过敏原检查报告

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普通儿科

过敏原皮肤点刺检查报告单

姓名:__________ 性别:__________年龄:__________联系电话:__________ 过敏性疾病:无湿疹鼻炎哮喘荨麻疹其它(备注________)报告者:________________ 报告日期________年________月________日点刺项目:

1、﹢﹢﹢﹢:过敏原实验的皮肤反应强度大于组胺反应

2、﹢﹢﹢:过敏原实验的皮肤反应强度与组胺反应相似

3、﹢﹢或﹢过敏原实验的皮肤反应强度较组胺反应弱

4、¢:阴性或对照反应

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