静脉输液常见的反应[大全五篇]

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静脉输液常见的反应[大全五篇]

第一篇:静脉输液常见的反应

1、静脉输液常见的反应?答:发热反应(最常见)、静脉炎、液体渗漏

2、静脉输液的滴速?答:(1)成人:40-60滴每分钟

早产儿:4-6滴每分钟

新生儿:6-8滴每分钟

婴儿:8-10滴每分钟

幼儿:10-15滴每分钟

学龄儿:15-30滴每分钟

3、输液时间的公式?

答:输液时间等于液体总量乘以点滴系数再除以每分钟滴速乘以60(分钟)

4、每分钟滴速的公式?

答:每分钟滴速=液体总量×点滴系数/输液时间、血制品的注意事项?

答:血制品不能加热,取回的血不能来回振动,需要放置15-20分钟方可输入,一般血制品4小时内必须输完。

6、库存血的注意事项?

答:库存血一般在血库放置2-3周,长时间的输入库存血,容易引发酸中毒和高血钾

7、静脉输血的禁忌症?

答:急性肺水肿、真性红细胞增多症、对输血有变态反应、充血性心力衰竭、肺栓塞、肾衰竭

8、瞳孔?

答:正常的瞳孔两边等大等圆、边缘整齐、位置居中,瞳孔大小小于1mm,称为针尖眼。两侧瞳孔缩小,为有机磷农药中毒,单侧缩小提示同侧小脑幕裂孔疝早期

瞳孔散大直径为5mm,一侧散大固定,提示急性脑血肿、脑肿瘤

引发的小脑幕裂孔疝的发生,双侧散大提示颅内压增大、颅脑损伤以及颠茄类药物中毒及濒死状态瞳孔对光反射消失,称为光反射消失

9、六个勤?

答:勤观察、勤更换、勤整理、勤擦洗、勤按摩、勤翻身

10、脑死亡的概念?

答:

1、自主呼吸停止

2、脑干反射消失、

3、脑部血液循环完全停止

4、脑电波呈直线

5、不可逆性深昏迷

6、脑死亡时间12消失‘反复检查结果相同

11、稽留热、弛张热、不规则热、间歇热?

答:稽留热温度持续为39-40℃左右,达数日或数周,24小时内体温波动不超过1℃,常见于急性传染病,如肺炎、伤寒

弛张热温度在39℃以上,波动范围大,24小时内体温波动在1℃以上,最低体温扔高于正常体温,常见于败血症、风湿热、不规则热体温在24小时内极不规则,时高时低,持续时间不定,常见于流行性感冒、脑肿瘤发热

间歇热体温骤然上升至39摄氏度以上,数小时或更长,然后下降至正常或正常一下,一个间歇有反复发作,常见于痢疾。

第二篇:常见输液反应及护理

常见输液反应及护理

一、发热反应

1、原因:因输入致热物质引起。如输液瓶清洁灭菌不彻底,输入溶液或药物制品不纯。消毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等。

2、临床表现:多发生于输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40以上,并伴有头痛。恶心、呕吐、脉速等全身症状。

3、护理:

(1)预防:①输液前认真检查药液的质量,输液用具包装及灭菌日期、有效期;②严格无菌操作

(2)处理:①反应轻者,立即减慢点滴速度或停止输液,并及时通知医生;②反应严重者,立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养;③对高热者给予物理降温,严格观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

二、急性肺水肿

1、原因:

(1)输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。(2)患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。

2、临床表现:突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。

3、护理:

(1)预防:输液过程中,密切观察,注意控制输液速度和输液量,尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。

(2)处理:①出现上述表现,立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理:取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻其紧张心理。②高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散。③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。④必要时进行四肢轮扎:用止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带。⑤静脉放血200~300ml可有效减少回心血量,但应慎用,贫血者禁忌。

三、静脉炎

1、原因:

(1)长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性

较强的塑料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应。

(2)也可由于在输液过程中未能严格执行无菌操作,导致局部静脉感染。

2、临床表现:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、热痛,有时伴有畏寒、发热。

3、护理

(1)预防:严格无菌技术操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用,放慢点滴速度,并防止药液漏出血管外。同时,有计划地更换输液部位,以保护静脉。(2)处理:①停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。②超短波理疗。③中药治疗。④如合并感染,遵医嘱给予抗生素。

四、空气栓塞

1、原因:

(1)输液导管内空气未排尽。(2)导管连接不紧,有漏气。

(3)拔出深静脉导管后,穿刺点封闭不严密。

(4)加压输液、输血时无人守护;液体输完未及时更换药液或拔针。

2、临床表现:患者感到胸部异常不适或胸骨后疼痛,发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图里呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。这是由于大量空气进入右心室后阻塞在肺动脉入口,使右心室内的血液不能进入肺动脉进行气体交换,引起机体严重缺氧而死亡。

3、护理

(1)预防:①输液前认真检查输液器,排尽输液导管内的空气。

②输液过程中加强巡视,及时添加药液或更换输液瓶;输液完毕及时拔针。③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,立即严密封闭穿刺点。

(2)处理:①如出现上述表现,立即将患者置于右侧头低足高们,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩,空气被打成泡沫分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。②高流量氧气吸

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