支气管哮喘发病因素及护理方案
支气管哮喘病人的护理教案
支气管哮喘病人的护理教案章节一:支气管哮喘的基本概念1.1 介绍支气管哮喘的定义1.2 解释支气管哮喘的发病机制1.3 描述支气管哮喘的主要症状1.4 介绍支气管哮喘的诱发因素章节二:支气管哮喘的临床诊断2.1 解释支气管哮喘的诊断标准2.2 介绍支气管哮喘的诊断方法2.3 阐述支气管哮喘的鉴别诊断2.4 强调支气管哮喘的正确诊断的重要性章节三:支气管哮喘的治疗原则3.1 介绍支气管哮喘的治疗目标3.2 阐述支气管哮喘的药物治疗3.3 讲解支气管哮喘的非药物治疗方法3.4 强调治疗支气管哮喘的个体化原则章节四:支气管哮喘的护理措施4.1 介绍支气管哮喘的急性发作期护理4.2 讲解支气管哮喘的慢性持续期护理4.3 阐述支气管哮喘的康复护理4.4 强调护理人员在支气管哮喘管理中的作用章节五:支气管哮喘的护理评估5.1 解释支气管哮喘的护理评估目的5.2 介绍支气管哮喘的护理评估方法5.3 阐述支气管哮喘的护理评估内容5.4 强调护理评估在支气管哮喘管理中的重要性章节六:支气管哮喘的预防措施6.1 介绍支气管哮喘的预防原则6.2 讲解生活方式的调整对预防支气管哮喘的作用6.3 阐述环境控制对预防支气管哮喘的重要性6.4 强调支气管哮喘患者在日常生活中应避免的诱因章节七:支气管哮喘的急救处理7.1 介绍支气管哮喘急性发作的急救措施7.2 讲解支气管哮喘急性发作时药物的使用方法7.3 阐述支气管哮喘急性发作时的环境调整7.4 强调支气管哮喘患者家庭急救包的准备和使用章节八:支气管哮喘患者的健康教育8.1 介绍支气管哮喘患者健康教育的目的8.2 讲解支气管哮喘患者及其家属应掌握的知识8.3 阐述支气管哮喘患者在日常生活中应注意的问题8.4 强调支气管哮喘患者长期治疗和自我管理的重要性章节九:支气管哮喘患者的心理护理9.1 解释支气管哮喘患者心理状态的影响9.2 介绍支气管哮喘患者心理护理的方法9.3 阐述支气管哮喘患者心理护理的重要性9.4 强调护理人员在与支气管哮喘患者沟通中的作用章节十:支气管哮喘患者护理的持续改进10.1 介绍支气管哮喘患者护理的质量评估10.2 讲解支气管哮喘患者护理中存在的问题及原因10.3 阐述支气管哮喘患者护理的改进措施10.4 强调护理人员在学习、实践和改进中的专业成长章节十一:支气管哮喘患者的家庭护理11.1 介绍支气管哮喘患者家庭护理的目标和重要性11.2 讲解家庭环境中应避免的支气管哮喘诱因11.3 阐述家庭中常用的支气管哮喘管理工具和设备11.4 强调家庭护理在支气管哮喘长期管理中的作用章节十二:支气管哮喘患者的社区护理12.1 解释支气管哮喘患者社区护理的意义12.2 介绍社区护理在支气管哮喘管理中的作用12.3 阐述社区资源和支持系统对支气管哮喘患者的帮助12.4 强调社区护理人员与家庭、医院的协作重要性章节十三:支气管哮喘患者的康复护理13.1 介绍支气管哮喘患者康复护理的目标13.2 讲解康复护理在支气管哮喘治疗中的作用13.3 阐述康复护理措施,包括呼吸练习和体能训练13.4 强调康复护理在提高支气管哮喘患者生活质量中的重要性章节十四:支气管哮喘患者的安全管理14.1 解释支气管哮喘患者安全管理的重要性14.2 介绍支气管哮喘患者在日常生活中如何预防意外14.3 阐述药物管理在保证支气管哮喘患者安全中的作用14.4 强调护理人员在支气管哮喘患者安全管理中的责任章节十五:支气管哮喘护理的研究与发展15.1 介绍支气管哮喘护理研究的最新进展15.2 讲解支气管哮喘护理研究的意义和方法15.3 阐述支气管哮喘护理的未来发展趋势15.4 强调护理人员在支气管哮喘护理研究与发展中的参与和贡献重点和难点解析本文主要介绍了支气管哮喘的基本概念、临床诊断、治疗原则、护理措施、预防措施、急救处理、健康教育、心理护理以及护理的持续改进等方面。
支气管哮喘的病因和治疗方法
支气管哮喘的病因和治疗方法一、病因概述支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其主要特征是呼吸道过度敏感引起的反复发作性阻塞性通气障碍。
在临床中,支气管哮喘可表现为反复发作性咳嗽、喘息、胸闷以及呼吸困难等症状,给患者带来了极大的不适。
二、病因分析1. 遗传因素:遗传倾向是支气管哮喘发生的重要原因之一。
通过家系调查可发现,在某些家族中,有多个成员受支气管哮喘困扰。
2. 环境因素:环境污染、饲养宠物毛发或皮屑等过敏原都可能引起支气管黏膜过度敏感。
同时,空调房间内的低温、干燥环境也易诱发哮喘发作。
3. 过敏原:尘螨、花粉、霉菌孢子等常见过敏原可刺激呼吸道黏膜,引起炎症反应,导致支气管哮喘的发生。
4. 过度使用消毒剂:长期使用含有刺激性成分的洗涤剂、漂白剂等消毒产品会损害支气管上皮细胞,加重哮喘症状。
5. 气候因素:寒冷的天气容易引起呼吸道黏膜的收缩,增加支气管阻力,使哮喘发作。
三、治疗方法1. 基于药物治疗:(1)舒张支气管药物:β2受体激动剂作为一类经典的舒张支气管药物被广泛使用。
常见的雾化吸入或口服β2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林等。
这些药物能迅速扩张肺部小气道,并有效改善哮喘患者呼吸困难的症状。
(2)抗过敏药物:如抗组胺药、孟鲁司特等可以减轻过敏反应,降低过敏原对支气管的刺激和损伤。
(3)糖皮质激素:对于严重的哮喘发作,短期应用肾上腺皮质激素能迅速控制病情。
而长期使用激素存在副作用,故需在医生指导下使用。
2. 非药物治疗:(1)避免过敏原接触:尽量避免与会引起过敏反应的过敏原接触,如鸡毛、宠物毛发等。
保持室内清洁和通风可以减少尘螨孳生。
(2)环境调控:保持适宜温度和湿度,避免暴露在干冷空气中。
注意避免空气污染,定期清扫室内灰尘或者佩戴防护口罩。
(3)积极锻炼:根据医生指导进行有氧运动有助于增强肺功能,并能改善支气管的自我调节能力。
四、预防与康复1. 调整生活方式:合理安排工作和休息时间,保证充足睡眠以减少过度疲劳对哮喘的影响。
支气管哮喘的护理-PPT
【护理措施】
(一)一般护理 1.环境与体位:脱离过敏原、 提供安静、舒适、清洁
的环境、根据病情提供舒适的体位
2.饮食护理:提供清淡、易消化、足够热量的饮食、避
免硬、冷、油煎食物、不宜食用鱼、虾、蟹等
3.保持身体清洁舒适
2.用药护理
(1)观察药物疗效和不良反应
β2受体激动剂
-医嘱用药,不宜长期规律、单一、大量使用 -宜与吸入激素等抗炎药配伍使用 -注意心悸、骨骼肌震颤等不良反应的发生 -正确使用雾化吸入器
糖皮质激素 正确掌握药物吸入方法 吸入药物后立即用清水充分漱口 口服用药宜在饭后服用,吸烟者剂量要大 严格按医嘱用药,不得自行减量或停药 观察药物不良反应:肥胖、糖尿病、高血压、骨 质疏松、消化性溃疡等
体征:肺过度膨胀。广泛的哮鸣音。呼吸音延长,严重者心率加快,奇
脉,胸腹反常运动,和发绀。
并发症
• 气胸、纵隔气肿、肺不张 • 慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病
三、护理要点
【护理评估】
(一)健康史
1.吸入、接触变应原
2.主动或被动吸烟
3.进食鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物
4.服用普萘洛尔、阿司匹林等药物 5.气候变化、剧烈运动、妊娠、精神因素 6.哮喘家族史
支气管哮喘患者 的护理
学习内容
疾病概述
•
临床表现
护理要点
一、疾病概述
1、定义:支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性
粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气 道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症 性疾病。
2、特点:广泛多变的可逆性气流受限。反复发
支气管哮喘患者的护理措施
十三、健康教育
2.正确使用吸入器等药物给药 器具的方法,包括如何使用吸 入器、如何清洁、如何存储等。
01
03
3.避免接触过敏原的
方法,如花粉、尘螨、
02
霉菌等。
1.如何进行紧急情况下的急救 处理,如何正确使用雾化器、 如何使用呼吸急救药物等。
7.如何预防支气管哮喘
的发作,包括如何加强
七、治疗原则
2.非药物治疗: (1)呼吸康复训练:可通过肺功能锻炼和呼吸肌力训练等方法提高肺功能,减 轻呼吸困难和气喘等症状。 (2)减少过敏原接触:包括避免接触过敏原和加强室内空气清洁等。 (3)改善生活方式:如戒烟、控制体重、保持充足睡眠等。
七、治疗原则
3.预防治疗: (1)规律用药:支气管哮喘患者需长期用药,应规律服药,不得擅自停药或减量。 (2)加强预防:应定期进行体检和呼吸功能检测,以早期发现并控制病情。 (3)预防感染:避免感冒、流感等呼吸道疾病的传播,增强身体免疫力。
二、发病机制
支气管哮喘的发病机制主要包括气道炎症和气道过度反应性两个方面。
气道炎症:支气管哮喘患者的气道存在着一种持续性的炎症状态,表现为气道 黏膜肿胀、分泌物增多、支气管壁增厚等。这种炎症状态会引起气道的过度反 应性,导致气道收缩和狭窄。
气道过度反应性:支气管哮喘患者的气道对刺激物的反应过度敏感,即使是正 常人可承受的刺激,也能导致支气管平滑肌收缩和气道狭窄。这种过度反应性 主要是由于支气管平滑肌、炎症介质和神经调节失衡所致。
四、严重程度分级
支气管哮喘的严重程度分级主要是根据病情的临床表现和肺功能检查结果来确定,分为四个级别: 1.轻度:症状较轻,无日常活动限制,夜间症状少,肺功能正常或仅有轻微的气流受限。 2.中度:有日常活动限制,夜间症状明显,肺功能稍有下降。 3.重度:日常活动受限,夜间症状严重,肺功能明显下降,需要频繁使用支气管扩张剂或激素。 4.危重度:呼吸困难明显,休息状态下呼吸频率≥25次/min,血氧饱和度<90%,需要急救治疗。
支气管哮喘发病因素及护理方案
支气管哮喘发病因素及护理方案发表时间:2017-11-06T15:08:44.673Z 来源:《医师在线》2017年8月上第15期作者:曾东东[导读] 本文旨在分析支气管哮喘患者病因及对应的护理方案。
成都市第六人民医院急呼吸内科四川成都 610000)摘要:本文旨在分析支气管哮喘患者病因及对应的护理方案。
选取我院收治的支气管哮喘患者划为观察组,对照组为就诊的非哮喘患者,在医生的配合下,制定特定的问卷调查方案,统计两组患者过往病史、基本资料信息,同时寻找观察组的患病因素。
结论表明在分析支气管哮喘的患病因素中,常需考虑多因素的融合情况,在患者的治疗过程中,护理人员应尽量全面告知患者对应的情况,同时护理人员还应做好对应的护理预防工作,减轻患者病情的发作。
关键词:支气管哮喘;发病因素;护理方案在慢性呼吸道疾病中,支气管哮喘具备一定的地域性,易发作,对患者影响较大。
随着近年来人类生活、居住环境的改变,其在临床上的患病率表现出逐年上升的态势。
临床研究发现,在支气管哮喘的发病因素中,常表现为多因素融合的情况,这些发病因素相互作用,进而引起患者发病。
本文分析了支气管哮喘的发病因素,同时给出了对应的护理方案。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在2015年3月-2017年4月间,我院共收治的137例符合支气管哮喘病临床诊断标准的患者,并将其划为观察组。
对照组为就诊的非哮喘患者。
1.2方法为更好的分析患者的支气管哮喘的患病情况,在参考了主治医生的意见后,制定了对应的问卷调查表,该问卷主要包含了患者的基本资料和过往病史的情况,如1)患者姓名、性别、过敏药物等;2)生活环境,如居住、房屋装修时间、饮食、饮水、吸烟情况等;3)过敏性,过敏体质、过敏药物的使用情况,4)生活习惯,嗜酒、吸烟、抗生素使用、睡眠情况等;5)家住病史,主要指直系亲属(祖父母、父母)的患病情况;6)诱因,气候变化、感染、刺激物情况等。
两组患者答题规则相同,同时忽略不认真、代填、填错的情况,问卷填写完后立即收回统计。
支气管哮喘的护理
支气管哮喘的护理支气管哮喘是一种常见的慢性疾病,主要特征是阵发性咳嗽、气促和胸闷感。
它会造成气道高反应性,导致气道狭窄和炎症反应。
支气管哮喘的发病机制复杂,临床上需要综合性的护理干预。
本文将从预防、早期干预、药物治疗、日常护理、心理护理等方面对支气管哮喘的护理进行详细介绍。
预防是支气管哮喘护理的首要任务之一。
预防措施包括避免接触过敏原、改善室内空气质量、建立良好的生活习惯等。
首先,家庭应避免室内空气污染,如烟雾、油烟、粉尘等。
其次,对于过敏原,应尽量避免接触,如花粉、宠物毛发、尘螨等。
此外,家庭的饮食也需要注意,避免摄入过多的食物过敏原,如海鲜、蛋类、牛奶等。
早期干预也是支气管哮喘护理的重要环节。
早期干预的目的是尽早发现疾病的症状,及时采取相应的治疗措施,防止疾病的进展。
护士在进行早期干预时,应认真观察患者的症状,如咳嗽、呼吸困难、胸闷等,及时记录并与医生沟通。
此外,护士还需要指导患者及其家庭掌握自我管理的技能,如正确使用雾化器、吸入器等设备,建立规律的用药和复诊制度。
药物治疗是支气管哮喘护理的重要手段之一。
根据患者的病情和病程,医生会开具不同类型的药物,包括舒张气道的药物和控制炎症反应的药物。
在给患者进行药物治疗时,护士需要指导患者正确使用药物,包括正确的药物剂量、使用频率和使用方法。
此外,护士还需要告知患者药物的可能副作用和注意事项,并提醒患者定期复诊。
日常护理也是支气管哮喘护理的重要内容。
在日常护理中,护士需要帮助患者建立规律的生活作息和饮食习惯,保持良好的心理状态,避免过度劳累和情绪波动。
此外,护士还需要指导患者进行适当的体育锻炼,提高身体素质,增强免疫力。
在气候变化和空气污染较严重的季节,护士还需提醒患者采取相应的防护措施,如佩戴口罩、避免外出等。
心理护理也是支气管哮喘护理的重要组成部分。
患者在长期患病的过程中,往往会出现焦虑、沮丧等负面情绪。
护士需要与患者进行心理沟通,了解其内心的困惑和压力,并给予相应的支持和鼓励。
支气管哮喘患者病因分析与护理方法
康 指导等。笔者认为加强哮喘患者的预防及 护理 , 是减少或减轻哮喘发作 的重要措施。
关键词
中 图分 类 号 : R 5 6 2
支气管哮喘是一种常见的反复发作的慢性呼吸系统疾病, 临床特点是反复发作性喘息 、 气急、 胸闷及咳嗽等症状, 常在 夜间或凌晨 发作、 加剧。由于疾 病反复发作 , 给患者和家属带 来 沉 重 的 精 神和 经 济 负担 。但 是 , 只要 进 行 适 当 的治 疗 , 加 强 预 防, 则症状可 以消失 , 并保持长期相对稳定 。因此, 要加强 哮喘的预防及护理 , 从而使患者能长期合理、 有效地治疗, 达 到没有哮喘症状或仅有轻微哮喘症状的 目标 。 1支气管哮喘病因与病理 哮喘发病的危险因素包括宿主 因素( 遗传因素) 和环境因 素两个方面 。遗传 因素在很多患者身上都可 以体现 出来 ,比 如绝大多数 患者的亲人( 有血缘关系、 近三代人) 当中, 都可 以 追溯到有哮喘 ( 反复咳嗽 、 喘息) 或其他 过敏性疾病 ( 过敏性鼻 炎、 特应性皮炎) 病史 。大 多数哮喘 患者属于过敏体质, 本身 可能伴有过敏性鼻炎和/ 特应性皮 炎, 或者对常 见的经空气传 播的变应原( 螨虫、 花粉、 宠物、 霉菌等) 、 某些食物 ( 坚果、 牛奶 、 花生、 海鲜类等) 、 药物过敏等 。哮喘的发病机制包括: 目前还 不完全清楚, 包括 : 变态反应、 气道慢性炎症、 气道高反应性 、 气 道神 经 调 节 失 常 、 遗传机制 、 呼吸道病毒感染、 神 经 信 号转 导机制和气道重构及其相互作用等。哮喘患者的支气管狭窄 与正常人支气管的差异 。 哮喘急性 发作 是指喘息、 气促、 咳嗽 、 胸 闷 等 症状 突 然 发 生 , 或原有症状急剧加重, 常 有 呼 吸 困难 , 以呼气流量降低为其特征 , 常因接触变应原 、 刺激物或呼吸道 感染诱 发。其程度轻重不一, 病情加重 , 可在数 小时或数天内 出现, 偶尔可在数分钟 内即危及生命 , 故应对病情作 出正确评 估 ,以便给予及时有效的紧急治疗。如果患者 出现休息时即 气短、 端坐呼吸 、 讲话单个字 、 大汗淋漓 、 呼吸次数超过每分钟 3 0次、 心 率超过每分钟 1 2 0次、 吸入支气管扩 张剂 ( 沙丁胺醇 气雾剂) 后作用持续时间小于 2 小 时、 未吸氧 时动脉氧分压低 于6 0 mmHg或 动 脉 二氧 化碳 分压 大于 4 5 mmHg或 氧 饱 和度 不超过 9 0 %等, 这些症状或辅助检查指标只要符合一项或一 项以上 , 就说 明患者病情 严重 , 需高度重视, 应尽快开始快速、
支气管哮喘病人的护理
支气管哮喘病人的护理支气管哮喘(简称哮喘)是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症,使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起广泛的、可逆性气道阻塞。
一、病因受遗传和环境因素的双重影响。
1.遗传因素2.环境因素中可激发因素有★(1)吸入性过敏原为主,如花粉、尘螨、动物的毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性的吸入物。
(2)感染:如病毒、细菌、原虫、寄生虫等。
(3)食物:鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物。
(4)其他:气候变化、某些药物、剧烈运动以及精神因素等均可诱发哮喘。
如:青霉素、阿司匹林、普萘洛尔病人男性38岁,支气管哮喘病史十余年。
护士对其评估时发现病人家里种有喜爱的花草,常常晚上散步,考虑应该与病人哮喘无关的因素是A.狗B.花草C.鸡蛋D.散步E.虾『正确答案』D『答案解析』狗的毛屑,花粉,鸡蛋及虾等食物均可能诱发支气管哮喘,而散步并不会。
某甲状腺功能亢进患者,既往有哮喘病史,在制订治疗方案时,应禁用的药物是A.甲硫氧嘧啶B.卡比马唑C.甲巯咪唑D.丙硫氧嘧啶E.普萘洛尔『正确答案』E『答案解析』普萘洛尔会诱发哮喘,所以该患者应该禁用普萘洛尔。
二、临床表现1.症状典型表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音★,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰。
发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆,病人常被迫坐起。
发作严重时,表现为张口抬肩、大汗、喘气费力、烦躁不安,甚至发绀。
在夜间或清晨发作和(或)加重是哮喘的特征之一。
呼气性呼吸困难与小气道的狭窄、痉挛、肺组织弹性减弱有关。
如:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘。
2.体征①双肺可闻及广泛的哮鸣音②呼气音延长③胸部呈过度充气征象但当哮喘非常严重时或轻度哮喘时哮鸣音可不出现(“沉默肺”)。
可有发绀、心率增快、奇脉、颈静脉怒张、胸腹反常运动等体征。
总结奇脉常见于:右心衰竭、严重心包积液、严重哮喘患者,男性,20岁。
多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难,两肺可闻哮鸣音,回家休息后好转,最可能的诊断为A.气管异物B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.喘息性支气管炎E.肺气肿『正确答案』C『答案解析』病人在郊外春游时出现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难,两肺可闻哮鸣音,回家休息后好转,最可能是接触过敏原导致了支气管哮喘,回家后脱离了过敏原,症状好转消失。
支气管哮喘护理方案
支气管哮喘护理方案
简介
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,常表现为呼吸困难、
咳嗽和胸闷。
本文档旨在提供一份支气管哮喘护理方案,帮助患者
有效管理病情并提升生活质量。
护理措施
1. 正确用药:
- 使用吸入型支气管扩张剂和吸入型类固醇是常规治疗的基础,需按医嘱正确使用。
- 根据发作严重程度,可采用不同剂量和频率的药物治疗。
2. 避免触发因素:
- 尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。
- 避免使用致敏物质,如香水、强烈的清洁剂等。
- 避免寒冷、潮湿和污染严重的环境。
3. 注重饮食:
- 饮食应均衡,多摄入富含维生素C、E和β-胡萝卜素的食物,如蔬菜、水果和红薯。
- 避免过量摄入刺激性食物,如油炸食品、辛辣食品等。
4. 定期锻炼:
- 根据医生建议,适度参与有氧运动,如散步、游泳等。
- 避免过度运动和剧烈运动,以防诱发哮喘发作。
5. 定期随访:
- 定期复诊并咨询医生,根据病情调整治疗方案。
- 根据医生要求进行各项检测,如肺功能检测、过敏源检测等。
总结
通过正确用药、避免触发因素、注重饮食、定期锻炼和定期随访,支气管哮喘患者能够更好地管理病情,减少发作次数,并提升
生活质量。
以上护理方案仅供参考,具体措施应根据医生的建议和
个人情况来制定。
支气管哮喘病人的护理
33
(二)病情观察
夜间清晨加强巡视和观察,及时发现前驱症状。 重症患者,每隔10-20min监测生命体征一次,监 测血气分析和肺功能
34
(三)对症护理
1.氧疗护理: 遵医嘱吸氧
氧流量1~3L/min
氧浓度 ≤40%
监测动脉血气
2.促进排痰,保持呼吸道通畅
蒸汽吸入、有效咳嗽、体位引流、吸痰 每日饮水2500~3000ml
典型表现:发作性呼气性呼吸困难或
发作性胸闷和咳嗽 ,伴有哮鸣音
特征之一:夜间及凌晨发作和加重
24
(二)身体状况
1.症状 特殊表现:
咳嗽变异性哮喘:慢性咳嗽作为唯一症状 运动性哮喘:运动时出现胸闷和呼吸困难,
多见于青少年
25
重症哮喘(哮喘持续状态):
严重的哮喘发作持续24小时以上,经一般
18
二、药物治疗
2、控制哮喘发作 此类药物主要治疗哮喘的气 道炎症,即抗炎药。 A 糖皮质激素:是当前控制哮喘发作最有效的 药物。主要的作用机制是抑制炎症细胞的迁 移和活化,抑制细胞因子的生成。 常用的吸入倍氯米松、氟替卡松、莫米松等。 其它:抗炎和舒张支气管平滑肌的作用。常用 药物:孟鲁司特。
19
35
(四)用药护理
1.观察药物疗效和不良反应
β2受体激动剂
按医嘱用药,不宜长期规律、单一、大量使用
宜与吸入激素等抗炎药配伍使用
注意心悸、骨骼肌震颤等不
正确掌握药物吸入方法
血气分析
基本正常
PaO2 60-80mmHg PaCO2 <45mmHg
PaO2 <60mmHg , PaCO2 >45mmHg PaO2 <60mmHg , PaCO2 >45mmHg
支气管哮喘哮喘的致病因素和护理方法
支气管哮喘的致病因素和护理方法支气管哮喘简称哮喘,是一种严重影响到患者及家庭和社会的慢性疾病,全世界每年因哮喘而被夺走性命的患者约有5500万人。
诱发支气管哮喘主要原因有很多,但是有些原因显而易见,但有些原因经常是隐蔽的,目前已知诱发支气管哮喘有如下原因:1、霉菌:研究证明霉菌与哮喘有一定的关系。
特别是潮湿的空气或住室中易产生出霉菌,在这种环境下生活的患者要特别注意。
2、花粉:因吸入花粉而引起的哮喘,称之为花粉性哮喘,在一定地区及季节内因吸入某些致敏花粉,而引起季节性发作或季节性加重的支气管哮喘。
3、表皮致敏原:对狗、猫、马的皮屑引起的I型变态反应性疾病,是众所周知的。
而狗、猫的毛皮并非是重要的致敏原,其皮屑是重要的过敏原。
其他的如羽绒服、羽绒被及羊毛衫也应重视。
4、尘螨:尘螨孳生于人类居住环境中,如卧室、床褥、枕头、沙发、衣服等处极多,学校地板、棉纺厂、面粉厂、食品仓库等处也有生螨。
螨性过敏发病率儿童大于成人,男性高于女性。
5、昆虫排泄物:甲虫、蝗虫、蛀虫、豆中的象鼻虫、谷中的螨、蟑螂的排泄物可引起I型变态反应而致哮喘发作。
6、药物因素:药物引起的哮喘并不少见,临床上常用药物如含酊剂的化痰止咳药水、磺胺类、阿斯匹林、青霉素、心得安、局部麻醉剂等,因此在治疗时必须询问患者的药物过敏史。
7、呼吸道感染:呼吸道感染与哮喘有着重要的关系。
许多哮喘患者在呼吸道感染后喘鸣加剧,儿童更为明显。
早期的流行病学调查表明,病毒性呼吸道感染会使哮喘加重。
其激发哮喘的机制是多因素的,现有资料表明,病毒性呼吸道感染似有提高气道抗炎作用的潜能,这一因素与哮喘的发病机制很类似。
8、灰尘:各种各样的灰尘常可激发或加重哮喘的发作,无机尘如街道上的灰尘常是一种刺激性物质。
有机尘可以是刺激性也可由免疫介导而引起反应。
家尘是由各种成分组成的,主要有腐烂物质,被褥,衣服,破旧家具等产生的脱屑、皮屑、细菌、霉菌等。
9、精神因素:已知精神刺激和暗示疗法可以诱发和治疗哮喘。
支气管哮喘诱因及护理策略
院还是在 家里 , 一定要详 细询问过敏史和
用药 后感觉 , 时发现 哮 喘前 兆 , 时给 及 及
与干 预 , 防止 哮 喘 持 续 发 作 。 心理护 理 : 多 患 者 因 哮 喘 长期 发 很
必须及时 , 还要 注意 茶碱类 、 激素 类等 药 物的不 良反应 。在可 能条 件下 , 置氧气筒 或配有各种 必要药 物 的超声 雾化 器于 患 者床旁 , 及时 吸入应 厢 , 可 一般 亦宜 将哮 喘喷雾器 , 如舒 喘灵气 雾剂 置 于身边 , 适
皮, 致使呼吸道反应性增 高。有学者 认为 病毒感染所产 牛 的干扰 素、L一1使 嗜碱 I
性 粒 细 胞 释 放 的组 胺 增 多 。在 乳 儿 期 , 呼
痰不 畅而导致夕 亡。所 以, 支气管哮喘 匕 对
患者加强护理非 常必要 , 是成 功救治患者
的重 要 措 施 之 一 。
吸道病毒 ( 尤其是 呼 吸道合胞 病毒 ) 染 感
宜于有先兆症状或轻度发作 者及时喷吸 。 发 作 较 重 者 , 告 知 不 宜 大 量 或 多 次 喷 应 吸 , 样 不 但 无 明 显效 果 且 影 响 心 脏 的 功 这
支气 管 哮 喘 是 目前 世 界 上 最 常 见 的
慢性 呼吸道疾病 之一 。随着社 会的发展 , 现代工业程度 的提 高 , 各地空气污染有不
剧烈发作 , 对疾 病的预后有 巨大 的影 响。
因此 , 哮喘发作 虽பைடு நூலகம்然很 突然 , 但很 多 有 先兆症状 , 时采取 护理 措施 , 制先 及 控
兆症状 , 叮以 避 免 哮 喘 的剧 烈 发 作 。 用药
di 1 . 9 9 j i n 10 —6 4 . 0 0 o:0 3 6/. s . 0 7 s 1 x 2 1
支气管哮喘的护理
支气管哮喘的护理支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,主要特征是气管及支气管的慢性炎症,导致气道的阻塞和过敏反应。
该疾病的发病率逐年增加,给患者的生活和工作带来了很大的不便。
针对支气管哮喘的护理非常重要,可以有效减轻症状、预防发作,提高患者的生活质量。
本文将详细介绍支气管哮喘的护理措施和方法。
一、环境管理支气管哮喘是与环境有关的疾病,患者对刺激物质的过敏反应较为敏感。
因此,在护理中,我们需要为患者提供一个清洁、无尘、无烟、湿度适宜、空气流通的环境。
保持室内的空气质量对减少支气管哮喘发作有着重要的影响。
二、药物治疗药物治疗是支气管哮喘管理的重要一环。
护理人员需要充分了解各种支气管扩张剂、抗炎药物以及控制哮喘发作的药物。
根据医生的嘱托,合理地为患者使用药物,并且做好用药的时间、剂量以及方式的记录。
同时,护理人员需要对患者进行药物的使用教育,帮助患者正确使用吸入器,掌握正确的吸入技巧。
三、监测病情在日常护理中,对支气管哮喘患者的病情监测非常关键。
护理人员需要定期记录患者的呼吸频率、气流量、峰值流速、血氧饱和度等相关指标。
此外,也需要观察患者的咳嗽、喘息、胸闷等症状的变化。
通过这些数据的监测,可以更及时地了解患者的病情进展,以及判断治疗效果。
四、生活方式管理除了药物治疗,护理人员还需要帮助患者调整生活方式,减少支气管哮喘的发作。
首先,合理安排患者的日常生活,养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间和身体的休息。
其次,帮助患者改善饮食结构,避免食用过敏食物和寒凉物品。
此外,还需要引导患者进行适量的锻炼,增强身体的免疫力和心肺功能。
五、应对压力压力是导致支气管哮喘发作的主要原因之一。
因此,护理人员需要关注患者的心理健康,帮助他们有效地应对压力。
鼓励患者运用各种放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,以缓解紧张情绪。
此外,也可以建议患者找到一个可以倾诉的对象,如家人、朋友或心理咨询师,分享内心的压力和困惑。
六、教育宣传支气管哮喘是一种慢性疾病,患者需要长期的护理和管理。
支气管哮喘健康教育
支气管哮喘健康教育支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特征是气道的慢性炎症和可逆性气道阻塞。
它会导致呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状,严重时可能危及生命。
为了提高公众对支气管哮喘的认识,预防和控制该疾病的发生和发展,下面将详细介绍支气管哮喘的相关知识和健康教育措施。
1. 支气管哮喘的病因和发病机制支气管哮喘的病因尚不完全清楚,但环境因素和遗传因素被认为是其发病的重要原因。
环境因素包括空气污染、过敏原、感染等,而遗传因素则表现为家族聚集性。
发病机制主要涉及气道炎症和气道高反应性,导致气道收缩和黏液分泌增多,进而引发哮喘发作。
2. 支气管哮喘的症状和诊断支气管哮喘的典型症状包括喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。
这些症状通常与气道炎症和气道收缩有关。
支气管哮喘的诊断主要依靠病史、体格检查和肺功能测试。
肺功能测试包括峰流速测定、肺活量测定和气道反应性测试,有助于评估气道狭窄程度和哮喘的严重程度。
3. 支气管哮喘的治疗和管理治疗支气管哮喘的目标是控制症状、减少急性发作、改善生活质量,并预防气道炎症和气道重塑的进展。
治疗方案包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗主要包括控制性药物和急性发作时的缓解性药物。
非药物治疗包括避免过敏原、保持良好的室内空气质量、合理饮食和适度锻炼等。
4. 支气管哮喘的预防和自我管理预防支气管哮喘的关键是避免接触过敏原和刺激物,如烟草烟雾、空气污染物、宠物毛发等。
此外,保持良好的室内空气质量、定期清洁家居环境、避免感染等也是预防支气管哮喘的重要措施。
对于已经患有支气管哮喘的患者,自我管理是至关重要的,包括正确使用药物、定期随访、遵循医嘱等。
5. 支气管哮喘的健康教育和宣传为了提高公众对支气管哮喘的认识和意识,健康教育和宣传活动至关重要。
可以通过举办健康讲座、发放宣传资料、开展健康咨询等方式,向公众普及支气管哮喘的相关知识,如病因、症状、诊断、治疗和预防等。
此外,还可以借助互联网和社交媒体等渠道,扩大健康教育的覆盖面和影响力。
支气管哮喘患者的护理
支气管哮喘患者的护理支气管哮喘(bronchialasthma)简称哮喘。
是一种以嗜酸粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。
气道阻塞不同程度的可逆性是本病的特点。
临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音,可自行或经治疗后缓解。
为减少或避免哮喘发作,缓解期仍须进行病因治疗,预防复发。
近年来哮喘发病严重程度和病死率均有上升趋势。
我国哮喘发病率接近1%,半数在12岁以下起病,成人男女发病率大致相同,约20%的病人有家族史。
【病因及发病机制】哮喘病因尚不十分清楚,多数学者认为哮喘与遗传因素有关,同时受环境因素影响。
调查资料表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,而且血缘关系越近,患病率越高。
哮喘患儿双亲大多数存在不同程度气道反应性增高。
有遗传过敏体质者对外界抗原极易产生IgE抗体,并吸附在肥大细胞和嗜碱粒细胞后使机体处于致敏状态。
环境因素包括吸入过敏物,如花粉、尘蜻、动物皮毛、真菌、工业粉尘、气体等;药物如阿司匹林、口引味美辛、青霉素、碘造影剂、普蔡洛尔;某些食物如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等;病原体如细菌、病毒、寄生虫、原虫等。
尤其上呼吸道感染是诱发哮喘的主要原因。
目前认为哮喘发病是一系列复杂的病理生理过程。
主要与超敏反应、气道炎症、气道反应性增高等因素相互作用有关。
当外界过敏原初次进入机体后,使T细胞致敏,进而引起B细胞分化增殖发展成浆细胞,产生大量相应的特异性抗体IgE(亲细胞抗体)。
IgE吸附在支气管黏膜下层肥大细胞和血液中嗜碱粒细胞表面,使这些细胞致敏。
当患者再次接触同一类抗原时,抗原抗体在致敏细胞上结合发生作用,导致肥大细胞发生破裂、释放生物活性物质如组胺、缓激肽、前列腺素、白三烯、血小板活化因子,引起支气管平滑肌立即发生痉挛,导致速发型哮喘反应,出现哮喘症状。
也有部分病人在接触抗原数小时后才发生哮喘,称为迟发型哮喘发作。
此时,更多炎性细胞被激活,释放多种炎性介质而引起气道炎症,血管通透性改变,黏液分泌物增多,造成气道狭窄和阻塞,反应性增高出现呼气性呼吸困难。
支气管哮喘护理讲义
支气管哮喘病人的护理重点:1.哮喘的激发因素和发作特点2.主要护理诊断及合作性问题3.常用药物、用药护理4.健康指导难点:哮喘的发病机制定义:支气管哮喘,简称哮喘,有多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞气道上皮细胞)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
一、病因和发病机制(一)发病机制哮喘发病与气道的变应性炎症有关,包括速发型及迟发型哮喘反应。
在哮喘发病中,多种炎症细胞参与此过程,如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞等。
这些炎症细胞释放炎症介质和细胞因子,使支气管平滑肌痉挛,气道黏膜水肿,腺体分泌增多,而引起支气管广泛狭窄与阻塞及哮喘发作。
这些物质有:组胺、乙酰胆碱、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等。
气道的变应性炎症使哮喘反复发作,难以缓解。
(二)病因和诱因1、过敏原以吸入性为主,如花粉、尘螨:动物毛等。
一些过敏体质者在接触过敏原后哮喘立即发作,为速发型哮喘反应,属IgE介导的I型变态反应。
另一些病人在接触抗原数小时后哮喘才发作或再次发作、加重,称迟发型哮喘反应,-般认为是气道变应性炎症的结果。
2、感染呼吸道感染(尤其病毒感染)是哮喘急性发作常见的诱因。
3、其他环境、气候因素;某些食物,如鱼、虾、蛋类等;某些药物,如阿司匹林、β受体阻滞剂等;精神因素;剧烈运动均可诱发哮喘。
二、临床表现●先兆表现:干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪等●典型表现:发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,伴有哮鸣音●特征之一:夜间及凌晨发作和加重三、有关检查1、血象检查嗜酸性粒细胞常升高;血清IgE在外源性哮喘时增高;并发感染时白细胞计数和中性粒细胞比例增高。
2、胸部X线检查发作时可见两肺透亮度增加,缓解期无明显异常。
3、血气分析早期PaO2下降,PaC02亦下降;重症哮喘气道严重阻塞,PaC02升高。
4、痰液检查可见大量嗜酸性粒细胞和黏液栓。
四、治疗要点防治原则为消除病因、控制发作及预防复发。
(一)消除病因去除过敏原及引起哮喘的刺激因素。
哮喘的病因与持续护理措施
哮喘的病因与持续护理措施一、引言哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其特征为气道高度敏感,并且存在可逆性的气道阻塞。
该疾病主要以咳嗽、喘息和胸闷为主要症状,严重时可导致呼吸困难甚至危及生命。
本文将探讨哮喘的病因以及持续护理措施。
二、哮喘的病因1. 遗传因素遗传因素在哮喘发生中起到了重要的作用。
家族史中有哮喘或其他过敏性疾病的个体更容易患上哮喘。
近年来的基因研究表明,某些基因变异与哮喘的易感性密切相关。
2. 环境因素环境中接触到的有害物质也是导致哮喘发生的重要原因之一。
例如,空气污染物、二手烟、霉菌和蟑螂等都可能诱发或加重哮喘发作。
尤其是在城市环境下,污染物的暴露量更高,因此哮喘的发病率也较高。
3. 过敏原过敏原是指能引起过敏反应的物质,如尘螨、花粉、宠物皮屑等。
这些过敏原进入人体后会激活免疫系统,引发一系列的炎症反应,最终导致气道收缩和阻塞。
4. 气候变化气候变化对哮喘患者也有一定影响。
温度的急剧升高或降低、湿度的增加等都可能触发哮喘发作。
此外,在换季时期由于气温和湿度变化明显,易使患者感染上呼吸道感染。
三、持续护理措施1. 健康教育对于哮喘患者来说,健康教育是非常重要的。
护士可以向患者解释关于哮喘病的基本知识、常见诱因以及如何正确使用药物等方面的信息。
此外,护士还可以帮助患者制定个性化的管理计划,并提供支持和鼓励。
2. 定期随访定期随访对于哮喘患者来说至关重要。
护士可以通过电话、邮件或面对面的方式与患者保持交流,了解患者的症状和生活质量,以便及时调整治疗方案。
3. 药物管理哮喘治疗通常包括控制性药物和急性救援药物。
护士应该对各种常用药物的剂量、途径和用法进行指导,并确保患者正确使用药物。
此外,护士还需要监测患者的用药效果并及时调整。
4. 环境改善为了减少过敏原和污染物的暴露,护理人员可以在家庭中提供一些建议。
例如,定期清洁居住环境,避免宠物进入卧室,使用空气净化器等措施都能有效改善环境。
5. 康复训练和运动对于稳定期的哮喘患者来说,参加适当的康复训练和运动是非常有益的。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
支气管哮喘发病因素及护理方案
发表时间:2017-11-06T15:08:44.673Z 来源:《医师在线》2017年8月上第15期作者:曾东东
[导读] 本文旨在分析支气管哮喘患者病因及对应的护理方案。
成都市第六人民医院急呼吸内科四川成都 610000)
摘要:本文旨在分析支气管哮喘患者病因及对应的护理方案。
选取我院收治的支气管哮喘患者划为观察组,对照组为就诊的非哮喘患者,在医生的配合下,制定特定的问卷调查方案,统计两组患者过往病史、基本资料信息,同时寻找观察组的患病因素。
结论表明在分析支气管哮喘的患病因素中,常需考虑多因素的融合情况,在患者的治疗过程中,护理人员应尽量全面告知患者对应的情况,同时护理人员还应做好对应的护理预防工作,减轻患者病情的发作。
关键词:支气管哮喘;发病因素;护理方案
在慢性呼吸道疾病中,支气管哮喘具备一定的地域性,易发作,对患者影响较大。
随着近年来人类生活、居住环境的改变,其在临床上的患病率表现出逐年上升的态势。
临床研究发现,在支气管哮喘的发病因素中,常表现为多因素融合的情况,这些发病因素相互作用,进而引起患者发病。
本文分析了支气管哮喘的发病因素,同时给出了对应的护理方案。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在2015年3月-2017年4月间,我院共收治的137例符合支气管哮喘病临床诊断标准的患者,并将其划为观察组。
对照组为就诊的非哮喘患者。
1.2方法
为更好的分析患者的支气管哮喘的患病情况,在参考了主治医生的意见后,制定了对应的问卷调查表,该问卷主要包含了患者的基本资料和过往病史的情况,如1)患者姓名、性别、过敏药物等;2)生活环境,如居住、房屋装修时间、饮食、饮水、吸烟情况等;3)过敏性,过敏体质、过敏药物的使用情况,4)生活习惯,嗜酒、吸烟、抗生素使用、睡眠情况等;5)家住病史,主要指直系亲属(祖父母、父母)的患病情况;6)诱因,气候变化、感染、刺激物情况等。
两组患者答题规则相同,同时忽略不认真、代填、填错的情况,问卷填写完后立即收回统计。
1.3 统计学方法
在统计学软件SPSS21.0的基础上,处理获得的数据,采用单因素分析法,比较两组患者的情况,并将差异作Logistic回归分析,其中表示差异具备统计学意义。
2 结果
2.1 分析发病因素单因素
由表1,在单因素分析比较方面,与对照组差异较大,,可对比。
其中,发病的主导因素有过敏、家族史、吸烟等。
2.2 观察组家族史影响分析
由表2发现,在父母病史中,当父母双方均患病时,子女患病几率大大增加。
3 讨论
3.1 发病因素
结合已有的统计数据,在全世界范围内,支气管哮喘患者已突破1.5亿。
本文分析了生活中常见的单因素影响效果,以期在该病的防治中提供必要的理论支持。
其中,分析的单因素主要包括家族病史、患者过敏病史、感染(病毒、药物)、刺激物(气体、粉尘)、新房装修(甲醛)、吸烟(主动或被动)等情况。
在上述因素中,虽然过敏及家族病史的表现不同,但均属于遗传因素,在患病率方面,过敏史
远高于家族史。
虽然吸烟是较为独立的因素,但其易造成呼吸道损伤,引发对应的慢性炎症,最终引起患者发病,在此过程中,其主要作用的物质为烟雾和尼古丁。
在哮喘发作的急性因素中,感染、刺激性物质、新装房屋等的作用表现尤为明显,其中,感染主要是以过敏原的形式出现,在刺激性物质中,粉尘中含有微小的刺激性吸入性颗粒、螨虫,刺激性气体中含有令呼吸道不舒服的化学物质,而新装房屋中含有浓度较高甲醛。
这些高浓度的过敏原通过刺激呼吸道,进而引发患者发生急性哮喘。
此外,为更好的分析患者家族史的影响,对观察组父母双方患病的影响情况进行了分析,其结果显示,当父母双方均患病时,其对子女患支气管哮喘病几率会大大增加。
3.2 护理方案
在充分了解支气管哮喘发病因素的基础上,实施特定的护理方案,通过制定个性化、特定化的病例档案,进而制定有效的治疗方案。
方案如下:1)宣教,主要帮助患者了解支气管哮喘的相关知识,怎样更好的配合医生治疗等。
2)心理护理,其目的主要是帮助患者树立治疗的信心,怎样保持健康的治疗心态。
3)生活护理,在饮食中,患者应尽量避免过敏原食物,同时戒烟戒酒,当需要进入粉尘较多的环境时,应佩戴除尘效果较好的口罩,4)用药护理,这方面主要是按医嘱、定量用药,同时医护人员应详细告诉患者对应药物的注意事项,使用过程的禁忌,正确的用药方法等。
5)防控,提醒患者在需要外出时,应携带有利于缓解哮喘的气雾剂,同时做好每天的发病情况、用药情况等。
参考文献
[1] 陈晓冰, 王少玲, 高国贞, 等. 支气管哮喘发作的危险因素及护理对策[J]. 护理研究, 2012, 26(33): 233-234.
[2] 周燕凤. 支气管哮喘发病危险因素分析及相关护理对策[J]. 当代医学, 2011, 17(27): 133-134.。