科室的质量管理计划方案及完成计划的措施,每月对本科室的病历质量、医疗工作质量、医疗指标完成情况,质量教育情况进行自查、自评,每季进行一次小结,找出存在问题,提出改进措施。
建立本专科诊疗技术常规和特殊治疗操作规范。
严格执行各种医疗工作规章制度,年终有质量控制总结。
2、协调医院各质控系统的质量控制工作,每月定期召开医疗质量控制例会,汇总各质控系统的检查总结结果。
2016年检验科工作计划
2016年检验科工作计划2016年,检验科在中心班子领导下,要认真学习贯彻党的十八大报告精神,按照中心制定的年度政治学习计划,组织科室全体同志认真做好落实工作,使政治学习、思想教育与业务学习、业务工作、科室综合管理工作和谐统一,达到相互促进的作用。
继续加强实验室建设管理,提高科室人员政治、业务素质,提高检验检测能力,促进我区疾控事业发展。
今年计划安排如下主要工作:1、对照去年县级疾控中心等级达标整改项,对实验室整改项进行整改落实,完善相关资料及后续工作。
2、准备6月份实验室的资质认证,结合去年等级达标实验室新增将近两百万的仪器,所以今年需增加一些新项目。
新增项目如下:水产品溴酸盐、氯酸盐、硒、镍、银、钙、镁、臭氧、二氧化氯、一氯胺、碘化物、苯、甲苯、二甲苯、滴滴涕、六六六、对硫磷、甲基对硫磷、甲拌磷、甲胺磷、甲基对硫磷、乙酰甲胺磷、马拉硫磷、氧化乐果、毒死蜱、敌敌畏检测;化妆品pH、砷、汞、铅、镉、细菌总数、粪大肠菌群、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、霉菌和酵母菌的检测;室内和公共场所中二氧化硫检测;生物材料样品种血铅、血镉、尿铅、尿镉、尿铬、尿砷的检测;集中空调通风系统细菌总数、真菌总数的检测;病原微生物梅毒、伤寒、副伤寒、淋病奈瑟氏菌分离鉴定、百日咳杆菌分离鉴定及抗体检测、白喉棒状杆菌分离鉴定及抗体检测、结核杆菌分离鉴定、流行性乙型脑炎抗体检测、登革热抗体检测;食品中锡、钾、钠、硒、铬、铵盐、干燥失重、灼烧残渣、正己烷提取物、高锰酸钾消耗量、蒸发残渣、荧光性物质、重金属总量、毒死蜱、敌敌畏、对硫磷、马拉硫磷、甲拌磷、甲胺磷、甲基对硫磷、乙酰甲胺磷、乐果、空肠弯曲菌、溶血性链球菌、商业无菌、粪链球菌、铜绿假单胞菌、产气荚膜梭菌的检测;瓶(桶)装饮用水碳酸盐、重碳酸盐、碱度的检测。
3、加强学习和培训,保质保量的完成各项检测任务。
随着新仪器的装机调试,新项目的开展,各种新检测方法的更新,这就要求科室人员须加强学习,积极参加省级、市级相关培训以及仪器厂家组织的专项培训,规范仪器的操作、维护,从接收样品到检验检测再到发报告,严格按照操作程序进行,严把质量关。
检验科质控组工作计划范文
检验科质控组工作计划范文一、概述科质控组是医院质量管理的重要部门,负责医院内部各科室的质控工作,保障医疗服务的质量和安全。
科质控组的工作计划至关重要,它规划着一年中的质控工作重点和方向,为科室的质量管理工作提供了具体的指导和支持。
下面将就科质控组工作计划的准备和内容进行阐述。
二、工作计划的准备1、调研研究科质控组在制定工作计划之前,需要对过去一年的质控工作进行总结和分析,了解科室各项质控指标的完成情况和存在的问题。
同时还需要对医院、行业内有关质控工作的政策和标准进行调研,了解当前的质控要求和趋势。
2、制定目标在调研研究的基础上,科质控组还需要根据医院的发展战略和各科室的具体情况,制定本年度的质控工作目标。
这些目标需要符合医院整体质量管理的要求,也需要解决各科室存在的突出问题,确保医疗服务的质量和安全。
3、制定措施为了实现质控工作的目标,科质控组还需要制定具体的工作措施,包括质控项目的确定、质控工作计划的安排、质控方法的选择等。
这些措施需要围绕质控目标,结合科室的实际情况,有针对性地制定。
4、编制计划最后,科质控组需要将上述工作目标和措施编制为工作计划,包括质控项目的安排、工作时间的分配、工作人员的配备等。
工作计划的编制需要遵循科学的原则,确保质控工作按部就班地推进。
三、工作计划的内容1、质控项目工作计划中质控项目的安排是重中之重。
科质控组需要根据科室的实际情况,确定质控项目的内容。
对于一些普遍存在的问题,如门诊挂号效率、医疗文件的规范性等,可以安排常规的质控项目;对于一些突出的问题,如手术风险管理、医疗事件的处理等,需要加强重点的质控项目,确保医疗服务的质量和安全。
2、工作安排质控工作计划需要详细列出每个质控项目的工作安排,包括具体的时间节点、负责人和参与人员。
这些工作安排需要根据科室的实际情况确定,避免质控工作与日常医疗服务的冲突,确保质控工作的顺利开展。
3、工作评估工作计划中还需要包括对质控工作的评估安排。
医学检验实验室质控年度工作计划
医学检验实验室质控年度工作计划下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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检验质控中心工作计划
检验质控中心工作计划一、总体目标本年度检验质控中心工作将以提升检验质量为核心,通过制定详细的质量管理计划,强化内部管理,提升检验结果的准确性和及时性。
同时,我们将积极参与行业内外相关活动,加强与其他机构的合作与交流,推动检验医学的发展。
二、具体工作计划1. 质量管理计划a. 制定详细的质量管理流程和标准操作程序,确保检验过程的规范化和标准化。
b. 定期对检验设备进行校准和检查,确保设备的准确性和可靠性。
c. 建立并完善质量监控系统,对检验结果进行定期的质量评估和反馈。
d. 组织内部培训,提高检验人员的专业技能和质量管理意识。
e. 参与外部质量评估和认证,提升中心在行业内的知名度。
2. 内部管理a. 优化组织结构,明确各部门职责,提高工作效率。
b. 建立有效的沟通机制,确保信息传递的及时性和准确性。
c. 定期召开质控中心会议,总结工作进展,讨论存在的问题和改进措施。
d. 建立完善的文件管理系统,确保中心工作的可追溯性。
3. 外部合作与交流a. 加强与其他检验机构的合作与交流,分享经验和技术,共同推动行业的发展。
b. 参加国内外相关学术会议和研讨会,了解行业最新动态和趋势。
c. 与医疗机构建立合作关系,提供技术支持和咨询服务,提升中心的影响力。
d. 与高校和研究机构合作,共同开展研究项目,提高中心的科研实力。
4. 资源安排a. 人员:合理配置工作人员,确保各岗位的职责得到有效履行。
b. 物资:确保实验室设备、试剂、耗材等物资的充足供应,降低成本。
c. 预算:合理规划预算,确保中心工作的正常开展和经费的充足。
d. 时间:合理安排工作时间,确保各项工作的及时完成。
5. 风险管理a. 应对人员流动带来的影响,提前做好人员招聘和培训计划。
b. 应对突发事件,制定应急预案和应对措施。
c. 应对外部环境变化,及时调整工作计划和策略。
三、总结通过以上计划,我们将努力提升检验质控中心的工作质量和效率,为临床提供准确、及时的检验结果,为整个行业的发展做出贡献。
医院检验科工作计划模板
医院检验科工作计划模板工作计划模板:项目名称:医院检验科工作计划日期: XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日目标:1. 提高检验科的工作效率和质量。
2. 保证检验结果的准确性和可靠性。
3. 加强与其他科室的沟通和配合。
具体任务和计划:1. 提高工作效率和质量- 对工作流程进行优化,减少不必要的环节和繁琐的操作。
- 建立合理的样本接收和处理机制,确保标本的及时送达和处理。
- 优化仪器设备的使用方法,提高仪器的工作效率和准确性。
2. 保证检验结果的准确性和可靠性- 定期对仪器设备进行维护和校准,确保其工作正常和结果准确。
- 加强对试剂的管控,定期检查试剂的使用情况和有效期。
- 强化质量控制措施,加强对复检结果和质量控制样品的统计分析和评估。
3. 加强与其他科室的沟通和配合- 建立定期的科室联席会议,加强与其他科室之间的沟通和协调。
- 针对其他科室的需求,提供及时和准确的检验结果。
- 加强与临床医生的沟通,及时解答疑问并提供专业意见。
资源需求:1. 人力资源- 确保检验科人员的足够数量和质量。
- 安排专人负责仪器设备的维护和校准。
- 加强培训和学习,提高员工的专业水平和技能。
2. 设备和试剂资源- 确保仪器设备的正常运行和维护。
- 保证试剂的充足供应和符合要求的质量。
3. 财务支持- 提供足够的经费支持,确保设备维护和试剂供应的需求。
监督和评估:1. 定期对工作流程进行评估和改进,及时解决工作中的问题和瓶颈。
2. 定期开展对仪器设备和试剂的质控评估,确保其工作状态和质量。
3. 定期与其他科室进行交流和沟通,了解其需求和反馈。
风险管理:1. 风险:设备故障或试剂短缺可能影响工作进展和结果的准确性。
预防措施:定期检查设备和试剂的状态,提前进行维护和补充。
2. 风险:人员变动和缺乏培训可能影响工作质量和效率。
预防措施:加强员工培训和学习,及时掌握新技术和知识。
3. 风险:与其他科室的沟通和配合不足可能导致工作协调不畅。
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质控计划
本年度为了加强检验科的质量管理,坚持以“患者为中心”,牢固树立为人民服务的宗旨,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生要求。
近年来,随着我科先进医疗设备的应用和技术人员素质的提高,为了“管理年”检验科管理工作的进一步实施,本检验科将根据ISO15189质量管理体系的经验,从体系文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、检验全过程(检验前、中、后)的质量控制、室间质评及管理评审等方面,结合自身实际,求真务实,不断探索,持续改进,在检验科中建立行之有效的质量管理体系。
一. 严格执行标准操作规程
各实验室严格执行已编写的质量手册、程序文件和作业指导书。
质量小组和各实验室组长要定期督导检查,发现问题,及时提出持续整改措施。
二. 管理层要高度重视
质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作,有效的运作必须是全体人员的积极参与和通力合作。
因此,科内质量监督员,生物安全小组和质量控制小组,充分调动全体人员的积极性。
三. 提高人员素质
人员素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一。
加强人员培训是有效的手段。
各实验室要根据发展的需要、工作的复杂性、转岗
等不同情况进行
生物安全培训和三基三严训练,提升检验人员的技术水平。
培训形式灵活多变,可采取科内业务学习、科外培训、请专家授课的形式。
为保证培训质量,建立完善的培训-考核-授权制度,变“要我培训”为“我要培训”的主动局面。
四. 对检验全过程进行有效控制
检验工作自检验申请单的开出、患者的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者(或患者)手中是一条相互关联的多环节的工作链,其中任何一个环节出现差错,均直接影响到检测结果的可靠性。
因此,必须对其全程控制。
为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理,使其独立性得到强化、突出。
1 检验前的质量控制
检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。
研究表明,检验前阶段所用时间占全部时间的57.3%。
实际上许多关于检验结果不准确的抱怨和投诉与标本的质量有关,并不是检测过程的原因。
因此,对检验前过程的控制是一个不容忽视的重要环节。
但由于检验前过程大多发生在检验科外,容易被忽视且不易控制,这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。
检验科可利用全院的业务学习、邀请医护人员参加科内学习、检验通讯、印制发放原始标本采集手册等方式,对临床医护人员讲解宣传检验前过程的重要性和方法,使其了解不同检测项目对标本采集的不同要求、注意事项及检测结果的受影响因素等知识,严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确留取标本。
此外,还应对标
本运输人员进行必要的培训,避免送检不及时、不规范影响检验质量。
2 检验中的质量控制。
检验中指标本在实验室检测的过程,包括标本的接收过程。
(1)重视标本的接收。
检验科要建立专门的标本接收和拒收登记,由检验人员对临床送检标本进行核查签收。
核查内容应包括:申请单填写是否正确齐全、申请单与标本的唯一性标识是否一致、标本质量是否满足申请项目需要、标本是否及时送检等方面。
对不合格标本拒收,并向送检者说明拒收原因,必要时可直接与临床医护人员联系,要求重送标本。
对接收和拒收标本均应记录并保存。
(2)把好仪器、试剂关。
合格的设备和试剂是保证检验质量的前提。
检验科将对试剂供应商的选择、评价和管理、试剂采购及出入库、保存条件、试剂的使用记录等方面进行严格的控制,杜绝不合格试剂进入检验科,杜绝不合格试剂和过期试剂应用于检测。
在检测仪器方面,也应制定标准化设备管理文件,建立仪器设备档案,专人保管,对仪器设备考察、购买、使用、校准、保养、维护等方面进行规范化的管理,并确保仪器设备的运行条件与使用手册要求一致,例如电压、电流、湿度、温度等。
(3)严格实验室标准化操作规程。
我科将参照全国临床检验操作规程和仪器、试剂盒操作说明书,对所有的仪器设备和检测项目编写标准化操作规程。
其内容应包括:检测原理、性能参数、原始样品要求、溶器和添加剂、校准程序、检验程序、质控程序、干扰和交叉反应、生物参考区间、样品可报告区间、警告危
急值、实验室解释(临床意义)、变异的潜在来源、参考文献等方面。
严格执行标准化操作规程,使操作过程标准化、程序化,减少操作误差。
(4)做好室内质控。
通过室内质控可发现仪器、试剂误差波动规律并采取及时的纠正措施,从而保证检验结果的稳定性和可靠性。
检验科将建立室内质控的标准化文件(SOP),开展除大便常规外的所有项目室内质控、建立质控原绐记录,质控图,每月有质控小结,使用12s、13s、22s、41s、10x等规则对失控进行判定,并建立失控分析记录。
3 检验后的质量控制。
检验后过程指检验结果的审核、发出、临床应用、标本保存的过程。
(1)检验结果的审核。
建立双审核制度,先由操作者作为报告人进行初审,然后由经授权的负责人进行复审。
如发现漏检、错检、书写不规范、病人资料不符合等情况,及时查对或与报告人联系,及时纠正。
对有疑问或较异常的结果可经复查后才发出
(2)检验结果的发放
检验结果的发放必须及时、保密。
经消毒后统一发放检验单。
(3)已检标本的保存。
检验科应对有保存意义的已检标本进行保存,并制定标准化文件对保存方法、保存条件、保存时间作出明确的规定,确保在保存期内可追溯到原始标本。
做好这一环节,既有利于检验结果的复查,也有利于检验人员的自我保护。
我科将所有血液标本的保存时间暂定为7天。
五. 积极参加室间质评工作
室间质评成绩是检验科质量水平高低、室内质控好坏和检验结果可靠与否的具体反映。
通过室间质评结果,能发现实验室自身不易发现的不准确因素,了解实际工作中的系统误差,有针对性进行纠正,保证检验结果的准确,我科今年将参加四川省临检中心所组织的两次室间质评,包括生化、免疫、血常规、输血、微生物、尿常规和细胞形态,要保证质评成绩全部合格,并力争优秀。
并对失控项目要进行分析和处理。
2010年1月20日
注:范本无法思考和涵盖全面,最好仔细浏览后下载使用,感谢您的关注!。