成人徒手心肺复苏术(CPR)具体操作步骤
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心肺复苏复习题
成人徒手心肺复苏术(CPR)具体操作步骤
1、确保现场环境安全
要点:使伤者脱离触电、窒息、中毒等危险环境,不得盲目施救,避免造成救助者触电、中毒等
2、迅速确定病人是否存在意识(判断神志)
要点:轻拍双肩、呼唤双耳,不要过分摇晃病人的头部和身体
压眶反射:指压点在眶上孔或框上切迹,也就是骨性眼眶上缘内侧1/4处
压眶反射阳性提示昏迷程度不深,阴性说明已深度昏迷
压眶时若出现同侧肢体不动,对侧肢体出现活动,则提示有同侧肢体瘫痪
检查病人颈动脉有无博动(位置在喉结右侧)
3、呼救
拨打120,大声呼喊附近的人
4、摆正病人体位
要点:病人要躺在坚实平面上,后背不要放在沙发上等软的物体表面,避免影响急救效果。救助标准动作:一条腿膝盖对准病人肩部,另一条腿膝盖对着病人肚脐,双腿跪地分开。
5、开放气道
要点:一只手的小鱼际压住病人前额,另外一只手食指和中指放在病人下颌中点旁开一到两厘米的地方,做压额提骸法(期间将伤者可能影响气道通畅的衣物除去)
压额提骸法要点:病人下颌骨与地面成90。角
>90。时,过度后仰会损伤病人颈椎,气管反折,堵塞气道
<90。时,气道打开不充分
病人颈椎损伤时宜采用双手抬颌法开放气道
双手抬颌法:食指、中指、无名指抬开下颌角,拇指推开口腔
6、人工呼吸
要点:探头平视病人胸部有无起伏,耳朵倾听耳鼻有无气流通过,持续5~10s若无反映,当即开始口对口(鼻)人工呼吸
人工呼吸标准动作:保持病人气道开放,每次吹气1s,吹气量400~600ml,实际吹气量以病人胸部有明显起伏为准
7、胸外按压
按压位置:胸鼓柄与两乳连线交界点
按压深度:成人4~5cm,幼儿、老年人1~2cm,逐渐加深,以防按压伤骨
按压频次:每分钟100次
按压:吹气比例=30:2
按压30次,吹气2口为一个救援循环,救助时至少持续5个救援循环后观察伤者有无意识,如无意识继续进行救援循环,直至120医护人员赶到现场