心血管内科学考试试卷及答案8资料
心血管内科知识试题库及参考答案
心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案：C2、女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130～180/(90～115)mmHg。
既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。
本次就诊时血压160/90mmHg。
试问该患者的诊断为A、高血压病(3级，高危组)B、高血压病(1级，中危组)C、高血压病(3级，极高危组)D、高血压病(2级，中危组)E、高血压病(2级，高危组)正确答案：C3、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案：A4、62岁，女性，既往有高血压病史。
突然呼吸困难，查心电图V1、V2、R＞S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案：E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视，绿视E、恶心，呕吐正确答案：C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案：C7、心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留，有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案：A8、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案：D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案：A10、女性，76岁。
心血管内科学考试试卷与答案16题库
一、单选题(42小题,共42.0分)(1 分)[1]可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )A、感染B、心律失常C、回心血量不足D、肺栓塞E、β受体阻滞剂(1 分)[2]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1 分)[3]下列哪一组合是错误的( )A、二尖瓣狭窄——杂音较局限，左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线，呼气时增强D、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导E、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导(1 分)[4]如图所示，箭头所指为( )A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1 分)[5]患者 1 年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义( )A、原梗死部位导联有病理性Q 波B、原梗死部位导联T 波倒置C、QRS 波群低电压D、三度房室传导阻滞E、原梗塞部位ST 段水平下移(1 分)[6]男，44 岁，常感活动后心前区疼痛。
查体：胸骨左缘第3、4 肋间可闻及3/6 级收缩期杂音，作Va1sava 动作杂音增强。
该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )A、胸部X 线照片B、心电图C、超声心动图D、心音图E、左心导管及心血管造影以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是( )A、心尖搏动呈抬举样B、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音增强D、脉压缩小E、脉细弱(1 分)[8]急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA 均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA 联合应用，可降低AMI 患者PTCA 后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI 伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA 或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1 分)[9]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示( )A、瓣叶钙化B、瓣叶硬化C、乳头肌功能不全D、前瓣叶柔顺、活动好E、二尖瓣脱垂(1 分)[10]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是( )A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣(1 分)[11]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。
心血管内科考试题与参考答案
心血管内科考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A、24小时(或48小时）以上B、72小时以上C、1个月以上D、3个月以上E、6个月以上正确答案：A2.属于扩张型心肌病特征的是A、心室扩大，室壁运动普遍减弱B、右室心肌被纤维脂肪组织所替代C、主要表现为舒张功能障碍D、心室充盈受限和舒张期容量下降E、为伴有特异性系统性疾病的心肌病正确答案：A3.病毒性心肌炎A、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。
胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPGOLDH增高B、患者气急，端坐呼吸。
体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大C、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视乳头水肿。
实验室报告：肾功能不全D、患者血压明显升高、伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐E、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。
体检：胸骨左缘3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增正确答案：A4.血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、主动脉缩窄D、库欣综合征E、嗜铬细胞瘤正确答案：D5.最可能加重变异型心绞痛的药物是A、钙通道阻滞剂B、β受体阻滞剂C、调脂药物D、硝酸酯类药物E、抗血小板药物正确答案：B6.下列不属于缺铁性贫血病因的是A、肝硬化胃底食管静脉曲张破裂大出血B、胃大部切除术后C、女性子宫肌瘤月经量增多D、女性妊娠和哺乳E、痔出血正确答案：B7.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A、室上性心动过速B、室性心动过速C、三度房室传导阻滞D、室性期前收缩E、窦性心动过速正确答案：D8.成人心肺复苏的合理顺序是A、人工呼吸—胸外按压—开放气道B、胸外按压—人工呼吸—开放气道C、开放气道—胸外按压—人工呼吸D、开放气道—人工呼吸—胸外按压E、胸外按压—开放气道—人工呼吸正确答案：E9.急性心肌梗死并发心脏破裂多发生与起病A、15天之后B、7天以内C、7～10天D、16～20天E、20天之后正确答案：B10.不属于风湿性心包炎的表现是A、心前区疼痛B、呼吸困难C、心音增强D、颈静脉怒张E、有心包摩擦音正确答案：C11.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A、钙通道阻滞药B、β受体阻断药C、血管紧张素转换酶抑制药D、利尿药E、洋地黄正确答案：D12.转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、硫酸镁D、肾上腺素E、利多卡因正确答案：C13.肝颈静脉回流征阳性可见于A、感染性休克B、酒精性肝硬化C、乙肝后肝硬化D、急性重症肝炎E、右心衰竭正确答案：E14.以下哪项关于动脉粥样硬化症的描述是正确的A、氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性B、粥瘤内胶原由成纤维细胞形成C、只有中年以上人群可以见到主动脉脂纹D、粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞E、脂纹以主动脉前壁多见正确答案：A15.容易引起严重低血糖的药物是A、磺脲类B、格列奈类C、α葡萄糖苷酶抑制剂D、双胍类E、噻唑烷二酮类正确答案：A16.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全A、脱落脉B、奇脉C、短绌脉D、水冲脉E、交替脉正确答案：D17.提示左心功能不全的脉搏是A、迟脉B、水冲脉C、重搏脉D、奇脉E、交替脉正确答案：E18.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是A、脑梗死B、肝硬化C、肺部感染D、心律失常E、电解质紊乱正确答案：E19.扩张型心肌病典型的超声心动图改变是A、收缩期二尖瓣前叶向前运动B、瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限C、心腔扩大，室壁运动弥漫性减弱，瓣口开放小D、收缩期心尖部向外膨出E、舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3正确答案：C20.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是A、人工起搏超速抑制B、同步电复律C、压迫颈动脉窦D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：B21.高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是A、硝苯地平B、贝那普利C、哌唑嗪D、美托洛尔E、氢氧噻嗪正确答案：D22.Ⅲ度房室传导阻滞展有效的措施是A、口服阿托品B、植入心脏起搏器C、静脉推注利多卡因D、口服β受体阻滞剂E、冠状动脉内支架置入正确答案：B23.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂为A、所有已上市的β受体阻断剂B、美托洛尔C、阿替洛尔D、普萘洛尔E、吲哚洛尔正确答案：B24.可改善急性前壁心肌梗死患者预后的药物是A、硝酸酯类药B、短效二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、洋地黄正确答案：C25.对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？A、胸部X线检查B、冠状动脉造影C、血浆肌钙蛋白水平D、心电图E、血浆心钠肽水平正确答案：E26.下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是A、严重时发生急性肺水肿B、两颧紫红色C、左心房增大D、肺动脉段膨出E、心音弱而远正确答案：E27.提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是A、发作时间超过30分钟B、最近48小时症状反复发作C、发作时血压下降D、有静息胸痛发作E、血肌钙蛋白水平增高正确答案：C28.阵发性心房颤动的治疗原则是A、抗凝治疗，发作时转复窦律B、抗凝治疗，发作时控制心室率C、转复窦律，发作时转复心室率D、预防复发，发作时控制心室率E、预防复发，发作时控制窦律正确答案：D29.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律，治疗宜用A、阿托品B、利多卡因C、胺碘酮D、异搏定E、洋地黄正确答案：B30.下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现A、PP间期及RR间期均不等B、相邻的间期进行性缩短C、包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍D、最常见的传导比例为4∶2E、受阻P波前的一个PR间期延长正确答案：C31.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积A、小于3cm2B、1~2cm2C、小于2cm2D、1.0~1.5cm2E、小于1cm2正确答案：E32.心力衰竭患者水肿通常首先出现在A、双手B、颜面C、腹部D、身体最低部位E、眼睑正确答案：D33.最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是A、血培养B、尿常规C、血常规D、B超E、血沉正确答案：A34.单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是A、心脏按压24次，口对口人工呼吸3次B、心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C、心脏按压30次，口对口人工呼吸2次D、心脏按压12次，口对口人工呼吸2次E、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次正确答案：C35.下列哪种情况下，可使心输出量增加A、使用去甲肾上腺素时B、颈动脉窦压力升高时C、使用肾上腺素时D、心迷走神经兴奋时E、动脉血压升高时正确答案：C36.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为A、患肢持续性疼痛B、患肢间歇性疼痛C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、趾端坏死正确答案：C37.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于A、40mmHgB、50mmHgC、55mmHgD、45mmHgE、35mmHg正确答案：A38.主要见于急性感染性心内膜炎的体征是A、Roth斑B、Osler结节C、瘀点D、Janeway损害E、脾大正确答案：D39.亚急性细菌性心内膜炎的发生A、与系统性红斑狼疮有关B、与慢性消耗性疾病有关C、由致病力强的化脓菌引起D、由致病力弱的草绿色链球菌引起E、与A组溶血性链球菌感染有关正确答案：D40.二尖瓣后叶关闭不全杂音可传导至A、心尖部B、胸骨左缘和心尖部C、颈部和锁骨上窝D、胸骨左缘和心底部E、左腋下和肩胛下区正确答案：D41.肥厚性心肌病超声心动图显示A、左室扩大。
心血管内科考试试题及答案
心血管内科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不属于心血管内科的检查方法？A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 胃镜答案：D2. 下列哪种疾病属于风湿性心脏病？A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 三尖瓣关闭不全答案：A3. 下列哪个指标提示高血压患者的心脏损害？A. 左室肥厚B. 心律失常C. 心力衰竭D. 所有以上选项答案：D4. 下列哪种药物属于钙通道拮抗剂？A. 洛汀新B. 氨氯地平C. 地高辛D. 阿司匹林答案：B5. 下列哪项不是急性心肌梗死的典型临床表现？A. 胸痛B. 恶心、呕吐C. 呼吸困难D. 突发意识丧失答案：D6. 下列哪种疾病可导致慢性心力衰竭？A. 高血压B. 冠心病C. 心肌炎D. 所有以上选项答案：D7. 下列哪个指标提示心衰患者的心功能改善？A. 左室射血分数（LVEF）升高B. 心脏指数（CI）降低C. 肺动脉楔压（PAWP）降低）D. 所有以上选项答案：A8. 下列哪种药物属于抗凝药物？A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 普罗帕酮答案：A9. 下列哪个疾病是扩张型心肌病的特征？A. 心肌肥厚B. 心腔扩大C. 心肌纤维化D. 心肌缺血答案：B10. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A. 美托洛尔B. 阿莫洛尔C. 地高辛D. 洛汀新答案：A二、填空题（每题2分，共20分）1. 心力衰竭的常见病因有______、______、______。
答案：高血压、冠心病、心肌炎2. 高血压的分级标准是收缩压______mmHg和/或舒张压______mmHg。
答案：140、903. 心肌梗死的诊断标准包括：典型临床表现、______、______。
答案：心电图改变、心肌酶升高4. 慢性心力衰竭的治疗原则包括：病因治疗、改善心功能、______、______。
答案：控制液体潴留、预防并发症5. 心律失常的治疗原则包括：病因治疗、药物治疗、______、______。
心血管内科试题及答案
心血管内科试题及答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A、肾功能不全B、心力衰竭C、脑栓塞D、脾破裂E、细菌性动脉瘤破裂正确答案：B2.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是A、右冠状动脉病变B、左冠状动脉主干病变C、左冠状动脉前壁支D、左冠状动脉回旋支E、以上都不是正确答案：A3.下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不对的是A、小剂量，长程治疗B、亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素C、早期应用D、急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E、加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用正确答案：A4.治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是A、分离出病原微生物后开始治疗B、应用杀菌抗生素C、早期治疗D、静脉给药方式E、疗程要长，约6～8周正确答案：A5.溶栓治疗最严重的并发症是A、皮肤出血点、淤斑B、腹膜后出血C、过敏反应D、颅内出血E、胃肠道出血正确答案：D6.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状、体征均明显改善。
心率80次/分，心电图显示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施应是A、减小地高辛剂量B、增加地高辛剂量C、继续给予地高辛原剂量D、停用地高辛E、改用每日静脉注射西地兰0.2mg正确答案：C7.青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。
考虑诊断最可能为：A、血栓闭塞性脉管炎B、主动脉夹层C、闭塞性周围动脉粥样硬化D、多发性大动脉炎E、雷诺综合征正确答案：A8.体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是A、病毒性心肌炎B、肥厚型心肌病C、围生期心肌病D、扩张型心肌病E、酒精性心肌病正确答案：C9.男性，30岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(-)。
心血管内科考试题及答案
心血管内科考试题及答案1. 根据美国心脏协会的指南，以下哪个是慢性心力衰竭的主要症状？答案：疲劳、呼吸困难、水肿2. 心脏瓣膜疾病最常见的病因是什么？答案：风湿热3. 以下哪种心律失常是由房室结内的自律细胞引起的？答案：房室交接性心动过速4. 对于正常人来说，以下哪种指标是衡量心室收缩功能的最佳指标？答案：射血分数5. 心绞痛的主要病因是什么？答案：冠状动脉狭窄6. 急性心肌梗死的最常见表现是什么？答案：胸痛7. 高血压的定义是什么？答案：收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg8. 血液潴留在心脏和肺部的最严重并发症是什么？答案：肺水肿9. 心内膜心肌炎的典型病原体是什么？答案：链球菌10. 对于急性肺栓塞的治疗方法，下列哪种是首选？答案：抗凝治疗11. 心肌病的主要病理特征是什么？答案：心肌纤维组织的异常增生和（或）纤维化12. 心包炎最常见的病原体是什么？答案：病毒性心包炎13. 下列哪种检查方法对于明确心肌缺血具有较高的敏感性和特异性？答案：冠脉造影14. 心房颤动的最主要并发症是什么？答案：栓塞15. 以下哪种药物是治疗高血压的一线药物？答案：ACE抑制剂16. 对于急性左心衰竭的治疗方法，下列哪种是首选？答案：利尿剂17. 心绞痛发作时，下列哪种药物可用于快速缓解症状？答案：硝酸甘油18. 早期急性心肌梗死的最佳药物治疗是什么？答案：抗血小板药物（如阿司匹林）19. 慢性心包炎的最佳治疗方法是什么？答案：心包穿刺引流20. 心绞痛的诊断方法之一是什么？答案：心电图本文介绍了心血管内科的一些考试题目及答案，题目涵盖了多个单元，包括心力衰竭、心脏瓣膜疾病、心律失常、心肌梗死、高血压等。
通过解答这些问题，读者可以加深对心血管内科知识的理解，并巩固已学内容。
文章采用问答形式，每个问题后面给出了相应的答案。
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最新《心血管内科学》考试题库及答案
一、单选题(42小题,共42.0分)(1分)[1]可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )A、感染B、心律失常C、回心血量不足D、肺栓塞E、β受体阻滞剂(1分)[2]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1分)[3]下列哪一组合是错误的( )A、二尖瓣狭窄——杂音较局限，左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线，呼气时增强D、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导E、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导(1分)[4]如图所示，箭头所指为( )A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1分)[5]患者1年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义( )A、原梗死部位导联有病理性Q波B、原梗死部位导联T波倒置C、QRS波群低电压D、三度房室传导阻滞E、原梗塞部位ST段水平下移(1分)[6]男，44岁，常感活动后心前区疼痛。
查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，作Va1sava动作杂音增强。
该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )A、胸部X线照片B、心电图C、超声心动图D、心音图E、左心导管及心血管造影以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是( )A、心尖搏动呈抬举样B、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音增强D、脉压缩小E、脉细弱(1分)[8]急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA联合应用，可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1分)[9]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示( )A、瓣叶钙化B、瓣叶硬化C、乳头肌功能不全D、前瓣叶柔顺、活动好E、二尖瓣脱垂(1分)[10]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是( )A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣(1分)[11]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。
心血管内科学试题及答案
心血管内科学试题及答案1. 以下哪个器官不属于心血管系统的一部分？a) 心脏b) 血管c) 肺d) 脑答案：c) 肺2. 心脏的主要功能是什么？a) 呼吸b) 运动c) 消化d) 泵血答案：d) 泵血3. 心脏由几个心房和几个心室组成？a) 2个心房，2个心室b) 1个心房，2个心室c) 2个心房，1个心室d) 1个心房，1个心室答案：c) 2个心房，1个心室4. 什么是心律失常？a) 心脏静止不动b) 心脏收缩无规律c) 心脏收缩过快d) 心脏收缩过慢答案：b) 心脏收缩无规律5. 高血压是指血压超过多少才被视为高血压？a) 120/80 mmHgb) 130/80 mmHgc) 140/90 mmHgd) 150/100 mmHg答案：c) 140/90 mmHg6. 心肌梗死是指什么情况发生？a) 心脏骤停b) 心脏发生炎症c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死答案：c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死7. 心脏起搏器是用来治疗什么疾病的设备？a) 心脏瓣膜疾病b) 血栓形成c) 心律失常d) 心脏炎症答案：c) 心律失常8. 动脉瘤通常发生在哪一部分的血管？a) 主动脉b) 静脉c) 冠状动脉d) 肺动脉答案：a) 主动脉9. 什么是栓塞？a) 表示心脏骤停b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞d) 心脏瓣膜受损答案：b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞10. 心力衰竭是什么疾病？a) 心脏骤停b) 心脏瓣膜疾病c) 心脏肌肉不能有效泵血d) 心脏发生炎症答案：c) 心脏肌肉不能有效泵血11. 心绞痛是什么病症？a) 心脏骤停b) 心脏瓣膜疾病c) 心脏发生炎症d) 心脏血液供应短暂中断导致剧烈胸痛答案：d) 心脏血液供应短暂中断导致剧烈胸痛12. 血栓形成可能导致以下哪种情况？a) 中风b) 肺炎c) 肾功能衰竭d) 高血压答案：a) 中风13. 心脏瓣膜疾病可能导致以下哪种情况？a) 中风b) 心力衰竭c) 心律失常d) 血栓形成答案：b) 心力衰竭14. 心脏起搏器是通过什么方式激发心脏收缩？a) 给予药物注射b) 外科手术c) 电子信号d) 心脏按摩答案：c) 电子信号15. 心脏瓣膜疾病可以通过什么方式进行治疗？a) 药物治疗b) 心脏按摩c) 放疗d) 手术答案：d) 手术总结：心血管内科涵盖了心脏、血管和循环系统等重要器官和疾病的研究和治疗。
内科主治医师心血管内科学专业实践能力-试卷8_真题(含答案与解析)-交互
内科主治医师心血管内科学（专业实践能力）-试卷8(总分54, 做题时间90分钟)1. A3/A4型题患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。
体检：体温39．7℃，可闻及心包摩擦音。
血WBC18×10 9／L，心电图示多数导联S—T段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。
SSS_SINGLE_SEL1.此时考虑最有可能的诊断为A 结核性心包炎B 急性非特异性心包炎C 风湿性心包炎D 急性化脓性心包炎E 急性心肌梗死分值: 2答案:D解析：感染为诱因，出现高热，T 39．7℃，胸痛与呼吸有关，有心包摩擦音及心电图的改变支持急性化脓性心包炎。
SSS_SINGLE_SEL2.该患者心包积液的性质或特点应为A 量较少B 积液为脓性C 不能找到化脓性细菌D 淋巴细胞为主E 以上都不对分值: 2答案:B患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。
查体：血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。
超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。
SSS_SINGLE_SEL3.最可能的诊断A 充血性心力衰竭B 肝硬化C 扩张性心肌病D 心包积液E 病毒性心肌炎分值: 2答案:DSSS_SINGLE_SEL4.为确诊应做何种检查A 超声心动图B 心电图C 血培养D 心包穿刺抽液检查E 血生化检查分值: 2答案:D2. A3/A4型题男性，28岁。
因剧烈胸痛伴高热39℃1天半来诊，发病前2周曾有鼻塞流涕。
体检：心界稍大，心前区可闻及摩擦音，胸片示左侧胸腔少量积液，超声心动图显示心脏正常，心包有少至中量积液。
SSS_SINGLE_SEL1.该患者最可能的诊断是A 结核性心包炎B 急性胸膜炎C 风湿性心包炎D 急性非特异性心包炎E 心肌梗死后综合征分值: 2答案:DSSS_SINGLE_SEL2.经治疗后好转出院。
心血管内科试题库及答案
心血管内科试题库及答案题目：心血管内科试题库及答案（正文部分）一、选择题以下关于心血管系统的描述中，错误的是：A. 心血管系统包括心脏、血管和血液三个主要组成部分B. 主动脉是将血液从心脏输送到全身的血管C. 冠状动脉是心脏供血的主要血管D. 静脉血液通常比动脉血液富含氧气以下哪种情况是造成心脏性猝死的主要原因：A. 冠心病B. 高血压C. 心房颤动D. 动脉硬化二、填空题心脏收缩期的正常心动周期时间为_____________。
小血管和毛细血管组成的血管系统被称为_____________。
1. 请简要描述冠状动脉疾病的病因和常见症状。
冠状动脉疾病是由于冠状动脉内膜发生病变，导致血液供应心肌不足而引起的一组疾病。
常见的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等，这些因素会导致动脉粥样硬化、血栓形成等，进而引起冠状动脉狭窄或闭塞。
患者常常会出现胸痛、呼吸困难、心慌等症状。
2. 简述心肌梗死的临床表现和常见治疗方法。
心肌梗死是由于冠状动脉堵塞引起心肌缺血、坏死的病变。
临床表现包括剧烈胸痛，常放射至左臂、颈部等部位，伴随出冷汗、呼吸困难等症状。
常见的治疗方法包括紧急溶栓治疗、冠状动脉介入手术（如球囊扩张术、支架置入）以及使用抗血小板药物等。
四、案例题某患者50岁，近期出现胸闷、气促，有时出现心悸及心慌感。
他有吸烟、高血压和高血脂的病史。
临床检查发现血压为150/100 mmHg，心脏听诊可闻及杂音。
冠状动脉CT检查显示冠状动脉狭窄。
请回答以下问题：1. 该患者最可能患有什么心血管疾病？2. 请列出该患者的风险因素。
3. 针对该患者的情况，你会建议他采取哪些治疗措施？（答案部分）1. D.静脉血液通常比动脉血液富含氧气2. A.冠心病二、填空题1. 0.3秒2. 微循环三、问答题1.冠状动脉疾病的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等，导致冠状动脉内膜发生病变，形成斑块，进而导致动脉狭窄或闭塞。
常见症状包括胸痛、呼吸困难、心慌等。
心血管内科试题及答案
心血管内科试题及答案一、单项选择题1. 冠心病的主要危险因素不包括以下哪项？A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 多运动2. 心力衰竭的临床表现通常包括以下哪项？A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 以上都是3. 以下哪项不是心律失常的常见类型？A. 心房颤动B. 心室颤动C. 窦性心动过缓D. 窦性心动过速二、多项选择题4. 以下哪些药物可用于治疗高血压？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂5. 心脏瓣膜疾病可能涉及以下哪些瓣膜？A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 三尖瓣D. 肺动脉瓣三、判断题6. 心肌梗死通常表现为持续性胸痛，持续时间超过30分钟。
（正确/错误）7. 心电图是诊断心律失常的金标准。
（正确/错误）四、简答题8. 简述心力衰竭的分类及其特点。
五、论述题9. 论述冠心病的预防措施。
六、案例分析题10. 患者，男性，56岁，因胸痛入院，心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。
请分析可能的治疗方案。
答案：一、1. D 2. D 3. C二、4. A B C D 5. C D三、6. 正确 7. 正确四、心力衰竭可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
左心衰竭主要表现为肺循环充血，如呼吸困难、咳嗽等；右心衰竭主要表现为体循环充血，如下肢水肿、肝大等；全心衰竭是左、右心衰竭的共同表现。
五、冠心病的预防措施包括：控制高血压、戒烟、控制血糖、保持健康体重、规律运动、健康饮食等。
六、针对急性心肌梗死患者，可能的治疗方案包括：立即给予抗血小板药物、抗凝治疗、硝酸甘油缓解胸痛、必要时进行冠状动脉造影和可能的支架植入或冠状动脉旁路移植手术等。
心血管内科考试题及答案
心血管内科考试题及答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.64岁，女性，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65～89次/分，关于心律失常需进行如何治疗A、口服地高辛B、静注西地兰C、应用乙胺碘呋酮复律D、安置人工心脏起搏器E、以上都不是正确答案：E2.男，75岁，血压180/110mmHg，近期有胃溃疡出血。
诊断冠心病、急性心肌梗死、室性期前收缩，处置中不宜选用A、溶解血栓疗法B、消除心律失常C、解除疼痛D、监护和一般治疗E、其他治疗正确答案：A3.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确A、抑制交感神经活性B、使血管紧张素Ⅱ生成减少C、抑制激肽酶Ⅱ的作用D、NO合成减少E、间接使PGI2合成增多正确答案：D4.总体而育，非瓣膜病慢性房颤患者每年发生脑卒中的可能性为A、20%B、10%C、1%D、15%E、5%正确答案：E5.心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是A、异搏定B、利多卡因C、胺碘酮D、美托洛尔E、慢心律正确答案：C6.猝死最常发生于A、肥厚型心肌病B、主动脉瓣狭窄C、冠心病D、心内膜炎E、二尖瓣脱垂正确答案：C7.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：A、2cm2B、2.5cm2C、1cm2D、1.5cm2E、3cm2正确答案：C8.在我国，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是A、结缔组织病B、二尖瓣粘液样变性C、感染性心内膜炎D、二尖瓣先天异常E、风湿性心脏病正确答案：E9.经皮球囊二尖瓣成形术最适宜于下列哪一种情况A、二尖瓣狭窄伴左房内血栓B、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全C、二尖瓣严重钙化D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、单纯二尖瓣狭窄正确答案：E10.不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A、止痛B、应用静脉硝酸甘油C、抗凝、抗血小板D、抗心力衰竭治疗E、溶栓治疗正确答案：C11.闭塞性周围动脉粥样硬化最常见死因A、脑梗死B、呼吸衰竭C、周围动脉闭塞D、慢性肾功能不全E、心肌梗死正确答案：E12.肥厚型心肌病猝死的常见原因是A、室性心律失常B、呼吸功能障碍C、房性心律失常D、心力衰竭E、栓塞正确答案：A13.下列哪种心动过速不是由于折返所致A、房性折返性心动过速B、预激综合征合并的旁路折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、洋地黄中毒所致房性心动过速正确答案：E14.男性，23岁，2周前曾有患感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。
心血管内科专业试题及答案
心血管内科专业试题及答案一、选择题1. 心肌缺血引起的症状主要是：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 恶心呕吐D. 腹泻答案：B. 胸痛2. 下列哪项是高血压的危险因素：A. 高血脂B. 肥胖C. 抽烟D. 所有选项都是答案：D. 所有选项都是3. 心房颤动的特点是：A. 心率增快B. 心电图呈现无规律的细颤波C. 心音强弱不等D. 血压升高答案：B. 心电图呈现无规律的细颤波4. 下列不属于冠心病的症状是：A. 胸闷B. 乏力C. 胃痛D. 呼吸困难答案：C. 胃痛5. 冠心病的常见危险因素不包括：A. 年龄B. 性别C. 高血压D. 糖尿病答案：B. 性别二、判断题1. 心血管内科主要诊治心脏病和血管病，与呼吸系统无关。
答案：错误2. 心绞痛是一种持续的胸痛，常持续30分钟以上。
答案：错误3. 心力衰竭是指心脏泵血功能受损，导致供血不足。
答案：正确4. 心律失常是指心脏的搏动速率过快或过慢。
答案：正确5. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血。
答案：正确三、问答题1. 请简要说明心血管内科的主要疾病种类。
答案：心血管内科主要涉及疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌炎等。
2. 请列举一些常见的冠心病危险因素。
答案：常见的冠心病危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、肥胖等。
3. 什么是心绞痛？其常见症状是什么？答案：心绞痛是冠状动脉血供不足引起的一种临时性胸痛，常见症状有胸闷、胸痛、呼吸困难等。
4. 心力衰竭的主要症状有哪些？答案：心力衰竭的主要症状有呼吸困难、乏力、水肿、心悸等。
5. 请简要说明心律失常的几种类型。
答案：心律失常的几种类型包括心房颤动、心室颤动、心动过速、心动过缓等。
总结：心血管内科涉及的疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。
常见的冠心病危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、抽烟和肥胖。
心绞痛是冠状动脉血供不足引起的一种临时性胸痛，心力衰竭的主要症状有呼吸困难和乏力等。
心血管内科学试题及答案
心血管内科学试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是引起高血压的危险因素？A. 肥胖B. 高盐饮食C. 遗传因素D. 长期饮酒答案：D2. 下列哪项是冠心病的典型临床表现？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 头晕答案：A3. 下列哪种药物不属于抗血小板药物？A. 阿司匹林B. 氯吡格雷C. 华法林D. 替格瑞洛答案：C4. 下列哪项不是心衰的典型症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 水肿D. 胸痛答案：D5. 下列哪种疾病易导致心律失常？A. 心肌梗死B. 高血压C. 心力衰竭D. 心肌炎答案：A6. 下列哪种药物是治疗心衰的首选药物？A. 地高辛B. 洋地黄C. 呋塞米D. 卡托普利答案：D7. 下列哪种检查方法对诊断心律失常最有价值？A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 心脏磁共振答案：A8. 下列哪种疾病是心血管疾病的独立危险因素？A. 糖尿病B. 高血压C. 高脂血症D. 肥胖答案：A9. 下列哪种药物是治疗高血压的首选药物？A. 阿司匹林B. 氨基酸C. 钙通道阻滞剂D. β受体拮抗剂答案：C10. 下列哪种疾病易导致心脏扩大？A. 高血压B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 心肌炎答案：A二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述高血压的分级标准。
答案：高血压的分级标准如下：一级高血压（轻度）：收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg；二级高血压（中度）：收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHg；三级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。
2. 简述心衰的诱发因素。
答案：心衰的诱发因素包括：（1）感染：如呼吸道感染、泌尿系统感染等；（2）过度体力活动或情绪激动；（3）心律失常；（4）妊娠和分娩；（5）药物：如洋地黄过量、利尿剂过量等；（6）贫血、电解质紊乱等。
3. 简述冠心病的诊断方法。
心血管内科考核试题及答案
心血管内科考核试题及答案一、选择题：1. 下列哪种病症不属于心血管系统疾病？A. 动脉瘤B. 心肌梗死C. 血栓性静脉炎D. 食道炎答案：D. 食道炎2. 心肌梗死的主要病因是什么？A. 冠状动脉狭窄或阻塞B. 心律不齐C. 心脏瓣膜异常D. 高血压答案：A. 冠状动脉狭窄或阻塞3. 以下哪种检查方法可以用于评估心脏结构和功能？A. CT扫描B. 心电图C. 血液检查D. 腹部超声波检查答案：B. 心电图4. 高血压外科治疗的首选方法是什么？A. 内科药物治疗B. 放疗C. 冠状动脉旁路移植术D. 血管成形术答案：C. 冠状动脉旁路移植术5. 心力衰竭导致的主要症状是什么？A. 呼吸困难和水肿B. 高热和寒战C. 头痛和眩晕D. 腹痛和恶心答案：A. 呼吸困难和水肿二、问答题：1. 请简要介绍一下动脉瘤的病因和临床表现。
答案：动脉瘤是由于血管壁先天或后天异常，导致动脉局部扩张和膨出。
其主要病因包括动脉壁结构异常、动脉粥样硬化等。
临床表现常见的有腹痛、腰痛和肢体疼痛等症状，严重时可引起血管破裂导致内出血。
2. 心肌梗死的紧急救治措施有哪些？答案：心肌梗死的紧急救治措施包括以下几个方面：- 立即拨打急救电话；- 让患者保持安静，提供氧气；- 给患者嚼服一片阿司匹林，以抑制血小板聚集；- 快速送往心血管医学中心或急诊科进行进一步治疗。
3. 心脏超声检查可以用于诊断哪些疾病？答案：心脏超声检查可以用于诊断以下疾病：- 心肌梗死- 心腔扩大或收缩功能异常- 心脏瓣膜功能异常- 心包积液等4. 心力衰竭的治疗方法有哪些？答案：心力衰竭的治疗方法包括以下几个方面：- 内科药物治疗，如利尿剂和ACE抑制剂等；- 心脏起搏器植入；- 心脏移植；- 心脏康复训练等。
5. 请简要介绍一下高血压的危害和预防措施。
答案：高血压是指动脉血压长期维持在正常值的水平之上。
其危害包括心血管系统疾病、肾脏疾病、脑血管疾病等。
预防措施包括保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免过度压力等；定期检测血压并依医生建议进行治疗；遵守医生的用药指导等。
心血管内科学练习试卷8(题后含答案及解析)
心血管内科学练习试卷8(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．易合并亚急性感染性心内膜炎的先天性心血管疾病有A．房间隔缺损B．动脉导管未闭C．主动脉狭窄D．室间隔缺损E．法洛四联症正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学2．不稳定型心绞痛中危组包括A．持续时间<20分钟B．静息心绞痛及梗死后心绞痛C．发作时ST段下移>lmmD．发作时ST段下移E．就诊前一个月内发作1次或数次正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心血管内科学3．心力衰竭时的病理生理变化是A．心脏的后负荷减轻B．心脏的前负荷减轻C．心脏的后负荷增加D．心脏的前负荷增加E．心脏的前、后负荷均增加正确答案：C,D,E 涉及知识点：心血管内科学4．风湿性心脏病患者发热2周末退，诊断亚急性感染性心内膜炎可依据A．皮肤黏膜瘀点B．指甲下线状出血C．进行性贫血D．急性关节炎E．环形红斑正确答案：A,B,C 涉及知识点：心血管内科学5．促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有A．在饱餐特别是进食多量脂肪后，血脂增高，血黏稠度增高B．先天性畸形C．晨起6小时至12小时交感神经活动增加，机体应激反应性增强，心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高D．休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排出量骤降，冠状动脉灌流量锐减E．重体力活动，情绪过分激动，血压剧升或用力大便时，致左心室负荷明显加重正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学6．梅毒引起的动脉瘤常见于A．腹主动脉B．降主动脉C．主动脉弓D．升主动脉E．胫、腓动脉正确答案：B,C,D 涉及知识点：心血管内科学7．动脉粥样硬化的特点包括A．纤维组织增生和钙质沉着B．局部有脂质和复合糖类积聚C．斑块破裂，局部血栓形成D．动脉中层的逐渐退变E．继发性病变有斑块内出血正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学8．颈静脉怒张肝大，下肢水肿可见于A．限制型心肌病B．左心衰竭C．心包积液D．缩窄性心包炎E．右心衰竭正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学9．冠状动脉造影的主要指征是A．对药物治疗中、心绞痛仍较重，确动脉病变情况以考虑介入性治疗或旁路移植手术B．介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄者C．中老年患者心脏增大，心力衰竭，心律失常D．胸痛似心绞痛而不能确诊者E．疑有冠心病而无创性检查未能确诊者正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学10．稳定型心绞痛发作时心电图表现A．ST段移位B．P-R间期延长C．电轴左偏D．p波高尖E．T波倒置正确答案：A,E 涉及知识点：心血管内科学11．具有稳定心电作用的抗心律失常药物有A．溴苄胺B．阿托品C．胺碘酮D．普鲁卡因胺E．利多卡因正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学12．二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为A．相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室B．PR间期多在正常范围C．PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室D．P波突然不能下传，脱落1次QRS波群E．脱落前后RR间期恒定不变正确答案：B,D,E 涉及知识点：心血管内科学13．房颤患者心室律变得规则可能是A．发生房室交界区性心动过速B．转变为房扑C．室性心动过速D．转变为房性心动过速E．恢复窦性心律正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学14．β受体阻滞剂作为降压药的禁忌症有A．心动过缓B．心动过快C．病态窦房结综合征D．外周血管病E．房室传导阻滞正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学15．小剂量多巴胺应用表现为A．心率加快B．血管扩张C．血压明显升高D．外周血管收缩E．心肌收缩力增强正确答案：B,E 涉及知识点：心血管内科学16．下列哪些是二尖瓣狭窄的症状A．呼吸困难B．心绞痛C．咯血D．声嘶E．咳嗽、咳痰正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学17．心脏病患者心功能Ⅳ级指A．休息时可无症状B．体力活动轻度受限C．不能从事任何体力活动D．体力活动明显受限E．休息状态下也出现心衰症状正确答案：C,E 涉及知识点：心血管内科学18．心肌梗死溶栓疗法适应症为A．ST段显著抬高的心肌梗死患者年龄>75岁B．两个或两个以上相邻导联ST段抬高C．ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达，12～34小时，但如果有进行性缺血性胸痛，广泛ST段抬高者D．病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间<12小时，年龄<75岁E．近期<2周曾有过大血管行穿刺术正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：心血管内科学19．Ⅰ类抗心律失常药物有A．奎尼丁B．普罗帕酮C．维拉帕米D．利多卡因E．美西律正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：心血管内科学20．右心室心肌梗死的处理包括A．不宜用利尿剂B．硝酸甘油C．利多卡因D．扩张血容量E．低血压时优选多巴酚丁胺正确答案：A,D,E 涉及知识点：心血管内科学21．非ST段抬高心肌梗死与ST段抬高心肌梗死的处理区别为A．低危组可用阿司匹林和肝素B．降脂治疗C．不宜溶栓D．降压治疗E．中危组、高危组可以介入治疗为主正确答案：A,C,E 涉及知识点：心血管内科学22．AAⅠ方式的心脏起搏器特点A．能保持房室顺序收缩B．适用于房室传导功能正常的病窦C．简单经济方便D．是双腔起搏器E．具有频率调整功能正确答案：A,B,C 涉及知识点：心血管内科学23．哪些是扩张型心肌病的超声心动图改变A．左室壁局限性运动减弱B．左室扩张C．左室流出道扩大D．室间隔运动减弱E．左室后壁运动减弱正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学24．心肌梗死并发休克的处理有A．应用升压药B．纠正酸中毒C．补充血容量D．应用血管扩张剂E．抗感染正确答案：A,C,D 涉及知识点：心血管内科学25．原发性高血压的分期，可根据哪项进行分期A．靶器官受累程度B．收缩压水平C．舒张压水平D．以上都正确E．血管粥样硬化程度正确答案：A,C 涉及知识点：心血管内科学26．眼底的改变可以反映高血压的严重程度。
心血管内科学考试试题及答案
一、A1型题：题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题急性心包炎胸痛的临床特点A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是：E第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是：A第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查正确答案是：C第4题心包积液征（Ewart征)是A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远正确答案是：B第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是A、脑栓塞B、血脂异常C、年龄D、吸烟E、血压正确答案是：A第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％正确答案是：B第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见A、收缩压升高，脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压升高，收缩压正常D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降正确答案是：D第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮正确答案是：D第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A 尿17-羟类固醇测定B 尿中24小时VMA测定C 肾脏CT扫描D 血钾测定E 基础代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J正确答案是：E第11患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。
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一、病例分析(1小题,共6.0分)(6分)[1]风心病轻度二尖瓣狭窄患者，近1月来持续发热，体温波动在38～39℃，乏力，多汗，四肢关节、肌肉疼痛，查体：面色苍白，球结膜可见点状出血，四肢及躯干皮肤可见淤点；指甲下有线状出血(如图)，心脏超声(如图)。
心脏听诊有心尖区隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音，肝脾大。
问：临床考虑哪些疾病?还需做哪些检查?应进行哪些治疗?二、单选题(77小题,共77.0分)(1分)[1]洋地黄中毒后，下列措施哪项正确( )A、减少洋地黄及利尿剂的用量B、停用洋地黄及利尿剂C、停用利尿剂继续用洋地黄D、停用洋地黄继续用利尿剂E、加用抗心律失常药(1分)[2]男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。
查体：血压26.4/13.6kPa(198/102mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。
最可能的诊断是( )A、右心衰B、左心衰C、全心衰D、呼吸衰竭E、高血压脑病(1分)[3]一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药( )A、心率78次/分，律不齐B、心电图S—T段鱼钩形下移C、肝界缩小D、心率60次/分，律整齐E、体重减轻(1分)[4]左心功能不全最常见的早期症状是( )A、心性哮喘B、咳粉红色泡沫痰C、劳力性呼吸困难D、咳嗽、咯血E、倦怠乏力(1分)[5]引起左室后负荷增加的因素是( )A、肺循环高压B、体循环高压C、主动脉瓣关闭不全D、血容量增加E、左至右分流的先天性心脏病(1分)[6]一风心病心衰患者服地高辛13天，出现恶心呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选( )A、钾盐B、普萘洛尔(心得安)C、慢心律D、心律平E、胺碘酮(1分)[7]下列哪项引起右心室后负荷增加( )A、房缺B、室间隔缺损C、大量快速输液D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄(1分)[8]下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值( )A、突起夜间呼吸困难B、咳粉红色泡沫痰C、端坐呼吸D、喘鸣E、冬春季发病多见(1分)[9]男，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数56%，行心电图检查，结果如图示。
该患者可能发生了( )A、左心衰B、右心衰C、收缩功能不全性心力衰竭D、舒张功能不全性心力衰竭E、冠心病(1分)[10]一心力衰竭及室性早搏患者，现正服用地高辛。
以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度( )A、普罗帕酮B、利多卡因C、莫雷西嗪D、胺碘酮E、苯妥英钠(1分)[11]单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现( )A、劳力性呼吸困难B、咳嗽、咳痰C、咳粉红色泡沫痰D、疲乏、无力E、下肢水肿(1分)[12]在治疗心功能不全时，应用洋地黄的临床意义在于( )A、维持有效的心排血量B、减慢心率和延缓传导C、减少心肌耗氧量D、改善内脏淤血E、利尿(1分)[13]洋地黄中毒的特征性改变( )A、室早B、快速房性心律失常并传导阻滞C、心房颤动D、室早，多呈二联律E、房性心动过速(1分)[14]心力衰竭时以下哪些体液因子不升高( )A、心钠肽B、脑钠肽C、精氨酸加压素D、内皮素E、内皮舒张因子(1分)[15]扩血管药物在下列哪种疾病中慎用( )A、二尖瓣重度狭窄B、二尖瓣重度关闭不全C、主动脉瓣重度关闭不全D、室间隔缺损E、扩张型心肌病(1分)[16]患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。
诊断为( )A、窦性心律，房室传导阻滞B、窦性心律，房性期前收缩(或过早搏动)C、心房颤动，室性期前收缩D、窦性心律，室性期前收缩E、窦性心律，右束支传导阻滞(1分)[17]正常成人的窦房结恢复时间为( )A、＜800msB、＜1000msC、＜1500msD、＜2000msE、＜2500ms(1分)[18]下列哪项有关心房颤动的描述不正确( )A、阵发性心房颤动可见于正常人B、持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者C、持续性心房颤动可发生于正常人D、慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来E、孤立性心房颤动无器质性心脏病(1分)[19]下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导( )A、心率160次/分B、心室夺获C、QRS波群宽大畸形D、既往有室性期前收缩史E、维拉帕米可终止心动过速(1分)[20]一患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。
心电图见心房波很快呈一直线。
下列抢救药物何者不宜( )A、肾上腺素B、利多卡因C、甲氧胺D、阿托品E、碳酸氢钠(1分)[21]二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是( )A、P-R间期逐次延长加漏搏B、有心室漏搏C、P-P间期逐次延长D、R-R时距逐次缩短E、P波与QRS波群无关(1分)[22]女，69岁，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，行心电图检查见图，心电图诊断为( )A、多源性室性早搏B、房性早搏伴室内差传C、室性心动过速D、心房颤动伴室内差传E、以上均不正确(1分)[23]触发性活动与折返机制的共同点为( )A、超速刺激可使其加速B、具有频率逐渐增加的现像C、可由适时的期前刺激或超速刺激诱发与终止D、能被钙拮抗剂抑制E、以上都不是(1分)[24]急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是下列哪一项( )A、心房颤动B、房室传导阻滞C、室性早搏D、窦房阻滞E、非阵发性交界区心动过速(1分)[25]完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项( )A、V呈rs型QRS>0.12秒，V、V呈宽R波，R波切迹，其前无Q波B、P-R>0.20秒C、V呈rsR型QRS>0.12秒，V、V R波宽D、心电轴左偏E、心电轴右偏(1分)[26]胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列哪项表现最常提示治疗有效( )A、上肢血压达7.9kPa(60mmHg)B、心音清晰规则C、瞳孔变小D、触及颈动脉搏动E、神志恢复(1分)[27]WPW综合征的解剖生理学基础是( )A、James纤维B、Kent束C、Mahaim纤维D、A、B、C三项均是E、A、B、C三项均不是(1分)[28]下列哪项不是自律性房性心动过速的特点( )A、心动过速的P波与窦性P波形态不同B、心动过速可被刺激迷走神经所终止C、常伴有房室传导阻滞D、心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速E、心动过速开始与终止时存在加温现像(1分)[29]下列哪项最有助于高血压心脏病的诊断( )A、主动脉瓣区收缩期杂音B、主动脉瓣区第二心音亢进C、血压显著升高D、心界向左下扩大E、X线检查主动脉弓突出(1分)[30]以下哪项检查对嗜铬细胞瘤诊断有较大意义( )A、尿17-羟类固醇测定B、腹膜后充气造影C、尿24小时VMA测定D、血钾测定E、基础代谢测定(1分)[31]女，30岁，血压持续升高，经常为23.9～25.3/14.6～16.0kPa(180～190/110～120mmHg)，已1年余，除诉头昏、头痛等症状外，并感四肢无力，有麻木感，尿量增多。
下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据( )A、无高血压家族史B、腹部可闻及血管杂音C、尿VMA24小时值明显增高D、伴顽固性低血钾E、血糖增高(1分)[32]以下关于高血压流行病学描述，错误的是( )A、目前我国高血压病患者已超过1亿人B、男女两性高血压的患病率差别不大C、我国高血压患病率低于西方国家D、目前我国高血压的患病率为7.73%E、患病率城市高于农村，北方高于南方(1分)[33]成人高血压的诊断标准是( )A、BP≥150/90mmHgB、BP≥140/90mmHgC、BP≥160/90mmHgD、BP≥160/95mmHgE、BP≥165/95mmHg(1分)[34]一高血压患者，测其血压为29.3/16.0kPa (220/120mmHg)，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音。
宜选用下列哪种血管扩张剂治疗( )A、苄胺唑啉B、巯甲丙脯酸C、硝酸甘油D、硝普钠E、硝苯吡啶(1分)[35]男，40岁，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压35.1/16.8 kPa(264/126mmHg)。
其诊断最可能是( )A、高血压脑病B、恶性高血压C、高血压危像D、高血压病2级E、高血压病3级关于高血压的治疗，下列描述错误的是( )A、低度危险组治疗以改善生活方式为主，如3～6个月后无效，再给药物治疗B、中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗C、高度危险组必须药物治疗D、非药物治疗仅适用于1级高血压病患者E、极高危险组必须尽快给予强化治疗(1分)[37]通过减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性而降压的药物为( )A、呋噻米B、普萘洛尔C、甲基多巴D、巯甲丙脯酸E、硝苯地平(1分)[38]高血压患者，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，喷射样呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，脑CT未见明显异常。
首先应考虑为( )A、脑出血B、高血压脑病C、蛛网膜下隙出血D、脑梗死A、高血压危像(1分)[39]有关高血压病的并发症，下列哪项说法不正确( )A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器B、恶性高血压以脑并发症最为突出C、眼底改变与血压严重程度有关D、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关E、脑卒中的发生率比心肌梗死高(1分)[40]高血压病患者，心脏B超示室间隔与左心室后壁之比达1.4。
选用下列何种药物最佳 ( )A、伊哪普利B、氢氯噻嗪C、阿替洛尔D、维拉帕米E、吲哒帕胺(1分)[41]高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽不能平卧，查体血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率125次/分，两肺可闻及湿性啰音，下列哪组治疗最适宜( )A、地高辛、氢氯噻嗪、普萘洛尔B、利血平、呋噻米C、毛花苷C、呋噻米、硝普钠D、甘露醇、特拉唑嗪(降压灵)、地西泮E、酚妥拉明、氨茶碱急性心肌梗死时使用尿激酶其作用在于( )A、调节离子代谢B、改善心肌微循环C、溶解动脉粥样斑块D、溶解冠脉内血栓E、降低血粘度(1分)[43]影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为( )A、心肌梗死的部位B、伴发的心律失常C、心肌梗死面积的大小D、心脏增大的程度E、原有的心功能状态(1分)[44]一患者急剧持续胸痛，血CPK明显增高，心率120次/分，律齐。
以下哪种药物在起病后长期应用可改善病人预后( )A、利多卡因B、美托洛尔C、维拉帕米D、消心痛E、潘生丁(1分)[45]控制稳定型心绞痛哪组药最好( )A、异搏定+心痛定B、吗导敏+消心痛C、普萘洛尔(心得安)+消心痛D、巯甲丙脯酸+消心痛E、硫氮唑酮+阿司匹林(1分)[46]男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，疑急性心肌梗死。