挤压类手法的概念
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3.挤压类手法
动。 • 【应用】 • 捻法适用于手指、脚趾，具有理筋通络、滑利关节、
消肿止痛等功效。捻手指时，夹持住手指侧面时主 要作用于神经、经络。多用于治疗指（趾）骨间关 节扭伤、肿痛、屈伸不利，也可作为类风湿关节炎 的辅助治疗。
第三节 挤压类手法
• 六、拨法
• 用手指等部位按压并做横向拨动肌筋的手法，称为 拨法，又名弹拨法。
第三节 挤压类手法
• 五、搓法 • 双手掌夹持住肢体来回搓动的手法，称为搓法。 • 【术式】 • 术者用双手掌面相对用力夹持住肢体，做方向相
反的来回搓动。
第三节 挤压类手法
• 五、搓法 • 【要领】 • 1.操作频率为每分钟200次左右。 • 2.两手掌面对称用力，夹持力度宜轻不宜重，动
作轻巧灵活。 • 3.在双手交替搓动的同时，可沿躯干或四肢的纵
• 掌按法多用于面积大而又较为平坦的部位，如腰背 部、臀部、腹部、下肢部等。肘按法压力较大、刺 激较强，具有理气止痛的功效，多用于肩胛上部、 臀部、股后部、腰骶部等肌肉丰厚处。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 以指端、指骨间关节突起部或肘尖垂直按压的 手法，称为点法。点法由按法演化而来。
• 包括指点法和肘点法。
轴上下移动。 • 4.搓动的频率宜快，但上下移动的速度则宜稍慢，
即“紧搓慢移”。
第三节 挤压类手法
• 五、搓法 • 【应用】 • 搓法是推拿常用的辅助手法之一，多用于人体四
肢，也可用于腰及胁肋部，具有行气活血、舒筋 通络的功效。用于治疗肢体酸痛、关节活动不利 及胸胁屏伤等病证。常与抖法结合使用，作为结 束手法。
• 此法具有开通闭塞、通络止痛、调节脏腑的功效， 用于治疗脘腹挛痛、风湿痹痛、经筋或骨缝深处 的慢性疼痛、痿证瘫痪等，也可根据腧穴的主治 特点治疗相应的病证。
消肿止痛等功效。捻手指时，夹持住手指侧面时主 要作用于神经、经络。多用于治疗指（趾）骨间关 节扭伤、肿痛、屈伸不利，也可作为类风湿关节炎 的辅助治疗。
第三节 挤压类手法
• 六、拨法
• 用手指等部位按压并做横向拨动肌筋的手法，称为 拨法，又名弹拨法。
第三节 挤压类手法
• 五、搓法 • 双手掌夹持住肢体来回搓动的手法，称为搓法。 • 【术式】 • 术者用双手掌面相对用力夹持住肢体，做方向相
反的来回搓动。
第三节 挤压类手法
• 五、搓法 • 【要领】 • 1.操作频率为每分钟200次左右。 • 2.两手掌面对称用力，夹持力度宜轻不宜重，动
作轻巧灵活。 • 3.在双手交替搓动的同时，可沿躯干或四肢的纵
• 掌按法多用于面积大而又较为平坦的部位，如腰背 部、臀部、腹部、下肢部等。肘按法压力较大、刺 激较强，具有理气止痛的功效，多用于肩胛上部、 臀部、股后部、腰骶部等肌肉丰厚处。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 以指端、指骨间关节突起部或肘尖垂直按压的 手法，称为点法。点法由按法演化而来。
• 包括指点法和肘点法。
轴上下移动。 • 4.搓动的频率宜快，但上下移动的速度则宜稍慢，
即“紧搓慢移”。
第三节 挤压类手法
• 五、搓法 • 【应用】 • 搓法是推拿常用的辅助手法之一，多用于人体四
肢，也可用于腰及胁肋部，具有行气活血、舒筋 通络的功效。用于治疗肢体酸痛、关节活动不利 及胸胁屏伤等病证。常与抖法结合使用，作为结 束手法。
• 此法具有开通闭塞、通络止痛、调节脏腑的功效， 用于治疗脘腹挛痛、风湿痹痛、经筋或骨缝深处 的慢性疼痛、痿证瘫痪等，也可根据腧穴的主治 特点治疗相应的病证。
3.挤压类手法
第三节 挤压类手法
拇指指端点法
中指指端点法
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 【术式】 • 1.指点法
• （2）指节点法 又称屈指点法。手握空拳，前臂 略旋前，以屈曲的示指或拇指的指骨间关节背侧 突起部着力，垂直用力平稳下压。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 【术式】 • 2.肘点法 术者一手屈肘握拳，拳心向胸，以肘
• 掌按法多用于面积大而又较为平坦的部位，如腰背 部、臀部、腹部、下肢部等。肘按法压力较大、刺 激较强，具有理气止痛的功效，多用于肩胛上部、 臀部、股后部、腰骶部等肌肉丰厚处。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 以指端、指骨间关节突起部或肘尖垂直按压的 手法，称为点法。点法由按法演化而来。
• 包括指点法和肘点法。
• 一、按法
• 2.掌按法
• （1）单掌按法 上身略前倾，腕关节背伸，用掌 根部或全掌着力于受术部位，以上臂发力，由浅 入深，由轻而重，垂直向下按压至局部产生得气 感，稍作停留，即“按而留之”，再逐渐减压， 回复起始位置。
• （2）叠掌按法 一手掌在下，作为主力手置于受 术部位，另一手掌叠放在其手背上助力，上身前 倾，依靠躯干发力，使力沿上肢纵轴传导到手掌， 垂直向下按压，再逐渐减压，回复起始位置。
• 此法具有开通或骨缝深处 的慢性疼痛、痿证瘫痪等，也可根据腧穴的主治 特点治疗相应的病证。
• 冲击式的指点法多用于中风偏瘫、截瘫等感觉迟 钝、麻木不仁的患者。肘点法一般用于环跳等肌 肉丰厚处，主治顽固性腰腿痛。
第三节 挤压类手法
• 附：掐法
以避免拇指受伤。 • 5.中指冲击式点法刺激较强，会引起疼痛，在操作
前须告知患者。 • 6.肘点法压力大、刺激强，要根据受术部位、病情、
第四章第三节：挤压类手法
〈定义〉：用肘后尺骨鹰嘴突出部着力于一定部位
或穴位，用力深压的一种手法。 〈动作要领〉： 1.沉肩、肘关节屈曲，腕伸平，手握拳。 2.身体微前倾，另一手按压拳背。 3.肘后鹰嘴突起部着力，上臂发力，用力深压稍停片 刻。 〈操作要求〉： 1.取弓步身体前倾。 2.所压部位要准确。 3.用力平稳，由轻到重，时间要短暂，不可突然用力。 〈功效〉：通经活络，解痉止痛。 〈临床应用〉：本法刺激最强，临床应用较少，可 用于肌肉丰厚部位或体质壮实者；本法应用后，一 定要配合揉法，以缓解手法的刺激，起到反佐作用。
十、勾点法
〈定义〉：屈指成勾状作点法的手法称为勾点法。
〈动作要领〉：术者手指微屈成勾状，用中指指端 着力于治疗部位或穴位上，向下或向内用力点按。
〈操作要求〉：
1.指端用力，切忌用爪甲掐压，防止破皮。 2.用力要深沉，按之勿移。 〈临床应用〉：勾点法属点法的范围，是点法的临 床变化运用，适用于治疗部位不显露或不宜应用点 法的部位，如仰卧位时风池、肾俞。
〈操作要求〉：
1.呼吸自然，不可屏气用力。 2.按压的部位或穴位要准确。 3.用力平稳，由轻到重“以得 气感”为度。 〈功效〉：通经活络， 解瘀散结，矫正畸形。 〈临床应用〉： 本法是临床常用手法之一，其刺激性较强， 适用于全身各部，尤以指按法和掌按法最为 常用，本法还可与揉法、压法结合使用，组 成按揉、按压等复合手法。
九、扯法
〈定义〉：用拇指指面与食指第二节桡侧面
或食、中指第二节指骨为着力部，挟住一定 部位后，将和皮下组织拧起，迅速放开的反 复一扯一放的手法。 〈动作要领〉： 1.沉肩、垂肘，腕关节自然伸直。 2.以腕关节屈伸活动为主，带动掌指关节屈伸 活动。
〈操作要求〉：
挤压手法-文档资料
用于各部穴位，双拇指重叠按法适用于 肌肉丰厚处，如环跳穴。
胃脘痛：按揉脾俞、胃俞及脊旁敏感点 腹痛：足三里、上巨虚 胸胁痛：章门、期门、膻中
心绞痛：肺俞、心俞、膈俞、厥阴俞 一般先按揉其中最敏感的穴位，手法宜轻柔 缓和，以患者略感酸胀为宜，切忌强刺激。 头痛：鱼腰、头维、百会、风池、太阳等穴 牙痛：合谷、下关、颊车 痛经：三阴交、八髎 便秘：按支沟以通便导滞 鼻塞：按迎香以宣肺通窍 呃逆：按缺盆、膈俞以降逆平喘
[注意事项] 1、着力部分紧贴体表，不可移动。 2、用力由轻到重，不可突然用力按压。
[临床应用] 1、指按法刺激较强，临床应用时常与 揉法结合组成“按揉”复合手法。 （即按压力量达到一定深度，患者感觉 酸胀时，再做小幅度缓缓揉动，使手 法刚中兼柔，既有力又柔和）。
2、指按法有较强的缓急止痛作用，适
[临床应用] 1、用于骨缝处、穴位、压痛点。 2、治疗腰腿痛、脘腹挛急、头痛、 胃脘痛。
中指点法，以面部、胸腹部应用居多。 屈指点法，主要用于四肢关节缝隙处。 肘点法相对较指点法接触面积大，力沉稳 厚重，易于施力，因使用躯体重量，故术 者耗力较少，适于背腰部、臀部及下肢后 侧。
3、掌按简便、疗效好等特点， 适用腹部、腰背部、下肢部等面积大 而平坦的部位。 4、按法用于治疗肢体麻木、胃脘痛、 头痛、胆石痛及脊柱功能性侧弯。
[作用] 止痛的要法 1、开通闭塞，通经止痛。 2、放松肌肉，活血止痛。 3、祛风散寒，开窍止痛。
指按法
2、掌按法： 上肢伸直，腕部背伸，全掌、掌根或 掌心着力于治疗部位，垂直发力，用 力由轻到重，稳而持续，按压后要稍 停片刻，再做重复按压，即“按而留 之”。 掌按法可单掌按压或双掌交叉重叠按 压，若欲增加按压力量，可将身体略 前倾，以借助上身体重。
第三节 挤压类手法
第三节挤压类手法用指掌或肢体其他部位按压或对称性挤压所施术的部位，称为挤压类手法。
一、按法按法是最早应用于按摩治疗的手法之一，是各种流派的常用手法。
它是用指、掌、肘或其他部位在所施术的部位上逐渐用力，按而留之，称为按法。
[手法分类]1、指按法用拇指或食、中二指指端着力于穴位或压痛点或反射区上进行垂直向下的按压，使之有得气感，同时要按压一定的时间再放松。
2、屈指按法拇指或食指屈曲，用近端指间关节部按压穴位或滑按反射区。
3、掌根按法用手掌的掌根部着力，按压所施部位。
4、鱼际按法用大鱼际或小鱼际着力按压机体表面某些部位。
5、双掌叠按法双手掌重叠按压施术者机体表面某些部位。
6、肘按法肘关节屈曲，用尺骨鹰嘴突起部位按压肌肉较丰满的部位。
[动作要领]按法操作时用力的方向要垂直向下，力量要由轻到重，稳而持久，使刺激充分深透到机体组织深部。
操作中切忌用迅猛的暴力，以免造成不良的损伤。
按压力量大小和时间长短，应根据所施术部位肌肉组织的丰满程度及该部位的耐受程度而决定，在按压的部位应有得气感为目的。
[作用机制]按法具有疏通经络，镇静止痛，缓解痉挛，诱导移痛，开通闭塞，帮助消化，舒皱美容等作用。
现代医学认为，按法可放松肌肉，提高痛阈，抑制神经兴奋，改善组织的血运和营养，增强机体的氧化过程，改善淋巴管内的瘀滞状态等。
二、捏挤法捏挤法是以两手掌或指与指或指与掌相对用力捏挤肌肤的一类手法。
[手法分类]1、拇食指捏法食指屈曲，以食指桡侧缘与拇指相对用力捏拿肌肤。
2、拇食中指捏法用拇指与食、中二指相对用力捏拿所施术的部位。
3、捏脊法它是小儿按摩疗法中的一种主要手法。
手握空拳，食指也屈曲，以两手食指桡侧缘紧贴脊柱两侧皮肤，与拇指相对用力轻轻捏起皮肤，双手交替捻转捏拿，向前移动，自下而上操作。
4、对掌挤法两手掌相对用力挤压被施术的部位。
5、弹筋法用拇、食两指或拇指与食中二指捏紧施术部位的肌肉或筋腱，用力提拉，当筋肉被提拉到一定高度后，突然松脱，使其弹回原位，如拉弓放箭状。
第七讲 挤压类手法 ppt课件
第七讲 挤压类手法 ppt课件
挤压类手法定义
• 用指、掌或肢体的其他部分按压或 对称性挤压体表，称为挤压类推拿 手法。
2020/12/8
挤压类手法
• 按法
• 点法
• 捏法
• 拿法
• 捻法
2020/12/8
• 踩跷法
按法定义
• 是以手指或掌按压一定部位，渐用力按而 留之的一类手法。
• 特点：垂直进行挤压的一类手法，是以武 功推拿流派手法结合内功推拿流派而形成 的一种手法。
2020/12/8
操作练习
• 1．头部穴位指按法。 • 2．腰背的掌根按。叠掌按。 • 3．胸腹部的全掌按。 • 4．颈肩及四肢的小际掌根按。
2020/12/8
压法
• 定义：以手掌、手指或尺骨鹰嘴部着力于施 治部们，用力深压的一种手法。
• 特点：肘压法可以弥补手掌与腕部着力不足 • 常被伤科推拿流派用于理筋止痛正骨推拿流
• 根据患者的体质，可逐渐加重踩踏力量和弹跳幅 度，同时嘱患者随着弹跳的起落，配合呼吸
• 跳起时患者吸气，踩踏时患者呼气，切忌屏气。 踩踏速度要均匀而有节律。
2020/12/8
踩跷法临床应用
• 临床常用于治疗腰椎间盘突出症的治疗 • 本法刺激量大，应用时必须慎重 • 对体质较弱者或有脊椎骨质有病变者，如
派用于矫正畸形经络推拿流派用于通调脏腑
2020/12/8
动作要领
• 1．沉肩屈肘上身微屈 • 2．上臂发力用力深压稍停片刻 • 3．用力要稳着实呼吸自然气沉丹田
2020/12/8
操作练习
• 1．腰背部按压 • 2．臀部肘压 • 注：肘压属于强刺激手法常配合揉法。
2020/12/8
点法
挤压类手法定义
• 用指、掌或肢体的其他部分按压或 对称性挤压体表，称为挤压类推拿 手法。
2020/12/8
挤压类手法
• 按法
• 点法
• 捏法
• 拿法
• 捻法
2020/12/8
• 踩跷法
按法定义
• 是以手指或掌按压一定部位，渐用力按而 留之的一类手法。
• 特点：垂直进行挤压的一类手法，是以武 功推拿流派手法结合内功推拿流派而形成 的一种手法。
2020/12/8
操作练习
• 1．头部穴位指按法。 • 2．腰背的掌根按。叠掌按。 • 3．胸腹部的全掌按。 • 4．颈肩及四肢的小际掌根按。
2020/12/8
压法
• 定义：以手掌、手指或尺骨鹰嘴部着力于施 治部们，用力深压的一种手法。
• 特点：肘压法可以弥补手掌与腕部着力不足 • 常被伤科推拿流派用于理筋止痛正骨推拿流
• 根据患者的体质，可逐渐加重踩踏力量和弹跳幅 度，同时嘱患者随着弹跳的起落，配合呼吸
• 跳起时患者吸气，踩踏时患者呼气，切忌屏气。 踩踏速度要均匀而有节律。
2020/12/8
踩跷法临床应用
• 临床常用于治疗腰椎间盘突出症的治疗 • 本法刺激量大，应用时必须慎重 • 对体质较弱者或有脊椎骨质有病变者，如
派用于矫正畸形经络推拿流派用于通调脏腑
2020/12/8
动作要领
• 1．沉肩屈肘上身微屈 • 2．上臂发力用力深压稍停片刻 • 3．用力要稳着实呼吸自然气沉丹田
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操作练习
• 1．腰背部按压 • 2．臀部肘压 • 注：肘压属于强刺激手法常配合揉法。
2020/12/8
点法
4.4 挤压类手法
第四节挤压类手法挤压类手法包括按压与捏拿两类手法。
按压类手法是以按压的方式作用于机体的一类手法，操作时宜垂直用力，使刺激缓缓透达体内，其作用浅至肌表，深达脏腑。
按压类手法是最早应用于推拿治疗的手法之一。
推拿古称按摩、按跷即源于此。
按压类手法主要包括按法、点法、压法、拨法和踩跷法等，其代表手法是按法，其它手法皆由此衍化或发展而来。
捏拿类手法是以对称性挤捏的方式作用于体表或肢体的一类手法，操作宜对称性用力，刺激既柔和又深透，舒适自然。
捏拿类手法主要包括捏法、拿法、捻法、拧法、挤法等。
因按压与捏拿两类手法操作时均能使肢体受到挤压之力，只是前者是单侧受力，而后者是两侧对称性受力，故将按压与捏拿两类手法统称为挤压类手法，予以一并论述。
一、按法以指或掌按压体表，称按法。
《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“按者，谓以手往下抑之也。
”按法在《内经》中有多处提及其应用和作用，具有刺激强而舒适的特点，易于被人接受。
按法又常与揉法相结合，组成“按揉”复合手法。
分为指按法和掌按法两种。
[操作]1．指按法：以拇指罗纹面着力于施术部位，余四指张开，置于相应位置以支撑助力，腕关节屈曲约40~60度。
拇指主动用力，垂直向下按压。
当按压力达到所需的力度后，要稍停片刻，即所谓的“按而留之”，然后松劲撤力，再做重复按压，使按压动作既平稳又有节奏性，见图4~27。
2．掌按法：以单手或双手掌面置于施术部位。
以肩关节为支点，利用身体上半部的重量，通过上、前臂传至手掌部，垂直向下按压，用力原则同指按法，见图4~28。
[动作要领]1．指按法宜悬腕。
当腕关节悬屈40~60度时，拇指易于发力，余四指也容易支撑助力。
2．掌按法应以肩关节为支点。
当肩关节成为支点后，身体上半部的重量很容易通过上、前臂传到手掌部，使操作者不易疲劳，用力又沉稳着实。
如将肘关节作为支点，则须上、前臂用力，既容易使操作者疲乏，力度又难以控制。
3．按压的用力方向多为垂直向下或与受力面相垂直。
推拿手法学：挤压类手法
• 3．二指捏法又称两指捏脊法。
• 手指屈曲，以示指中节部分的(桡侧及)背面 紧贴脊柱两侧皮肤，拇指前按，其罗纹面与 示指中节部相对用力，轻轻捏提肌肤；
•或用拇指指面顶推皮肤，示指 与拇指相对用力，轻轻捏提肌肤， 双手随捏随提，交替快速捻动向 前。
要求：
• 操作时，用拇指的罗纹面与相对用力指的 接触部位对称着力，捏提、捻动向前，用 力要均匀而柔和，动作要连贯而有节奏性。
• （3）遵循“按而留之”原则。
• （4）可重复操作，伴有缓慢的节奏性。 • （5）同时一定要掌握好患者的骨质情况，诊断必
须明确，以避免造成骨折。
【手法特点】
接触 面
力量
指按法 小 沉实有力
掌按法
大
柔和，舒缓 自然
肘按法 较小 重
刺激 量
较强
较弱
最强
适用部位
全身各部，尤以经络、 穴位常用，亦可用于 肢体穴位
【注意事项】
• 拨法在操作时应注意掌握“以痛有腧，无 痛用力”的原则。
• 先找患处最疼痛点→按住此点→转动患部 肢体运动→找到痛点由痛变为不痛的“新 体位”→施用拨法。
【手法特点】
拨法接触面小，刺激量较强，按压沉实， 拨动有力，实而不浮，作用于深层组织。操 作时可与揉法结合使用，并可根据治疗需要 做上下移动拨动。
择应用各种拿法。
【作用】
• 具有疏经通络，解表发汗，活血行气， 开窍醒神，镇静止痛的作用。
【临床应用】
•颈• 拿椎法病临，床可应拿用颈比项较部广泛、，肩常井用部于及颈患项侧部上及肢， 以行四气肢活部位血。，用疏于经治通疗络颈，椎可病、与肩颈周项炎部、捏四法、 按揉肢法关等节及配软合组使织用损；伤，疼痛、麻木，以及 •运头动痛性、疲眩劳晕，、可失自眠四、外肢感近风端寒拿等向病远证端。，具 有松肌舒筋，止痛除酸的作用，常与四肢 部捏法、揉法、抖法等配合应用；
按拿类手法分析
◆
按法
【手法特点】
接触面 力量 刺激量 适用部位 全身各部，尤以经络、穴 位常用，亦可用于肢体穴 位 背部、腰部、下肢后侧以 及胸部、腹部等面积较大、 较平坦处 腰背及下肢肌肉丰满处。 不宜过度使用，“中病即 止”
指按法
小
沉实有力
较强
掌按法
大
柔和，舒缓自然
较弱
肘按法
较小
重
最强
按法
作用：开通闭塞、解痉止痛、舒筋活血、壮筋养 肌、温阳解表、理筋整复、矫正脊柱畸形 ◆适应证：适应证广，多用于疼痛为主要临床表现 的疾病以及面瘫、高血压、糖尿病等
弹拨法
手法特点
拨法接触面小，刺激量较强，按压沉实， 拨动有力，实而不浮，作用于深层组织。操 作时可与揉法结合使用，并可根据治疗需要 做上下移动拨动。
适用ห้องสมุดไป่ตู้位
四肢部、颈项部、肩背部、腰部、臀部等 部位。
弹拨法
手法特点
拨法接触面小，刺激量较强，按压沉实， 拨动有力，实而不浮，作用于深层组织。操 作时可与揉法结合使用，并可根据治疗需要 做上下移动拨动。
点法
手法特点：
点法接触面积小 用力集中，压力强 刺激很强
适用部位：
指点法适于全身各部穴位和四肢关节缝隙处 肘点法适于背腰部、臀部及下肢后部等肌肉较 为丰厚的部位。
点法
作用：
点法具有较明显的舒筋通络，解痉止痛作用。对 各种疼痛性疾病有较好的治疗作用
临床应用：
临床称点法为“指针法”，有类似于针刺的作用。 点法常用于点穴，用于治疗各种经络不通之痛证。 胃脘痛，点脾俞、胃俞、中脘； 腹痛，点足三里、上巨虚； 头痛，点鱼腰、头维、百会、太阳、风池等； 牙痛，点合谷、下关、颊车等； 落枕痛，点天宗、拇指根部；
6.挤压类手法
【注意事项】
• 拨法在操作时应注意掌握“以痛有腧，无 痛用力”的原则。
• 先找患处最疼痛点→按住此点→转动患部 肢体运动→找到痛点由痛变为不痛的“新 体位”→施用拨法。
【手法特点】
拨法接触面小，刺激量较强，按压沉实， 拨动有力，实而不浮，作用于深层组织。操 作时可与揉法结合使用，并可根据治疗需要 做上下移动拨动。
•屈示指点法
•肘点法
【动作要领】
2•．1屈．拇指点端法点法 • 手握拇空指拳指，间拇关指节自屈然曲伸，直拇，指以端示应指抵中在节 食部指紧中贴节拇桡指侧扶缘持利用用力指，间以关拇节指突端起（部拇分指 着指力面于）施着术力部于位施或术穴部位位上或，经前络臂穴与位拇上指。 •主前动臂发与力拇，指逐主渐动用发力力，，持逐续渐点用压力到，一持定续 程点度压。到一定程度。
可分为： 拇指拨法
屈拇指拨法 三指拨法 肘拨法
【动作要领】
• 以指端、肘尖部着力于施术部位； • 按压至所需治疗部位； • 做与肌纤维、肌腱、韧带成垂直方向
的来回拨动。
【动作要领】
• 1．拇指拨法 • 拇指指端着力（亦可
双手拇指重叠）余四 指助力 • 2．屈拇指拨法 • 屈拇指，拇指的指间 关节突起部着力 • 3．三指拨法 • 示指、中指和环指的 指端着力 • 4．肘拨法 • 屈肘，利用肘尖部着 力
• 腰痛、下肢部疼痛，可掌按背部或腰部、下肢后侧， 以通经止痛，可配合滚法等于上述部位施治；
• 风寒感冒，可掌按或指按背部膀胱经诸穴，以疏风散 寒，温经通脉，可配合使用擦法，擦脊柱两侧膀胱经 脉。
二、点法
【定义】以指端或关节突起部点压施术 部位或穴位的手法，称点法。
点法主要包括：
•拇指端点法 •屈拇指点法
挤压类手法
[注意事项] 1、着力部分紧贴体表，不可移动。 2、用力由轻到重，不可突然用力按压。
[临床应用] 1、指按法刺激较强，临床应用时常与 揉法结合组成“按揉”复合手法。 （即按压力量达到一定深度，患者感觉 酸胀时，再做小幅度缓缓揉动，使手 法刚中兼柔，既有力又柔和）。
2、指按法有较强的缓急止痛作用，适
肘压法
用 肘 尖 按 压
[动作要领] 1、肘尖作用面小，刺激强，应间歇 性按压，按压力量要稳而缓，不可突 发暴力，不要长时间刺激。 2、肘压力量以患者忍受为度。
[临床应用] 适用肌肉发达厚实部位，如下腰部、 臀部、下肢、肩背部等，主治肌肉强 硬、顽固性腰腿痛等疾患。
（三）点法
点法首见于《保生秘要》，由指按法演
[作用] 舒筋通络，滑利关节。
（七）踩跷法
[定义] 用单足或双足踩踏肢体的一定部位并作 各种动作以防治疾病的推拿方法。
《素问· 异法方宜论》“中央者，其地平以 湿，……故其病多痿厥寒热，其治宜导引按 跷。”
[动作要领] 患者俯卧，胸部、大腿下端各垫3－4个枕 头，使腰腾空。（以离开床面10cm为宜） 医生手扶横木，用脚踩踏腰部并作适当弹 跳动作（利用膝关节和踝关节的屈伸使身 体起落），控制自身体重，不可倾斜。 弹跳要有节律，次数根据患者耐受量而定。 （一般可连续弹压10—20次）。 嘱患者随弹跳起落张口呼吸，下压时呼气， 弹起时吸气，切忌屏气。
[作用] 1、祛风散寒，开窍止痛 2、缓解肌肉痉挛
（五）捏法
[定义] 用拇指和其它手指在施术部位作对称性 的挤压，称为捏法。 三指捏法、五指捏法等。捏法可单手操 作，亦可双手同时操作。
[动作要领] 拇指和食、中指指面或拇指与其余四指 指面夹住施术部位肢体或肌肤，相对用 力挤压，随即放松，重复以上挤压、放 松动作并循序移动。
6挤压类手法
四. 注意事项 拿法应注意动作的协调性，不可死板僵硬。初习 者不可用力久拿，以防伤及腕部与手指的屈肌肌 腱及腱鞘。 五. 适用部位 颈项部，肩部，四肢部和头部等。
六. 临床应用 拿法常用于颈椎病，四肢酸痛，头痛恶寒等症，临 床应用比较广泛。 颈椎病，可拿颈项部，肩井部及患侧上肢，以行气 活血，疏经通络，可与颈项部捏法，按揉法等配合 使用； 运动性疲劳，可自四肢近端拿向远端，具有松肌舒 筋，止痛除酸的作用，常与四肢部捏法，揉法，抖 法等配合应用； 头痛恶寒等外感表证，可拿颈项部，肩井及头部， 以祛风散寒，多与抹头面等配合使用。
五．适用部位 指按法适于全身各部，尤以经络，穴位常用；掌按 法适于背部，腰部、下肢后侧以及胸部，腹部等面 积较大而又较为平坦的部位。 作用 按法常用于头痛，腰背痛，下肢痛等各种 痛症以及风寒感冒等病症。头痛，可指按头维、百 会、太阳等穴，以通经活脉，安神定痛。
拿法
一. 定义 用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤， 称为拿法。 要领：“捏而提起谓之拿”
拿法是临床常用手法之一，具有十分舒适的特点。 “推拿”一词首见于明代的小儿推拿专著，由 “按摩”到“推拿”，推拿手法的运用有了飞速 的发展。后世的“抓沙袋” “拿坛子”以及一些 功法的训练，主要就是针对拿法，以增进手部拿 捏的力量。 拿法可单手操作，亦可双手同时操作。根据拇指 与其它手指配合数量的多寡，而有三指拿法、五 指拿法等。
三. 动作要领 1．指压法与掌压法的手法形态与准备动作同指按 法与掌按法。 2．肘压法应肩关节为支点，操作时可以巧用身体 上半部的重量，使操作者不易疲惫。肘压的力量， 以受术者能忍受为度。
3．要持续用力。持续施力是压法区别于按法的根 本点。压法与按法从手法动作来看，无严格的区 分标准，故有将按法称为压法，有的甚至将两者 统称为按压法。但一般认为按法动作偏动，带有 缓慢的节奏性，而压法动作偏静，压而不动。 4．用力须由轻而重，结束时再由重而轻。肘压法 因刺激较强，可间歇性施用。用力的方向一般多 垂直向下或与受力面相垂直。
推拿学-挤压类手法
• 用指腹着力，不可用指端着 力。
拿法
用拇指与其他手指相对用力，对治疗部位进行捏提或捏揉。
三指拿法：拇指与食、中指合力； 五指拿法：拇指与其他四指合力。
要领及注意事项
拿法基础
以捏法为基础，揉、 提为辅助，有机结
合操作。
拿法力量与刺激 强度
力量较大，刺激强 度高，易引起疼痛
感。
拿法操作
指腹着力，对称、 柔和，连贯均匀，
腕关节放松。
拿法用力变化
由轻到重，再由重 到轻，动作连绵不 断，相互衔接。
捻法
用拇指指腹与食指桡侧缘夹住手指或足趾，做快速上下捻揉，称为捻 法。
拇指指腹着力于治疗部位，余四指张开支撑，拇指用力按压，力量逐渐增强，再逐渐减轻。
要领及注意事项
捻揉方向
01
拇指与食指运动方向相反，可同时用力，也可食
指主动用力，拇指辅助用力。
捻动速度
02 捻动速度宜稍快，移动速度宜慢。
操作要求
03
动作要灵活连贯、柔和有力，不要僵硬、呆滞。
操作练习
• 拿肩井 • 主治：颈椎病、肩周炎、颈部扭伤、头目昏重、四肢倦怠乏力、偏瘫等。
• 拿上肢 • 主治：颈椎病、肩周炎、上肢疼痛麻木等。
• 拿下肢后侧 • 主治：腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰背痛、小腿腓肠肌痉挛、偏瘫等。
适用部位
适用于全身各部，尤其适用于经穴及压痛点。
点法
以指端或关节突起部持续点压治疗部位。着力点小，刺激强，也称 “指针”。包括拇指端点法、屈指点法、肘点法等。
操作方法 拇指端点法：拇指端着力于治疗部位，持续点按。 屈指点法：拇指指间关节桡侧、食指第一指间关节背侧突起部着力于治疗部位，持续点按。 肘点法：屈肘以肘部着力于治疗部位，持续点按。
拿法
用拇指与其他手指相对用力，对治疗部位进行捏提或捏揉。
三指拿法：拇指与食、中指合力； 五指拿法：拇指与其他四指合力。
要领及注意事项
拿法基础
以捏法为基础，揉、 提为辅助，有机结
合操作。
拿法力量与刺激 强度
力量较大，刺激强 度高，易引起疼痛
感。
拿法操作
指腹着力，对称、 柔和，连贯均匀，
腕关节放松。
拿法用力变化
由轻到重，再由重 到轻，动作连绵不 断，相互衔接。
捻法
用拇指指腹与食指桡侧缘夹住手指或足趾，做快速上下捻揉，称为捻 法。
拇指指腹着力于治疗部位，余四指张开支撑，拇指用力按压，力量逐渐增强，再逐渐减轻。
要领及注意事项
捻揉方向
01
拇指与食指运动方向相反，可同时用力，也可食
指主动用力，拇指辅助用力。
捻动速度
02 捻动速度宜稍快，移动速度宜慢。
操作要求
03
动作要灵活连贯、柔和有力，不要僵硬、呆滞。
操作练习
• 拿肩井 • 主治：颈椎病、肩周炎、颈部扭伤、头目昏重、四肢倦怠乏力、偏瘫等。
• 拿上肢 • 主治：颈椎病、肩周炎、上肢疼痛麻木等。
• 拿下肢后侧 • 主治：腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰背痛、小腿腓肠肌痉挛、偏瘫等。
适用部位
适用于全身各部，尤其适用于经穴及压痛点。
点法
以指端或关节突起部持续点压治疗部位。着力点小，刺激强，也称 “指针”。包括拇指端点法、屈指点法、肘点法等。
操作方法 拇指端点法：拇指端着力于治疗部位，持续点按。 屈指点法：拇指指间关节桡侧、食指第一指间关节背侧突起部着力于治疗部位，持续点按。 肘点法：屈肘以肘部着力于治疗部位，持续点按。
挤压手法
❖ 向下点压时，拇指罗纹面要紧贴住食 指中节外侧，以免扭伤拇指指间关节。
❖ 拇指甲要修剪平滑。
拇 指 端 点 法
2、屈拇指点法：
❖ 医生屈拇指，用拇指指间关节桡侧点 压治疗部位。
❖ 操作时拇指端抵在食指中节外侧缘， 以助力。
屈 拇 指 点 法
3、屈食指点法：
❖ 医生屈食指，其他手指相握，用食指 第一指间关节突起部分点压治疗部位。
（二）压法
[定义]
❖ 用拇指面、掌面或肘关节鹰嘴突起部着 力，按压体表一定部位或穴位。
❖ 与按法相似，无严格区分标准，有将 “指按法、掌按法、”称为“指压法、 掌压法”，或将两者连起来统称为“按 压法”。
❖ 用肘部按压一般称为“肘压法”，可认 为压法从力量上较按法重。
肘压法：
❖ 医生屈肘，上臂与前臂夹角约成60º， 用肘尖（尺骨鹰嘴突起部）着力于治 疗部位，垂直用力向下按压。
四、挤压类手法
❖用手指、手掌或肢体其他部分按压 或挤捏体表的手法称为挤压类手法。
❖按、压、点、拿、捻、踩跷、理、 勒法等。
（一）按法
❖ 按法和摩法为最早应用于推拿治疗的 手法，推拿古称按摩动作简单，便于掌握， 临床治疗效果很好，至今仍为各种推 拿流派常用手法。
❖ 掌按法可单掌按压或双掌交叉重叠按 压，若欲增加按压力量，可将身体略 前倾，以借助上身体重。
❖ 掌按法
[动作要领]
❖ 1、按压方向垂直向下。
❖ 2、用力由轻到重，稳而持续，刺激充 分达到机体组织深部。
❖ 3、不可突然用力，以免产生不良反应， 给患者增加不必要痛苦。
❖ 4、按法用力大小以患者有痠胀感为宜， 由缓渐重，持续一定时间再放松，放松 时慢慢减轻力量，不宜突然放松。
❖ 3、掌按法的接触面大，刺激强而柔 和，具有操作简便、疗效好等特点， 适用腹部、腰背部、下肢部等面积大 而平坦的部位。
❖ 拇指甲要修剪平滑。
拇 指 端 点 法
2、屈拇指点法：
❖ 医生屈拇指，用拇指指间关节桡侧点 压治疗部位。
❖ 操作时拇指端抵在食指中节外侧缘， 以助力。
屈 拇 指 点 法
3、屈食指点法：
❖ 医生屈食指，其他手指相握，用食指 第一指间关节突起部分点压治疗部位。
（二）压法
[定义]
❖ 用拇指面、掌面或肘关节鹰嘴突起部着 力，按压体表一定部位或穴位。
❖ 与按法相似，无严格区分标准，有将 “指按法、掌按法、”称为“指压法、 掌压法”，或将两者连起来统称为“按 压法”。
❖ 用肘部按压一般称为“肘压法”，可认 为压法从力量上较按法重。
肘压法：
❖ 医生屈肘，上臂与前臂夹角约成60º， 用肘尖（尺骨鹰嘴突起部）着力于治 疗部位，垂直用力向下按压。
四、挤压类手法
❖用手指、手掌或肢体其他部分按压 或挤捏体表的手法称为挤压类手法。
❖按、压、点、拿、捻、踩跷、理、 勒法等。
（一）按法
❖ 按法和摩法为最早应用于推拿治疗的 手法，推拿古称按摩动作简单，便于掌握， 临床治疗效果很好，至今仍为各种推 拿流派常用手法。
❖ 掌按法可单掌按压或双掌交叉重叠按 压，若欲增加按压力量，可将身体略 前倾，以借助上身体重。
❖ 掌按法
[动作要领]
❖ 1、按压方向垂直向下。
❖ 2、用力由轻到重，稳而持续，刺激充 分达到机体组织深部。
❖ 3、不可突然用力，以免产生不良反应， 给患者增加不必要痛苦。
❖ 4、按法用力大小以患者有痠胀感为宜， 由缓渐重，持续一定时间再放松，放松 时慢慢减轻力量，不宜突然放松。
❖ 3、掌按法的接触面大，刺激强而柔 和，具有操作简便、疗效好等特点， 适用腹部、腰背部、下肢部等面积大 而平坦的部位。
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4.临床应用 具有舒筋通络，行气活血的作用。适用于头部、颈项部、四肢及背脊。临床 常用于小儿疳积、腹泻；成人失眠、胃肠病、月经不调等症。
中国传统康复技术
任务五
拿法
1.概念
用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定的部位 和穴位上进行节律性地提捏，称为拿法。
（2）掌按法：用掌根、鱼际或全掌面着力按压体表的一种手法，单掌力量不 足时，可用另一手掌重叠按压，当按压到一定深度时，掌面再作小幅度的揉 动，边按揉边作缓缓的移动。
（3）肘按法（肘压法）：用肘关节鹰嘴突起部着力，按压体表一定部位或穴 位。其他动作姿势与指按法和掌按法相似。
中国传统康复技术
按法动作要领
拇指按法
拇指端着力于施术 处，腕关节悬屈为 支点，掌指部主动 垂直向下按压之力 达到所需要求后， 然后掌指缓慢撤力， 再重复上述操作。
中国传统康复技术
按法动作要领
掌按法
一手压在另一手背 上着力于施术处， 肘关节伸直，肩关 节为支点，上身前 倾，双足跟略抬起， 借助身体上半部的 重量，由上肢施力 传至手掌向下按压。
中国传统康复技术
任务二
按法
1.概念
用指、掌或肘面着力在体表某一穴位或部位上，逐渐用力下压的推 拿操作手法，称为按法。
中国传统康复技术
任务二
按法
2.动作要领
（1）指按法：用拇指或食、中、无名三指的指端、指面按压体表的一种手法。 单手指力不足时，可用另一手的拇指重叠按压。临床上以拇指按法为常用。 操作时，将拇指伸直，用指面着力按压某一部位或穴位，其余四指张开起支 持作用，协同助力，逐渐用力按压到一定深度时，拇指面再作小幅度的缓缓 揉动。一般在穴位上按揉时，拇指不要移动位置，只是按压的力可有所增减， 但在经络路线上按压时，则可循经络走行进行缓慢的螺旋形的移动。
中国传统康复技术
点法动作要领
指端点法
手握空拳，拇指 伸直其指腹紧贴 于食指桡侧，以 拇指端着力于所 施术处，前臂与 拇指主动施力进 行持续点压。
中国传统康复技术
点法动作要领
屈拇指点法
手握空拳，用拇 指指间关节突起 处着力于施术处， 前臂与拇指或食 指主动施力进行 持续点压。
中国传统康复技术
点法动作要领
中国传统康复技术
推拿技术
二、常用成人操作手法 （三）挤压类手法
目录
1.挤压类手法的概念 2.按法 3.点法 4.捏挤法 5.拿法 6.捻法
任务一
挤压类手法的概念
• 概念： • 用指、掌或肢体其他部分按压或对称性挤压体表，使之产生挤压
感觉的手法，称为挤压类手法。 • 包括： • 主要有按、点、捏、拿、捻和踩跷等。
中国传统康复技术
按法动作要领
肘按法
屈肘，以肘关节 的尺骨鹰嘴部着 力于施术处，上 身前倾，借助身 体上半部重量向 下按压。
中国传统康复技术
任务二
按法
3.操作要求
操作时用力的方向要垂直向下，力量要由轻到重，稳而持久，使刺激充分深 透到机体组织深部。操作中切忌用迅猛的暴力，以免造成不良的损伤。按压 力量大小和时间长短，应根据所施术部位肌肉组织的丰满程度及该部位的耐 受程度而决定，在按压的部位应有得气感为目的。
4.临床应用 具有开通闭塞，活血止痛，调整脏腑等作用。点法着力点小、用力集中、刺 激强，适用于全身各部位。点法的应用范围及治疗作用大致与指按法相同。 如治疗脘腹挛痛，腰腿痛等病症。
中国传统康复技术
任务四
捏挤法
1.概念 以两手掌或指与指或指与掌相对用力捏挤肌肤的一类手法。
中国传统康复技术
任务四
捏挤法
中国传统康复技术
任务三
点法
1.概念
用指端或屈曲的指间关节突起部分着力，按压某一穴位或疼痛部位，称为点 法。
中国传统康复技术
任务三
点法
2.动作要领 点法有拇指端点法，屈拇指点法和屈食指点法3种。 （1）拇指端点法：手握空拳，拇指伸直并紧靠于食指中节，用拇 指端点按治疗部，逐渐下压。 （2）屈拇指点法：屈拇指，以拇指端抵在食指中节外侧缘，用拇 指指间关节桡侧突起部点按治疗部位。 （3）屈食指点法：屈食指，以拇指末节内侧缘紧压食指指甲部， 用食指第一指间关节突起部点按治疗部位。 点法的其他动作要领同按法。
手握空拳，食指也 屈曲，以两手食指 桡侧缘紧贴脊柱两 侧皮肤，与拇指相 对用力轻轻捏起皮 肤，双手交替捻转 捏拿，向前移动， 自下而上操作。
中国传统康复，手法要轻快柔和，均匀而有节律性，夹持捏起的应是皮肤 及皮下组织，不要指端向肌肤里扣，以免引起疼痛等不适感。对挤或钳夹时， 用力要协调，对称均匀。操作时要循序而下，有连贯性。
中国传统康复技术
捏挤法动作要领
三指捏法
拇指与食、中指 面夹住施术处， 并相对用力挤压， 随即放松，再挤 压、再放松，反 复上述操作。
中国传统康复技术
捏挤法动作要领
五指捏法
拇指与余四指面 夹住施术处并相 对用力挤压，随 即放松，再挤压、 再放松，反复上 述操作。
中国传统康复技术
捏挤法动作要领
捏脊皮法
中国传统康复技术
任务二
按法
4.临床应用
具有疏通经络，镇静止痛，缓解痉挛，开通闭塞等作用。指按法用于全身各 部的经络穴位，临床常用于按揉脾俞、胃俞、足三里等穴治疗胃脘痛和腹痛， 按合谷治疗头痛、牙痛等都有较好的止痛效果。掌按法常用于面积大而又较 为平坦的部位，如腰背部、胸腹部等。主要治疗急慢性腰背疼痛，筋脉拘紧， 肌肉痉挛等症。肘压法适用于肌肉发达厚实的部位如腰臀部等，临床上常治 疗腰肌强硬，顽固性腰腿痛等疾患，有较好的解痉止痛作用。
2.动作要领
（1）三指捏：用大拇指与食、中两指夹住肢体，相对用力挤压。
（2）五指捏：用大拇指与其余四指夹住肢体，相对用力挤压。
（3）捏脊皮法：它是小儿按摩疗法中的一种主要手法。手握空拳， 食指也屈曲，以两手食指桡侧缘紧贴脊柱两侧皮肤，与拇指相对用 力轻轻捏起皮肤，双手交替捻转捏拿，向前移动，自下而上操作。
屈食指点法
手握空拳，用食 指的指间关节突 起处着力于施术 处，前臂与拇指 或食指主动施力 进行持续点压。
中国传统康复技术
任务三
点法
3.操作要求 操作时要根据病人的具体情况和操作部位酌情用力；用力要均匀，忌用暴力； 应用拇指端点法时，拇指的罗纹面必须紧贴在食指外侧缘，以免由于用劲过 度而扭伤拇指指间关节。
中国传统康复技术
任务五
拿法
1.概念
用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定的部位 和穴位上进行节律性地提捏，称为拿法。
（2）掌按法：用掌根、鱼际或全掌面着力按压体表的一种手法，单掌力量不 足时，可用另一手掌重叠按压，当按压到一定深度时，掌面再作小幅度的揉 动，边按揉边作缓缓的移动。
（3）肘按法（肘压法）：用肘关节鹰嘴突起部着力，按压体表一定部位或穴 位。其他动作姿势与指按法和掌按法相似。
中国传统康复技术
按法动作要领
拇指按法
拇指端着力于施术 处，腕关节悬屈为 支点，掌指部主动 垂直向下按压之力 达到所需要求后， 然后掌指缓慢撤力， 再重复上述操作。
中国传统康复技术
按法动作要领
掌按法
一手压在另一手背 上着力于施术处， 肘关节伸直，肩关 节为支点，上身前 倾，双足跟略抬起， 借助身体上半部的 重量，由上肢施力 传至手掌向下按压。
中国传统康复技术
任务二
按法
1.概念
用指、掌或肘面着力在体表某一穴位或部位上，逐渐用力下压的推 拿操作手法，称为按法。
中国传统康复技术
任务二
按法
2.动作要领
（1）指按法：用拇指或食、中、无名三指的指端、指面按压体表的一种手法。 单手指力不足时，可用另一手的拇指重叠按压。临床上以拇指按法为常用。 操作时，将拇指伸直，用指面着力按压某一部位或穴位，其余四指张开起支 持作用，协同助力，逐渐用力按压到一定深度时，拇指面再作小幅度的缓缓 揉动。一般在穴位上按揉时，拇指不要移动位置，只是按压的力可有所增减， 但在经络路线上按压时，则可循经络走行进行缓慢的螺旋形的移动。
中国传统康复技术
点法动作要领
指端点法
手握空拳，拇指 伸直其指腹紧贴 于食指桡侧，以 拇指端着力于所 施术处，前臂与 拇指主动施力进 行持续点压。
中国传统康复技术
点法动作要领
屈拇指点法
手握空拳，用拇 指指间关节突起 处着力于施术处， 前臂与拇指或食 指主动施力进行 持续点压。
中国传统康复技术
点法动作要领
中国传统康复技术
推拿技术
二、常用成人操作手法 （三）挤压类手法
目录
1.挤压类手法的概念 2.按法 3.点法 4.捏挤法 5.拿法 6.捻法
任务一
挤压类手法的概念
• 概念： • 用指、掌或肢体其他部分按压或对称性挤压体表，使之产生挤压
感觉的手法，称为挤压类手法。 • 包括： • 主要有按、点、捏、拿、捻和踩跷等。
中国传统康复技术
按法动作要领
肘按法
屈肘，以肘关节 的尺骨鹰嘴部着 力于施术处，上 身前倾，借助身 体上半部重量向 下按压。
中国传统康复技术
任务二
按法
3.操作要求
操作时用力的方向要垂直向下，力量要由轻到重，稳而持久，使刺激充分深 透到机体组织深部。操作中切忌用迅猛的暴力，以免造成不良的损伤。按压 力量大小和时间长短，应根据所施术部位肌肉组织的丰满程度及该部位的耐 受程度而决定，在按压的部位应有得气感为目的。
4.临床应用 具有开通闭塞，活血止痛，调整脏腑等作用。点法着力点小、用力集中、刺 激强，适用于全身各部位。点法的应用范围及治疗作用大致与指按法相同。 如治疗脘腹挛痛，腰腿痛等病症。
中国传统康复技术
任务四
捏挤法
1.概念 以两手掌或指与指或指与掌相对用力捏挤肌肤的一类手法。
中国传统康复技术
任务四
捏挤法
中国传统康复技术
任务三
点法
1.概念
用指端或屈曲的指间关节突起部分着力，按压某一穴位或疼痛部位，称为点 法。
中国传统康复技术
任务三
点法
2.动作要领 点法有拇指端点法，屈拇指点法和屈食指点法3种。 （1）拇指端点法：手握空拳，拇指伸直并紧靠于食指中节，用拇 指端点按治疗部，逐渐下压。 （2）屈拇指点法：屈拇指，以拇指端抵在食指中节外侧缘，用拇 指指间关节桡侧突起部点按治疗部位。 （3）屈食指点法：屈食指，以拇指末节内侧缘紧压食指指甲部， 用食指第一指间关节突起部点按治疗部位。 点法的其他动作要领同按法。
手握空拳，食指也 屈曲，以两手食指 桡侧缘紧贴脊柱两 侧皮肤，与拇指相 对用力轻轻捏起皮 肤，双手交替捻转 捏拿，向前移动， 自下而上操作。
中国传统康复，手法要轻快柔和，均匀而有节律性，夹持捏起的应是皮肤 及皮下组织，不要指端向肌肤里扣，以免引起疼痛等不适感。对挤或钳夹时， 用力要协调，对称均匀。操作时要循序而下，有连贯性。
中国传统康复技术
捏挤法动作要领
三指捏法
拇指与食、中指 面夹住施术处， 并相对用力挤压， 随即放松，再挤 压、再放松，反 复上述操作。
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捏挤法动作要领
五指捏法
拇指与余四指面 夹住施术处并相 对用力挤压，随 即放松，再挤压、 再放松，反复上 述操作。
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捏挤法动作要领
捏脊皮法
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任务二
按法
4.临床应用
具有疏通经络，镇静止痛，缓解痉挛，开通闭塞等作用。指按法用于全身各 部的经络穴位，临床常用于按揉脾俞、胃俞、足三里等穴治疗胃脘痛和腹痛， 按合谷治疗头痛、牙痛等都有较好的止痛效果。掌按法常用于面积大而又较 为平坦的部位，如腰背部、胸腹部等。主要治疗急慢性腰背疼痛，筋脉拘紧， 肌肉痉挛等症。肘压法适用于肌肉发达厚实的部位如腰臀部等，临床上常治 疗腰肌强硬，顽固性腰腿痛等疾患，有较好的解痉止痛作用。
2.动作要领
（1）三指捏：用大拇指与食、中两指夹住肢体，相对用力挤压。
（2）五指捏：用大拇指与其余四指夹住肢体，相对用力挤压。
（3）捏脊皮法：它是小儿按摩疗法中的一种主要手法。手握空拳， 食指也屈曲，以两手食指桡侧缘紧贴脊柱两侧皮肤，与拇指相对用 力轻轻捏起皮肤，双手交替捻转捏拿，向前移动，自下而上操作。
屈食指点法
手握空拳，用食 指的指间关节突 起处着力于施术 处，前臂与拇指 或食指主动施力 进行持续点压。
中国传统康复技术
任务三
点法
3.操作要求 操作时要根据病人的具体情况和操作部位酌情用力；用力要均匀，忌用暴力； 应用拇指端点法时，拇指的罗纹面必须紧贴在食指外侧缘，以免由于用劲过 度而扭伤拇指指间关节。