试谈妇科疾病超声诊断
妇科疾病超声诊断
一、子宫解剖
子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形。成年人的子宫重约50 g，长7～8 cｍ，宽４～５cm，厚2~3cｍ,子宫体壁由浆膜层、肌层、内膜构成，绝经后妇女正常子宫内膜呈线状或显示不清,厚度一般不超过4mm。子宫动脉发自髂内动脉前干，子宫动脉发出一下行小的阴道支，主干沿途发出弓状动脉,上升至子宫角时,即分为三支,一支分布于宫底,一支分布输卵管，而另一支分布至卵巢。卵巢具有双重血供,即从腹主动脉发出的卵巢动脉和子宫动脉上升支分出的卵巢支。
二、检查方法及正常子宫超声表现
(一)检查方法
１、经腹超声检查；
２、经阴道超声检查；
３、子宫、输卵管声学造影检查；
(二）正常子宫声像图
1、纵切面①子宫形态:前位及平位子宫呈倒置梨形,轮廓清晰,表面光滑,后位子宫呈斜倒梨状;②肌壁:呈均匀点状回声,前后壁对称；③宫内膜:呈条状强回声，周期性变化，宫腔呈闭合状态,后位子宫显示模糊或不完全；④宫颈:圆柱形，回声较宫体略强,宫颈管呈强回声；
⑤宫体与宫颈角度：前位子宫小于1８0度,平位子宫为18０度，后位子宫大于180度。
2、横切面前位及平位子宫宫底呈三角形,宫体呈椭圆形，中心部呈强回声,为宫内膜所致。后位子宫则宫颈位于宫体上方,呈偏强回声。
（三)子宫测量方法
1、子宫体长径（上下径）子宫最大纵切面时,自宫底外缘至宫颈内口间的最大距离。
２、子宫厚径(前后径）与宫体长径垂直的最大距离。
3、子宫横径（宽径)子宫横切面时，于两测宫角下缘子宫左右外侧缘间的最大距离。
４、宫颈长径自宫颈内口至外口间的距离。
（四)正常子宫超声测值不同年龄组及发育阶段的子宫大小常有不同，生育期子宫最大，青
春前期及更年期以后子宫较小。
生育期子宫:
长径:5~７cm；
厚径:2.5～4.５cｍ；
横径：4.5~5.５cｍ；
宫颈长径：2.5～３.0cm;
宫体与宫颈之比:2:1。
青春前期及更年期以后子宫:
较生育期子宫各径线测值缩小约1.5～2.5cm，宫体与宫颈之比为1：1。
(五)正常彩色与频谱多普勒
子宫动脉在非妊娠状态下频谱正常波形显示为收缩期的尖锐峰,舒张期速度减低,并形成舒张早期“切迹”等特殊表现。并可观察到随月经周期的明显变化。
三、子宫疾病的超声表现
先天性子宫、阴道发育异常
【临床概述】
在胚胎发育期,由于双侧副中肾管在演变的不同阶段发育障碍而形成各种先天性子宫、阴道畸形，并常合并泌尿系畸形，如子宫畸形合并马蹄肾等。
根据发育障碍的不同，子宫、阴道发育异常分以下四类:1、副中肾管停止发育有:幼稚子宫、先天性无子宫和单角单颈子宫、残角子宫;2、两侧副中肾管会合不良有:双子宫双阴道。双子宫单阴道或双角子宫、鞍状子宫;3、会合后中隔未退化有:纵隔子宫、阴道纵隔;4、会合后未贯通有：阴道闭锁、处女膜闭锁等。
临床特点:1、先天性无子宫、幼稚子宫：前者表现为原发性闭经，妇检触不到子宫,常合并先天性无阴道;后者表现为月经量少，不规律，不孕,触及小子宫。2、双子宫、双角子宫、鞍状子宫：患者可表现月经量过多，经期延长,常有流产、早产、不孕或难产史。３、阴道和处女膜闭锁：原发闭经,经血潴留，周期性下腹痛为常见症状，妇检可触及阴道、子宫增大并有囊性感。
【超声表现】
1、先天性无子宫盆腔探查不到子宫轮廓，可探及两侧卵巢回声,常合并无阴道。
2、幼稚子宫子宫及阴道轮廓可辨认,但宫体各经线测值均较正常小,宫体与宫颈之比为１:１或1:２。
3、双子宫可探及两个宫体回声,较狭长且左右对称;两个宫内膜回声;两个宫颈回声;如合并双阴道还可见两个阴道回声。横切面自下而上可见:１、双阴道呈两个强回声点或阴道回声增宽;2、双宫颈呈一较宽椭圆形实性偏强回声；３、双宫体呈并列存在,可二者相同或一大一小,肌壁回声相同;双宫腔呈“蝶形”或“眼镜征”。
4、双角子宫子宫横断面上宫颈部和宫体部多无异常,切面上移近宫底部,可见宫底两侧各有一类肿物样实性回声区，呈马鞍形，并对膀胱产生典型的“V”形压迹；或宫底部宫体断面呈角状突起,其中心部有各自的宫内膜线状回声。双角子宫一侧妊娠时，易将对例子宫角误认为子宫肌瘤，应注意观察其内有无宫内膜回声可资鉴别。
引起妇科病的原因有哪些
引起妇科病的原因有哪些 妇科病对于女性来说并不会感到陌生，但是很多女性患了妇科病以后，却往往不知道是怎么引起的。那么引起妇科病的原因有哪些呢？主要有以下几个方面? 引起妇科病的原因一、女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,这是女性生殖器的独特之处,阴道口与尿道口、肛门临近，受到尿液、粪便的污染，容易滋生病菌。病菌可由阴道进入子宫。 引起妇科病的原因二、由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中，上皮脱落，容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。 引起妇科病的原因三、产后或流产后感染、放置子宫内节育器的操作不当、身体其他部位感染时,病菌可经血行传播，盆腔或输卵管邻近器官发生炎症时，也可以通过直接蔓延达到输卵管卵巢而引起炎症。 引起妇科病的原因四、对于长期久坐的女性来说，久坐不仅使女性渐渐有了“小肚腩”,长时间久坐没有活动,也会引发妇科病，久坐会造成血液运行不通，致使盆腔静脉回流受阻、瘀血过多导致盆腔炎、附件炎等妇科疾病。还会因久坐导致女性下身闷热，透气性差，给细菌滋生提供了有利的生长环境,从而导致妇科炎症的发生。 引起妇科病的原因五、与男性有关的妇科疾病也不少，如果他不注意,就非常有可能携带致病菌，在性生活的时候,将致病菌传给对方，让你患上妇科病。这也是很多女性妇科病反反复复纠缠的原因所在。 —1—
子宫肌瘤是癌症吗? 妇科门诊有时可见到这样一些病人，她们因在防癌普查中发现有子宫肌瘤来就诊。有的妇女认为子宫肌瘤是癌症，所以,一听说子宫上长了瘤就显得非常紧张,精神压力很大。 那么子宫肌瘤是癌症吗?其实，子宫肌瘤并不可怕，它是女性盆腔中最多见的一种良性肿瘤,仅少数病例会发生恶变，正因为这个“少数”,才有很多女性一被查出患有子宫肌瘤就惶惶不可终日，担心子宫肌瘤是癌症。专家指出子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，也是人体中常见的肿瘤之一,多发生于3５～50岁。主要由子宫平滑肌细胞增生而形成,由于它是一种性肿瘤,并不是癌症,因此患者千万不要失去了治愈的信心。 治疗子宫肌瘤的方法 虽然排除了子宫肌瘤是癌症的顾虑,但子宫肌瘤患者也不能掉以轻心。子宫肌瘤同样可以给身体带来月经不调、腹部肿块和压迫感等一系列症状出现。因此还是要针对性的进行治疗。如果出现以下情况，就要立即进行手术切除: １、出现明显的月经过多甚至导致贫血，或肌瘤压迫引起疼痛,令附近的膀胱或直肠造成大小便异常。肌瘤附着在子宮的“蒂”上发生扭转，出现强烈的腹痛、恶心等。 ２、肌瘤很大,使得子宫超过怀孕3个月大小;或者肌瘤长到宫腔里面了。生长太快，怀疑有恶变的可能。肌瘤引起不孕。 那么，治疗子宫肌瘤的方法有哪些呢?同仁妇科医院采用BBT自凝术摘除肌瘤,准确定点地介入到人体的局部病变部位，自动精确控制其治疗功 —1—
妇科五大常见疾病诊疗规范
子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 【临床表现及诊断要点】 1.月经改变：最常见症状，主要表现为经量增多，经期延长，周期缩短。 2.腹部包块：肌壁间肌瘤；粘膜下肌瘤，逐渐增大，突向腹腔，当增大》3月妊娠大小时， 于耻骨联合上可触及硬且活动的肿块，清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及。 3.压迫症状：子宫肌瘤增大时，可出现压迫症状。宫体下段前壁的肌瘤，压迫膀胱，影响 膀胱充盈而发生尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。子宫肌瘤生长于子宫后壁，特别位于 子宫体下段或宫颈，可以压迫直肠引起便秘，甚至排便困难。 4.不孕。 5.继发贫血：长期月经过多可导致继发贫血。 6.妇科检查：子宫增大，质硬，表面不规则，结节状突起。 7.B超检查：最常见，声像图显示肌瘤区为边界清晰的实质性低回声、等回声或中回声， 中间常有稀疏光点。 【治疗】治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。 1、非手术治疗（保守治疗）： 1）随访观察：肌瘤较小且无症状，尤其是近绝经期妇女。但需定期随访，可期3－6个月复查1次，随访中如发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。 2）药物治疗：适应症：年轻要求保留生育功能者；子宫<2 月妊娠子宫大小；近绝经年 龄，肌瘤较小，症状轻；全身情况差，不能胜任手术者。 主要药物： （1）雄激素： 常用药物：丙酸睾丸酮25mg 肌注，每5日一次，月经来潮时，肌注，每日一次， 共3次，总量小于300mg。 （2）黄体生成激素释放激素（LHRH）类药物 适应症：术前辅助治疗；子宫肌瘤合并不孕者；有合并症暂不能接受手术者；更年 期或近绝经患者。 用法：LHRHa 150 ug，肌肉注射，每月一次，连续用3-6个月。 （3）孕三烯酮：孕三烯酮2.5mg,口服，每周2次，连服3~6个月。用药期间注意肝 功能情况，每月查肝功一次，若异常则停药。 （4）抗雌激素制剂|：三苯氧胺 10mg Bid×3-6月；或米非司酮12.5-25mg口服，每日一次，共3个月。 2、手术治疗： ⑴肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚生育，希望保留生育功能的患者。 术式：经腹或腹腔镜下切除肌瘤；子宫粘膜下肌瘤经阴道或宫腔镜切除。 ⑵子宫切除术（全宫或次全宫，筋膜内子宫切除）：适用于患者无生育要求，子宫≥2.5月妊娠大小，月经多伴失血性贫血，肌瘤生长较快，有膀胱或直肠压迫症状，保守治疗失败或肌瘤切除后复发。 术式：子宫次全切除术；子宫全切除术。 卵巢外观正常者可保留卵巢。若患者已绝经，在征得患者同意后可同时行双侧附件切除，若患者不愿意切除也可保留。
第十三章妇科病史特点及妇科检查 第一节妇科常见症状 妇科疾病与
第十三章妇科病史特点及妇科检查 第一节妇科常见症状 妇科疾病与其他科不同，有一系列特有症状。在很多情况下，不同的疾病可表现相似的症状 因此必须熟悉妇科疾病的常见症状，结合检查，全面考虑，才能作出正确的诊断。 一、阴道出血是指阴道、宫颈与子宫的出血，以子宫出血最多见。临床表现为月经过多，不规则或持续性出血，接触性出血等，出血量可多可少，出血时间可长可短。发生出血的原因很多。生育年龄妇女于闭经后出现不规则子宫出血，应想到与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等。青春期和更年期出血多为神经内分泌功能失调性子宫出血。中年以上妇女出血，可为生殖道良性肿瘤，如子宫肌瘤。绝经后妇女出血，生殖道恶性肿瘤的可能性大，如子宫内膜癌及宫颈癌。其它外伤、生殖道炎症以及血液病均可引起阴道出血。需详细了解患者的年龄、出血的时间、血量、持续时间、与月经的关系、有无伴发症状等。并要问清未次月经和前次月经日期。 二、白带异常正常情况下阴道有少量乳白色分泌物，为宫颈与子宫内膜腺体的分泌物，并混有脱落的阴道上皮细胞、白细胞和乳酸杆菌，为无色、无味或蛋清样，呈酸性反应。一般在经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。如白带异常或增多，为黄色、脓性、泡沫状、有臭味伴外阴搔痒及烧灼痛，以滴虫性阴道炎、淋病为常见，亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎或子宫内膜炎等。白带呈乳酪状或豆腐渣样，常伴有外阴奇痒，多为霉菌性阴道炎。血性白带，除见于子宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤等良性肿瘤外，应警惕宫颈癌、子宫内膜癌恶 性肿瘤的可能性。须注意白带的色、量、气味性状及伴随症状等。 三、盆腔肿块最常见的妇科盆腔肿块是子宫肌瘤与卵巢囊肿，其次为附件炎性包块与卵巢癌等。应仔细询问肿块发现的时期、部位、大小、硬度、活动度、生长速度、有无压痛及并发腹痛等。须与妊娠子宫、腹水及慢性尿潴留鉴别。 四、月经失调有闭经、月经不规则、月经过多或过少、痛经等。主要为神经内分泌失调所致，其它生殖器肿瘤亦可致月经过多。须了解症状出现及治疗过程。 五、下腹痛急性下腹痛是妇科急症常见的主诉，大多为卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性盆腔炎、痛经及子宫内膜腺肌症等疾病引起。慢性下腹常因慢性盆腔炎或肿瘤压迫所致。应详问腹痛起病急缓，发生的部位、性质、程度，有无放射痛，与月经的关系，是否并发其他症状如阴道出血、休克、发热等，既往有无发作史。 六、不孕应了解月经史、婚姻史及双方过去有无慢性疾病如结核、盆腔炎等，作过何种检查和治疗。 七、腰痛、下坠慢性盆腔炎、宫颈炎、子宫脱垂、膀胱或直肠膨出及肿瘤等，均可引起上述症状。 第二节妇科病史采集 妇科病史的采集，除与一般内科史相同处外，主要应询问有关妇科疾病的特殊病史。
妇科常见疾病的健康教育.
妇科常见疾病的健康教育 一、外阴炎及前庭大腺炎,阴道炎,淋病,尖锐湿疣的健康 教育; 1、注意个人卫生,指导妇女月经期,产期及流产期防止感 染。 2、加强对公共卫生设施(容浴室、厕所、游泳池等卫生 管理。 3、讲明彻底诊疗的必要性,督促病人诊疗后应复查分泌 物。嘱器按医嘱在每次月经干净后来门诊复查白带,如连续3次检查阴性方可为治愈。 4、已婚者应检查配偶,如发现有感染者需同时进行治疗。 二、慢性宫颈炎,慢性盆腔炎的健康教育。 1、指导病人应重视妇科普查,定期发现炎症积极治疗。 2、同时要做好月经期、妊娠期分娩期,产褥期及人流后的 自我保健,重视个人卫生,增强体质锻炼,避免发生急性盆腔炎,如有急性炎症激素彻底治疗。 三、子宫肌瘤,子宫内膜癌,卵巢肿瘤病人的健康教育。 开展防癌知识宣教工作,增强妇女自我保健意识,督促已婚妇女应定期戒手淫普查,以便能早期发现,早期治疗。 1、肿瘤病人出院后应遵医嘱定期随访,如发现有
引导流血,大小便异常,腹痛等异常情况应及 时就诊。 2、术后指导病人注意保持个人卫生,3个月内应避 免体力劳动和性生活,并遵医嘱用药。 3、保持乐观情绪,合理调理饮食,生活起居要有 规律,鼓励病人适当参加体育锻炼和社会交往 活动,以增强战胜疾病的信心,促进机体康复。 四、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌病人的健康教育 1、葡萄胎排出后,部分病人在相当长的时间内有恶变的可 能,故定期随访很重要,至少持续两年,以便早期发现。 2、葡萄胎清除后每周做HCG定量测定,直至降到正常水 平。开始3个月内人每周复查1次,次后3 个月没半 个月查1次,然后每月1次持续半年,第二年起改为不 半年1次,红随访两年。 3、随访的内容包括:有无阴道流血,咳嗽,咯血及其他转 移症状,并做妇科检查,盆腔B超,及X线检查。4、葡萄胎处理后应避孕1—2年,宜用阴茎套或阴道隔膜, 宫内节育器可能混淆子宫出血,原因含有雌激素的避孕 药有促进滋养细胞生长的作用,故不能采用。
妇科常用疾病资料
妇科常用疾病资料
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一、妇科疾病、症状、化验、治疗简述 1阴道出血原因２外阴炎3前庭大腺4滴虫性阴道炎 ５念珠性阴道炎６细菌性阴道炎７老年性阴道炎8宫颈炎 9盆腔炎1０下腹肿块１1子宫肌瘤12卵巢囊肿 1３子宫内膜炎1４月经失调15女性不孕16宫颈息肉 17人工流产18阴道分泌物１9阴道清洁2０上环?１、阴道出血的原因： 01、内分泌功能失调,出现子宫及阴道发出血。?０２、与妊娠有关的子宫出血, 常见的有流产、宫外孕、子宫复旧不全等。 ０3、炎症：外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等。 05、 0４、性交不当、生殖道损伤、宫内节育器(异物）、雌孕激素使用不当。? 生殖器肿瘤。 ０6、与全身疾病有关：血小板减少紫癜，再障贫血等。 ２、外阴炎：?病因：不洁性生活,糖尿病患者的尿道刺激,或使用不洁护垫等。?临床表现:外阴瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿时加重,局部充血、肿胀等,有时还形成溃疡或湿疹。?相关检查：常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养等。 治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药，消炎）结合物理治疗，局部用药,光谱等。 ?３、前庭大腺(巴氏腺）炎——前庭大腺脓肿——前庭大腺囊肿:?病因：是由病原体侵入而引起的炎症,葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、沙眼衣原体、淋菌等或混合感染。 临床表现：一侧疼痛、肿胀、有的不能行走，局部红肿、发热、压痛明显,严重的还有全身发热等症状，囊中一般无自觉症状,或感到外阴不适等。 相关检查:常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养等。 治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药）结合物理治疗，局部冲洗、用药、光谱等进行腔内介入治疗为主，如果形成脓肿或囊肿还需要切开引流或做造口术。?4、滴虫性阴道炎： 病因:直接传染、间接传染?临床表现：稀薄的泡沫样状白蒂增多(黄绿色脓性分泌物)及外阴瘙痒，若由其他病原菌混合感染则呈脓性,分泌物可有臭味、灼热、疼痛、性交痛、尿频、尿痛,有的还有血尿,少数患者无炎症反应的带虫者。?相关检查：常规检查、查明病因化验:分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养排查等。 治疗：药物治疗(根据化验结果对症用药,消炎)全身用药，局部冲洗用药，每次月经后复查白带，３次检查为阴性，方为治愈。?预防:注意性生活卫生。 5、念珠菌性阴道炎（霉菌性阴道炎):外阴阴道假丝酵母菌病:?传染途径：主要为内源 性感染,也可通过直接传染,间接传染（口腔、肠道、阴道)，长期应用抗生素,改变了阴道内的微生物之间的相互制约关系，使念珠菌得以繁殖而引起感染等。?临床表现：外阴瘙痒、灼痛、尿频、尿痛、性交痛、白带呈白色豆渣样,有的还有糜烂面及溃疡。 ?相关检查:常规妇检,查明病因化验：分泌物常规、念珠菌培养、BV、衣原体、支原体培养等。?治疗:消除诱因，药物治疗（根据化验结果对症用药,消炎)全身用药,局部用药结合物理治疗。
妇产超声诊断
妇产科疾病超声诊断 1．女性内生殖器官的应用解剖特点是什么？ 女性内生殖器官是超声检查的主要盆腔脏器，包括子宫、部分阴道、输卵管和卵巢。 （1）子宫：子宫为一中空的厚肌性器官，呈前后略扁的倒置梨形。子宫可分三部分，上端向上穹突的部分称为宫底，它位于两侧输卵管子宫口的上方；下端狭窄部分为子宫体；子宫颈为与子宫体相接的圆柱形，被阴道分为上下两部。突入阴道内的部分为子宫颈阴道部，约占宫颈的1/3，子宫颈在阴道以上的部分为子宫颈阴道上部，子宫颈阴道上部与子宫体相接的狭细部分为子宫峡部，非妊娠期该部分不明显，长约1cm。 子宫的内脏狭小，称子宫腔，可分上、下两部。上部位于子宫底与子宫体内，称为真正的宫腔，呈三角形，底向上，尖朝下。下部在子宫颈内，称子宫颈管。子宫颈管有两个开口，开口于宫腔者为宫颈内口，开口于阴道者为宫颈外口。 子宫位于盆腔中央，前为膀胱，后为直肠。子宫与膀胱间形成子宫膀胱凹，子宫与直肠间形成子宫直肠凹。正常子宫被四对韧带固定，多数呈前倾前屈位，也可为中间位或后倾后屈位。 子宫壁由外向内为浆膜层、肌层和粘膜层。浆膜层又称为子宫外膜，为包在子宫表面的腹膜。肌层由纵横交错的子宫平滑肌构成，平均厚约0.8cm。粘膜层又称子宫内膜，分功能层和基底层两层，功能层随月经周期和妊娠期变化。 子宫随年龄的增长和内分泌的影响。其大小、形态、宫体与宫颈的比例均有明显的变化。小儿幼稚子宫长约2—3cm，宫体与宫颈之比约为1∶2；成人未产型子宫长约5.5—8cm，宫体与宫颈之比为1∶1；经产妇子宫长约9—9.5cm，宫体与宫颈之比为2∶1；绝经期妇女子宫逐渐萎缩，在60岁后恢复回复到幼稚子宫形态。 （2）输卵管：输卵管为成对细长弯曲的管状结构，近端与子宫角相通，远端游离，长约12cm。输卵管为卵子与精子相遇场所。输卵管分为4个部分：①间质部：亦称子宫角部，此处管腔甚细，为输卵管子宫壁内部分；③峡部：与间质部相连，管腔略变大；③壶腹部：为管腔最大部分为异位妊娠最好发部位；④伞部：开口于腹腔，呈喇叭状。 （3）卵巢：为一对扁椭圆体，表面凹凸不平，大小随年龄而异。
各种妇科炎症的症状
各种妇科炎症的症状 文章目录*一、各种妇科炎症的症状*二、妇科炎症中医治疗*三、妇科炎症的危害 各种妇科炎症的症状1、阴道炎 阴道炎这种疾病有着4-28天的潜伏期。在发病初期大部分女性都有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状出现,除此之外还经常会有灼热、疼痛、性交痛等症状存在。而分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色泡沫状、有臭味,如果是合并尿道感染的话还有可能会导致患者出现有尿频、尿痛等情况。 2、盆腔炎 急性的盆腔炎经常会有起病急、发展快的特点,除此之外还会伴有高热、腹痛腹胀等症状。一些症状比较严重的患者还有可能会出现有恶心、呕吐、腹泻、寒颤、头痛等症状。 3、宫颈糜烂 通常情况下急性患者主要表现为阴道分泌物增多并且呈粘液脓性,除此之外阴道分泌物的刺激可引起隐阴瘙痒及灼热感,除此之外还会因此而导致女性出现经间期出血、性交后出血等症状。 4、卵巢囊肿 提醒女性在平时生活中一定要注意观察,一旦发现有腹部增大、自按压腹部感觉腹内有肿物等症状,就必须要尽早去医院检
查。 妇科炎症中医治疗1、生黄芪15克,炒白术10克,防风6克,麦冬、五味子各12克,浮小麦、糯稻根各30克。 先用冷水浸泡30分钟,再加适量水煮开30分钟,连续2次,合并滤液,均分3次饭后温服,连续服用5～7天。 2、生黄芪、五味子、炒枣仁、小红枣各15克,煅龙骨(包煎)、煅牡蛎(包煎)、浮小麦各30克,肉桂3克。 煎煮方法同上,每天1剂,温服连服5～7天。 3、黄芪15克,党参15克,炒白术10克,当归12克,生熟地各15克,通草6克,桔梗10克。 4、枣皮、炒白术、生黄芪各15克,红糖、当归身各30克。 煎煮方法同上,待药汁稍温时,加入红糖溶化后服。每天1剂,温服,连服5～7天。 5、柴胡10克,当归12克,白芍12克,丹参15克,川芎6克,青皮6克,漏芦10克,细木通6克,穿山甲10克,王不留行10克,丝瓜络12克,桔梗6克,甘草4.5克。 妇科炎症的危害1、如果身体长时间的处于炎症环境中,会对对身体的免疫功能,内分泌,以及新陈代谢,都产生不良的影响, 对身体的危害是很大的。
常见妇女病知识讲座资料
妇女保健知识讲座 大家好，很高兴和大家能有个共同学习的机会，今天我们学习的内容主要有三部分一是妇女保健部分，二是妇科炎症的相关知识，三是两癌筛查的重要性。随着生活水平的不断提高，人们的保健意识也在不断加强，多数妇女越来越重视自身的保健，但也有相当数量的妇女对自身的健康关注程度远远不够，下面我就给大家讲一讲妇女保健的相关知识。 一、妇女保健包括女童期、青春期、婚姻期、孕期、更年期、非孕期保健，在更多的时期可能都会或多或少的受到妇科炎症的困扰.下面我就来讲一下妇科炎症，在座的各位可能都被妇科炎症困扰过，那么什么是妇科炎症呢？ 妇科炎症 ?主要是指妇女生殖器官的炎症,包括各种原因引起的女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎,女性生殖系统经常会感染各种炎症,出现外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、性交疼痛,尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状,往往反反复复,经久不愈 妇科炎症的生理原因 1.女性外阴部位皮肤非常娇嫩且皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,最容易被病菌攻击。 2.女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,这是女性生殖器的独特之处,病菌可由阴道进入子宫。 3.通常情况下,阴道内有大量的乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在局部抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入。 4.阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌。 5.由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。 妇科炎症的病理原因 1.经期不注意卫生,使用不洁卫生垫经期性生活等。 2.宫腔手术操作消毒不严。 3.人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤,引发感染。 4.女性外阴和阴部黏膜是参与性活动的重要器官,性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。 5.感染传播疾病:不洁性生活、性交过频导致病原体的入侵。 妇科炎症主要临床症状 1、月经改变：主要表现为月经期延长，月经量过多，月经周期缩短或不规则出血。多发生于粘膜下肌瘤，如出血量过多，可发生继发性
2020年妇科疾病知识大全(课件)
2020年妇科疾病知识大全（课 件） 妇科炎症 妇科炎症是女性的常见疾病,主要是指女性生殖器官的炎症，女性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症,具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎.支原体、衣原体感染，只要没有症状，支原体阳性只是它在人体内正常寄居,这是正常的,不必担心。从病原学来说，支原体的致病能力弱于很多其它病原体，所以当真的出现炎症而且检查出支原体阳性时,首先要考虑有无其它病原体.因为往往是其它病原体导致身体炎症后，身体局部抗病能力下降，才继发支原体感染的。此时，支原体只是“过客”. 子宫疾病 子宫疾病是指子宫区域发生的各种病变,如炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等，是女性最常见的疾患之一.子宫疾病包括子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肥大、子宫息肉、子宫肌瘤、子宫囊肿、子宫脱垂、子宫内膜癌等。子宫疾病的原因有流产、放取环等宫腔操作、以及感染等. ......感谢聆听
要想防止得子宫疾病，需要定期到医院去做妇科检查。尽早发现病情，加以治疗.据专家介绍，子宫疾病如果发现早,治疗是很方便的。 急性子宫内膜炎 突然下腹疼痛，白带增多,并且出现发热，脉搏增快的情况。在进行妇科检查时，发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢，子宫颈举痛，子宫体稍大。 慢性子宫内膜炎 女性经常会感到下腹隐痛或坠胀感，腰肌部疼痛,白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。并且会伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛,可有血性、脓性分泌物排出。 宫颈糜烂 宫颈糜烂不是大把一种独立的疾病而是慢性其他宫颈炎的一种表现形式而且厉害宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄甚至可贵可以看到下方的血管和红色的组织看上大量去就像真正的糜烂所以才称之为宫颈糜烂。......感谢聆听 宫颈癌
试谈妇科疾病超声诊断
妇科疾病超声诊断 一、子宫解剖 子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形。成年人的子宫重约50 g，长7～8 cｍ，宽４～５cm，厚2~3cｍ,子宫体壁由浆膜层、肌层、内膜构成，绝经后妇女正常子宫内膜呈线状或显示不清,厚度一般不超过4mm。子宫动脉发自髂内动脉前干，子宫动脉发出一下行小的阴道支，主干沿途发出弓状动脉,上升至子宫角时,即分为三支,一支分布于宫底,一支分布输卵管，而另一支分布至卵巢。卵巢具有双重血供,即从腹主动脉发出的卵巢动脉和子宫动脉上升支分出的卵巢支。 二、检查方法及正常子宫超声表现 (一)检查方法 １、经腹超声检查； ２、经阴道超声检查； ３、子宫、输卵管声学造影检查； (二）正常子宫声像图 1、纵切面①子宫形态:前位及平位子宫呈倒置梨形,轮廓清晰,表面光滑,后位子宫呈斜倒梨状;②肌壁:呈均匀点状回声,前后壁对称；③宫内膜:呈条状强回声，周期性变化，宫腔呈闭合状态,后位子宫显示模糊或不完全；④宫颈:圆柱形，回声较宫体略强,宫颈管呈强回声； ⑤宫体与宫颈角度：前位子宫小于1８0度,平位子宫为18０度，后位子宫大于180度。 2、横切面前位及平位子宫宫底呈三角形,宫体呈椭圆形，中心部呈强回声,为宫内膜所致。后位子宫则宫颈位于宫体上方,呈偏强回声。 （三)子宫测量方法 1、子宫体长径（上下径）子宫最大纵切面时,自宫底外缘至宫颈内口间的最大距离。 ２、子宫厚径(前后径）与宫体长径垂直的最大距离。 3、子宫横径（宽径)子宫横切面时，于两测宫角下缘子宫左右外侧缘间的最大距离。 ４、宫颈长径自宫颈内口至外口间的距离。 （四)正常子宫超声测值不同年龄组及发育阶段的子宫大小常有不同，生育期子宫最大，青
教你自测女人五种常见妇科病
教你自测女人五种常见妇科病 女性需要掌握一些妇科疾病的常见症状，这样有助于及早发现疾病，正确应对。常见的妇科病如何自测？ 1、如何自测尿道炎？ 尿道炎是常见的妇科病之一，尿道炎的典型症状分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎常发生尿频、尿急、尿痛、阴道分泌物异常或增多、外阴刺痒及烧灼感，偶有下腹及腰痛、月经不规则。非淋菌病尿道炎由多种病原体引起，除有尿道炎症外，还常有宫颈炎等生殖道炎症发生。 2、如何自测阴道炎？ 阴道炎的症状为阴道分泌物增多。滴虫性阴道炎是由感染阴道毛滴虫所致，外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。老年性阴道炎是由于缺乏雌激素，引起病原体感染所致。作为最困扰女性的一种妇科病，阴道炎的自测非常重要！ 3、如何自测盆腔炎和附件炎？ 盆腔炎和附件炎也是最常见的妇科病，典型症状是发热、寒战，病程长者可出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。患者常伴有下腹部坠胀疼痛，腰骶部酸痛，有时伴有肛门坠胀感，在劳累、性交后月经前期可加重。白带增多，呈脓性或浆液性，颜色或黄或白，常伴异味。痛经或月经量过多。易造成原发性或继发性的不孕。 4、如何自测卵巢囊肿？ 卵巢肿瘤作为危害性比较大的妇科病，初期没有明显症状，但通常有下腹不适感、腹围增粗、腹内肿物、腹痛、压迫症状、月经紊乱等。如果没有通过定期妇科体检及时发现，采取措施，很可能有恶变。因此只要发现卵巢囊肿，一定要早日摘除。子宫肌瘤症状通常有月经变化、白带增多、疼痛、腹部包块、压迫症状、不孕、贫血等。 5、如何自测关于子宫肌瘤的妇科病？ 正常月经周期发生变化，经血量增多，经期延长及月经不规则，大多数无疼痛感觉，但是还有少部分人在肌瘤发生感染或子宫变形后，可以出现下腹部疼痛；在下腹部能摸到肿块，特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更明显；也可压迫邻近器官如压迫膀胱时，出现排尿困难；如压迫直肠可发生排便困难；如压迫输尿管可以出现腰酸背痛等症状。在子宫肌瘤的患者中，有少数可引起不孕现象。 资料由https://www.360docs.net/doc/3314972945.html,整理
妇科疾病知识大全
妇科炎症 妇科炎症就是女性得常见疾病,主要就是指女性生殖器官得炎症,女性得多种器官都可以发生急性与慢性炎症,具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。支原体、衣原体感染,只要没有症状,支原体阳性只就是它在人体内正常寄居,这就是正常得,不必担心。从病原学来说,支原体得致病能力弱于很多其它病原体,所以当真得出现炎症而且检查出支原体阳性时,首先要考虑有无其它病原体。因为往往就是其它病原体导致身体炎症后,身体局部抗病能力下降,才继发支原体感染得。此时,支原体只就是“过客”。 子宫疾病 子宫疾病就是指子宫区域发生得各种病变,如炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等,就是女性最常见得疾患之一。子宫疾病包括子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肥大、子宫息肉、子宫肌瘤、子宫囊肿、子宫脱垂、子宫内膜癌等。子宫疾病得原因有流产、放取环等宫腔操作、以及感染等。 要想防止得子宫疾病,需要定期到医院去做妇科检查。尽早发现病情,加以治疗。据专家介绍,子宫疾病如果发现早,治疗就是很方便得。 急性子宫内膜炎 突然下腹疼痛,白带增多,并且出现发热,脉搏增快得情况。在进行妇科检查时,发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢,子宫颈举痛,子宫体稍大。 慢性子宫内膜炎 女性经常会感到下腹隐痛或坠胀感,腰肌部疼痛,白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。并且会伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛,可有血性、脓性分泌物排出。 宫颈糜烂 宫颈糜烂不就是大把一种独立得疾病而就是慢性其她宫颈炎得一种表现形式而且厉害宫颈糜烂实际上并不属于真正得糜烂当宫颈外口表皮得脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后由于遇到覆盖面得新生上皮菲薄甚至可贵可以瞧到下方得血管与红色得组织瞧上大量去就像真正得糜烂所以才称之为宫颈糜烂。 宫颈癌 宫颈癌就是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱得妇女有较高得患病率。初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术与放射治疗为主,亦可采用中西医综合治疗,但中晚期患者治愈率很低。作为女性要洁身自爱,加强卫生保健,注意按时妇科普查,发现症状苗头,及时就医。 子宫肌瘤 子宫肌瘤又称“子宫平滑肌瘤”,就是女性生殖器最常见得一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其她情况时可引起疼痛,以多发
妇科常见疾病诊疗规范
妇科常见疾病诊疗规范 篇一：妇科五大常见疾病诊疗规范 子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 【临床表现及诊断要点】 1. 月经改变：最常见症状，主要表现为经量增多，经期延长，周期缩短。 2. 腹部包块：肌壁间肌瘤；粘膜下肌瘤，逐渐增大，突向腹腔，当增大》3月妊娠大小时， 于耻骨联合上可触及硬且活动的肿块，清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及。 3. 压迫症状：子宫肌瘤增大时，可出现压迫症状。宫体下段前壁的肌瘤，压迫膀胱，影响 膀胱充盈而发生尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。子宫肌瘤生长于子宫后壁，特别位于 子宫体下段或宫颈，可以压迫直肠引起便秘，甚至排便困难。 4. 不孕。 5. 继发贫血：长期月经过多可导致继发贫血。 6. 妇科检查：子宫增大，质硬，表面不规则，结节状突
起。 7. B超检查：最常见，声像图显示肌瘤区为边界清晰的实质性低回声、等回声或中回声， 中间常有稀疏光点。 【治疗】治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。 1、非手术治疗（保守治疗）： 1） 2）随访观察：肌瘤较小且无症状，尤其是近绝经期妇女。但需定期随访，可期3－6个月复查1次，随访中如发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。药物治疗：适应症：年轻要求保留生育功能者；子宫<2 月妊娠子宫大小；近绝经年 龄，肌瘤较小，症状轻；全身情况差，不能胜任手术者。 主要药物： （1）雄激素： 常用药物：丙酸睾丸酮25mg 肌注，每5日一次，月经来潮时，肌注，每日一次， 共3次，总量小于300mg。 （2）黄体生成激素释放激素（LHRH）类药物 适应症：术前辅助治疗；子宫肌瘤合并不孕者；有合并症暂不能接受手术者；更年
常见的妇科疾病有哪些
常见的妇科疾病有哪些 妇科病一般来说并没有明显的早期症状，所以一般都会被女性所忽视，不易发觉。但是一般比较细心的女性还是会发现自己身体产生的变化，最典型的表现就是白带异常，这是最为常见的标志。 有很多妇科病会表现出月经不调伴有小腹疼痛的症状。 一般来说，女性要进行定期的妇科检查和定期的卵巢清洁保养，以防止患有妇科疾病却没能及时发现、及时治疗，从而影响生育。 妇科疾病的分类 1.阴道：阴道常见的疾病就是阴道炎症，但是阴道炎发生的原因不尽相同，引起的病菌不同治疗的方法也就不一样，常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎。 2.子宫：子宫类妇科病的种类比较多，而且子宫是孕育生命的地方，子宫如果出现问题，一般都不能进行受孕;一般来说有子宫肌瘤、宫外孕、异位妊娠、子宫内膜异位、症子宫内膜癌、子宫肉瘤、子宫内膜炎、子宫发育异常、子宫脱垂、葡萄胎等。子宫中很多的疾病都是会影响女性受孕。 3.卵巢：卵巢疾病是造成女性不孕的主要原因，因为卵巢疾病往往会造成女性的内分泌紊乱，这样就会让卵巢功能下降，卵子质量也不高。卵巢疾病有：卵巢癌、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、附件炎、卵巢畸胎瘤、巧克力囊肿等。 4.乳房：乳房疾病也属于妇科疾病的一种，一般来说乳房疾病会让女人很痛苦，会有乳房疼痛，肿块，严重的乳房疾病需要切除乳房。乳房疾病主要包括：乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳房湿疹等。 5.输卵管：输卵管的疾病一般会阻止或是延迟受精卵运输到达子宫进行着床，所以输卵管疾病也会导致难以受孕。一般来说主要有输卵管炎症、输卵管堵塞、输卵管积水等疾病。 6.盆腔：盆腔疾病一般来说会使其他部位的感染加重;盆腔疾病同时也会影响生殖系统，生出更多的妇科疾病，因为盆腔疾病会使得其他的生殖器官粘连，从而导致不孕。主要的盆腔疾病有：盆腔炎症、盆腔积液、盆腔囊肿、盆腔粘连等。 7.外阴：外阴疾病比较常见，通常都是外阴瘙痒。有的是白带异常，有的是因为没有注意卫生而引起的外阴感染。 8.宫颈：宫颈是子宫前面的一道保护防线，用来保护子宫的健康，如果宫颈有疾病那子宫的防护能力自然就会下降。常见的宫颈疾病有：宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿等。
常见妇科病的防治知识
常见妇科病的防治知识 一、宫颈炎 宫颈炎是育龄妇女的常见病和多发病，约有50%以上的已婚妇女患有此病，值得引起大家的关注。 宫颈炎分急性和慢性两种，临床上以慢性宫颈炎为多见，主要表现为：白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹杂血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因，如性生活过频或流产，分娩及人流术等可损伤宫颈，导致细菌侵袭而形成炎症，或是由于化脓菌直接感染、或是高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道、或是阴道内放置或遗留异物感染所致。 （一）、症状： 1、急性宫颈炎：白带增多呈脓性、腰骶部坠胀、膀胱刺激，常有尿意。 2、慢性宫颈炎：是一种泛称，包括宫颈糜烂、宫颈肥大、腺体囊肿、息肉、宫颈管炎等，以宫颈糜烂最为常见，拌有白带多（呈浮白色）、粘液状或夹杂有血丝、性交出血、外阴瘙痒、腰骶部疼痛，经期上述症状加重。 （二）宫颈炎的危害： 1、导致痛经及月经不调。 2、易引起不孕症状（粘稠的脓性白带阻止精子穿过，宫颈糜烂引起宫颈肥大、子宫口缩小）。 3、诱发宫颈癌：宫颈炎引起的宫颈癌比正常人高7—10倍，宫颈癌占妇科恶性肿瘤的70%左右。 4、影响夫妻生活质量。 5、生命质量下降：易感染淋球菌，衣原体菌各种性病，还易合并某些病毒感染。 （三）、宫颈炎的预防： 1、做好计划生育，避免计划外怀孕，少做或不做人工流产。 2、注意流产后及产褥期的卫生，预防感染。 3、通过饮食，运动提高人体的抗病能力。 4、定期妇检，做到早发现、早诊断、早治疗。 5、加强自我保健意识，发现白带异常，接触性出血等及时到医院治疗。 二、盆腔炎 盆腔炎是一种常见的妇科疾病的总称，是指盆腔生殖系统的器官周围及盆腔腹膜与子宫周围结缔组织的炎症。包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、卵巢炎及脓肿、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎等，也可以局部或几个部位同时发生炎症。 （一）、症状： 1、产后、流产后、妇科手术后出现下腹坠胀、腰骶部疼痛，同时伴有肛门坠胀。 2、畏寒、发热、头疼、易疲劳，体温为38—40度。 3、腰疼、性交后疼痛加剧。月经过频，经期过长，经量过多。 4、阴道分泌物增多，急性期白带增多，呈脓性，有臭味。 5、发生腹膜炎后有恶心、呕吐、腹胀、腹痛。 6、脓肿形成后，局部有压迫感。 （二）、发病原因： 1、致病菌感染。 2、有些盆腔炎是由阴道炎、宫颈炎向上发展而形成的。 3、慢性炎症者如果体质虚弱可急性发作，且病情顽固，极易复发。 （三）、预防及治疗：
常见妇科病炎症有哪些
妇科病又称妇科疾病,是女性生殖系统常见病的统称，主要的妇科病包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等，妇科病是女性常见病和多发病，但由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识，缺乏对身体的保健，加之各种不良生活习惯等，使生理健康逐渐下降，导致一些女性疾病缠身，且久治不愈，给正常的生活、工作带来极大的不便。 妇科专家说妇科疾病主要分为：妇科炎症、人工流产、性病、月经不调、不孕不育、妇科整形、妇科肿瘤等7大类别，每个类别又有多个小病种：妇科炎症：宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等； 人工流产：无痛人流、可视人流、微创人流、药物流产等； 性病包括：尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、淋病等； 月经不调：卵巢疾病、内分泌疾病、妇科炎症以及其他原因等； 不孕不育：宫颈性不孕、内分泌性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕等； 妇科整形：阴唇整形、丰胸美乳、处女膜修复、阴道紧缩术等； 妇科肿瘤：子宫肌瘤、宫颈囊肿、卵巢肿瘤、宫颈癌等； 常见妇科病的症状分别有： 1、盆腔炎的症状慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛、月经紊乱、易感疲劳、盆腔淤血。急性盆腔炎主要表现为阴道分泌物增多、月经紊乱、急性下腹疼痛、寒战和发烧、有时伴恶心或呕吐。 2、阴道炎的症状白带增多、白带有异味、外阴瘙痒等症状是临床上各型阴道炎的共同症状特点，不过不同类型的阴道炎所反映的白带状态及外阴瘙痒程度有所不同。当阴道炎感染累及尿道时，还可有尿频、尿急、尿痛等症状。部分阴道炎患者可出现xingjiao痛。 3、尿道炎的症状主要表现为白带增多、外阴微痒、尿轻微灼热、尿道口轻微不适。 4、宫颈炎的症状急性宫颈炎表现为白带增多，呈脓性，伴腰痛，下腹不适。慢性宫颈炎表现为白带多，呈乳白色，粘液状或白带中夹有血丝，或xingjiao 出血，伴外阴瘙痒，腰骶部疼痛，经期加重。 5、宫颈糜烂的症轻度宫颈糜烂一般无明显自觉症状，可能仅自觉白带略有增多。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状为：白带增多，色黄质粘稠，或白带
常见妇科病症状及治疗
常见妇科病症状及治疗 一、宫颈炎 1.急性宫颈炎 大部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，引导分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。若为淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。 2.慢性宫颈炎 多无症状，少数患者可有阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，性交后出血，月经间期出血，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。妇科检查可发现子宫颈呈糜烂样改变，或有黄色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出，也可表现为子宫颈息肉或子宫颈肥大。 治疗 1.急性子宫颈炎 主要为抗生素治疗。 （1）经验性抗生素治疗对有以下性传播疾病高危因素的患者（如年龄小于25岁，多性伴或新性伴，并且为无保护性性交），在未获得病原体检测结果前，采用针对衣原体的经验性抗生素治疗。 （2）针对病原体的抗生素治疗对于获得病原体者，选择针对病原体的抗生素。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染，因此，若为淋菌性子宫颈炎，治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外，同时应用抗衣原体感染药物。 （3）性伴侣的处理若子宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌，应对其性伴进行相应的检查及治疗。 不同病变采用不同的治疗方法。对表现为糜烂样改变者，若为无症状的生理学柱状上皮异位无需处理。对糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血，可给予局部物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法，也可给予中药治疗或其作为物理治疗前后的辅助治疗。但治疗前必须经筛查排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。 2.慢性子宫颈炎 （1）慢性子宫颈管黏膜炎对持续性子宫颈管黏膜炎症，需了解有无沙眼衣原体及淋病奈瑟菌的再次感染、性伴是否已进行治疗、阴道微生物群失调是否持续存在。针对病因给予治疗。对病原体不清者，尚无有效治疗方法，可试用物理治疗。（2）子宫颈息肉行息肉摘除术，术后将切除息肉送病理组织学检查。 （3）子宫颈肥大一般无需治疗。 二、阴道炎症状体征 1.细菌性阴道病 10%～40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，长黏附于阴道壁，容易将分泌物从
常见妇科病知识讲座
常见妇科病知识讲座 （）医师 姑娘长到13—15岁时，便会出现月经。第一次月经来潮，称为初潮。月经起始于姑娘的青春发育期，终止于更年期，是女性的“半生伴侣”。为此，有些姑娘给它一个“老朋友”的雅号。虽说是“老朋友”，可有时候它真不够朋友，会给姑娘带来许多不适和病痛，这就是所谓的“月经病”。姑娘常见的“月经病”，有以下几种。 原发性闭经姑娘过了18岁月经仍未来潮，便是原发性闭经。月经的来潮与丘脑下部——脑垂体——卵巢功能密切有关，而且又受到大脑皮层这个“总司令部”管辖。如果“总司令部”出了毛病，月经也就不来了。“总司令部”的毛病有紧张、恐惧、担忧、悲伤等精神因素、脑部肿瘤，得了精神性厌食症以及过度劳累，气候、环境的改变等均可影响大脑功能而造成闭经。其中，因精神因素造成闭经的，占到1／3。其次，躯体罹患某些疾病时也会引起原发性闭经，常见的有贫血、营养不良、糖尿病、结核病、甲状腺功能失调（亢进或减退）、先天性肾上腺皮质增生和性染色体异常等。如果得了某些妇科病，也同样会造成原发性闭经，如先天性生殖器官发育不良、卵巢发育不全、子宫内膜结核以及对抗性卵巢综合症等。 青春期功能性子宫出血是少女较常见的一种妇科病。其主要是与内分泌失调和丘脑下部———脑垂体———卵巢功能的不完善有关。其次，是对月经来潮缺乏思想准备又不能正确认识，思想过分
紧张、恐惧以及发生环境改变或营养不良等。青春期功能性出血的症状，主要是月经
“量”和“周期”的改变。正常的月经周期最短21天，最长30—32天，一般为28天左右，行经期为3—5天。而青春期功血的周期十分紊乱，周期间隔忽长忽短。短的，经净数天又来月经；长的，可闭经数月。青春期功血的月经量也千变万化：少时滴滴答答，淋沥不尽；多时如水冲，犹如血崩，使患者整日只能躺卧在床。久而久之，易发生贫血，影响身心健康，严重时可危及生命。青春期的卵巢功能不完善，常常不排卵，因此，青春期功血属于无排卵性出血。 经前期紧张症在月经来潮前的几天可出现情绪的异常，如烦躁、易怒，或焦虑、抑郁、沉默寡言等。也可能出现性欲亢进、乳房胀痛、食欲增加、恶心、呕吐、腹胀等本能的异常和躯体症状。这是月经将来时体内雌、孕激素的不平衡，钠水潴留和抗利尿激素的增多之故。由于这些症状并不影响姑娘的生活和学习，月经过后又能自行缓解，因而常被误认为是脾气古怪、性格急躁而未引起重视。治疗可用镇静剂（如安定），情绪抑郁者可用多虑平或阿密替林。同时口服谷维素，每日3次，每次2片。 月经性浮肿有些姑娘在月经周期的下半个月开始浮肿。浮肿部位为全身性，其中尤以眼睑较为明显。可见到上眼睑浮肿、手指浮肿、脚的浮肿，有时病人感到腹胀，体重增加，尿量减少。这种浮肿在月经来潮前达到高峰，月经过潮后尿量增多，浮肿逐渐减轻。产生这种浮肿的原因，主要是因为经前期体内雌激素增高，使钠水潴留，从而造成浮肿。因此，在月经周期的下半个月，应该注意饮食的清淡，菜肴中少放盐。一旦出现浮肿，可口服利尿剂，增加小便排出，有利于减轻浮肿。
[全]15种常见妇科疾病的症状分析和联合用药
15种常见妇科疾病的症状分析和联合用药 月经不调 可以说，月经不调是女性生殖疾病的第一个台阶，一旦出现月经不调，便预示着女性正常的生理过程也发生了故障。长期如此，轻者会加速容颜衰老，严重者将导致其他妇科疾病。 月经先期 表现：月经周期提前1~2周，或连续两个周期以上。 联合用药：丹栀逍遥丸＋益母草膏 配伍原因： 丹栀逍遥丸具有疏肝解郁、清热调经的功效。 益母草膏为理血剂，能够养血活血。 二者联用有效调治表现为经期提前的月经不调症。 月经后期 表现：月经周期每月推迟７天以上，甚至四五十天一潮。 联合用药：乌鸡白凤丸＋阿归养血糖浆
配伍原因： 乌鸡白凤丸为补益剂，有补气养血、调经止带之效。 阿归养血糖浆能够补养气血。 二者叠加作用，对于调理血虚引起的月经后错疗效显著。 月经过多 表现：行经量多，血色鲜红可伴质黏稠。 联合用药：断血流片＋逍遥丸 配伍原因： 断血流片为纯中药的单方制剂，具有止血、凉血的作用，可用于血热妄行所致的月经过多、崩漏。 逍遥丸疏肝健脾，养血调经。 二者联用，养血调经之余，还可治疗月经过多，或崩漏的症状。 月经过少 表现：经量少，色淡，不足两天，或似有似无。
联合用药：当归丸＋妇科再造丸 配伍原因： 当归丸具有补血活血的功效，偏温性。 妇科再造丸具有养血调经、补益肝肾之效。 二者联用，有效调理气血改善月经过少的症状。 注意事项： 1）注意经、产期间卫生，防止上行感染；防止房劳过度，经期绝对禁止性生活。2）保持心情愉快，注意保暖，注意休息，加强营养，增强体质，忌食生冷寒凉之品。 痛经 常见症状：经前后或行经期间出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重者影响日常生活和工作，分原发性和继发性。 常用药物：丹七片、妇康片、痛经丸、元胡止痛片、痛经宝颗粒、益母草颗粒，痛经贴等 联合用药：丹七片+益母草颗粒+痛经贴 配伍原因：