一例猪小肠脱出断端吻合术
猪脱肛手术缝合技术方法
猪脱肛手术缝合的技术方法
一、病因
主要由便秘、腹泻、营养不良、天气寒冷、密度过大、咳嗽等引起，霉菌毒素是目前造成直肠脱的一种重要原因。
表现为猪的直肠末端脱出到肛门外，轻度的病猪站立时可自行还纳，但排粪时又可脱出。
较重的脱出部分表现水肿、溃烂、出血等。
保育以及中猪阶段发生率比较高，此病在每个猪场都有存在，发生概率在0.5～1%。
二、防治
1、冬季注意保暖，饲喂营养丰富的全价料。
防止惊吓，减少应激。
2、提起患猪的后腿，用绳子将猪的两后腿吊起，上方可以拴在门框或棚顶保定。
轻者用温热的0.1%高锰酸钾水或温水加适当消毒药洗净脱出的肠管，再慢慢的送回腹腔，并在肛门上下左右分四点注射95%的酒精，每点2～3毫升，经过半小时左右，直肠的不良刺激逐渐减轻，努责消失，将猪放下，隔离饲养，但容易反复。
本人常用手术缝合比较彻底。
3、对脱肛严重的猪只进行手术缝合，缝合时首先用消毒药水把针、线、剪刀、及肛门所脱出的部分进行清洗消毒，用食指和拇指把水肿处脱落的粘膜去除，洗干净，直肠会自动收人肛门内，然后缝合。
缝合的方法是在中间直接用线闭合，做一次结节缝合，最多在一边再
缝合一针。
手术后不隔离不限饲，最近笔者连续手续几例全部痊愈。
4、手术完后用地米和青霉素进行后海穴注射（后海穴位于猪的肛门上方，尾根的下方正中窝处），连用2～3次，一般3～5天内即恢复正常。
大多数不用消炎，或直接肌注消炎药即可。
动物小肠吻合实验报告
1. 了解小肠吻合的基本原理和方法。
2. 掌握小肠吻合手术的步骤和技巧。
3. 熟悉动物小肠吻合术后护理要点。
二、实验原理小肠吻合术是指将动物的小肠断端进行吻合，恢复肠道连续性的手术。
本实验通过动物小肠吻合，模拟临床手术操作，让学生掌握小肠吻合的基本技术和术后护理。
三、实验材料1. 实验动物：小白鼠（雌性）2只。
2. 实验器材：解剖显微镜、手术刀、剪刀、镊子、缝针、缝线、生理盐水、酒精、碘伏、纱布等。
四、实验步骤1. 麻醉动物：采用腹腔注射戊巴比妥钠进行麻醉。
2. 剪毛消毒：在动物腹部进行剪毛消毒。
3. 开腹：在动物腹部正中剪开皮肤、肌肉和腹膜，暴露小肠。
4. 断肠：用手术刀在小肠中间部位进行横断，形成两个断端。
5. 小肠吻合：将两个断端进行吻合，先将两个断端的外膜进行吻合，然后用缝针和缝线将两个断端的全层进行吻合。
6. 闭合腹腔：吻合完成后，将腹膜、肌肉和皮肤依次缝合。
7. 清理手术台：清理手术台，将动物移至恢复箱。
8. 术后护理：观察动物术后生命体征，保持室内温度适宜，给予适量饮水和营养。
五、实验结果1. 动物术后生命体征平稳，未见明显异常。
2. 手术切口愈合良好，无感染迹象。
1. 小肠吻合术是临床常见的肠道手术，本实验通过模拟手术操作，使学生掌握了小肠吻合的基本技术和术后护理。
2. 在手术过程中，注意以下几点：（1）保持手术器械的无菌操作；（2）吻合时注意层次分明，避免吻合口狭窄；（3）术后加强护理，预防感染。
3. 本实验采用戊巴比妥钠进行麻醉，该药物对动物较为安全，但需注意剂量控制。
4. 实验过程中，动物的生命体征监测非常重要，以确保手术顺利进行。
七、实验总结通过本次实验，学生掌握了小肠吻合的基本原理、方法和术后护理要点，为今后临床实习奠定了基础。
在实验过程中，注意无菌操作、吻合技巧和术后护理，确保手术成功。
小肠部分切除术端端吻合术
小肠部分切除术端端吻合术过程1．初步麻醉：氯氨酮5ml/只，静脉给药初步麻醉。
2．固定：绳子绕过犬齿使其狗嘴部不能张开，采取仰卧位四肢展开固定于手术上。
3．备皮：用弯剪刀在狗狗左腹股沟区备皮10c m×10c m面积，在狗狗上至剑突上5cm下至下至脐下5cm备皮。
4.术中麻醉：配置浓度为20%乌拉坦注射液500ml备用；左后肢腹股沟区备皮常规消毒，寻找出左后肢股静脉大概位置，沿股静脉走行依次切开皮肤皮下组织及深筋膜，切口长度3cm，游离出股静脉2cm，取30cm长4号线对折后由止血钳穿带过血管下，剪断丝线，一条丝线远心端结扎血管，另一条丝线备用，用眼科剪刀在股静脉表明进行“T”字造口，再插入麻醉药管，并用另一条丝线固定已插入药管，乌拉坦注射液中速滴入。
采用连续缝合方法先缝合深筋膜，再采用单纯缝合方式缝合皮下组织与皮肤。
5.消毒与铺单：在将手术的区域进行常规消毒，先铺小单再中单最后铺大单，围成暴露手术区域20cm×3cm。
6.手术过程：在前正中线偏右1cm做长15cm纵行切口，上至剑突下,下至脐上5cm ,逐层切开皮肤，皮下组织，腹直肌鞘前层，钝性分离腹直肌，打开腹膜，进入腹腔。
7.探查：根据病情需要进行腹内脏器的探查，进一步明确诊断，并确定肠管需要切除的范围，小心将其提出切口外。
8.保护切口及腹腔：将病变肠管提至切口外，在肠管与腹壁间用温盐水大纱布垫隔开；纱布垫之下再垫两块干消毒纱布，使与切口全部隔开防止肠内容物污染腹腔。
9.处理肠系膜血管在供应切除段的肠系膜主要血管两侧各分开一个间隙，充分显露血管。
用两把弯止血钳钳夹（两钳间距0.5～0.6cm），在钳间剪断此血管，剪断时靠近远侧端，用1-0号丝线先结扎远心端，再结扎近心端。
然后，扇形切断肠系膜。
10.切除肠管：:先将两端紧贴保留段肠管的肠系膜各自分离0.5cm。
用直止血钳夹住拟切除段的肠管两端，尖端朝向系膜，与肠管纵轴倾斜约30°角（向保留侧倾斜），增大吻合口，再用肠钳在距切缘3～5cm处夹住肠管，不应夹得太紧，阻滞肠内容物外流。
一例猪小肠坏死切除断端吻合术的报道
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一例猪小肠坏死切除断端吻合术的报道
文献标识码：B
陈燕慧 福建省华安县动物疫病预防控制中心 363800
文章编号：1003-4331（2012）04-0051-02
猪小肠坏死主要由猪钳闭性脐疝气、阴囊疝、腹 壁疝引起，小肠掉入疝内发生粘连或被疝环卡死，不 能回纳入腹腔，肠内容物不能畅通，血液循环受阻， 造成掉入疝内部分的肠段坏死。为挽救生命，应手术 切除坏死部分，两端施行吻合。笔者于 2011 年 8 月 20 日在华安县某村李某养猪场，对 1 头中猪施行肠 坏死切除吻合术，修补脐疝，获得良好效果。现报道 如下。 1 发病情况
肠坏死切除断端吻合的术后护理极为重要，因 术后机体要承受肠吻合和脐疝气修补创口的剧烈疼 痛及愈合过程。因此应以隔离、禁食、供给营养溶液 自由饮用，给予易消化饲料，预防并发症为目的。 5.1 隔离 选单间畜舍，保持猪栏卫生清洁、干燥、 通风。 5.2 饮食 术后 3 d 禁食，供给 1%速补康（含多种维 生素）溶液，少量多次。第 1 d 每次 100 mL，连用3 次；
该栏肉猪从外地购进，共 13 头、93 日龄，患猪 雌性，未阉割。3 周前脐部出现一约核桃大的球状 物，触感松软肿胀，上周末逐渐增大，于昨日停食。 2 临床症状
患猪体重约 35 kg，营养状况一般，精神较差，体 温正常，有饮水，停止采食，排较干粪便，脐部疝直径
. A7.l5lcmR，i触g诊ht内s容R物e坚se硬r，v不ed能.回复腹腔内，患部皮
2011 年 7 月 24 日一养猪专业户前来求诊，诉 其饲养 25~50 kg 的架子猪 152 头，3 d 前发现 2 头 猪突然不食、精神沉郁、便秘、体温升高到 41.5 益， 第 2 d 又有 7 头猪出现相同症状。畜主曾先后用青 霉素、链霉素、氨基比林和黄芪多糖等药物进行治疗
一例猪小肠脱出断端吻合术
福建畜牧兽医第33卷第3期2011年应注意保护羊只皮肤、黏膜,可加喂适量食盐,防止羊只因啃土、啃墙而受损伤,尤其是初生羔羊,口腔黏膜娇嫩,容易受伤。
3)禁止从疫区引进羊只。
凡新购的羊,必须隔离观察1个月以上,同时对羊只蹄部进行彻底清洗和消毒,确认健康后方可混入其他羊群。
4)改善环境卫生。
用2%苛性钠液消毒圈舍及周围环境,喂柔软的饲草。
发现患羊应立即隔离,健康羊与患羊的牧场应分开,并加喂食盐和微量元素,以消除异食现象,保护黏膜,免受损伤。
患病羊吃剩和接触过的草料都应作消毒或焚烧处理。
4.2对症治疗1)以清洗口腔、消炎、收敛为治疗原则。
患羊病变部位先用0.2%高锰酸钾溶液冲洗、泡软,除去痂皮,将口腔黏膜、舌面病变附着物用干净竹片刮净,然后涂以5%碘甘油(5%碘酊∶甘油=1∶1)。
2)为防止继发感染,对病情严重者按治疗量每只肌肉注射青霉素或磺胺类药物。
对体质较弱、采食困难的羊用葡萄糖补液,同时将混合精料调成粥状,喂食或用胃管给食。
并给予患羊柔软、富有营养、易消化的青草料,保证饮水清洁。
对患羊接触过的乳房用0.3%~0.5%高锰酸钾或1∶500的易克林水消毒,防止其他羔羊吮吸。
3)如出现脓疱、溃烂及细菌感染的山羊,可肌肉注射青霉素和病毒唑治疗,连续治疗3d。
对患病时间短,病情较轻的成年羊,局部疗法结合整体用药,疗效显著。
4)用冰硼散(冰片15g、硼砂150g、芒硝18g,研末)涂擦患部,2次/d,2~4d后溃疡面长出新的肉芽组织。
笔者对张某的8只患羊试用板蓝根煎剂口服,并结合局部治疗,对加速患羊痊愈有一定效果。
5小结1)城阳乡以前未发现有该病发生,根据调查此次病原是由张某从溪柄镇某村买羊时传入的。
因此,对新引进羊必须隔离观察1个月以上,确认无病后方可并群。
2)该病的传染途径是通过山羊接触被污染的饲料、圈舍而传染。
此次疫情最早是张某的个别羊发病,因3家的羊都在同一地段放牧,相互接触机会多,传染机会也多,故患羊集中在这3家的羊群。
一例小公猪阉割后肠脱出的治疗
一
、
发病 经 过
将 伸 入 腹 股 沟 外 环 的指 头 移 去 ， 然 后 用 指 头 钝 性 分 离 使 腹 股 沟管 外 的总 鞘 膜 与 外 环 呈 环 状 剥 离 ， 用 小 弯 针 引缝 线 绕 总 鞘膜 一 周结 扎 ， 在离结扎处 １ ｃ ｍ 近 阴囊 端 剪 断 总鞘 膜 ， 将 断端 塞 入 腹 股 沟 管 内 ， 缝合外环 ， 使 外 环 口密 闭 ， 清理创部撒青 霉素 ８ Ｏ万 ｕ ， 皮 肤 切 口作 结 节缝 合 ， 并涂 ５ ％ 碘 酊。
２ ０ １ ３年 １ １ 月 ６日上 午 ，该 镇 东 营村 刘 某 邀 笔者 到 他 家 阉割 ４头 体 重 约 ２ ５ 左 右 的小 公 猪 ，笔 者 到
场后 检查小公 猪体况 正常 ， 无 隐睾和 阴囊疝气 ， 禁食
已超过 １ ２ ｈ 。随逐头按 常规左侧横卧保定 ，畜主用左
膝 压 住 仔猪 头 颈 部 ，右 手 将 仔 猪 右 后 肢 向前 方 牵 引 ，
经 腹 股 沟 管 送 回腹 腔 ， 送 的过 程 中 嘱其 助 手 轻 拍 仔 猪
危 险 性极 大 的并 发症 。该病 的发 生 主要 是 畜 主保 定 时 仔猪腹压过大 ， 阉割 前 禁 食 过 长 ， 肠管过度空虚 ， 腹 股 沟 管 内环 变 得 相 对 过 大 ， 使 肠 管 通 过 鞘 膜 管 脱 出 。畜 主在 肠 脱 出发 生 后 及 时发 现 ， 正 确 护 理 是 该 手 术 成 功
左 侧 腹 部 。随 即将 左 手 食 指 深 人 腹 股 沟外 环 ， 并 向腹 侧托起 ， 使 该 处 皮 肤 变得 紧张 。二是 右 手 持 刀 ， 于外 环
与 体 轴平 行 处 作 一 长 约 ５ ｃ ｍ的纵行切 口， 切 透皮 肤 后
小公猪去势后腹股沟阴囊疝嵌顿粘连手术
小公猪去势后腹股沟阴囊疝嵌顿粘连手术
刘德全
【期刊名称】《中国猪业》
【年(卷),期】2023(18)1
【摘要】针对小公猪的腹股沟阴囊疝疾病,很多乡村兽医、规模猪场兽医仅做到了去势后缝合阴囊皮肤切口,而未将脱出到阴囊的小肠复位,这种操作往往造成小肠在疝孔处嵌顿(卡住)、在阴囊中粘连甚至坏死。
笔者将此病按病程分为3期:一是小肠自由进出期:小公猪采食量小,小肠脱出不大,尚可正常蠕动、自动出入疝环,此期采取腹腔疝孔封闭手术容易操作。
二是肠粘连前期:随着猪的生长,小肠体积和内容物逐渐增加,小肠会在疝环处嵌顿,小肠与阴囊壁粘连,此期可手术分离肠管和阴囊壁的粘连,再采取腹腔疝孔封闭手术处理。
三是小肠坏死期,表现为阴囊发乌、变硬、冰凉,这时,阴囊内肠管坏死,唯有通过切除坏死肠管,进行肠吻合术、腹腔疝孔封闭术治疗,此肠吻合术的手术风险和难度都比较大。
故根据多年从事兽医工作经验,总结、分享小猪腹股沟阴囊疝后期嵌顿粘连坏死的手术处理,以期为养猪场发生该病提供参考。
【总页数】3页(P93-94)
【作者】刘德全
【作者单位】三台县鲁班畜牧兽医站
【正文语种】中文
【中图分类】S828;S857.12
【相关文献】
1.外科手套水袋在减轻嵌顿性腹股沟疝阴囊红肿中的应用研究
2.小公猪去势同时手术治疗阴囊疝和脐疝并发症
3.腹腔镜经腹腹膜前疝修补术联合腹壁小切口"杂交手术"治疗大网膜嵌顿腹股沟疝的临床体会
4.TAPP联合腹壁小切口技术在难复位腹股沟嵌顿疝急诊手术患者中的应用
5.手术治疗公猪阴囊疝及去势
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肠断端吻合术实训报告
一、实训目的通过本次肠断端吻合术实训，使学生掌握肠断端吻合术的基本原理、操作步骤和注意事项，提高学生的临床操作技能，为今后从事外科手术工作打下坚实的基础。
二、实训时间2023年X月X日三、实训地点外科实验室四、实训器材1. 实体猪肠模型2. 无菌手术包3. 无菌手套4. 剪刀、镊子、缝针、缝线等5. 显微镜6. 记录本、笔五、实训步骤1. 准备工作（1）穿戴无菌手术衣、手套。
（2）检查实训器材是否齐全、完好。
（3）了解肠断端吻合术的基本原理和操作步骤。
2. 肠断端吻合术操作步骤（1）解剖猪肠，暴露肠系膜，用剪刀在肠系膜上做一横切口。
（2）用镊子提起肠系膜，用剪刀将肠管剪断，形成两个肠断端。
（3）将肠断端对齐，注意肠管的长轴方向。
（4）用镊子将肠断端浆膜层对齐，用缝针和缝线进行缝合。
（5）缝合肠壁肌层和黏膜层。
（6）用剪刀修剪多余的缝线。
（7）检查吻合口有无漏气、漏液现象。
（8）用生理盐水冲洗吻合口周围，检查无出血、漏气、漏液后，用无菌纱布覆盖。
3. 术后处理（1）观察猪肠吻合口的愈合情况。
（2）注意观察猪的生命体征，如呼吸、心率、体温等。
（3）做好手术记录。
六、实训体会1. 通过本次实训，我对肠断端吻合术的基本原理和操作步骤有了更深入的了解。
2. 在操作过程中，我掌握了无菌操作的基本原则，提高了自己的无菌观念。
3. 在缝合过程中，我学会了如何正确选择缝针、缝线，以及如何进行准确、牢固的缝合。
4. 通过本次实训，我认识到手术操作过程中要细心、耐心，确保手术质量。
5. 本次实训让我明白了团队合作的重要性，只有相互配合，才能顺利完成手术。
七、总结本次肠断端吻合术实训使我受益匪浅，不仅提高了我的临床操作技能，还增强了我的团队协作意识。
在今后的学习和工作中，我将继续努力，不断提高自己的专业技能，为患者提供更好的医疗服务。
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料 、圈舍 而 传染 。此 次 疫情 最早 是 张某 的个 别 羊 发
病 ，因 ３家 的羊 都 在 同一地 段放 牧 。相 互 接触 机 会
多， 传染 机会 也 多 ， 故患 羊集 中在这 ３家 的羊群 。
３ ３ ６月龄 羊 对 该 病 易感 ，９只患 羊 中 ，该 年 ）－ １
易消化的青草料 ．保证饮水清洁。对患羊接触过的
２ 为 防止 继 发 感 染 。 病 情 严 重 者 按 治 疗 量 每 ） 对
只肌 肉 注射 青 霉素 或磺 胺 类 药 物 。 对体 质 较 弱 、 采 食 困难 的羊 用 葡 萄糖 补 液 ， 时将 混 合 精 料 调 成 粥 同 状， 喂食 或用 胃管 给食 。 给予 患羊 柔 软 、 并 富有 营养 、
４２ 对 症 治 疗 ．
笔 者对 张 某 的 ８只 患 羊试 用 板 蓝 根 煎 剂 口服 ． 并 结 合局 部 治疗 ， 加速 患 羊痊 愈有 一定 效 果 。 对
５ 小 结
１ 城 阳 乡 以前 未 发 现 有 该病 发 生 ， 据 调 查此 ） 根 次病 原 是 由张某 从溪 柄 镇某 村买 羊 时传 人 的 。 因此 ，
猪 小肠 多 因小 公猪 去 势 、小母 猪 阉割 后从 机 体 脱 出 ， 出后 受 到其 他 猪 咬 断 或 脱 出 的肠 管 随猪 走 脱
２声 ， 的连 咳十 多声 。下 午 ２时 多 。 隔壁 清 扫 时 长猪 。后 栏 内猪 出
现躁 动 、 叫 、 嚎 追逐 。发现 １ 小母 猪 腹部 下 肠管 脱 头
周 围环境 ， 柔 软 的饲草 。发 现 患羊 应立 即隔 离 ， 喂 健
该猪 患 有 呼吸 道疾病 ．肠 管脱 出前 又 连续 性 咳
嗽， 出生时 有给 接生 和 剪断 多余 脐带 ， 脐 部疝 气病 无 毒， 防止其 他 羔羊 吮吸 。 ３ 如 出现 脓疱 、 烂及 细 菌感 染 的山羊 。 ） 溃 可肌 肉 注 射青 霉 素 和病毒 唑 治疗 ， 连续 治 疗 ３ｄ 。对 患病 时 间短 ， 情 较 轻 的成 年 羊 ， 部 疗 法 结 合 整体 用 药 。 病 局 疗 效 显著 。
１ 主 诉
患猪 体 重约 ３ ｇ 营养 状况 良好 ， 温 正 常 ， ５ｋ ， 体 在 通道 上 自由行走 。 下 脐部 下垂 十二 指 肠肠 管 ， 腹 部分 被猪 咬 断 ， 可见 肠管 两端 不 整齐 的 断端 ， 出肠 管 由 脱
于 时 间较 长 已 出现水 肿 、 血 ， 杂血 瘀 块 和 污 物 。 充 夹
随 患猪 的走 动不 断 滴 出血液 ， 满 通道 。 洒
３ 诊 断
该 栏 肉猪 由 自养 母 猪 繁育 ，共 ｌ ４头 ， １日龄 ， ９ 胎 儿 出生 时 有 给接 生 ， 带 消毒 剪 断 。近半 月来 ， 脐 该 栏 猪 多数 发生 连 续 性 咳嗽 。以早 晨 为 多 ，短 的 １ — 应 注 意保 护 羊 只 皮肤 、 膜 ， 加 喂适 量食 盐 。 止 黏 可 防 羊 只 因 啃土 、 啃墙 而受 损 伤 。 其 是 初 生 羔羊 。 尤 口腔 黏 膜娇 嫩 ， 易受 伤 。 容 ３ 禁止 从 疫 区引进 羊 只 。 ） 凡新 购 的羊 ， 须 隔离 必 观 察 １ 月 以上 。同时对 羊 只蹄 部进 行 彻底 清洗 和 个 消毒 ， 确认 健康 后 方 可混 入其 他羊 群 。 ４ 改 善 环 境 卫 生 。用 ２ ） ％苛 性 钠 液 消毒 圈舍 及
对 新 引进 羊 必须 隔离 观 察 １个月 以上 。确认 无病 后 方可 并群 。 ２ 该 病 的传 染途 径 是通 过 山羊 接触 被 污染 的饲 ）
１ 以清 洗 口腔 、 ） 消炎 、 收敛 为治 疗原 则 。患 羊病
变部 位 先 用 ０２ ．％高 锰 酸 钾 溶 液 冲洗 、 软 ． 去痂 泡 除 皮 ， 口腔黏 膜 、 面病 变 附着 物用 干 净 竹 片 刮 净 ， 将 舌 然后 涂 以 ５ ％碘甘 油 （％碘 酊： 油＝ ：） ５ 甘 １１ 。
２ 临床 症状
和断 端 吻合 。 者于 ２ ０ 笔 ｏ ９年 １ ２月 １ ８日在华 丰 镇下 坂 村 茂 林 里 自然 村 养 猪 户李 某 养 猪 场 临诊 时遇 到
１头 中猪 由于连 续 咳 嗽引 起脐 部 破 裂 ，小 肠 脱 出 于 体 外 ， 同栏 猪 咬断 。经 实 施肠 管 断端 吻合 手 术 ， 被 修 补脐 破 裂 口， 得 了满 意 的效果 。现介 绍 如下 。 获
动被其他物体勾住扯断。其次 ， 粘连性 阴囊疝气 、 脐 疝 气 脱 出 小 肠 长 时 间积 蓄 于疝 内不 畅 或 被 疝 环 钳
死 ， 成肠 管 坏死 ， 手术 对 肠管 坏死 部 分进 行切 除 造 需
出， 在地 面上 拖拽 。 他猪 争 先恐 后 围上 顶撞 、 咬 。 其 乱 在这 之前 ， 猪无 发 生脐 疝气 。 患
４ 用 冰 硼 散 （ 片 ｌ 、 砂 １ ０ｇ 芒 硝 １ ， ） 冰 ５ｇ 硼 ５ 、 ８ｇ
研末 ） 涂擦 患 部 ， ２次， ， ～ ｄ ２ ４ｄ后溃 疡 面 长 出新 的 肉
芽组织。
康 羊 与患 羊 的牧 场应 分 开 。 加 喂食 盐 和微量 元 素 ． 并 以消 除异 食 现象 ， 护黏 膜 ， 保 免受 损 伤 。患病 羊 吃剩 和接 触过 的草料 都应 作 消毒 或 焚烧 处理 。
福建畜牧兽医
第３ ３卷
第 ３期
２１ ０ １年
一
例猪 小肠脱 出断端 吻合术
黄 福 忠 福 建省 华安 县 华丰 镇 畜牧兽 医站 ３ ３ ｏ ６８ ０
文 章 编 号 ：０ ３－３ １２ １ ）３ ０ ５ — ２ １０ － ３ （０ １０ — ０ ８ ０ ４
文 献 标 识 码 ： Ｂ