急诊科护理质量评价标准
急诊科护理操作质量评价标准
急诊科护理操作质量评价标准
1. 引言
本文档旨在为急诊科护理操作的质量评价提供标准。
急诊科是医院中负责处理急救和危急病情的科室，护理操作的质量对于患者的生命安全至关重要。
2. 护理操作质量评价标准
2.1. 操作技能
- 护士应具备专业的急救技能，包括但不限于心肺复苏、血管通路建立、导尿、溶栓治疗等。
- 护士应熟悉常见病症的处理方法，能够迅速判断患者病情并采取相应的护理措施。
- 护士应掌握各种护理器械的正确使用方法，确保操作的安全性和准确性。
2.2. 沟通与协作
- 护士应具备良好的沟通能力，能够与患者及其家属进行有效的沟通，提供必要的信息和安慰。
- 护士应能够与急诊科医生和其他医护人员进行良好的协作，
相互之间及时交流患者情况和护理措施。
2.3. 心理护理
- 护士应了解急救患者常见的心理反应，能够通过言语和行为
给予患者适当的心理支持。
- 护士应注意观察患者的情绪变化，能够及时采取措施缓解患
者的紧张和焦虑。
2.4. 安全管理
- 护士应遵守急诊科的安全管理制度，全面落实各项安全措施。
- 护士应熟悉应急处理流程，能够在紧急情况下迅速反应和处置，保护患者和自身的安全。
2.5. 文档记录
- 护士应及时、准确地记录患者的病情、护理措施和效果等信息。
- 护士应遵循医院的文档记录规范，确保记录的完整性和可读性。
3. 总结
本文档提供了急诊科护理操作质量评价的标准，包括操作技能、沟通与协作、心理护理、安全管理和文档记录等方面。
希望这些标
准能够帮助提高急诊科护理操作的质量，保障患者的生命安全。
急诊护理质量评价标准
项目
质量标准
分值
落实首诊负责制
5
专人负责急诊检诊、分诊工 1
急诊检诊、分诊用物齐备， 2
急诊检诊、分诊做到一问、 3
有效分流，实施急诊分区救 3
有完整的登记资料，能够对 1
传染病、疑似传染病及特殊 3
过程
业务 管理
需要紧急抢救的急危重症患 为急诊患者提供便捷的入院 转送急危重症患者前实施病
3 1 5
（64
转送患者专人护送，做好病 3
分）
急救药品专人管理，定期检 3
有效落实重点病种（如急性 3
急诊科在实施重大抢救、突 3
急诊抢救患者抢救记录及时 2
建立由科主任、护士长与相 1
质量管 质控小组成员分工及职责明 1
理 对接受急诊诊疗总例数与死 1
受检科室：
急诊护理管理 质量评价标准
检查人：
（十九）
检查日期：
项目
质量标准
分值
有急诊科护理工作制度
2
制度职 有急诊科护理工作流程
2
责 有急诊科突发事件的应急处 2
有急诊科各类、各层级护理 2
护理人员配备符合《急诊科 1
结构
急诊护士有3年以上临床护理 1
（20 人力资 急诊在岗护士护师以上职称 1
分） 源 急诊科固定的护士不少于在 1
对进入急诊抢救室总人数与 1
说明及异 常处理措
施
说明及异 常处理措
施
说明及异
项目
质量标准
分值
常处理措
施
抢救设
备完好
5
结果 率100%
（15 抢救药
分） 品完好
5
率100%
急诊科护理服务质量评估标准
急诊科护理服务质量评估标准1. 背景介绍急诊科是医院中重要的部门之一，对于提供高质量的护理服务至关重要。
为了确保急诊科护理服务的质量和安全性，需要建立一套评估标准。
2. 护理流程评估- 急诊科护理流程应具备科学性、合理性和可操作性，评估标准应包括：- 患者的接诊与分级；- 院内转运和流转管理；- 临床技术操作规范；- 护理文件的书写和管理；- 病房环境清洁与消毒；- 入院与出院指导；- 病房护理工作量评估；- 患者满意度调查。
3. 护理人员评估- 急诊科护理人员应具备一定的专业知识和技能，为患者提供全面的护理服务。
评估标准应包括：- 招聘和录用的要求；- 培训和持续教育机制；- 护理人员的数量和配备比例；- 护理人员的职业道德和行为规范；- 护理人员的满意度调查。
4. 护理设施评估- 急诊科护理设施要符合卫生和安全标准，评估标准应包括：- 护理设施的布局和设计；- 设施的功能和设备配备；- 环境的整洁和舒适度；- 设施安全的管理和保障。
5. 护理质量管理评估- 急诊科护理质量管理是确保护理服务质量的重要手段，评估标准应包括：- 护理质量管理制度的建立和实施；- 医疗差错和事故的风险评估和管理；- 不良事件的登记和分析；- 护理质量评估结果的反馈和改进措施。
6. 结论通过建立急诊科护理服务质量评估标准，可以提升急诊护理服务的质量和安全性，保障患者的权益，提供更好的医疗服务。
以上是急诊科护理服务质量评估标准的内容，建议根据具体情况进行调整和补充。
参考资料：1. XXXX2. XXXX3. XXXX。
急诊科质量评价标准
安全管理20分
1.操作中，严格执行查对制度。
3
3.对一般急诊病员简明扼要询问病史，为病人做必要的生命体征监测并记录于门诊病历，根据病情指导就诊。
3
3.病情危重患者优先安排就诊，且有护士陪同。一旦发生病情变化，积极采取应对措施。
3
急救质量20分
1.分诊护士听到急救车铃声后，立即推担架车到门口迎接病人并护送至抢救室配合抢救。
3
药械管理20分
1.急救车建立“2卡”、“1本”，即急救药品一览卡、急救物品一览卡，急救药品及物品交接本。
4
√
3.毒麻药品使用登记齐全。
4
√
得分
96
97
97
96
检查者签名
急诊科护理质量评价标准（≥90﹪）
项目
检查内容
扣分/项
时间（月份）
9
10
11
12
卫生管理10分
1.分诊大厅、走廊做到门窗明亮，家具、墙壁清洁无污迹。
3
急救质量20分
1.分诊护士听到急救车铃声后，立即推担架车到门口迎接病人并护送至抢救室配合抢救。
3
2.熟练掌握各项急救技能，并能积极主动配合医生抢救。
3
3.急救措施及时、到位，执行医嘱准确无误。
3
4.抢救过程中注意保护个人隐私，体现爱伤观念。
2
√
5.抢救记录详实，能准确反映抢救过程及病情变化。
3
6.维护抢救室工作秩序，非工作人员不得逗留，发现后及时劝阻。
97.5
97
97
检查者签名
2
5.抢救记录详实，能准确反映抢救过程及病情变化。
3
√
6.维护抢救室工作秩序，非工作人员不得逗留，发现后及时劝阻。
急诊科护理质量评价标准
不符合要求扣1分，用药错误扣全值
24、危重、昏迷、烦躁的患者使用保护措施，以防坠床。
2
未做到扣1分
25、抢救室仪器配备齐全，专人管理，定点放置，在备用状态。
6
不符合要求扣1分，不在备用状态扣全值
26、抢救车严格执行“五定”原则；车内物品、药品齐全，在有效期内；规范存放、保管、登记、交接，定期查对并记录。
5
一项不符合要求扣1分，有过期药品扣全值
27、氧气装置安全，标识明确，处于备用状态，湿化瓶清洁。
3
一项不符合要求扣1分，不在备用状态扣全值
消
毒
隔
离
20
分
28、严格执行无菌操作，执行手卫生。
4
一项不规范扣1分，不在有效期扣全值
29、治疗室整洁，物品放置有序，各种容器按规范消毒灭菌，
并有记录。
3
30、无菌柜清洁，无菌物品放置规范，在有效期内使用。
1
不符合要求扣0.5分
5、有常见急救操作流程，标识明确；各班职责明确，工作流程合理。
4
一项不符合要求扣1分
6、掌握专科应急预案及程序、急救技能（心肺复苏、心电图机操作、呼吸机的使用、洗胃术、心电监护、电除颤术、气管插管术及各种危重症抢救流程等）
5
不掌握扣全值，掌握不全扣3分
7、掌握医院及科室的规章制度、操作规程、岗位职责、专科护理常规及标准护理计划等。
17、对急诊留观患者护士要主动做到勤巡视，密切观察病情变化，发现问题及时通知医生，协助处理。
4
一项不符合要求扣2分
18、对留观的重症患者护士要做到“六掌握”：（1）床号、姓名（2）症状、体征、诊断（3）特殊检查项目（4）治疗措施（5）观察要点（6）心理状态。
急诊科护理实施质量评价标准
急诊科护理实施质量评价标准
1. 引言
本文档旨在制定急诊科护理实施质量评价标准，以提高急诊科护理工作的质量和效率。
急诊科是医院中繁忙的部门之一，准确评价护理实施的质量对于提供及时有效的紧急医疗服务至关重要。
2. 质量评价标准
急诊科护理实施的质量评价标准应包括以下方面：
2.1 护理操作规范
- 护士应按照相关的操作规范进行护理操作，如输液、换药、测量生命体征等。
- 护理操作应符合医学原理和证据，确保操作的准确性和安全性。
2.2 护理沟通和协作
- 护士应与医生、患者及其家属之间进行良好的沟通和协作。
- 护士应及时向医生报告患者的病情和护理需求，并准确记录相关信息。
2.3 紧急情况处理能力
- 护士应具备应对急诊科常见病症和急危重症的处理能力。
- 护士应熟悉急诊科的设备和药物，并能够熟练应用。
2.4 患者安全和风险管理
- 护士应确保患者在急诊科护理过程中的安全。
- 护士应积极主动地进行风险评估，并采取相应的措施降低患者的风险。
3. 实施过程
为有效评价急诊科护理实施质量，应按照以下步骤进行：
1. 设定评价指标和标准。
2. 收集相关数据和信息。
3. 对数据进行统计和分析。
4. 评估护理实施的质量，并汇总评估结果。
5. 提出改进建议，并制定改进计划。
4. 结论
急诊科护理实施质量评价标准的制定对于提高急诊科护理工作的质量和效率具有重要意义。
希望通过制定和执行这些评价标准，能够提高护理操作的准确性和安全性，优化患者护理的流程，提升患者的满意度和护理质量。
急诊科护理质量考核标准
急诊科护理质量考核标准急诊科护理质量考核标准（100分）项目质量标准：1.各项规章制度、急症抢救预案、岗位职责、工作流程、主要急救设备操作规程健全，并贯彻落实。
2.对重大突发事故及涉及法律问题的病员，应积极救治，并将呕吐物、排泄物、分泌物等留取标本；及时向院领导汇报。
护理管理（16分）：3.有急诊护理质量监督评价和改进机制，有护理差错登记及重大护理差错报告记录，有分析、评价及整改措施，并贯彻落实。
4.有完善的急诊室与病房及院前急救的衔接制度，有交接记录。
5.合理排班，各班职责明确。
6.护士仪表及行为符合职业要求。
各室设施规范，物品摆放整齐有序。
7.环境清洁整齐、布局合理，急诊、及预诊标记明显。
8.按时参加院内组织的各项业务活动及科室的业务研究，有笔记、考核记录。
护理服务质量（10分）：1.绿色通道畅通，及时分诊，根据病情的轻、重、缓、急，准确引导患者就诊。
安排危重患者先诊疗后付费，发现传染病患者立即隔离并转送。
保证急诊服务及时、安全、便捷、有效。
2.工作时做到四轻，说话轻、走路轻、关门轻、操作轻。
各种护理用品、车辆及时更新，无老化、无噪音。
3.体现人文化服务及患者隐私的保护。
注意恰当称谓，实行首诊、首问负责制，营造温馨气氛。
将护患沟通和健康教育有机的融入各项护理操作过程中。
服务对象对护理人员服务态度满意率≥90%。
4.便民设施齐全（平车、轮椅、饮水等）。
5.设有科普宣传栏，定期更换，提供健康宣教资料，并进行健康指导。
急救室（14分）：1.布局合理，室内空气新鲜、XXX、定时通风。
按时清扫、消毒，电源充足。
2.根据急诊专科特点配备抢救设备，护士急救意识强，能正确熟练使用，掌握急救药品相关知识。
3.严格执行各项规章制度和操作规范。
4.建立危重患者抢救流程图，可以较熟练地掌握其抢救程序。
5.护士能熟练掌握心肺脑复苏术与基本设备的操作。
6.一次性物品及无菌物品无过期。
药品无过期、变质，抢救器械齐备处于备用状态，定期检查并记录，完好率达到100%。
急诊科护理质量考核标准
6.有急诊各类突发公共卫生事件应急处置预案，并组织演练有计划、有记录（每年至少一次）
7.针对督导中发现的问题及存在缺陷进行分析，汇总，积极整改，体现持续改进。
1.查看资料是否健全。
2.现场提问；查阅资料。
3.现场查看资料和实施情况。
4.相关资料缺一项扣2分；培训计划未实施扣1分；提问一人不合格1分；“三基”考核一人次不达标扣1分。
5.无专人负责带教学扣1分；无教学计划扣2分；教学老师资质不符合要求，发现1人扣1分；实习生半时独操作发现一人次扣2分。
6.一年未发表论文扣1分；篇目不够扣2分。
7.一项不合格扣1分。
安全管理
1.科室有专人负责安全管理，定期检查。
制度建设
1.健全急诊科护理工作制度、临床护理服务规范和护理技术操作规程。
2.健全本科各护理岗位说明及工作标准，相关人员知晓并履职。
3.有优化医疗服务流程，缩短患者诊疗等候时间具体措施及急危重症患者优先抢救制度和程序。
4.护士掌握护理核心制度（如查对制度、医嘱执行制度、分级护理制度、消毒隔离制度、急诊预检分诊制度、交接班制度、患者识别确认制度、抢救工作制度、危急值报告制度等），有培训和考核记录
2.分诊不准确扣1分；对新生儿、危重、急症患者或传染病或疑似患者处理不得当扣2分。
3.无学习计划扣1分；业务学习少一次扣1分；相关内容记录不全扣1分；未参加院、护理部业务学习一次扣1分；护理人员一人次学分不达标扣1分。
考核项目
考核标准
考核方法
分值
扣分标准
业务管理
4.有护理人员在职教育、专科护士培训、“三基”培训方案及培训考核记录。护士“三基”考核合格率100%；人人掌握危重病人急救技术（心肺复苏、气管插管、电除颤、呼吸机的使用、洗胃、吸痰、吸氧等），掌握护理操作中相关并发症的预防及处理；熟悉突发公共事件应急知识和传染病防治知识。
急诊科护理质量评估指标
急诊科护理质量评估指标
急诊科的护理质量评估是为了确保患者在急诊环境下得到高质量的护理服务。
以下是一些可以用来评估急诊科护理质量的指标。
1. 接诊时间
可以通过评估急诊科的接诊时间来衡量护理质量。
合理的接诊时间能够缩短患者等待的时间，提高急诊科的运转效率。
2. 患者满意度调查
进行患者满意度调查是了解患者对急诊科护理质量的评价的重要手段。
通过匿名问卷或面对面的访谈，患者可以表达他们对护理服务的满意程度，从而评估护理质量的表现。
3. 病情复发率
评估病情复发率可以反映急诊科护理的有效性。
病情复发率低说明医护人员诊疗和护理措施得当，能够有效避免患者的病情再次加重。
4. 急诊科人员培训水平
急诊科人员的培训水平对护理质量有重要影响。
评估人员的专业知识和技能水平，可以衡量他们提供护理服务的能力和水平。
5. 护理文档记录完整性
护理文档记录完整性是评估护理质量的重要指标之一。
评估护理文档的完整性可以了解护理人员是否准确记录了患者的病情、诊疗过程以及护理措施，以及是否及时更新。
6. 医疗事故发生率
评估急诊科的医疗事故发生率可以反映护理质量的安全性。
低的医疗事故发生率说明急诊科能够提供安全可靠的护理服务。
以上是一些可以用来评估急诊科护理质量的指标，通过评估这些指标，可以发现问题并采取相应措施来提高护理质量，确保患者能够获得最佳的护理服务。
急诊科临床护理质量考核标准
病情处置（20分）
1.接诊危重症患者时，应做到抢救处置及时，通知相关医护人员及时，救治合理、有效、有 序
5
一项不符合 要求扣 1-2 分
现场查看 询问护士
2.对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕 产妇、急危重老年病人、急危重儿科病人，开 通绿色通道，先救治、后交费，保障病人获得 连贯医疗服务
10
3.遇到严重工伤事故或群体伤急救病员时应 立即启动应急预案，涉及刑事、民事纠纷的伤 病员应立即向保卫部门报告
5
患者风险 管理
（5分）
1.建立急诊病人相关风险评估制度，设置防 滑、防跌倒设施，降低病人跌倒、坠床风险
5
一项不符合 要求扣 1 分
现场查看 询问患者
转运
（10分）
1.转运前充分评估病情和可能存在的风险，准 备充分，及时处置，畅通转运通道，转运工具 合适安全，急救药械备用并采取安全防范措 施，重危病人要全程陪诊及护送入院，以保障 病人的安全
急诊科临床护理质量考核标准（共100分，≥95分为合格）
科室：
检查时间：
检查ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
分数：
检查项目
检查标准
分值
扣分标准
考核方法
预检分诊 管理
（25 分）
1.急诊预检分诊工作必须由业务熟练、有较强 的急救意识和组织能力，工作五年以上经培训 考核合格的护士担任
5
一项不符合 要求扣 2 分
现场查看
2.护士掌握急诊预检分诊相关制度及流程、岗 位职责、危重病情分级、重大医疗事件抢救流 程等内容
5
一项不符合 要求扣 2 分
现场查看 询问护士
2.严格执行医嘱制度、给药制度与流程，严格 落实三查八对制度，包括门诊患者身份识别流 程与药物的核对等
急诊科护理执行质量评价标准
急诊科护理执行质量评价标准1. 背景急诊科作为医疗机构的重要部门之一，承担着快速、高效地对患者进行初步诊断和紧急救治的任务，对护理执行质量有着重要的要求。
因此，建立和实施一套科学、规范的急诊科护理执行质量评价标准，对于提高急诊科护理质量具有积极的意义。
2. 目的本标准的目的是明确急诊科护理执行的标准和要求，对急诊科护理执行质量进行评价，以提供参考和指导，帮助提高急诊科护理质量，保障患者安全和治疗效果。
3. 评价指标根据急诊科护理工作的特点和重点，本标准主要包括以下方面的评价指标：3.1 护理操作执行标准- 确认患者身份和医嘱正确性的准确性和及时性；- 执行护理操作时的规范性和安全性；- 对医疗器械和设备的正确使用；- 对于急诊科常见病症的识别和处理能力。
3.2 病情观察及评估能力- 能够准确观察和评估患者的病情变化；- 对于急性病情的判断和应急处理能力；- 在紧急情况下采取适当的护理措施。
3.3 沟通和团队合作能力- 与患者和其家属的沟通能力；- 有效与医生和其他护理人员合作，确保工作的协调顺利进行；- 处理和协调急诊科护理工作中的突发情况。
3.4 急救技能和应急处理能力- 熟练掌握心肺复苏和其他急救技能；- 对于常见急危重症的护理处理计划有清晰的思路和准确的操作能力；- 在急救和应急处理中能够保持冷静和应对逆境的能力。
4. 评价方法急诊科护理执行质量的评价应采用综合性评估方法，包括但不限于以下几种方式：- 护士自评和同行评价；- 定期抽查和监督检查；- 患者及家属满意度调查；- 核查护理记录和医疗资料的完整性和准确性。
5. 结论本文档提供了急诊科护理执行质量评价的基本标准和要求，旨在提高急诊科护理工作的质量和效果。
医疗机构应根据本标准的要求制定相应的评价方案和措施，并加强护士的培训和管理，以确保急诊科护理执行的质量和安全。
急诊科护理工作质量考评标准
5传染病病人有明显隔离标志并登记，做好各种消毒隔离、终末消毒
2
6.建立救护车感染控制管理制度，科室、救护车防护用品齐全
3
7.医疗废弃物放置黄色垃圾袋，利器放入专用容器，医疗废物与生活垃圾分开放置，防渗漏密闭运送
3
检查者：
年 月 日
5
7.大型抢救仪器设备有操作流程，专人负责，保证仪器完好，处于备用状态；抢救车用物齐全定位放置，标识规范统一，保持整洁，做好清点，登记工作
4
四、
护理安全
20分
1.有安全管理制度及防范措施，并落实到位，有检查，有记录
3
现场查看
检查资料
一项不符合要求扣1分
2.麻醉、精神药品管理规范，药品、物品规范管理，在有效期内。
3
7.石化企业员工、“三无”等特殊人员就诊开通绿色通道，护理服务符合流程
2
二、
护士培训
30分
1.护士掌握常用急救技能（心肺复苏术、心电图机操作、呼吸机的使用、洗胃术、心电监护、电除颤、各种急危重症抢救流程），熟悉常见心电图识别及车载急救抢救设备使用，动、静脉穿刺技术娴熟，静脉留置技术规范
5
随机考核护士2名
不熟练或一项不符合要求扣2分；回答不全一项扣3分，不会扣5分
2.护士掌握常用抢救物品、仪器（含车载仪器）的使用及相关知识，掌握常用仪器设备报警、故障的识别与处理
5
3.熟悉常用急救药品的常用剂量与药理作用，准确用药
5
4.护士掌握专科急重症抢救处理原则及流程
5
5.护士熟悉停电时抢救仪器（如呼吸机、吸痰等）使用应急预案
4
3.护士长工作计划性强，能协调上下级工作，做好医护患之间的沟通，保持通讯畅通，接到抢救命令能及时到位
急诊科护理绩效评价标准
急诊科护理绩效评价标准一、引言急诊科在医疗服务中具有重要的地位和作用。
为了保证急诊护理的质量和提高护理人员的绩效，制定科学合理的绩效评价标准尤为重要。
二、绩效评价指标1. 技术操作能力：评估护理人员的技术操作水平，包括插管、抽血、注射等操作技能。
2. 诊疗规范执行：评价护理人员是否按照诊疗规范执行护理操作，如滴注药物、病情评估等。
3. 急救响应速度：评估护理人员在急救情况下的响应速度和处理能力。
4. 沟通协作能力：评估护理人员与患者、家属和其他医护人员的沟通协作能力。
5. 护理质量评估：通过患者满意度调查、护理质量评估等方式评估护理质量。
6. 知识技能更新：评估护理人员的研究能力和知识技能更新情况，包括参加培训和学术会议等。
三、绩效评价方法1. 自我评价：护理人员定期对自身的绩效进行评估，并记录反馈意见。
2. 同行评价：护理人员互相进行绩效评价，以促进交流和提高绩效。
3. 上级评价：上级领导对护理人员的绩效进行评价和反馈。
4. 患者满意度调查：对患者进行满意度调查，以评估护理质量和绩效。
5. 护理质量评估：通过护理记录、病情观察等方式评估护理质量和绩效。
6. 学术会议参与：护理人员积极参加学术会议和培训，不断提升知识技能水平。
四、绩效评价结果运用1. 绩效反馈：护理人员根据评价结果，及时调整和改进护理服务。
2. 奖惩激励：根据绩效评价结果，对表现突出的护理人员给予奖励和激励措施。
3. 培训提升：根据绩效评价结果，制定培训计划，提升护理人员的知识和技能水平。
4. 质量管理改进：通过绩效评价结果，改进和优化急诊科护理质量管理体系。
五、总结制定科学合理的急诊科护理绩效评价标准对于提高护理质量和绩效至关重要。
通过绩效评价方法和结果运用，可以推动护理人员的专业发展和医疗服务的持续改进。
急诊科病区常态管理护理质量考核标准
查 看 资 料
人员管理（15分）
1.急诊护理人力资源配置满足实际工作需 要，急诊科固定的急诊护理人员不少于在岗 护理人员的 75%，护士长每日评估病区工作，动态调整，实行按需要弹性排班，紧急或特 殊情况下有调配方案
5
一处不符合 要求扣1分
现 场 查 看
查 看 资 料
2.进行岗位管理，符合准入资质，急诊科护士 应经规范化培训考核合格，具有一定的临床 护理工作经验，能够胜任急诊工作，落实不 同岗位、不同各层级护士的月考核和年度评 价
5
一项不符合 要求扣1分
现 场 查 看
询 问 护 士
职业防护 (5 分)
1.侵入性操作严格执行无菌操作，严格执行手 卫生，认真执行标准预防
2
违反无菌操 作扣5分；其 他一项不符 合 要 求 扣1分
现 场 查 看
2.科室应提供.加强锐器物使用的管理，护士知晓职业暴露 后的报告、处理流程
3
一项不符合 要求扣1分
现 场 查 看
询 问 护 士
2.抢救室清洁、整齐，无积尘、无污渍、无 异味
2
现 场 查 看
3、各区域物品放置有序，无私人物品；更衣 室、休息室、库房、配餐间清洁整齐、安全；清洁区、污染区有专用抹布，拖把有标识
5
4、一人一诊，保护病人的隐私，对不符合 急诊的就诊者，做好解释和导诊工作
询 问 护 士 查 看 资料
2.按时完成每日病区评估、院前急救流程、急 救药械、急救设备等一级质控等工作，每月 质控组活动记录及时、完整、真实有数据收 集；质量分析体现持续质量改进记录；重点 质控体现安全转运，给药安全，关键流程交 接等方面的重点督导与持续改进
10
一项不符合 要求扣 1 分. 未体现持续 改进扣 2 分；未按照上级 要求及时整 改扣 5 分，
急诊科护理质量评价指标
急诊科护理质量评价指标1. 就诊等待时间：从患者就诊登记到就诊医生面诊的时间，应该控制在合理范围内，以确保患者能够及时得到医生的治疗。
就诊等待时间：从患者就诊登记到就诊医生面诊的时间，应该控制在合理范围内，以确保患者能够及时得到医生的治疗。
2. 抢救成功率：对于急诊科涉及到的抢救病例，衡量抢救成功的比率，以评估急诊科的抢救水平和质量。
抢救成功率：对于急诊科涉及到的抢救病例，衡量抢救成功的比率，以评估急诊科的抢救水平和质量。
3. 临床路径合规率：对于特定疾病的临床路径，评估急诊科的医护团队是否能够按照规定的流程和步骤进行治疗，以提高治疗效果和患者满意度。
临床路径合规率：对于特定疾病的临床路径，评估急诊科的医护团队是否能够按照规定的流程和步骤进行治疗，以提高治疗效果和患者满意度。
4. 感染控制率：对于急诊科的感染控制措施，评估是否能够有效控制院内感染的发生率，保障患者的安全。
感染控制率：对于急诊科的感染控制措施，评估是否能够有效控制院内感染的发生率，保障患者的安全。
5. 出诊病人满意度：通过患者满意度调查，了解患者对急诊科护理质量的反馈，以及对医护人员服务的满意程度，为改进工作提供依据。
出诊病人满意度：通过患者满意度调查，了解患者对急诊科护理质量的反馈，以及对医护人员服务的满意程度，为改进工作提供依据。
6. 急诊科医护人员配备比例：急诊科医护人员数量与病人就诊量之间的比例，应保持合理平衡，以确保患者能够得到充分的护理和医疗服务。
急诊科医护人员配备比例：急诊科医护人员数量与病人就诊量之间的比例，应保持合理平衡，以确保患者能够得到充分的护理和医疗服务。
以上是一些常见的急诊科护理质量评价指标，医院可根据自身情况进行调整和具体操作，以提升急诊科的护理质量和工作效率。
急诊科护理质量评价标准
（32
分）
院前急救
（4
分
1.设院前急救队，急救设施、药物及用物（呼吸囊、除颤仪、心电监护仪、氧气装置、吸引器等）齐全，完好备用。
2
查看抢救设施配备，一项不符合要求扣0.5分
2.相关人员熟悉院前急救知识和技能，出诊迅速。
2
模拟现场，一项不符合要求扣0.5分
接诊分诊
（4分）
1.救护车到达时主动迎接，及时接诊并引导就诊，积极配合各诊室急救，急诊患者能准确鉴别，预检分诊正确率》95%
项目
标准要求
分值
评分方法
计分
护理管理质量
（55
分）护理管理质量
（55
分）
i
布局
设.
（15
分）
1.设有救护车专用通道及停车处，入口通畅无障碍，平车、轮椅进出转运方便。标识醒目，有急诊就诊流程图，方便和引导患者就诊，夜间有灯光标识。
2
查看现场布局、流程、标识及急诊就诊流程图，一项不符合扣0.5
2.分区明确，人、物流向合理，消防通道通畅。室内通风采光良好，急诊儿科、感染科、发热门诊单独设立。
呆证24小时人力充足；三级医院配备副高以上职称护士，有护理人力资源调配方案。
2
现场查看人员配备和排班，不符合要求扣0.5分
2.经急诊专科培训，培训率达到卫生厅要求，工作5年以上护士占护士总数的30%^上;
预检分诊护士由在急诊科工作5年以上护士担任。
2
查看资料，配备不符合要求，一项不符要求扣0.5分
3.具有较强应急能力，熟练掌握各种应急预案、抢救程序、各项急救技能、急危重症患者疾病护理知识。
无报告记录扣0.5分，无应急预案扣0.5分，未头仃标准预防、防护设备使用不当扣1分
急诊科护理质量绩效指标评估标准
急诊科护理质量绩效指标评估标准
介绍
本文档旨在制定急诊科护理质量绩效评估的标准。
急诊科在医院中起到至关重要的作用，为急需医疗救治的患者提供及时和有效的护理服务。
通过评估急诊科护理质量绩效指标，可以全面了解急诊科护理的质量水平，并为进一步优化护理服务提供依据。
指标1: 急诊科患者满意度
- 评价患者对急诊科护理服务的满意程度
- 通过患者满意度调查问卷进行评估
- 包括患者对等候时间、护理人员态度、医疗服务质量等方面的评价
指标2: 急诊科护理人员素质
- 评价急诊科护理人员的专业知识、技能和经验水平
- 包括护士的护理技能和沟通能力等方面的评估
- 通过护理人员培训记录和绩效评估进行评估
指标3: 急诊科护理安全
- 评价急诊科护理过程中的安全性
- 包括护理记录的准确性、药物管理的安全性等方面的评估
- 通过审核护理文档和护理巡查结果进行评估
指标4: 急诊科护理效率
- 评价急诊科护理过程的效率和时间利用
- 包括患者等候时间、护理流程的优化等方面的评估
- 通过护理记录和急诊科工作量统计进行评估
指标5: 急诊科护理结果
- 评价急诊科护理的治疗效果和患者结局
- 包括患者转归情况、并发症发生率等方面的评估
- 通过病历和患者随访记录进行评估
总结
以上是急诊科护理质量绩效评估的标准。
通过定期对这些指标进行评估，可以及时发现和解决急诊科护理服务中存在的问题，提高护理质量，确保患者获得最佳的护理服务。
急诊科护理服务质量评价标准
急诊科护理服务质量评价标准
1. 人员配置：急诊科应有足够数量和合格的医护人员，以满足
患者需求并保证及时响应。
评价标准应考虑急诊科人员的专业背景、培训水平和工作经验等因素。
2. 应急能力：急诊科应具备应对各种急诊情况的能力，包括急
救技能、快速准确的诊断和治疗能力。
评价标准应关注急诊科的紧
急处置能力和危重病人的救治效果。
3. 工作环境：急诊科的工作环境对提供高质量的护理服务至关
重要。
评价标准应考虑急诊科的设施设备、物资储备和卫生条件等
因素。
4. 护理质量：急诊科的护理质量直接关系到患者的康复和满意度。
评价标准应包括护理人员的沟通能力、服务态度和护理技术水
平等指标。
5. 患者体验：急诊科的服务应以患者为中心，提供温暖、人性化的护理环境。
评价标准应考虑患者等待时间、就诊体验和服务满意度等指标。
以上是急诊科护理服务质量评价标准的几个关键方面，通过科学有效的评价，我们可以不断改进急诊科的护理服务质量，提供更好的医疗服务。
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30
每天检查抢救室各类抢救盒，实物与目录相符，无过期、破损并有记录
31
护士每班交接抢救物品并有记录，护士长每周检查一次并有签名，急救物品不得外借
2 现场查看 2 现场查看
一处不符合要求扣1分 做不到不得分
5 现场查看
一项做不到不得分
2
现场查看、查 看记录
一项做不到不得分
2
现场查看、查 看记录
一项做不到不得分
54
碘伏、酒精注明开启日期，随用随盖，旋紧，小瓶7天有效；大瓶（500ml）1月有效
2 现场查看
做不到不得分
55
空气消毒器消毒有登记，有累计时间
1 现场查看
做不到不得分
56
损伤性废物置于利器盒内，内容物不超过3/4
2 现场查看
做不到不得分
57 护理 护理文书书写符合规范要求 58 书写 实施特殊护理技术前，签署患者知情同意书
26
平车轮椅清洁、功能良好，定位放置，有交接记录；有患者免费使用记录
27
急救 设备 物品 药品
急救设备物品按要求配备，做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌 、定期检查维修），仪器上悬挂操作流程及注意事项，时间与互联网同步，急救物品完好率 100%
29
每天检查监护仪、除颤仪、呼吸机、洗胃机、心电图机性能，性能良好处于充电备用状态， 有记录
一处不符合要求扣1分 一处不符合要求扣1分，一件无菌物品过 期扣2分
做不到不得分
51 清创 污染物品：标识清楚，放置在处置室规定的位置
52 缝合 无菌物品一经打开(棉签、棉球,纱布等)使用时间不超过24h 室
53
启封抽吸的各种溶媒不得超过24小时
2 现场查看 2 现场查看 2 现场查看
做不到不得分 做不到不得分 做不到不得分
2 抽查护士
做不到不得分
3
现场查看、查 看记录
做不到不得分
3 现场查看
做不到不得分
2 抽查护士
做不到不得分
2 现场查看
做不到不得分
17
每周消毒擦拭担架、救护车内部设施并登记
2 现场查看
18
车载设备齐全，性能良好，有备用氧气
19
预检分诊专人负责，由经过分诊培训的高年资护士担任，护士熟悉急诊检诊就诊流程
安全
74
对患者进行脱管、跌倒、坠床、疼痛、自杀等意外事件风险评估；有预防意外伤害的安全防 范措施，患者及家属知晓相关事项
4
查看记录、抽 问护士
一处不符合要求扣2分
4
现场查看、询 问患者
一处不符合要求扣2分
75
重大特殊情况及时汇报
4 现场查看
做不到不得分
76
有危急值报告制度与处置流程，报告登记本记录完整，检查结果使用红色笔记录，报告医生 时间≤15分钟,有护理记录，处理措施及效果评价
3 现场查看
一处不符合要求扣2分
77
建立重点环节、重点员工和重点时段的护理管理流程，并严格执行
3 现场查看
无流程不得分，执行不力扣1分
总分
199
合格分：180分 合格率计算公式：合格率=检查质量合格数/检查质量总数*100%
3
现场查看
一处不符合要求扣1分 做不到不得分 做不到不得分 做不到不得分 做不到不得分 做不到不得分
做不到不得分
预检 分诊
序号 项目
标准及要求
分值 考核方式
评分依据
24
分诊快、准确，预检分诊准确率≥95%，登记齐全；每月对预检分诊准确率进行分析改进
3 现场查看
做不到不得分
25
及时打印急诊患者评估单，评估单项目填写完整正确，并手工签名
2 现场查看 4 现场查看 4 现场查看
做不到不得分 一处不符合要求扣2分 做不到不得分
4 现场查看
一处不符合要求扣2分
4
现场查看、询 问患者、护士
一处不符合要求扣1分，与患者争吵或患 者投诉情况属实不得分，造成不良后果 按医院有关规定处理
2
现场查看、询 问患者
一处不符合要求扣1分
优质 护理
序号 项服目务
做不到不得分
12
应急班、二线班护士手机24小时保持通畅，激活后15分钟到岗
13
及时准确接听2858120急救电话，准确记录、传达，5分钟内出诊
14
出诊箱药品、物品及急救设备齐全备用，药品及用物用后及时补充，严格三班交接记录，
15
院前 急救
护士正确应对院前抢救流程与突发公卫事件应急预案
16
接回患者后做好交接工作，就诊卡收费真实、准确、完全填写院前急救登记本
2 现场查看
一处做不到不得分
序号 项抢区目救
标准及要求
43
留观 对留观察病人密切观察患者病情变化，落实交接班，对卧床病人要落实基础护理，对输液患 区 者主动巡视，及时更换液体，发现问题及时处理
44
患者卧位舒适、安全，有安全防护措施；各种引流管通畅，定期更换，有标识，固定完好， 观察引流液颜色、性质及量，正确记录
59
转运前评估患者情况和转运风险，配备合适的转运人员及工具
4 查看护理记录 按护理文书书写标准扣分
2
查看知情同意 书
做不到不得分
4 现场查看
一处不符合要求扣2分
60
转运前与转入科室沟通做好迎接准备
患者
61 安全 转运前再次评估病情，生命体征，整理好资料，保持静脉通路，管道摆放妥当
62 转运 转运途中密切观察病情，发生病情变化及时有效处理
2 现场查看
9
管理 加强病区安保监测，及时正确、处置各类突发事件，护理人员应熟记报警电话、熟知报警按 钮位置，防恐装备安放位置并会使用
4 现场查看
一人不熟悉扣1分，不知晓扣2分 一项做不到不得分 一处不符合要求扣1分 一项做不到不得分
11
各区域消防设施齐全，安全通道通畅，应急灯能正常使用
2 现场查看
2 现场查看 3 抽查护士
20
接诊所需用物定位放置、定时清洁消毒，处于备用状态
2 现场查看
21
落实查对制度，对患者实施实名制挂号
2 现场查看
22
按患者病情轻重缓急分诊，安排好就诊次序，危重患者就诊5分钟内得到相应的处理，直接 预检 送抢救区
4
现场查看
23
分诊 三无人员、胸痛、脑卒中、创伤中心危重患者及在短时间内（＜6小时）发病可能危及生命 的急危重症患者，开通绿色通道，先抢救，后挂号
2
现场查看、查 看记录
一项做不到不得分
32
各类输液定点分类放置，摆放整齐，标签清晰，输液无过期变质
2 现场查看
一项做不到不得分
33
抢救车急救药品符合抢救设施管理评价标准
34
急救 药品
每班检查药品数量、质量及有效期并记录；确保药品完好率100%；养护记录每周一次；护士 长检查并签名
35
抢救药品用后当班补充完整，药品按批号及效期远近依序存放，处于备用状态
45
护士掌握患者“九知道”，患者知晓主管医生、责任护士、用药知识、饮食、活动等
46
治疗室、治疗车物品定点分类放置，摆放合理有序；无菌物品与非无菌物品分开放置，标识 清晰、包装完整、无过期
分值 考核方式
3 现场查看
3
现场查看、查 看记录
3
抽查护士、询 问患者
2 查看物品
评分依据
一处不符合要求扣1分
一处不符合要求扣1分 一处不符合要求扣1分，护士不知晓扣2 分 一处不符合要求扣1分，一件无菌物品过 期扣2分
一项做不到不得分
5
科室有紧急状态下护理人员调配预案，切合实际，落实到位
2 现场查看
一项做不到不得分
6
掌握各项抢救程序、急救技能、急危重症患者疾病护理知识及突发事件应急预案
3
现场查看 抽查护士
7
诊区布局合理，安全、整洁；各区域标识醒目，有利于患者就诊
2 现场查看
8
有救护车专用通道及停车处，入口通畅无障碍；标识醒目，有急诊就诊流程图，方便和引导 环境 患者就诊，夜间有灯光标识
63
转运至接收科室，详细交接病情，用药情况，各种管道，待生命体征平稳，填写完整科间转 诊单方可离开
64
以患者为中心，落实首问负责制，护士热情服务、礼貌待人、解释耐心，帮助患者解决就诊 困难，无投诉、纠纷，知晓优质护理服务目标和内涵
优质
65
护理 根据科室特点，有细化、量化的优质护理服务目标和措施，有人性化服务的便民措施，定期 服务 听取患者及医护人员等多方意见和建议，持续改进优质护理服务
40
护士做到三熟练；常见病抢救程序熟练、抢救仪器使用方法熟练、抢救药物作用、剂量、用 法熟练
41
有抢救情况下使用口头医嘱的相关制度与流程，紧急情况下医生下达口头医嘱，执行者需复 述得到确认，两人核查后方可执行，抢救结束后6小时之内及时记录
抢救 42 区 留观患者佩戴腕带；留观区整洁，床单位物品齐全；有患者拉隔帘
标准及要求
分值 考核方式
评分依据
66
有符合急诊特点的心理与健康指导、健康促进资料，根据患者的需求，利用各种途径、适宜 的方式对患者进行健康教育和科普知识宣传
3
现场查看、询 问患者
一处不符合要求扣1分
67 消毒 消毒隔离符合标准要求 68 隔离 落实标准预防 69 管理 护士洗手正确率≥90%
5 现场查看 3 现场查看 2 现场查看
47
设药物过敏试验观察区，双人及时查看皮试结果；将皮试结果及时记录在“急门诊药物皮试 结果登记本”高敏患者单间放置
2
现场查看 询问患者
一处不符合要求扣2分