【调研问卷模板】关于家乡经济社会发展的问卷调查

【调研问卷模板】关于家乡经济社会发展的问卷调查

您好正在做一个关于家乡经济社会发展的调查，感谢您的参与。此次问卷将以匿名形式提交，请放心填写。

1. 您的性别？

男

女

2. 请问您来自哪里

城市

农村

3. 您的年龄段是

14岁以下

4~20岁

21~25岁

26~30岁

31~60岁

60岁以上

4. 您的受教育程度是？

初中及以下

高中

大专

本科

硕士及以上

5. 家庭常住人口

1人

2人

3人

4人

5人

6人及以上

6. 您现在的家庭年收入

5千元以下

5千-1万元

1-2万元

2-3万元

3-5万

5万以上

7. 近十年来家庭年收入的变化

增加二万以上

增加一万到两万

增加一万以下

没什么变化或减少

8. 近十年来您认为物质生活上改变最大的是

衣

食

住

行

教育

休闲娱乐

工资待遇

9. 请问10年来您家庭的交通工具是否有变化（多选题）购置小汽车

购置摩托车，电瓶车

购置自行车

无变化

10. 在近十年中，您的居住条件是否有所改变？【多选题】变化较大，居住面值、居住质量及环境大幅改善

变化不大，居住面积及环境适当改善

居住质量变化（如. 家电购置. 装修. 购置新房或其它）有变化，居住面积变小，居住质量及环境有所下降

变化较大，但是居住环境质量下降

11. 您认为导致家乡社会风气不和谐，主要体现在哪些方面？【多选题】赌博

盗窃

违规建房

暴力纠纷

迷信活动

贿赂及受贿

其他

12. 您认为现在看病难吗？

非常难

一般难

非常方便

不清楚

13. 近十年以来，您觉得家乡变化程度如何？

巨大

一般

较小

没有

14. 您觉得近十年来带来最大便利的是（多选题）

医疗保险以及养老保险的完善

新农村交通建设

新农村农业的科技化

工厂的不断增加与扩大

教育学费的减免

其他

15. 近十年来您对品牌的看法有何改变

现在与以前一样非常重视品牌

以前较少重视，现在比较重视

以前不重视，现在比较重视

现在与以前都不重视

以前重视，现在不重视

16. 您现在与十年前您购买家用电器，服装等的偏好相比，现在你更看中什么品牌

价格

质量功能

外形

17. 您觉得十年来饮食方面变化最大的是什么（多选题）

餐饮店多了

食物种类多了

食物味道改善了

物价上涨

18. 您认为近十年来乡村周围交通的变化

非常便利

比较便利

一般，没什么变化

极不便利，出行困难

19. 您现在一年出去旅游的次数

一次

两次

三次

四次

四次以上

20. 您对家乡的经济建设还有什么建议？

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