静脉输液常见的反应[大全五篇]

静脉输液常见的反应[大全五篇]第一篇：静脉输液常见的反应1、静脉输液常见的反应？答：发热反应（最常见）、静脉炎、液体渗漏2、静脉输液的滴速？答：（1）成人：40-60滴每分钟早产儿：4-6滴每分钟新生儿：6-8滴每分钟婴儿：8-10滴每分钟幼儿：10-15滴每分钟学龄儿：15-30滴每分钟3、输液时间的公式？答：输液时间等于液体总量乘以点滴系数再除以每分钟滴速乘以60（分钟）4、每分钟滴速的公式？答：每分钟滴速＝液体总量×点滴系数／输液时间、血制品的注意事项？答：血制品不能加热，取回的血不能来回振动，需要放置15-20分钟方可输入，一般血制品4小时内必须输完。

6、库存血的注意事项？答：库存血一般在血库放置2-3周，长时间的输入库存血，容易引发酸中毒和高血钾7、静脉输血的禁忌症？答:急性肺水肿、真性红细胞增多症、对输血有变态反应、充血性心力衰竭、肺栓塞、肾衰竭8、瞳孔？答：正常的瞳孔两边等大等圆、边缘整齐、位置居中，瞳孔大小小于1mm，称为针尖眼。

两侧瞳孔缩小，为有机磷农药中毒，单侧缩小提示同侧小脑幕裂孔疝早期瞳孔散大直径为5mm，一侧散大固定，提示急性脑血肿、脑肿瘤引发的小脑幕裂孔疝的发生，双侧散大提示颅内压增大、颅脑损伤以及颠茄类药物中毒及濒死状态瞳孔对光反射消失，称为光反射消失9、六个勤？答：勤观察、勤更换、勤整理、勤擦洗、勤按摩、勤翻身10、脑死亡的概念？答：1、自主呼吸停止2、脑干反射消失、3、脑部血液循环完全停止4、脑电波呈直线5、不可逆性深昏迷6、脑死亡时间12消失‘反复检查结果相同11、稽留热、弛张热、不规则热、间歇热？答：稽留热温度持续为39-40℃左右，达数日或数周，24小时内体温波动不超过1℃，常见于急性传染病，如肺炎、伤寒弛张热温度在39℃以上，波动范围大，24小时内体温波动在1℃以上，最低体温扔高于正常体温，常见于败血症、风湿热、不规则热体温在24小时内极不规则，时高时低，持续时间不定，常见于流行性感冒、脑肿瘤发热间歇热体温骤然上升至39摄氏度以上，数小时或更长，然后下降至正常或正常一下，一个间歇有反复发作，常见于痢疾。

第二篇：常见输液反应及护理常见输液反应及护理一、发热反应1、原因：因输入致热物质引起。

如输液瓶清洁灭菌不彻底，输入溶液或药物制品不纯。

消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等。

2、临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时。

表现为发冷、寒战、发热。

轻者体温在38左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；严重者初起寒战，继之高热，体温可达40以上，并伴有头痛。

恶心、呕吐、脉速等全身症状。

3、护理：（1）预防：①输液前认真检查药液的质量，输液用具包装及灭菌日期、有效期；②严格无菌操作（2）处理：①反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知医生；②反应严重者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养；③对高热者给予物理降温，严格观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

二、急性肺水肿1、原因：（1）输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。

（2）患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。

2、临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。

3、护理：（1）预防：输液过程中，密切观察，注意控制输液速度和输液量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。

（2）处理：①出现上述表现，立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处理：取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。

同时安慰患者以减轻其紧张心理。

②高流量氧气吸入，一般氧流量为6～8L/min,湿化瓶内加入20%～30%的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散。

③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。

④必要时进行四肢轮扎：用止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过。

每5～10min轮流放松一个肢体上的止血带。

⑤静脉放血200～300ml可有效减少回心血量，但应慎用，贫血者禁忌。

三、静脉炎1、原因：（1）长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应。

（2）也可由于在输液过程中未能严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。

2、临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热痛，有时伴有畏寒、发热。

3、护理（1）预防：严格无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外。

同时，有计划地更换输液部位，以保护静脉。

（2）处理：①停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。

局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。

②超短波理疗。

③中药治疗。

④如合并感染，遵医嘱给予抗生素。

四、空气栓塞1、原因：（1）输液导管内空气未排尽。

（2）导管连接不紧，有漏气。

（3）拔出深静脉导管后，穿刺点封闭不严密。

（4）加压输液、输血时无人守护；液体输完未及时更换药液或拔针。

2、临床表现：患者感到胸部异常不适或胸骨后疼痛，发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。

听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。

心电图里呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。

这是由于大量空气进入右心室后阻塞在肺动脉入口，使右心室内的血液不能进入肺动脉进行气体交换，引起机体严重缺氧而死亡。

3、护理（1）预防：①输液前认真检查输液器，排尽输液导管内的空气。

②输液过程中加强巡视，及时添加药液或更换输液瓶；输液完毕及时拔针。

③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，立即严密封闭穿刺点。

（2）处理：①如出现上述表现，立即将患者置于右侧头低足高们，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

②高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。

③有条件可使用中心静脉导管抽出空气。

④严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理。

第三篇：常见输液反应及处理常见输液反应及处理主讲人：王丽荣输液是临床上抢救和治疗病人的重要措施之一。

作为一名护士必须掌握输液的理论和技术操作，正确评估病人的身心状况，及时发现和处理输液过程中的反应和并发症。

使病人获得安全、有效的治疗。

应举行和了解反应的种类过敏和药物不良反应等鉴别。

一、发热反应：是输液常见的一种反应，常因输入致热物质引起，多由于输液器和药品不合格，环境不洁，无菌操作不严格使致热物质进入体内引起。

1、临床表现：发热反应多发生于输液后数分钟至1小时，表现为发冷、寒战和发热。

轻者体温在38℃左右，于停止输液后数小时内体温恢复正常，重者初起寒战，继之体温可打40℃以上，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等。

2、护理措施：（1）减慢或停止输液，通知医生。

（2）监测生命体征，并每30分钟量体温一次，直至病情平稳。

（3）对症、寒战时加盖被或热水袋保暖、高热时给市物理降温。

（4）按医嘱给抗过敏药或激素。

（5）保留余液或输液器，必要时送检验室作细菌培养，（6）预防，输液前严格检查药液质量，输液用具的包装及无菌有效期，防止政热物质进入体内。

例：二次冲水封口的问题。

二、循环负荷过重（肺水肿）与输液速度过快，输液量过多有关。

1、临床表现：输液中，病人突然出现呼吸困难，气促、哆嗦、咯分红色泡泡样痰。

严重时泡沫痰液以口鼻涌出，两肺可闻及温罗音。

2、护理措施：（1）立即停止输液，及时与医生联系，配合抢救，安慰病人。

（2）协助病人取端坐位，两腿下重，减少静脉回流，减轻心脉负担。

（3）加压给氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生，同时给予20%~30%乙醇湿化液，因乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。

（4）按医嘱给予镇静剂，扩血管药物和强心剂（如详地黄）利尿利等。

（5）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，并指导病人进行有效呼吸。

（6）必要时用止血常进行四肢轮杂（适当加压），以阻断静脉四流，但动脉血流的通畅，每隔5——10分钟轮流放松一侧肢体的止血带,可有效地减少静脉器心血量,待症状缓解后逐渐解除止血带。

（7）预防：严格控制输液速度和输液量，对有心、肺疾病的病人以及老年、儿童尤应慎重。

三、静脉炎常于长期输入高浓度和刺激性较强的药物，输液导管长时间留置，输液中严格执行无菌操作有关。

1、临床表现：病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红，肿胀，灼热，疼痛，有时伴有畏寒，发人等全身症状。

2、护理措施：（1）患肢抬高制动，局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷。

（2）进行药短波理疗。

（3）合并感染时，遵医嘱给予全身或局部抗生素治疗。

（4）预防：严格执行无菌操作，对血管壁有刺激的药物应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。

同时要有计划的更换注射部位，以保护静脉。

四、空气栓塞：常于大量空气经静脉输液管进入血凝循环有关。

1、临床表现：输液过程中，病变感心并压异常不适，呼吸困难，严重发泄，后背痛伴窒息感。

听诊心并压，可闻及响亮，持续的“水泡声”。

由于空气进入静脉后随血液循环经右心房到右心室，如空气量小，则被右心室压入肺A并分散进入肺小A内，最后经毛细血管吸收，因而损害小。

如空气量大，则阻塞肺A口，妨碍血流进肺内，反射性37起肺A 和冠状A病率，导致急性心力衰竭，严重缺氧，可危急生命。

2、护理措施：①立即停止输液，通知医生，配合抢救，安慰病人。

②立即为病人置左侧的位和头低足高位。

（头低足高位时可增加胸内压力，以减少空气进入V1左侧卧位可使肺A的位置低于右心室，气泡则向上漂移到右心室，避开肺AD，由于心脏搏动将空气混成泡沫，分次小量进入肺A内）。

③氧气吸入，市高流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧。

④每隔15分钟观察病人神志，监测生命体征，直至平稳。

⑤预防：输液前输液管内空气绝对排尽，输液过程中密切改变加压输液或输血时专人守护，及时更换输液瓶，技*较粗近胸腔的静脉导管时，必须严密封闭穿刺点。

输液故障及排除法1、溶液不滴：①针头滑出血管时，应另选静脉更换针头重新穿刺②针头*血紧贴血方壁调正针头位置③针头堵塞：另选V变换针头重新穿刺。

④压力过低：提高输液瓶位置。

⑤静脉痉挛：可用热毛巾或热水袋敷注射部位上端血管，以解除痉挛。

2、取下输液瓶（倾斜、使插入瓶内的针头露出液面，待溶液缓缓流下，直至滴管内液面露出1/2，再将输液瓶执行架上。

3、滴管液面过低：夹管下端输液管，接压滴管，迫使液体充满1/2滴管后再恢复滴注。

4、滴管内凝面自行下降：检查输液装置有无漏气和裂隙情况存在，必要时更换输液器。