[绩效考核]二级中医医院考核细则
二级公立中医医院绩效考核指标
指标来源：医院填报，病案首页。
5.以中医为主治疗的出院患者比例▲
定量
计算方法：以中医为主治疗的出院患者人次数/出院患者总人次数×100%。
指标来源：病案首页。
6.手术患者围手术期中医治疗比例
定量
计算方法：手术患者围手术期应用中医治疗人次数/手术患者总人次数×100%。
定量
计算方法：中标药品采购金额数/同期采购同种药品金额总数×100%。
指标来源：医院填报。
12.重点监控化学药品和生物制品收入占比
定量
计算方法：重点监控化学药品和生物制品收入/同期药品总收入×100%。
指标来源：医院填报。
13.重点监控高值医用耗材收入占比
定量
计算方法：重点监控高值医用耗材收入/同期耗材总收入×100%
指标来源：医院填报。
3.中药饮片使用率▲
定量
计算方法：（1）门诊患者中应用中药饮片人次数/门诊总人次数×100%。
（2）出院患者中应用中药饮片人次数/出院患者总人次数×100%。
指标来源：医院填报，病案首页。
4.中医非药物疗法使用比例▲
定量
计算方法：（1）门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗总人次数（以挂号人次计）/门诊总人次数×100%。
指标来源：病案首页，财务年报表，医院填报。
24.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲
定量
计算方法：医疗服务收入/同期医疗收入×100%。
指标来源：财务年报表。
（六）
费用
控制
25.医疗收入增幅▲
定量
计算方法：(1)门诊收入增幅：（本年度门诊收入－上一年度门诊收入）/上一年度门诊收入×100%。
二级公立中医医院绩效考核方案
二级公立中医医院绩效考核方案1. 考评指标体系为全面评价医院营运管理情况、医疗服务质量等方面的工作表现，本医院制定了绩效考核指标体系，包括以下5个方面：1.1 经济效益考核指标•收入类–医疗收入–其它收入•费用类–医疗费用–其它费用•利润类–医疗利润–其它利润1.2 医院运营管理考核指标•财务管理类–资产负债率–流动比率–应收账款周转率•人力资源管理类–医务人员出勤率–医务人员培训率•设施设备管理类–设备器械科室、功能科室设备达标率–医用耗材合理使用率1.3 医疗质量考核指标•门急诊质量类–门急诊就诊人次–门急诊满意度调查结果•住院质量类–住院病人出院率–住院患者满意度调查结果1.4 科研教学考核指标•科学研究类–科研项目数–科研成果数•教学管理类–培训人次–动态教学资源开发情况1.5 环境卫生考核指标•医院环境类–设施硬件、环境卫生达标率–医疗废物管理要求达标率2. 考评方法绩效考核采用综合评价和明细评价相结合的方法，综合考虑各项指标的重要性，按照占总权重从高到低排列进行分计。
2.1 综合评价综合考核基本算法为：公式待定2.2 明细评价为了更精确地反映医院在各项指标上的表现，我们对每个指标都制定了一套评价规则和评分标准，将每项指标的得分整理汇总到分项得分和总得分里，以保持评分的公平性。
•收入类–医疗收入：全院当年实际收入总额占当年经济效益考核指标的30%权重。
计分方法待定。
–其它收入：全院当年实际收入总额占当年经济效益考核指标的20%权重。
计分方法待定。
•费用类–医疗费用：全院当年实际费用总额占当年经济效益考核指标的25%权重。
计分方法待定。
–其它费用：全院当年实际费用总额占当年经济效益考核指标的10%权重。
计分方法待定。
•利润类–医疗利润：全院当年实际利润总额占当年经济效益考核指标的10%权重。
计分方法待定。
–其它利润：全院当年实际利润总额占当年经济效益考核指标的5%权重。
计分方法待定。
•财务管理类–资产负债率：资产总额和负债总额比值，占当年医院运营管理考核指标的20%权重。
二级公立中医院绩效考核指标
二级公立中医院绩效考核指标中医医院作为医疗卫生机构的重要组成部分，具有重要的公立医院职能和使命。
为了评估和提高二级公立中医院的绩效水平，建立科学、合理的考核机制至关重要。
本文将就二级公立中医院绩效考核指标进行阐述。
一、医疗质量指标医疗质量是衡量医院绩效的核心指标之一。
二级公立中医院应该注重强化医疗过程质量管理，确保医疗操作规范、护理技术熟练、感染控制到位。
常用的医疗质量指标包括手术成功率、住院病人满意度、病死率、并发症发生率等。
二、绩效管理指标绩效管理是提高医院整体绩效的重要手段。
二级公立中医院应采取绩效管理措施，明确绩效目标，设计合理的绩效评估指标。
常用的绩效管理指标包括门诊人次、住院床位利用率、医技科室收入、医疗费用控制等。
三、人力资源管理指标人力资源是医疗卫生机构的基础资源，对于二级公立中医院而言，也是绩效考核的重要方面之一。
合理配置人力资源，培养和发展医务人员是保障医院正常运营的关键。
常用的人力资源管理指标包括医生、护士人均工作量、员工培训和发展、员工离职率等。
四、经济效益指标经济效益是二级公立中医院绩效考核的重要内容之一。
医疗卫生机构必须确保经济运行良好，实现投入产出的平衡。
常用的经济效益指标包括营业收入、利润率、药品费用占比等。
五、科研创新指标科研创新是医院绩效的重要方面之一，特别是对于中医医院而言。
二级公立中医院应注重科研创新，提高医疗水平和技术含量。
常用的科研创新指标包括科研项目数量、科研成果转化率、学术论文发表数量等。
六、满意度调查指标满意度调查是评价医院服务质量的重要方式之一。
二级公立中医院应定期进行患者满意度调查，了解患者对医院服务的满意程度，及时改进不足之处。
常用的满意度调查指标包括患者满意度指数、投诉处理满意率等。
综上所述，二级公立中医院绩效考核指标的设置应包括医疗质量指标、绩效管理指标、人力资源管理指标、经济效益指标、科研创新指标和满意度调查指标等。
通过科学合理地衡量和评估这些指标，可以有效提高二级公立中医院的绩效水平，提供更好的服务和医疗保障。
二级中医医院评审细则
二级中医医院评审标准实施细则（2013年版）总体说明：一、原则上本细则所有指标均为必查指标，适用于所有二级公立中医医院，民营中医医院参照执行。
二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”（以★标示），具备否决作用。
三、经省级中医药管理部门审核同意，其他医疗机构能满足相关服务需求，未开展手术服务的城市中心区的二级中医医院可不查综合服务功能部分的“手术治疗管理”和“麻醉治疗管理”，其他二级中医医院为必查。
得分按照1000分相应进行折算。
四、对于医院不存在相应情况的个别指标，指标得分在对应部分进行折算。
如医院无毒性中药饮片和按麻醉药品管理的中药饮片，则指标5.3.4的“2分”扣除，第五章“中药药事管理”部分总分为78分，最后得分再按照80分进行折算。
五、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。
第一部分中医药服务功能（650分）第一章发挥中医药特色优势的措施（50分）23第二章队伍建设（95 分）456第三章临床科室建设（170分）78910第四章重点专科建设(100分)111213第五章中药药事管理(80分)14151617第六章中医护理（60 分）1819第七章文化建设（55 分）2021第八章“治未病”服务（40分）2223第二部分综合服务功能（350分）第一章基本要求和医院服务（40分）一、医院设置、功能和任务（7分）24二、医院服务（17分）25262728四、临床医学教育及科研（7分）29第二章患者安全（30分）3031第三章医疗质量（170分）一、医疗质量管理组织与制度（10分）32二、医疗技术管理（15分）33三、医技科室质量管理（40分）34（二）医学影像质量管理（20分）3536四、其他科室质量管理（85分）373839（三）感染性疾病管理(10分)40（四）输血管理（15分）4142（五）医院感染管理(25分)434445五、病历（案）质量管理（20分）4647第四章药事管理（35分）484950。
中医医院绩效考核方案细则
中医医院绩效考核方案细则为了激励医护人员工作热情并以病人为中心，中医医院制定了绩效考核方案细则，以体现分配公平、多劳多得、优绩优酬的原则，促进医患关系和谐发展。
一、考核机构及职责分工：考核小组由XXX担任组长，XXX和XXX担任副组长，其他成员包括XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX。
领导小组下设绩效考核办，由XXX负责管理日常工作，牵头组织和综合协调工作。
二、绩效考核对象及日常安排：1) 医疗、医技：考核人员包括XXX、XXX和XXX，考核时间为次月8日至13日，考核周期为上月1日至31日。
考核细则包括临床科室、医技科室、手术科室、供应室、体检科、门诊医生、临床科医生、医技人员和急诊医生的绩效考核指标和考核办法。
2) 护理：考核人员包括XXX、XXX和XXX，考核时间为次月8日至13日，考核周期为上月1日至31日。
考核细则包括护理岗位量化考核标准、病区护士长、门诊部护士长、供应室护士长、手术室护士长、病区护士、供应室护士和导医护士的绩效考核量化标准。
3) 药事：考核人员包括XXX、XXXXXX，考核时间为次月8日至13日，考核周期为上月1日至31日。
考核细则为药剂科的绩效考核办法。
4) 行政：考核人员包括XXX、XXX、陈喻和XXX，考核时间为次月8日至13日，考核周期为上月1日至31日。
考核细则包括党办、纪委、团委、工会、人事科、医务科、护理部、感控办、财务科、审计科、科教科、保卫科、总务科、病案室、设备科、信息科和医保办的绩效考核办法。
门诊部绩效考核办法门诊部绩效考核办法涉及到门诊部的行政管理、医疗质量、财务指标、科室管理、患者满意度和继续教育等方面的考核。
行政管理由分管院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织；医疗质量主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核；财务指标由财务院长会同财务科考核，由财务科组织；科室管理主要由业务院长、医务科、护理部、绩效办考核，由医务科组织；患者满意度主要由医务科、护理部、绩效办考核，由院办组织；继续教育主要由院办、医务科、科教科、护理部等部门科室考核，由科教科组织。
河南省二级、三级中医医院校验评估细则(试行)
10
3.落实三级医师负责制，加强医疗质量管理。 六、医疗质 量和安全管 理（1项否 决项，150 分）
5
现场查阅运行病历，核查三级医师查房 记录。 一项不合格扣1分 查阅手术资格准入、分级管理、重大手 术报告审批制度及落实情况；查阅运行 病历，核查相关制度的执行情况；无手 术分级管理方案扣2分，重大手术不审批 不得分。 检查运行病历中围手术期质量控制和医 患沟通制度的落实情况，重点核查术前 讨论和术后记录的内容。检查运行病历 中术前、术中、术后各项质量控制情 况，重点核查术前诊断、手术适应症、 手术前查对、术式改变及时告知、术后 监护等执行情况，每发现一处缺陷扣1分 查看调剂室药品管理，麻、精、毒性及 高危药品的管理等情况。 每发现一处缺陷扣1分。
5
检查医院文件制定和培训记录。一项不 符合要求扣2分。
6.建有病案质量管理体系，组织健全；落实国家中医药 管理局《中医医院病历书写基本规范》、《中医医院电 子病历基本规范》规定。
5
随机抽查存档病例10份。 每一项缺陷扣1分。
六、医疗质 量和安全管 理（1项否 决项，150 分）
★1.按照在中医药行政部门备案的范围内开展相应诊疗 技术（备案技术参照《限制临床应用的医疗技术（2015 版）》和我省规定的“备案类技术”），未经自我评估 并备案的，不得擅自开展。
2.二级医院不少于4名主治以上职称中医师（含主治）， 三、人员配备（3项否决 各临床科室不少于1名中医师。 三级医院临床科室主任必须为具有副高以上职称中医师 项，共100分） 担任或经过系统中医药培训的临床副高以上职称医师担 任。具有中医专业的临床科室主任人数不少于科室主任 数的60%。
15
查阅人员花名册，任命文件。 二级医院中医师每少1名扣5分。三级医 院每少1名扣5分，比例每低5%扣5分。
河北省二级公立中医医院、中西医结合医院绩效考核评价标准实施细则(试行)
3
（1）门诊中药处方比例：中医医院≥60%，中西医结合医院≥40%（门诊中药处方比例=期间门诊中药（饮片、成药、制剂）处方数/门诊处方总数×100%）。
（2）门诊中药饮片处方比例：中医医院≥30%，中西医结合医院≥20%（门诊中药饮片处方比例=期间门诊中药饮片处方数/门诊处方总数×100%）。
医保（包括职工和城乡居民）目录外卫生材料占比=医保目录外卫生材料费用/卫生材料收入×100%
核实全院年度或某时期的统计资料。较上年度上升扣1分。随机抽查10份病历核实。
5.病种结构合理（1分）
10.病种分布
1
二级医院门诊和住院病种分布应与其功能定位相符。
查看医院统计资料，与出院患者信息抽查核实，参考分级诊疗各专业收治疾病标准，门诊、住院前十位病种与医院级别不符合的每项扣0.5分。
查阅相关报表与佐证资料并实地考察。不达标扣1分。
28.“治未病”服务
2
开展技术规范、内容丰富的中医“治未病”服务，服务区域布局和服务流程合理，设施设备及人员队伍符合要求，有服务效果追踪评估。
一项不达标扣0.5分。
综合
管理
（35分）
8.人力效率（6分）
29.护床比
2
护床比≥0.4：1。
护床比=在岗护士数/实际开放床位数
1
医保（包括职工和城乡居民）目录外药品占比较上年下降或保持平稳。
医保（包括职工和城乡居民）目录外药品占比=医保目录外药品费用/药品收入×100%
核实全院年度或某时期的统计资料，较上年度上升扣1分。随机抽查10份病历核实。
9.医保（包括职工和城乡居民）目录外卫生材料占比
1
医保（包括职工和城乡居民）目录外卫生材料占比较上年下降或保持平稳。
二甲中医院检验科质量考核标准
2
5、健全科室 管理、工作 制度、岗位
科室管理、工作制度以及岗位职责不齐全，每项扣1分，抽查员工不知晓 岗位职责，每人扣0.5分。
3
1、成立质量与安全管理小组，制定质量与安全管理计划和 质量控制指标，开展室内质控工作，积极参加临床血液、化 学、免疫室间质评。POCT项目开展室内质控和院内比对实 验，并积极参加室间质评。
科室人员参加全院业务学习率每下降5%扣1分。发现无故不参加医院业务 学习的，每人每次扣0.5分。
5
3、完成医院安排的教学任务（见习生、进修生、实习生 查教学记录本，并现场询问见习生、进修生或实习生，未完成教学任务，
等）并记录，年终有总结。
一次扣1分；无教学总结，扣0.5分。
5
4、科室人员专科继续教育达到相关要求。（半年不考核）
消毒用品的有效性。化学危险品管理、废弃物、废水处理符 学危险品制度或未落实，实验室废弃物、废水处理流程或记录，不得分； 4
合要求。
记录不完善，扣0.5分。
1、落实实验室安全管理制度，并记录安全管理工作过程。 实验室未落实安全管理制度或无安全管理记录，不得分。
3
医疗安全20分
2、实验室根据工作人员的不同性质，进行充分的个人防 护，制定各种传染病职业暴露后的应急措施，并详细记录处 理过程。
科室发生医疗差错，应积极处理并作好记录，及时上报相关 0.5分。查科室差错事故登记本，结合平时检查情况，科室发生医疗差错 3
职能科室。
未及时处理并记录的，一次扣1分，未及时上报相关科室，一次扣1分。
5、科室发生医疗纠纷应积极处理，不能处理的应及时上报 科室发生一次医疗纠纷，经鉴定负主要责任扣5分、负次要责任扣2分，经
5
其他资料7分
[绩效考核]二级中医医院考核细则
![[绩效考核]二级中医医院考核细则](https://img.taocdn.com/s3/m/47ab03e8e45c3b3566ec8b62.png)
（绩效考核）二级中医医院考核细贝920XX年XX月1＞入出院诊断符合率》90%2、入院证候诊断准确率》90%3、中医疾病诊断准确率》95%4、辨证论治优良率＞90%5、治愈好转率＞90%6、危重病人抢救成功率》80%7、门诊处方书写合格率》95%8、门诊病历书写合格率》90%9、甲级病历率＞85%二级中医院等级医院部分指标10、丙级病历率0 11 ＞手术前后诊断符合率》95%12、临床病理诊断符合率》90%13、无菌手术切口甲级愈合》97%14、无菌手术切口感染率w 0.5%15、入院三日确诊率90%16、外科择期手术术前平均住院天数w 3天17、传染病登记合格率》95% ,漏报率＜0.5%18、病床使用率＞85%19、病床周转次数》14次/年20、出院者平均住院日w 23天21 ＞年二级之上责任事故发生数022、严重医疗差错发生数1次/年、百床23、院内感染率＜8%24、中医药于急危重症抢救的使用率》30%25、至少有2个单病种中医药治疗率》70%26、甲级X光片率》40%，合格片率》97%，临床和放射线诊断符合率》90%27、临床化学室间质评实验室年平均每次录VIS <15028、B起检查阳性率》30%29、基础护理合格率》90%30、护理技术操作合格率》95%31、壹级护理合格率》90%32、责任制护理病区数》1个33、中医护理病历合格率》90%34、五种护理表格书写合格率》90%35 、常规器械消毒合格率100%36、消毒隔离合格率》90% 37、急救物品完好率100%38、护理事故发生数039、褥疮发生数040、壹人壹针壹管执行率100%二级中医医院考核细则征求意见稿 ______________________ 医院总分：1000分说明：壹、本考核细则各指标分值扣完为止，不倒扣分。
二、综合满意度如有省或市卫生行政部门组织明查暗访的结果，则可作为考核的依据三、坚持实事求是的原则，对弄虚作假者，壹旦发现，实行壹票否决制。
二级中医院评分细则
1.查医院建立健全规章制度情况,无制度汇编扣0.5分，制度不完善扣0.5分。查医务科核心制度执行管理资料,不到位扣1分。
2.查相关制度、会议记录、培训记录，无相关记录扣0.1分/项。
5
依法执业
7
1.医院严格按照医疗卫生及中医药管理的法律、法规进行执业，并组织职工学习。
（一）
医院规模
100分
（二）
管理水平
100分
（三）
教学科研
100分
（四）
预防保健
20分
合计
320分
注：管理部分评审总分≥288分为合格。
序号
评分项目
标准分
评分标准
评分方法及扣分
扣分原因
得分
（一）
医院规模
100
医院基本建设符合规划要求和《中医医院建设标准》（2008版）
1
建筑
12
1.院占地面积≥15亩。
４.医、护、药比例超出±2%扣2分，医护比例颠倒扣10分，其他比例超出±1%扣2分。
５.各级医师比例无级差扣2分，中初级比例倒置扣2分。
６.病床与护士比例不达标，每下降5%扣1分。
5
中医药文化建设
6
1.医院精神、宗旨、理念等价值观念体系中充分体现中医药文化。
2.形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。
2.诊疗科目与执业许可证允许的诊疗科目一致，并按期完成校验手续，校验合格，医院及科室命名规范。
3.专业技术人员具备执业资格。
4.按照卫生部《医师定期考核管理办法》及重庆市实施细则，开展医师定期考核工作。
5.按照规定发布医疗广告。
2024年中医药绩效考核方案
2024年中医药绩效考核方案
如下：
一、考核目标
2024年中医药绩效考核的目标是全面评估中医药服务的质量和效果，为进一步提升中医药服务水平提供数据支持。
二、考核内容
1.中医药服务覆盖率
2.中医药服务质量评价
3.中医药医疗安全情况
4.中医药创新能力
5.中医药服务人才队伍建设情况
三、考核方法
结合定量指标和定性评价，采用综合评分方式进行考核，确保考核全面客观。
四、考核标准
1.达成中医药服务覆盖率90%及以上的地区或机构
2.中医药服务质量评价达到优秀水平
3.中医药医疗安全情况无重大事故发生
4.中医药创新能力获得一定突破
5.中医药服务人才队伍建设取得显著成绩
五、考核奖惩
对达成考核标准的地区或机构给予表彰和奖励，对未达标的地区或机构给予指导和整改要求。
六、考核意义
通过绩效考核，促进中医药服务的规范发展，提高服务水平，满足人民群众的多样化需求，推动中医药事业的可持续发展。
医院中医科绩效考核暂定细则
医院中医科绩效考核暂定细则以医院绩效考核方案为依据，积极推行成本核算，质量考核和管理目标考核为原则，通过医德医风、规章制度落实情况、医疗工作质量等分类考核，核算到个人。
一、奖励性绩效核算办法：科室总绩效=业务纯收入（总收入-总支出）×8%。
1、总收入指：科室的各种收入（中药费、各项检查费、床位费、其他医疗收入等等）。
2、总支出指：科室的各种支出（药物成本、各种消耗成本等等）。
3）单分绩效：科室总绩效除以（100乘以医生总人数）得出每分所得绩效。
4）个人绩效：经总体考核后个人积分总额乘以单分绩效所得出的绩效工资。
二、门诊、住院医生积分考核指标（共计100分）1、规章制度（20分）1）严格考勤制度，认真执行各项规章制度，无违反制度的得满分。
2）违反相关规定被查处每次扣5分/次。
3）因工作需要，不服从科室安排调配的每次扣5分/次。
2、医疗质量（50分）1）按时认真完成各类医疗文件书写工作，经过院科检查合格，无其他不良医疗行为，完成各项指标的得满分。
2）如果病历未及时完成，科室组织检查或者医院抽查发现问题，每例扣5分。
3）次月按照规定时间上交上月所有出院病历，每少交一份扣10分，每延迟1日加扣1分，被院部通报者交由院部处罚，科内交由科室讨论决定。
3、学习培训（15分）1）加强自我学习意识，积极参加医院组织的各项业务学习。
2）医务人员无正当理由未参加者扣5分。
3）科室业务学习，，无正当理由未参加者扣5分。
4）在有刊号的医疗杂志上发表论本每篇加5分。
6）有发表或参与培训学习的要主动向科室登记。
4、医德医风（15分）1）根据住院患者意见征询调查表显示受患者及家属表扬1次加5分，获评优医务人员加5分。
2）被患者或家属投诉批评，科室通报批评，如造成不良影响的，经查实每次扣10分。
3）禁止以医谋私，凡以各种借口以医谋私，漏收、少收等行为，经举报查实后，责任人补齐漏收、少收费用，每次扣5分。
医院绩效考核细则及评分办法(中医药)
组织管理与 制度建设 （10分）
2、分管中医药工作的领导和专兼职干部熟悉中医药政策、中医药管理知识和全镇（乡）中医药工作情况（2分） （访谈）：分管领导不熟悉的扣1分，专兼职干部不熟悉的扣1分； 3、成立提升工程领导小组、制定实施方案（2分）：未成立领导小组扣1分，未制定方案扣1分； 4、制定年度中医药工作计划、总结（2分），缺一项扣1分；
中医药人才 队伍建设 （10分）
1、建立中医药人才台账（5分），未建立台账扣5分； 2、开展在职在岗中医药人员参加中医药继续教育或专业学历教育（5分），未开展扣5分；
1、按照中医药技术操作规范开展中医药适宜技术（含中药饮片）（9分）：未规范开展扣5分，无中医适宜技术目 中医医疗服 录扣2分，无中医适宜技术开展情况登记本2分； 务（19分） 2、严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药相关标准规范（10）（实地检查及查阅资料）：中药饮片
合计
100
100
1
医院绩效考核细则及评分办法（中医药）
被考核单位：（盖章）
一级指标 二级指标 三级指标
考核人：
考核评价细则
考核时间： 年 月 日
评分 备注
自查评分 考评得分
1、有分管中医药工作的领导，设立中医科，配备专兼职干部（2分）（查阅文件）：无分管领导扣0.5分，未设立
中医科扣0.3分，无专兼职干部扣0.2分；
1、制定学习宣传贯彻《中医药法》实施方案（2分），无方案不得分； 2、组织本单位职工学习《中医药法》、 《中医药法释义》（3分）（查阅资料及学习记录）：无相关学习资料扣1分，无学习记录扣1分、无影像资料扣1 分；3、开展《中医药法》宣传活动，积极打造中医药文化氛围（5分）（查阅资料及现场查看）：未开展《中医 药法》宣传活动扣2分，未积极打造中医药文化氛围酌情扣分。
[绩效考核]中医考核指标实施细则
![[绩效考核]中医考核指标实施细则](https://img.taocdn.com/s3/m/961ecd63a32d7375a4178091.png)
（绩效考核)中医考核指标实施细则中医药工作考核指标实施细则为大力推动全县中医药事业发展，提高中医药服务水平，充分发挥中医药于深化医药卫生体制改革中的优势作用，推动我县中医事业的发展，进壹步加强考核工作，制定本细则。
壹、指导思想及工作目标（壹）指导思想：以科学发展观为指导，坚持政府主导、部门合作、社会参和、政策保障的原则，遵循全县中医药事业发展的规律和特点，建立有利于充分发挥中医药作用的体制机制。
强化中医药工作，不断满足人民群众对中医药服务的需求，为提高全县人民健康水平和加快经济社会协调发展做出贡献。
（二）工作目标：通过考评管理，进壹步加强全县三级中医药服务体系建设，于继承创新的基础上，加强中医队伍建设，突出中医特色和服务能力，实现中医药服务全覆盖。
二、考核范围及周期县人民医院、中医院、妇幼保健站、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、卫生局卫生监督所、乡镇卫生院和村卫生室。
中医药考评工作1年作为壹个周期，分为每月、每季度、半年作为周期内阶段性考评，年终考核为壹个周期的最终评价。
三、考核内容1、医疗机构中长期发展规划能够体现以中医药服务和发展方向，具有明确的工作目标（考核县中医医院）。
2、医疗机构有发挥中医药特色优势的具体措施，且落实到位（考核各医疗单位、村卫生室）。
3、医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，医院考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标（考核各医疗单位）。
4、优化卫生技术人员结构，根据机构的等级和规模合理配备中医药人员（考核各医疗单位）。
5、按照有关规定，合理设置中医科和中医药房，命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院和临床科室名称的通知》的有关规定（考核各医疗卫生单位）。
6、制定且实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。
定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。
对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，且制定改进措施（考核县中医医院）。
二级公立中医医院绩效考核方案
二级公立中医医院绩效考核方案工作方案根据实际需要加项或减项的写法，适合于特殊性的单项工作。
但不管哪种写法，“主要目标”、“实施步骤”、“政策措施”这三项必不可少的，实际写作时的称呼可以不同，如把“主要目标”称为“目标和任务”或“目标和对策”等，把“政策措施”称为“实施办法”或“组织措施”等。
下面是小编精心整理的二级公立中医医院绩效考核方案【汇编四篇】，仅供参考，大家一起来看看吧。
二级公立中医医院绩效考核方案篇1以公益性为导向，坚持“实事求是、公开透明”的原则，采取年度考核、日常监测和上级通报相结合的办法，落实“社会满意、管理有效、资产运营、发展持续、职工满意”五个维度的医院绩效考核机制，落实三级公立医院绩效考核工作和紧密型医共体建设任务。
石狮市总医院，含石狮市总医院本部、石狮市妇幼保健院院区以及9家基层分院，其中石狮市总医院本部、石狮市妇幼保健院由市卫生健康局牵头组织考核，9家基层分院由市总医院牵头组织考核。
石狮市中医院院区列入总医院本部合并考核。
（一）成立机构。
成立由市公立医疗机构管理委员会成员单位组成的考核领导小组，负责方案制定，结果审核、统筹协调等事宜。
市医管办负责考核工作的日常管理和组织实施等具体事宜。
（二）材料报送。
市总医院于20xx年1月10日前报送相关考核材料：1.20xx年考核指标完成情况；2.20xx年医院年度财务决算报表、成本报表、卫生统计报表等；3.20xx年医院工资情况和职工人均工资等；4.20xx年指标完成情况自评表；5.各项工作总结，包括党风廉政建设、公共卫生、安全生产和社会综治等相关主要工作总结。
考核材料、各类报表、各类数据和工作总结如存在弄虚作假和虚报瞒报等情况，考核结果实行一票否决。
（三）述职报告。
听取市总医院院长20xx年工作述职报告（ppt汇报）。
（四）组织考核。
采取系统数据采集、现场资料查阅及委托第三方或由上级考核结果折算等方式进行评价考核。
（五）等级评定。
二级医院绩效考核方案(二篇)
二级医院绩效考核方案医师风险绩效(B)=A____%科室活动经费(C)=A____%门诊津贴(D)=___元二、医师绩效工资;医师总绩效工资(E)=(A-B-C-D)_医师人数/全科总人数住院医师按工作量享受风险绩效;科主任享受医生平均绩效的___倍，付科主任享受医生平均绩效的___倍门诊医师绩效工资(F)=科室平均绩效工资+D(科室进行量化考核) 门诊轮换至病房的医生及进修医生归岗者，首月享受科室平均绩效工资。
门诊医师工作量包括:门诊人次、收住院人次及出勤情况。
三、病房医师绩效工资:病房医师工作量指标包括:出院病人数、出院病人总占床日数、当月出勤，结算收入。
各项指标的权重系数a=(本人当月出院结算病人数÷全科当月出院结算病人数)____%b=(本人当月出院结算病人占床日数÷全科出院结算病人占床日数)____%c=(本人收入÷全科收入)____%d=(本人当月出勤天数÷科室当月总出勤天数)____%个人绩效工资=a+b+c+d。
(科室二级考核)四、护士长享受护士平均绩效的___倍，副护士长享受护士平均绩效的___倍。
五、临床护士绩效工资的发放:六、临床护士绩效工资的发放:按照护士能级管理规定执行，有床位的科室，护士绩效分配系数:辅助护士___倍、责任一级护士___倍、责任二级护士___倍、责任三级护士___倍.其他无床位的科室按原方案执行，科室护士总绩效工资(G)=(A-B-C-D)_护士人数/全科总人数七、能级管理占___%，出勤占___%。
八、职称级别:中级0.1、付高0.2、正高0.3(有行政级别科主任、护士长不再享受职称待遇)九、根据各科的实际情况，学科带头人及业务骨干可按医生的最高对待或略低科主任，(护士可参照执行)经管科与科主任、护士长沟通后，再进行二级核算。
十、医技科参照临床执行。
十一、无证人员根据本人表现，科室可以按___%-___%的比例发放绩效工资。
[绩效考核]二级中医医院考核细则
（绩效考核）二级中医医院考核细贝920XX年XX月1＞入出院诊断符合率》90%2、入院证候诊断准确率》90%3、中医疾病诊断准确率》95%4、辨证论治优良率＞90%5、治愈好转率＞90%6、危重病人抢救成功率》80%7、门诊处方书写合格率》95%8、门诊病历书写合格率》90%9、甲级病历率＞85%二级中医院等级医院部分指标10、丙级病历率0 11 ＞手术前后诊断符合率》95%12、临床病理诊断符合率》90%13、无菌手术切口甲级愈合》97%14、无菌手术切口感染率w 0.5%15、入院三日确诊率90%16、外科择期手术术前平均住院天数w 3天17、传染病登记合格率》95% ,漏报率＜0.5%18、病床使用率＞85%19、病床周转次数》14次/年20、出院者平均住院日w 23天21 ＞年二级之上责任事故发生数022、严重医疗差错发生数1次/年、百床23、院内感染率＜8%24、中医药于急危重症抢救的使用率》30%25、至少有2个单病种中医药治疗率》70%26、甲级X光片率》40%，合格片率》97%，临床和放射线诊断符合率》90%27、临床化学室间质评实验室年平均每次录VIS <15028、B起检查阳性率》30%29、基础护理合格率》90%30、护理技术操作合格率》95%31、壹级护理合格率》90%32、责任制护理病区数》1个33、中医护理病历合格率》90%34、五种护理表格书写合格率》90%35 、常规器械消毒合格率100%36、消毒隔离合格率》90% 37、急救物品完好率100%38、护理事故发生数039、褥疮发生数040、壹人壹针壹管执行率100%二级中医医院考核细则征求意见稿 ______________________ 医院总分：1000分说明：壹、本考核细则各指标分值扣完为止，不倒扣分。
二、综合满意度如有省或市卫生行政部门组织明查暗访的结果，则可作为考核的依据三、坚持实事求是的原则，对弄虚作假者，壹旦发现，实行壹票否决制。
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（绩效考核)二级中医医院考核细则
二级中医院等级医院部分指标
1、入出院诊断符合率≥90%
2、入院证候诊断准确率≥90%
3、中医疾病诊断准确率≥95%
4、辨证论治优良率≥90%
5、治愈好转率≥90%
6、危重病人抢救成功率≥80%
7、门诊处方书写合格率≥95%
8、门诊病历书写合格率≥90%
9、甲级病历率≥85%
10、丙级病历率0
11、手术前后诊断符合率≥95%
12、临床病理诊断符合率≥90%
13、无菌手术切口甲级愈合≥97%
14、无菌手术切口感染率≤0.5%
15、入院三日确诊率90%
16、外科择期手术术前平均住院天数≤3天
17、传染病登记合格率≥95%，漏报率≤0.5%
18、病床使用率≥85%
19、病床周转次数≥14次╱年
20、出院者平均住院日≤23天
21、年二级之上责任事故发生数0
22、严重医疗差错发生数1次╱年、百床
23、院内感染率≤8%
24、中医药于急危重症抢救的使用率≥30%
25、至少有2个单病种中医药治疗率≥70%
26、甲级X光片率≥40%，合格片率≥97%，临床和放射线诊断符合率≥90%
27、临床化学室间质评实验室年平均每次录VIS≤150
28、B起检查阳性率≥30%
29、基础护理合格率≥90%
30、护理技术操作合格率≥95%
31、壹级护理合格率≥90%
32、责任制护理病区数≥1个
33、中医护理病历合格率≥90%
34、五种护理表格书写合格率≥90%
35、常规器械消毒合格率100%
36、消毒隔离合格率≥90%
37、急救物品完好率100%
38、护理事故发生数0
39、褥疮发生数0
40、壹人壹针壹管执行率100%
二级中医医院考核细则征求意见稿
医院总分：1000分
说明：壹、本考核细则各指标分值扣完为止，不倒扣分。
二、综合满意度如有省或市卫生行政部门组织明查暗访的结果，则可作为考核的依据。
三、坚持实事求是的原则，对弄虚作假者，壹旦发现，实行壹票否决制。