中医科考核细则

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乾县中医医院检验科医疗质量考核标准细则(草案)

人员培训15分
3 、完成医院安排的教学任务（见习生、进修生、实习生查教学记录本，并现场询问见习生、进修生或实习生，未完成教学任务， 5 等）并记录，年终有总结。一次扣1分；无教学总结，扣0.5分。 4、科室人员专科继续教育达到相关要求。（半年不考核）科研创新0分劳动纪律5分其他资料7分查医务科继教学分统计资料，科室人员继教学分未达到要求，每人扣1分 0 。
质量管理24分
抽查3 份报告，报告不及时，每份扣1 分；报告格式不规范每份扣1分，未执行审核制度并双签名，每份扣1分；抽查2份急诊检验报告单，报告时间 8 不符合要求每份扣1分。
资质不符合要求的，每人扣1分。
2
4 、实验室建立微生物菌种、毒株管理规定，安排专人管理无微生物菌种、毒株管理规定和流程不得分；无样品收集、取用过程记录 3 。扣1分。 5、实验室与临床建立有效的沟通方式和途径，保证临床咨询及时受理和处理，为临床医师提供合理使用实验室信息的无实验室与临床的沟通记录，不得分。服务。 3
根据排班表及考勤情况，出现1次空岗现象，扣2分；不能提供24小时急诊 3 服务，发现一次扣1分。发现科室私自开展新技术未申报并获批的，每项扣0.5 分。已开展新技术 2 未按规定完善每月调查表等资料的，每项技术扣0.5分。科室管理、工作制度以及岗位职责不齐全，每项扣1分，抽查员工不知晓 3 岗位职责，每人扣0.5分。
乾县中医院检验科医疗质量考核细则
检查时间：考核指标考核要点年月日总分：100分得分：分检查人员：评分细则无抢救预案，不得分；科室人员未掌握抢救预案，每人扣0.5分。未严格执行查对制度，发现一次扣1分。分值扣分得分 3 3
1、危重患者制定晕针、晕血抢救预案，科室人员须人人掌握。抢救制度规章制度 14 分 2、查对制度在收集标本、检查、发放报告时，严格执行查对制度。 3、医师值班、交接班制实行24小时值班制，提供24小时急诊检验服务。度 4、新技术准开展新技术、新项目按规定申报、审批。入制度 5、健全科室管理、工作制度、岗位职责，并落实。

中医科考核细则范文

中医科考核细则范文为了保证中医科医生的专业水平和临床能力，对中医科医生的考核必不可少。

下面是中医科考核的细则，可以根据具体情况进行适当修改和调整。

一、考核内容1.中医基础理论知识：包括中医学理论基础、经络学、中药学等方面的知识。

2.中医诊断能力：包括中医四诊观察法、望、闻、问、切等诊断方法的应用。

3.中医治疗技术：包括针灸、中药、推拿、拔罐等治疗方法的应用。

4.中医药知识：包括中药种类、性味归经、功效等知识。

5.中医文献阅读能力：包括经典著作、临床案例的阅读和理解。

6.临床实践技能：包括辨证论治、处方能力、患者沟通等实践技能。

7.医学伦理和法律知识：包括职业道德、患者权益保护等法律知识。

二、考核形式1.理论考试：对中医基础理论知识进行书面考试。

2.临床考试：对中医诊断能力、治疗技术、中医药知识以及临床实践技能进行考核。

3.文献阅读和案例分析：对中医文献阅读和临床案例的理解进行书面考核。

4.医学伦理和法律考试：对医学伦理和法律知识进行书面考试。

5.实际操作考核：对针灸、推拿等治疗方法的实际操作进行考核。

三、考核标准1.理论考试：成绩达到及格线，即60分以上。

2.临床考试：对每个考核项目进行评分，满分为100分，达到及格线，即60分以上。

3.文献阅读和案例分析：针对阅读和分析的问题进行评分，满分为100分，达到及格线，即60分以上。

4.医学伦理和法律考试：成绩达到及格线，即60分以上。

5.实际操作考核：对操作的准确性和技术水平进行评分，满分为100分，达到及格线，即60分以上。

四、考核流程1.学习阶段：参加正规中医学院的中医科专业培训。

2.考前准备：复习相关考核内容，并参加模拟考试进行强化训练。

3.考试环节：根据考核形式进行考试，包括理论考试、临床考试、文献阅读和案例分析、医学伦理和法律考试以及实际操作考核。

4.考试结果：根据考核标准进行评分，并根据总分确定是否达到合格线。

5.考后总结：根据考核结果进行总结和反思，发现不足，并进行必要的改进和提高。

中医医院绩效考核方案细则

中医医院绩效考核方案细则为了激励医护人员工作热情并以病人为中心，中医医院制定了绩效考核方案细则，以体现分配公平、多劳多得、优绩优酬的原则，促进医患关系和谐发展。

一、考核机构及职责分工：考核小组由XXX担任组长，XXX和XXX担任副组长，其他成员包括XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX。

领导小组下设绩效考核办，由XXX负责管理日常工作，牵头组织和综合协调工作。

二、绩效考核对象及日常安排：1) 医疗、医技：考核人员包括XXX、XXX和XXX，考核时间为次月8日至13日，考核周期为上月1日至31日。

考核细则包括临床科室、医技科室、手术科室、供应室、体检科、门诊医生、临床科医生、医技人员和急诊医生的绩效考核指标和考核办法。

2) 护理：考核人员包括XXX、XXX和XXX，考核时间为次月8日至13日，考核周期为上月1日至31日。

考核细则包括护理岗位量化考核标准、病区护士长、门诊部护士长、供应室护士长、手术室护士长、病区护士、供应室护士和导医护士的绩效考核量化标准。

3) 药事：考核人员包括XXX、XXXXXX，考核时间为次月8日至13日，考核周期为上月1日至31日。

考核细则为药剂科的绩效考核办法。

4) 行政：考核人员包括XXX、XXX、陈喻和XXX，考核时间为次月8日至13日，考核周期为上月1日至31日。

考核细则包括党办、纪委、团委、工会、人事科、医务科、护理部、感控办、财务科、审计科、科教科、保卫科、总务科、病案室、设备科、信息科和医保办的绩效考核办法。

门诊部绩效考核办法门诊部绩效考核办法涉及到门诊部的行政管理、医疗质量、财务指标、科室管理、患者满意度和继续教育等方面的考核。

行政管理由分管院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织；医疗质量主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核；财务指标由财务院长会同财务科考核，由财务科组织；科室管理主要由业务院长、医务科、护理部、绩效办考核，由医务科组织；患者满意度主要由医务科、护理部、绩效办考核，由院办组织；继续教育主要由院办、医务科、科教科、护理部等部门科室考核，由科教科组织。

中医院临床科室目标考核细则

中医院临床科室目标考核细则某市中医院临床科室目标考核细则（20__）项目要求扣分得分一、科室管理及行风建设10分（可倒扣） 1. 科室制度健全有科室工作计划及总结。

（1分） 2. 按时完成医院布置的各项任务院周会传达率达100％（1分）。

每发现一次未完成扣0.5分。

3. 注重行风建设、医德医风良好(5分)。

①每发生一起非医疗性投诉扣0.5分。

（办公室）②病人对科室的满意度≥95％（1分）每下降1％扣1分。

（办公室）③发现科内收受红包、药械、试剂、耗材回扣当事人扣年终奖科室管理行风建设扣10分。

（办公室）④遵守医院各项规章制度（1分）。

对于非医疗违规行为每查实一次扣0.5分。

（人事科） 4. 计划生育、综合治理工作达标（1分）。

（工会） 5. 宣传工作(2分)。

（办公室）①科室有固定的宣传员按要求参加宣传工作会议（0.5分）。

定期撰写稿件没有固定宣传员、一次未参加会议或平均每月稿件数少于要求数各扣0.5分。

②对网站、健康热线等咨询及时回贴或回复（0.5分）。

超过48小时一次扣0.5分。

③积极参与医院宣传报道工作（0.5分）。

在系统级及以上的报刊发表正面报道每年不少于要求数少一篇扣0.5分。

注：2次报料采用可抵一篇院内媒体（院报、网站）采用的二篇抵一篇。

④及时提供与科室有关的科务公开以及标识更__维护信息(0.5分)。

人员变更、标识破损一周内未提供信息一次扣0.5分二、业务指标 30分 1. 医药比例合理（5分）。

总收入不低于上年度的基础上药品比例合理(中草药不计入药品比例；药品以08或____年的低值为基数)同比增长1%扣1分；同时扣超过部分绝对值的10%奖金。

（人事科）2．中草药收入占业务总收入达到目标（8）。

每完成目标的10％得0.8分以此类推. （人事科） 3．总收入各科同比增长10％（12分增长数由科室自行申报基础分同比增减）。

每减少1％扣2分；每增长1%加0.5分。

（人事科） 4．工作量增长、成本增长、收支结余增长合理（5分）。

江苏省中医重点专科建设标准及考核细则

未建立质量控制体系，扣15分；质量管理不完善，扣5分；没有费用控制措施,扣5分。
30
5、
建设2个以上单位参加的学术网络,并经常开展活动,每年不少于1次。
查阅网络建设开展工作的记录及有关资料：
未建立学术网络或虽建立网络但未开展工作，不得分;开展活动平均每年少于一次,扣5分。
15
6、
专科开设专病门诊≥3个
③重点病种诊断没有采用ICD—10标准，扣10分；ICD诊断正确率未达98％,扣5分；每降低2%再扣1分（最多扣10分）。
40
15、
15.1有2个以上主要病种的疗效达到省内先进水平。
15。2对2个以上相关疑难病种的中医治疗有较突出的疗效。
查阅重点病种统计资料及说明疗效水平的相关资料，并与抽查病历进行复核：
查阅医院统计资料、病历及其他相关资料：没有达到50％，每降低1%，扣1分
10
7。8门诊中医药治疗率≥70％.病房中医药治疗率+参与率≥75％。
抽查出院病历50份、门诊病历30份、门诊1天处方：
门诊、病房每降低5％,扣5分。
40
8、
研究制定诊疗规范，突出中医药诊疗方法的综合运用
查阅医院及科室资料：
未制定诊疗规范或未围绕重点病种制定诊疗规范，不得分;在诊疗规范中,特别是重点病种的诊疗规范中综合运用中医药诊疗方法不突出，每一个诊疗规范扣10分。
查阅医院统计资料、科室资料、病历及其他相关资料：
重点单病种中,1个病种高于本地区同病种平均住院费用，扣5分；每高5％加扣1分。
10
7.6收治病人中本专科病种≥90％，重点病种收治人次占本科收治人次的60%以上
查阅医院统计资料：
一项不符合要求，扣10分;每降低5%，加扣1分。

中医院医疗中医质量考核细则

5
每一份不合格扣1分。
所有门诊病人全部开中医处方
查看20份门诊病人处方。
5
中医处方每缺一人扣0.2分。
非药物中医治疗技术项目开展情况。
根据医院开展中医诊疗技术项目表进行对照。
5
中医诊疗技术项目每缺一项扣0.2分。
非药物中医治疗技术费用占总诊疗费用的比例。
根据医院诊疗收入进行统计。
5
比例低于5%者每低一个百分点扣1分。
5
每一份不合格扣0.5分。
入院三日中医辨证准确率。
抽取现行病历和入档病历各5份进行查看。
5
每一份不合格扣0.5分。
危重病人抢救中医参与率。
抽取现行危重病历和入档危重病历进行查看。
5
每一份不合格扣1分。
住院病人中医参与率。
抽取现行病历和入档病历各5份进行查看。
5
每一份不合格扣0.5分。
住院病人中药占药品费用比例。
抽取现行病历和入档病历各5份进行查看。
5
每一份不合格扣0.5分。
中医院医疗中医质量考核细则
年月科得分
检查内容
标准
标准分
评分标准
得分
中成药辨证准确ห้องสมุดไป่ตู้。
抽取现行病历和入档病历各5份进行查看。
5
每一份不合格扣0.5分。
中医汤药辨证准确率。
抽取现行病历和入档病历各5份进行查看。
5
每一份不合格扣0.5分。
制定并实施本科多发病、常见病中医诊疗方案。
查看科室药品收入统计表。
5
科室药品收入中中药比例不少于40%，每低一个百分点扣0.2分。
住院病人中医治疗费用比例。
查看科室治疗费用统计表。
5
科室中医治疗费用收入不少于20%，每低一个百分点扣0.1分。

中心卫生院中医科绩效考核暂定细则

中心卫生院中医科绩效考核暂定细则一、总则为了充分发挥中医药在基层医疗中的重要作用，提高中医科的服务质量和效率，根据我国相关法律法规和政策，结合我院实际情况，特制定本绩效考核细则。

二、考核目标1. 提高中医科医疗服务水平，提升患者满意度。

2. 规范中医科诊疗行为，确保医疗安全。

3. 促进中医科人才队伍建设，提升整体素质。

4. 加强中医科内涵建设，提高服务质量。

三、考核对象本细则适用于中心卫生院中医科全体医护人员。

四、考核内容1. 医疗质量（1）病历质量：包括病历书写、诊断准确性、治疗方案合理性等。

（2）治疗效果：包括中医治疗效果、患者康复情况等。

（3）医疗安全：无医疗事故、医疗纠纷等。

2. 服务质量（1）服务态度：包括患者满意度调查、投诉处理等。

（2）服务效率：包括诊疗时间、患者等待时间等。

（3）服务范围：包括中医科业务范围、特色服务项目等。

3. 人才队伍建设（1）医师队伍：包括医师资格、职称、培训、考核等。

（2）护士队伍：包括护士资格、职称、培训、考核等。

（3）人才培养：包括人才培养计划、人才引进等。

4. 内涵建设（1）科室管理：包括科室制度建设、流程优化、安全管理等。

（2）科研教学：包括科研项目、学术论文、教学活动等。

（3）中医文化：包括中医知识普及、中医养生保健等。

五、考核方法1. 定量考核：采用数据统计、病历审查等方法，对医疗质量、服务质量、人才队伍建设、内涵建设等方面进行定量考核。

2. 定性考核：采用问卷调查、座谈会、实地考察等方法，对医疗质量、服务质量、人才队伍建设、内涵建设等方面进行定性考核。

3. 综合评价：根据定量考核和定性考核结果，对中医科进行全面、综合评价。

六、考核周期本细则自发布之日起实施，考核周期为一年。

七、考核结果应用1. 考核结果作为中医科医护人员职称晋升、职务调整、薪酬分配的重要依据。

2. 考核结果作为中医科科室负责人选拔任用的重要依据。

3. 考核结果作为中医科科室建设、设备购置、人才培养等经费投入的重要依据。

[绩效考核]中医考核指标实施细则

（绩效考核)中医考核指标实施细则中医药工作考核指标实施细则为大力推动全县中医药事业发展，提高中医药服务水平，充分发挥中医药于深化医药卫生体制改革中的优势作用，推动我县中医事业的发展，进壹步加强考核工作，制定本细则。

壹、指导思想及工作目标（壹）指导思想：以科学发展观为指导，坚持政府主导、部门合作、社会参和、政策保障的原则，遵循全县中医药事业发展的规律和特点，建立有利于充分发挥中医药作用的体制机制。

强化中医药工作，不断满足人民群众对中医药服务的需求，为提高全县人民健康水平和加快经济社会协调发展做出贡献。

（二）工作目标：通过考评管理，进壹步加强全县三级中医药服务体系建设，于继承创新的基础上，加强中医队伍建设，突出中医特色和服务能力，实现中医药服务全覆盖。

二、考核范围及周期县人民医院、中医院、妇幼保健站、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、卫生局卫生监督所、乡镇卫生院和村卫生室。

中医药考评工作1年作为壹个周期，分为每月、每季度、半年作为周期内阶段性考评，年终考核为壹个周期的最终评价。

三、考核内容1、医疗机构中长期发展规划能够体现以中医药服务和发展方向，具有明确的工作目标（考核县中医医院）。

2、医疗机构有发挥中医药特色优势的具体措施，且落实到位（考核各医疗单位、村卫生室）。

3、医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，医院考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标（考核各医疗单位）。

4、优化卫生技术人员结构，根据机构的等级和规模合理配备中医药人员（考核各医疗单位）。

5、按照有关规定，合理设置中医科和中医药房，命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院和临床科室名称的通知》的有关规定（考核各医疗卫生单位）。

6、制定且实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。

定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。

对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，且制定改进措施（考核县中医医院）。

中医医院医疗质量考核标准实施细则

医疗质量考核标准实施细则一、中医质量管理考核（一）住院部中医质量考核1．科室中医治疗率(针对第一诊断的中医治疗)应≥60%,每降1%扣0.5分。

2．科室中医参与率≥90%,每降1%扣0.5分。

3．科室中药使用率≥90%,每降1%扣0.5分。

4．科室中医非药物使用率≥40%,每降1%扣0.5分。

5．科室中药饮片使用率≥30%,每降1%扣0.5分。

6．科室中医治疗技术开展率≥80%,使用项目需下医嘱并记录，同时进行登记，不达标每少开展一项扣5分。

科内未进行登记者按未使用处理。

7．应实施中医诊疗方案的中医病种方案实施率100%,降1%扣0.5分。

8．中、西医病历的中药(含饮片、中成药、中药注射剂)辨证使用率100%,每降1%扣0.5分。

9．所有临床科室应设置中医综合治疗室科室并按规定使用中医综合治疗室，同时如实填写中医治疗技术内容于出院登记簿中，如未进行使用或登记者扣10分。

（二）门诊部中医质量考核1．中药处方格式及书写符合《中药处方格式及书写规范》要求。

处方格式及书写不符合要求，扣0.5分/张。

2．门诊中药用药合理配伍，符合联合用药原则。

用药不合理(不合理配伍，不符合联合用药原则)，扣1分/张。

3．门诊中医、中西医结合类别医师每月处方，中药(饮片、中成药、医院制剂)处方比例≥70%,每降1%扣0.5分。

中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30%,每降1%扣0.5分。

二、病历书写质量考核（一）基本要求(1)病历记录内容的字意、词意错误扣0.5分/处记录。

(2)时间未采用24小时制记录者，扣0.5分/处。

(3)病历资料打印后未双签名或未手签名或代替手签名者，扣0.5分/处。

(4)记录内容不整齐不规范，存在空行、空格、对位不齐、字体字号不一、无故加粗等现象，扣0.5分/项记录。

(5)病历中眉栏项目未填、填写错误或未标注页码扣0.5分/页。

(6)病历字迹书写或打印不清楚，扣0.5分/页。

(7)纸质记录修改时用双线划在错处上，注明修改时间，修改人签名。

中医科评审细则

4．护士接受过中医药知识技能岗位培训。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1．门诊开设中医专业不少于3个。
2．科主任具有中医类别副主任医师任职资格，从事中医临床专业10年以上。
3．护士长具有主管护师任职资格，从事中医临床护理5年以上，能够指导护理人员开展辨证施护和运用中医护理技术。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
中医科设置独立病区，床位不低于医院标准床位数5%。
4．11．2建立中医诊疗规范，开展中医特色护理，提供具有中医特色的康复和健康指导等服务。
4．11．2．1
有中医科的工作制度、岗位职责及体现中医特色的诊疗规范。
【Ｃ】
1．有中医科的工作制度、岗位职责及体现中医特色的诊疗规范，并落实。
2．根据中医特色，开展培训与教育活动。
3．相关人员知晓上述制度、本岗位职责及诊疗规范。
十一、中医管理与持续改进
评审标准
评审要点
4．11．1中医诊疗科室设置应当符合卫生部《综合医院中医临床科室基本标准》等法规的要求。
4．11．1．1
中医科设置符合卫生部《综合医院中医临床科室基本标准》等法规基本要求。
【Ｃ】
1．中医科为医院的一级临床科室。
2．设立中医门诊。
3．中医师具备中医类别任职资格。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1．科室内定期自查、评估、分析、整改。
2．主管部门履行监管职责，定期评价、分析和反馈。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
形成中医诊疗特色，质量持续改进有成效。
4．11．2．2
充分发挥中医特色，建立并完善中医与西医临床科室的协作机制，为患者提供适宜的诊疗服务。
【Ｃ】
1．有中医与西医临床科室的会诊、转诊相关制度，并落实。
2．有体现中医特色的三级查房制度。

中医住院病案首质控考核细则

中医住院病案首质控考核细则1. 引言中医住院病案首质控考核是为了提高中医住院病案质量，规范诊疗流程，保障患者的安全和权益而制定的考核细则。

本文档将详细介绍中医住院病案首质控考核的细则和要求。

2. 考核范围2.1 适用对象中医住院病案首质控考核适用于中医医院的住院部门，包括中医内科、中医外科、中医妇产科、中医儿科等。

2.2 考核内容中医住院病案首质控考核的内容主要包括以下方面： - 病案首页的填写是否符合规范要求； - 诊断的准确性和详细性；- 医嘱的合理性和规范性； - 护理记录的完整性和规范性；- 手术操作的规范性和安全性； - 病程记录的完整性和规范性； - 出院小结的详细性和规范性。

3. 考核要求3.1 病案首页的填写3.1.1 基本信息填写要求病案首页的基本信息填写应包括患者的姓名、性别、年龄、民族、出生日期、住址等，填写时应准确无误，避免错漏。

3.1.2 诊治信息填写要求病案首页的诊治信息填写应包括入院日期、入院方式、主要诊断、病情转归等，主要诊断应准确明确，病情转归应详细记录。

3.2 诊断的准确性和详细性3.2.1 主要诊断要求主要诊断是指导患者治疗和管理的重要依据，应准确明确，不能存在疑诊或模糊不清的情况。

3.2.2 伴随疾病诊断要求伴随疾病诊断是指患者在住院期间伴随出现的其他疾病，应准确记录，并与主要诊断做出相应的关联和解释。

3.3 医嘱的合理性和规范性3.3.1 用药医嘱要求用药医嘱应遵守中医药治疗原则，根据患者的具体情况合理选择药物，并明确用药剂量、频次、疗程等，避免滥用和误用药物。

3.3.2 检查医嘱要求检查医嘱应准确明确具体的检查项目和目的，避免过度检查或不必要的检查，并注意检查前的准备工作和检查结果的解读。

3.4 护理记录的完整性和规范性3.4.1 护理观察要求护理记录应包括对患者生命体征、疼痛程度、体位、排泄情况等的观察和记录，要求记录详细、准确，并根据具体情况及时采取相应的护理措施。

2024年中医药绩效考核方案

2024年中医药绩效考核方案
如下：
一、考核目标
2024年中医药绩效考核的目标是全面评估中医药服务的质量和效果，为进一步提升中医药服务水平提供数据支持。

二、考核内容
1.中医药服务覆盖率
2.中医药服务质量评价
3.中医药医疗安全情况
4.中医药创新能力
5.中医药服务人才队伍建设情况
三、考核方法
结合定量指标和定性评价，采用综合评分方式进行考核，确保考核全面客观。

四、考核标准
1.达成中医药服务覆盖率90%及以上的地区或机构
2.中医药服务质量评价达到优秀水平
3.中医药医疗安全情况无重大事故发生
4.中医药创新能力获得一定突破
5.中医药服务人才队伍建设取得显著成绩
五、考核奖惩
对达成考核标准的地区或机构给予表彰和奖励，对未达标的地区或机构给予指导和整改要求。

六、考核意义
通过绩效考核，促进中医药服务的规范发展，提高服务水平，满足人民群众的多样化需求，推动中医药事业的可持续发展。

医院中医科绩效考核暂定细则

医院中医科绩效考核暂定细则以医院绩效考核方案为依据，积极推行成本核算，质量考核和管理目标考核为原则，通过医德医风、规章制度落实情况、医疗工作质量等分类考核，核算到个人。

一、奖励性绩效核算办法：科室总绩效=业务纯收入（总收入-总支出）×8%。

1、总收入指：科室的各种收入（中药费、各项检查费、床位费、其他医疗收入等等）。

2、总支出指：科室的各种支出（药物成本、各种消耗成本等等）。

3）单分绩效：科室总绩效除以（100乘以医生总人数）得出每分所得绩效。

4）个人绩效：经总体考核后个人积分总额乘以单分绩效所得出的绩效工资。

二、门诊、住院医生积分考核指标（共计100分）1、规章制度（20分）1）严格考勤制度，认真执行各项规章制度，无违反制度的得满分。

2）违反相关规定被查处每次扣5分/次。

3）因工作需要，不服从科室安排调配的每次扣5分/次。

2、医疗质量（50分）1）按时认真完成各类医疗文件书写工作，经过院科检查合格，无其他不良医疗行为，完成各项指标的得满分。

2）如果病历未及时完成，科室组织检查或者医院抽查发现问题，每例扣5分。

3）次月按照规定时间上交上月所有出院病历，每少交一份扣10分，每延迟1日加扣1分，被院部通报者交由院部处罚，科内交由科室讨论决定。

3、学习培训（15分）1）加强自我学习意识，积极参加医院组织的各项业务学习。

2）医务人员无正当理由未参加者扣5分。

3）科室业务学习，，无正当理由未参加者扣5分。

4）在有刊号的医疗杂志上发表论本每篇加5分。

6）有发表或参与培训学习的要主动向科室登记。

4、医德医风（15分）1）根据住院患者意见征询调查表显示受患者及家属表扬1次加5分，获评优医务人员加5分。

2）被患者或家属投诉批评，科室通报批评，如造成不良影响的，经查实每次扣10分。

3）禁止以医谋私，凡以各种借口以医谋私，漏收、少收等行为，经举报查实后，责任人补齐漏收、少收费用，每次扣5分。

中医医疗技术质量监测考核细则

中医医疗技术质量监测考核细则1. 背景中医医疗技术质量监测是保障中医医疗技术质量和提高医院服务水平的重要手段。

为了规范中医医疗技术质量监测考核工作，制定本细则。

2. 考核内容2.1 中医临床常规技术对中医临床常规技术的考核应包括以下内容：- 中医诊断：考核医师对患者进行中医诊断的准确性和全面性。

- 中医治疗：考核医师对患者进行中医治疗的规范性和疗效。

- 中医方剂配伍：考核医师对中医药方剂的配伍合理性和应用准确性。

2.2 中医特色技术对中医特色技术的考核应包括以下内容：- 针灸：考核医师对针灸技术的操作规范性和疗效。

- 中药熏蒸：考核医师对中药熏蒸技术的操作准确性和疗效。

- 推拿按摩：考核医师对推拿按摩技术的操作规范性和疗效。

3. 考核方法3.1 现场观摩通过实地观摩医师的临床操作和技术应用方式，评估医师的实际操作水平和技术熟练度。

3.2 病历评审对医师的患者病历进行评审，评估医师的中医诊断和治疗方案的科学性和合理性。

3.3 专家评议邀请相关领域专家对医师的中医医疗技术质量进行评议，综合考虑专家评定意见。

4. 考核结果和奖惩措施4.1 考核结果根据考核内容和方法，对医师的考核结果进行评定，分为合格和不合格。

4.2 奖惩措施- 合格医师：可获得相应的奖励，并纳入医院中医医疗技术专家库。

- 不合格医师：应接受相应的培训和提高，并重新进行考核。

5. 考核周期和频次5.1 考核周期中医医疗技术质量监测考核应定期进行，一般每年一次。

5.2 考核频次根据医院的实际情况和需求，可以灵活安排考核的频次，一般不少于每半年一次。

6. 结论本细则旨在规范中医医疗技术质量监测考核工作，保障中医医疗技术质量，提高医院服务水平，促进中医事业的发展。

以上为中医医疗技术质量监测考核细则的概要内容。

具体实施可以根据实际情况和需要进一步完善和细化。

中医科考核细则范文

中医科考核细则范文一、考核目的二、考核内容1.理论知识考核2.临床技能考核中医科的临床技能考核包括中医诊断、方剂调配、针灸治疗等方面。

学生需要具备辨证施治的能力，能够准确诊断疾病，并根据不同病情选择适当的方剂和疗法进行治疗。

3.中医文化理解考核中医科的文化理解考核包括对中医哲学、中医典籍、中医人文等方面的理解。

学生需要深入了解中医文化的渊源和精髓，能够将中医文化融入到临床实践中，并传承发展中医学。

三、考核形式1.理论知识考核理论知识考核可采取笔试形式，包括选择题、填空题、简答题等。

考核内容围绕中医学的基本理论、中药学、针灸学等展开，覆盖相关知识点。

2.临床技能考核临床技能考核可采取实操形式，包括模拟病例操作、方剂调配、针灸治疗等。

考核内容围绕典型病例进行，学生需要现场展示自己的临床技能和思维能力。

3.中医文化理解考核中医文化理解考核可采取写作形式或口头答辩形式。

学生需要根据指定的题目或问题，撰写论文或进行相关的口头表述，展示自己对中医文化的理解和思考。

四、考核标准1.理论知识考核理论知识考核的评分标准包括知识的准确性、完整性和逻辑性。

学生需要正确回答问题，并能够对所学知识进行扩展和应用。

2.临床技能考核临床技能考核的评分标准包括操作的准确性、操作的熟练度和问题解决能力。

学生需要准确完成操作步骤，并能够合理解释自己的操作选择。

3.中医文化理解考核中医文化理解考核的评分标准包括对中医文化的深度理解、对理论的应用和思考的独立性。

学生需要展示自己对中医文化的深入思考和对实际问题的综合应用能力。

五、考核结果1.综合评价2.及格标准3.考核记录。

中医医疗技术管理质量考评细则

实地查看
一项不合格，扣1分。
2
5．消毒灭菌（50分）
5.1应采用一次性无菌针灸针具，使用前，检查无菌物品的有效限期及确保包装完整，包装要在使用前才打开，以防污染，无菌针具包装打开超过4小时不应继续使用，未开启的无菌物品，须妥善保存，并定期检查其有效限期。
实地查看
一项不合格，扣1分。
10
5.2拔罐器具应达到高水平消毒，一人一用一消毒；罐具清洗应使用专用水池，不得与洗手池共用，配备洗罐工具，如刷子、医用酶洗液、滤水篮筐、浸泡桶及防水围裙、手套、护目镜等防护用品；没有明显血液、体液等污渍的拔罐器具，用含有效氯250—500mg/L溶液浸泡30分钟，被血液、体液污染的拔罐器具，应完全没入酶洗液浸泡10—30分钟，清水冲洗，再用含有效氯500mg/L—1000mg/L溶液浸泡30分钟，清水冲洗干燥备用。
查看资料，访谈人员
一项不合格，扣1分。
10
2．手卫生（10分）
2.1认真落实卫生部手卫生规范，每间诊室应配备至少一套洗手设施、充足的手卫生及干手物品，包括流动水、非手触式水龙头、洗手液、免洗手消毒剂等，治疗车配备快速手消毒剂；在接触病人前后，执行清洁或无菌操作之前，接触体液之后，应按规范清洁双手。
实地查看，暗中观察，定期抽考
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一项不合格，扣1分。
10
5.5一次性灌肠器具应一人一用一废弃；肛门、直肠、结肠局部有感染病灶者，必须使用一次性灌肠器具，按感染性医疗废物处置，严禁重复使用；可重复使用的器具，遵照“清洗—高水平消毒—清洁保存”程序处理，严格一人一用一消毒。
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一项不合格，扣1分。
10
6．医疗废物管理（5分）
6.1医疗废物的处置按照综合考核执行。
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中医医院绩效考核方案细则

洪湖市中医医院绩效考核方案细则为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得、优绩优酬的原则，促进医患关系和谐发展。

一、考核机构及职责分工：（一）考核小组：组长：xxx副组长：xxx（常务）xxx 成员：x领导小组下设绩效考核办，考核办由王才炎同志负责。

负责全院绩效考核管理日常工作，做好牵头组织和综合协调工作。

（二）绩效考核对象及日常安排1）、医疗、医技：考核人员：xxx xxx xx考核时间：次月8日-13 日内完成，考核周期为上月1日-31日考核细则：1 、临床科室绩效考核指标及考核办法2 、医技科室绩效考核指标及考核办法3 、手术科室绩效考核指标及考核办法4 、供应室绩效考核指标及考核办法5 、体检科绩效考核指标及考核办法6 、门诊医生绩效考核标准及考核办法7 、临床科医生绩效考核标准及考核办法8 、医技人员绩效考核标准及考核办法9 、急诊医生绩效考核标准及考核办法2）、护理：考核人员：xxx xxx xx考核时间：次月8日-13 日内完成，考核周期为上月1日-31日考核细则10、护理岗位量化考核标准11、病区护士长绩效考核量化标准12、门诊部护士长绩效考核量化标准13、供应室护士长绩效考核量化标准14、手术室护士长绩效考核量化标准15、病区护士绩效考核量化标准16、供应室护士绩效考核量化标准17、导医护士绩效考核量化标准3）、药事：考核人员：xxx xx xx 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31 日考核细则：18、药剂科绩效考核办法4）、行政：考核人员：xxx xxx xx xx 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31 日考核细则：19、党办绩效考核办法20、纪委绩效考核办法21、团委绩效考核办法22、工会绩效考核办法23、人事科绩效考核办法24、医务科绩效考核办法25、护理部绩效考核办法26、感控办绩效考核办法27 、财务科绩效考核办法28 、审计科绩效考核办法29 、科教科绩效考核办法30 、保卫科绩效考核办法31、总务科绩效考核办法32 、病案室绩效考核办法33 、设备科绩效考核办法34 、信息科绩效考核办法35 、医保办绩效考核办法36 、门诊部绩效考核办法（三）职责：行政管理：由分管院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织;医疗质量：主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核; 财务指标：由财务院长会同财务科考核，由财务科组织;科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、绩效办考核，由医务科组织; 患者满意度：主要由医务科、护理部、绩效办考核，由院办组织。

乾县中医医院非手术科室医疗质量考核标准细则(草案)

乾县中医医院非手术科室医疗质量考核标准细则（草案）检查时间：年月日总分：100分得分：分检查人员：考核指标考核要点评分细则分值扣分得分规章制度10分1、首诊负责制度严格落实首诊负责制，不允许出现任何推诿、延误救治现象；如有患者因病情需要抢救、留观、会诊、住院、转科或转院等情形的，首诊科室和首诊医师应及时作出相应处理。

根据患者和各科室、部门的投诉意见，发现未落实首诊负责制的，不得分。

12、会诊制度1、积极完成院内会诊任务，一般会诊，应邀医师在24小时之内完成，急会诊到位时间≤10分钟。

参考其他科室意见和会诊登记本，拒绝院内会诊的，发现一次不得分，院内急会诊到位时间超时一次扣1分。

会诊登记本有缺陷，每项扣1分。

12、邀请院外医师会诊和我院医师外出会诊的按规定执行，并作好记录。

未按规定邀请院外医师会诊和我院医师私自外出会诊的，发现一次不得分。

13、危重患者抢救制度科室人员具备紧急抢救能力，按规定开展危重患者抢救工作，并做好抢救记录。

根据抢救记录本，抽查2份抢救记录，未按规定对危重患者实施抢救的，1份扣1分。

14、查对制度医师开医嘱、处方等医疗过程中，严格执行查对制度。

未严格执行查对制度，发现一次扣1分。

15、医师值班、交接班、查房制度科室应设“三级医师负责制”，提前制定排班表（包括节假日），如有需要调换班的，应提前向科主任说明，严禁出现塌班、空岗现象。

值班医师应认真完成值班工作，并做好交接，每日晨会交接一次，危重病人应做到床旁交接班。

根据排班表及考勤情况，出现1次塌班、空岗现象的，不得分；查交接班本和科主任查房记录本，并实地考察，不符合早交班流程及要求的，每项扣1分；不符合科主任查房流程及要求的，每项扣1分。

36、新技术准入制度开展新技术、新项目按规定申报、审批。

发现科室私自开展新技术未申报并获批的，每项扣1分。

已开展新技术未按规定完善每月调查表等资料的，每项技术扣1分。

17、健全科室管理、工作制度、岗位职责，并落实。

中医科考核细则范文

中医科考核细则范文中医科考核细则是制定评估医生在中医学科方面的能力和水平的一套规则和标准。

中医学科是中国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的理论体系。

中医一直被视为中国文化的瑰宝，它以其独特的理论体系和丰富的临床实践经验而闻名于世。

中医科考核细则一般包括两个方面的内容，即理论知识和临床实践能力。

在理论知识方面，医学生需要熟悉中医学科的理论体系，包括八纲辨证和五脏六腑等基本理论知识。

此外，他们还需要了解中药学的基本原理和方法，包括药物的性味归经、功效和副作用等。

此外，他们还应该掌握中医学科的基本病理学知识，了解病因、病理变化和病理机制等方面的内容。

在临床实践能力方面，医学生需要具备一定的临床实践技能。

这包括能够全面地收集患者的病史资料，并进行中医辨证施治。

他们需要根据患者的病情和体质特点，选择合适的中药进行治疗。

此外，他们还需要能够正确地进行中医针灸和推拿等常用治疗方法。

此外，他们还需要具备一定的体检和辅助检查技能，如望、闻、问、切等诊断方法。

中医科考核细则一般采用考试的形式进行。

首先，对医学生进行书面的理论考试，以考察他们对中医理论的理解和掌握程度。

这个环节通常包括选择题和问答题两个部分，通过这些题目可以考察医学生对中医学科的掌握程度。

其次，对医学生进行实践考核，通过让医学生实际操作病人进行诊断和治疗来考察他们的临床实践能力。

中医科考核细则应该根据中医学科的特点和要求进行制定。

考核内容应该涵盖中医学科的基本理论和临床实践，既要求医学生掌握中医的基本理论和知识，又要求他们具备一定的临床实践能力。

此外，考核细则还应该考虑到中医学科的实际需求，切实提高医学生在中医学科方面的水平，以适应社会对中医的需求。

中医科考核细则的制定应该有统一的标准和程序。

首先，应该由相关的专家和学者共同制定考核大纲和试题。

其次，应该对考核内容进行细化，确定考核的具体要求和标准。

然后，进行试题的命题、试卷的编制和评卷的过程。

中医科考核细则

第32卷第4期2020年4月V ol.32 No.4Apr. 2020肝胆胰外科杂志Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery·论著　临床研究·宽切缘肝切除术改善自发破裂性肝细胞癌的预后陈永其１，李国霞１，盛霞１，吴旭波２，纪元３（复旦大学附属闵行医院/上海市闵行区中心医院，上海 201199，1.病理科，2.肝胆外科；3.复旦大学附属中山医院病理科，上海 200032）2019-12-02陈永其（1985-），男，江西萍乡人，主治医师。

纪元，主任医师，硕士生导师，E-mail：**********************.cn。

［收稿日期］［第一作者简介］［通讯作者简介］［摘　要］目的探讨手术切缘对肝切除术治疗自发破裂性肝细胞癌（spontaneous ruptured hepatocellular carcinoma ，SRHCC ）患者预后的影响。

方法回顾性分析复旦大学附属闵行医院/上海市闵行区中心医院2012年1月至2017年12月收治的30例SRHCC 患者的临床资料，比较切缘范围＞1 cm （宽切缘组，19例）和≤1 cm （窄切缘组，11例）两组患者的临床病理学特征，采用Kaplan-Meier 分析比较两组的无复发生存期和总生存期，采用Cox 回归分析生存相关风险因素。

结果宽切缘组比窄切缘组3年无复发生存率（13.2% vs 0，P =0.036）和3年总生存率（17.5% vs 0，P =0.002）高；多因素分析显示血清碱性磷酸酶高值（HR =1.013，P =0.008）、肿瘤分级低分化（HR =3.326，P =0.007）和手术切缘≤1 cm （HR =3.287，P =0.011）为SRHCC 患者无复发生存期相关独立危险因素；血清γ-谷氨酰转肽酶高值（HR =1.002，P =0.041）、肿瘤分级低分化（HR =4.411，P =0.005）、肝外转移（HR =3.445，P =0.044）、手术切缘≤1 cm （HR =3.255，P =0.024）是SRHCC 患者总生存期相关独立危险因素。