前列腺的分级
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Gleason评分.它是用来评价前列腺癌细胞的分化程度的一个评价体系.癌细胞的分化程度与肿瘤的恶性程度和病人的预后密切有关.一般来说,癌细胞分化越差,肿瘤的恶性程度就越高.
前列腺癌Gleason评分中最低为2分,最高为10分.
评分为2~4分的说明肿瘤分化良好,恶性度较低,
5~6分说明肿瘤分化程度为中等,肿瘤为中度恶性,
7~10分说明肿瘤分化很差,肿瘤恶性程度高.
Gleason 1:癌肿极为罕见。其边界很清楚,膨胀型生长,几乎不侵犯基质,癌腺泡很简单,多为圆形,中度大小,紧密排列在一起,其胞浆和良性上皮细胞胞浆极为相近。
Gleason 2:癌肿很少见,多发生在前列腺移行区,癌肿边界不很清楚,癌腺泡被基质分开,呈简单圆形,大小可不同,可不规则,疏松排列在一起。
Gleason 3:癌肿最常见,多发生在前列腺外周区,最重要的特征是侵润性生长,癌腺泡大小不一,形状各异,核仁大而红,胞浆多呈碱性染色。
Gleason 4:癌肿分化差,浸润性生长,癌腺泡不规则融合在一起,形成微小乳头状或筛状,核仁大而红,胞浆可为碱性或灰色反应。
Gleason 5:癌肿分化极差,边界可为规则圆形或不规则状,伴有浸润性生长,生长形式为片状单一细胞型或者是粉刺状癌型,伴有坏死,癌细胞核大,核仁大而红,胞浆染色可有变化。