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公路工程质量监督申请书

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公路工程质量监督申请书

（质量监督机构名称）：

工程项目即将申请施工许可证，按照《建设工程质量管理条例》、《公路工程质量监督规定》、《江西省公路水运工程质量监督实施细则》和“**市**质量监督实施细则或规定”等规定，特申请办理工程质量监督手续。现提供该工程概况和有关资料（见附表），请审核并给予办理。

附件：质量监督申请有关资料（附表1-10）

申请单位（公章）

年月日注：本申请书由建设单位在办理施工许可前提交项目质量监督机构，办理监督手续。

附表1

质量监督申请资料表

附表2

项目基本情况一览表

联系人：联系电话：填报日期

项目主要结构物工程一览表

口端墙之间的距离（左右幅长度不一的，以长者计）。3.桥梁结构型式填写上部构造结构型式；隧道结构型式为：分离式隧道、连拱隧道、小净距隧道。

联系人：联系电话：填报日期：

建设单位组织机构情况表

联系人：联系电话：填报日期：

项目监理合同段一览表

联系人：联系电话：填报日期：

附表6

项目施工合同段一览表

联系人：联系电话：填报日期：

附表7

项目监理合同段主要人员一览表

第页共页

联系人：联系电话：填报日期：

附表8

项目施工合同段主要人员一览表

第页共页

联系人：联系电话：填报日期：

附表9

项目设计合同段一览表

联系人：联系电话：填报日期：

附表10

项目试验检测合同段及主要人员一览表

联系人：联系电话：填报日期：

质量监督申请资料检查记录表