复学申请表
义务教育阶段学生休学(复学)申请表
操作说明：1、学校首先在河北省中小学学籍管理系统异动中提交学生信息。
2、手工填写此表，完成休学（复学）申请。3、该表一式三份（班主任、学校、教育局）
义务教育阶段学生休学（复学）申请表编号：
学生
姓名
性别
出生
年月日
所在
年级班次
学校
学籍号
家庭住址
户籍所在地
申请休学时间
申请休学理由：
学生家长签名：年月日
学校意见：
学校（盖章）
年月日
教育局主管部门意见：
教育局主管部门（盖章）
年月日
申请复学时间
学校意见：
学校（盖章）
年月日
教育局主管部门意见：
主管部门（盖章）
桂林理工大学学生复学申请表
5
现代教育中心
屏风校区9616/雁山校区5106
6
各学院党委办公室
各学院
7
教材管理科
南校区办公楼102/行知办公楼101/行知楼B栋303
领取复学通知书（学生签名）：年月日
备
注
1、根据《桂林理工大学本科学生学籍管理规定》休学期满后一周以内办理复学手续，逾期不办理复学手续者，按自动退学处理。
2、复学的学生将复学学申请表及复学离校手续表手续办完之后，交到教务处学籍管理科（屏风校区：南校区办公楼101；雁山校区：行知楼B栋303）并领取《学生学籍异动通知书》，再到教务处教学管理科办理选课手续。
桂林理工大学复学申请表
申请时间：年月日
姓名
性别
学号
所在学院名称
原专业班级
申请材料
1、学生提出书面复学申请书（另附）。
2、因病休学需提供：本人书面申请书（有家长亲笔签名），并有县级二甲以上医院证明康复
材料，方可提出复学（另附）。
休学原因
囗1、因病休学
囗2、其它原因
休学期限：至
拟编入班级：
教学秘书（签名）：年月日
桂林理工大学复学入校手续表
姓名
性别
学号
所在学院名称
原专业班级
新编入专业班级
是否提前复学
序号
办理部门名称
经办人签名
办理日期
办理地点（屏风/雁山）
1
学生工作处
大学生创新创业基地206/行知楼B栋314
2
团委
大学生创新创业基地315/行知楼B栋316
3
公寓管理科
14栋一楼公寓中心/10栋B一楼公寓中心
4
全国中小学生休学、复学申请表
学 校
姓 名
性别
年 级
所在班级
学籍号
学籍辅号
监护人姓名
监护人电话
申
请
休
学
理
由
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
学
校
意
见
签名（盖章）：
年 月 日
学校学籍
主管部门意见
签名（盖章）：
年 月 日
申
请
复
学
理
由
学生签名： 家长签名：年Fra bibliotek月 日 年 月 日
学
校
意
见
签名（盖章）：
年 月 日
学校学籍
主管部门意见
签名（盖章）：
年 月 日
休学时间
复学时间
新编入班级
备注
1、本表由学生监护人负责填写，学校审核上报。
2、本表一式三份，学生、学校、学校学籍主管部门各一份。
附：原始证明材料包括：医院诊断证明书、住院预交药费条、检查证明单（以上为休学时提供）；出院证明、药费结算单（以上为复学时提供）。
中小学生休学、复学申请表
中小学生休学、复学申请表
受理号： ______________
学生休学、复学办理说明
有下列情形之一的，学生可以申请休学：
（一）因病经诊断，需停课治疗休养占一学期总学时三分之一以上的；
（二）因其他不可抗拒原因确需休学的。
学生休学由学生监护人提出书面申请，提交《中小学生休学、复学申请表》和有关证明材料，学校审核同意后，通过学籍系统发起办理休学手续并核办，将申请表和证明材料原件扫
描图片作为佐证材料上传学籍系统，再报教育局登记、核批，高中须报市教育局核批。
学生休学期间，学校应为其保留学籍。
因病提出休学的，需提供县级及以上医疗单位检查后出具的诊断证明（含住院证明），复学时还需提供康复证明（含药费清单）；因不可抗拒的原因提出休学的，需出具县级及以上公安、民政等有关部门的证明。
休学期限原则上为一年。
休学期满仍不能复学的，应当由学生监护人持相关证明向学校申请延长休学期，经学校同意并报上级学籍主管部门核准后，可继续休学，连续休学原则上不超过两年。
复学时，学生监护人持《中小学生休学、复学申请表》和复学证明材料向就读学校申请，学校通过学籍系统发起办理复学手续并核办，再报教育局登记后做复学处理。
核准复学的学生，可根据学生监护人申请回原年级就读，也可以到下一年级
就读。
学校受理学生休学、复学申请后，由学校学籍管理员携带相关材料到教育局报批，教育局不受理学生监护人单独报审学生休学、复学申请。
县教育局将学生休学、复学申请集中审批时间定为每周五，学生休学、复学申请受理学校应规范操作，严格审批手续，上传和提供相关证明，留存纸质审批材料，核办期限分别为10个工作日，逾期将作退回处理。
复学申请表
学习中心
年级
专业
姓名
学号
联系电话
复学年级
申请复学学生须知：
1、需要交费的学生请先提交复学申请表、交费后复学申请才能生效；
2、请及习年限，高升专、专升本最长年限分别为4年、6年（包含休学时间），在读时间至少2.5年；
年 月 日
说明：申请表一式二份，一份由学习中心备案，另一份由学习中心转某某大学开放教育学院（网络教育）审核归档。
3、请查看选修课情况，及时办理选修课的补修和重修，可随本审批表同时提交《重修补修申请表》；
4、复学时如遇所在专业的教学计划调整，需要补修调整后的相关课程，填写《重修补修申请表》。
申请理由：
我已阅读以上须知，并签名。
申请人签名：
年 月 日
学习中心意见：
学习中心负责人签名：
年 月 日
学校意见：
经办人签名：
休学复学申请表
2.休学办理办法为：家长提出休学申请—班主任加注意见—学校审核在学籍系统中申请，并将证明材料上传学籍系统—教育主管部门审
3.学生休、复学时，学校将本表连同学生附件材料报县教育行政部门办理休、复学手续（复学不需带材料）。
4.休学具备下列条件之一：（1）住院病人提供医院住院手续，并将手续拍照上传系统。
（2）非住院病人提供县级以上医院诊断证明、检查病例、化验单及一定金额的药费条据（原件），并拍照上传系统。
5.休学期满，经学校与家长联系仍未复学或期满前10个工作日内不续办休学手续的，学校按自动退学方式处理，报县教育行政部门备案
6.本表一式二份，学校、学生各一份。
学生休、复学需要提交本表。
复学申请表
研究生姓名：
学号：
入学时间：
专ห้องสมุดไป่ตู้：
所在学院：
联系方式：
攻读类型：□硕士□博士
在校类型：□非定向□委培
□定向□自筹
复学理由：
休学时间：年月日至年月日
复学申请
（可另附个人申请及有关证明）:
本人签字：
年月日
导师意见
（可另附详细说明）:
导师签字：
年月日
院（系）意见
研究生秘书意见：
年月日
主管领导意见：
（公章）年月日
研究生院意见
培养科意见：
签名（公章）年月日
负责人意见：
签名：（公章）年月日
注：①本申请表一式四份，研究生院培养科、学院、人事档案、学籍档案各存一份。
②办理复学手续时必须带有休学申请表一份，在休学期满前的一个月内办理复学。
③国防生需提供由所在部队出具的相关证明
中小学学生休学复学申请表(2021)
中小学学生休学复学申请表（2021）
说明：1、此申请表须附有学生休学、复学的县区级以上医院的证明材料及保险公司理赔的证明材料等。
2、教育主管部门意见中必须注明休学的起止时间和复学的学籍编号。
3、此表一式三份，分别由学生、学校、市地或县区教育局存查。
学校复学申请书
尊敬的学校领导、班主任：
我是本校学生，（学籍号：）
我因在年月日患。
不能坚持学业，休学在家。
经过近半年时间的治疗和调养，现已痊愈，为了不耽误课程学习，现特提出申请复学，请求重读年级。
望批准！
申请人：
年月日。
学生休学复学申请表
申请复学理由
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
休学期满是否复学
未复学学生学籍是否注销
复学时间
新班级
复学
审批
意见
班主任意见：
班主任签名：
年月日
学校意见
校长签名： （盖章）
年 月 日
区级教育行政部门意见
负责人签名： （盖章）
年 月 日
备注
附件4:
资阳市雁江区义务教育阶段学生休学复学申请表
姓名
性别
班级
身份证号
学籍号
家庭住址
已休学
情况
休学起止日期
从 年 月 日起到 年 月 日止
申请休学理由
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
休学
审批
意见
班主任意见：
班盖章）
年 月 日
区级教育行政部门意见
负责人签名： （盖章）
休学或复学申请表(标准版)
休学期满仍不能复学的，应当由
经学校同意并
可继续休学，连续休学原则上不
学校通过学籍系统发起办理复
再报教育局登记后做复学处理。核准复学的学
可根据学生监护人申请回原年级就读，也可以到下一年级
复学申请后，由学校学籍管理员携带
教育局不受理学生监护人单独报审学
复学申请。县教育局将学生休学、复学申请集中审批
上传和提供相关证明，留存纸质审批材料，核
10个工作日，逾期将作退回处理。
学生签名： 家长签名： 年 月 日
校长签名： （盖章）
月 日 学籍主管部门意见 （盖章）： 年 月 日
复学时间 新编入班级
（1）本表由学生监护人负责填写，学校审核上报。 （2）本表一式三份，学生、学校、学籍主管部门各一份。
受理号:
校 姓 名 性别
级 所在班级
学籍辅号
监护人电话
学生签名： 家长签名 日 学籍主管部门意见 （盖章） 年 月 日
3）证明材料原件或复印件贴此表背面。
有下列情形之一的，学生可以申请休学：
因病经诊断，需停课治疗休养占一学期总学时三分
提交《中小学生休
将申请表和证明材料原件扫
学生休学期间，学校应为其保留学籍。
需提供县级及以上医疗单位检查后出具
，复学时还需提供康复证明（含药
；因不可抗拒的原因提出休学的，需出具县级及以上
西安交通工程学院学生复学申请表
西安交通工程学院学生复学申请表
系部意见
负责人签字（盖章）：
年 月 日
学生处意见
负责人签字（盖章）：
年 月 日
教务处意见
负责人签字(盖章)：
年 月 日
主管校长意见
签字：
年 月 日
注：本表一式三份，教务处学籍科、系(部)、学生本人各留一份。
因病复学者需附医院健康恢复证明。
教务处 制
姓名 性别
身份证号码
系(部)
专业
班级
学号
复 学 事 由 说 明
申请人签字：
年 月 日 辅导员意见
（需说明与家长沟通情况）
签字：
年 月 日
安排 复学 （由系(部)提出安排意见，包括复学后的班级、学号，需补修课程等）。
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复学申请表
申请须知：
1. 申请时间：每学期开学注册日前周。
2. 本表需附：①家长签字的同意书②复学相关证明（若因病休学申请复学者，须提交二级甲等以上医院的康复证明）。
3. 复学申请经学校审批同意后，学生应在规定时间内办理到校手续。
4. 本表由教务部负责送院务会审核并存档。
申请人填写部分
审核部分（请在相应的“□”内打“√”）
学生到校手续单
办理须知：
1. 办理对象：复学、转（入）学生。
2. 办理时间：每学期开学注册日起至第周结束前。
3. 请按照本单上所列部门顺序依次办理（以签字盖章为凭），必须本人亲自办理，不允许委托他人代办。
4. 本单由教务部存档。
申请人填写部分
办理部分。