中医特色服务项目诊疗技术[骨伤科]

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中医骨伤科特色疗法

针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。
71、、皮让肤病破人•损放曲处松禁心用情安刺，激取奈性适药宜德物体。位。注射液50mg、2%利多卡因注射液、1ml
二、适应症
维生素B12注射液、1ml当归注射液敷药疗法适用范围广泛，包括软组织挫伤、闭合性骨折、关节炎等等多种疾病。
4、进行骨伤科中医手法整复（正骨手法：手摸心会，拨伸牵引，旋转屈伸，提按端挤，摇摆碰触，夹挤分骨，折顶会旋，按摩推拿）。（2）将外敷中药用水调制好后，先将药膏敷于一层纱布上包装好后再局部外敷。（3）隔2层棉纸，用胶布或绷带固定。（1）调制的药物需干、湿适中，厚薄均匀，一般以0. （2）用水调制的药物容易干燥，可加凡士林一起调制或用蜂蜜调制，一般3—5天更换一次。 c、2%利多卡因5毫升，曲安奈德注射液1毫升，混匀后分别注入2-3个治疗点。针刀疗法针具是由金属材料做成的，在形状上似针又似刀的一种针用具。
5、方法：
• 1、经望、闻、问、切确诊病人，向病人说明治疗的目的及步骤，并取的病人的同意。
• 2、根据X线结果确定诊断，再行复位。 • 3、协助病人选择合适体位，在患处或治疗相关部位进行
开功舒展手法。 • 4、进行骨伤科中医手法整复（正骨手法：手摸心会，拨
伸牵引，旋转屈伸，提按端挤，摇摆碰触，夹挤分骨，折顶会旋，按摩推拿）。 • 5、进行缓和收功手法。 • 6、若需中药外敷，先在患处外敷中药。 • 7、理筋手法:舒筋通络，活络关节。 • 8、外固定：夹板、石膏绷带、胶布、副木支架固定。
敷于一层纱布上包装好后再局部外敷。 • （3）隔2层棉纸，用胶布或绷带固定。
3、护理：
• （1）调制的药物需干、湿适中，厚薄均匀，一般以0.2—0.3cm为宜，大小超出病变处1—2cm为度，对皮肤有腐蚀的药物应限于病变部位以内。

骨科中医护理特色技术项目(新)

骨伤科中医特色技术项目1.拔罐技术 (2)2.悬灸技术（艾条灸） (7)3.穴位敷贴技术 (10)4.中药湿热敷技术（中药湿敷） (13)5.耳穴压豆技术 (16)6.中药溻渍疗法 (20)7.中药封包外敷 (23)8.冰硝散外敷法 (27)—1 —拔罐技术拔罐技术是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法形成罐内负压，使罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等防治疾病的中医外治技术，包括留罐法、闪罐法及走罐法。

一、适应范围适应于头痛、腰背痛、颈肩痛、失眠及风寒型感冒所致咳嗽等症状；疮疡、毒蛇咬伤的急救排毒等。

二、评估1.病室环境及温度。

2.主要症状、既往史、凝血机制、是否妊娠或月经期。

3.患者体质及对疼痛的耐受程度。

4.拔罐部位的皮肤情况。

5.对拔罐操作的接受程度。

三、告知1.拔罐的作用、操作方法，留罐时间一般为10～15分钟。

应考虑个体差异，儿童酌情递减。

2.由于罐内空气负压吸引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，此为正常表现，数日方可消除。

治疗当中如果出现不适，及时通知护士。

3.拔罐过程中如出现小水泡不必处理，可自行吸收，如水泡较大，护士会做相应处理。

4.拔罐后可饮一杯温开水，夏季拔罐部位忌风扇或空调直吹。

四、物品准备治疗盘、罐数个（包括玻璃罐、陶罐、竹罐、抽气罐等）、润滑剂、止血钳、95%乙醇棉球、打火机、广口瓶、清洁纱布或自备毛巾，必要时备屏风、毛毯。

五、基本操作方法（以玻璃罐为例）—2 —1.核对医嘱，根据拔罐部位选择火罐的大小及数量，检查罐口周围是否光滑，有无缺损裂痕。

排空二便，做好解释。

2.备齐用物，携至床旁。

3.协助患者取合理、舒适体位。

4.充分暴露拔罐部位，注意保护隐私及保暖。

5.以玻璃罐为例：使用闪火法、投火法或贴棉法将罐体吸附在选定部位上。

6.观察罐体吸附情况和皮肤颜色，询问有无不适感。

7.起罐时，左手轻按罐具，向左倾斜，右手食指或拇指按住罐口右侧皮肤，使罐口与皮肤之间形成空隙，空气进入罐内，顺势将罐取下。

骨伤科中医特色服务项目

乐至县中医医院骨伤科中医特色服务项目1、手法整复、推拿治疗一、作业目的：骨伤科正骨手法整复骨折或关节错位，推拿理筋手法施术于穴位产生平衡阴阳，补虚泻实，调理气血及缓解疼痛的目的。

二、适应症：（一）骨折。

（二）脱臼。

（三）筋伤。

（四）骨病。

（五）伤科杂症。

（六）神经系统疾患：脑中风后遗症、肋间神经痛、颈臂神经症候群、坐骨性神经痛。

（七）肌肉、骨关节疾病：网球肘、冷冻肩（五十肩）、下背痛、骨关节炎、肌肉酸痛。

三、禁忌：过饱、过饿、特别疲劳、酒醉等不宜过重手法，怀孕者应告知医师。

四、用物准备：诊疗床或坐椅、无菌口腔棉枝、75%酒精、优碘、生理食盐水、换药车、纱布、副木、棉卷、骨折换药医材、治疗巾、红外灯、常备外用药紫云膏、金创膏等。

五、作业方法（一）经望、闻、问、切确诊病人，向病人说明治疗目的及步骤，并取得病人同意。

（二）怀疑骨折者，可照x- ray确定诊断，再行复位。

（三）拉上围帘，协助病人选择合宜体位。

在患处或治疗相关部位进行开功舒缓手法。

（四）进行中医骨伤科手法整复与推拿。

（五）进行缓和收功手法。

（六）若需外用药包扎则在患处敷贴外用药。

（七）初诊病人及遇异常特殊状况，应有护理纪录。

（八）正骨手法：手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆碰触、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。

（九）上骱手法：手摸心会、拔伸牵引、屈伸收展旋转回绕、端提捺正、按摩推拿。

（十）理筋手法：舒筋通络、活络关节。

（十一）夹缚固定：夹板、石膏绷带、胶布、副木支架固定。

（十二）骨伤内治法：损伤三期辨治，按损伤部位辩证施治。

（十三）骨病内治法：消、托、补。

（十四）伤科杂症内治法：发汗解表、养阴清热、固涩收敛、镇纳安神、健脾利湿。

（十五）外治法：敷贴类、搽擦药、熏洗湿敷类、热熨类。

（十六）练功疗法。

六、护理指导：（一）教导病人放松心情，坐或卧应采舒适、能持久之姿势。

（二）告知与施术者合作，勿随意移动体位，防止因手法用力而受伤。

（三）施术时间依病情医嘱而定，一般为需5-60分钟。

中医诊疗技术及特色疗法清单文档

康复科中医诊疗技术及特色疗法清单
1、关节粘连传统松解手法治疗
2、大关节粘连传统松解手法治疗
3、牵引疗法
4、中药熏洗治疗
5中药蒸汽浴治疗
6中药塌渍治疗
7、关节错缝术
8、普通针刺
9、温针
10、手指点穴
11、梅花针
12、针刺运动疗法
13、电针
14、穴位注射
15、拔罐疗法
16、落枕推拿治疗
17、颈椎病推拿治疗
18、肩周炎推拿治疗
19、网球肘推拿治疗
20、急性腰扭伤推拿治疗
21、腰椎间盘脱出推拿治疗
22、膝关节骨性关节炎推拿治疗
23、其他推拿治疗
24、小针刀治疗
25、穴位埋线治疗
26、中药外敷治疗
27、三氧疗法
28、射频治疗
. .。

4.6中医特色服务

4.7.1沭阳县中医院骨伤科专科技术及特色疗法操作规一、小夹板固定治疗四肢骨折1.技术的名称：小夹板固定治疗四肢骨折2.该技术完整的技术规：2.1适应证①四肢闭合性骨折；②四肢开放性骨折，创面小或经处理闭合伤口者；③旧性四肢骨折运用手法整复者。

2.2所需物品：柳木板、压力垫、胶布、捆绑布带、外敷药（消肿止痛）。

2.3原理：小夹板固定骨折的原理是从肢体功能要求出发，根据肢体运动学原理，通过适当的牵引力和反牵引力，加以小夹板的固定包扎，达到骨折端复位、制运和解除肌肉痉挛等作用，重新恢复肢体部动力的平衡。

因此，夹板外固定是一种以静制动达到动力平衡的外固定方法。

2.4 操作方法:骨折手法整复后，根据骨折的部位，选择夹板长度，和夹板形状，必要时可以塑形夹板，根据骨折的成角方向，选择加压垫，然后用捆绑布带于肢体周围捆扎3-4道，结位于肢体外侧，松紧以扎带上下移动1厘米为适中。

2.5 禁忌证①较严重的开放性骨折；②难以整复的关节骨折；③难以固定的骨折；④肢体肿胀严重伴有水泡者；⑤伤肢远端脉搏微弱，末梢血循环较差，或伴有动脉静脉损伤者。

2.6小夹板的使用严格选择小夹板,应当因人而异根据肢体的生理曲线弧度选取小夹板的材料，否则将可能造成皮肤压疮，或固定不起作用。

要选择适当的衬垫保护肢体，并且夹束带选用布绷带1/3宽度，长缠夹板2周余，约15cm，扎带绑好以后，以能在夹板上下移动1cm为宜。

夹板固定的方法有简单包扎法及续增包扎法。

2.7小夹板固定后应注意：（1）抬高患肢，以利肿胀消退。

（2）密切观察伤肢体血运情况，特别固定后3～4天更应注意观察肢端皮肤颜色、温度、感觉及肿胀程度的变化。

发现有血运障碍情况，宜紧急妥善处理，以免发生缺血坏死。

（3）注意询问骨骼突出处有无灼痛感，防止压迫性溃疡的发生。

（4）注意经常调整扎带的检紧度。

一般伤后4天，肿胀达到高峰，应注意适当放松扎带。

以后开始消肿，扎带松弛时应及时调整扎带的松紧度。

三级中医医院各科室应开展的中医特色服务项目

中医医院各科室应开展中医特色服务项目要求一、妇科：至少应开展10项中医特色服务项目，如中药外敷、灌肠、熏洗、针灸、推拿、局部用药、耳穴、刮痧、穴位贴敷、拔罐、中药超声导入、音疗、熏蒸、穴位注射、砭石、钩活术、平衡针、火针、腹针、热敏灸、雷火灸等。

二、儿科:至少应开展9项中医特色服务项目，如雾化吸入、针灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位贴敷、耳压、熏洗、外敷、中药灌肠、平衡针、浅针、热敏灸、雷火灸等。

三、皮肤科:至少应开展8项中医特色服务项目，如湿敷、清创、药膜、穴位贴敷、面膜、拔罐、针灸、熏洗、钩活术、蜂疗、火针、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、放血、薰药、鲜药外治、临方调配等。

四、眼科:至少应开展15项中医特色服务项目，如点眼法、滴眼法、涂眼法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、钩割法、熨烙法、眼部注射法、针灸、耳压、离子导入、穴位贴敷、局部按摩、雷火灸等。

五、耳鼻咽喉科：至少应开展17项中医特色服务项目,如清创、吹药、中药滴剂、中药灌洗、中药含漱、中药离子导入、中药外敷、中药雾化吸入、针灸、放血、穴位注射、穴位贴敷、耳压、烙治、割治、啄治、按摩导引、钩活术、平衡针、穴位埋线、浅针、火针、蜂疗、雷火灸等.六、肿瘤科：至少应开展6项中医特色服务项目，如中药内服、外治、注射，针灸,穴位埋线,康复养生等。

七、骨伤科：至少应开展6项中医特色服务项目，如中医手法整复骨折及外固定、牵引、手法、中药、功能康复、针刀、铍针、带刃针、钩活术、松解疏通术、理疗等.八、肛肠科：至少应开展10项中医特色服务项目，如针灸、中药熏洗、敷药、塞药、中药灌肠、结扎、枯痔、药物注射、切开、挂线、挑治、穴位注射和钩活术、热敏灸、火针、穴位埋线等。

九、针灸科：至少应开展9项中医特色服务项目，如针法（包括毫针、三棱针、皮肤针等)，灸法，耳针、头皮针、腕踝针、拔火罐法(包括留罐、闪罐、走罐等)，及电针、腧穴药物贴敷、腧穴药物注射、平衡针、腹针、芒针、火针、浅针、皮内针、金针、铍针、针刀、微针疗法、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、蜂疗、割治等.十、推拿科：至少应开展7项中医特色服务项目，如推拿手法、膏摩、中药、穴位敷贴、湿热敷、理疗、练功、中药熏洗、拔罐、针灸、刮痧、穴位注射、浮针、浅针、穴位埋线、铍针、滞针、锋钩针、针刀等。

骨二科中医药特色项目

骨二科中医药特色项目骨二科中医药特色项目闭合复位直角杉树皮夹板外固定治疗孟氏骨折一.适应症（一）孟氏闭合性骨折。

（二）孟氏开放性骨折，创面小或经处理后创面已愈合者。

（三）陈旧性孟氏骨折适合于手法复位者。

二.禁忌症（一）孟氏开放性骨折，创面较大或合并有神经血管损伤者。

（二）局部有红肿热痛急性感染者。

三.操作步骤(一)材料选择1.材料特性：具有一定的弹性.韧性和可塑性，并能被X线穿透的特性。

2.材料类型：临床常用有以杉树皮.柳木板.竹片.厚纸板.粘合板.金属铝和塑料为制作夹板的材料。

我科多选择杉树皮作夹板材料。

取材容易，制作夹板简单。

3.杉树皮选择：选择杉树皮时多选用生长期在10年以上的南方香杉树皮，杉树周径大，树皮较新，存放时问不超过3年.树皮质韧.含油质不易折断.厚度0.6cm左右.少枝节痕.无虫蛀.较完整者为宜。

4.衬垫与外套：衬垫主要是防止固定材料直接压迫皮肤，并应具有一定的吸湿.散热.对皮肤无刺激特性，常选用棉花.海绵.棉毡为原料。

外套以绷带为原料。

(二)制作直角夹板1.量取需固定肢体前后内外各侧面的宽度以及各侧面需固定肢体的长度，用剪刀或刀切取相应宽度和长度的杉树皮。

由于固定需要，临床常见各侧面的长度会是不一致的。

2.削去表层粗糙浑皮，直至平整为度，将夹板两端四角修剪成圆弧形。

3.用0.3～O.5cm厚的医用棉花在夹板肢体接触面衬垫，再用绷带包缠作外套，以胶布粘贴。

4.塑型弯曲直角时，先在该部位粘贴一层胶布，增强其韧性以防折断，然后用刀背在需塑型的部位敲打，使杉树皮变软。

塑型时应用力轻柔，避免折断杉树皮。

5.为超关节固定，在内外侧夹板钻孔，便于超关节缚扎。

(三)骨折复位后1.固定前敷药：使用含外治药油纱或绷带均匀缠缚孟氏骨折肿胀处。

2.放置固定垫，选用三垫固定或两垫固定，形成杠杆力，防止骨折再移位或纠正残留移位。

3.夹板缚扎固定：放置夹板于肢体四周，用扎带依次中间.远端.近端，扎带缠绕两圈后，活结扎在前侧或外侧板上。

中医特色服务项目诊疗技术(骨伤科)

伤科外敷方外治急性软组织损伤扭伤的技术操作规程【目的】根据我院自制药品新伤丸粉末跟詹氏消瘀酊配合拌匀制成药膏直接敷贴在损伤或疼痛局部，使药力发挥作用，以活血化瘀、消肿止痛，从而达到防治疾病的目的。

适用于跌打损伤、四肢骨折脱位急性期肢体肿痛等。

【用物准备】治疗盘、棉纸、药物、油膏刀或压舌板，盐水棉球，胶布、绷带。

【操作方法】1、正确取下原敷料。

2、盐水棉球擦去原药迹。

3、观察皮肤情况。

4、根据敷药面积，取大小合适的棉纸。

5、摊药方法正确，不污染它物。

6、摊药均匀，厚薄适中。

7、棉纸四周反折。

8、敷药部位准确。

9、敷药面积适中。

10、绷带固定，松紧适宜、美观。

【操作程序】1、备齐用物，做好解释，再次核对医嘱。

2、体位合适，充分暴露患处，必要时关窗保暖、遮挡。

3、协助患者松开衣着，按敷药部位，取合理体位。

4、选好部位后，观察皮肤情况。

5、根据敷药面积，取大小合适的棉纸。

6、摊药方法正确，不污染它物。

7、摊药均匀，厚薄适中，棉纸四周反射。

8、敷药部位准确，面积适中。

9、绷带固定，松紧适宜，美观。

10、协助病员穿好衣裤，安排合适体位，整理用物。

12、向病员交代敷药的注意事项及相关保健知识。

13、洗手。

【注意事项】1、敷药的摊制厚薄要均匀，太薄则药力不够，影响疗效；太厚则浪费药物，且受热后易溢出，污染衣被。

2、包扎做到松紧适宜，过紧易压迫血管神经，过松易出现滑脱。

3、敷药夏季每日更换，其它季节2-3天更换一次，若敷药已干，应及时更换，骨折病人换药时间遵医嘱，带回敷药应放置冰箱冷藏室用塑料袋装好封口保存。

4、按骨科功能锻炼法指导患者及时进行功能锻炼，以恢复局部肢体功能，以防止发生骨质疏松、关节僵硬等并发症。

5、局部保暖，免受风寒，四肢扭伤者应抬高患肢，必要时加以固定，限制活动。

6、偶有皮肤过敏，出现红疹现象，停药后可自行缓解。

但皮肤有破溃创面及局部有皮肤病者禁用。

骨折手法整复术的技术操作规程【操作规程】1、术者和助手的准备复位前术者和助手应了解骨折的部位、类型、移位方向和全身情况，以及据此制定复位方法、步骤和防止患者发生意外的措施，明确各自的职责，并准备好外固定器具，如夹板、压垫、扎带等。

中医特色服务项目、中医医疗技术项目

中医特色服务项目、中医医疗技术项目引言概述：中医作为中国传统医学的重要组成部分，具有独特的理论体系和治疗方法，被世界各地越来越多的人所接受和认可。

中医特色服务项目和中医医疗技术项目是中医发展的重要组成部分，为人们提供了更多的健康保障和医疗选择。

本文将分别介绍中医特色服务项目和中医医疗技术项目的相关内容。

一、中医特色服务项目1.1 中草药疗法中草药疗法是中医特色服务项目中的重要一环。

中草药疗法通过选用适宜的中草药，根据患者的病情和体质特点，进行个性化的治疗。

中草药疗法具有疗效确切、副作用小等特点，适用于多种疾病的治疗，如感冒、消化不良等。

此外，中草药疗法还可以用于保健和调理，提高人体免疫力和抗病能力。

1.2 针灸疗法针灸疗法是中医特色服务项目中的另一个重要组成部分。

针灸疗法通过刺激人体特定的穴位，调整人体的气血运行，达到治疗疾病的目的。

针灸疗法具有疗效显著、安全无副作用等特点，适用于多种疾病的治疗，如头痛、颈椎病等。

此外，针灸疗法还可以用于美容和保健，改善人体的气血循环，延缓衰老。

1.3 推拿按摩疗法推拿按摩疗法是中医特色服务项目中的又一重要内容。

推拿按摩疗法通过手法的施加，刺激人体的经络和穴位，调整人体的气血运行，达到治疗疾病的目的。

推拿按摩疗法具有疗效显著、安全无副作用等特点，适用于多种疾病的治疗，如肩颈痛、腰椎间盘突出等。

此外，推拿按摩疗法还可以用于保健和调理，促进血液循环，舒缓身体疲劳。

二、中医医疗技术项目2.1 中医诊断技术中医诊断技术是中医医疗技术项目中的重要一环。

中医诊断技术通过望、闻、问、切等方法，综合分析患者的症状、舌苔、脉象等，判断患者的病情和体质特点，制定个性化的治疗方案。

中医诊断技术具有准确性高、病因分析全面等特点，可以帮助医生更好地了解患者的病情，制定合理的治疗方案。

2.2 中医药物制剂技术中医药物制剂技术是中医医疗技术项目中的另一个重要组成部分。

中医药物制剂技术通过选用适宜的中草药，进行加工和炮制，制成中药颗粒、丸剂、散剂等剂型，方便患者的服用和吸收。

中医特色服务项目、中医医疗技术项目

中医特色服务项目、中医医疗技术项目中医医疗技术目录一、针刺疗法技术目录,27 种, 1( 毫针技术2( 头针技术3( 耳针技术4( 腹针技术5( 眼针技术6( 手针技术7. 腕踝针技术8( 三棱针技术9( 皮内针技术10( 火针技术11( 皮肤针, 梅花针, 12( 芒针技术13( 鍉针技术14( 穴位注射疗法15( 埋线疗法16( 平衡针技术17( 醒脑开窍技术18( 靳三针疗技术19( 贺氏三通技术20( 子午流注技术21( 灵龟八法技术22( 飞腾八法技术23( 电针技术24. 针刺麻醉技术25. 鼻针技术26. 口唇针技术27. 浮针技术二、灸类疗法技术目录,7 种,1. 直接灸技术2. 隔物灸技术3. 悬灸技术4. 天灸技术5( 温针灸技术6( 热敏灸技术7( 雷火灸技术三、刮痧疗法技术目录,3 种,1( 刮痧技术2. 撮痧技术3. 放痧技术四、拔罐疗法技术目录,7 种,1. 留罐技术2( 闪罐技术3( 走罐技术4. 针罐技术5( 刺络拔罐技术6( 药物拔罐技术7( 刮痧拔罐技术五、中医微创类技术目录,8 种,1( 针刀技术2( 带刃针技术3( 刃针技术4( 水针刀技术5( 钩针技术6( 长圆针技术7( 铍针技术8( 拨针技术六、推拿类疗法技术目录,9 种,1( 皮部经筋推拿技术2( 脏腑推拿技术3( 关节运动推拿技术4( 关节调整推拿技术5( 经穴推拿技术6( 导引技术7( 小儿推拿技术8. 器物辅助推拿技术9. 耳鼻喉擒拿技术七、敷熨熏浴类疗法技术目录,8 种,1( 穴位敷贴技术2( 中药熨敷技术3( 冷敷技术4. 湿敷技术5( 熏蒸技术6( 泡洗技术7( 淋洗技术8. 中药灌洗肠技术八、骨伤类疗法技术目录,8 种,1( 理筋技术2( 复位技术3( 正骨技术4( 夹板固定技术5( 石膏固定技术6( 支架固定技术7( 牵引技术8( 练功康复技术九、肛肠类技术分类,5 种,1( 枯痔技术2( 痔结扎技术3( 挂线技术4( 中药托管技术5(注射固脱技术十、其他类技术目录,14 种,1( 砭石治疗技术2( 蜂针治疗技术3( 中药点蚀技术4( 经穴电疗技术5( 经穴超声治疗技术6( 经穴磁疗技术7( 经穴光疗技术8. 揉抓排乳技术9. 火针洞式烙口引流技术10. 脐疗技术11. 药线, 捻, 引流技术12. 烙法技术13. 啄法技术共96 种,,, 科2011(2012) 年开展中医医疗技术项目统计报表项目(例数) 1 月 2 月 3 月12 月月份请门诊科室妇科、针灸科、推拿科、骨科、儿科、骨科等将2011 年度及2012 年报表报到创甲办。

中医院骨伤科优势病种诊疗方案#精选.

腰腿痛（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案一、概述：腰痛又称腰脊痛，是指以腰部疼痛为主要症状的一类病证，可表现在腰部的一侧或两侧，部分患者伴有下肢疼痛。

六淫之气，客于经脉，气血阻滞，经脉不通；或年老体衰，纵欲过度，肾精亏损，筋脉失养；以及跌扑损伤，筋脉受损，气血运行不畅，瘀血留置与腰部，均可引起腰痛。

西医的腰椎间盘突出症属于腰痛范畴。

二、诊断（一）诊断依据：中医诊断标准参照《中医病证诊断疗新标准》——中华人民共和国中医药行业标准ZY/T 001.1~001.9—94;西医诊断标准参照2004年制定的《腰椎间盘突出症》。

1、病史:一是外伤，而是劳损，三是肾气不足，四为风、寒、湿、热之邪流注经络，致使经络困阻发病。

2、症状（1）腰痛：腰痛是腰椎间盘突出症最早先出现的症状，而且是多见的症状，发生率约91%，疼痛性质一般为钝痛、放射痛或刺痛。

（2）坐骨神经痛：腰椎间盘突出症绝大多数病人发生在L4/5、L5/S 1间隙，故容易引起坐骨神经痛，发生率达97%。

疼痛多是放射性痛，由臀部、大腿后侧，小腿外侧到跟部或足背部。

（3）腹股沟区或大腿内侧痛：高位的腰椎间盘突出症，突出的椎间盘可压迫L1、L2和L3神经根，出现相应的神经根支配的腹股沟区疼痛或大腿内侧疼痛。

（4）马尾神经综合症：向正后方突出的髓核、游离的椎间盘组织，可压迫马尾神经，出现大小便障碍，鞍区感觉异常。

多表现为急性尿储留和排便不能自控。

（5）尾骨疼痛：腰椎间盘突出症的临床症状可出现尾骨疼痛。

原因是突出的椎间盘组织移入骶管，刺激腰骶神经丛。

（6）肢体麻木感：有的病人不出现下肢疼痛而表现为肢体麻木感，此乃是椎间盘组织压迫刺激了本体感觉纤维而引发的麻木。

3、体征（1）腰椎侧凸：它是一种姿势性代偿畸形，有辅助诊断价值。

（2）腰部活动受限：腰椎间盘突出症的病人一般有腰部活动受限的表现。

（3）腰部压痛及骶骨棘肌痉挛：约89%腰椎间盘突出的病人，在病变间隙的棘突间有压痛。

中医医院特色服务项目

中医医院特色服务项目中医药是中华民族的瑰宝，具有独特的民族文化和特色，中医针灸被列为世界非物质文化遗产，长期以来为人类健康事业做出了巨大贡献。

遵从“中医为主，中西医结合”的发展战略，坚持在医疗、科研、教学等工作中充分发挥中医药优势，突出中医药特色，在治疗常见病、多发病、重大疾病及疾病预防、康复、健康保健等方面发挥了积极作用。

在中医药特色服务上，悉心研究解决患者病痛的良方益法，经几十年积累，形成了一系列中医特色疗法，广泛应用中医汤剂、针刺、艾灸、拔火罐、中药外治、推拿、拔罐、艾灸、刮痧、药浴、蜡疗、熏洗、灌肠、埋针、挂线、穴位贴敷、穴位经络按摩等传统中医疗法近100种，研制院内中药制剂，膏、丹、丸、散数十种，广泛应用于临床，疗效显著。

主要特色服务项目如下：一、中药外治类中药外治是一种能够体现中医特色的具有较好疗效的疗法。

外治是把中药研制成不同的剂型，通过人体肌表、腔道、穴位、经络等作用与病变局部，达到治疗作用。

“外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药，所异者发尔”，“先列辩证，次论治，次用药。

”即内治与外治的理、法药三者相同，只是方法不同而已。

1、穴位贴敷（节气贴、三九贴、三伏贴）在24节气或者三伏天、三九天运用白芥子等药物粉末调糊后，制作成蚕豆大小，用胶布贴敷在人体相应穴位上，刺激机体免疫机能的治疗方法，叫穴位贴敷。

“冬病夏治”即本疗法中的一种。

功效：疏通经络、温补阳气、激发免疫调节功能适应症：各种慢性疾病体质，经络不通，阳气虚损等的疾患均可贴敷，穴位贴敷治疗小儿上呼吸道感染、腹泻、慢性鼻炎等疗效显著。

禁用于严重过敏性体质和严重湿热体质疾病。

2、冬病夏治疗法“冬病夏治”疗法是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据《素问•四气调神论》中“春夏养阳”的原则，结合天灸疗法，在人体的穴位上进行药物敷贴，以鼓舞正气，增加抗病能力，从而达到防治疾病的目的。

原理：以古代“春夏养阳、秋冬养阴”学说为理论基础，通过将药物敷贴在俞穴，使药物沿俞穴→经络→脏腑途径渗透并放大药效，从而激活人体免疫力，增强机体抗抵力作用，故大多在夏季进行。

骨伤科中医特色服务项目

骨伤科中医特色服务项目目录一、骨伤科中医特色服务项目概述 (3)1.1 骨伤科中医特色服务项目定义 (4)1.2 骨伤科中医特色服务项目的重要性 (4)二、骨伤科中医特色诊疗技术 (5)2.1 接骨手法 (7)2.1.1 传统接骨手法 (8)2.1.2 创新接骨手法 (9)2.2 治疗方法 (10)2.2.1 中药内服 (11)2.2.2 中药外敷 (12)2.2.3 针灸治疗 (14)2.2.4 拔罐疗法 (15)2.2.5 刮痧疗法 (16)三、骨伤科中医特色护理服务 (17)3.1 一般护理 (19)3.2 特色护理 (19)3.2.1 患者心理护理 (20)3.2.2 骨折康复护理 (22)3.2.3 疼痛管理 (23)四、骨伤科中医特色康复服务 (24)4.1 康复评定 (25)4.2 康复治疗 (26)4.2.1 运动康复 (27)4.2.2 物理康复 (28)4.2.3 职业康复 (30)五、骨伤科中医特色健康教育 (31)5.1 骨伤科中医健康知识普及 (32)5.2 骨伤科中医养生方法推广 (33)六、骨伤科中医特色服务项目管理与评估 (35)6.1 项目管理 (36)6.2 项目评估 (37)6.2.1 过程评估 (38)6.2.2 结果评估 (39)七、骨伤科中医特色服务项目推广与宣传 (41)7.1 品牌建设 (42)7.2 宣传推广 (43)7.2.1 线上宣传 (44)7.2.2 线下宣传 (45)一、骨伤科中医特色服务项目概述骨伤科作为中医特色医疗服务的重要组成部分，承担着为大众提供高质量骨骼疾病诊疗及康复的重要职责。

在当前医疗服务体系转型升级的大背景下，我们积极引进先进的中医理念和手段，致力于打造具有中医特色的骨伤科服务项目。

本项目旨在为广大患者提供全面、专业的骨伤科服务，涵盖各类骨折、关节损伤、软组织疾病等骨骼健康领域的问题。

结合中医独特的诊断方法和治疗手段，我们为患者提供个性化的诊疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

三级中医医院各科室应开展的中医特色服务项目

中医医院各科室应开展中医特色服务项目要求一、妇科：至少应开展10项中医特色服务项目，如中药外敷、灌肠、熏洗、针灸、推拿、局部用药、耳穴、刮痧、穴位贴敷、拔罐、中药超声导入、音疗、熏蒸、穴位注射、砭石、钩活术、平衡针、火针、腹针、热敏灸、雷火灸等.二、儿科:至少应开展９项中医特色服务项目，如雾化吸入、针灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位贴敷、耳压、熏洗、外敷、中药灌肠、平衡针、浅针、热敏灸、雷火灸等。

三、皮肤科:至少应开展8项中医特色服务项目,如湿敷、清创、药膜、穴位贴敷、面膜、拔罐、针灸、熏洗、钩活术、蜂疗、火针、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、放血、薰药、鲜药外治、临方调配等。

四、眼科：至少应开展１5项中医特色服务项目，如点眼法、滴眼法、涂眼法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、钩割法、熨烙法、眼部注射法、针灸、耳压、离子导入、穴位贴敷、局部按摩、雷火灸等。

五、耳鼻咽喉科:至少应开展１7项中医特色服务项目，如清创、吹药、中药滴剂、中药灌洗、中药含漱、中药离子导入、中药外敷、中药雾化吸入、针灸、放血、穴位注射、穴位贴敷、耳压、烙治、割治、啄治、按摩导引、钩活术、平衡针、穴位埋线、浅针、火针、蜂疗、雷火灸等。

六、肿瘤科：至少应开展6项中医特色服务项目，如中药内服、外治、注射，针灸，穴位埋线,康复养生等。

七、骨伤科:至少应开展６项中医特色服务项目,如中医手法整复骨折及外固定、牵引、手法、中药、功能康复、针刀、铍针、带刃针、钩活术、松解疏通术、理疗等.八、肛肠科:至少应开展１0项中医特色服务项目，如针灸、中药熏洗、敷药、塞药、中药灌肠、结扎、枯痔、药物注射、切开、挂线、挑治、穴位注射和钩活术、热敏灸、火针、穴位埋线等.九、针灸科：至少应开展９项中医特色服务项目,如针法(包括毫针、三棱针、皮肤针等）,灸法，耳针、头皮针、腕踝针、拔火罐法(包括留罐、闪罐、走罐等）,及电针、腧穴药物贴敷、腧穴药物注射、平衡针、腹针、芒针、火针、浅针、皮内针、金针、铍针、针刀、微针疗法、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、蜂疗、割治等.十、推拿科：至少应开展7项中医特色服务项目,如推拿手法、膏摩、中药、穴位敷贴、湿热敷、理疗、练功、中药熏洗、拔罐、针灸、刮痧、穴位注射、浮针、浅针、穴位埋线、铍针、滞针、锋钩针、针刀等。

骨伤科中医特色服务项目

二、适应症：（一）骨折。

（二）脱臼。

（三）筋伤。

（四）骨病。

（五）伤科杂症。

（六）神经系统疾患：脑中风后遗症、肋间神经痛、颈臂神经症候群、坐骨性神经痛。

（七）肌肉、骨关节疾病：网球肘、冷冻肩（五十肩）、下背痛、骨关节炎、肌肉酸痛。

三、禁忌：过饱、过饿、特别疲劳、酒醉等不宜过重手法，怀孕者应告知医师。

五、作业方法（一）经望、闻、问、切确诊病人，向病人说明治疗目的及步骤，并取得病人同意。

（二）怀疑骨折者，可照x- ray确定诊断，再行复位。

（三）拉上围帘，协助病人选择合宜体位。

在患处或治疗相关部位进行开功舒缓手法。

（四）进行中医骨伤科手法整复与推拿。

（五）进行缓和收功手法。

（六）若需外用药包扎则在患处敷贴外用药。

（七）初诊病人及遇异常特殊状况，应有护理纪录。

（八）正骨手法：手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆碰触、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。

（九）上骱手法：手摸心会、拔伸牵引、屈伸收展旋转回绕、端提捺正、按摩推拿。

（十）理筋手法：舒筋通络、活络关节。

（十一）夹缚固定：夹板、石膏绷带、胶布、副木支架固定。

（十二）骨伤治法：损伤三期辨治，按损伤部位辩证施治。

（十三）骨病治法：消、托、补。

（十四）伤科杂症治法：发汗解表、养阴清热、固涩收敛、镇纳安神、健脾利湿。

（十五）外治法：敷贴类、搽擦药、熏洗湿敷类、热熨类。

（十六）练功疗法。

六、护理指导：（一）教导病人放松心情，坐或卧应采舒适、能持久之姿势。

（二）告知与施术者合作，勿随意移动体位，防止因手法用力而受伤。

（三）施术时间依病情医嘱而定，一般为需5-60分钟。

中医特色服务项目、中医医疗技术项目

中医特色服务项目、中医医疗技术项目标题：中医特色服务项目、中医医疗技术项目引言概述：中医作为中国传统医学的重要组成部份，具有独特的特色服务项目和医疗技术项目。

这些项目不仅能够满足人们对健康的需求，还体现了中医的独特理念和疗效。

本文将从五个大点出发，详细阐述中医特色服务项目和中医医疗技术项目的内容和特点。

正文内容：1. 中医特色服务项目1.1 中草药疗法中草药是中医特色服务项目中的重要组成部份。

中草药疗法通过选用特定的草药，配合个体化的治疗方案，以达到疾病治疗和健康保健的目的。

其中，常见的中草药包括黄芪、人参、当归等，它们具有调节人体气血、阴阳平衡的作用。

1.2 针灸疗法针灸疗法是中医特色服务项目中的另一个独特技术。

通过在特定穴位上插入针具，刺激人体经络，调节气血流动，以达到治疗疾病和促进健康的效果。

针灸疗法被广泛应用于疼痛管理、消化系统疾病、神经系统疾病等领域。

1.3 推拿按摩推拿按摩是中医特色服务项目中的一种手法。

通过按摩和推拿特定穴位和经络，调节气血流通，缓解疼痛和疲劳，促进身体健康。

推拿按摩常用于肌肉骨骼疾病、神经系统疾病等方面。

2. 中医医疗技术项目2.1 脉诊脉诊是中医医疗技术项目中的重要手段。

通过触摸患者的脉搏，判断脉搏的强弱、速度和节律等，以了解人体的病理变化和健康状况。

脉诊在中医诊断和辨证施治中起到了重要作用。

2.2 中药煎煮技术中药煎煮技术是中医医疗技术项目中的一项重要技术。

通过科学合理地煎煮中草药，提取药物有效成份，增强治疗效果。

中药煎煮技术需要掌握火候、时间等因素，以确保中药的药效和安全性。

2.3 刮痧疗法刮痧疗法是中医医疗技术项目中的一种疗法。

通过在特定部位刮擦皮肤，刺激经络，促进血液循环，改善疾病症状。

刮痧疗法常用于感冒、呼吸系统疾病等方面。

总结：中医特色服务项目和中医医疗技术项目作为中医的重要组成部份，具有独特的特点和疗效。

中草药疗法、针灸疗法和推拿按摩是中医特色服务项目的重要内容，通过调节气血、阴阳平衡，达到治疗和保健的目的。

中医特色服务项目

为加强我院临床各科室规*化建设和科学管理，突出中医特色，提高临床疗效，我院临床各科室在中医理论指导下，应用药物和技术开展临床各科疾病诊疗工作，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势，继承、创新和发展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。

刮痧、穴位贴敷、熏蒸、穴位注射、足浴1、中药外敷疗法。

是中医的特色疗法，是用中药材捣碎用纱布包扎，外敷腹部或者切口等患处，有可改善局部血液循环，促进机体恢复和切口愈合，具有操作简单、经济实用、疗效显著、副作用少的特点。

主要治疗疾病：盆腔炎、输卵管阻塞、宫外孕、切口愈合不良、痛经、月经不调。

2、中药保留灌肠又称肛门纳药法。

是将中药煎剂或者掺于散剂自肛门灌入保留在直肠结肠内通过肠粘膜吸收治疗疾病的一种方法。

即中药可通过直肠粘膜静脉丛的吸收使盆腔血循环得到改善，促使增生粘连的结缔组织软化、清除局部充血水肿、促进组织的修复与再生，达到消除炎症的作用。

主要是通过肠壁的吸收，可利用肠壁的半透膜的渗透性被迅速吸收，而引起全身的治疗作用，特殊对临近的器官如盆腔、腹腔等作用更为显著。

控制简单、安全，患者痛苦少，而且中药灌肠方法简便，疗效切当，毒副作用小。

主要治疗疾病：慢性盆腔炎、腹膜炎、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、产后发热、大便秘结。

3、熏洗法是将药物煎煮后先用蒸汽熏疗，再用药液淋洗浸润全身或者局部患处。

熏洗法操作简便、合用面广、取材容易、药简效捷、疗效显著、安全可靠、无毒副作用。

主要治疗疾病：痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性盆腔炎、外阴炎、前庭大腺炎等妇科疾病，带下量多、小便淋痛、子宫脱垂合并感染以及需要保健的中老年人亚健康人群产后保健。

4、针灸是以中医理论为指导，运用针刺和艾灸等方法防治疾病的治疗方法，是中医的重要组成部份。

具有治疗*围广、收效快、疗效高、操作方便、经济安全等特点。

5、耳穴是刺激耳甲廓、耳甲腔等处，有调整机体内分泌系统以及内脏功能的作用。

主要治疗疾病：痛经、产后腹痛、妊娠剧吐。

骨伤科护理的中医特色疗法

骨伤科护理的中医特色疗法一、艾灸关元、气海缓解骨科术后癃闭和拔尿管后小便淋沥1、原理:温通经络，益气扶正，改善血液循环，疏通气血而起到调理三焦，温补下元，通阳利尿，增强膀胱气化功能，解除尿道括约肌痉挛，以达到术后尿潴留患者小便自利的目的。

2、适应症:骨科术后尿闭之患者、骨科术后留置尿管者拔除尿管后小便不出者。

3、禁忌症 :(1)凡属实热证或阴虚发热、邪热内炽等证均不宜使用艾灸疗法。

(2)器质性心脏病伴心功能不全，精神分裂症，孕妇的腹部、腰骶部，均不宜施灸。

(3) 灸治的禁忌点:睪丸，大血管的深处部，妊娠五个月以上的女性，高血压及高热度者。

二、大承气汤保留灌肠缓解骨折后便秘、大便不畅1、原理:大承气汤具有推陈致新，通利水谷，和中化食，安和五脏，软坚化燥，泻下清热，理气止痛之功效。

2、适应证:骨折后久卧伤气，肺脾气虚，六腑传导无力致便秘、大便不畅者。

3、禁忌症:急腹症和胃肠道出血，肠道手术，肠伤寒，严重心脑疾患，虚症病人，脱症，脑疝患者禁用。

三、开天门缓解骨科患者创伤后精神压力、促进睡眠1、原理:开天门按摩头颈部诸穴，能调整血管的舒缩功能，具有镇静安神、镇惊止痛除烦的作用。

即使无病通过按摩也可以增强体质，起到预防保健作用。

2、适应症:骨科创伤后头痛、头晕、神经衰弱、头胀、失眠。

3、禁忌症:凡有头部外伤、皮疹、血液病患者、过敏的患者禁用。

四、四黄水蜜外敷缓解骨折、筋伤后疼痛1、原理:具有凉血通络、清热解毒、消肿止痛之功效。

2、适应症(1)闭合性骨折后疼痛。

(2)痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎。

(3)各类筋伤。

3、禁忌症:虚证，寒症引发的关节肿痛，孕产妇禁用，皮肤破损禁用。

五、四子散中药奄包热熨缓解骨折后便秘、大便不畅1、原理:具有祛风除湿、温经散寒、通络止痛，减轻或消除脘腹疼痛等症状，缓解或消除呕吐、腹泻之功效。

2、适应症:骨折后久卧伤气，肺脾气虚，六腑传导无力致便秘、大便不畅者。

3、禁忌症:(1)身体大血管处、皮肤损伤早期、溃疡、炎症、水泡等禁用; (2)腹部包块性质不明及孕妇腹部、腰骶部，局部无知觉处或反应迟钝处忌用; (3)麻醉未清醒者禁用。

中医院科室应开展中医特色服务项目要求

二、儿科：至少应开展9项中医特色服务项目，如雾化吸入、针灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位贴敷、耳压、熏洗、外敷、中药灌肠、平衡针、浅针、热敏灸、雷火灸等。

三、皮肤科：至少应开展8项中医特色服务项目，如湿敷、清创、药膜、穴位贴敷、面膜、拔罐、针灸、熏洗、钩活术、蜂疗、火针、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、放血、薰药、鲜药外治、临方调配等。

四、眼科：至少应开展15项中医特色服务项目，如点眼法、滴眼法、涂眼法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、钩割法、熨烙法、眼部注射法、针灸、耳压、离子导入、穴位贴敷、局部按摩、雷火灸等。

五、耳鼻咽喉科：至少应开展17项中医特色服务项目，如清创、吹药、中药滴剂、中药灌洗、中药含漱、中药离子导入、中药外敷、中药雾化吸入、针灸、放血、穴位注射、穴位贴敷、耳压、烙治、割治、啄治、按摩导引、钩活术、平衡针、穴位埋线、浅针、火针、蜂疗、雷火灸等。

六、肿瘤科：至少应开展6项中医特色服务项目，如中药内服、外治、注射，针灸，穴位埋线，康复养生等。

七、骨伤科：至少应开展6项中医特色服务项目，如中医手法整复骨折及外固定、牵引、手法、中药、功能康复、针刀、铍针、带刃针、钩活术、松解疏通术、理疗等。

八、肛肠科：至少应开展10项中医特色服务项目，如针灸、中药熏洗、敷药、塞药、中药灌肠、结扎、枯痔、药物注射、切开、挂线、挑治、穴位注射和钩活术、热敏灸、火针、穴位埋线等。

九、针灸科：至少应开展9项中医特色服务项目，如针法(包括毫针、三棱针、皮肤针等)，灸法，耳针、头皮针、腕踝针、拔火罐法(包括留罐、闪罐、走罐等)，及电针、腧穴药物贴敷、腧穴药物注射、平衡针、腹针、芒针、火针、浅针、皮内针、金针、铍针、针刀、微针疗法、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、蜂疗、割治等。

三级中医医院各科室应开展的中医特色服务项目

中医医院各科室应开展中医特色服务项目要求一、妇科：至少应开展10项中医特色服务项目,如中药外敷、灌肠、熏洗、针灸、推拿、局部用药、耳穴、刮痧、穴位贴敷、拔罐、中药超声导入、音疗、熏蒸、穴位注射、砭石、钩活术、平衡针、火针、腹针、热敏灸、雷火灸等。

二、儿科:至少应开展9项中医特色服务项目，如雾化吸入、针灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位贴敷、耳压、熏洗、外敷、中药灌肠、平衡针、浅针、热敏灸、雷火灸等.三、皮肤科：至少应开展8项中医特色服务项目,如湿敷、清创、药膜、穴位贴敷、面膜、拔罐、针灸、熏洗、钩活术、蜂疗、火针、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、放血、薰药、鲜药外治、临方调配等。

五、耳鼻咽喉科:至少应开展17项中医特色服务项目，如清创、吹药、中药滴剂、中药灌洗、中药含漱、中药离子导入、中药外敷、中药雾化吸入、针灸、放血、穴位注射、穴位贴敷、耳压、烙治、割治、啄治、按摩导引、钩活术、平衡针、穴位埋线、浅针、火针、蜂疗、雷火灸等.六、肿瘤科：至少应开展6项中医特色服务项目，如中药内服、外治、注射,针灸，穴位埋线,康复养生等。

九、针灸科：至少应开展9项中医特色服务项目,如针法(包括毫针、三棱针、皮肤针等）,灸法,耳针、头皮针、腕踝针、拔火罐法（包括留罐、闪罐、走罐等）,及电针、腧穴药物贴敷、腧穴药物注射、平衡针、腹针、芒针、火针、浅针、皮内针、金针、铍针、针刀、微针疗法、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、蜂疗、割治等。