枣阳市妇幼保健院HIV感染孕产妇临产应急预案
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枣阳市妇幼保健院HIV感染孕产妇临产应急预案
为了进一步做好艾滋病病毒母婴传播的预防与处理,落实艾滋病母婴阻断干预措施,降低婴儿及医务人员感染艾滋病病毒的危险,减少艾滋病的传播,维护社会稳定和经济发展。根据《枣阳市预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作实施方案》要求,结合我院工作实际,制定《HIV感染孕产妇临产应急预案》。一、指导思想做到“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”,最大程度地减少艾滋病病毒母婴传播的几率,提高妇女儿童生活质量及生存率,并降低医务人员感染艾滋病病毒的危险。二、主要依据及适用范围《枣阳市预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》,适用于我院艾滋病感染孕产妇临产应急。三、应急机制(一)摸清检测情况。一是围保科在对孕晚期进行产前检查时,要详细询问病史,对具有高危行为的或超过3个月窗口期的孕妇要再次进行HIV抗体检测,以免漏检;二是妇产科住院医生接诊孕产妇住院分娩时,必须询问HIV检测情况,查看《孕产妇保健册》或门诊病历中HIV检测印章,确认孕期已检测的,仍应开具艾乙梅检验申请单,在临产前再次进行检测。如孕期从未进行过HIV检测的,应通知检验科立即行HIV抗体快速检测(用不同原理或不同厂家生产的快速检测试剂进行HIV抗体筛查检测)。(二)检测结果处理。检验科第一次检测结果为阳性可疑的,必须立即行第二次HIV抗体快速检测(用不同原理或不同厂家生产的快速检测试剂再次检测),第二次检测结果仍为阳性可疑者,一是及时电话通知妇产科医生;二是迅速将血样送至枣阳市疾控中心进行检测或确认。(三)制定安全分娩预案。接到检验科可疑阳性通知后,妇产科医生要在第一时间内告知科主任。由科主任组织相关医师、护士和助产士集中讨论安全分娩预案,并通知院感办参加,由院感办人员提出做好职业暴露防护和院感控制措施(包括重点注意事项)。(四)知情干预。在知情同意情况下,孕妇立即服用HIV抗病毒药物。HIV感染产妇所新生儿应尽早(出生后6~12小时内)服用抗病毒药物(抗病毒药物由保健部负责联系与供应)。(五)产时干预。做好
隔离防护,将艾滋病感染孕产妇安排在隔离待产室、分娩室和病房,按HIV消毒隔离规范做好消毒隔离工作。