健康教育对血液透析肾病患者健康知识掌握率的影响

健康教育对血液透析肾病患者健康知识掌握率的影响

发表时间：2019-03-12T15:22:23.360Z 来源：《心理医生》2019年第4期作者：丁曼香[导读] 研究健康教育对血液透析肾病患者健康知识掌握率的影响

（海军陆战队医院心肾内分泌科广东潮州 521000）【摘要】目的：研究健康教育对血液透析肾病患者健康知识掌握率的影响。方法：2016年3月到2017年8月期间于我院接受血液透析治疗的肾病患者50例，随机分为对照组和试验组各25例。对照组实施常规健康教育，试验组实施强化健康教育，比较两组患者干预后的健康知识掌握率。结果：试验组患者健康知识掌握率高于对照组，数据对比P＜0.05。结论：强化健康教育在血液透析肾病患者中的应用能有

效促使其健康知识掌握率提升，具有较高临床价值。

【关键词】健康教育；血液透析；肾病患者；健康知识掌握率【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0341-02 血液透析是临床上用于各种终末期肾病替代治疗的主要方式，其能有效帮助患者完成对各种代谢废物的清除，以此确保患者的身体处于正常运行状态，避免患者发生各种并发症而对其身体健康造成严重损害。但血液透析治疗对患者的机体影响较大，且每次透析的时间较长，加上对疾病的治疗了解不足，患者在治疗过程中很容易出现依从性下降的情况，导致其治疗效果不能达到预期，甚至会诱发各种严重的并发症而导致其生命安全受到威胁。本研究对健康教育在血液透析肾病患者治疗中的应用对其健康知识掌握率的影响进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

50例2016年3月到2017年8月期间于我院进行血液透析治疗的肾病患者，随机分为对照组和试验组各25例。对照组男14例，女11例，年龄19～80岁，平均（47.16±5.29）岁。试验组男16例，女9例，年龄19～80岁，平均（47.25±5.33）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组患者治疗过程中实施常规健康教育，主要是在患者入院后为其发放健康手册，让患者自己学习，在患者有疑问时给予其有效的解答等。

试验组实施强化健康教育，其中首先应为患者详细讲解疾病的发生、发展和预后，并对血液透析治疗的原理及效果进行详细介绍，让患者对自身疾病及血液透析治疗有更加深入的了解；其次要给予患者饮食健康教育，告知患者日常生活中应进食适量的鲜蔬菜和水果，补充足够的维生素，严格控制每日食盐摄入量，并对饮水量进行严格控制，还要告知患者应减少对高钾和高磷食物的摄入量，选择含优质低蛋白食物，如鸡蛋白，鱼肉等；再者，应为患者讲解内瘘的保护方法及注意事项，主要是让其了解应避免对内瘘侧上肢进行弯曲或压腕关节，禁止在内瘘侧肢体进行血压测量、抽血和药物注射等，不能将内瘘侧肢体自然下垂且不能使用其提拿重物，还要让患者在透析结束时正确完成止血按压处理，并让其在内瘘杂音消失、减弱或震颤时及时采取有效的措施。护理人员还要告知患者日常生活中应做好个人卫生，洗澡时应将内瘘针眼处贴上止血贴，洗完再将湿的止血贴撕掉，防止感染，必要时可使用多媒体完成内瘘维护教育；另外，护理人员应为患者讲解积极运动的重要性，告知患者应以有氧运动为主，并且要根据自己能够耐受的运动量对运动方式及时间进行合理控制；最后，还要给予患者心理健康教育，为患者讲解良好心态对治疗效果提升的重要性，为其放松法和转移注意力等常见的缓解情绪的方式，并让其多于病友沟通交流，通过相互鼓励缓解心理压力。

1.3 评价指标

对两组健康知识掌握率进行调查，主要是采用自制量表完成，量表满分为100分，90分及以视为完全掌握，65～89分视为基本掌握，65分以下为未掌握，以完全掌握和基本掌握计算掌握率。

1.4 统计学方法

SPSS22.0软件处理数据，百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，χ2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

根据表1数据，试验组患者健康知识掌握率高于对照组，数据对比P＜0.05。

表1 两组健康知识掌握率[n（%）]

3.讨论

维持性血液透析是终末期肾病患者常见的治疗方式，其能有效缓解患者的临床症状，并延长患者的生存时限，具有较好的应用效果[1]。但根据临床实践，患者在进行血液透析治疗的过程中容易因自身对疾病及血液透析的了解较少而导致其治疗效果受到影响，并增加其治疗过程中的并发症发生率，对其治疗效果造成严重影响，甚至会导致其生命安全受到威胁[2]。健康教育是临床上用于提升患者治疗依从性及治疗效果的常见措施，其主要是通过健康知识的讲解让患者对疾病的发生、发展、治疗方法及预后等有全面的了解，以此促使其更好地配合医护人员完成治疗[3]。对于维持性血液透析患者，临床上一般会给予其常规健康教育，但其难以让患者的自我护理能力得到提升，不利于其治疗效果的提升[4]。因此，针对血液透析肾病患者的实际情况，应在其治疗过程中给予其强化健康教育。其中首先应对其疾病知识强化健康教育，让其对疾病的病理知识有较好的了解；其次要给予其饮食健康教育，促使其保持合理饮食结构；再者要给予其内瘘护理健康教育，让其能保护好内瘘以防止相关并发症的发生；另外要给予其运动健康教育，让其根据自身情况合理开展运动锻炼，促使身体机能提升；最后要给予其心理健康教育，引导其保持良好心态[5]。

本研究对强化健康教育在血液透析肾病患者中对其健康知识掌握率的影响进行分析，试验组掌握率高于对照组，数据对比＜0.05。综上所述，强化健康教育在血液透析肾病患者中的应用效果显著，能有效促使其健康知识掌握率的提升，值得推广应用。

【参考文献】

[1]黄海花,李淑芬,黄新萍.健康教育路径在初期血液透析患者中的应用效果观察[J].中国现代药物应用,2018,12(21):166-168.

[2]叶婉荷,刘国辉,赖小惠.基于PDCA管理的全程健康教育在维持性血液透析患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(21):79-81.

[3]单丹丹.健康教育护理干预对维持性血液透析患者的护理效果评价[J].中国医药指南,2018,16(30):209-210.

[4]张丽君,马晨红,朱雅,等.自制多媒体在血液透析患者动静脉内瘘健康教育中的应用效果研究[J].河北医药,2017,39(22):3514-3517.

[5]沈星星,陈静芳,叶燕卿,等.品管圈活动对提高新血液透析患者健康宣教知晓率的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(23):104-105.