病理生理学大题练习
病理生理学考试题及答案
病理生理学考试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 以下哪个选项不是炎症的典型表现?A. 红肿B. 热C. 疼痛D. 肌肉萎缩2. 细胞凋亡与细胞坏死的主要区别在于:A. 细胞膜完整性B. 细胞核形态C. 细胞质密度D. 细胞骨架结构3. 以下哪种物质是细胞外基质的主要成分?A. 胶原蛋白B. 弹性蛋白C. 纤维蛋白D. 肌动蛋白4. 缺氧时,细胞内哪种物质的含量会增加?A. 乳酸B. 二氧化碳C. 氧气D. 一氧化氮5. 血栓形成的基本条件包括:A. 血管内皮损伤B. 血流缓慢C. 血液成分改变D. 以上都是6. 以下哪个选项不是肿瘤细胞的特征?A. 无限增殖B. 接触抑制丧失C. 细胞间粘附性增强D. 易形成转移7. 以下哪种机制与自身免疫性疾病的发生有关?A. 免疫耐受破坏B. 抗原模拟C. 免疫复合物沉积D. 以上都是8. 以下哪个选项不是缺血再灌注损伤的机制?A. 活性氧产生B. 钙超载C. 细胞凋亡D. 细胞坏死9. 以下哪种疾病与氧化应激有关?A. 糖尿病B. 动脉粥样硬化C. 阿尔茨海默病D. 以上都是10. 以下哪个选项不是细胞信号转导的分子?A. G蛋白B. 受体酪氨酸激酶C. 核受体D. 细胞骨架蛋白二、简答题(每题10分,共40分)1. 简述细胞凋亡的生物化学特征。
2. 描述炎症反应的三个主要阶段。
3. 阐述肿瘤细胞的侵袭和转移机制。
4. 说明缺血再灌注损伤的病理生理过程。
三、论述题(每题20分,共40分)1. 论述细胞外基质在组织修复中的作用。
2. 讨论自身免疫性疾病的发病机制,并举例说明。
答案一、单选题1. D2. A3. A4. A5. D6. C7. D8. D9. D10. D二、简答题1. 细胞凋亡的生物化学特征包括:细胞体积缩小,细胞核凝聚,染色质边缘化,形成凋亡小体,细胞膜保持完整,不引起炎症反应。
2. 炎症反应的三个主要阶段包括:血管扩张和血流增加,白细胞渗出和趋化,组织修复和再生。
病理生理学题库习题含参考答案
病理生理学题库习题含参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭,其肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾小管阻塞C、肾脏循环障碍D、肾小管坏死E、肾间质纤维化正确答案:D2、能够促进疾病发生发展的因素称为()A、疾病的危险因素B、疾病的诱因C、疾病的内因D、疾病的条件正确答案:B3、下列对疾病条件的叙述,错误的是:A、条件是影响疾病发生发展的因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、某些条件也可以称为诱因D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生正确答案:B4、左心衰竭引起肺水肿的最重要发病因素是:A、肺泡毛细血管流体静压增高B、肺毛细血管通透性增高C、肺血管胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡表面活性物质减少正确答案:A5、输尿管结石引起急性肾衰竭时肾小球滤过率降低的原因是A、囊内压增高B、血浆胶体渗透压增加C、肾小管阻塞D、肾小球毛细血管血压降低E、原尿回漏正确答案:A6、高钾血症时可出现:A、正常性碱性尿B、正常性酸性尿C、反常性碱性尿D、反常性酸性尿E、中性尿正确答案:C7、低渗性脱水的突出特点是:A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案:C8、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、肾小管分泌氨减少B、谷氨酸合成障碍C、三羟酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍E、谷氨酰胺合成障碍正确答案:D9、输尿管结石引起急性肾衰竭,其 GFR 下降是因为A、肾小球毛细血管血压下降B、肾小管阻塞C、囊内压升高D、原尿反流E、肾小球滤过面积下降正确答案:C10、成年人引起失血性休克时一次急性失血占总血量的A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上正确答案:C11、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、离心性心肌肥大时室壁不增厚C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生正确答案:B12、慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的中心环节是A、呼吸膜面积减少B、小气道阻塞C、支气管黏膜水肿D、总肺泡通气量下降E、肺组织弹性下降正确答案:B13、关于心肌肥大的概念,下列哪项是错误的()A、心肌肥大可以在相当长的时间内发挥代偿作用B、心肌肥大是指心肌细胞体积增大C、心肌肥大分向心性肥大和离心性肥大D、心肌越肥大代偿功能越好正确答案:D14、下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的 PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起 PaO2降低正确答案:C15、全身性 shwartzman 反应促进 DIC 发生的原因是A、抗凝物质合成障碍B、血液高凝状态C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、微循环障碍E、纤溶系统受抑制正确答案:C16、急性肾衰少尿期中,对患者危害最大的变化是A、氮质血症B、高钾血症C、少尿D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案:B17、急性肾衰竭的首要症状一般为A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、夜尿E、多尿正确答案:C18、小儿最常见的失钾原因是:A、经皮肤失钾B、钾摄入不足C、醛固酮分泌过多D、经肾失钾E、经消化道失钾正确答案:E19、患儿,男,8岁,半小时前从三楼阳台不慎坠落,颈.背.腰部有明显损伤,大量出血,送至医院时已发生休克,问可能属何种类型()A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克正确答案:D20、肺泡缺氧和二氧化碳潴留时,下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、皮肤血管收缩B、外周血管收缩C、肾血管收缩D、肺小动脉收缩E、脑血管收缩正确答案:D21、下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度()A、心肌炎B、心室间隔缺损C、高血压病D、肺动脉高压正确答案:B22、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于()A、组织中毒性缺氧B、血液性缺氧C、淤血性缺氧D、低张性缺氧正确答案:D23、肾性高血压的发病机制中不包括A、前列腺素合成减少B、钠水潴留C、激肽合成减少D、肾素-血管紧张素系统激活E、交感-肾上腺髓质系统激活正确答案:E24、下列对死腔样通气的描述正确的是A、全肺 PaO2明显升高B、部分肺泡 V/Q 值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡 V/Q 值<0.05E、肺动-静脉短路开放是原因之一正确答案:B25、肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案:C26、下列哪类血液性缺氧血氧容量不降低:A、贫血性缺氧B、Hb 与氧亲和力异常增高的 Hb 病C、CO 中毒性缺氧D、高铁血红蛋白血症引起的缺氧E、Hb 与氧亲和异常降低引起的缺氧正确答案:B27、发热时糖代谢变化为:A、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↑B、糖原分解↑,糖异生↓,血糖↑,乳酸↑C、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↓D、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↑E、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↓正确答案:A28、决定血氧饱和度最主要的因素是()A、血液PH值B、血液温度C、血液氧分压D、红细胞内2,3-DPG的含量正确答案:C29、对于发热病人下列描述哪项是错误的()A、物质代谢率升高B、脂肪分解增多C、维生素消耗减少D、糖原分解增多正确答案:C30、慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案:C31、少尿是指尿量A、<1500ml/dB、<200ml/dC、<400ml/dD、<100ml/dE、<750ml/d正确答案:C32、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、发热D、感染E、肺动脉栓塞正确答案:B33、急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是A、糖尿B、少尿C、等渗尿D、高渗尿E、蛋白尿正确答案:B34、无尿是指 24 小时的尿量等于或小于A、100mlB、400mlC、0mlD、500mlE、200ml正确答案:A35、DIC时产生的贫血属于()A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、微血管病性溶血性贫血正确答案:D36、DIC与休克两者的关系是()A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关正确答案:C37、最常见的外致热原是:A、EPB、LPSC、LPD、TNFE、IFN正确答案:B38、DIC时血液凝固障碍准确的表述为()A、血液凝固性增高B、先高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高正确答案:B39、DIC 导致脏器功能衰竭的原因是A、微血栓形成B、继发性纤溶亢进,脏器出血C、凝血因子减少,脏器出血D、溶血性贫血E、微血管损伤正确答案:A40、休克早期,交感-肾上腺髓质系统发生下列哪种变化A、先兴奋后抑制B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先抑制后兴奋E、改变不明显正确答案:C41、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、氧化磷酸化障碍B、磷酸肌酸分解障碍C、鸟氨酸循环障碍D、脂肪氧化障碍E、三羧酸循环障碍正确答案:E42、CRI 时,尿比重固定于 1.008~1.012 之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍正确答案:C43、HCO3 -重吸收的主要部位是:A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管正确答案:A44、下列哪项是造成限制性通气不足的原因()A、肺泡壁厚度增加B、大量胸腔积水C、肺泡面积减少D、气道阻力增加正确答案:B45、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、感染毒素损伤心肌B、心率加快,心肌耗氧增加C、呼吸道感染加重右心负荷D、血容量过多E、发热时交感神经兴奋,代谢率增高正确答案:D46、过敏性休克治疗首选A、心得安B、血管收缩药C、盐皮质激素D、输液.输血E、血管扩张药正确答案:B47、在酸碱平衡调节中,肾近曲小管泌 H+的主要方式是:A、H+ -Na+交换B、H+ -K+交换C、NH4+ -Na+交换D、H+ -K+ ATP 酶E、H+ -ATP 酶正确答案:A48、与阻塞性通气不足相关的因素是A、非弹性阻力增加B、肺泡 V/Q 比例失调C、肺顺应性下降D、肺循环短路增多E、肺泡扩张受限正确答案:A49、下面哪一项不是引起肺泡表面活性物质含量减少的直接原因A、休克B、氧中毒C、急性胰腺炎D、肺水肿E、过度通气正确答案:D50、失血性休克Ⅰ期的临床表现错误的是A、尿量减少B、面色苍白C、脉压增大D、烦躁不安E、心率增快正确答案:C51、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是:A、减弱B、先减弱后增强C、不变D、先增强后减弱E、增强正确答案:A52、缺氧是指()A、对组织氧供应不足和(或)组织利用氧障碍引起的病理过程B、血液中氧分压下降引起的病理过程C、吸入气中的氧不足引起的病理过程D、血氧容量下降引起的病理过程正确答案:A53、发热时可有的改变是:A、体温调定点上移,被动性体温升高B、体温调定点下移,调节性体温升高C、体温调定点上移,调节性体温升高D、体温调定点不变,调节性体温升高E、体温调定点下移,被动性体温升高正确答案:C54、休克难治期微循环灌流特点A、少灌少流.灌大于流B、少灌多流.灌少于流C、灌而少流,灌大于流D、不灌不流E、少灌少流.灌少于流正确答案:D55、呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使细胞内酸中毒D、缺氧使血管壁通透性增加E、缺氧使脑血管扩张正确答案:A56、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是:A、左心功能不全B、肺小静脉淤血C、血流量增加D、右心排出量增加E、肺小动脉收缩正确答案:E57、肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球滤过膜通透性增加B、肾小球内皮细胞损伤C、肾小球囊内压增加D、肾小球滤过率降低E、急性肾小管坏死正确答案:E58、慢性肺心病患者如发生酸碱失衡,最可能是:A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案:E59、分子病的原因是:A、生物因素B、营养过多C、遗传物质或基因的变异D、理化因素E、免疫因素正确答案:C60、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、慢性缺氧血量增多B、肺动脉高压C、酸中毒抑制心肌功能D、血液黏滞性增高E、外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加正确答案:B61、出汗过多又无水喝,最易发生的水.电解质代谢紊乱是:A、低钾血症B、低镁血症C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:E62、体温上升期热代谢特点()A、散热减少,产热增加,体温升高B、散热减少,产热增加,体温保持高水平C、产热散热在高水平相对平衡,体温保持高水平D、产热减少,散热增加,体温升高正确答案:A63、肾衰竭时,必定有下列哪项变化A、高血钾B、氮质血症C、等渗尿D、少尿E、高血磷正确答案:B64、失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、细胞严重缺氧能量代谢障碍C、血管紧张度下降.外周阻力降低D、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低E、交感神经肾上腺髓质系统衰竭正确答案:D65、有关血氧指标的叙述,下列哪项是错误的()A、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量B、静脉血氧分压可反映内呼吸状况C、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlD、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低(肺通气与弥散功能)正确答案:D66、下列哪项不是肺源性心脏病的发病原因:A、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低B、回心血量减少C、肺血管收缩引起的肺动脉高压D、心律失常E、肺血管重塑正确答案:B67、下列哪项不是氨对脑组织的毒性作用()A、使脑内抑制性神经递质增加B、导致脑细胞坏死C、抑制脑细胞膜功能,干扰神经冲动的传导D、干扰脑的能量代谢正确答案:B68、下列哪一项不是微循环衰竭期 DIC 形成的原因A、组织因子释放B、血小板激活C、PGI2增多D、血液黏度增高E、内皮细胞损伤正确答案:C69、大失血可引起的缺氧类型是:A、低张性缺氧B、循环性缺氧.血液性缺氧.组织性缺氧和低张性缺氧C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、循环性缺氧.循环性缺氧和血液性缺氧正确答案:B70、低容量性高钠血症脱水的主要部位是:A、淋巴液B、组织液C、细胞内液D、血液E、体腔正确答案:C71、炎性水肿的主要发生机制是:A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管通透性增高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、小动脉扩张导致毛细血管压升高E、淋巴回流受阻正确答案:B72、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、呼吸频率增快E、吸气性呼吸困难正确答案:E73、下列哪项疾病有可能导致肾脏功能损伤A、高血压B、大叶性肺炎C、咽白喉D、风湿性心脏病E、脊髓前角灰质炎正确答案:A74、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为A、PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHgB、PaO2<80mmHg;PaCO2>50mmHgC、PaO2<60mmHg;PaCO2>60mmHgD、PaO2<80mmHgE、PaCO2>60mmHg正确答案:A75、假性神经介质的毒性作用是A、引起碱中毒和低钾血症B、抑制糖酵解和糖异生C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案:C76、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、胸腔积液B、气管异物C、白喉D、支气管哮喘E、支气管炎正确答案:A77、DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案:B78、急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化()A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案:B79、肺内分流一般不易引起 PaCO2增加,这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度>O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案:B80、肝性脑病最常见的诱因是()A、氮质血症B、感染C、上消化道出血D、利尿剂使用不当二.多选题正确答案:C二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1、下列哪几项是低渗性脱水的原因()A、长期使用利钠激素B、严重烧伤只补水C、严重腹泻只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水正确答案:BCE2、有关肝性脑病的叙述哪些是正确的()A、由肝脏解毒功能显著下降引起B、临床以精神.神经症状表现为主C、患者应严格限制蛋白质饮食D、消化道出血是最常见的诱因E、急性暴发型脑病常有明显诱因正确答案:ABCD3、心力衰竭肺循环淤血的表现包括()A、呼吸困难B、气促.发绀C、咳粉红色泡沫痰D、胸水.腹水E、肝肿大压痛正确答案:ABC4、以下哪些改变可能会引起休克()A、大热天大量出汗B、心输出量明显减少C、失血使血容量减少D、血管容量显著增加E、严重低渗性脱水正确答案:BCDE5、心力衰竭体循环淤血的表现包括()A、肝肿大压痛B、颈静脉怒张C、咳粉红色泡沫痰D、劳力性呼吸困难E、胸水.腹水正确答案:ABE6、发热时心率加快的主要机制是()A、代谢加强B、血温升高对起搏点的刺激作用C、代谢性酸中毒D、高渗性脱水E、心博出量增加正确答案:AB7、肾性高血压的发病机制是()A、肾脏降压物质减少B、钠水潴留C、酸中毒D、血浆肾素浓度增加E、心输出量增加正确答案:ABD8、下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案:ABCE9、脑死亡的判断标准包括()A、脑神经反射消失B、脑电波消失C、心跳停止D、瞳孔散大.固定E、自主呼吸消失正确答案:ABDE10、下列哪几项是低钾血症的原因()A、应用胰岛素B、剧烈呕吐C、使用利尿剂D、严重腹泻E、急性酸中毒正确答案:ABCD三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1、贫血时,动脉血血氧含量下降,但动脉血血氧饱和度正常。
病理生理学习题含答案
病理生理学习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是()A、尿量B、神志C、血压D、脉搏正确答案:A2、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是:A、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性升高B、兴奋性降低.传导性降低.自律性降低.收缩性降低C、兴奋性升高.传导性升高.自律性升高.收缩性升高D、兴奋性降低.传导性升高.自律性降低.收缩性升高E、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性降低正确答案:B3、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是:A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制B、交感-肾上腺髓质系统抑制C、下丘脑-垂体后叶分泌抗利尿激素增多D、交感-肾上腺髓质系统兴奋E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋正确答案:E4、关于发热体温上升期正确的是:A、中心温度高于调定点温度B、皮肤温度低于调定点温度C、皮肤温度等于中心温度D、皮肤温度高于调定点温度E、皮肤温度高于中心温度正确答案:B5、血氧容量.动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于:A、呼吸衰竭B、氰化物中毒C、心力衰竭D、慢性贫血E、室间隔缺损正确答案:C6、防治肾前性 ARF 的病理生理基础是A、尽早进行透析治疗B、治疗高钾血症C、维持足够的有效循环血量D、纠正酸中毒E、控制氮质血症正确答案:C7、心力衰竭时,下列哪项反应无代偿意义()A、心肌肌源性扩张B、心肌肥大C、心率加快D、心肌紧张源性扩张正确答案:A8、糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾衰竭,其共同的发病环节是A、肾小管间质水肿B、肾缺血C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、肾血管阻塞正确答案:C9、关于正常微循环的描述,下列哪项是错误的A、经常处于关闭状态的通路是动-静脉短路B、经常处于开放状态的通路是直捷通路和营养通路C、微循环的灌流受神经调节D、微循环的灌流受体液调节E、交替开放和关闭的是迂回通路正确答案:B10、体温调节中枢的高级部位是()A、脑桥B、延髓C、中脑D、视前区-下丘脑前部正确答案:D11、心室顺应性降低的主要原因是A、心脏容量负荷过重B、心脏压力负荷过重C、心室舒张活动不协调D、心肌细胞缺血.缺氧E、室壁厚度和室壁组成成分改变正确答案:E12、下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因()A、煤气中毒B、严重贫血C、支气管痉挛D、高铁血红蛋白血症正确答案:C13、体内碱性物质最主要的来源是:A、苹果酸盐B、柠檬酸盐C、氨基酸脱氨后生成的氨D、草酸盐E、蔬菜和水果中的有机酸盐正确答案:E14、解剖分流增加可见于A、慢性支气管炎B、肺不张C、支气管哮喘D、肺动脉炎E、支气管扩张正确答案:E15、下列哪种疾病伴有右心室后负荷过重A、主动脉瓣关闭不全B、肺栓塞C、高血压D、二尖瓣关闭不全E、严重贫血正确答案:B16、内源性肝性脑病是指()A、晚期血吸虫病引起的脑病B、肝细胞广泛坏死引起的脑病C、肝胆疾病引起的脑病D、门脉性肝硬化引起的脑病正确答案:B17、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是:A、呼吸肌麻痹B、肠麻痹C、心肌自律性增高D、心肌收缩性减弱E、肾功能衰竭正确答案:A18、下列关于“功能性分流”的描述不正确的是A、又称静脉血掺杂B、是部分肺泡通气明显减少而血流未相应减少所致C、正常人肺也有功能性分流D、肺不张时也引起功能性分流E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化导致PaO2↓PaCO2↑正确答案:D19、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是A、肌肉产氨增多B、血中 NH4+向 NH3转化增多C、氨的清除不足D、肾小管向血液弥散氨增多E、肠道产氨增多正确答案:C20、呼吸衰竭必定有()A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案:A21、下述哪一项是功能性肾衰竭的原因A、肾中毒B、肾缺血C、肾移植急性排异反应D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案:B22、急性肾衰竭少尿期,输入大量葡萄糖溶液可导致A、高渗性脱水B、水肿C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒正确答案:E23、慢性肾衰竭早期尿的变化特征是A、血尿B、蛋白尿C、高渗尿D、少尿E、多尿.夜尿正确答案:E24、休克时引起末梢微血管痉挛的主要物质是()A、儿茶酚胺B、5-羟色胺C、组织胺D、缓激肽正确答案:A25、发病学研究的内容是()A、自稳调节紊乱的变化B、疾病发生的条件C、疾病发生的诱因D、疾病发生发展及转归的规律和机制正确答案:D26、病变部位肺泡 V/Q 值>0.8 可见于A、大叶性肺炎B、肺动脉栓塞C、肺水肿D、肺不张E、慢性支气管炎正确答案:B27、因通气/血流比例失调所致呼吸衰竭时,患者血气变化特点是A、PaO2下降;PaCO2升高B、PaO2下降;PaCO2升高或正常C、PaO2下降;PaCO2下降或正常D、PaO2下降;PaCO2升高或下降E、PaO2下降;PaCO2升高或下降或正常正确答案:E28、肝素抗凝的主要机制为A、抑制血小板黏附.聚集B、提高抗凝物质的浓度C、提高纤溶酶活性,促进微血栓溶解D、与 AT-Ⅲ结合,阻断凝血酶,防止微血栓的形成E、促进纤维蛋白原的降解正确答案:D29、严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、肺泡表面活性物质受破坏C、阻塞性通气不足D、限制性通气不足E、弥散障碍正确答案:D30、短链脂肪酸使氨毒性增强的主要机制是A、抑制脑细胞呼吸B、抑脑细胞钠-钾-ATP 酶C、增强胰岛素活性D、抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶E、抑制肝细胞线粒体呼吸正确答案:D31、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、肺泡腔内液含蛋白含量增高,Ⅱ型上皮细胞坏死C、大片肺组织坏死D、白细胞浸润E、出血.肺不张.微血栓等正确答案:C32、炎热环境中皮肤散热的主要形式是通过:A、血流B、发汗C、对流D、传导E、辐射正确答案:B33、TF-Ⅶa 复合物经传统通路可激活A、FⅢB、FⅨC、FⅤD、FⅪE、FⅩ正确答案:E34、急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增强的机制是A、远曲小管氯浓度改变B、近曲小管钙浓度改变C、近曲小管钠浓度下降D、远曲小管钠浓度改变E、远曲小管钾浓度下降正确答案:D35、体温上升期的热代谢特点是:A、散热障碍B、产热和散热平衡C、散热大于产热D、产热障碍E、产热大于散热正确答案:E36、关于“超极化阻滞”的描述,下列正确的是:A、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高B、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低正确答案:C37、肾结石患者,出现尿量减少,血肌酐增高。
病理生理学习题库+答案
病理生理学习题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女,70岁。
反复上腹痛 25年余,消瘦、黑便3个月。
9年前胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”。
本次胃镜检查示:胃皱襞减少,黏膜不平,黏膜下血管透见,胃窦可见直径2cm深溃疡,周边隆起,溃疡周边活检病理学检查。
最不可能出现的病理改变是A、胃窦黏膜异型增生B、胃体黏膜壁细胞数量增加C、胃窦黏膜肠上皮化生D、胃腺癌E、胃体黏膜主细胞数量减少正确答案:B2、炎症的本质是-----的病理过程( )A、炎细胞浸润B、以变性、坏死为主C、以损伤为主D、以增生为主E、以防御为主正确答案:E3、左心衰竭是机体发生淤血的部位主要是A、脾B、肺C、下肢D、肾E、肝正确答案:B4、肺癌一般不转移至A、脑B、骨C、肝D、肾E、心正确答案:E5、透明血栓的主要成分是A、内皮细胞B、血小板C、纤维蛋白D、红细胞E、白细胞正确答案:C6、临床上称为开放性肺结核的是( )。
A、浸润性肺结核病B、肺结核球C、慢性纤维空洞型肺结核病D、局灶性肺结核病E、干酪性肺炎正确答案:C7、不属于肾小球肾炎临床表现的是( )。
A、急进性肾炎综合征B、急性肾炎综合征C、肾病综合征D、血尿、蛋白尿E、脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿正确答案:E8、脂肪栓塞易发生于A、分娩时B、静脉注射时C、外伤骨折时D、潜水作业时E、输血时正确答案:C9、动脉粥样硬化病变最为严重的部位是( )A、胸主动脉B、降主动脉C、腹主动脉D、升主动脉E、主动脉弓正确答案:C10、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于A、膜性增生性肾小球肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、微小病变性肾小球肾炎E、膜性肾小球肾炎正确答案:B11、肿瘤恶性程度的高低取决于( )。
A、肿瘤细胞的分化程度B、肿瘤患者的临床表现C、肿瘤体积的大小D、肿瘤发生的部位E、肿瘤的生长速度正确答案:A12、炎症介质的主要作用是使( )。
《病理生理学》重点大题
病生重点大题1、简述脑死亡的诊断标准。
答:1)自主呼吸停止 2)不可逆行深昏迷3)脑干神经反射消失4)瞳孔散大或固定 5)脑电波消失 6)脑血液循环完全停止2、水肿的发病机制。
答:1)血管内外液体交换平衡失调——组织液生成大于回流a. 毛细血管流体静压升高——常见静脉压升高b. 血浆胶体渗透压下降——常见原因是血浆白蛋白含量减少c. 微血管壁通透性增加d. 淋巴回流受阻——常见原因是淋巴管阻塞或恶性肿瘤根治术摘除主要淋巴结2)体内外液体交换失平衡——钠、水潴留a. 肾小球率过滤下降:滤过膜面积减小和通透性降低;肾血量减少b. 近曲小管重吸收钠、水增多:心房肽分泌减少;肾小球滤过分数增加c. 远曲小管和集合管重吸收钠水增多:醛固酮和抗利尿激素分泌增加d. 肾血流重新分布3、低渗性脱水和高渗性脱水的比较。
低渗性脱水高渗性脱水原因失水<失钠失水>失钠血清钠浓度 <130mmol/L >150mmol/L血浆渗透压 <280mmol/L >310mmol/L主要失水部位细胞外液细胞内液口渴早期无、重度有明显脱水貌明显早起不明显脱水热无有外周衰竭早起可发生轻症无血压↓↓↓↓钠尿肾外性↓肾性↑轻度偏高,重度减少4、引起肾小球率过滤下降的常见原因有哪些?答:1)广泛的肾小球病变,如急性肾小球肾炎时,炎性渗出物和内皮细胞肿胀或慢性肾小球肾炎肾单位严重破坏时,肾小球滤过面积明显减少。
2)有效循环血量明显减少,如充血性心力衰竭、肾病综合征等使有效循环血量减少,肾血流量下降,以及继发于此的交感-肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素系统兴奋,使入球小动脉收缩,肾血流量进一步减少,肾小球滤过率下降,而发生水肿。
5、简述低钾血症对心肌电生理特性的影响及其机制。
答:低钾血症引起心肌电生理特性的变化为心肌兴奋性升高、传导性下降、自律性升高。
[K+]e明显降低时,心肌细胞对K+的通透性降低,K+随化学浓度差移向胞外的力受膜的阻挡,达到电化学平衡所需的电位差相应减少,即静息膜电位的绝对值减小([Em]↓),与阈电位(Et)的差距减小,则兴奋性升高。
病理生理学考试题及答案
病理生理学考试题及答案一、选择题1. 病理生理学是研究什么的科学?A. 疾病的发生、发展和转归的规律B. 疾病的预防和治疗C. 疾病的诊断D. 疾病的流行病学答案:A2. 以下哪项不是病理生理学研究的主要内容?A. 病因学B. 发病机制C. 病理变化D. 疾病治疗答案:D3. 病理生理学中的“病理”指的是什么?A. 疾病B. 疾病发生的原因C. 疾病过程中的异常生命活动D. 疾病的预防答案:C4. 病理生理学研究的疾病类型包括:A. 传染病B. 非传染病C. 遗传病D. 所有上述类型答案:D5. 病理生理学研究的最终目的是什么?A. 提高疾病诊断的准确性B. 揭示疾病的发生机制C. 指导疾病的预防和治疗D. 所有上述目的答案:D二、填空题6. 病理生理学中的“生理”是指_______。
答案:正常生命活动7. 病理生理学研究的疾病过程包括_______、_______和_______。
答案:病因、发病机制、病理变化8. 病理生理学与病理学的主要区别在于_______。
答案:病理学侧重于形态学改变,而病理生理学侧重于功能和代谢的改变9. 病理生理学中的“转归”指的是_______。
答案:疾病的结局或预后10. 病理生理学研究的疾病因素包括_______、_______和_______。
答案:内因、外因、内外因相互作用三、简答题11. 简述病理生理学研究疾病发生的基本步骤。
答案:病理生理学研究疾病发生的基本步骤包括:确定病因、分析发病机制、描述病理变化、探讨转归和预防治疗策略。
12. 解释病理生理学中的“病因”和“发病机制”的区别。
答案:病因是指引起疾病发生的各种因素,可以是生物的、化学的、物理的或心理的。
发病机制则是指这些因素如何导致疾病发生的具体生物学过程,包括病理生理过程和病理变化。
四、论述题13. 论述病理生理学在现代医学中的重要性。
答案:病理生理学在现代医学中的重要性体现在以下几个方面:首先,它为疾病的诊断提供了理论基础,帮助医生更准确地识别疾病。
病理生理题学题库及答案
病理生理题学题库及答案病理生理学是一门研究疾病发生、发展和转归的基本规律的医学科学。
以下是一些常见的病理生理学题目及答案,供学习和参考:1. 题目:简述炎症的基本概念及其主要类型。
答案:炎症是机体对损伤因子的防御反应,表现为局部组织细胞的损伤、血管反应和细胞浸润。
炎症的类型主要有急性炎症和慢性炎症,急性炎症反应迅速,持续时间短;慢性炎症则持续时间较长,可能伴有组织增生或纤维化。
2. 题目:阐述肿瘤的生物学特性。
答案:肿瘤的生物学特性包括局部浸润和远处转移。
肿瘤细胞通过局部浸润破坏周围组织,并通过血管和淋巴系统转移到身体其他部位形成转移灶。
肿瘤的快速生长和代谢活跃也是其生物学特性之一。
3. 题目:解释什么是缺血再灌注损伤,并简述其机制。
答案:缺血再灌注损伤是指组织在经历一段时间的缺血后,恢复血流时发生的进一步损伤。
其机制包括自由基的产生、钙离子超载、细胞膜的损伤以及炎症反应等。
这些因素共同作用导致细胞功能障碍甚至死亡。
4. 题目:描述细胞凋亡与坏死的区别。
答案:细胞凋亡是一种程序化的细胞死亡过程,通常由内部信号触发,细胞死亡后不会引起炎症反应。
而坏死是一种非程序化的细胞死亡,通常由外部损伤引起,死亡细胞会释放内容物,引起周围组织的炎症反应。
5. 题目:简述高血压的病理生理机制。
答案:高血压的病理生理机制包括心脏输出量增加、血管阻力增高、血容量增加、血管内皮功能障碍和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活等。
这些因素相互作用,导致血压持续升高。
6. 题目:阐述糖尿病的分类及其主要病理生理特点。
答案:糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病主要是由于胰岛β细胞的自身免疫性破坏导致胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病则多与胰岛素抵抗和相对胰岛素不足有关,常伴有肥胖和代谢综合征。
7. 题目:解释什么是自身免疫性疾病,并举例说明。
答案:自身免疫性疾病是指机体免疫系统错误地攻击自身组织和器官的疾病。
常见的自身免疫性疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化症等。
病理生理学考试题库及答案
病理生理学考试题库及答案病理生理学是一门研究疾病发生、发展规律及其机制的科学。
以下是一套病理生理学的考试题库及答案,供参考使用。
一、选择题1. 细胞凋亡的主要特征是什么?A. 细胞体积增大B. 细胞核分裂C. 细胞膜起泡D. 细胞质浓缩答案:C2. 炎症反应中,哪种细胞是主要的效应细胞?A. 红细胞B. 白细胞C. 淋巴细胞D. 血小板答案:B3. 以下哪个是病理性钙化的类型?A. 骨化B. 纤维化C. 硬化D. 坏死答案:A4. 肿瘤的恶性程度与以下哪个因素有关?A. 肿瘤的大小B. 肿瘤的分化程度C. 肿瘤的生长速度D. 肿瘤的位置答案:B5. 以下哪种类型的肿瘤是良性的?A. 肉瘤B. 腺瘤C. 淋巴瘤D. 胶质瘤答案:B二、填空题6. 细胞凋亡是由_________控制的程序性死亡过程。
答案:基因7. 炎症反应的三个主要阶段包括血管扩张、白细胞渗出和_________。
答案:组织损伤修复8. 肿瘤的转移方式主要有_________、淋巴道转移和血行转移。
答案:直接蔓延9. 病理性萎缩是指组织或器官的_________减少,导致体积缩小。
答案:细胞数量10. 纤维化是组织损伤后,由_________替代原有组织的过程。
答案:纤维组织三、简答题11. 简述病理性钙化的原因。
答案:病理性钙化是指在正常情况下不含有钙盐的组织或器官中出现钙盐沉积。
其原因可能包括局部组织损伤、代谢紊乱、局部pH值变化等。
12. 描述肿瘤的分级和分期的意义。
答案:肿瘤的分级是根据肿瘤的分化程度、核分裂象的多少等来划分的,通常分为高、中、低三级。
分期则根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况及远处转移情况来划分。
分级和分期有助于评估肿瘤的恶性程度、预后及指导治疗方案。
四、论述题13. 论述炎症反应的积极作用和消极作用。
答案:炎症反应是机体对损伤和感染的一种防御机制,具有积极作用,如清除病原体、促进组织修复等。
然而,炎症反应也可能带来消极作用,如过度的炎症反应可能导致组织损伤加重,甚至引发自身免疫性疾病。
病理生理学练习题(含答案)
病理生理学练习题(含答案)1、突触传递效能增强的是A、长时程增强B、长时程抑制C、两者均可D、两者均无答案:A2、位于G1/S交界处的DNA损伤检查点的作用是A、保证DNA的量,使细胞周期精确和有序进行B、细胞周期运转的驱动力量C、探测和获得DNA受损信号,启动DNA修复,以保证DNA的质D、激活相应CDK和加强CDK对特定底物的作用E、通过与cyclinD竞争结合CDK4或CDK6,抑制cyclinD/CDK4或CDK6形成及其活性答案:C3、CKI抑制A、调节亚基B、催化亚基C、CDKD、cyclinE、p53蛋白答案:C4、充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为A、肾小球滤过率升高B、肾血浆流量增加C、出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D、肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E、肾小管周围毛细血管中流体静压升高答案:C充血性心力衰竭时,有效循环血量减少,血管紧张素增加,由于出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显,所以肾小球滤过率升高的比肾血浆流量增加的多,肾小球滤过分数增加。
5、甲状腺功能亢进可导致体温升高属于A、发热B、过热C、生理性体温上高D、病理性体温上高E、其他答案:B6、从家兔腹腔渗出白细胞中提出的致热源是A、淋巴因子B、内生致热源C、本胆烷醇酮D、内毒素E、抗原抗体复合物答案:B7、苯乙醇胺的前体是A、亮氨酸B、酪氨酸C、苯丙氨酸D、缬氨酸E、色氨酸答案:C8、决定血氧饱和度最主要的因素是A、血液温度B、血液pHC、血氧分压D、血液CO2分压E、红细胞2,3-DPG答案:C血氧分压是决定血氧饱和度最主要的因素9、休克微循环缺血期的心脑管流量A、无明显改变B、先减少后增加C、先增加后减少D、明显增加E、明显减少答案:A10、可抑制尿素合成而干扰氨解毒的是A、锰B、苯乙胺C、色氨酸D、硫醇E、酪氨答案:D11、内皮细胞交汇处表达的血小板-内皮细胞黏附分子1(PECAM-1)可促成A、白细胞趋化B、白细胞沿内皮细胞滚动C、白细胞黏附和聚集D、白细胞游走E、白细胞产生氧自由基答案:D12、发热是体温调定点A、下移,引起主动性体温增高B、不变,引起主动性体温增高C、上移,引起被动性体温增高D、下移,引起被动性体温增高E、上移,引起主动性体温增高答案:E13、有关钙超载导致再灌注损伤的机制无哪一项A、胞膜Na+/Ca2+交换增加B、线粒体膜损伤C、细胞内酸中毒D、细胞膜损伤E、蛋白酶激活答案:A14、急性低钾血症易致A、易致代谢性酸中毒B、易致呼吸性酸中毒C、易致代谢性碱中毒D、易致呼吸性碱中毒E、对酸碱平衡无明显影响答案:C低钾血症可以导致代谢性碱中毒。
病理生理学试题库及答案
病理生理学试题库及答案一、选择题1. 病理生理学主要研究的是:A. 正常生理功能B. 疾病的病因C. 疾病的发病机制D. 疾病的临床表现答案:C2. 炎症反应的局部表现不包括:A. 红B. 肿C. 热D. 正常体温答案:D3. 细胞凋亡与坏死的区别在于:A. 细胞凋亡是程序性死亡B. 细胞坏死是程序性死亡C. 细胞凋亡是被动死亡D. 细胞坏死是被动死亡答案:A4. 肿瘤细胞的侵袭和转移主要依赖于:A. 细胞分裂B. 细胞凋亡C. 细胞外基质的降解D. 细胞内信号传导答案:C5. 以下哪项不是病理生理学研究的内容?A. 疾病的发生B. 疾病的预防C. 疾病的治疗D. 疾病的转归答案:B二、填空题6. 病理生理学是一门研究_________和_________的科学。
答案:疾病的病因;疾病的发病机制7. 炎症反应的全身性表现包括发热、_________等。
答案:白细胞增多8. 肿瘤的分级和分期是根据肿瘤的_________和_________来决定的。
答案:分化程度;侵袭范围9. 细胞凋亡是一种_________的程序性死亡过程。
答案:基因调控10. 病理生理学研究的最终目的是为_________提供理论基础。
答案:疾病的预防和治疗三、简答题11. 简述病理生理学与临床医学的关系。
答案:病理生理学是连接基础医学和临床医学的桥梁。
它通过研究疾病的病因、发病机制、转归等,为临床疾病的诊断、治疗和预防提供理论依据。
同时,临床实践中遇到的新问题和新挑战,也会推动病理生理学的研究不断深入。
四、论述题12. 论述肿瘤的多步骤发展过程。
答案:肿瘤的多步骤发展过程通常包括启动、促进和进展三个阶段。
启动阶段是指细胞受到某些致癌因素的作用,导致细胞遗传物质发生突变,形成潜在的癌变细胞。
促进阶段是指在某些促进因素的作用下,癌变细胞开始克隆性增殖,形成良性肿瘤。
进展阶段是指肿瘤细胞进一步发生遗传和表型的改变,获得侵袭和转移的能力,最终形成恶性肿瘤。
病理生理学试题库(附答案)
病理生理学试题库(附答案)一、选择题1.下列哪项疾病属于先天性疾病?A. 绿色盲B. 2 型糖尿病C. 高血压D. 慢性阻塞性肺病答案:A2.下列哪个细胞器负责合成和储存脂类物质?A. 内质网B. 高尔基体C. 溶酶体D. 线粒体答案:A3.纤维化的肝脏在切面上的特征是?A. 肝脏颜色变深B. 肝脏颜色变浅C. 肝脏纤维组织增生D. 肝脏脂肪堆积答案:C4.高血糖症的主要生理作用是?A. 促进胃酸分泌B. 促进肝脏糖原合成C. 抑制胰岛素分泌D. 促进指数增加答案:B5.心力衰竭最常见的病因是?A. 慢性肺病B. 冠心病C. 甲状腺功能亢进D. 感染答案:B二、判断题1.酸性细胞质主要是由线粒体释放的氢离子引起的。
答案:错2.病毒感染后产生的细胞毒素属于免疫系统的成分。
答案:错3.机体长期处于应激状态时,会导致蛋白质异常折叠、氧化损伤等细胞损伤,从而影响细胞功能。
答案:对4.发生于肝脏的肝内胆管癌和胆管细胞癌是相同的疾病。
答案:错5.消化道内分泌细胞的功能是制造和分泌激素,因此它是一个典型的外分泌腺。
答案:错三、问答题1.请简述细胞凋亡和细胞坏死的区别。
答:细胞凋亡是一种主动的、规律性的程序性死亡方式,是一个能够保护生物体的重要防御措施,通过一系列的生化反应,包括膜的变异和破裂、细胞内部结构的改变、染色体DNA的断裂和缩短等,导致细胞消失。
细胞坏死则是由于各种不同的原因造成细胞死亡,如感染、物理化学因素或药物反应等,主要表现为细胞体积增大、胞浆溢出、核染色质淤积等现象。
2.简述细胞的核糖体与转录、翻译的关系。
答:核糖体是细胞中重要的细胞器,主要功能是在转录和翻译过程中发挥调控和控制蛋白质合成的作用。
在转录过程中,RNA聚合酶将DNA中的信息转录为RNA,核糖体则解读RNA信息,将信息转化为蛋白质序列。
在翻译过程中,mRNA通过核糖体与tRNA和rRNA相结合,形成复合物,将信息转化为特定的氨基酸序列,进而生成蛋白质。
病理生理学练习题及答案
病理生理学练习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.导致染色体畸变,核酸碱基改变或DHA断裂的自由基主要为A、O-2B、OH·C、H2O2D、LO·E、LOO·正确答案:B2.持续性肾缺血和肾毒物导致的急性肾衰竭,其肾脏损害的突出表现是A、肾小管阻塞B、肾小管坏死C、肾间质纤维化D、肾脏血液循环障碍E、肾小球病变正确答案:B3.退热期的最有效散热方式是A、皮肤竖毛肌收缩B、外周血管收缩C、大量出汗D、骨骼肌不随意的周期性收缩E、外周血管扩张正确答案:C4.下列哪些疾病与信号转导的多个环节异常有关A、肿瘤B、霍乱C、重症肌无力D、全部都不对正确答案:A5.呼吸爆发可引起A、白细胞游走B、白细胞黏附和聚集C、白细胞趋化D、白细胞产生氧自由基E、白细胞沿内皮细胞滚动正确答案:D6.糖皮质激素、盐皮质激素、性激素通过以下哪种途径发挥他们的生物学效应A、受体TPK途径B、非受体TPK途径C、腺苷酸环化酶途径D、鸟苷酸环化酶途径E、核受体途径正确答案:E7.休克微循环缺血期的心脑管流量A、明显减少B、先增加后减少C、先减少后增加D、无明显改变E、明显增加正确答案:D8.低张性缺氧时下列哪项指标不降低A、动脉血氧分压B、静脉血氧分压C、动脉血氧含量D、动脉血氧饱和度E、血氧容量正确答案:E答案解析:动脉血氧分压降低,氧含量降低,氧饱和度降低,氧容量正常,动-静脉血氧含量差减小(慢性缺氧可正常)9.1,25-二羟维生素D3处理Hela细胞,可增加下列哪项表达量而抑制癌细胞生长A、p53B、cyclinEC、p27D、cyclinD1E、p16正确答案:C10.循环血液中能通过血脑屏障引起肝性脑病的物质是A、5-NTB、NH3C、NED、DAE、NH+4正确答案:B11.黄嘌呤氧化酶主要存在于A、毛细血管内皮细胞内B、血小板内C、肌细胞内D、白细胞内E、巨噬细胞内正确答案:A12.桥本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)的主要信号转导障碍是A、Gs含量减少B、刺激性TSH受体抗体与受体结合C、阻断性TSH受体抗体与受体结合D、促甲状腺素分泌减少E、促甲状腺素受体下调或减敏正确答案:C13.导致胰岛素信号转导减弱和胰岛素抵抗形成的主要机制之一是A、胰岛素受体抗体形成B、携带HL DQ/DR易感基因C、胰岛素信号转导障碍D、GSK-4异常E、IRS蛋白的不正常降解、磷酸化异常以及在细胞内的分布异常正确答案:E14.高压氧治疗缺氧的主要机制是A、提高吸入气氧分压B、增加肺泡内氧弥散入血C、增加血红蛋白结合氧D、增加血液中溶解氧量E、增加细胞利用氧正确答案:D答案解析:1.提高血氧张力,增加血氧含量,增加组织氧储量.15.低渗性脱水时体液丢失的特点是A、细胞内液和外液均明显丢失B、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液C、细胞内液丢失,细胞外液无丢失D、血浆丢失,但组织间液无丢失E、血浆和细胞内液明显丢失正确答案:B答案解析:低渗性脱水时,细胞外液的渗透压得不到恢复,则细胞外液向渗透压相对较高的细胞内转移,细胞内液无丢失而细胞外液量则显著减少,患者易发生休克,这是本型脱水的主要特点。
病理生理学试题库(附答案)
病理生理学试题库(附答案)第一章绪论一、多选题a型题1.病理生理学就是a.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科d.解释临床症状体征的桥梁学科b.主要从功能新陈代谢角度阐明疾病本质的学科e.多种学科综合表述疾病规律的边缘学c.从形态角度解释病理过程的学科科[答案]b[十几页]病理生理学属于病理学范畴,主要从功能新陈代谢角度阐明疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务就是讲授a.疾病过程中的病理变化d.疾病发生发展的一般规律与机制b.动物身上复制的人类疾病过程e.疾病的症状和体征及其机理解释c.临床确诊化疗的理论基础[答案]d[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。
3.病理生理学大量研究成果主要来自a.流行病学调查d.推理小说推论b.动物实验研究e.临床实验研究c.临床观测病人[答案]b[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。
4.相同疾病过程中共同的、机械设备的功能、新陈代谢和形态结构的病理性发生改变称作a.病理状态d.病理障碍b.病理过程e.病理整体表现c.病理反应[答案]b[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。
病理生理学试题库第1页共345页5.病理生理学的学科前身是a.器官病理学d.疾病病理学b.细胞病理学e.医学生理学c.实验病理学[答案]c[题解]19世纪法国生理学家claudbernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学,复制动物模型是病理生理学的前身。
6.病理生理学作为一个独立的学科出现在a.19世纪前叶d.20世纪前叶b.19世纪中叶e.20世纪中叶c.19世纪后叶[答案]c[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室,讲授病理生理学。
7.我国病理生理学做为一门单一制学科设立于a.20世纪20年代d.20世纪50年代b.20世纪30年代e.20世纪60年代c.20世纪40年代[答案]d[十几页]在20世纪50年代初,我国东北有些院校最先设立病理生理学教研室,1954年卫生部聘用苏联专家举行讲习班,1956年全国各大医学院校均设立病理生理学教研室。
病理生理学试题库与参考答案
病理生理学试题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、家族性尿崩症的病因A、遗传因素B、营养不良C、结核菌D、上消化道出血E、代谢因素正确答案:A答案解析:家族性尿崩症为常染色体显性遗传病。
2、下列有关酪氨酸蛋白激酶介导的细胞信号转导描述,哪项是错误的A、酪氨酸蛋白激酶介导的细胞信号转导分受体和非受体两种途径B、激活的Ras能活化Raf,进而激活MEKC、EGF/PDGF等生长因子可通过受体酪氨酸蛋白激酶途径影响细胞的生长、分化D、白介素、干扰素可通过受体酪氨酸蛋白激酶途径影响细胞的生物学功能E、受体酪氨酸蛋白激酶家族共同特征是受体胞内区含有TPK,配体以生长因子为代表正确答案:D3、肺广泛纤维化A、PaO2与PaCO2呈比例下降和升高B、PaO2降低,PaCO2明显降低C、PaO2降低,PaCO2无明显变化D、PaO2升高,PaCO2无明显变化正确答案:B4、当氧在体内获得四个电子时生成A、H2O2B、LO·C、OH·D、H2OE、O2-正确答案:D5、应激反应时代谢的改变,哪一项是错误的A、蛋白质分解增强,出现负氮平衡B、出现应激性糖尿C、主要依靠血糖维持机体能量供应D、代谢率明显升高E、脂肪分解增加正确答案:C6、内毒素的作用机制是A、作用在体温调节中枢,使体温调定点上移B、作用在产致热源细胞,使体温调定点上移C、作用在产致热源细胞,使体温调定点下移D、作用在产致热源细胞,使EP产生和释放E、作用在体温调节中枢,使EP产生和释放正确答案:D7、当血糖浓度高于肾糖阀时A、葡萄糖在肾小管液中的浓度降低B、肾小球滤过的葡萄糖少于肾小管吸收的葡萄糖C、肾小球滤过的葡萄糖多于肾小管吸收的葡萄糖D、促进肾小管对水的重吸收E、肾小管液中的渗透压明显降低正确答案:C答案解析:“阀”即门坎和界限,葡萄糖是人体重要的供能物质,正常情况下人体不允许其排出体外。
人的肾脏限制血糖流失的最大能力,被称为肾糖阀。
(完整版)病理生理学试题库(附答案)
第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科[答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。
3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查 D.推理判断B.动物实验研究 E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。
4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程 E. 病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。
5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学 D.疾病病理学B.细胞病理学 E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学,复制动物模型是病理生理学的前身。
6.病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶 D.20世纪前叶B.19世纪中叶 E.20世纪中叶C.19世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室,讲授病理生理学。
7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代 D.20世纪50年代B.20世纪30年代 E.20世纪60年代C.20世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初,我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室,1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班,1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。
病理与病理生理学练习题库(含参考答案)
病理与病理生理学练习题库(含参考答案)一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、导致青霉素过敏的致病因素属于A、理化性因素B、先天性因素C、免疫性因素D、生物性因素E、营养性因素正确答案:C2、淤血时扩张充盈的血管主要是A、动脉B、小静脉和毛细血管C、毛细血管、小静脉和小动脉D、小动脉和毛细血管E、静脉正确答案:B3、低容量性低钠血症对机体最主要的影响是A、酸中毒B、循环衰竭C、脑出血D、神经系统功能障碍E、氮质血症正确答案:B4、肺肉质变的发生与下列哪种因素关系密切A、纤维素渗出过少B、病程持续太长C、细菌毒力过强D、中性粒细胞渗出过少E、含铁血黄素沉积正确答案:D5、贫血性梗死发生于A、组织疏松的器官B、有双重血液供给的器C、严重淤血的器官D、组织结构致密的器官E、以上都不是正确答案:D6、诊断恶性肿瘤的依据是A、局部淋巴结肿大B、恶病质C、迅速增大的肿块D、疼痛E、细胞异型性正确答案:E7、不属于肉瘤特征的是A、瘤组织内血管丰富B、间质结缔组织少C、瘤细胞呈巢状D、切面呈鱼肉状E、多经血行转移正确答案:C8、在肉芽组织内具有收缩功能,又能产生基质和胶原的细胞是A、巨噬细胞B、血管内皮细胞C、肌成纤维细胞D、中性粒细胞E、纤维细胞正确答案:C9、假小叶的特征性病变不包括有A、纤维组织增生,重新分割包绕形成的肝细胞团B、肝细胞紊乱、脂肪变性C、假小叶团内出现汇管区D、假小叶内缺少中央静脉E、假小叶内中央静脉偏位或有两个以上正确答案:B10、老年人产生萎缩的器官主要是A、心、肾B、脑、心C、肝、肺D、肾、脑E、心、肺正确答案:BIK下列良性肿瘤,哪一种呈浸润性生长A、血管瘤B、平滑肌瘤C、甲状腺腺瘤D、脂肪瘤E、表皮乳头状瘤正确答案:A12、病毒感染时血液中增多的细胞是A、嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、浆细胞正确答案:B13、休克早期“自身输液”作用主要是指A、醛固酮增多,肾钠水重吸收增加B、血缺氧,使红细胞生成增多C、抗利尿激素增多,肾重吸收水增加D、毛细血管流体静压降低,组织液回流增加E、动一静脉吻合支开放,同心血量增加正确答案:D14、恶性肿瘤的最重要的生物学特征是A、肿瘤边界不清B、出现转移C、切除后复发D、出血坏死E、体积较大正确答案:B15、体温上升期热代谢特点是A、产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平B、散热减少,产热正常,体温保持高水平C、散热减少,产热增加,体温tD、产热减少,散热增加,体温tE、产热减少,散热增加,体温I正确答案:C16、下列哪个变化不是肾病综合征的表现A、严重水肿B、蛋白尿C、高脂血症D、血尿E、低蛋白血症正确答案:D17、心肌梗死的合并症的描述中,哪一项是错误的A、室壁瘤较多见B、心脏破裂多见C、附壁血栓多见于左心室D、可引起心源性休克E、常引起急性充血性心力衰竭正确答案:B18、高血压性心脏病代偿期的特征是A、左心室扩张B、心壁肉柱扁平C、左心室向心性肥大D、弥漫性心肌纤维化E、以上都不是正确答案:C19、下列哪些不属于内生致热原A、巨噬细胞炎症蛋白B、肿瘤坏死因子C、5-羟色胺D、白细胞致热原E、干扰素正确答案:C20、细胞水肿中程度最轻的是A、颗粒变性B、疏松变性C、细胞内玻璃样变D、气球样变E、脂肪变性正确答案:A21、血栓中的纤维蛋白被溶解称为A、血栓栓塞B、溶解吸收C、血栓钙化D、血栓再通E、血栓机化正确答案:B22、不属于癌前病变的是A、家族多发性结肠息肉状腺瘤B、黏膜白斑C、溃疡性结肠炎D、乳腺增生性纤维囊性病E、十二指肠溃疡正确答案:E23、小吞噬细胞是指A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、嗜酸性粒细胞正确答案:B24、下列哪项不是绒毛膜癌的特征A、可浸润至浆膜层B、可有阴道结节出现C、主要为血道转移D、子宫肌层可见侵蚀的绒毛E、呈暗红色、出血、坏死的肿块正确答案:D25、下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是A、梅毒为肉芽肿性炎B、肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎C、结核病为肉芽肿性炎D、病灶呈结状,境界清楚E、指肉芽组织增生形成的结节状病灶正确答案:E26、炎症的本质是A、适应B、修复C、防御D、代偿E、增生正确答案:C27、属于慢性肉芽肿性炎的是A、肠阿米巴病B、慢性支气管炎C、伤寒D、慢性阑尾炎E、结核正确答案:E28、恶性高血压患者血压显著升高,舒张压持续升高达下列哪项A、213OmmHgB、>140mmHgC、≥140mmHgD、>130mmHgE、≥120mmHg正确答案:A29、结核病引起的坏死类型是A、凝固性坏死B、溶解坏死C、脂肪坏死D、液化性坏死E、干酪样坏死正确答案:E30、关于继发性肺结核的描述,下列哪项是正确的A、病变多开始于肺中叶B、多发生于儿童C、肺内未愈合的病变易沿支气管播撒D、病变多循血道播散E、肺门淋巴结常有明显结核病变正确答案:C31、脑动脉栓塞患者其栓子可来自A、二尖瓣赘生物B、右心室附壁血栓C、肠系膜静脉血栓D、下肢静脉血栓E、右心房附壁血栓正确答案:A32、关于肉芽组织的功能下列哪项除外A、保护创面B、填补伤口C、抗感染D、机化坏死组织E、肉芽组织变为瘢痕组织正确答案:E33、与肝功能不全不相关的临床表现是A、蜘蛛痣B、出血倾向C、血浆水平下降D、黄疸E、性腺发育迟缓正确答案:E34、形成动脉瘤的主要原因是A、原因不明B、细菌感染C、动脉粥样硬化D、外伤性E、先天性发育障碍正确答案:C35、细胞水肿发生的机理是A、高尔基氏器受损B、线粒体受损C、核糖体受损D、内质网受损E、中心体受损正确答案:B36、伤寒病的病变性质为A、慢性增生性炎B、化脓性炎C、纤维素性炎D、急性增生性炎E、浆液性炎正确答案:D37、关于高分化肿瘤的叙述,正确的是A、瘤细胞与起源的细胞相似度高B、瘤细胞呈结节性生长C、瘤细胞极性消失D、瘤细胞异型性大E、瘤细胞呈巢状生长正确答案:A38、乳腺最常见的良性肿瘤是A、脂肪瘤B、纤维瘤C、导管内乳头状瘤D、纤维腺瘤E、腺瘤正确答案:D39、符合血栓的描述是A、血栓由红细胞构成B、血栓是指死后血凝块C、血栓常与血管壁粘连紧密,不易剥离D、血栓由白细胞构成E、血栓位于心血管外正确答案:C40、自身输血的作用主要是指A、抗利尿激素增多,水重吸收增加B、组织液回流增多C、醛固酮增多,钠水重吸收增加D、动-静脉吻合支开放,回心血量增加E、容量血管收缩,回心血量增加正确答案:E41、休克是A、机体应激反应能力降低引起的病理过程B、以血压急剧下降为主要特征的病理过程C、剧烈的震荡或打击引起的危急综合症D、组织有效血流量急剧降低导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过程E、外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭正确答案:D42、大片坏死主要见于A、轻度慢性肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、急性轻型肝炎正确答案:B43、“肥大”是指A、实质细胞数目增多B、间质增生C、实质细胞体积增大D、组织、器官体积的增大E、是细胞、组织、器官体积的增大正确答案:E44、伤寒的传染途径是A、蚊虫叮咬B、密切接触C、输血输液D、呼吸道传播E、粪-口途径正确答案:E45、下列哪项条件易产生二期愈合A、组织缺损大、无感染、创缘整齐B、组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧密C、组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧密D、创缘整齐、创面对合紧密、有感染E、创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染正确答案:E46、乳腺癌的主要转移途径是A、直接蔓延B、直接蔓延和种植C、淋巴道转移D、血道转移E、直接蔓延和淋巴转移正确答案:C47、非间叶组织来源的肿瘤是A、乳头状瘤B、脂肪瘤C、平滑肌瘤D、淋巴管瘤E、血管瘤正确答案:A48、“癌症”是指A、所有恶性瘤的统称B、所有肿瘤的统称C、癌肉瘤的统称D、上皮组织发生的恶性瘤的统称E、间叶组织发生的恶性瘤的统称正确答案:A49、主动脉粥样硬化可发生A、细动脉化脓性栓塞B、细动脉玻璃样变C、动脉瘤形成D、冠状动脉血栓形成E、细动脉壁纤维素样坏死正确答案:C50、下列哪一种疾病属于癌前病变A、胃应激性溃疡B、慢性肥厚性胃炎C、十二指肠溃疡病D、慢性萎缩性胃炎E、慢性浅表性胃炎正确答案:D51、心内膜下心肌梗死的并发症是A、心力衰竭B、附壁血栓形成C、心壁破裂D、绒毛心E、室壁瘤正确答案:B52、关于慢性肺源性心脏病,下列哪一项是错误的A、凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性起肺心病B、慢性支气管炎是最常见的原发疾病C、间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病D、慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E、右心肥大、扩张是其病变特点正确答案:C53、关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B、双肺闻及哮鸣音及湿啰音C、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音D、进行性呼吸困难E、病情越重哮鸣音越强正确答案:C54、关于消化性溃疡病理变化的叙述,哪项错误A、复合性溃疡占5%左右B、主要临床表现为周期性上腹部疼痛C、与胃酸和胃蛋白酶自身消化有关D、胃溃疡较十二指肠溃疡多见,胃溃疡占70% 正确答案:D55、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A、小气道阻塞B、大气道阻塞C、桶状胸D、胸片示肺纹理增粗E、双肺哮鸣音正确答案:A56、体内外液体交换失平衡产生钠水潴留是由于A、淋巴回流障碍B、毛细血管流体静压升高C、球一管平衡失调D、血浆胶体渗透压下降E、毛细血管壁通透性升高正确答案:C57、脑动脉粥样硬化最常见的部位是A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、中动脉及WiniS环D、大脑后动脉E、基底动脉及大脑后动脉正确答案:C58、下列何种血清酶升高对心肌梗死的诊断有较大的参考意义A、谷草转氨酶GOTB、谷丙转氨酶GPTC、肌酸磷酸激酶CPKD、乳酸脱氢酶1DHE、G0T+GPTE正确答案:C59、关于炎症的叙述,哪项错误A、炎症时可引起淋巴结增大B、血液中不成熟的杆状核中性粒细胞占比增多,称为核左移C、末梢血白细胞计数超过正常,称为类白血病反应D、炎症是机体重要的防御反应正确答案:C60、弥漫性血管内凝血发生广泛出血的主要原因是A、血管壁广泛损伤B、肝凝血酶原合成减少C、血浆中缓激肽浓度增高D、大量血小板及纤维蛋白消耗E、单核吞噬细胞系统功能下降正确答案:D61、溶血性链球菌主要引起的炎症是A、假膜性炎B、脓肿C、纤维素性炎D、蜂窝织炎E、出血性炎正确答案:D62、病毒感染引起A、肺气肿B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、肺间质纤维化E、小叶性肺炎正确答案:B63、肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血是指A、食道下段静脉丛曲张B、食道上段静脉丛曲张C、脐周静脉丛曲张D、痔静脉丛曲张E、以上均不是正确答案:A64、下述哪项关于风湿病的记述是错误的A、抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的B、早期咽部培养,溶血性链球菌阳性率达70-90%C、多见于寒冷地区D、抗菌素的广泛应用,降低了风湿病的发病率E、是一种结缔组织病正确答案:A65、十二指肠溃疡的描述中,哪项是正确的A、溃疡多在十二指肠降部B、溃疡大小多在2cm以上C、前壁溃疡易穿孔D、后壁溃疡不易出血E、容易发生癌变正确答案:C66、梗死是指A、厌氧细菌感染而引起的坏死B、胰酶外溢而引起的组织坏死C、结核杆菌感染而引起的坏死D、缺血引起的坏死E、生理性程序性死亡正确答案:D67、良性肿瘤对机体最主要的影响是A、出血B、疼痛C、内分泌紊乱D、组织坏死E、局部压迫或阻塞作用正确答案:E68、左心衰竭主要引起A、胃肠淤血B、慢性肺淤血C、慢性脾淤血D、慢性肝淤血E、下肢淤血正确答案:B69、坏死组织逐渐由肉芽组织取代的过程称为A、机化B、增生C、再生D、化生E、不完全再生正确答案:A70、肺气肿时,其主要症状是A、心悸B、紫绢C、夜间阵发性呼吸困难D、突发性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重正确答案:E71、原发性良性高血压的基本病变是A、原发性心肌肥厚、功能亢进B、细、小动脉硬化C、细、小动脉纤维素样坏死D、小动脉粥样硬化E、以上都不是正确答案:B72、成人失钾最重要途径是A、经小肠失钾B、经皮肤失钾C、经肾失钾D、经胃失钾E、经结肠失钾正确答案:C73、女性,40岁,既往有风湿病史。
病理生理学考试题与答案
病理生理学考试题与答案一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、下列哪项是脑死亡的首要标志A、心跳停止B、意识丧失C、自主呼吸停止D、呼吸停止E、瞳孔放大正确答案:C2、代谢性碱中毒时呼吸代偿的主要机制是A、H+↓,抑制延髓中枢化学感受器,使呼吸变浅变慢B、H+↓,抑制肺组织牵张感受器,使呼吸变浅变慢C、H+↓,抑制外周化学感受器,使呼吸变浅变慢D、H+↓,抑制颈动脉体化学感受器,使呼吸变浅变慢E、H+↓,抑制主动脉体化学感受器,使呼吸变浅变慢正确答案:A3、关于DIC继发性纤溶亢进期的临床表现,下列哪项是错误的A、凝血酶原时间缩短B、纤维蛋白原减少C、出血明显D、FDP生成增多E、动脉血压下降正确答案:A4、代谢性酸中毒时血增高,说明体内发生了A、AG增高型代谢性酸中毒B、AG正常型代谢性酸中毒C、AG降低型代谢性酸中毒D、AG增高型呼吸性酸中毒E、AG降低型呼吸性碱中毒正确答案:B5、贫血时血氧变化的最主要特征是A、动脉血氧含量正常B、动脉血氧分压降低C、动-静脉氧含量差减少D、动脉血氧饱和度降低E、血氧容量降低正确答案:E6、一女性患者因产科意外被诊断为DIC,下列提示纤溶亢进的指标是A、血小板明显减少或进行性下降B、PT延长,C、FDP>20mg/LD、外周血涂片红细胞呈现盔性,三角形等正确答案:D答案解析:C, 纤维蛋白原下降<1.5g/L7、下列哪项不是影响高原肺水肿发生的因素A、肺动脉收缩B、遗传因素C、肺循环血量增加D、炎症E、吸入气氧分压降低正确答案:C8、影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是A、胰高血糖素B、肾上腺糖皮质激素醛固酮C、胰岛素D、甲状腺素正确答案:C9、中央气道阻塞出现呼气性呼吸困难的主要机制是A、气道内压<大气压B、气道内压C、气道内压>胸膜腔内压D、气道内压>大气压E、等压点上移.正确答案:B10、下列哪项是循环性缺氧时缺氧的主要机制A、血红蛋白与氧的亲和力降低B、毛细血管床的平均氧分压降低C、组织利用氧的能力降低D、有效循环血量降低E、血红蛋白的数量减少正确答案:D11、下列哪种情况用还原剂美兰解救无效A、过氯酸盐中毒B、磺胺衍生物中毒C、进食大量腌菜D、甲醇中毒E、亚硝酸盐中毒正确答案:D12、心功能不全时,神经-体液调节机制激活的中心环节是A、内皮素水平升高B、交感神经系统和肾素血管紧张素系统激活C、儿茶酚胺释放增多D、活性氧生成增多E、炎症介质产生增多正确答案:B13、低张性缺氧时缺氧的主要机制是A、组织利用氧的能力降低B、血液携带氧能力降低C、血液和组织的氧分压差缩小D、血液溶解的氧减少E、组织血流减少正确答案:C14、患者,女, 42岁,近半年来常间歇出现尿频尿急、排尿不适等症状。
病理生理学习题库
病理生理学习题库一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、D1C时血液凝固失常表现的一般规律是()A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时发生正确答案:C2、临床上引起心肌细胞坏死最常见的原因是A、细菌感染B、锦中毒C、多柔比星中毒D、病毒感染E、急性心肌梗死正确答案:E3、肝性脑病时脑组织内乙酰胆碱的变化是由于()A、肝脏合成胆碱脂酶减少而使乙酰胆碱分解减少B、血氨升高而抑制乙酰胆碱合成C、血氨使乙酰胆碱分解加速D、由于肝脏合成乙酰辅酶A增多而使乙酰胆碱生成增多E、乙酰胆碱的合成减少和分解减少并存而含量正常正确答案:B4、慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1010左右说明肾脏()A、滤过与重吸收功能受损B、重吸收功能降低C、浓缩与稀释功能障碍D、浓缩功能低下E、稀释功能降低正确答案:C5、在导致∏型呼吸衰竭患者发生肺性脑病的机理中不包括下述哪一项()A、缺氧使脑血管扩张B、缺氧使细胞内ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能C、缺氧导致血管内皮细胞通透性升高形成脑间质水肿D、脑细胞内丫-氨基丁酸生成减少E、二氧化碳分压升高导致脑血流量增高和脑细胞酸中毒正确答案:D6、真性分流是指()A、肺泡通气和血流都不足B、部分肺泡完全无血流但仍有通气C、部分肺泡血流不足D、肺泡完全不通气但仍有血流E、部分肺泡通气不足正确答案:D7、大量体液丢失后滴注葡萄糖液可导致()A、低渗性脱水B、血清钾升高C、等渗性脱水D、高渗性脱水E、慢性水中毒正确答案:A8、肾性水肿首先出现的部位是()A、腹腔B、眼睑C、下垂部位D、下肢E、上肢正确答案:B9、微血管病性溶血性贫血的发病机理主要与下列哪一项因素有关()A、小血管强烈收缩B、微血管内皮细胞大量受损C、微血管内大量微血栓形成D、小血管内血流淤滞E、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网正确答案:E10、疾病的概念A、在致病因素作用下,躯体上的不良状态B、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程C、疾病英文原意为“不舒服”D、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动E、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程正确答案:BIK阻塞性通气不足是由于A、呼吸道阻力增加B、呼吸肌活动障碍C、弥散障碍D、肺顺应性降低E、胸廓顺应性降低正确答案:A12、疾病的概念()A、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程B、在致病因素作用下,躯体上的不良状态C、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动D、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程E、疾病英文原意为“不舒服”正确答案:A13、下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱A、心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏B、心肌兴奋-收缩耦联障碍C、心肌能量代谢紊乱D、心肌肥大的不平衡生长E、急性低钾血症正确答案:E14、对于心脏后负荷,下列哪一项说法不恰当A、肺动脉高压可导致右室后负荷增加B、高血压可导致左室后负荷增加C、又称压力负荷D、决定心肌收缩的初长度E、指心脏收缩时所遇到的负荷正确答案:D15、直接影响气管阻力的最主要因素为A、气流速度B、气体的密度C、气道长度和形态D、气流类别(层流、湍流)E、气道内径正确答案:E16、低血容量性休克早期最易受损的器官为A、脑B、肾C、肝D、心E、肺正确答案:B17、氧化物中毒导致缺氧的机制是A、丙酮酸脱氢酶合成减少B、形成高铁血红蛋白C、直接损伤线粒体D、抑制细胞色素氧化酶E、Hb与氧亲和力增高正确答案:D18、严重贫血引起心力衰竭的主要机理为()A、心肌能量储存障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌能量利用障碍D、兴奋-收缩耦联障碍E、心肌收缩蛋白破坏正确答案:B19、缺血、缺氧最敏感的器官是()A、B、肾C、脑D、肺E、心正确答案:C20、代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关A、碳酸酎酶活性+B、丙酮酸脱氢酶活性+C、谷氨酰胺酶活性+D、谷氨酸脱竣酶活性+E、丫-氨基丁酸转氨酶活性+正确答案:E21、ARDS的基本发病环节是()A、肺内D1C形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张D、急性肺泡-毛细血管膜损伤E、肺泡内透明膜形成正确答案:D22、肝性脑病出现扑翼样震颤的机理为()A、丫-氨基丁酸减少B、乙酰胆碱减少C、假性神经递质取代多巴胺D、谷氨酸、天门冬氨酸减少E、氨对脑组织的毒性作用正确答案:C23、慢性肾功能不全较早出现的症状为()A、夜尿B、肾性骨营养不良C、尿毒症D、高钾血症E、少尿正确答案:A24、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的A、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强B、急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa(60mπιHg)才会明显兴奋呼吸中枢C、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加D、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显E、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著正确答案:E25、有关慢性肾功能不全下面哪一项说法是不恰当的()A、内环境平衡遭到破坏B、常伴有某些内分泌功能紊乱C、常见于慢性肾脏疾病D、都是急性肾功能不全发展而来E、肾实质受到破坏正确答案:D26、病理生理学是研究A、疾病的概念B、疾病发生发展的规律和机制C、疾病的诊断D、疾病发生的原因和条件E、疾病的症状和体征正确答案:B27、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A、左心功能不全B、肺血流量增加C、肺小静脉淤血D、肺小动脉收缩E、右心排血量增加正确答案:D28、呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是()A、肺小动脉壁增厚B、缺氧所致血量增多C、血液黏滞性增高D、肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩E、外周血管扩张血液回流增加正确答案:D29、子宫、肺等脏器手术或损伤时,容易出血的主要原因是这些脏器A、富含肝素类物质B、能释放出抑制凝血酶的物质C、富含纤溶酶原激活物D、血运特别丰富,不容易形成血凝块E、能释放出大量链激酶正确答案:C30、全身体循环静脉压压增高最主要的原因是()A、右心衰竭B、左心衰竭C、静脉血栓形成D、淋巴回流受阻E、纵隔肿瘤正确答案:A31、低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制为A、刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B、刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器C、直接刺激呼吸中枢D、刺激肺牵张感受器E、以上都不是正确答案:B32、在DIC的原发病中,下列哪种疾病最常见()A、胎盘早期剥离B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案:E33、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化为A、心率加快B、心肌收缩力增强C、心肌肥大D、心脏肌源性扩张E、全身血流重分布正确答案:D34、胸内中央气道阻塞可发生()A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、吸气呼气同等困难D、吸气呼气均无困难E、阵发性呼吸困难正确答案:A35、肾性出血的主要原因为()A、血小板黏附性降低B、凝血酶原消耗过多C、血小板数量减少D、纤溶亢进E、血管内皮细胞功能障碍正确答案:A36、容量负荷过重损害心功能的机理中下述哪一项是不恰当的()A、容易发生心室过度扩张B、心排血量增加C、心肌耗氧量增加D、心室壁静息张力增加E、心室舒张末期压力增加正确答案:B37、右心衰竭不可能出现下面哪一项变化()A、食欲不振,恶心呕吐B、下肢水肿C、心源性哮喘D、少尿E、肝肿大正确答案:C38、D1C出血与下列哪一项无关()A、凝血酶原减少B、血小板减少C、纤维蛋白原减少D、纤维蛋白原降解产物减少E、纤溶酶增多正确答案:D39、休克肺最基本的病理改变为A、肺水肿B、肺不张C、肺内透明膜形成D、肺呼吸膜损伤E、肺血管内D1C形成正确答案:D40、真性分流是指A、肺泡完全不通气但仍有血流B、部分肺泡完全无血流但仍有通气C、肺泡通气和血流都不足D、部分肺泡血流不足E、部分肺泡通气不足正确答案:A41、急性胰腺炎时诱发D1C的机制与下列哪项有关()A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B、大量胰酶入血激活凝血酶原C、大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原D、大量组织凝血活酶入血E、单核-吞噬细胞系统功能障碍正确答案:A42、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的()A、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显B、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强C、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著D、急性低张性缺氧时,Pa02降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢E、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加正确答案:C43、慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着()A、健存肾单位极少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失正确答案:E44、直接影响气管阻力的最主要因素为()A、气流速度B、气道长度和形态C、气流类别(层流、湍流)D、气道内径E、气体的密度正确答案:D45、肾素依赖性高血压的主要发病机制为()A、醛固酮、抗利尿激素生成增加B、前列腺素、缓激肽生成减少C、外周血管阻力增加D、儿茶酚胺类释放增多E、钠水潴留正确答案:C46、下述各项均出现于高钾血症,除了A、碱中毒B、心室纤颤C、骨骼肌麻痹D、排碱性尿E、心电图T波高尖正确答案:A47、各系统病理生理学主要研究的是()A、各个疾病中出现的病理生理学问题B、疾病中具有普遍规律性的问题C、多种疾病中出现的共同的成套的病理变化D、患病机体的功能、代谢的动态变化及其机制E、重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化正确答案:E48、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是()A、呼吸代偿B、血液代偿C、心脏代偿D、骨骼代偿E、肾脏代偿正确答案:E49、对于心脏后负荷,下列哪一项说法不恰当()A、又称压力负荷B、决定心肌收缩的初长度C、高血压可导致左室后负荷增加D、指心脏收缩时所遇到的负荷E、肺动脉高压可导致右室后负荷增加正确答案:B50、对于损伤与抗损伤规律,说法不恰当的为A、是推动疾病发展的基本动力B、决定了疾病的发展方向和转归C、两者的斗争贯穿于疾病的始终,是疾病出现各种临床症状的基础D、两者间相互联系、相互斗争、相互转化E、是病因学的重要内容正确答案:E51、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因()A、感染B、腹泻C、脱水D、肠梗阻E、烧伤正确答案:A52、心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难,其产生的主要机制是A、平卧后胸腔容积减少不利于通气B、迷走神经相对抑制C、平卧时水肿液吸收入血减少D、夜间周围血管紧张性增高E、神经反射的敏感性增高正确答案:A53、引起肾后性急性肾功能不全的病因为()A、双侧输尿管结石B、急性肾小球肾炎C、肾结核D、急性间质性肾炎E、休克正确答案:A54、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是由于()A、单核-吞噬细胞系统功能低下B、血液处于高凝状态C、微循环血液淤滞D、纤溶系统活性增高E、血中促凝物质含量增加正确答案:B55、基因突变是指A、免疫功能的改变B、染色体数量与结构的改变C、损伤胎儿生长发育的改变D、易患某种疾病的素质E、基因的化学结构改变正确答案:E56、在DIC的原发病中,下列哪种疾病最常见A、胎盘早期剥离B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案:E57、高钾血症对机体的最大危害是()A、心室纤颤和停跳B、骨骼肌麻痹C、酸中毒D、心肌收缩性减弱E、低血糖正确答案:A58、小儿失钾最主要的原因是A、严重腹泻呕吐B、经皮肤失钾C、利尿剂用量过多D、某些肾脏疾病E、肾上腺皮质流激素过多正确答案:A59、成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克()A、20%B、50%C、40%D、15%E、30%正确答案:A60、过敏性休克发生的起始环节为()A、微静脉收缩补体激活过敏毒素释放B、扩血管物质引起血管床容量增加C、微循环淤血D、血管通透性增加血浆外渗E、动静脉吻合开放正确答案:B61、右心衰竭不可能出现下面哪一项变化A、下肢水肿B、肝肿大C、食欲不振,恶心呕吐D、心源性哮喘E、少尿正确答案:D62、下述哪一项不是呼吸性酸中毒的原因()A、呼吸肌麻痹B、严重气胸C、呼吸中枢受抑D、肺泡弥散障碍E、呼吸道阻塞正确答案:D63、慢性肾功能不全晚期常发生哪种类型酸碱平衡紊乱()A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增大型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、肾小管性酸中毒正确答案:B64、治疗肝性脑病的措施中下列哪一项是不妥当的()A、补充葡萄糖B、给予碱性药物C、静脉点滴谷氨酸钠D、口服乳果糖E、给予左旋多巴正确答案:B65、对于高输出性心力衰竭,下列哪项说法不恰当A、组织供氧相对增加B、心脏处长高动力循环状态C、同心血量增加D、心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平E、可继发于代谢增高的疾病正确答案:A66、限制性通气不足产生的原因之一为A、肺泡水肿B、支气管哮喘C、白喉D、气管异物E、多发性肋骨骨折正确答案:E67、出现严重胸膜病变时,病人可发生A、限制性通气不足B、弥散障碍C、阻塞性通气不足D、肺表面活性物质受破坏E、死腔气量增加正确答案:A68、造成限制性通气不足的原因是()A、肺泡面积减少B、呼吸道阻力增高C、呼吸肌活动障碍D、肺泡壁厚度增加E、肺通气血流比例失调正确答案:C69、限制性通气不足产生的原因之一为()A、气管异物B、白喉C、多发性肋骨骨折D、肺泡水肿E、支气管哮喘正确答案:C70、能致左心室前负荷增加的是()A、主动脉瓣关闭不全B、心肌梗死C、心肌炎D、肥厚性心肌病E、高血压正确答案:A二、多选题(共30题,每题1分,共30分)1、AG增高型代谢性酸中毒的病因是A、严重腹泻B、严重缺氧C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案:BCE2、产生代谢性碱中毒的因素有A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案:ABCE3、DIC促使休克发生、发展的机制是A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使同心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案:ABCDE4、肾病性水肿的发生与下列哪些因素有关A、低蛋白血症B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、ADH释放增加D、心房肽分泌减少E、肾小球滤过屏障通透性增大正确答案:ABCD5、D1C促使休克发生、发展的机制是()A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使同心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案:ABCDE6、端坐呼吸的发生机制是因为在平卧位时()A、静脉同心血量增加B、水肿液吸收入血增加C、心脏后负荷增加D、心脏前负荷增加E、胸腔容积变小正确答案:ABDE7、引起右心衰竭的原因有A、慢性阻塞性肺疾病B、法洛四联症C、大块肺栓塞D、二尖瓣狭窄E、肺动脉高压正确答案:ABCDE8、肾性高血压的发病机制()A、高钾血症B、酸中毒C、肾脏降压物质减少D、钠水潴留E、血浆肾素浓度增加正确答案:CDE9、AG正常型的代谢性酸中毒可见于A、严重心力衰竭B、饥饿C、肾小管性酸中毒D、过量使用乙酰喋胺E、摄入大量阿司匹林正确答案:CD10、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关A、疼痛B、低血容量C、过敏D、心衰E、感染正确答案:ABEIK高渗性脱水患者常出现()A、尿比重增高B、早期尿钠浓度增多C、尿少D、休克E、口渴正确答案:ABCE12、低钾血症对机体的影响主要表现有()A、多尿B、横纹肌溶解C、平滑肌蠕动增强D、心肌兴奋性降低E、骨骼肌松弛无力正确答案:ABE13、休克肺的病理变化有()A、肺水肿、肺淤血B、肺内微血栓形成C、肺内透明膜形成D、肺出血E、局限性肺不张正确答案:ABCDE14、肺内弥散障碍产生的原因是A、肺泡膜厚度增加B、血流速度过快C、通气血流比例失调D、血液浓缩E、肺泡膜面积减少正确答案:ABE15、呼气性呼吸困难可见于()A、肺气肿B、支气管哮喘C、声带水肿D、脑外伤E、细支气管炎正确答案:ABE16、心源性休克常见于()A、充血性心力衰竭B、大面积急性心肌梗死C、急性重症心肌炎D、急性心包填塞E、室颤正确答案:BCDE17、大汗后未经处理可能出现()A、高镁血症B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、低钾血症E、高渗性脱水正确答案:DE18、急性肾功能不全出现少尿的主要发病机制有()A、肾缺血B、肾小球超滤系数增加C、肾小管原尿返流D、肾小管阻塞E、有效滤过压增加正确答案:ACD19、低钾血症对机体的影响主要表现有A、横纹肌溶解B、平滑肌蠕动增强C、多尿D、心肌兴奋性降低E、骨骼肌松弛无力正确答案:ACE20、产科易发生DIC的情况包括()A、宫内感染B、宫内死胎C、羊水栓塞D、胎盘早剥E、剖宫产正确答案:ABCD21、呼吸衰竭引起右心衰竭的机制是A、肺动脉高压,增加右心后负荷B、肺小动脉管壁增厚和硬化,管腔变窄C、红细胞增多使血液黏滞度增高D、缺氧和酸中毒使心肌受损C02潴留导致外周血管扩张、低血压E、呼吸困难,使胸膜腔内压升高,影响心脏的舒缩功能正确答案:ABCDE22、肾性骨营养不良的产生原因是()A、高磷血症B、1,25-(OH)2D3不足C、酸中毒D、氮质血症E、低钙血症正确答案:ABCE23、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关()A、疼痛B、感染C、过敏D、心衰E、低血容量正确答案:ABE24、休克肺的病理变化有A、肺出血B、局限性肺不张C、肺内透明膜形成D、肺水肿、肺淤血E、肺内微血栓形成正确答案:ABCDE25、酸中毒促进D1C形成的机制有A、损伤血管内皮细胞B、肝素抗凝活性降低C、凝血因子活性升高D、血小板释放抗凝因子E、血小板释放促凝因子正确答案:ABCE26、凝血酶的作用有A、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B、激活凝血因子XnC、使纤溶酶原变成纤溶酶D、促进血小板的聚集和释放反应E、增强凝血因子V、VHkIX的活性正确答案:ABCDE27、产生代谢性碱中毒的因素有()A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案:ABCE28、导致肾缺血的因素有()A、肾血管收缩B、血液流变学的变化C、肾小球囊内压降低D、肾灌注压降低E、肾间质压降低正确答案:ABD29、肺内弥散障碍产生的原因是()A、通气血流比例失调B、血液浓缩C、血流速度过快D、肺泡膜面积减少E、肺泡膜厚度增加正确答案:CDE30、代谢性碱中毒的临床表现可有()A、烦躁、澹妄B、腱反射减弱C、手足搐搦D、呼吸浅慢E、以上都有正确答案:ACD。
病理生理学试题含答案
《病理生理学》试题一.选择题(本大题共40题,A、B、C型题每题1分,X型题每题2分,共45 分。
)A型题1.疾病的发展方向取决于()A.病因的数量与强度B.存在的诱因C.损伤与抗损伤力量的对比D.机体的抵抗力E.机体自稳调节的能力2.高渗性脱水患者血浆渗透压是()A.>250mmol/LB.> 310mmol/LC.>290mmol/LD.> 270mmol/LE.>330mmol/L3.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是()A.泌H+、泌NH3减少,重吸收HCO3-减少 B.泌H+、泌NH3增加,重吸收HCO3-增加C.泌H+、泌NH3增加,重吸收HCO3-减少 D.泌H+、泌NH3减少,重吸收HCO3-增加E.泌H+、泌NH3不变,重吸收HCO3-增加4.反常性酸性尿可见于()A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.缺钾性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.乳酸酸中毒5.某患者血氧检查结果是:PaO26.0kPa (45mmHg),血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量14ml/d动-静脉血氧含量差4ml/dl,其缺氧类型为()A.血液性缺氧B.低张性缺氧C.缺血性缺氧D.组织性缺氧E.淤血性缺氧6.下述哪种情况的体温升高属于过热()A.妇女月经前期 B. 中暑 C.剧烈运动后 D.妇女妊娠期 E.流行性感冒7.体温调节中枢调定点上移见于下列哪种情况()A.甲状腺功能亢进 B.鱼鳞病 C.中暑 D.流行性感冒 E.心理性应激8.体温上升期热代谢特点是()A.散热减少,产热增加,体温↑B.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平C.产热减少,散热增加,体温↑ D.产热减少,散热增加,体温↓E.散热减少,产热增加,体温保持高水平9.发热时()A.交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强B.交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱C.交感神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱D.迷走神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强E.迷走神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱10.小儿高热易发生热惊厥可能是因为()A.护理不周 B.中枢神经系统尚未发育成熟 C.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性减弱D.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性增强 E.大脑皮质处于抑制,皮质下中枢亦受抑制11.DIC时产生的贫血属于()A.再生障碍性贫血B.微血管病性溶血性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血12.胎盘早期剥离、宫内死胎等产科并发症易发生DIC的主要原因是()A.凝血因子XII的激活B.血小板因子3(PF3)的释放C.大量组织因子(凝血因子III)入血D.红细胞素的释放E.以上都不是13.休克早期“自身输液”作用主要是指()A.容量血管收缩,回心血量增加 B.抗利尿激素增多,水重吸收增加C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.动—静脉吻合支开放,回心血量增加E.毛细血管内压降低,组织液回流增多14.休克II期(微循环淤血性缺氧期)微循环灌流的特点是()A.少灌少流,灌少于流 B.少灌多流,灌少于流 C.多灌多流,灌少于流D.多灌多流,灌多于流E.多灌少流,灌多于流15.下列关于缺血-再灌注损伤时自由基的说法错误的是()A.生理情况下体内自由基的生成与降解处于动态平衡B.再灌注损伤时活性氧生成增多C.机体抗氧化能力不足D.自由基与生物膜发生脂质过氧化反应造成生物膜的结构和功能异常E.自由基的增多可抑制磷脂酶的活性16.缺血再灌注损伤时线粒体生成氧自由基增多的机制是()A. NADH氧化酶的活性减弱B. NADPH氧化酶的活性减弱C. Ca2+进入线粒体增多,使细胞色素氧化酶功能失调D.缺血时线粒体内氧减少E.氧化磷酸化反应抑制17.心力衰竭时,有关心率加快的叙述,哪项是不正确的()A.无论急性或慢性心力衰竭,心率都加快B.心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动 C.心率加快与交感神经兴奋有关D.心率越快其代偿效果就越好E.代偿作用有限,不太经济18.神经肌肉麻痹所致呼吸衰竭时血气变化特点是()A.PaCO2升高比PaO2降低明显B.PaO2降低比PaCO2升高明显C.PaO2降低和PaCO2升高呈一定比例D.单纯PaCO2升高E.单纯PaCO2降低19.患者的肺泡-动脉氧分压差为8.0kPa(60mmHg),经吸100%氧15min后,此项指标未发生变化,则可能属于下列哪种异常?()A.通气与血流比例失调B.功能分流增加C.解剖分流增加D.弥散障碍E.以上均不是20.下列哪项与“死腔样通气”不符()A.明显增多时可引起呼吸衰竭B.是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C.是因大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO2降低D.可见于肺弥散性血管内凝血时E.正常人肺没有死腔样通气21.氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是()A.酵解过程障碍B.脂肪氧化障碍C.磷酸肌酸分解障碍D.三羧酸循环障碍E.酮体利用障碍22.肝性脑病时血浆氨基酸比例失常表现为()A.芳香氨基酸↑、支链氨基酸↑B.芳香氨基酸↓、支链氨基酸↑C.芳香氨基酸正常、支链氨基酸↑D.芳香氨基酸↑、支链氨基酸↓E.芳香氨基酸↓、支链氨基酸↓23.昼夜尿比重在1.008~1.012,主要反映()A.肾脏稀释功能障碍B.肾脏浓缩功能障碍 C.肾脏浓缩稀释功能障碍D.抗利尿激素分泌异常E.肾小球滤过功能受损害24.慢性肾功能衰竭可导致()A.高钙血症 B.低磷血症 C.骨质疏松 D.甲状旁腺功能减退E.骨质钙化B型题A.毛细血管血压增高B.微血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴回流受阻E.肾小球滤过率降低25.丝虫病引起下肢水肿的主要机制是()26.炎性水肿的发生主要是由于()27.肾病综合征时发生的水肿是由于()A.黄嘌呤氧化酶B.黄嘌呤脱氢酶C.蛋白激酶C(PKC)D. G蛋白-磷脂酶CE.过氧化氢酶28.能催化生成氧自由基的是()29. Ca2+依赖性蛋白酶的底物是()30.可间接激活Na+/Ca2+交换蛋白的是()C型题A.血浆内 B.细胞内C.两者均有 D.两者均无31.急性期蛋白主要存在于()32.热休克蛋白主要存在于()A.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无33.失血性休克早期可致()34.异型输血引起的溶血可致()35.汞中毒可致()X型题36.导致体内钠水潴留的因素是()A.肾小球滤过率降低B.肾小球滤过分数增加C.远曲小管重吸收钠水增加D.心房肽分泌减少37.AB>SB可见于()A.代偿后代谢性酸中毒 B.呼吸性碱中毒C.代偿后代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒38.影响DIC发生发展的因素有()A.单核-巨噬细胞系统功能受损B.肝功能严重障碍C.血液的高凝状态D.纤溶系统的过度抑制39.下述哪些休克发生的始动环节是血管床容量增加()A.过敏性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.失血性休克40.肾性高血压的发病机制是()A.钠水潴留B.酸中毒C.肾脏降压物质减少D.血浆肾素浓度增加二.名词解释(本大题共_4__题,每题__2.5__分,共__10_分。
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休克1休克发病的始动环节有哪些?各举一型休克说明之。
血容量减少=低血容量休克、血管容量增加-=血管源性休克、心泵功能障碍=心源性休克各种病因分别通过三个环节影响组织有效灌流量而导致休克:(1)血容量减少:如失血性休克(2)血管容量增加:如过敏性休克(3)心泵功能障碍:如心源性休克1.为什么休克早期血压无明显降低?1血液的重新分布-儿茶酚胺、皮肤,腹腔内脏收缩?心脑血管扩张2自身输血-容量血管、肝脾储血收缩回心血量增加心输出量增加3自身输液-儿茶酚胺前阻力增大于后阻力组织液回流4心脏收缩力增强,心率加快5动静脉吻合支开放,回心血量增加休克早期由于交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺分泌增多,引起一系列的代偿反应,可维持血压无明显降低。
主要机理是:(1)通过自身输血与自身输液,增加回心血量和心输出量。
(2)心脏收缩力增强,心率加快。
(3)血管外周总阻力升高。
血压主要取决于血管外周阻力、心输出量和血容量的大小。
休克早期血管外周阻力增大:交感肾上腺髓质系统兴奋,血中儿茶酚胺含显著增高,血管紧张素Ⅱ,血小板合成并释放出大量TXA2,神经垂体加压素(ADH)分泌增多,白三烯、内皮素、心肌抑制因子也产生增加,这些均有缩血管作用。
同时机体发生一系列代偿反应:⑴体内血液重分布,腹腔内脏和皮肤小血管强烈收缩,脑血管无明显改变,冠状动脉反而舒张,这样可使心脑得到较充分的血液供应;⑵微静脉的小静脉等容量血管收缩,可起“自我输血”的作用;⑶微动脉和毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更敏感,故收缩更甚,结果大量毛血管网关闭,灌>流,毛细血管压↓,组织间液回流入血管↑,相当于“自身输液”;⑷动静脉吻合开放,回心血量↑;⑸醛固酮和ADH分泌↑,使肾脏重吸收钠水↑。
这些代偿反应可使缺血期患者血压稍降、不降甚至略有升高。
1.何谓血液重新分布?简述其发生机理。
皮肤、腹腔内脏、骨骼肌血管收缩,心脑血管不收缩,保证心脑血液供应的现象。
血液重新分布指皮肤、腹腔内脏和骨骼肌的血管收缩,而心、脑血管不收缩,从而保证心脑血液供应的现象。
这是由于交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺分泌增多,皮肤、腹腔内脏、骨骼肌血管因α受体密度高而明显收缩,但脑血管的交感缩血管纤维分布稀,α受体密度低,故口径无明显变化;冠状血管虽有α及β受体,但β受体兴奋使心脏活动增强,导致腺苷等扩血管代谢产物增多,使冠状动脉扩张,维持心脏灌流量,甚至有所增加。
2.休克初期肾脏等腹腔内脏血管收缩的机制是什么?休克初期,肾脏等腹腔血管及皮肤血管收缩的机制主要有:(1)交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺大量入血;(2)肾素-血管紧张素系统活性增强,血管紧张素II增多;(3)神经垂体对血管加压素合成及释放增多;(4)血小板产生血栓素A2增多;(5)内皮素、白三烯、心肌抑制因子等也有缩血管作用。
2.简述休克时血液流变学的主要改变及其在休克发病学中的意义。
血细胞比积先下降后增高,红细胞、血小板黏附增加,白细胞粘壁,血粘度增大=血流阻力增大,微循环障碍加剧休克时的血液流变学改变主要有:血细胞比积先降低后增高,白细胞附壁、粘着和嵌塞,红细胞变形能力降低和聚集,血小板粘附聚集,以及血浆粘度增大。
这些变化,均可使血流阻力加大,加重微循环障碍,是休克进展期和休克晚期的发病机制之一。
3.简述休克淤血性缺氧期的微循环变化特征及其机制。
休克淤血性缺氧期后微动脉和毛细血管前括约肌舒张,微动脉痉挛较前减轻,毛细血管前阻力小于后阻力,毛细血管网广泛开放,微循环淤血,血流缓慢,血浆渗出,微循环处于灌而少流、灌多于流的状态。
其发生机制为:(1)酸中毒:降低微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌对儿茶酚胺的敏感性,加之血液流变学改变使微静脉端血流阻力增加,毛细血管后阻力大于前阻力,微循环淤血。
(2)局部扩血管物质和代谢产物增多:组胺、5-羟色胺、激肽等扩血管物质增多,并可增加毛细血管通透性。
H+、K+和腺苷等代谢产物也可使微动脉和前毛细血管括约肌舒张,或降低其对儿茶酚胺的敏感性,使血管松弛。
(3)内毒素:通过激活激肽系统、补体系统或促进炎症介质产生,增加毛细血管通透性和间接扩张微血管。
1.试用微循环变化解释休克各期的临床表现。
休克早期病人面色苍白、手脚冰凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少,但血压维持正常。
这是由于在交感神经兴奋和一系列缩血管物质的影响下,微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、微静脉收缩,加之动静脉吻合支开放,使微循环血液灌流急剧减少,呈少灌少流、灌少于流的状态。
皮肤血管收缩、微循环缺血,导致面色苍白、手脚冰凉;而且交感神经兴奋使汗腺分泌增加,故出冷汗。
由于心率加快和脉压变小,使脉搏细速。
由于儿茶酚胺使肾血管强烈收缩,肾微循环灌流少,发生尿量减少。
由于血液重新分布,可以维持心、脑的微循环灌流量,并保证其正常功能,同时自身输血、自身输液可增加回心血量,配合血管收缩、外周总阻力增高,维持血压在正常范围。
休克进展期病人口唇粘膜紫绀、四肢冰凉、湿润,脉快而弱,血压降低,表情淡漠,反应迟钝。
这是由于严重缺氧、酸中毒和一系列扩血管物质的作用,使后微动脉和毛细血管前括约肌松弛,毛细血管后阻力大于前阻力,毛细血管网广泛开放,微循环处于灌而少流、灌多于流的状态,淤血性缺氧使病人出现紫绀;由于微循环淤滞,但交感神经仍兴奋,汗腺分泌仍多,故四肢冰凉、湿润。
正常微循环仅有20%毛细血管开放,仅容纳全身5~10%的血液,休克进展期毛细血管网广泛开放,微循环中淤积大量血液,加之血浆渗出,使回心血量减少,心输出量显著降低,故脉搏快而弱;在此基础上,大量扩血管物质使小血管及微血管扩张,以及酸中毒使血管壁对儿茶酚胺的反应性降低,血量与血管床容积的矛盾加剧,促成血压进行性下降。
在低血压的情况下,心脑血管失去自身调节能力,脑血液灌流减少,可出现表情淡漠、反应迟钝;冠状动脉血液灌注减少,使心肌收缩性降低,出现心音低钝,加剧脉搏变弱。
休克晚期皮肤粘膜严重紫绀、四肢厥冷、淤点、淤斑,血压极低或测不到,给升压药也难以纠正顽固的低血压,常有呼吸、循环功能衰竭、少尿、无尿、昏迷等器官功能衰竭的表现。
这是由于DIC、肠源性内毒素血症及多种炎症介质的作用,导致微血管麻痹、微循环衰竭的结果。
由于微循环严重低灌流甚至不灌不流、血流停滞,严重缺氧及代谢障碍,病人皮肤粘膜严重紫绀、四肢厥冷。
由于DIC的出血倾向,皮肤、粘膜可见淤点、淤斑,当与外界相通的内脏出血时,可出现相应临床症状。
微血管麻痹和微循环阻塞,使回心血量急剧减少,加之心肌收缩性降低,使血压急剧降低甚至测不到;而严重酸中毒、NO增多等使血管平滑肌麻痹,对血管活性药物失去反应性,使顽固性低血压难以纠正;由于血液流变学改变的血细胞嵌塞、聚集和微血栓阻塞,尽管大量补液,难以使微血管再通,这种毛细血管无复流现象,也加重了顽固性低血压。
微循环衰竭、DIC、酸中毒、细胞损害和多种炎症介质释放,常导致肾、肺、心等器官功能障碍或衰竭。
2.试述休克与DIC的关系及其机理。
休克导致DIC的发生机制是:(1)休克不断发展使血液呈高凝状态:由于微循环严重淤血及毛细血管通透性增高,血浆渗出,使血液粘滞性增高,血细胞比积增大,纤维蛋白原浓度增加,血液呈高凝状态。
(2)多种因素激活内外源性凝血系统:感染性休克的内毒素和各种休克的严重缺氧、酸中毒,均可损伤血管内皮细胞,激活Ⅻ因子而启动内源性凝血系统;创伤性休克、烧伤性休克时组织损伤使大量组织因子入血,感染性休克时的中性粒细胞增多和破坏,也释放大量组织因子,均可激活外源性凝血系统。
(3)血细胞聚集和破坏促进凝血酶原激活物形成:血流缓慢和血液浓缩,使血小板聚集、活化,释放PF3;红细胞呈缗线状进而破坏、释出红细胞素,均是凝血酶原激活物的主要组成部分,促进DIC发生。
DIC导致休克的发生机制,主要从微血栓及FDP、激活的激肽、补体系统导致微循环障碍,以及出血使血容量减少等方面论述简述DIC引起休克的机制。
(分值:8分)答:1 微血栓广泛形成,造成微循环障碍和回心血量不足,冠脉血栓还会导致心功能障碍,心排血量下降,加重有效循环血量的不足。
2 广泛出血,血容量减少,有效循环血量不足;心肌内出血加重功能障碍,促进休克发生。
3 血管扩张,由于激肽、补体系统激活和FDP增多,引起血管舒缩障碍,致微血管扩张,通透性增高,使有效循环血量及血容量降低。
休克淤血性缺氧期微循环淤滞的发生机制?(分值:8分)答:此期微循环血液流变性发生了明显改变:血液流速显著减慢,红细胞和血小板聚集,白细胞滚动、贴壁、嵌塞、血粘度增多,血液“泥化”(sludge)淤滞,微循环淤血,组织灌流量进一步减少,缺氧更为严重。
这是因为进入本期后,内脏微循环中的血管自律运动消失,微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩性减弱甚至扩张,大量血液涌人真毛细血管网。
微静脉虽也表现为扩张,但因血流缓慢,细胞嵌塞,使微循环流出道阻力增加,毛细血管后阻力大于前阻力。
60、试述休克并发心力衰竭的机制。
⑴休克中、后期血压进行性降低,使冠状血流减少,同时儿茶酚胺增多引起心缩力增强。
⑵心率加快使耗氧而心肌缺氧加重,甚至可引起坏死和心内膜下出血。
⑶休克时出现的酸中毒、高血钾和心肌抑制因子均能使心肌收缩性减弱。
⑷心肌内广泛的DIC使心肌受损。
⑸内毒素对心肌有直接抑制作用。
7、简述DIC的常见病因与发病机制。
DIC的常见病因主要分为感染性疾病、恶性肿瘤、创伤与手术及产科意外等四大类。
这些病因通过以下几个发病环节引起DIC:⑴血管内皮细胞损伤,凝血、抗凝调控失调;⑵组织因子释放,激活性凝血系统;⑶血细胞的大量破坏,血小板被激活;⑷其它促凝物质(如胰蛋白酶、羊水、蛇毒等)入血。
48、影响DIC发生、发展的因素有哪些?⑴单核巨噬细胞系统功能受损⑵肝功能严重障碍⑶血液高凝状态⑷微循环障碍⑸抗纤溶药物使用不当。
脑死亡的诊断标准是什么?(分值:8分)答:①昏迷。
对整个环境应答反应消失。
②各种反射消失。
瞳孔无对光反射,呈扩张状态。
③自主呼吸消失。
包括停止人工呼吸3分钟后仍无自主呼吸。
④如果不以人工维持,血压急剧下降。
⑤甚至给予刺激,脑电图呈直线。
以上情况应除外低体温(小于23℃)患者和药物滥用者。
24小时重复上述测试,结果不变6、机体死亡的重要标志是什么?简述其判定标准机体死亡的标志是脑死亡,即大脑包括小恼、脑干在内作为一个整体功能永久性丧失。
其判定标准有:⑴不可逆性昏迷和大脑无反应状态⑵自主呼吸停止⑶瞳孔散大⑷颅神经反射消失⑸脑电消失⑹脑血循环完全停止。
缺氧1.简述循环性缺氧的机制及血氧变化的特点.[答案要点] 单纯性循环性缺氧时,动脉血氧分压、氧饱和度和氧含量是正常的.由缺血或淤血造成的血流缓慢,使血液流经组织毛细血管的时间延长,细胞从单位容量血液中摄取的氧量增多,致静脉血氧含量降低,动-静脉血氧含量差增大;但由于供应组织的血液总量降低,弥散到组织细胞的总氧量仍不能满足细胞的需要而发生缺氧.5.各型缺氧的血氧变化特点是什么?血氧变化特点如下表:缺氧类型PaO2 SaO2 CO2max CaO2 A-VO2低张性缺氧↓↓N ↓↓或N血液性缺氧N N ↓或N ↓或N ↓循环性缺氧N N N N ↑组织性缺氧N N N N ↓↓降低↑升高N正常4. 试述低张性缺氧时循环系统的变化.[答案要点] 代偿反应:⑴心输出量增加.由心率加快、心肌收缩力增强、静脉回流量增加所致;⑵血流重新分布.皮肤、腹腔内脏骨骼肌和肾的血流量减少,心和脑供血量增多;⑶肺血管收缩.可能与电压依赖性钾通道介导的细胞内钙升高、交感神经兴奋、缩血管物质释放增加有关,这有利于维持V/Q正常比值;⑷组织毛细血管密度增加,有利于氧向组织细胞弥散.损伤性变化:⑴肺动脉高压.加重右心室负荷,久之造成肺心病,右心肥大甚至右心衰竭.⑵心肌缩舒功能降低.⑶心律失常.严重缺氧可引起窦性心动过缓、期前收缩,甚至发生心室纤颤致死.⑷回心血量减少.进一步降低心输出量,使组织供血、供氧量减少.5.低张性缺氧时呼吸系统的代偿反应的机制和意义是什么?[答案要点] 肺通气量的增加是低张性缺氧最重要的代偿反应.其机制是:当动脉血氧分压低于8.0kPa时可刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快,使肺通气量增加.意义:⑴呼吸加深加快可把原来未参与呼吸的肺泡调动起来,以增大呼吸面积,增加氧的弥散,使动脉血氧饱和度增大. ⑵使更多的新鲜空气进入肺泡,提高肺泡气氧分压,进而增加PaO2. ⑶胸廓运动增强,胸腔负压增大,回心血量增多,进而增加心输出量及肺血流量,有利于血液摄取和运输更多的氧.1. 缺氧时组织细胞有哪些变化?[答案要点] 代偿性反应:⑴细胞利用氧的能力增强:慢性缺氧时线粒体数目和膜的表面积增加,呼吸链中的酶(琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶)含量增加,活性升高,使细胞利用氧的能力增强;⑵无氧酵解增强:ATP/ADP的比值降低激活磷酸果糖激酶,使糖酵解增强,有助于补偿能量不足;⑶肌红蛋白增加:增加氧在体内的贮存,在氧分压进一步降低时,肌红蛋白可释放一定量的氧供细胞利用;⑷低代谢状态:代谢耗能过程减弱,有助于在缺氧条件下生存.损伤性变化:⑴细胞膜的损伤:因细胞膜离子泵功能障碍,膜通透性增加,膜流动性降低和膜受体功能障碍,使膜电位下降、ATP含量降低.⑵线粒体的损伤:缺氧抑制线粒体的呼吸功能,使ATP生成减少,严重时可见结构损伤(线粒体肿胀、嵴崩解、外膜破碎和基质外溢等).⑶溶酶体的变化:酸中毒和钙超载可使溶酶体膜磷脂分解、通透性增加、甚至破裂,大量溶酶释出,造成广泛的细胞损伤.8.简述引起低张性缺氧的常见原因?[答案要点] 吸入气氧分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血流入动脉血.9.简述引起血液性缺氧的常见原因?[答案要点] 贫血,CO中毒,高铁血红蛋白血症.10.简述血液性缺氧的血氧变化特点?[答案要点] 血液性缺氧的血氧变化特点是:血氧分压不变,血氧容量降低,血氧含量降低,血氧饱和度不变,动静脉血氧含量差降低.肾衰2.简述急性肾功能衰竭少尿期时机体的变化。