2019年全国职业院校技能大赛高职组护理技能赛项题库

2019年全国职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项题库

一、内科护理

（一）单项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项，选项中有一个答案是正确的，参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选或不选均不得分。

1-2题共用题干

患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。

1.首先应选用的药物是（）

A.洋地黄

B.抗生素 C利尿剂 D.糖皮质激素 E.氨茶碱

2.在治疗过程中应慎用镇静药，以避免（）

A.洋地黄中毒

B.双重感染

C.脱水、低血钾

D.诱发肺性脑病

E.加重心力衰竭

3-4题共用题干

患者，男性，30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛，咳嗽2天，咳铁锈色痰。

3.应考虑该患者为（）

A.自发性气胸

B.肺炎球菌性肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

E.支气管炎

4.首选的治疗药物（）

A.解热镇痛药

B.庆大霉素

C.青霉素

D.红霉素

E.头孢他定

5-7题共用题干

患者，女性，51岁。刺激性咳嗽3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为肺鳞癌。

5.按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（）

A.周围型

B.混合型

C.边缘型

D.中央型

E.巨块型

6.检查时下列哪一情况与该病关系不大（）

A.年龄在40岁以上

B.刺激性咳嗽

C.长期吸烟史

D.持续痰中带血

E.头晕

7.如果患者出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗，此表现是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致（）

A.上腔静脉

B.副交感神经

C.喉返神经

D.臂丛交感神经

E.颈交感神经

8-10题共用题干

患者男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。

8.支气管扩张的早期病理改变是（）

A.柱状扩张

B.气管扭曲

C.气管坏死

D.气管穿孔

E.空洞形成

9.患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（）

A.营养不良

B.反复感染

C.慢性缺氧

D.睡眠不足

E.运动过量

10.体位引流时护士应指导患者采取（）

A.半坐卧位

B.左侧卧位，头高足低

C.左侧卧位，头低足高

D.右侧卧位，头高足低

E.右侧卧位，头低足高

11-13题共用题干

患者，男性，18岁，因支气管哮喘严重发作，住院治疗。

11.患者入院后最易出现的心理反应是（）

A.兴奋、烦躁

B.焦虑、恐慌

C.忧虑、压抑

D.依赖、被动

E.轻生念头

12.患者目前最主要的护理问题是（）

A.气体交换受损

B.体液不足

C.舒适改变

D.疼痛

E.缺乏防病知识

13.应为患者采取何种体位（）

A.半坐卧位

B.侧卧位

C.端坐位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

14-17题共用题干

患者，男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检：T36.5℃，P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。

14.该患者目前最可能是发生了（）

A.肺炎

B.支气管扩张

C.肺心病

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎

15.该患者本次发作最可能的诱因是（）

A.花粉

B.尘螨

C.动物的毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

16.吸入沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话仅可说单字，此时可判断患者病情为（）

A.混合性哮喘

B.中度哮喘

C.重度哮喘

D.合并左心衰

E.合并右心衰

17.对该患者应采取的护理措施不包括（）

A.每日静脉补液量应在2000m1以上

B.在病室内摆放鲜花，美化环境

C.遵医嘱给予祛痰药物

D.遵医嘱给予糖皮质激素

E.给予低流量吸氧

18-19题共用题干

患者，男，54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，呼吸困难，并出现下肢水肿。

18.应首先考虑的疾病是（）

A.肺部感染

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺脓肿

19.护士向患者解释其下肢水肿的原因为（）

A.低蛋白血症

B.合并肾炎

C.肺源性心脏病右心衰竭

D.饮食不当

E.下肢血管病变

20-21题共用题干

患者，男性，67岁，因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气喘、咳嗽，咳痰，食欲差，不能平卧，查动脉血氧分压72mmHg，二氧化碳分压69mmHg，氧饱和度88%，pH7.36。

20.患者可能出现的体征但除外下列哪项（）

A.桶状胸

B.语颤减弱

C.叩诊呈过清音

D.听诊呼吸音减弱

E.吸气延长

21.如果在此患者的既往病史中有以下情况，护士应该明白这些可能对他患肺气肿有重要的作用，但不包括（）

A.幼年有哮喘史

B.经常患支气管炎

C.从成年以后起几乎每天喝3-5两酒

D.24年来每日吸1-2包烟

E.患者的职业是煤矿工人

22-23题共用题干

患者女，56岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分