吉安市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病种管理办法
吉安市人民政府办公室关于印发吉安市推进分级诊疗制度建设实施方案的通知
吉安市人民政府办公室关于印发吉安市推进分级诊疗制度建设实施方案的通知文章属性•【制定机关】吉安市人民政府办公室•【公布日期】2017.12.27•【字号】吉府办字〔2017〕325号•【施行日期】2017.12.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文吉安市人民政府办公室关于印发吉安市推进分级诊疗制度建设实施方案的通知吉府办字〔2017〕325号井冈山管理局，井冈山经开区管委会，各县(市、区)人民政府，庐陵新区管委会，市直有关单位：《推进分级诊疗制度建设实施方案》经市政府同意，现印发给你们，请做好组织实施。
2017年12月27日吉安市推进分级诊疗制度建设实施方案为合理配置利用医疗资源，构建分工合理，协作顺畅的医疗服务体系，切实缓解群众看病难、看病贵的问题，根据《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度的指导意见》（国办发〔2015〕70号）和《江西省人民政府办公厅关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》（赣府厅发〔2015〕82号）要求，制定如下实施方案。
一、工作目标（一）目标任务到2017年底，形成基本完善的分级诊疗政策体系和医疗机构分工协作机制。
以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上，居民续约率达到85%以上。
县域内就诊率提高到90%左右，基层医疗卫生机构诊疗量占全市总诊疗量比例达到65%以上，全市就医秩序更加合理规范。
到2020年，家庭医生签约服务扩大到全体人群，确保每个家庭拥有1名家庭医生。
分级诊疗服务能力全面提升，保障机制不断健全，布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建，按照基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，建立符合我市实际的分级诊疗制度。
（二）基本原则——基层首诊。
坚持群众自愿、政策引导的原则，逐步引导常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，对于超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病，由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。
江西省劳动和社会保障厅关于加强基本医疗保险门诊特殊慢性病管理有关问题的通知
江西省劳动和社会保障厅关于加强基本医疗保险门诊特殊慢性病管理有关问题的通知文章属性•【制定机关】江西省劳动和社会保障厅•【公布日期】2008.06.30•【字号】赣劳社医[2008]24号•【施行日期】2008.06.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】性病防治正文江西省劳动和社会保障厅关于加强基本医疗保险门诊特殊慢性病管理有关问题的通知（赣劳社医[2008]24号）各设区市劳动和社会保障局：为加强城镇职工和城镇居民基本医疗保险门诊特殊慢性病管理，更好地保障参保人员的基本医疗需求，现就有关事项通知如下：一、明确可纳入统筹基金支付范围的城镇职工和城镇居民基本医疗保险门诊特殊慢性病病种范围各统筹地区应明确城镇职工和城镇居民基本医疗保险门诊特殊慢性病病种范围。
原则上城镇职工和城镇居民基本医疗保险特殊慢性病病种不得少于12种，其中应包括以下10种：（1）恶性肿瘤；（2）系统性红斑狼疮；（3）再生障碍性贫血；（4）帕金森氏综合症；（5）慢性肾功能衰竭（尿毒症期）及肾移植后抗排斥治疗；（6）精神病；（7）高血压病；（8）糖尿病；（9）肺结核病；（10）慢性肝炎。
有条件的统筹地区，可结合当地慢性病发病情况，在以下慢性病病种范围内进行合理选择，纳入本统筹地区医疗保险门诊特殊慢性病管理范围。
（1）阻塞性肺气肿；（2）慢性肺源性心脏病（肺心病）；（3）支气管哮喘；（4）慢性支气管炎；（5）冠状动脉粥样硬化性心脏病；（6）慢性心功能衰竭；（7）慢性房颤；（8）心肌病（原发性）；（9）甲亢性心脏病；（10）甲状腺功能减退症；（11）脑血管病（脑出血、脑梗塞、脑血管畸形）；（12）骨髓增生异常综合征；（13）原发性血小板减少性紫癜；（14）皮质醇增多症；（15）原发性慢性肾上腺皮质功能减退症；（16）慢性肾炎；（17）紫癜性肾炎肾病综合症；（18）牛皮癬；（19）系统性硬皮病；（20）股骨头坏死；（21）类风湿性关节炎；（22）强直性脊柱炎；（23）多发性硬化；（24）运动神经元病；（25）重症肌无力；（26）痛风；（27）慢性骨髓炎；（28）消化性溃疡；（29）癫痫。
制定慢性疾病规章制度
制定慢性疾病规章制度第一章总则第一条为了规范管理慢性疾病患者，维护其健康权益，提高医疗服务水平，根据相关法律法规，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于慢性疾病患者及相关医疗服务机构。
第三条慢性疾病是指病程较长，症状缓慢发展或波动性症状的疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。
第四条医疗服务机构应当建立健全慢性疾病管理团队，加强患者的健康教育和健康管理。
第五条慢性疾病患者应当按照医生的建议进行治疗和康复，遵守医嘱，不擅自更改治疗方案。
第六条医疗服务机构应当建立慢性疾病档案管理制度，详细记录患者的病史、治疗方案、康复情况等信息，确保信息安全和隐私保护。
第七条医疗服务机构应当积极推广慢性疾病管理模式，提高患者的医疗服务体验和治疗效果。
第八条相关部门应当加强对医疗服务机构的监督和检查，确保慢性疾病管理工作的顺利开展。
第二章慢性疾病患者权益第九条慢性疾病患者有知情权、自主决策权、隐私权和公平就医权等基本权益。
第十条医疗服务机构应当尊重患者的权益，保障其合法权益，提供优质的医疗服务。
第十一条慢性疾病患者有权拒绝不必要的检查和治疗，有权知晓诊断结果和治疗效果。
第十二条医疗服务机构应当建立投诉处理机制，及时解决患者的投诉和意见建议。
第三章慢性疾病防治第十三条慢性疾病的防治工作应当以预防为主，结合医疗服务和康复治疗，全面提高患者的生活质量。
第十四条医疗服务机构应当加强对慢性疾病的宣传教育工作，提高公众的健康意识和自我保健能力。
第十五条慢性疾病患者应当积极配合医生进行治疗和康复训练，保持乐观的心态和健康的生活方式。
第十六条医疗服务机构应当建立慢性疾病防治工作机制，加强与社区卫生服务机构的合作，共同推动慢性疾病的防治工作。
第四章慢性疾病管理第十七条医疗服务机构应当开展定期体检和健康评估工作，及时发现慢性疾病的病变和并发症。
第十八条医疗服务机构应当建立慢性疾病管理台账，对患者的疾病情况、治疗方案和康复效果进行记录和跟踪。
第十九条慢性疾病患者应当按时复诊，接受医生的检查和评估，配合治疗和调整生活方式。
吉安市人民政府办公室关于进一步深化基本医疗保险制度改革几个问题的处理意见-吉府办字[2006]7号
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吉安市人民政府办公室关于进一步深化基本医疗保险制度改革几个问题的处理意见正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 吉安市人民政府办公室关于进一步深化基本医疗保险制度改革几个问题的处理意见（吉府办字〔2006〕7号）各县（市、区）人民政府，市直各单位：市劳动和社会保障局《关于进一步深化基本医疗保险制度改革几个问题的处理意见》已经市政府研究同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。
吉安市人民政府办公室二00六年一月三日关于进一步深化基本医疗保险制度改革几个问题的处理意见（市劳动和社会保障局二00五年十二月二十八日）为了建立健全多层次医疗保障体系，保障广大职工基本医疗需求，遏制医疗费用的过快增长，促进和谐平安社会建设，根据省劳动保障厅等五家《关于印发江西省离休干部医药费单位统筹资金管理办法的通知》（赣劳社医〔2005〕14号）、市政府《关于推进工业园区企业参加社会保险工作通知》（吉府办字〔2005〕184号）等文件精神，现就深化我市城镇职工基本医疗保险制度改革，提出如下意见。
一、关于工业园区企业参加医疗保险问题为了切实有效地推进工业园区企业参加医疗保险，较好地化解优化投资环境和维护劳动者合法权益的矛盾，工业园企业按“低水平起步”的原则，降低参保“门槛”，可参加住院医疗保险和大病医疗保险，解决员工的大病、重病住院医疗问题。
住院医疗保险费为3%，由用人单位缴费；大病医疗保险缴费按当地标准执行。
住院医疗保险和大病医疗保险待遇按当地医疗保险政策执行。
有条件的企业，也可以直接参加费率为8%的基本医疗统帐结合险和大病医疗保险。
二、关于建立医疗保险储备金问题为了确保各统筹地区医疗保险不出风险，各统筹地区应建立基本医疗保险储备金制度。
吉安市人民政府关于印发吉安市城镇居民基本医疗保险实施方案的通知
吉安市人民政府关于印发吉安市城镇居民基本医疗保险实施方案的通知文章属性•【制定机关】吉安市人民政府•【公布日期】2007.06.10•【字号】吉府发[2007]9号•【施行日期】2007.06.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】种植业正文吉安市人民政府关于印发吉安市城镇居民基本医疗保险实施方案的通知（吉府发〔2007〕9号）井冈山管理局，各县（市、区）人民政府，市政府各部门，市直各单位：《吉安市城镇居民基本医疗保险实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请各地、各部门结合实际，认真贯彻执行。
二○○七年六月十日吉安市城镇居民基本医疗保险实施方案为了进一步健全与社会主义市场经济发展水平相适应的基本医疗保险制度，保障城镇居民的基本医疗需求，努力构建社会主义和谐社会，根据省政府《江西省推进城镇居民基本医疗保险的指导意见》（赣府厅发〔2007〕31号），结合我市实际，制订如下实施方案。
一、基本原则建立城镇居民基本医疗保险制度坚持以下基本原则：筹资水平、保障标准与当地经济发展水平和各方承受能力相适应的原则；以市、县（市、区）为统筹层次，实行属地管理的原则；自愿参加，家庭（个人）缴费为主，政府适当补助的原则；重点保障城镇居民大病医疗需求，门诊费用适当补偿的原则；以收定支，收支平衡，略有节余的原则；各类医疗保障政策相衔接的原则。
二、覆盖范围（一）凡未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民，都可参加城镇居民基本医疗保险。
1、成年居民：未参加城镇职工基本医疗保险，年龄在18周岁以上（含18周岁）的城镇居民。
2、未成年居民：年龄在18周岁以下的少年儿童，或年龄在18周岁以上但仍在全日制学校就读的学生。
（二）按照统筹规划、稳步推进的工作方针，用二年时间，实现城镇居民基本医疗保险全覆盖。
2007年，全市参保人数不低于18万人，覆盖率不低于33％，其中城镇低保对象基本覆盖；2008年，实现城镇居民基本医疗保险全覆盖。
江西省基本医疗保险特殊药品管理服务办法
江西省基本医疗保险特殊药品管理服务办法作者：来源：《老友》2019年第02期为进一步规范全省基本医疗保险特殊药品管理，保障重特大疾病患者特药待遇，制定本办法。
特药保障对象为全省城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员，以及医药费单独统筹的离休人员中符合特药使用适应症的患者。
（一）特药品种范围将《江西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录代码（2017年版）》中涉及重大疾病临床治疗必需、价格昂贵的27种乙类药品纳入基本医疗保险特殊药品管理范围。
今后，根据国家和省人社厅统一部署，适时对特药品种及医保结算价进行动态调整。
（二）特药适应症特殊药品有明确的限定病种和适应症，各统筹地区应严格执行特殊药品限定病种和适应症，不得擅自调整或扩大特殊药品的品种、剂型、规格、生产供应商和限定病种范围，也不得扩大或调整限定的适应症范围。
其中，关于适应症中“不能手术”的具体范围包括：（1）初诊时原发病灶不能手术的患者；（2）初诊时原发病灶行减瘤手术，但术后影像学上仍可见残留病灶且不能手术的患者；（3）既往原发病灶手术切除过，再次治疗时已经复发或者转移的不能手术患者。
（三）使用特药品种规定为规范医疗服务行为，提高医疗保险基金使用效率，各特药定点医疗机构应严格特药使用品种数量，对于患者同种疾病申请使用特药的品种原则上限定为一种（药品说明书明确需配伍使用的特药除外）。
1.参保人员在门诊、住院及药店购药发生的符合特药支付政策的费用，执行全省统一的医保结算价格，纳入基本医疗保险（或离休干部医药费用单独统筹）基金报销，不设立起付标准和个人先行自付比例。
2.城镇职工基本医疗保险基金支付比例为结算价的75%，城乡居民基本医疗保险基金支付比例为结算价的70%，离休人员特药待遇按照离休人员医药费单独统筹规定管理。
3.达到大病保险起付标准的特药费用部分按规定纳入大病保险基金支付，不设立个人先行自付比例，支付比例与基本医保一致，超过大病保险封顶线后医保基金不予支付。
门诊特慢病管理规定
兴安盟城乡居民基本医疗保险门诊特慢性病管理规定第一条为加强城乡居民基本医疗保险门诊特慢性病(以下简称慢病）制度管理，进一步保障参保患者的切身利益，切实减轻参保患者的经济负担，规医疗行为，严防基金运行风险，根据《兴安盟行政公署办公厅关于印发兴安盟城乡居民医疗保险制度实施办法（试行）的通知》（兴署办发[2017]9号），制定本规定。
第二条患有慢病的参保居民需在定点医疗机构门诊治疗的，其门诊治疗费用及药物费用可纳入医保统筹基金支付围。
医保统筹基金支付围执行《自治区基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《自治区基本医疗保险诊疗项目目录》、《自治区基本医疗保险医疗服务设施项目围》三大目录。
定点医疗机构要限制目录外用药，目录外用药费用及非慢病支出项目，统筹基金不予支付。
第三条慢病病种恶性肿瘤的放化疗、尿毒症血液透析、器官移植抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、慢性肝病（使用干扰素治疗）、冠心病、脑血管后遗症、肝硬化失代偿期、肺心病、精神病、癫痫病、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺气肿、糖尿病（使用胰岛素注射）、甲亢、甲减、肾小球肾炎、肾病综合征、甲状腺肿大、氟骨症、包虫病、大骨节病、结核病、布氏杆菌病。
第四条建立慢病准入制度（一）患者首次准入。
患者首次申请慢病的，准备以下材料到医保经办机构办理准入。
1、在二级及二级以上公立医疗机构近一年住院病历复印件、疾病诊断书、各种医学检查报告单；2、1寸彩色照片2；3、或户口本；4、社会保障卡或合作医疗证；5、填写完整的《兴安盟城乡居民门诊特殊慢性病申请表》经医保经办机构审核批准后，领取《兴安盟城乡居民特殊慢性病门诊手册》，注明所使用药品及治疗方案，建立个人档案，档案容包括：《兴安盟城乡居民门诊特殊慢性病申请表》、二级及二级以上公立医疗机构近一年住院病历首页复印件、疾病诊断书、检查报告单、医保卡或合作医疗证复印件、1寸彩色照片、或户口本复印件等必要材料。
吉安市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病种管理办法
附件1吉安市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病种管理办法第一条为加强和规范城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病种管理，实现门诊大病统筹,根据《吉安市城镇基本医疗保险市级统筹实施办法》要求，制定本办法.第二条门诊特殊慢性病种是指特定的一些需长期门诊治疗，医疗费用较高而不需住院治疗的慢性疾病。
第三条门诊特殊慢性病种实行定病种、定人员、定待遇支付、定医疗机构、定处方权医师、定药品目录的“六定”管理。
第四条门诊特殊慢性病实行按病种分类管理，其医疗费用实行单病种医保年度内限额，超过限额以上部分由个人自付。
全市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病种暂定以下15种,各病种及限额如下: 单位(元）第五条门诊特殊慢性病种医疗费报销.城镇职工用完个人账户后可进入统筹基金报销；城镇居民用完家庭门诊补偿金后，门诊发生的门诊费用可进入统筹基金报销。
城镇职工门诊特殊慢性病种的医疗费在相应病种限额内由城镇职工基本医疗保险统筹基金报销,城镇居民在相应病种限额内由城镇居民基本医疗保险统筹金基金报销，报销比例均为85％.参保人员同时患多种门诊慢性特殊病的，只能选择一种进行申报。
第六条门诊特殊慢性病申报认定工作由市本级和县（市、区）医疗保险经办机构具体组织实施.参保人员申请门诊特殊慢性病种时，应提供二级以上医院对其所患病种方面的专家(主治医师以上职称)出具的疾病诊断书及有关详细医疗资料，向当地医疗保险经办机构提出申请，由医疗保险经办机构组织相关专家鉴定确认，并报人力资源和社会保障行政部门批准.第七条城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病种在每年一季度评审,一年一评，每次有效期三年。
三年后如病情还需门诊治疗的，应重新申报。
第八条门诊特殊慢性病种医保年度与城镇基本医疗保险医保年度一致.第九条门诊特殊慢性病种实行定点管理。
医疗保险经办机构确定的门诊特殊慢性病种定点医疗机构和处方权医师,可以开展门诊特殊慢性病种诊治业务。
第十条门诊特殊慢性病种实行网络实时刷卡管理。
省本级机关医保门诊特殊慢性病申报须知及就医指南
省本级机关医保门诊特别慢性病申报须知〔草案〕及就医指南参保人员在申请门诊特别慢性病待遇资格时，必需出具：1、本年度内三级以上定点医疗机构出具的疾病〔诊断〕证明书原件。
证明书须加盖定点医疗机构医务部门专用章。
2、个人填写的《江西省本级医疗保险门诊特别慢性病待遇申请表》。
必需用最格式表格填写，详见附表或到省社保中心网站下载。
3、本人身份证复印件。
4、按病种供给医学证明材料〔具体医学证明材料要求见附件〕。
既往就诊记录〔出院小结、门诊病历〕及检查、化验结果必需同时上报原件，如确实无法供给原件的，由原出具医院确认复印件与原件完全相符，并在复印件上加盖医院治理部门印章。
5、申请多个病种的，必需按每个病种分别填写表格和预备以上相关材料〔材料存在重复的必需复印〕，并按病种分别装订〔按：申请表-身份证复印件-疾病诊断证明书-医学证明材料的挨次装订〕。
多个病种的定点医疗机构原则上应选择在同一所医院。
6、参保单位须对申请材料进展先行初审和编号汇总后，并交省社保中心省直机关医保处后台〔大厅29、30号窗口〕，材料不符合以上要求的，不得申报。
如高血压必需为高血压二级以上并合并器官病变检查结果；糖尿病须合并有肾、眼、神经病变之一；冠心病须支架植入术后等。
附件 1：申请门诊特别慢性病须供给的医学证明材料1、恶性肿瘤：〔1〕病理报告、细胞学阳性检查或三级医院诊断恶性肿瘤的影像学报告〔CT 或 MRI〕；〔2〕近三年内的放疗、化疗、手术治疗等抗肿瘤治疗记录；〔3〕其他与病种相关材料〔CT、核磁共振、同位素、内窥镜〕。
审核标准：疾病证明、〔1〕、〔2〕2、慢性肾功能衰竭〔尿毒症期〕：〔1〕供给近年来至少两次以上的肾功能检查报告单；〔2〕近两年的门诊〔住院〕的腹透或血透治疗；〔3〕近三年内的诊疗记录；〔4〕与病种相关的其他检查资料。
审核标准：疾病证明、〔1〕、〔2〕3、器官移植后抗排斥治疗：〔1〕器官移植手术记录单和出院小结；〔2〕本年度连续服用抗排斥药物治疗记录；〔3〕其他与病种相关的检查化验材料；〔4〕近三年内的诊疗记录。
吉安市中心人民医院基本医疗保险政策
吉安市中心人民医院基本医疗保险政策吉安市中心人民医院基本医疗保险政策一、如何门诊就诊？参保人员凭医保卡、就诊卡到医生处就诊。
门诊处方量原则上急诊3天量，常见病7天量，慢性病15天量，中草药7副。
二、如何住院治疗？参保人员凭入院卡、医保卡、县市区的参保人员还须转诊单，到院医保办审核后凭医保入院通知单到住院部办理入院手续。
三、住院医疗费用如何报销？1．城镇职工基本医疗保险医保年度内医疗费用最高支付限额为6万元。
超出最高支付限额以上部分由大病医疗保险支付，城镇职工大病医疗费用最高支付限额为15万元。
报销比例如下：2．居民基本医疗保险医保年度内医疗费用最高支付限额为5万元。
超过最高支付限额以上的医疗费用由城镇居民大病医疗保险支付，城镇居民大病医疗费用最高支付限额为12万元。
报销比例如下：四、哪些检查、治疗、药品需要审批及加重个人负担？参保人员在住院期间经批准费用在200元以上的特殊诊疗项目和特殊治疗项目，个人负担15%。
60元以上的医保目录内药品需要审批使用；经批准使用每支（瓶、盒）100元以上的乙类药品，个人负担15%。
因病情需要，经医疗保险经办机构批准，参保人员使用人工器官、体内置放材料、特殊一次性医用材料实行报销最高限价（具体按省里统一规定执行），在报销最高限价以内的材料费用个人负担15%，超出报销最高限价以上的费用由参保人员个人负担。
五、如何办理转诊转院手续？因医院医疗技术或设备等原因需转诊转院的参保人员由经治科室提出理由，科室主任及分管医保的院领导签署意见，报医保办备案后方可办理转诊转院手续。
转外就医应逐级转院，外省医院原则上仅限北京、上海。
六、哪些情况不在基本医疗报销范围以内？基本医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种社会保险。
因工伤、意外伤害、打架、斗殴、交通事故、性病等发生的医疗费用，按规定由相应的保险和事故责任者负担，基本医疗保险不予开支。
七、目前有哪些县、市、区参保人员可在我院门诊、住院刷卡？1.开通基本医疗保险门诊、住院刷卡的县市区有：市本级、吉州区、青原区、吉安县、吉水县、泰和县、万安县、安福县、永丰县、峡江县、井冈山市。
医保特慢病管理制度范文
医保特慢病管理制度范文医保特殊慢病管理制度范文一、引言特殊慢性疾病是指因其病程长、复杂，以及费用高等特点，对患者的健康和生活产生较大影响的慢性疾病。
针对这些疾病，医疗保险部门应采取特殊管理制度，以确保患者的医疗需求得到满足，并促进疾病的管理和控制，从而提高人民群众的健康水平。
本文旨在介绍医保特殊慢病管理制度的相关内容。
二、特殊慢病管理制度的基本原则1. 病种确定原则：根据国家相关政策和科学研究，确定特殊慢病的范围，确保医保资源的合理分配和患者权益的保护。
2. 个体化管理原则：根据患者的具体情况，制定个体化的管理方案，包括药物治疗、康复护理、健康教育等，以提高治疗效果和生活质量。
3. 综合管理原则：充分调动社会资源，建立多学科合作的工作模式，实现医疗机构、医疗保险部门、政府、患者等各方的协同合作，提高医保服务的质量和效率。
4. 预防为主原则：注重慢病的早期预防和干预，通过健康教育、疫苗接种、定期体检等方式，降低患病风险和病程发展。
三、特殊慢病管理制度的实施内容1. 诊断标准和疾病名录的制定：相关部门应根据最新的科学研究和临床实践，制定特殊慢病的诊断标准和疾病名录，明确具体的疾病范围。
2. 医疗机构的管理要求：特殊慢病管理需要依托医疗机构进行，医疗机构应建立相应的管理制度，保证患者的医疗需求得到满足。
3. 医保基金的管理要求：医保基金作为支持特殊慢病管理的重要资源，应建立专门的基金管理机构，对基金的使用进行监督和管理，确保有效使用。
4. 信息管理系统的建设：建立特殊慢病管理的信息系统，统一管理和记录患者的诊疗信息、用药情况、康复护理等数据，以便分析评估患者的病情和治疗效果。
5. 健康教育和宣传工作：通过开展健康教育和宣传活动，提高患者对特殊慢病的认识和管理能力，促进疾病的早期干预和治疗。
6. 专科医师的培养与队伍建设：鼓励和支持医疗机构培养更多的专科医师，提高特殊慢病的诊断和治疗水平，满足患者的医疗需求。
吉安市人民政府关于印发吉安市整合城乡居民基本医疗保险工作实施
吉安市人民政府关于印发吉安市整合城乡居民基本医疗保险工作实施方案的通知【法规类别】保险综合规定【发文字号】吉府字[2016]251号【发布部门】吉安市政府【发布日期】2016.09.12【实施日期】2016.09.12【时效性】现行有效【效力级别】XP10吉安市人民政府关于印发吉安市整合城乡居民基本医疗保险工作实施方案的通知（吉府字〔2016〕251号）井冈山管理局，井冈山经开区管委会，各县（市、区）人民政府，庐陵新区管委会，市直各单位：经市政府同意，现将《吉安市整合城乡居民基本医疗保险工作实施方案》印发给你们，请认真组织实施。
2016年9月12日吉安市整合城乡居民基本医疗保险工作实施方案为贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）、《江西省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》（赣府发〔2016〕28号）精神，积极稳妥推进我市城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度整合工作，建立城乡统一的居民医疗保障制度，结合我市实际，制定本实施方案。
一、主要任务根据中共中央、国务院和省委、省政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度要求，按照统一制度、整合政策、均衡水平、完善机制、提升服务的总体思路，改革我市城乡居民基本医疗保险管理体制，优化机构设置和职能配置，建立全市统一的城乡居民医保制度。
根据省里统一安排，积极推进，稳妥实施，全面推进全市城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度、经办管理资源、医疗保障管理体制整合，确保2017年1月1日起全市全面实施城乡统一的居民基本医疗保险制度。
二、基本原则（一）上下联动、协同推进。
整合工作相关各方要认真落实市委市政府的部署要求，市、各县（市、区）同步开展原卫计部门新农合职能的移交工作；各有关部门按照职责相互配合、密切协作，确保在规定时间内全面完成移交任务。
（二）整体划转、注重衔接。
原各级卫计部门新农合管理职能、编制、人员、基金、资产、信息数据等整体移交同级人社部门；要妥善处理好体制、制度整合期间的相关问题，做到思想不散、队伍不乱、工作不断、政策不变，确保城乡居民参保缴费和就医不受影响。
门诊特殊慢性病和公务员门诊特殊疾病待遇享受及使用须知
门诊特殊慢性病和公务员门诊特殊疾病待遇享受及使用须知1.经慢性病申报鉴定通过者，由省医保中心统一发给《门诊特殊慢性病专用证》，并自审批确认Z日起可享受慢性病待遇O2.年度门诊特殊慢性病和公务员门诊特殊疾病起付标准为650元。
年度限额从起付标准审批Z月起（含当月）按月计算。
3.上年度的慢性病可用限额未使用完毕的，次年可继续使用。
4.办理起付的具体流程为：参保人员持慢性病专用证和医疗保险IC卡或社保卡，到门诊特殊慢性病定点医疗机构和定点零售药店就医购药，发生的医疗费用明细，由定点医疗机构或药店通过结算软件上传至省医保中心，并打印个人结算表；符合规定的医疗费用累计达到起付标准的，由省医保屮心直接在网络信息系统屮审核确认。
5.已确认起付标准的患者，在慢性病定点医疗机构发生的符合规定的年限额内医疗费用，由统筹基金支付70%,个人负担30% o6.长住外地人员和省驻外办事机构的门诊特殊慢性病和公务员门诊特殊疾病患者，将外地就诊的门诊病历、门诊收费票据、处方、检查治疗报告单交至单位医保专干，报送省医保屮心省级结算部审核报销。
起付标准的计算以购药或就医发票的日期为顺序，从达到650元的发票月份起计算年度限额。
7.公务员单位、参照公务员待遇单位以及非公务员参加公务员补助的事业单位可享受公务员门诊特殊疾病待遇和年度公务员累计补助。
8.慢性病年度累计补助最高额为患者本人享受的最高年度限额的两倍（恶性肿瘤、精神分裂症除外）。
具体补助标准为：个人自付累计超过1500元以上的部分补助50%,累计超过5000 元以上的部分补助80%o次年的1月至4月由医保专干集中报送省医保屮心省级结算部审核补助。
医疗照顾人员慢性病费用自动进入网络结算系统一次性结算，不再至医保屮心累计报销。
9.参保人员住院治疗期间，暂停享受慢性病有关待遇。
10.凡享受门诊特殊慢性病和公务员门诊特殊疾病待遇的参保人员，一年度未办理起付确认者须持该年度就医购药凭据重新复审确认；连续两年度未办理起付确认者取消此待遇，需要继续治疗的重新申报审批。
办理门诊特殊慢性病业务指南
办理门诊特殊慢性病业务指南一、门诊特殊慢性病种类Ⅰ类门诊特殊慢性病（8种）：1、恶性肿瘤、2、系统性红斑狼疮、3、再生障碍性贫血、4、帕金森氏综合征、5、慢性肾功能衰竭（尿毒症期）、6、器官移植后抗排斥治疗、7、地中海贫血（含输血）、8、血友病。
Ⅱ类门诊特殊慢性病（22种）：9、精神病、10、高血压、11、糖尿病、12、结核病、13、冠状动脉粥样硬化性心脏病（梗塞、搭桥术、支架植入手术后）、14、慢性心功能衰竭（心脏合并心功能不全Ⅱ级以上）、15、慢性房颤、16、心肌病（原发性）、17、慢性肝炎、18、慢性支气管炎、19、慢性阻塞性肺疾病、20、慢性支气管哮喘、21、肝硬化、22、慢性肾病、23、脑卒中后遗症、24、癫痫、25、重症肌无力、26、血吸虫病、27、儿童生长激素缺乏症、28、痛风、29、股骨头坏死、30、艾滋病。
二、门诊特殊慢性病鉴定医院赣州市中心城区(含市本级、章贡区、经开区、蓉江新区)的参保人患慢性病由以下定点医疗机构负责鉴定,具体如下(一)“精神病”由赣州市第三人民医院负责鉴定；(二)“结核病、慢性肝炎、血吸虫病、艾滋病”传染病种由赣州市第五人民医院负责鉴定；(三)“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管哮喘、肝硬化”慢性病种由赣州市第五人民医院或三级综合医院(赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院、赣州市立医院)负责鉴定；(四)“地中海贫血(含输血)、癫痫、儿童生长激素缺乏症慢性病种由赣州市妇幼保健院或三级综合医院(赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院、赣州市立医院)负责鉴定；(五)“慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、器官移植后抗排斥治疗、慢性肾病、脑卒中后遗症、痛风、股骨头坏死、高血压病、糖尿病”慢性病种由赣州市中医院或三级综合医院(赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院、赣州市立医院)负责鉴定；(六)“恶性肿瘤”由赣州市肿瘤医院、赣州市妇幼保健院或三级综合医院(赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院、赣州市立医院)负责鉴定；(七)其它门诊特殊慢性病种由三级综合医院(赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院、赣州市立医院)负责鉴定。
江西省门诊慢性疾病办理流程
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江西省直机关事业单位职工医疗保险门诊特殊慢性病经办管理暂行办法
江西省直机关事业单位职工医疗保险门诊特殊慢性病经办管理暂行办法01月11日讯，省直机关事业单位医疗保险参保单位、定点医疗机构：根据江西省人力资源和社会保障厅、江西省财政厅、江西省卫生厅、江西省机构编制委员办公室《关于印发的通知》（赣人社发〔2012〕27号），我们制定了《江西省省直机关事业单位职工医疗保险门诊特殊慢性病经办管理暂行办法》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
附件:江西省省直机关事业单位职工医疗保险门诊特殊慢性病经办管理暂行办法江西省社会保险管理中心2016年12月22日江西省省直机关事业单位职工医疗保险门诊特殊慢性病经办管理暂行办法第一条总则为加强省直机关事业单位职工医疗保险门诊特殊慢性病的管理，根据省财政厅、卫生厅、人力资源和社会保障厅、省机构编制委员会办公室《关于省直机关事业单位公费医疗与城镇职工基本医疗保险衔接的实施意见》（赣财社〔2012〕35号）和《江西省省直机关事业单位职工医疗保险实施细则》（赣人社发〔2012〕27号）的规定，制定本办法。
第二条基本规定省直机关事业单位职工医疗保险参保人员（以下简称参保人员）患下条规定的门诊特殊慢性病（以下简称慢性病），经省社会保险管理中心（以下简称省社保中心）组织专家审核通过备案后，在选定的慢性病定点医疗机构（以下简称定点医院）门诊治疗该慢性病所发生的费用，纳入统筹基金支付范围。
第三条慢性病种范围及待遇省直机关事业单位职工医疗保险慢性病病种和各病种统筹基金年度最高支付限额暂定如下：1.门诊特殊慢性疾病暂定以下39种，分为两大类：第一类：（1）恶性肿瘤；（2）慢性肾功能衰竭(尿毒症期)及器官移植后抗排斥治疗；（3）艾滋病；（4）血友病；（5）再生障碍性贫血；（6）高血压病（二期合并器官病变）；（7）糖尿病（合并肾、眼、神经病变之一）；（8）慢性肝炎（肝功能异常）、肝硬化；（9）系统性红斑狼疮；（10）慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、慢性支气管哮喘；（11）帕金森氏综合症；（12）精神病。
吉安特殊病种用药(整理合并后19种慢性病)
药品编码药品名称时间1100192000010250000360.9%氯化钠注射液2015-03-13 2100192000010250000350.9%氯化钠注射液2015-03-13 3100192000010250000340.9%氯化钠注射液2015-03-13 41001910000101600004610%葡萄糖注射液2015-03-13 51001910000101600004410%葡萄糖注射液2015-03-13 61001910000101600004510%葡萄糖注射液2015-03-13 71001860000101600004410%葡萄糖注射液2015-03-13 8100191000010160000475%葡萄糖注射液2015-03-13 9100191000010160000495%葡萄糖注射液2015-03-13 10100191000010160000485%葡萄糖注射液2015-03-13 1111116040000846000001L－门冬氨酸氨氯地平2015-03-13 1261012040670000000000Rh阳性冷沉淀凝血因子2015-03-13 1361012040710000000000Rh阴性冷沉淀2015-03-13 1461012040617100000000RH阴性全血2015-03-13 1561012040617000000000RH阴性全血2015-03-13 1611109220000423000001α-干扰素2015-03-13 1711108530000385000001α-硫辛酸2015-03-13 1811108530000385000004α-硫辛酸注射液2015-03-13 1910002300000178000003阿苯达唑胶囊2015-03-13 2010002300000178000005阿苯达唑胶囊2015-03-13 2110002300000178000002阿苯达唑胶囊2015-03-13 2210002300000178000007阿苯达唑片2015-03-13 2310002300000178000006阿苯达唑片2015-03-13 2410002300000178000008阿苯达唑片2015-03-13 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附件1
吉安市城镇基本医疗保险门诊特殊
慢性病种管理办法
第一条为加强和规范城镇基本医疗保险门诊特殊慢
性病种管理，实现门诊大病统筹，根据《吉安市城镇基本医疗保险市级统筹实施办法》要求，制定本办法。
第二条门诊特殊慢性病种是指特定的一些需长期门
诊治疗，医疗费用较高而不需住院治疗的慢性疾病。
第三条门诊特殊慢性病种实行定病种、定人员、定待遇支付、定医疗机构、定处方权医师、定药品目录的“六定”管理。
第四条门诊特殊慢性病实行按病种分类管理，其医疗费用实行单病种医保年度内限额，超过限额以上部分由个人自付。
全市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病种暂定以下15种，各病种及限额如下：单位（元）
第五条门诊特殊慢性病种医疗费报销。
城镇职工用完个人账户后可进入统筹基金报销；城镇居民用完家庭门诊补偿金后，门诊发生的门诊费用可进入统筹基金报销。
城镇职工门诊特殊慢性病种的医疗费在相应病种限额内由城镇职工基本医疗保险统筹基金报销，城镇居民在相应病种限额内由城镇居民基本医疗保险统筹金基金报销，报销比例均为85%。
参保人员同时患多种门诊慢性特殊病的，只能选择一种进行申报。
第六条门诊特殊慢性病申报认定工作由市本级和县（市、区）医疗保险经办机构具体组织实施。
参保人员申请门诊特殊慢性病种时，应提供二级以上医院对其所患病种方面的专家(主治医师以上职称)出具的疾病诊断书及有关详细医疗资料，向当地医疗保险经办机构提出申请，由医疗保险经办机构组织相关专家鉴定确认，并报人力资源和社会保障行政部门批准。
第七条城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病种在每年一季度评审，一年一评，每次有效期三年。
三年后如病情还需门诊治疗的，应重新申报。
第八条门诊特殊慢性病种医保年度与城镇基本医疗保险医保年度一致。
第九条门诊特殊慢性病种实行定点管理。
医疗保险经办机构确定的门诊特殊慢性病种定点医疗机构和处方权医师，可以开展门诊特殊慢性病种诊治业务。
第十条门诊特殊慢性病种实行网络实时刷卡管理。
门诊特殊慢性病参保人持卡在定点医疗机构刷卡记账。
在没有实行刷卡记账之前或因其他原因不能记账的，参保人员的门诊特殊慢性病种医疗费应在医保年度规定的时间内，分别由参保单位或劳动保障所统一填写统筹基金结算表，附发票、
处方和《门诊特殊慢性病种医疗证》报医疗保险经办机构审批支付，逾期不予报账。
第十一条实行门诊特殊慢性病种用药目录管理。
第十二条定点医疗机构和处方权医师及参保人员应严格执行基本医疗保险的各项规定。
门诊特殊慢性病种处方权医师诊治时，应认真核对参保人员身份，合理治疗并做好用药治疗记录等相关服务工作。
对违反门诊特殊慢性病种管理规定的治疗所产生的费用，医疗保险经办机构不予支付。
第十三条本办法由市人力资源和社会保障局负责解释。
第十四条本办法自2012年1月1日起实施。
以前有关规定与本管理办法有抵触的，按本管理办法执行。