65岁以上老年人健康体检表
65岁以上老年人健康管理试题
65岁以上老年人健康管理试题单选题(每题 5 分,共 50 分)1. 对于 65 岁以上老年人健康管理,以下哪项不是必查项目() [单选题]A. 血常规B. 尿常规C. 肝功能D. 肿瘤标志物(正确答案)2. 65 岁以上老年人健康体检表中不包括() [单选题]A. 生活方式B. 现存主要健康问题C. 家族遗传病史(正确答案)D. 健康评价3. 基层医疗机构为 65 岁以上老年人提供健康管理服务的频次是() [单选题]A. 每年 1 次(正确答案)B. 每半年 1 次C. 每季度 1 次D. 每月 1 次4. 65 岁以上老年人健康管理中,以下哪项不属于中医体质辨识的内容() [单选题]A. 平和质B. 阳虚质C. 血瘀质D. 过敏质(正确答案)5. 以下哪种情况不属于 65 岁以上老年人健康管理的重点关注对象() [单选题]A. 患有高血压B. 独居老人C. 听力正常(正确答案)D. 患有糖尿病6. 65 岁以上老年人健康管理中,发现异常结果应() [单选题]A. 告知本人,建议复查(正确答案)B. 不告知,直接记录C. 仅记录,不处理D. 无需关注7. 为 65 岁以上老年人进行健康体检时,以下哪项不是必须询问的内容() [单选题]A. 吸烟史B. 既往疾病史C. 工作经历(正确答案)D. 饮食习惯8. 65 岁以上老年人健康管理的服务对象是() [单选题]A. 辖区内 65 岁及以上常住居民(正确答案)B. 户籍在辖区内的 65 岁及以上居民C. 参加医保的 65 岁及以上居民D. 所有 65 岁及以上居民9. 以下哪项不是 65 岁以上老年人健康管理的目的() [单选题]A. 早期发现疾病B. 提高生活质量C. 减少医疗费用D. 增加医疗机构收入(正确答案)10. 对 65 岁以上老年人进行健康指导时,不包括() [单选题]A. 运动指导B. 心理指导C. 职业指导(正确答案)D. 饮食指导多选题(每题 6 分,共 30 分)1. 65 岁以上老年人健康管理包括以下哪些内容()A. 生活方式和健康状况评估(正确答案)B. 体格检查(正确答案)C. 辅助检查(正确答案)D. 健康指导(正确答案)E. 疾病治疗2. 65 岁以上老年人健康体检的辅助检查项目包括()A. 肝功能(正确答案)B. 肾功能(正确答案)C. 血脂(正确答案)D. 心电图(正确答案)E. 腹部 B 超(正确答案)3. 以下哪些属于 65 岁以上老年人常见的健康问题()A. 高血压(正确答案)B. 糖尿病(正确答案)C. 冠心病(正确答案)D. 骨质疏松(正确答案)E. 脑卒中(正确答案)4. 对 65 岁以上老年人进行健康管理时,应考虑的因素有()A. 生理功能下降(正确答案)B. 认知能力减退(正确答案)C. 家庭支持情况(正确答案)D. 心理健康(正确答案)E.以上均不考虑5. 基层医疗机构为 65 岁以上老年人提供的健康服务有()A. 建立健康档案(正确答案)B. 定期随访(正确答案)C. 健康教育(正确答案)D. 康复指导(正确答案)E. 临终关怀判断题(每题 4 分,共 20 分)1. 65 岁以上老年人健康管理只针对健康老人。
健康体检表(范本)
健康体检表姓名:编号:□□-□□□□□□注:1.未标注符号的项目为所有人群必填(查)项目;2. * 为有条件的地区可选择开展项目;3. *△为65岁以上老年人体检增加的必查项目;4. **如因慢性病急性发作或加重而住院/家庭病床,请特别说明。
填表说明本表项目内容应参照表格内容进行,检查结果应如实填写,未进行的检查项目不填写。
检查出现异常结果,应在相应项目后填写相关说明。
特别须说明的项目:1.编号共8位,前两位为居委会(行政村)编码,中间四位为家庭户编码,后两位为家庭成员编码。
2.症状:项目可以多选,在方框内填写相应症状编号的数字,如有其它症状,请在“其它”一栏中具体描述。
3.一般状况:填写体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围的测量数值,计算体质指数(BMI)的数值。
认知功能粗筛方法:告诉被检查者“我将要说三件物品的名称,如铅笔、卡车、书。
请您立刻重复,过1分钟后再次重复。
如患者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性,需进一步行简易智力状态检查。
情感状态粗筛方法:询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗?”回答“是”,或询问被检查者“你的情绪怎么样?”回答“我想不是十分好”,为抑郁粗筛阳性,需进一步行抑郁量表检查。
如有紧张、烦躁、焦虑、妄想、躁狂、淡漠等其它异常状况请在“其它异常”一栏后具体描述。
4. 查体:在相应描述后的方框内填写对应被选项序号的数字。
如有异常请在横线上具体说明,如淋巴结部位、大小、数目、质地、活动度、压痛等;心脏杂音描述;肝脾肋下触诊大小;前列腺触诊大小等。
眼科检查:视力填写具体数值。
如有砂眼、角膜云翳等异常状况请在“其它异常”一栏后具体描述。
耳鼻喉科检查:听力检查在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么姓名?”,注意检查者的脸在被检查者视线之外。
判断被检查者听力状况。
外耳检查包括:耳廓、外耳道、鼓膜,如有异常状况请在“异常”一栏后具体描述。
鼻的结构检查包括鼻外形、鼻解剖结构及鼻粘膜检查,如有异常状况请在“异常”一栏后具体描述。
老年人健康管理服务项目健康体检表
□
心 脏 心率
次/分钟 心律:1 齐 2 不齐 3 绝对不齐
□
杂音:1 无 2 有
□
腹 部 压痛:1 无 2 有
□
包块:1 无 2 有
□
查
肝大:1 无 2 有
□
体
脾大:1 无 2 有
□
移动性浊音:1 无 2 有
□
下肢水肿 1 无 2 单侧 3 双侧不对称 4 双侧对称
□
足背动脉搏动 1 未触及 2 触及双侧对称 3 触及左侧弱或消失 4 触及右侧弱或消失
6 其他
□/□/□/□/□
1 未发现 2 心肌梗死 3 心绞痛 4 冠状动脉血运重建 5 充血性心力衰竭
6 心前区疼痛 7 其他
□/□/□/□/□
1 未发现 2 夹层动脉瘤 3 动脉闭塞性疾病 4 其他
□/□/□
1 未发现 2 视网膜出血或渗出 3 视乳头水肿 4 白内障 5 其他
□/□/□
住院治疗 情况
□
其他
血常规* 尿常规* 空腹血糖*
血红蛋白__________g/L 白细胞_______×109/L 血小板______×109/L 其他____________________________________ 尿蛋白_________尿糖_________尿酮体__________尿潜血___________ 其他____________________________________ _________________mmol/L 或 ___________________mg/dL
□
肛门指诊 1 未及异常 2 触痛 3 包块
4 前列腺异常 5 其他
□
乳 腺 1 未见异常 2 乳房切除 3 异常泌乳 4 乳腺包块 5 其他
健康体检表(范本)
健康体检表姓名:编号:□□-□□□□□□注:1.未标注符号的项目为所有人群必填(查)项目;2. * 为有条件的地区可选择开展项目;3. *△为65岁以上老年人体检增加的必查项目;4. **如因慢性病急性发作或加重而住院/家庭病床,请特别说明。
填表说明本表项目内容应参照表格内容进行,检查结果应如实填写,未进行的检查项目不填写。
检查出现异常结果,应在相应项目后填写相关说明。
特别须说明的项目:1.编号共8位,前两位为居委会(行政村)编码,中间四位为家庭户编码,后两位为家庭成员编码。
2.症状:项目可以多选,在方框内填写相应症状编号的数字,如有其它症状,请在“其它”一栏中具体描述。
3.一般状况:填写体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围的测量数值,计算体质指数(BMI )的数值。
认知功能粗筛方法:告诉被检查者“我将要说三件物品的名称,如铅笔、卡车、书。
请您立刻重复,过1分钟后再次重复。
如患者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性,需进一步行简易智力状态检查。
情感状态粗筛方法:询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗?”回答“是”,或询问被检查者“你的情绪怎么样?”回答“我想不是十分好”,为抑郁粗筛阳性,需进一步行抑郁量表检查。
如有紧张、烦躁、焦虑、妄想、躁狂、淡漠等其它异常状况请在“其它异常”一栏后具体描述。
4. 查体:在相应描述后的方框内填写对应被选项序号的数字。
如有异常请在横线上具体说明,如淋巴结部位、大小、数目、质地、活动度、压痛等;心脏杂音描述;肝脾肋下触诊大小;前列腺触诊大小等。
眼科检查:视力填写具体数值。
如有砂眼、角膜云翳等异常状况请在“其它异常”一栏后具体描述。
耳鼻喉科检查:听力检查在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么姓名?”,注意检查者的脸在被检查者视线之外。
判断被检查者听力状况。
外耳检查包括:耳廓、外耳道、鼓膜,如有异常状况请在“异常”一栏后具体描述。
鼻的结构检查包括鼻外形、鼻解剖结构及鼻粘膜检查,如有异常状况请在“异常”一栏后具体描述。
2-体检表填写简要说明(仅供参考)
体检表
√姓名:xxx
危险因素控制:
1.生活方式:
选择吸烟、饮酒,对应要指导戒烟、限酒;
运动:选择偶尔、不锻炼的要指导锻炼
饮食习惯选择荤食为主、嗜油、嗜盐、嗜糖,对应要指导饮食
体质指数24-<28评价为超重,≥28评价为肥胖,要对应指导饮食、锻炼,应制定超重肥胖者的减重目标值,是指“根据居民或患者的具体情况,制定下次体检之前需要减重的目标值”,填写时,不是减少 x公斤,而是减到 xx 公斤,不是理想体重而是与居民协商可以实现的体重;
男≥90cm(2.7尺)女≥85cm(2.6尺)评价为中心型肥
3.每年1次体检表对应辅助化验报告要按体检表项目顺序
黏贴,最好单独贴在化验黏贴单上。
4.心电图机出报告时间、性别要调整好,心电单上要签居民名字性别年龄。
5.腹部B超需要出正规带截图的报告单。
65岁以上老年人健康管理服务技术指导方案
65岁以上老年人健康管理服务项目指导方案为认真贯彻落实中共中央、国务院深化医药卫生体质改革文件精神,积极推进医药改革工作,促进基本公共卫生服务均等化的实施,根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的要求,制定本指导方案。
一、项目目标通过老年人健康管理服务项目的实施,为全县65岁以上老年人提供安全、有效、规范、便捷的健康管理服务,提高老年人生活质量。
具体目标是:1、老年人健康管理率≥65%;2、健康体检表完整率≥70%;二、服务范围与对象(一)范围:各镇(办)卫生院、社区卫生服务站、村卫生室。
(二)对象:辖区内65岁及以上常住居民(含居住6个月以上)。
三、服务内容每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
(一)生活方式和健康状况评估:通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
(二)体格检查:包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行初测判断。
(三)辅助检查:包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、心电图和腹部B超(肝胆胰脾)检查。
(四)健康指导:告知评价结果并进行相应健康指导。
1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。
2、对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病),应及时治疗或转诊。
3、对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。
4、进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。
5、告知或预约下一次健康管理服务的时间。
四、服务流程五、服务要求(一)开展老年人健康管理服务的镇(办)卫生院应当具备服务内容所需的基本设备和条件。
健康体检表(范本)
健康体检表姓名: 编号:□□—□□□□□□注:1。
未标注符号的项目为所有人群必填(查)项目;2。
* 为有条件的地区可选择开展项目;3。
*△为65岁以上老年人体检增加的必查项目;4。
**如因慢性病急性发作或加重而住院/家庭病床,请特别说明.填表说明本表项目内容应参照表格内容进行,检查结果应如实填写,未进行的检查项目不填写。
检查出现异常结果,应在相应项目后填写相关说明.特别须说明的项目:1.编号共8位,前两位为居委会(行政村)编码,中间四位为家庭户编码,后两位为家庭成员编码。
2。
症状:项目可以多选,在方框内填写相应症状编号的数字,如有其它症状,请在“其它"一栏中具体描述.3.一般状况:填写体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围的测量数值,计算体质指数(BMI )的数值。
认知功能粗筛方法:告诉被检查者“我将要说三件物品的名称,如铅笔、卡车、书.请您立刻重复,过1分钟后再次重复。
如患者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性,需进一步行简易智力状态检查。
情感状态粗筛方法:询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗?”回答“是",或询问被检查者“你的情绪怎么样?”回答“我想不是十分好",为抑郁粗筛阳性,需进一步行抑郁量表检查。
如有紧张、烦躁、焦虑、妄想、躁狂、淡漠等其它异常状况请在“其它异常”一栏后具体描述。
4. 查体:在相应描述后的方框内填写对应被选项序号的数字。
如有异常请在横线上具体说明,如淋巴结部位、大小、数目、质地、活动度、压痛等;心脏杂音描述;肝脾肋下触诊大小;前列腺触诊大小等。
眼科检查:视力填写具体数值。
如有砂眼、角膜云翳等异常状况请在“其它异常”一栏后具体描述.耳鼻喉科检查:听力检查在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么姓名?”,注意检查者的脸在被检查者视线之外。
判断被检查者听力状况。
外耳检查包括:耳廓、外耳道、鼓膜,如有异常状况请在“异常”一栏后具体描述.鼻的结构检查包括鼻外形、鼻解剖结构及鼻粘膜检查,如有异常状况请在“异常"一栏后具体描述。
健康体检表(范本)
健康体检表姓名:编号:□□-□□□□□□体检日期责任医生内容检查项目症状1头痛 2头晕 3心悸 4胸闷 5胸痛 6慢性咳嗽 7咳痰 8呼吸困难 9多饮 10多尿 11体重下降 12乏力 13关节肿痛 14视力模糊 15四肢麻木 16消瘦 17尿痛18便秘19腹泻20恶心呕吐21眼花22耳鸣23发热24鼻衄25浮肿26多食 27腹痛 99其它□/□/□/□/□/□/□一般状况体温℃脉搏次/分呼吸次/分血压左侧/ mmHg右侧/ mmHg 身高cm 体重Kg 腰围cm B M I Kg/m2认知功能*1粗筛阴性 2粗筛阳性□简易智力状态检查量表,总分情感状态*1粗筛阴性 2粗筛阳性 3、其它异常:□/□抑郁评分检查,总分生活质量*SF36评分查体头颈部眼科视力:左眼右眼(矫正视力:左眼右眼)色觉*:1正常 2异常□眼底*:1正常 2异常□其它异常*:□耳鼻喉科(1)耳听力:1听见 2听不清或无法听见□外耳:1正常 2异常□(2)鼻结构*:1正常 2异常□鼻窦*:1正常 2异常□嗅觉*:1正常 2异常□(3)咽*:1正常 2异常□(4)其它*:1正常 2异常□口腔科*唇: 1正常 2异常□粘膜: 1正常 2异常□牙齿: 1正常 2异常□牙龈: 1正常 2异常□其它: 1正常 2异常□胸部胸廓: 1正常 2异常□呼吸音:1正常 2异常□啰音:1正常2干啰音 3湿啰音4其它□心脏心率次/分心律:1齐 2不齐 3绝对不齐□杂音:1无 2有□查体胸腹部腹部视诊:听诊:肠鸣音:其它:触诊:压痛:1无 2有□包块:1无 2有□肝脏:1未触及 2触及□脾脏:1未触及 2触及□叩诊:双肾叩击痛:1无 2有□移动性浊音:1无 2有□其它皮肤、巩膜1正常 2异常□淋巴结1未触及 2触及异常□甲状腺*1正常 2异常□乳房*1正常 2异常□运动系统运动功能:1可顺利完成 2无法独立完成其中任何一个动作□四肢关节:1正常 2异常□脊柱:1正常 2异常□下肢水肿1无 2单侧(左 /右) 3双侧不对称 4双侧对称□肛门指诊1正常 2 触痛3包块 4其它□前列腺:1 正常2异常□妇科*外阴1正常 2异常□阴道1正常 2异常□宫颈1正常 2异常□子宫1正常 2异常□附件1正常 2异常□其它辅助检查血糖mmol/L(空腹□/ 随机□)血常规*△RBC /L,Hb g/L,WBC /L,PLT /L,其它:尿常规*△外观 pH 比重尿蛋白尿糖酮体尿胆红素尿胆原细胞: RBC WBC 上皮细胞管型结晶体其它:粪常规*△+隐血*△粪常规:虫卵*:隐血实验:1阴性 2阳性□肝功能*ALT U/L, AST U/L, ALB g/L,TBIL umol/L, DBIL umol/L 肾功能*Scr umol/L, BUN mmol/L,UA umol/L,血脂*mmol/LCHO, TG, LDL-C,HDL-C凝血功能*BT PC APTT PTHBsAg* 1阴性2阳性□HBsAb* 1阴性2阳性□心电图*△1正常2异常(诊断) □—13—胸部 X 线检查*△1正常 2异常 □ B 超*△ 肝、胆、胰、脾:双肾、膀胱: 前列腺/子宫附件: 其 它特殊人群检查 *糖尿病 足背动脉搏动 1明显 2不明显 □ 糖化血红蛋白%高血压血生化 K +, Na +C O P D症状咳 嗽0分:无咳嗽 □ 1分:轻度(间断咳嗽,不影响正常工作和生活) 2分:中度(介于轻度与重度之间)3分:重度(昼夜频繁咳嗽或连续咳嗽,影响工作和睡眠) 咯 痰0分:无痰 □ 1分:少(昼夜咯痰量<10ml ) 2分:中(昼夜咯痰量10~50ml ) 3分:多(昼夜咯痰量>50ml ) 呼吸困难 0分: 剧烈运动(如跑步)时感气短 □ 1分:快步走或上楼时感气短 2分:平地正常速度行走100米感气短 3分:日常活动(如穿衣、起床)感气短 4分:静息状态下感气短 查 体口唇紫绀 1无 2 有 □ 颈 静 脉1正常 2怒张 □哮 鸣 音0分:无哮鸣音 □ 1分:少(偶闻或仅在咳嗽,深呼吸时可闻少量哮鸣音)2分:中(双肺可闻散在哮鸣音) 3分:多(双肺满布哮鸣音) 其 它6分钟步行距离米(稳定期患者) 血氧饱和度 SaO 2 %肺功能FEV1/FVC % ,FEV1 % COPD 患者生活质量 SGRQ 评分生活 行为 习惯体育锻炼锻炼频率1每天 2 5-6天/周 3 3-4天/周 4 少于1天/月 5 1-3天/月 9 1-2天/周 □每次锻炼时间 分钟坚持锻炼时间年锻炼方式1快步走 2登山 3 跑步 4其他 □ 饮食习惯1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖7其它 □/□/□/□ 吸 烟 史 是否吸烟 1是的,每天吸 2是的,但不是每天吸 3过去吸,现在不吸 4从不吸 □开始吸烟时间 岁戒烟时间岁吸烟量平均每日吸烟 支以往平均每日吸烟 支—14—饮 酒 史饮酒频率 1每天 2 5-6天/周 3 3-4天/周 4 1-2天/周 5 1-3天/月 9少于1天/月 □ 主要饮酒品种1白酒(≥42度) 2白酒(<42度)3啤酒4黄酒、糯米酒 5葡萄酒 9其它 □ 饮酒量 平均每次饮 酒 两(瓶)开始饮酒时间 岁是否戒酒 1未戒酒 2已戒酒,戒酒时 岁 □ 以往饮酒 每月 次,平均每次饮 酒 两(瓶) 以往常饮酒类1白酒(≥42度) 2白酒(<42度)3啤酒4黄酒、糯米酒 5葡萄酒 9其它 □口腔卫生 是否刷牙 每日刷牙频率:1 不刷牙 2 1次 3 2次 4 2次以上 □ 主要负性生活事件1丧偶(两年之内) 2目前独居 3一年之内住院治疗 4 子女分家生活 5失去亲人 9其他 □/□/□/□/□ 现存健康问题脑血管疾病1缺血性卒中 2脑出血 3蛛网膜下腔出血 4短暂性脑缺血发作 5其它 □/□/□/□/□ 心脏疾病1心肌梗塞 2心绞痛 3冠状动脉血运重建 4充血性心力衰竭 5心前区疼痛 6其它 □/□/□/□/□ 血管疾病1夹层动脉瘤 2动脉闭塞性疾病 3其它 □/□/□/□/□ 消化系统疾病1胃十二指肠溃疡 2返流性食管炎 3慢性胃炎 4溃疡性结肠炎 5肝炎 6胆囊炎 7 胆石症 8脂肪肝 9高脂血症 10 痔疮 11其他 □/□/□/□/□ 呼吸系统疾病1 COPD 2肺炎 3支气管炎 4支气管哮喘 5肺结核6其他 □/□/□/□/□ 肾脏疾病1糖尿病肾病 2肾功能衰竭 3急性肾炎 4慢性肾炎 5泌尿系统结石 6其它 □/□/□/□/□ 眼部疾病 1屈光不正 2结膜炎 3白内障 4青光眼 4视网膜动脉硬化 5黄斑部变性 6其它 □/□/□/□/□ 神经系统 1 无 2 有□其它疾病1 2 3 4住院治疗情况住院史入/出院时间原 因**医疗机构名称病案号 / /家 庭 病床史建/撤床时间原 因**医疗机构名称病案号 / /用药 情况服药依从性 : 1规律服药 2间断服药 3不服药 □ 药物1用法 每次 mg (片) 每天 次—15—药物2 用法 每次 mg (片) 每天 次 药物3 用法 每次 mg (片) 每天 次 药物4用法 每次 mg (片) 每天 次 药物5:胰岛素用法吸氧* 平均每日 小时 非免 疫规划预防接种史流感疫苗 1未接种 2一次 3二次 4二次以上 □肺炎球菌疫苗 1从未接种 2近五年内接种 3 五年前接种 □ 其它疫苗名称1 其它疫苗名称2健康评价及处理意见1年检无异常 □2有异常异常1 异常2 异常3 异常4处理意见(治疗 随访 转诊):定期随访1无需 2每年 3每半年 4 每三个月 5其它 □健康教育处方危险因素控制: □/□/□/□/□/□1戒烟 2健康饮酒 3改善饮食 4锻炼5减体重(目标 )6流感疫苗接种 7肺炎疫苗接种8其它注:1.未标注符号的项目为所有人群必填(查)项目;2. * 为有条件的地区可选择开展项目;3. *△为65岁以上老年人体检增加的必查项目;4. **如因慢性病急性发作或加重而住院/家庭病床,请特别说明。
老人健康检测方案模板
老人健康检测方案模板1. 引言老年人的健康状况对于他们的生活质量至关重要。
随着年龄的增长,老年人更容易出现慢性疾病和健康问题。
因此,定期进行全面的健康检测对老人的健康管理至关重要。
本文档提供了一个老人健康检测方案模板,旨在为执行该项目的医疗保健专业人员提供指导。
2. 检测内容老人健康检测方案包括以下方面的检测内容:2.1 身体测量•体重:测量老人的体重,以便评估是否存在肥胖或体重过轻的问题。
•身高:测量老人的身高,以便计算体重指数(BMI)。
•血压:测量老人的血压,包括收缩压和舒张压。
•心率:测量老人的心率,以评估心脏健康状况。
2.2 健康问卷调查•病史:记录老人的病史,包括过去的疾病、手术和家族病史。
•症状:询问老人是否有任何症状,如呼吸困难、胸痛等。
•饮食习惯:了解老人的饮食习惯,包括摄入的食物类型和频率。
•运动习惯:了解老人的运动习惯,包括每周的运动时间和类型。
•睡眠质量:询问老人的睡眠质量和睡眠时间。
•心理状况:询问老人的心理状况,包括焦虑、抑郁等问题。
2.3 实验室检验可根据老人的需求和症状,进行定期的实验室检验。
- 血常规:包括血红蛋白、白细胞计数等指标。
- 血糖:检测老人的血糖水平,以评估糖尿病风险。
- 肝功能检查:包括肝酶和肝脏指标。
- 肾功能检查:包括尿素氮和肌酐指标。
- 血脂检查:包括胆固醇和甘油三酯指标。
3. 检测频率老人健康检测的频率应根据老人的健康状况和医疗需求进行定期安排。
以下是一般的检测频率建议:•身体测量:每月一次,以跟踪身体指标的变化。
•健康问卷调查:每季度一次,了解老人的健康状况和症状变化。
•实验室检验:根据实际需要,可定期进行,如每年一次或每半年一次。
需要注意的是,对于有特殊健康需求的老人,检测的频率可能需要增加。
4. 结果分析和处理根据老人的检测结果,医疗保健专业人员可以进行以下处理:•制定个性化的健康管理计划,包括饮食和运动建议。
•根据实验室检验结果,调整药物治疗方案。
65岁以上老年人健康体检表1
正常□存在问题□
肾功
正常□存在问题□
心电图
心脏供血不足:□无□有心律不齐:□无□有其他:
腹部B超
肝脏:□正常□异常□胆囊:□正常□异常胰脏:□正常□异常
脾脏:□正常□异常□肾脏:□正常□异常其他:
中医体质辨识
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
1.平和质□2.阳虚质□3.阴虚质□4.气虚质□5.特禀质□
6.痰湿质□7.湿热质□8.气郁质□9.血瘀质□其他:
18.
健
康
评ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
价
□体检无异常□有异常
1.2.3.4.
5..6.
异常4
健康指导意见
1
低盐、低脂、低糖饮食
2
锻炼身体、控制体重
3
4
起凤镇村卫生室联系人:电话:
国家基本公共卫生服务项目
年度
65周岁以上老年人健康查体信息反馈表
姓名:性别:年龄:
体检日期:
责任医生:
一般状况
体温
℃
脉率
次/分钟
呼吸
次/分钟
血压
/mmHg
身高
cm
体重
kg
腰围
cm
视力
左眼右眼
肺
正常□存在问题□
心脏
正常□存在问题□
腹部
正常□存在问题□
辅助检查
空腹血糖
____________mmol/L(正常3.89-6.11)
65岁以上老年人健康体检表
65岁以上老年人健康体检表表265岁以上老年人健康体检表姓名: 性别: 年龄: 联系方式:详细地址:体检日期年月日身份证号内容检查项目既往病史脉率次/分钟呼吸频率次/分钟左侧 / mmHg 血压右侧 / mmHg 一身高 cm 体重kg 般腰围 cm 体质指数状臀围 cm 腰臀围比值况认知功能初筛: 1正常2异常 ?情感状态初筛: 1正常 2异常 ?医师签名口唇 1红润 2苍白 3发干 4皲裂 5疱疹 ?口腔齿列 1正常 2缺齿 3龋齿 4义齿(假牙) ?咽部 1无充血 2充血 3淋巴滤泡增生 ?听力 1听见 2听不清或无法听见 ?运动功能 1可顺利完成 2无法独立完成其中任何一个动作 ?皮肤 1正常2 潮红3苍白4 发绀5黄染 6色素沉着7其他 ?巩膜 1 正常 2 黄染 3 充血 4其他 ? 查淋巴结 1未触及 2锁骨上 3腋窝4其他 ?桶状胸:1否 2是 ?肺呼吸音:1正常 2异常 ?体罗音:1无 2干罗音 3湿罗音 4其他 ?心率次/分钟心律:1齐 2不齐 3绝对不齐 ? 心脏杂音:1无 2有 ?压痛:1无 2有 ?包块:1无 2有 ?肝大:1无 2有 ? 腹部脾大:1无 2有 ?移动性浊音:1无 2有 ?下肢水肿 1无 2单侧 3双侧不对称 4双侧对称 ? 查足背动脉搏动 1未触及2触及双侧对称3触及左侧弱或消失4触及右侧弱或消失 ?体医师签名空腹血糖 _________________mmol/L 或 ___________________mg/dL血红蛋白__________g/L 白细胞___________/L 血小板___________/L 血常规其他____________________________________尿蛋白__________尿糖__________尿酮体__________尿潜血___________ 尿常规其他____________________________________ 实验肝功能血清谷丙转氨酶 U/L 血清谷草转氨酶 U/L 室检肾功能血清肌酐μmol/L 血尿素氮 mmol/L 查乙型肝炎 1阴性 2阳性 ? 表面抗原医师签名胸部X线片医师签名: 辅助心电图检医师签名: 查B 超医师签名:检查结果:检查医学指导: 提示主检医师签名:。
高血压、糖尿病、老年人体检表填写要求
体检表填写要求最新修正要求如果是正在管理的高血压患者健康评价等处填写要求:一、对于如果本次体检中血压高(低于65岁的标准为大于等于140/90;65岁及以上老年人大于等于150/90,如果合并糖尿病或慢性肾病患者的血压目标应小于140/90),则填写:血压高(服药)控制不满意,健康指导上要选复查(需要转诊的要转诊),和纳入慢病管理;二、如果本次体检中血压不高(低于65岁的标准为小于140/90;65岁及以上老年人小于150/90),不需再评价,属无异常,健康指导上纳入慢病管理;{如果不是正在管理的血压高人群,本次体检高,则填写:血压高,健康指导上选复查,(转诊),纳入慢病管理(如果只在本次体检高,应参照附件高血压的诊断标准确定纳入慢病管理)};如果是正在管理的糖尿病患者健康评价等处填写要求:一、对于如果本次体检中血糖高(血糖值大于等于6.1的情况),则填写:血糖高,健康指导上要选复查和纳入慢病管理(需要转诊的要转诊),(对于大于等于7.0的患者,填写为血糖高控制不满意不需修改);二、对于如果本次体检中血糖不高(血糖值小于6.1的情况),不需填写评价,属无异常,健康指导上要选纳入慢病管理;{如果不是正在管理的血糖高人群,本次体检高,则填写:血糖高,健康指导上选复查,(转诊),纳入慢病管理(参照附件糖尿病的诊断标准确定纳入慢病管理)};重点提醒::只要超过界值血压大于等于收缩压180或(和)舒张压110;血糖≥16.7或血糖≤3.9,,则立即转诊,转诊后两周内随访转诊情况!整改注意事项1、既往史必须填写诊断日期,且多种病的不可能一个诊断时间。
个人信息表上的既往史与体检表上的现存健康问题以及健康评价,病种要相对应;2、体检表上的现存健康问题,只要是病人决不能空项,且填写病名,高血压放在血管系统,糖尿病、严重精神障碍放在其他系统;3、注意用药情况,只要是查体时正在服药,必须有用药品名(化学名)及服用情况,参照国家规范上的填表说明填写,不用药的不能空项;体检表上的用药情况要与随访表上的用药情况相对应!新版随访表上的用药情况上方是当前的服药情况(与体检表上的一致),下方是指开具的处方用药及指导用药,同时必须注意前后随访和本次随访上下逻辑性;4、健康指导上对于减盐指导所有建档人群都必须进行指导,此处不能空项漏项错项;对于所有糖尿病病人都要进行低糖指导!吸烟情况:只要是吸烟一定选择“戒烟”。
65岁以上老年人健康体检表
空腹血糖*
_________________mmol/L或___________________mg/dL
心电图*
1正常 2异常
□
尿微量白蛋白*
_______________________________________mg/dL
□/□/□/□/□/□/□/□/□/□
一
般
状
况
体 温
℃
脉 率
次/分钟
呼吸频率
次/分钟
血 压
左 侧
/ mmHg
右 侧
/ mmHg
身 高
cm
体 重
kg
腰 围
cm
体质指数(BMI)
Kg/m2
老年人健康状态自我评估*
1满意 2基本满意 3说不清楚 4不太满意 5不满意
□
老年人生活自理能力自我评估*
1 可自理(0~3分) 2轻度依赖(4~8分)
3 中度依赖(9~18分) 4 不能自理(≥19分)
□
老年人
认知功能*
1粗筛阴性
2粗筛阳性, 简易智力状态检查,总分
□
老年人
情感状态*
1粗筛阴性
2粗筛阳性, 老年人抑郁评分检查,总分
□
生
活
方
式
体育锻炼
锻炼频率
1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼
□
每次锻炼时间
分钟
坚持锻炼时间
年
锻炼方式
饮食习惯
1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖
1是 2倾向是
□
气郁质
1是 2倾向是
65岁及以上老年人健康体检实施方案、通知单、体检表
XX院65岁以上老年人免费健康体检实施方案为进一步完善我镇卫生服务功能,更好的满足我镇65 岁以上居民日益增长的健康要求,提高我镇老年人健康水平,根据《陕西省农村基本公共卫生服务规范(老年人健康管理服务规范)》,结合我镇居民现状,对我镇65岁以上老年人免费健康体检工作特制定如下方案:一、指导思想和工作原则坚持以科学发展观为指导,围绕推进农民健康工程,落实基本公共卫生服务项目和“健康服务进万家”工作,贯彻预防为主的工作方针,有效预防疾病,控减疾病风险,提高群众健康保健水平。
65岁以上老年人免费健康体检工作必须坚持以下三条原则:(一)是与宣传工作相结合。
要边宣传、边体检,进一步增强广大群众对农民健康工程、“健康服务进万家”活动、基本公共卫生服务项目的认同意识。
(二)是与农村卫生服务相结合。
要通过健康体检,建立、完善居民健康档案。
(三)是与疾病筛查工作相结合。
做到边体检、边筛查、边诊治,引导广大群众树立“有病早治、无病要防”的健康理念,不断提高广大群众的健康水平。
二、体检对象2013年年满65周岁的居民。
三、免费体检项目:身高、体重、血压、心肺听诊、B超、心电图、血脂血糖、血常规。
四、工作步骤全镇65岁及以上老年人每年一次免费健康体检,健康体检场地安排在北极镇各村卫生室,村医负责通知本村的应体检的老年人,我院由办公室抽调一名人员带队负责健康体检、统计。
并成立领导小组,抽调精干人员,组建体检班子,统一到各村下发通知,并在相关会议上对健康体检工作提出具体要求。
各村要利用广播、板报、标语、告知书等多种形式进行广泛宣传。
要做好65岁以上老年人的登记造册工作,并根据体检工作量采购试剂,校正医疗设备,制定工作流程,组织好人员培训。
各村所要按照制定的工作计划和流程,集中力量,精心组织,既要维持正常的工作秩序,又要保证体检工作的正常开展,切实搞好健康体检。
五、保障措施第一,强化组织领导。
各有关单位要重视老年人健康体检工作,建立组织,落实人员,分工明确,责任到人,制定详细周密的工作方案,村委会负责将应体检对象集中组织到指定地点、时间参加体检,体检单位对参加体检人员组织业务培训,严格按照流程和规范操作,保证体检质量,确保健康体检工作安全有序开展。
65岁以上老年人健康管理
第六部分65岁以上老年人健康管理一、名词解释1.老年人2.老年人健康管理率3.健康体检表完整率4.新发现的慢性病患者5.确诊的慢性疾病患者6.便秘7.瘙痒症8.健康老龄化9.生理健康10.心理健康二、单项选择题1、我国老年人的划分标准()A. 50岁以上B. 55岁以上C. 60岁以上D. 65岁以上2、下列哪项是反映人口老龄化的主要指标()A. 老年人口系数B. 长寿水平C. 性别比D. 老龄中位数3、关于老年人用药的基本原则,下列哪项不妥()A. 种类不宜过多B. 多用补药C. 用最小有效剂量D. 个体化用药4、老年人对下列哪种情况记忆力较好()A. 听过或看过一段时间的事物B. 曾感知过而不在眼前的事物C. 生疏事件的内容D. 与过去有关的事物5、老年人跌倒常见的危险因素中属于外在因素的是()A. 环境中的危险因素B. 疾病因素C. 生理因素D. 药物因素6、老年人健康管理由三部分工作组成,()除外A. 信息采集B. 健康指导C. 健康查体D. 健康状况评估7、老年人健康状况评估如存在危险因素,应该()A. 针对性教育,定期复查B. 顺其自然C. 药物干预D. 生活方式干预8、糖尿病的临床表现()A. 消瘦B. 三多一少C. 头晕D. 乏力9、下列哪项史治疗高血压的药物()A. 二甲双胍B. 格列齐特C. 心可舒D. 缬沙坦10、下列哪项是治疗糖尿病的药物()A. 硝苯地平B. 格列齐特C. 心可舒D. 缬沙坦11、下列哪项是抗生素()A. 二甲双胍B. 格列齐特C. 阿奇霉素D. 缬沙坦12、老年人近期体重骤降,最先考虑()A. 糖尿病B. 甲亢C. 肿瘤D. 高血压13、以下哪项是正常收缩血压()A. 110B. 150C. 140D. 14514、下列情况应该转诊()A. 心率>160次/分B. 高血压病C. 糖尿病D. 发热15、下列哪项是不可干预因素()A. 吸烟B. 身高C. 饮酒D. 体重16、社区卫生服务机构的任务()A. 慢病诊断B. 慢病治疗C. 急诊D. 慢病管理17、老年人查体中有下列情况应立即转诊()A.空腹血糖≥16.7mmol/L或<3.0mmol/LB.空腹血糖≥16.4mmol/L或<2.8mmol/LC.空腹血糖≥16.7mmol/L或<2.8mmol/LD.空腹血糖≥16.4mmol/L或<3.0mmol/L18、根据WGOC标准,超重标准是()A.BMI≥21B.BMI≥22C.BMI≥23D.BMI≥2419、世界卫生组织建议食盐的摄入量控制在每天多少为宜()A.6gB.7gC.8gD.9g20、女性乳房平卧触摸检查过程中如发现哪些有变化,应及时就医()A.硬块、肿胀感B.结节、肿胀感C.肿胀感、厚度D.硬块、厚度21、男女分别何时冠心病风险增加()A.男性大于50岁;女性55岁B.男性大于45岁;女性绝经后C.男性大于40岁;女性绝经后D.男性大于55岁;女性55岁22、“高血压防治指南”建议男性每日饮酒不超过多少()A.20gB.25gC.28gD.30g23、健康概念“四大基石”是指()A.合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡B.合理膳食、适当运动、戒烟戒酒、定期检查C.合理膳食、适当运动、心情舒畅、心理平衡D.合理膳食、适当运动、心情舒畅、定期检查24、社区医生对于存在危险因素的老年人应该()A.3个月电话随访一次B.社区每年一次健康评估C.高危人群疫苗接种D.心血管疾病预防25、蛋黄中含量最高的是()A.钙B.磷C.维生素AD.维生素D26、“中国居民平衡膳食宝塔”提出中国居民各类食物的底层食物为()A.谷物B.蔬菜C.鱼禽肉蛋D.奶类27、我国传统的主食有()A.谷类B.薯类C.谷类和麦类D.谷类和薯类28、长期卧床引起呼吸系统的变化,有哪些()A.肺活量减少与最大通气量降低B.缺氧C.坠积性肺炎D.以上都对29、长期卧床引起内分泌及泌尿系统的变化,以下哪项不正确()A.尿钙过多B.尿钠排出增加C.少尿D.肾结石与尿路感染30、老年人宜在以下哪种环境中长期生存()A.空气清新的环境B.人声嘈杂的环境C.白天无声的环境D.光线昏暗或刺眼的环境31、老年人健身运动形式()A.有氧运动B.静力运动C.柔韧运动D.以上都正确32、长期卧床的原因()A.脑血管疾病B.骨、关节疾病C.高龄D.以上都是33、测量体温前应该检查体温计甩到()摄氏度以下A. 35B. 36C. 37D. 3434、将体温计汞柱端放在一侧腋窝中央顶部将体温计夹紧待()分钟取出读数A. 5-7B. 5-10C. 3-5D. 10-1535、测试老年人认知功能的时候,以下说法错误的是()A. 直接向本人询问B. 不让其他家属干扰C. 家属可以代替回答D. 应适当鼓励36、对老年人进行健康指导的内容包括( )A. 生活方式B. 疫苗接种C. 骨质疏松预防D. 以上都是37、某老年人最近常有胸闷。
老年人体检表填写规范及录入
用法
用量
用药时间
服药依从性 1规律 2间断 3不服药
西药填写化学名称,中药填写药品名“;称 规或 律中 ”为药按汤医剂嘱名服称药
“间断”为未按医嘱服
药,频次或数量不足
;
“不服药”即为医生开
了处方,但患者未使
接种日期
接种用机构 此药。
请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题。
老年人中医药健康管理服务记录表
注意: 已确诊 的高血 压、糖 尿病和 重精患 者需填 写在其 他系统 一栏
康
血管疾病 1未发现 2夹层动脉瘤 3动脉闭塞性疾病 4其他 .
问
1未发现 2视网膜出血或渗出 3视乳头水肿 4白内障
题
眼部疾病
5其他
.
□/□/□ □/□/□
神最经系近统1疾年病内的1未发现 2有
.
□
其住他系院统治疾疗病 情况1未发现 2有
阴道*
妇科
宫颈*
宫体*
附件*
1未及异常 2 触痛 3包块 4前列腺异常 5其他 1未见异常2乳房切除 3异常泌乳4乳腺包块5其他 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常
.□
□/□/□/□
.
□
.
□
.
□
.
□
.
□
□ □ □ □ □
□
其 他*
(下接续表) 唐河县疾病预防控制中心
1满 民意建立2基健本康满档 意 案3时 说不 不清作楚为免4不费太检 满意 查项5不满意 目 ,做了中医体质辨识的老年人须填
mmHg 。一般大于 60 mmHg ,称为□ 脉
老年人生活自 理能力自我评
老年人健康体检表
1定期随访2纳入慢性病患者健康管理3建议复查4建议转诊□□□□
下次体检时间
体检医生签名
心脏
心率次/分心律:1齐2不齐3绝对不齐□
杂音:1无2有□
肺部
桶状胸:1否2是□
呼吸音:1正常2异常□
罗音:1无2干罗音3湿罗音4其他□
腹部
压痛:1无2有□
包块:1无2有□
肝大:1无2有□
脾大:1无2有□
移动性浊音:1无2有□
辅助检查
血常规
血红蛋白g/L白细胞g/L血小板g/L
其他
尿常规
尿蛋白尿糖尿酮体尿潜血
65岁以上老年人健康体检表
姓名:编号□□□-□□□□□
体检日期
责任医生
内容
检查项目
症状
1无症状2头痛3头晕4心悸5胸闷6胸痛7慢性咳嗽8咳痰9呼吸困难10多饮11多尿12体重下降13乏力14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17消瘦18尿痛19便秘20腹泻21恶心呕吐22眼花23耳鸣24其他□/□/□/□/□
一般情况
体温
℃
脉率
次/分钟
呼吸频率
次/分钟
血压
左侧/mmHg
右侧/ mmHg
身高㎝
体重㎏
腰围㎝
脏器功能
口腔
口唇:齿
听力
1听见2听不清或无法听见□
运动能力
1可顺利完成2无法独立完成其中任何一个动作□
查体
皮肤
1正常2潮红3苍白4发绀5黄染6色素沉着7其他□
淋巴结
1未触及2锁骨上3腋窝4其他□
其他
肝功能
血清谷草转氨酶U/L血清谷丙转氨酶U/L
总胆红素umol/L
肾功能
血清肌酐umol/L血尿素氮mmol/L
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健康体检表
姓名:编号□□□-□□□□□
接种史2
3
健康评价1体检无异常□2有异常
异常1
异常2
异常3
异常4
健康指导
1纳入慢性病患者健康管理
2建议复查
3建议转诊
□/□/□/□
危险因素控制:□/□/□/□/□/□
1戒烟 2健康饮酒 3饮食 4锻炼
5减体重(目标)
6建议接种疫苗
7其他
老年人生活自理能力评估表
该表为自评表,根据下表中5个方面进行评估,将各方面判断评分汇总后,0~3分者
为可自理; 4~8分者为轻度依赖;9~18分者为中度依赖;19分者为不能自理。
评估事项、内容与评分
程度等级
可自理轻度依赖中度依赖不能自理判断
评分
(1)进餐:使用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等活动独立完成—需要协助,如
切碎、搅拌食
物等
完全需要帮
助
评分0035
(2)梳洗:梳头、洗脸、刷牙、剃须洗澡等活动独立完成能独立地洗
头、梳头、洗
脸、刷牙、剃
须等;洗澡需
要协助
在协助下和适
当的时间内,
能完成部分梳
洗活动
完全需要帮
助
评分0137(3)穿衣:穿衣裤、袜独立完成—需要协助,在完全需要帮。