维生素C缺乏病案例. - 360文档中心

公共营养师二级考试部分使用技能和案例分析

二级技能习题参考答案一、简答题1.强化食品标签检查核对程序是什么？答：对食品来说最基本的要求应该是安全的、质量是有保障的，并具备相应的营养特征。

对普通食品来说其营养标签核对程序包括：⑴核对食品基本信息，如名称、批号、生产厂家等。

⑵核对检验方法，如是否采用国标、方法的适用范围与产品是否相符等。

⑶检测结果与食品营养标签标示值的比较，计算偏差，给出初评印象。

⑷检测结果与相关标准的比较，主要包括：①根据食品分类，与相应的食品卫生标准规定的营养技术指标进行核对。

②根据食品的适用人群或用途，与对应的通用技术标准或法规进行核对。

而强化食品中加入了一定量的营养强化剂，所以强化食品营养标签核对程序还包括要进行强化剂使用量与《食品添加剂使用卫生标准》（GB 2760）或《食品营养强化剂使用卫生标准》（GB 14880）规定的营养素使用限量的核对。

最后给出评价报告。

2.采用食物频率法进行膳食调查的工作程序和注意事项是什么？答：食物频率法是调查被调查者在指定的一段时间内消费某些食物频率的一种方法。

工作程序包括：⑴调查对象的确定⑵签署知情同意书⑶询问基本情况⑷询问膳食摄入情况---定量表①按问卷的主副食表询问食品种类，不要有遗漏。

②询问各类食物的食用频率和食用量。

⑸调查结果的核查6）结束访谈，致谢注意事项是：⑴调查表的设计要更简洁、直观，能让被调查者更方便和更容易地回答问题，可以消除问卷长度本身及难易程度过高对调查带来的影响。

⑵完成一份问卷一般需要的时间较长（30～50min）。

因此要多注意询问技巧，既要节省时间，又要完整地填写调查表。

⑶开展人群调查存在许多人为因素，因此，在实际调查时必须求助于地方一些行政或相关部门进行协助，家庭抽样尽量做到随机化，体现样本的代表性。

3.孕妇体重测量方法和检测的意义是什么？答：孕妇体重测量前先要用标准砝码对电子体重秤或杠杆秤进行校对和调试。

然后让被测孕妇排尽大小便，脱去鞋帽和外衣，并在体重秤上站稳。

维生素C缺乏症.

维生素C缺乏症．……维生素C缺乏症又称坏血病；是由于人体长期缺乏维生素C( 抗坏血酸)所引起的出血倾向及骨骼病变的疾病。

本病多见于婴幼儿。

维生素C为水溶性，人体自身不能合成，需由食物供给，维生素C广泛存在于新鲜水果和绿叶蔬菜中。

烹调时加热、遇碱或金属，易被氧化分解失去活性。

蔬菜切碎、浸泡、挤压、腌制，也致维生素C损失。

母乳中维生素C含量与乳母膳食有关( 正常含4～6mg／d1 )，一般可满足婴儿生理需要。

谷类及牛乳中含量极少，经煮沸后则大多被破坏。

病理生理维生素C主要功能是起还原剂作用及参与重要的羟化反应。

最重要的是对脯氨酸的羟化作用，能促进脯氨酸转变为羟脯氨酸，后者对胶原合成起重要作用。

当维生素C缺乏时，胶原合成障碍，引起毛细血管通透性增加，发生出血现象，并阻碍骨化过程，使成骨细胞不能形成正常骨样组织，软骨内骨化障碍。

因钙盐在基质内沉着不受影响，致临时钙化带增厚，而骨骺端骨质脆弱，易发生干骺脱位或分离，而骨质吸收继续进行，因而出现普遍性骨质疏松与萎缩。

此外，牙骨基质形成障碍，牙质发育不良，且易松动、脱落。

维生素C可使三价铁还原为二价铁，促进食物铁的吸收和铁蛋白的储存。

还可使叶酸还原为具有活性的四氢叶酸，促进红细胞成熟和增殖，故维生素C缺乏时，易致贫血。

维生素C尚可促进机体应激能力和免疫功能。

病因(一) 摄入不足乳母膳食长期缺乏维生素C，或以牛乳或单纯谷类食物长期人工喂养，而未添加富含维生素C辅食的婴儿，则易患本病。

(二) 吸收障碍慢性消化功能紊乱，长期腹泻等可致吸收减少。

(三) 需要量增加婴儿和早产儿生长发育快，需要量增多；患感染性疾病，严重创伤等消耗增多，需要量亦增加，若不及时补充，易引起缺乏。

临床表现多见于6个月至2岁的婴幼儿，母孕期摄入足量维生素C，则生后2～3个月婴儿体内储存的维生素C可供生理需要，若孕母患本病，则新生儿出生后即出现症状。

(一) 一般症状维生素C缺乏约需3～4个月方出现症状。

维生素C曾与人类错过300年

维生素C曾与人类错过300年丹若《百科知识》1519年，葡萄牙航海家麦哲伦率领远洋船队踏上了从欧洲到太平洋的航行。

3个月后，船员们开始出现健康问题，牙出血，鼻出血，全身无力。

待航行抵岸时，200多人的船队只剩下了35人。

当时，人们把这种病称为“坏血病”，但没人知道病因从何而起，更不知道如何治疗。

1553年，法国探险家卡笛尔带着103名船员前往纽芬兰，航行中，坏血病如影随形。

卡笛尔焦虑而无助。

当坏血病放倒第100人时，濒临绝望的卡笛尔遇到了一个印第安人，从这位土著人的手里，卡笛尔得到了一个药方：用树皮和松枝熬水喝。

谁也没想到，100名奄奄一息的船员竟奇迹般地恢复了健康。

在那个年代，卡笛尔当然不知道，治好船员的不是树皮和松枝，而是蕴含在树皮与松枝中的维生素C。

维C又叫“抗坏血酸”人体内不能合成维生素C，人体所需要的维生素C要靠食物提供。

维生素C的主要食物来源是新鲜的蔬菜和水果。

维生素C是一种无色无臭的片状结晶体，易溶于水，在酸性环境下稳定，遇氧、热、光、碱、氧化酶及铜、铁离子时会被氧化破坏。

维生素C有两个最主要的生理功能：一是参与羟化反应。

羟化反应是体内许多重要物质合成或分解的必要步骤，这一过程离不开维生素C的参与，它可以促进神经递质合成，促进有机药物或毒物羟化解毒等；二是还原作用：维生素C既能以氧化型又能以还原型存在于体内，在体内氧化还原反应过程中发挥重要作用，比如促进抗体形成，促进铁的吸收，清除自由基，等等。

当膳食摄入减少或机体需要增加又得不到及时补充时，体内维生素C的贮存会减少，从而出现缺乏症状，长期缺乏便会导致维生素C缺乏症，就是前文所说的“坏血病”，所以维生素C又叫“抗坏血酸”。

维生素C缺乏症发病缓慢，自饮食缺乏维生素C至发展成维生素C缺乏症，一般历时4～7个月。

早期无特异性症状，病人常有面色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁等表现。

儿童表现为易激惹（即容易激动、愤怒）、体重不增，可伴低热、呕吐、腹泻等。

维生素C缺乏导致的贫血症状

维生素C缺乏导致的贫血症状贫血是一种常见的疾病，它会导致身体产生一系列的不适和症状。

维生素C缺乏是引起贫血的原因之一，当身体无法摄入足够的维生素C时，就会出现一系列与贫血相关的症状。

本文将讨论维生素C缺乏所导致的贫血症状，并探讨如何预防和治疗这一问题。

1. 维生素C和贫血的关系维生素C是人体必需的营养素之一，它在机体中发挥着重要的作用。

维生素C有助于铁的吸收和利用，这对于正常的红细胞生成非常重要。

贫血是由于体内红细胞数量或功能不足导致的，而维生素C缺乏可能导致贫血的发生和恶化。

2. 维生素C缺乏导致的贫血症状当人体缺乏维生素C时，会出现一系列与贫血相关的症状。

这些症状包括但不限于：2.1疲劳乏力：贫血会导致氧气供应不足，使人体处于能量不足的状态，从而感到疲劳和乏力。

2.2头晕和眩晕：由于血液中缺乏足够的红细胞，无法将足够的氧气输送到大脑，因此会引起头晕和眩晕的感觉。

2.3心悸和呼吸困难：贫血患者往往会有心跳加快以及呼吸困难的症状，这是由于缺乏足够的红细胞无法将氧气有效地输送到身体各个器官所导致的。

2.4皮肤苍白：贫血会导致血液中的红细胞数量不足，使得皮肤失去健康的红润色泽，变得苍白。

2.5头发变薄和脆弱：维生素C缺乏可以导致脱发和头发变得干燥、脆弱，进而造成头发数量减少。

3. 预防和治疗维生素C缺乏导致的贫血为了预防和治疗维生素C缺乏导致的贫血，有一些措施可以采取。

3.1均衡饮食：通过摄取富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、绿叶蔬菜等，可以帮助预防维生素C缺乏，并维持正常的红细胞生成。

3.2补充维生素C：对于存在维生素C缺乏的人群，如吸烟者、孕妇等，可能需要通过补充维生素C来维持正常的身体功能。

3.3治疗贫血：对于已经出现贫血症状的人群，应该及时治疗贫血，包括通过调整饮食、补充维生素C以及其他治疗方法，恢复正常的红细胞数量和功能。

4. 维生素C缺乏导致的贫血的风险人群一些人群更容易出现维生素C缺乏导致的贫血症状，包括：4.1吸烟者：吸烟者会损害维生素C的吸收和利用，增加了维生素C缺乏的风险。

维生素C缺乏症的诊断提示及治疗措施

维生素C缺乏症的诊断提示及治疗措施
维生素C缺乏症(VitaminCdefiCienCy)也称坏血病。

维生素C为水溶性维生素，人体自身不能合成，靠外源性补充，当人体长期缺乏有效供给或患慢性疾病吸收不足和需要量增加时就会引起本症。

临床主要表现为出血倾向和骨骼病变，多见于婴幼儿。

【诊断提示】
(1)有较长期维生素C摄入不足(冬季、人工喂养、未及时添加蔬菜水果等)及需要量增加(早产儿，急慢性感染、代谢率增高等)病史。

(2)常有虚弱、苍白、食欲减退、体重不增、烦躁易哭及呕吐、腹泻和牙龈、皮肤、黏膜出血。

婴儿可有下肢肿痛，呈假性瘫痪(骨膜下出血所致)及坏血病肋骨串珠。

(3)X线检查：四肢长骨主要改变为临时钙化带致密度增厚。

(4)空腹血浆维生素CVn.36UmOl/L,或做维生素C耐量试验。

维生素C试验性治疗具有诊断意义。

(5)毛细血管脆性试验阳性。

【治疗措施】
(1)一般口服大剂量维生素C：每日婴儿100~300mg,儿童300〜500mg,分3〜4次；胃肠道功能紊乱者可静注。

(2)供给含维生素C丰富的水果或蔬菜，如橘汁、西红柿
汁等；治疗其他营养缺乏症及感染。

(3)出血或骨骼病变应对症处理，加强护理，注意休息，纠正出血，防止骨折。

(4)严重贫血者可输血。

维生素C缺乏诊断详述

维生素C缺乏诊断详述*导读：维生素C缺乏症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？典型的坏血病具有明显的症状，诊断较易。

隐性与早期坏血病因缺乏特异性症状诊断较难，应结合喂养史及其他检查，作综合分析。

1.喂养史和临床症状人工喂养婴儿未添加含维生素C的辅食，或乳母饮食缺乏新鲜蔬菜或水果，或乳母习惯只吃腌菜等。

坏血病的好发年龄(3～18个月)，结合前述某些非特异性症状和喂养史，可提供早期坏血病诊断的线索。

如本病已发展到一定阶段或晚期，可根据肢体肿痛、蛙形腿、牙龈及粘膜下出血等症状诊断。

2.X线检查四肢长骨的X线检查，对本病诊断极为重要。

从膝、踝、腕部摄取X线片，可以得到坏血病早期诊断的根据，尤以稍稍增厚的和不整齐的白色骺线(显示临时下化带因钙的累积而加厚)、骺线之下靠近骨干的部分出现全宽度的黑色缝或侧角的黑色点，或一三角形的缺损(显示不同程度的骨质稀疏，在X线片上为透亮的缝或点)，为本病特征。

病程进展，可见以下几种变化：①骨皮质变薄，骨小梁结构萎缩，导致骨干透明度增加，如毛玻璃样;②上述的稀疏点或稀疏缝增大，成为全宽度的黑色带，可称为“坏血病带”;③骨化骨骺的中心亦如毛玻璃样，其周围绕以明显的白色环线，与骨干端相近处最为稠密;④在骨骺端两侧线与增厚的骺线相连处，出现细小骨刺，由于它的位置伸向侧面，称为“侧刺”(lateral spur);⑤骨膜下出血处的阴影，使受累的长骨形如杵状或梭状，有时在长骨的两个远端出血，则形成哑铃状，经治疗后其轮廓更较清楚;⑥在严重病例，还可出现骨骺与骨干分离和错位;⑦肋骨前端增宽，其顶端圆突如压舌板状，易与佝偻病肋骨的杯状末端相区别。

3.实验室所见实验室检查对坏血病诊断的帮助远不如X线检查的简捷。

①禁食后血浆的维生素C浓度6mg/L(0.6mg/dl)，可排除坏血病。

但较低的浓度也不能证实坏血病的存在，临床诊断往往与血浆维生素C的浓度并不平行。

标本必须在收集后的48小时内测定。

慢性乙肝病人很可能缺乏维生素C

慢性乙肝病人很可能缺乏维生素C慢性乙肝病是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏慢性炎症，患者常常伴有乙肝病毒感染的一系列并发症。

研究表明，慢性乙肝病患者很可能缺乏维生素C，这种维生素对于患者的健康非常重要。

本文将就慢性乙肝病患者缺乏维生素C的原因、表现及补充维生素C的重要性进行分析并提出相关建议。

慢性乙肝病患者缺乏维生素C的原因1. 肝功能受损：慢性乙肝病是由乙肝病毒引起的肝脏炎症，长期慢性炎症会导致肝功能受损，影响肝脏对维生素C的代谢和吸收。

在肝功能受损的情况下，患者身体对维生素C的需求量可能会增加。

2. 饮食结构不均衡：慢性乙肝病患者因为肝脏功能受损，常常出现食欲不振、消化不良等症状，影响了他们的饮食结构。

维生素C是一种水溶性维生素，多存在于新鲜的水果和蔬菜中。

如果患者饮食结构不均衡，缺乏对富含维生素C的食物的摄入，就容易导致维生素C的缺乏。

3. 治疗药物的副作用：慢性乙肝病患者通常需要长期使用抗病毒药物进行治疗，这些药物对肝脏有一定的毒副作用。

长期服用这些药物可能会影响肝脏的代谢和吸收功能，从而导致维生素C的缺乏。

4. 慢性炎症状态：慢性乙肝病患者长期处于慢性炎症状态，身体对维生素C的需求量可能会增加。

在炎症状态下，机体对氧化应激的抵抗能力下降，维生素C的消耗也会增加。

1. 免疫功能下降：维生素C是一种天然的抗氧化剂，能够提高机体免疫功能，增强抵抗力。

如果患者缺乏维生素C，就容易导致免疫功能下降，增加感染的风险。

2. 出血倾向增加：维生素C是一种必需的营养素，能够帮助机体合成胶原蛋白，在维持血管壁健康和稳定性方面起着关键作用。

如果患者缺乏维生素C，就容易出现出血倾向增加、皮肤和黏膜出血等症状。

3. 贫血：维生素C对于铁的吸收和利用至关重要，如果患者缺乏维生素C，就容易导致贫血。

4. 皮肤和黏膜变化：维生素C不仅能够帮助机体合成胶原蛋白，还能够抑制黑色素的沉积，促进皮肤和黏膜的健康。

如果患者缺乏维生素C，就容易出现皮肤干燥、粗糙、色素沉着等情况。

维生素c的故事

维生素c的故事维生素C的故事。

维生素C，又称抗坏血酸，是人体必需的营养素之一。

它对人体健康有着重要的影响，尤其是在增强免疫力、促进伤口愈合和抗氧化方面具有显著的作用。

维生素C的发现和研究历程，是一段充满传奇色彩的故事。

在18世纪，英国海军发生了一场严重的士兵坏血病疫情。

这种疾病会导致牙齿脱落、皮肤溃烂、骨骼变形等严重后果，给士兵们的健康带来了巨大威胁。

后来人们发现，只要给士兵们吃柑橘等新鲜水果，就能有效预防和治疗这种疾病。

这一发现引起了人们的极大兴趣，也为维生素C的发现奠定了基础。

维生素C最终由匈牙利科学家阿尔贝特·萨克斯于20世纪初首次分离并命名。

他通过实验发现，这种物质能够治愈士兵坏血病，遂将其命名为“抗坏血酸”。

而后，美国科学家亚斯科夫·科尔博士也对维生素C进行了深入研究，证实了其对人体健康的重要作用。

这些科学家们的努力，为人类认识维生素C的作用和价值奠定了坚实的基础。

维生素C的故事并不仅限于其发现历程，它的重要性也在日常生活中得到了充分的体现。

维生素C是一种水溶性维生素，人体不能自行合成，只能通过食物摄入。

新鲜水果、蔬菜、以及动物肝脏等都是维生素C的良好来源。

而在现代社会，人们常常因为生活忙碌或饮食不均衡，导致维生素C的摄入不足，从而引发各种健康问题。

维生素C的缺乏会导致坏血病、牙龈出血、疲劳乏力等症状，严重时甚至会引发坏血病。

而适量的维生素C摄入则有助于增强免疫力，促进伤口愈合，预防感冒等疾病。

因此，科学家们一直在努力研究维生素C的作用和摄入标准，希望能够为人们的健康提供更科学的指导。

维生素C的故事，是一部关乎人类健康的传奇。

它的发现历程和重要作用，让人们对其产生了更多的兴趣和好奇。

在日常生活中，适量摄入维生素C，既能够保持健康，又能够预防疾病，这也是我们应该重视和关注的问题。

希望维生素C的故事能够为我们的健康生活提供更多的启示和帮助。

小儿维生素C缺乏病科普讲座PPT

小儿维生素C缺乏病科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是小儿维生素C缺乏病？ 2. 为什么会发生维生素C缺乏病？ 3. 如何预防小儿维生素C缺乏病？ 4. 小儿维生素C缺乏病的治疗方法 5. 小儿维生素C缺乏病的影响
什么是小儿维生素C缺乏病？
什么是小儿维生素C缺乏病？
定义
小儿维生素C缺乏病是由于摄入足够的维生素C不足，导致身体无法正常功能的一种疾病。
如慢性腹泻、吸收不良等疾病可影响营养物质的吸收。
为什么会发生维生素C缺乏病？
生理需求
儿童生长发育阶段对维生素C的需求量较高，容易导致缺乏。
在生长加速的时期，维生素C的需求量显著增加。
如何预防小儿维生素C缺乏病？
如何预防小儿维生素C缺乏病？
均衡饮食
鼓励儿童摄入多样化的水果和蔬菜，确保充分的维生素C摄入。
剂量和使用时间需要根据儿童的具体情况来确定。
小儿维生素C缺乏病的治疗方法监测与随访
治疗过程中需定期监测维生素C水平，评估治疗效果。
确保儿童的健康状况得到持续关注和改善。
小儿维生素C缺乏病的影响
小儿维生素C缺乏病的影响
身体健康
长期维生素C缺乏会影响儿童的身体健康，导致生长发育问题。
严重缺乏可能导致坏血病等疾病，影响生活质量。
如橙子、草莓、红椒、绿叶蔬菜等都是维生素C 的良好来源。
如何预防小儿维生素C缺乏病？
营养补充
在医生指导下，可以适当补充维生素C补剂，尤其是在特殊情况下。
如偏食儿童或有吸收问题的儿童更需要关注补充。
如何预防小儿维生素C缺乏病？定期检查
建议定期进行健康检查，尤其是对于高风险儿童，监测维生素C水平。
维生素C对于儿童的生长发育、免疫功能和抗氧化作用至关重要。

维生素C缺乏病案例

维生素C缺乏病案例
情景描述：某远航客轮在海上遇到风暴，没有按期返航。由于所带的蔬菜、水果已经全部食用完，完全靠罐头食品维持日常饮食近4个月，结果成年人大多出现面色苍白，倦怠无力、食欲减退等症状，儿童则表现出易怒、低热、呕吐和腹泻等体征。
维生素C缺乏病案例
请根据上述情景描述回答以下问题。 1．此艘轮船上乘客的症状可能是由哪种
体检结果疲劳、困倦；牙龈肿胀出血、皮下出血、淤斑；关节液渗出，关节疼痛
食物／营养长期富含维生素C的食物摄入不足；喂
史
养不当；节食和／或限制食物类别、
偏食；食物选择不当和／或不良的膳
食行为
生化数据，维生素C血l／L)
营养素缺乏引起的? 2．该种营养素缺乏的分析判定要点是什
么?
参考答案
答：1．可能是由维生素C缺乏引起的。
2．维生素C缺乏分析判断要点见下表。
维生素C缺乏症(坏血病) 的判断要点
维生素C缺乏的判断要点
营养评价可能的诊断指标(必须包括一个或更多)
个人史
吸收不良其他代谢疾病或消化疾病
服用影响维生素C吸收的药物或食物

药物临床试验三个经典案例

• 古代西医所谓“放血疗法”胡扯了千百年，从华盛顿到斯大林，都是放血给放死的。自从有了那套分组对照实验的“金标准”，才产生了真正意义上的现代可验证医学。
3、不可低估的人体“自愈效应”
• 自愈力是动物生病后与生俱来的自我恢复能力，是人经过亿万代进化自然形成的本能，自愈系统包含免疫系统、愈合再生系统、内分泌调节系统等多个分系统科学还不够发达，人们并不知道背后的病因（缺乏维生素C），但确切有效的疗法和药有了，这就够了。
• 这就是“分组对照实验”的神力。坏血病从此在英国海军中被消灭，人们开始信服了林德的“分组对照实验”，这比海神更值得信赖。
2、放血疗法
• 坏血病的治疗是一个正面案例，再举一个“分组对照实验”论证的反面典型。 • 1799年12月13日，美国的开国总统华盛顿病了，大夫给华盛顿放掉了近2500毫升血，想让
谢谢！
• 过几天病好了，于是人们普遍相信画虎有效。实际上这是一种可以自愈的病，不画虎照样好。
3、不可低估的人体“自愈效应”
• 所以，如果要实验一种新药是否有效，必须要在分组中增加一个“对照组”，即不治疗，看看病能否自愈。
• 如果对照组也好了，说明这个病可以自愈，跟吃你那种新药没什么关系。如果对照组好不了，而吃药的那组好了，证明这个病不能自愈，只有吃药才有效。
• 实际上有许多病不治自己也能好，比如有些感冒吃药半个月才好，不吃药两周也好了。这就是自愈，是生物的自我保护机制。男朋友叫你“多喝热水”时，是有医学常识依据的，所以别在这句话上生气。
3、不可低估的人体“自愈效应”
• 有一种病叫“急性腮腺炎”，腮帮子肿得像猪脸一样，中国过去的民间疗法是，在腮帮子上画虎或写虎字，取“虎能食猪”之义。
• 很多民间偏方主要依赖的其实是人体的“自愈效应”，你的免疫力成了骗子“跳大神” 的有效证据。

营养缺乏病案例讨论

参考值范围＞120 80～100 35～50 60～80 40～55 20～200 800～1100
整理课件
19
问题
整理课件
6 缺铁性贫血的原因可能是什么？有哪些危害？ 7 缺铁性贫血的临床症状有有些？可分为为几
个阶段？ 8 如何预防学龄儿童缺铁性贫血的发生？
20
整理课件
【思考题】
如您是研究小组的主要负责人，现拟以铁营养强化面粉为干预措施评价其营养改善效果，打算如何开展具体工作？
12
整理课件
619人中经常吃早饭者63.5%，偶尔、经常或从来不吃早餐者占36.5%，三餐就餐时间有规律者占47.0%。零食方面，经常食用者 19.1%，有时食用者占73%，偶尔或从来不食用者占7.9%。膳食构成以米、面为主食，副食较单调，肉、鱼、禽、蛋等动物性食物的摄入量较低，新鲜蔬菜水果尤其水果的摄入量也较低；住校生副食更为单调，仅有土豆、白菜、萝卜、咸菜等几种食物。
6
பைடு நூலகம்
问题
整理课件
1 根据以上描述，该校学生可能存在哪些营养问题。
2 贫血诊断的标准是什么？确诊时需要考虑哪些影响因素？
3 贫血常见哪些类型？缺铁性贫血的高危人群有哪些？
7
整理课件
调查人员进一步了解到：该校学生人数为 1396人，共6个年级，24个班级，均为该镇户籍儿童，其中约50%为留守儿童，三年级及以上离家较远的学生可以寄宿在校，寄宿制学生约200人。校内设有锅炉房、食堂以及小卖部，距离学校约100米处另有两间小卖部。
营养缺乏病在发展中国家较高发主要影响孕妇儿童老人等全球性的营养缺乏病包括缺铁性贫血维生素a缺乏钙缺乏和蛋白质能量营养不良2007年3月某研究小组在陕西省某国家级贫困县调研发现某镇中心小学的学生可能存在较高的营养不良发生率遂对该校部分师生进行了深入走访征得学生及家长的同意抽查了四年级某班的学生进行体征检查和血常规分析结果表明52人中有36人存在不同程度的营养缺乏表现为低体重和消瘦面色苍白头发枯黄皮肤干燥指甲呈匙状牙龈出血疲乏无力心悸气紧注意力不集中等症状

维生素C的发现

维生素C的发现
来源：《食品伙伴网》
维生素C又称为抗坏血酸，是最早发现人体缺乏的维生素之一。

几乎所有动物都可以在体内合成维生素C，而人、猴子和豚鼠却不行，必须从食物中摄取。

发现维生素C对人体必需是很早很早以前的事。

1740年，英国海军上将G.A.Anson带领6艘船和近2000名海员作环球航行，他们带了充足的耐保存的罐头食品。

四年的时间里，他们天天吃着这些经过高压高温烹制的鱼、肉、菜，只有部分粮食是可临时煮的。

但很快，从第4个月开始，就有船员病到了，牙龈出血，皮肤干燥，身上起着片片红的出血点，不断的感冒、全身无力。

在1744年返航时，只剩下一半的（1051名）的船员，而另一半海员都陆续的得同样的病死了。

当时，人们并不知道这是什么病，以为是一种传染性瘟疫，并根据症状起名坏血病。

后来，在大雪封山的地区，和长期吃不到新鲜蔬菜的地区，也发现了同样的疾病。

3年之后，有科学家发现，用橘子和柠檬汁可以很好地治疗和预防这种病（坏血病）。

而这些食物的有效成分是抗坏血酸，也就是后来的维生素C。

坏血病的典型症状是出血，出现皮肤瘀斑，牙龈肿胀出血，机体抵抗力下降，伤口愈合迟缓，关节疼痛并伴有轻度贫血等，严重者可致死亡。

事实上，直到今天，在我国某些山区的人群，由于冬季缺乏新鲜蔬菜和水果，又缺乏用人工合成的维生素C，仍有维生素C 缺乏的人群存在。

小儿维生素C缺乏病护理业务学习PPT课件

Biblioteka 小儿维生素C缺乏病的相关研究
临床案例分析
分析一些典型病例，探讨维生素C缺乏对儿童的具体影响和护理措施。
通过案例学习，帮助护理人员更好地应对实际情况。
小儿维生素C缺乏病的相关研究政策与建议
呼吁社会关注儿童营养健康，制定相关政策来保障儿童的维生素C摄入。
政府和学校应联合开展健康饮食宣传活动。
症状监测
护理人员需要定期观察儿童的健康状况，记录任何异常症状，并及时向医生反馈。
注意观察儿童的皮肤状况、情绪变化和食欲情况。
小儿维生素C缺乏病的护理措施
补充维生素C
在医生指导下，可以考虑补充维生素C，确保儿童摄入足够的营养。
补充方式可包括口服维生素C片或通过食物补充。
小儿维生素C缺乏病的护理措施
维生素C是水溶性维生素，对儿童的生长发育至关重要。
什么是小儿维生素C缺乏病？
病因
主要原因包括饮食不均衡、吸收不良等，尤其是在偏食或素食的儿童中更为常见。
维生素C多存在于新鲜水果和蔬菜中，缺乏这些食物容易导致缺乏。
什么是小儿维生素C缺乏病？
症状
常见症状包括牙龈出血、皮肤淤青、免疫力下降等，严重时可能出现坏血病。
小儿维生素C缺乏病护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是小儿维生素C缺乏病？ 2. 小儿维生素C缺乏病的预防措施 3. 小儿维生素C缺乏病的护理措施 4. 小儿维生素C缺乏病的相关研究 5. 小儿维生素C缺乏病的未来展望
什么是小儿维生素C缺乏病？
什么是小儿维生素C缺乏病？
定义
小儿维生素C缺乏病是由于体内维生素C不足引起的一种疾病，通常表现为疲劳、易感染、皮肤问题等。
家长应注意观察孩子的饮食和身体变化，以便及时发现问题。

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护理中的注意事项
定期复查: 提倡患者定期进行血液检查，了解维生素C水平变化。Fra bibliotek谢您的观赏聆听
案例二: 10岁女童，出现乏力、食欲不振等症状，经检查确诊为维生素C缺乏病。护理措施包括给予维生素C补充、积极监测症状变化、提供营养咨询等。
护理中的注意事项
护理中的注意事项
维生素C剂量: 根据患者年龄、体重等情况合理确定维生素C的剂量。饮食调理: 引导患者合理饮食，摄入富含维生素C的食物，如水果、蔬菜等。
维生素C的作用: 维生素C在人体中具有多种重要功能，包括抗氧化、促进铁吸收、增强免疫系统等。
维生素C缺乏病的护理
维生素C缺乏病的护理
早期护理: 早期护理包括饮食调理、补充维生素C、休息调整等。
中期护理: 中期护理主要针对疾病症状进行缓解和康复，包括疼痛管理、出血控制、牙龈护理等。
小儿维生素C缺乏病护理业务学习PPT课件
目录介绍维生素C缺乏病维生素C缺乏病的护理护理实践案例护理中的注意事项
介绍维生素C 缺乏病
介绍维生素C缺乏病
维生素C缺乏病的定义: 维生素C缺乏病是由于长期缺乏维生素C而导致的一种疾病，特征主要表现为疲劳、出血、牙龈肿痛等症状。
介绍维生素C缺乏病
维生素C缺乏病的护理
后期护理: 后期护理主要关注患者健康管理和预防复发，包括生活方式调整、定期体检、营养补充等。
护理实践案例
护理实践案例
案例一: 5岁男童，出现牙龈出血、牙龈肿胀等症状，经检查确诊为维生素C缺乏病。护理措施包括给予维生素C补充、牙龈按摩、指导合理饮食等。
护理实践案例

小儿维生素C缺乏病危害及预防PPT

专家意见可以为家长提供权威的指导。
总结与行动建议
总结与行动建议
总结
维生素C缺乏对儿童健康有多方面的影响，预防重于治疗。
通过合理饮食和健康生活方式可以有效预防。
总结与行动建议
行动建议
建议家长定期为孩子进行健康检查，关注饮食结构。
保持良好的家庭饮食习惯是预防的关键。
总结与行动建议
未来的研究方向
建议进一步研究维生素C在儿童健康中的作用及其补充策略。
未来研究可以为公共健康政策提供依据。
谢谢观看
确保儿童每日摄入足够的水果和蔬菜，建议每天至少摄入5份不同种类的水果和蔬菜。
可以通过水果沙拉、蔬菜汤和鲜榨果汁等方式增加摄入量。
维生素C缺乏的预防措施补充剂的使用
在必要时，可以在医生指导下使用维生素C补充剂。
补充剂不应代替新鲜食物，过量摄入可能导致副作用。
相关案例与研究
相关案例与研究案例分析
分享一个因维生素C缺乏导致坏血病的真实案例，强调早期发现和干预的重要性。
通过案例分析，帮助家长提高警觉性。
相关案例与研究研究数据
引用有关维生素C缺乏在儿童中普遍性的研究数据，说明问题的严重性。
数据可以帮助理解维生素C缺乏的流行趋势。
相关案例与研究专家意见
分享营养学专家对预防和治疗维生素C缺乏的建议。
严重缺乏会影响骨骼和牙齿的发育，导致生长迟缓。
儿童时期的维生素C缺乏可能导致长期的健康问题。
维生素C缺乏的预防措施
维生素C缺乏的预防措施
如何预防维生素C缺乏？
通过均衡饮食，多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓、辣椒和绿叶蔬菜。
每日推荐摄入量因年龄和性别而异，需根据具体情况调整。

维生素C在临床中

推荐摄入量
1、成人及孕早期妇女维生素C的推荐摄入量为100mg/d 2．中、晚期孕妇及乳母维生素C的推荐摄入量为130mg/d。注意：每个人对于VC的需求量个体化差异是很大的。有的人补充少量既可满足，有的人可以达到每天10克甚至更高。
维生素C的使用标准
人类对维生素C的研究史上，卡斯卡特医生早在上世纪 70年代初就发现并建立了一套使用维生素C的标准。当一个人口服维生素C达到相当的量，即24小时0.5~200 克时，由于肠道渗透压的改变，会产生轻微的腹泻。卡斯卡特将略低于此的量叫做“维生素C的肠道耐受量”，也就是一个人能承受的不引起轻微腹泻的量。因为无酸性的VC，使大量口服维生素C成为可能，那么，每个人就可以根据自身体况的不同去服用。只要在自己的肠道耐受量之内，效果就会很好。有趣的是，人体对于VC的肠道耐受量是变化的。在人体有病的时候，肠道耐受量会大幅度的提升，比如平时1克的耐受量，在急性感染或者患有肿瘤、心脏病等慢性疾病，甚至是感冒的时候，都会有不同程度的耐受量提升。
3．解毒。体内补充大量的维生素C后，可以缓解铅、汞、镉、砷等重金属对机体的毒害作用。 4．预防癌症。维生素C可以阻断致癌物N-亚硝基化合物合成，预防癌症。 5．清除自由基。 6．协同作用。维生素C和生育酚、还原型辅酶Ⅱ在体内可协同清除自由基。

维生素C与癌症
全世界专家们的研究清楚地表明，每天吃新鲜水果，特别是柑桔类水果，胃癌、食管癌、口腔癌、咽癌及宫颈癌的发病率会大大降低，还有些研究指出含维生素C丰富的水果有助于预防结肠癌和肺癌。在美国，30年代胃癌在死亡病因中占第一位，近年来胃癌下降到第七位，研究人员意识到，这种超常的健康趋势并不是归功于任何医疗措施，事实上是由于食物有了冰箱冷藏，加以空运发达，人们能够吃到更新鲜的水果和蔬菜，而吃盐腌或渍的食物相对的减少的缘故。日本北部胃癌发病率始终很高，那里人们喜欢用盐腌渍的食品，喜欢大酱、腌菜和咸鱼。虽有冰箱，但饮食习惯没有改变。另外，伊朗部分地区的胃癌发病率也很高，没有什么其他解释，只是因为人们营养太差，能进的水果与蔬菜很少，维生素C摄入量严重不足。专家们早已证明维生素A与肺癌的密切关系，现在美国路易斯安娜州立医学院的研究发现，维生素E和维生素C的水平降低，对肺癌有着更为重要的联系。此外，多项研究分别证实，摄入维生素C不足，与子宫颈癌、直肠癌的多发，均有密切关系。

18.维生素C的故事(新)

惊奇就是科学的种子。
----爱迪生
哥伦布艰苦路程拖累
浑身无力噙着眼泪
蓬头垢面秘密蔬菜
又惊又喜缺乏不治而愈
口服维生素C 维生素C片
维生素C
对于你有什么想问的？
维生素C
维生素C有什么作用？维生素C是谁发现的？维生素C是怎样被发现的？
• 自学提示：
• 1、读准生字，难写的字找一找记忆方法。 • 2、读通课文，难读的句子或者自然段多读几遍，直到读正确为止。 • 3、想想词语意思，同桌交流。
jiān
wēi
chéng
艰苦
tuō lěi
危险
shī
路程
mì
拖累
zhì
尸体
fá
秘密
shì
物质
缺乏
适量
hún
wèi
shū
浑身无力
lún
所谓
gòu
蔬菜
yù
哥伦布蓬头垢面 xiě xuè 全身出血坏血病 lěi l 秘密浑身无力哥伦布全身出血
检查读书情况：指名分节读课文，其他同学边听边注意这些同学是否读得正确、流利。
根据所给的段意给文章分为三段。
第一段（1—2）节：写哥伦布带领船队探险时，最可怕的是会遇到“海上凶神”的怪病。第二段（3—6）节：写一次航海中，得了怪病的船员靠吃野果子生存了下来。第三段（7—8）节：
写野果子中对人体很重要的维生素c救了那些船员。
那时，航海生活不光非常艰苦，而且充满危险。船员们在船上只能吃到黑面包和咸鱼。最可怕的是在航海期间很容易得一种怪病，病人先是感到浑身无力，走不动路，接着就会全身出血，然后慢慢地死去。船员们都把这种怪病叫做“海上凶神”。

维生素缺乏病陈

-骨骼X线片2～3周后改善，出现不规则旳钙化线，后来钙化带致密增厚，骨骺软骨盘逐渐恢复正常。
佝偻病—后遗症状期体现 -多见于2岁后来小儿
-活动期症状消失，重症佝偻病患儿可残留不同程度旳骨骼畸形和运动功能旳障碍，轻中度佝偻病治疗后极少留有骨骼变化。
-此期血生化正常，X线检验骨骼干骺端病变消失。
1.缺乏原因 ①摄入不足长久缺乏动物性食物 ②需要量增长 ③吸收利用障碍
2.临床体现经典症状体现为“口腔-生殖系综合征”
①眼部症状：球结膜充血、角膜血管增生、怕光、流泪、灼烧感、视觉模糊并轻易疲劳。
②口角炎，唇炎，舌炎 ③阴囊皮炎； ④脂溢性皮炎
品红舌，浅紫红、舌痛
3.营养水平鉴定 ①红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数（EGR-AC）原则：＞1.4为缺乏
维生素缺乏病陈
维生素旳定义
维生素是一类维持机体生命活动过程所必需旳一类微量旳、其构造和生化特征各不相同旳、低分子有机化合物。有下列共同特点
1.以本体或可被利用旳前体形式存在于膳食中 2.以辅酶旳形式参加代谢，功能主要 3.不供热，不构成机须由膳食供给
②湿性脚气病以水肿和心脏症
状为主，主要有：心悸、气短、心动过速、组织水肿，严重者心衰。
③混合性脚气病
婴儿型脚气病
多发于2-5个月，发病忽然，病程急，死亡率高，症状不经典，轻易误诊。
主要体现早期食欲不振、呕吐、兴奋、心跳加紧、呼吸急促、困难。晚期有紫绀、水肿、心脏扩大、心力衰竭等。婴儿常伴有喉水肿而失音，形成独特旳喉鸣， “脚气病哭声”
手、脚镯 -1岁后来膝内翻或膝外翻 -其他全身肌肉松弛、蛙腹、脑发育受累
颅骨软化
方颅
郝氏沟

预防医学：营养状况案例分析与评价

饭籼米 150g 馒头精白粉 50g
饭籼米 150g
副食榨菜榨菜 25g 红烧肉猪肉 50g 酱蛋鸡蛋 50g
鸡毛菜鸡毛菜 300g 炒芹菜芹菜 250g
酱油 10g 豆腐干豆腐干 20g
盐
5g
油
10g
油
10g
酱油 10g
盐
5g
根据上述食谱，评价该男大学生此日各种营养素的摄入在质和量上能否
过
功能改变
程
临床检查
病理损害临床症状
常见的营养缺乏病
临床表现
蛋白质缺乏热能和蛋白质缺乏铁缺乏
恶性营养不良消瘦型营养不良
缺铁性贫血
碘缺乏
碘缺乏症（地方性甲状腺肿和地方性克汀病）
锌缺乏硒缺乏
食欲减退、生长发育停滞，味嗅觉下降
克山病
维生素A缺乏维生素D及钙缺乏维生素B1缺乏维生素B2缺乏尼克酸缺乏
➢ 营养状况评价：
• 从各营养素摄入量、三大产热营养素占总热能的比例及优
质蛋白占总蛋白的比例等方面进行评价，并计算BMI值及
提出膳食改进建议
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食物名称
梗米
粗重
(g)
食食入部量
(%) (g)
蛋白质
(g)
脂肪
(g)
碳水化合
物
(g)
热能
(kc al)
钙 (m g)
维磷铁胡萝生 (mg (mg 卜素素A
0 0.36 0.11 3.0
0
猪肉 50 100 50 4.8 29.9 0.5 290 3 51 4.7 0
0 0.27 0.06 2.1
0
芹菜 250 67