检察机关社区矫正在矫人员情况表式样
社区矫正人员工作档案(最新样本)
社区矫正人员档案(副档)矫正人员姓名阳* *档案编号2010—01立档日期2010年1月10日矫正类别缓刑矫正起止时间2010.1.9-2013.1.8湖南省社区矫正工作领导小组办公室监制身份证或户口簿复印件判决书（裁定书）执行通知书社区矫正宣告书社区矫正人员阳** ：你因聚众斗殴罪经**** 人民法院于2010 年 1 月9 日判处有期徒刑2年6个月缓期3年执行（同时宣告禁止进入网吧）。
社区矫正期限自2010 年 1 月9 日起至2013 年 1 月8 日止。
现就对你依法实施社区矫正的有关事项宣告如下：一、遵纪守法，按规定向司法所报告有关情况，遵守外出审批、居住地变更审批、会客等有关规定（遵守人民法院宣告的禁止令），服从监管；按规定参加司法所组织的教育学习和社区服务。
二、如违反社区矫正监督管理规定，将视情节给予警告、治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行。
三、人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。
四、司法所为你确立了社区矫正小组，小组成员由张**、李**、赵**、孙**、阳**、肖** 组成，协助对你进行监督、教育、帮助，你应积极配合。
特此宣告。
（公章）2010年1 月10日社区矫正人员（签名）：阳**社区矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员阳** 的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，*** 司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。
一、司法所具体做好以下事项：1、指导矫正小组对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2、认真听取矫正小组成员反映的情况并及时处理有关事宜。
二、矫正小组具体做好以下事项：1、协助对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2、督促社区矫正人员按要求向司法所报告有关情况、参加学习及社区服务，自觉遵守有关监督管理规定；3、定期向司法所反映社区矫正人员遵纪守法、学习、日常生活和工作等情况；4、发现社区矫正人员有违法犯罪或违反监督管理规定的行为，及时向司法所报告；5、根据小组成员所在单位和身份确定的其他社区矫正事项。
矫正对象月度考察表范文
矫正对象月度考察表范文一、基本信息。
姓名：[姓名]性别：[性别]年龄：[X]岁。
矫正类别：[例如缓刑、假释等]二、本月表现。
（一）思想方面。
1. 认识态度。
这个月[矫正对象姓名]的思想认识还是有不少进步的呢。
就像他自己说的，“我现在可算是明白了，犯了错就得好好改，不能再像以前那样迷糊了。
”每次参加思想教育活动的时候，他都能认真听讲，眼睛瞪得大大的，就怕错过啥重要的东西。
不像刚开始的时候，还老是心不在焉的。
而且他现在也主动去学习法律法规了，说是要把那些规定都刻在脑子里，可不能再犯浑了。
2. 心理状态。
他的心理状态总体来说还挺稳定的。
偶尔有点小情绪，就像前几天因为和家里人有点小摩擦，有点闷闷不乐的。
不过这小子也没憋在心里，主动找我聊了聊，说出来之后就好多了。
我就跟他说啊，“家里人嘛，哪有不磕磕碰碰的，互相理解一下就过去了。
”他听了还直点头呢。
（二）行为方面。
1. 遵守规定。
在遵守矫正规定这方面，[矫正对象姓名]表现得相当不错。
按时来报到，就像上了发条的小闹钟一样准时。
定位手机也随时都带着，没出现过一次违规关机或者不接电话的情况。
社区服务的时候也是任劳任怨的，让他打扫卫生，他把角角落落都打扫得干干净净，还跟我说：“这也是我为社区做点贡献，心里还挺舒坦的。
”2. 人际交往。
他和周围人的关系也有了改善。
以前总是独来独往的，现在开始主动和邻居们打招呼了。
前几天还参加了社区组织的小聚会，虽然刚开始有点害羞，但后来也能和大家聊得热火朝天的。
我就打趣他说：“你这是要从‘独行侠’变成‘社交小达人’啦。
”他嘿嘿笑着说：“这样感觉生活更有意思了。
”（三）学习方面。
1. 文化知识学习。
这个月他在文化知识学习上也没落下。
参加了我们组织的识字班，以前很多字都不认识，现在都能磕磕巴巴地读报纸了。
他还跟我说：“感觉自己像个小学生一样，不过这种学习的感觉真好。
”我就鼓励他说：“只要坚持，以后说不定能当大作家呢。
”2. 职业技能学习。
基层常用法律文书制作社区矫正人员基本信息表
单位：××县司法局 编号：（2012）×矫信字第 1 号 填表日期：2012 年 1 月 18 日
身份证
姓名 王×× 曾用名 无
号码 45262619910503××××
出生
性别
男
民族 汉 年月日
1991 年 5 月 3 日
一寸免冠 照片
文化
健康
原政治
婚姻
初中
良好
群众
否
程度
状况
41
本次犯罪
前的违法
无
犯罪记录
起止时间
所在单位
个 1998.07－2005.09 广西××县××学校 人 2005.09－2007.02 福建省三明市××公司 简 历 2007.02－2009.11 广东省佛山市顺德区
2009.11－2010.06 东莞第二看守所
职务 学生 临时工 无业 罪犯
姓名
关×兰
王×强
家庭成员 及
主要社会 关系
王×红 王×积 王×习
关系
工作单位或家庭住址
母亲 广西××县××乡××村 63 号
父亲 广西××县××乡××村 63 号
姐姐 广西××县××乡××村 63 号
哥哥 广西××县××乡××村 63 号
哥哥 广西××县××乡××村 63 号
联系电话 64×××× 64××××
面貌
状况
居住地
广西××县××乡××村 63 号
户籍地
广西××县××乡××村 63 号
所在工作单位
（学校）
无
联系电话
无
个人联系电话
182××××9591
罪名
社区矫 正决定 机关 禁止令 内容 矫正 类别 法律文 书收到 时间及 种类 在规定 时限内 报到
矫正对象评审表)
号头庄乡司法所社区服刑人员档案
矫正对象姓名：
矫正起止时间：
矫正帮教人：
立卷人：
立卷日期：
保管日期：
备注：
目录
矫正预案
3
社区矫正对象基本情况登记表
社区矫正对象学习、劳动情况表
监护人情况反馈表
社区矫正对象季度改造情况表
社区矫正工作考察表
2008年7月22日
根据矫正对象参加学习、教育、公益劳动情况和日常表现填写。
社区矫正对象评审鉴定表
2008年第4季度
社区矫正工作年度鉴定表
按期解除矫正申请
我自年月接受社区矫正以来，认真参加学习和劳动，遵守各项规章制度，在生活中，团结同志，与人和睦相处。
在此着重申请，按期解除矫正。
请批准
年月日
社区矫正期满鉴定表
年月日。
社区矫正人员档案(1-20)
社区矫正人员档案矫正人员姓名档案编号立档日期矫正类别矫正起止时间新明楼办事处社区矫正工作领导小组制制目录编号文件内容页码备注12345678910111213141516171819202122注：1、迁居、请假、脱管等按发生的时间先后顺序入档2、空白表格不入档案说明1、左上角标注“文书1——20”，为司法部印发全国统一使用的《社区矫正执法文书格式》，必须按照司法部《社区矫正执法文书填写说明》填写。
2、《接受社区矫正保证书》、《社区矫正对象入矫须知》、《社区矫正人员报告登记表》、《社区矫正人员参加学习教育社区服务记录表》、《社区矫正人员帮困扶助登记表》、《社区服刑人员矫正方案》，为区局统一制定的日常管理工作表格，认真记录后归入《社区矫正人员档案》。
文书1调查评估意见书（）字号人民法院（人民检察院、公安局、监狱）：受你单位委托，我局于年月日至年月日对被告人（罪犯）进行了调查评估。
有关情况如下:。
综合以上情况，评估意见为。
（公章）年月日社区矫正人员基本信息表单位：编号：填表日期：姓名曾用名身份证号码一寸免冠照片性别民族出生年月日文化程度健康状况原政治面貌婚姻状况居住地户籍地所在工作单位（学校）联系电话个人联系电话罪名刑种原判刑期社区矫正决定机关原羁押场所禁止令内容禁止期限起止日矫正类别矫正期限起止日法律文书收到时间及种类接收方式及报到时间在规定时限内报到超出规定时限报到未报到且下落不明主要犯罪事实文书2本次犯罪前的违法犯罪记录起止时间所在单位职务个人简历姓名关系工作单位或家庭住址联系电话家庭成员及主要社会关系备注注：此表抄报居住地公安（分）局。
社区矫正人员报到情况通知单单位：县（市、区、旗）司法局姓名性别罪名社区矫正决定机关裁判书号及裁判时间矫正类别规定报到时限已在规定时限报到超出规定时限报到未报到并下落不明备注注：送人民法院，抄报人民检察院、公安（分）局，监狱（看守所）。
文书3文书4社区矫正宣告书社区矫正人员：你因罪经人民法院于年月日判处（同时宣告禁止）。
社区矫正的调查表格
司法所初步评估意见及建议
调查人签名司法所负责人签名
调查人签名司法所盖章
年 月 日年 月 日
市司法局综合评估意见及建议
司法局负责人签名
司法局盖章
年 月 日
乌苏市社区矫正审前调查评估表被评估对象姓名性别年龄婚姻状况户籍地电话经常居住地电话原工作单位案由家庭成员情况姓名关系年龄工作单位联系电话家庭经济情况较好一般犯罪前表现较好一般犯罪后表现较好一般个人简历拟禁止事项家庭意见家庭成员村居委员会负责人签名村居委员会盖章司法所初步评估意见及建议调查人签名司法所负责人签名调查人签名司法所盖章市司法局综合评估意见及建议司法局负责人签名司法局盖章
乌苏市社区矫正审前调查评估表
被评估对象
评估单位
评估日期
姓名
性别
年龄
婚姻状况
户籍地
电话
经常居住地
电话
原工作单位
案由
家庭成员情况
姓名
关系
年龄
工作单位
联系电话
家庭经济情况
较好
一般
差
犯罪前表现
较好
一般
差
犯罪后表现
较好
一般
差
个人简历
拟禁止事项
家庭意见
家庭成员
年 月 日村（ຫໍສະໝຸດ ）委会意见村（居）委员会负责人签名
村（居）委员会盖章
(整理)社区矫正档案模版
目录社区矫正对象（确定、撤销）呈批表社区矫正对象基本情况登记表矫正单位（司法所）：入矫日期：编号：说明：此表由司法所填写，内容必须准确，与法律文书相符社区矫正宣告书根据《开鲁县社区矫正工作实施细则》的有关规定，在期间由社区矫正办公室实施社区矫正。
矫正期限自年月日至年月日。
社区矫正办公室（章）宣告日期：社区服刑人员（签名）：接受社区矫正保证书本人自到司法所报到谈话后，保证做到：1、自觉接受社区矫正相关规定，履行法律义务，服从社区矫正组织的管理和教育；2、按规定与社区矫正监督人、社区矫正志愿者签订监督、帮教协议书；3、每周向司法所报告一次，汇报上周活动情况，每月到司法所与矫正工作人员见面汇报一次，递交一份书面情况汇报；4、自觉在户籍所在地或居住地的区县范围内活动，因就医、探亲等原因暂时离开活动范围，按规定请假，需要外出的，主动向司法所报告，按规定办理相关手续；5、参加司法所组织的集体教育、公益劳动等活动，定期到监、所接受在刑教育，每月参加公益劳动时间不少于12小时，做到随叫随到；6、自觉遵守社区矫正其他有关规定。
以上保证如有违反，本人应按有关法律、法规和相关规定接受处罚。
保证人：年月日（本保证书一式二份，司法所、保证人各一份）接受矫正谈话笔录时间：年月日地点：谈话人：记录人：被谈话人：社区矫正对象移交接收清单社区矫正办公室：今移交社区矫正对象名，其中，管制人名，缓刑人员名，假释人员名，暂予监外执行人员名，剥夺政治权利人员名。
附：移交矫正对象花名册，档案份。
移交单位（盖章）：移交责任人(签字)：接收地社区矫正办公室（盖章）：接收责任人（签字）：移交时间：年月日社区矫正工作小组成员登记表填表人：填写日期:矫正方案矫正单位（司法所公章）方案制订日期说明：此表由矫正责任人填写社区矫正监督（护）协议书为了督促社区矫正对象遵守社区矫正规定，履行社区矫正义务，帮助社区矫正对象改过自新，适应社会，根据《开鲁县社区矫正对象日常管理规定》（试行），确定为矫正对象的社区矫正监督人。
8社区矫正对象评审鉴定表
社区矫正对象评审鉴定表
（ 年度)
姓名矫Βιβλιοθήκη 单位(盖章)云南省社区矫正工作领导小组办公室制
姓名
性别
罪名
社区矫
正种类
个
人
鉴
定
认罪服法情况：
遵守社区矫正纪律情况：
参加思想教育、技能培训情况：
参加公益劳动情况：
个
人
鉴
定
计分考核及奖惩情况：
其他情况：
今后努力方向：
矫
正
责
任
人
意
见
（签 名）：
年 月 日
社
区
矫
正
工
作
站
意
见
社区矫正工作站负责人：
年 月 日
说明：本表为社区矫正对象年度矫正总结用表，年终组织填写。
前半部分矫由矫正对象填写，后半部分分别由矫正责任人、社区矫正工作站负责人填写。用后存入档案。
社区矫正工作统计表
开展地区 机构情况
年
队伍情况
季度)社区矫正工作统计表 季度)
经费保障 列入本级财政 预算 已 建 立 社 区 服 务 基 地 社区矫正工作任务落实情况 基地建设情况 信息化建设情况
司法所社区矫正工作人员 省 （区 、 市） 司法 厅 （局 ）专 职工 作人 员 地 （市 、 州） 司法 局专 职工 作人 员 县 （市 、 区） 司法 局专 职工 作人 员
开展情况级 级 途之 家） 对拟 适用 社区 矫正 前的 调查 评估
乡 镇 地 区 （ 地区 市 县 街 级 级 道 ）
地市 工作 机构 单列 数
区县 工作 司 机构 法 单列 所 数
矫 正 小 组
社 会 中央 地方 政法 事业 其他 工 行政 专项 编制 身份 作 编制 编人 人数 人数 者 人数 数
个 4
个 5
个 6
个 7
人 8
人 9
人 10
人 11
人 12
人 13
人 14
人 15
人 16
个 17
个 18
个 人次 人次 人次 人次人次人次 人次 人次 人次 个 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
个 30
个 31
个 32
个 33
个 34
个 35
件 36
社 会 志 愿 者
个 别 组织 谈 区 集中 话 省 地市 县 教育 教 级 级 级 育
进 行 心 理 辅 导
组 织 社 区 服 务
落 实 低 保
落 实 承 包 田
技 指导 能 就业 其 培 或就 他 训 学
已 建 立 就 业 基 地
已 建 立 教 育 基 地
社区矫正人员档案顺序样本
社区矫正人员档案顺序样本社区矫正人员档案矫正人员姓名档案编号立档日期矫正类别矫正起止时间柘城县社区矫正工作领导小组办公室监制16解除社区矫正证明书……………………………………17其他应该归档的重要材料 (18)社区矫正人员的法院监狱判决有关手续社区矫正人员基本信息表单位：编号：填表日期：姓名曾用名身份证号码一寸免冠照片性别民族出生年月日文化程度健康状况原政治面貌婚姻状况居住地户籍地所在工作单位（学校）联系电话个人联系电话罪名刑种原判刑期文书2社区矫正决定机关原羁押场所禁止令内容禁止期限起止日矫正类别矫正期限起止日法律文书收到时间及种类接收方式及报到时间在规定时限内报到超出规定时限报到未报到且下落不明主要犯罪事实本次犯罪前的违法犯罪记录起止时间所在单位职务个人简历姓名关系工作单位或家庭住址联系电话家庭成员及主要社会关系备注注：此表抄报居住地公安（分）局。
社区矫正宣告书社区矫正人员 ：你因 罪经 人民法院于 年 月 日判处 （同时宣告禁止 ）。
年 月 日经 人民法院（监狱管理局、公安局）裁定假释（决定、批准暂予监外执行）。
在管制（缓刑、假释、暂予监外执行）期间，依法实行社区矫正。
社区矫正期限自 年 月 日起至文书4年月日止。
现就对你依法实施社区矫正的有关事项宣告如下：一、遵纪守法，按规定向司法所报告有关情况，遵守外出审批、居住地变更审批、会客等有关规定（遵守人民法院宣告的禁止令），服从监管；按规定参加司法所组织的教育学习和社区服务。
二、如违反社区矫正监督管理规定，将视情节给予警告、治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行。
三、人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。
四、司法所为你确立了社区矫正小组，小组成员由组成，协助对你进行监督、教育、帮助，你应积极配合。
特此宣告。
（公章）年月日社区矫正人员（签名）：文书5社区矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。
社区矫正人员必填表
社区矫正对象登记表矫正单位编号入矫日期说明：此表由社区矫正对象到司法所登记时本人填写。
填写内容必须准确，客观，与有关法律文书相符。
社区服刑人员（）月份考核表内蒙古自治区社区服刑人员（）年度鉴定表姓名：司法所：内蒙古自治区社区矫正试点工作领导小组办公室监制社区服刑人员奖惩审批表社区矫正对象移交接收清单________________________社区矫正办公室:今移交社区矫正对象_________名,其中,管制人_______________名,缓刑人员______________名.假释人员_______________名,暂予监外执行人员_______________名,剥夺政治权利人员________________名.附:移交矫正对象花名册,档案________份.移交单位(盖章) :移交责任人(签字):接收地社会矫正办公室(盖章):接收责任人(签字):移交时间:_______年_______月______日矫正通知书______________:依据___________法院、监狱、公安局，_______字_____号，《______________________________》。
你在接通此通知3日内到____________社区矫正办公室报到，接受社区矫正。
逾期不报到者，将依法予以强制执行。
_________________社区矫正办公室年月日送达回执送达单位(章):年月日社区矫正对象奖惩审批表矫正单位: 编号:说明:建议对矫正对象缩短矫正期和建议撤销缓刑、假释、取消暂予监外执行、收监执行，均用此表。
______年度____月矫正对象扣分情况一览表填表人: 年月日集体教育情况记载集体教育情况记载社区矫正对象请假申请审批表矫正单位: 请假日期:说明:此表除审批部分外,由申请本人填写.社区矫正对象基本情况登记表社区矫正工作小组成员登记表填表人: 填写日期: 年月日社区矫正对象汇报记录薄年度:说明:本表用于记载矫正对象周汇报,月报到.每人一页.社区矫正对象基本情况调查表社区矫正对象登记表矫正单位（司法所）：编号：入矫日期：社区矫正谈话记录接受社区矫正保证书一、保证在七日内，到司法所和公安派出所办理登记手续，自觉接受社区矫正。
社区矫正工作档案
文书2社区矫正人员基本信息表社区矫正宣告书社区矫正人员：你因罪经人民法院于年月日判处（同时宣告禁止）。
年月日经人民法院（监狱管理局、公安局）裁定假释（决定、批准暂予监外执行）。
在管制（缓刑、假释、暂予监外执行）期间，依法实行社区矫正。
社区矫正期限自年月日起至年月日止。
现就对你依法实施社区矫正的有关事项宣告如下：一、遵纪守法，按规定向司法所报告有关情况，遵守外出审批、居住地变更审批、会客等有关规定（遵守人民法院宣告的禁止令），服从监管；按规定参加司法所组织的教育学习和社区服务。
二、如违反社区矫正监督管理规定，将视情节给予警告、治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行。
三、人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。
四、司法所为你确立了社区矫正小组，小组成员由组成，协助对你进行监督、教育、帮助，你应积极配合。
特此宣告。
（公章）年月日文书5社区矫正人员（签名）：社区矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。
一、司法所具体做好以下事项：1、指导矫正小组对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2、认真听取矫正小组成员反映的情况并及时处理有关事宜。
二、矫正小组具体做好以下事项：1、协助对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2、督促社区矫正人员按要求向司法所报告有关情况、参加学习及社区服务，自觉遵守有关监督管理规定；3、定期向司法所反映社区矫正人员遵纪守法、学习、日常生活和工作等情况；4、发现社区矫正人员有违法犯罪或违反监督管理规定的行为，及时向司法所报告；5、根据小组成员所在单位和身份确定的其他社区矫正事项。
（公章）矫正小组（成员签字）：年月日年月日社区矫正人员矫正个案书社区矫正人员报告活动情况登记表说明：本表用于社区矫正对象月度小结，除最后栏外均由本人填写。
用后存入社区矫正对象档案。
社区矫正对象本人小结一栏，应填写参加学习、教育、公益劳动情况和日常表现文书7等内容。
社区矫正表样[1]
![社区矫正表样[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/eab2e449fe4733687e21aab6.png)
社区矫正宣告书根据甘肃省试行社区矫正工作的有关规定，在期间由司法所实施社区矫正。
矫正期限自年月日至年月日。
宣告单位（盖章）：宣告日期：社区矫正对象（签名）：社区矫正对象登记表矫正单位：编号：入矫日期：姓名别名性别照片民族出生日期文化程度职业原政治面貌身份证号籍贯户籍所在地经常居住地婚姻状况判决书号判决机关判决日期罪名刑种原判刑期刑期起止附加刑刑期变动曾受惩处社区矫正类别个人简历起时止时所在单位职务（职业）说明：此表由社区矫正对象到司法所登记时本人填写。
填写内容必须准确、客观、与有关法律文书相符。
主 要 犯 罪 事 实主 要 社 会 关 系关系 姓名 出生日期政治面貌 工作单位 及职务住 址电 话同 案 犯姓名 性别 出生日期 罪名刑期 家庭住址社区矫正对象须知一、社区矫正是一项针对非监禁刑罪犯的刑罚执行活动。
二、社区矫正对象应在刑事判决、裁定生效或出监（所）之日起7日内持人民法院，公安机关或监狱开具的《社区矫正通知书》到户籍地（户籍地与经常居住地不一致的，到经常居住地）公安派出所报到，并到司法所办理登记手续。
三、社区矫正对象应遵守社区矫正对象的有关规定，服从社区矫正组织的监督、管理和教育。
有劳动能力的矫正对象必须参加公益劳动。
四、社区矫正对象应遵守国家的法律、法规、规章和有关监督管理的规定。
(一)被判处管制的罪犯在矫正期间应当遵守下列规定：1、遵守法律、行政法规和社区矫正的有关规定，服从监督管理；2、未经批准，不得行使言论、出版、集会、结社、游行、示威自由的权利；3、定期报告自己的活动情况；4、遵守关于会客的规定；5、离开所居住的县（市、区）或者迁居，应当报告司法所，并经县级公安机关批准；6、遵守社区矫正组织其他具体的监督管理措施。
（二）被宣告缓刑或者被裁定假释的罪犯在矫正期间应当遵守下列规定：1、遵守法律、行政法规和社区矫正的有关规定，服从监督管理；2、定期报告自己的活动情况；3、遵守关于会客的规定；4、离开所居住的县（市、区）或者迁居，应当报告司法所，并经县级公安机关批准；5、附加剥夺政治权利的缓刑、假释的罪犯还必须遵守第四条第（四）款之规定；6、遵守社区矫正组织其他具体的监督管理措施.（三）暂予监外执行的罪犯，在矫正期间应当遵守下列规定；1、遵守法律、行政法规和社区矫正的有关规定；。