全脑血管造影术并发症的原因分析

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全脑血管造影术并发症应急处理策略

全脑血管造影术并发症应急处理策略

全脑血管造影术并发症应急处理策略引言全脑血管造影术是一种重要的检查方法,用于评估脑血管疾病。

然而,该项检查在一些特殊情况下可能出现并发症。

本文旨在介绍并发症的常见类型,并提供相应的应急处理策略。

常见并发症及应急处理策略1. 对比剂过敏反应- 症状:皮肤红斑、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等。

- 处理策略:1. 立即停止注射对比剂。

2. 给予抗过敏药物,如氢溴酸右西替利嗪。

3. 采取支持性治疗措施,如给予输液、吸氧等。

2. 血管破裂导致出血- 症状:头痛、意识障碍、颅内出血等。

- 处理策略:1. 马上停止造影,压迫止血。

2. 迅速进行头颅CT扫描以确认出血部位和程度。

3. 根据出血情况决定是否进行手术治疗。

3. 血管堵塞导致脑梗死- 症状:突发的瘫痪、言语障碍、意识丧失等。

- 处理策略:1. 立即通知神经科医师和介入放射科医师。

2. 尽快开始静脉溶栓治疗,如阿司匹林、尿激酶等。

3. 如有条件,可以考虑进行急性血管重建手术。

4. 心血管事件- 症状:心悸、胸闷、血压升高等。

- 处理策略:1. 立即停止造影和注射对比剂。

2. 给予必要的心脏支持药物,如硝酸甘油、阿托品等。

3. 监测心电图、血压等生命体征,及时采取紧急措施。

结论全脑血管造影术是一项有较高风险的检查,预防并发症十分重要。

同时,医务人员应掌握并发症的应急处理策略,以提供安全有效的抢救措施。

本文介绍的并发症及处理策略仅供参考,具体实施还需结合临床实际情况和医疗设施条件。

全脑血管造影技术并发症应急处理预案

全脑血管造影技术并发症应急处理预案

全脑血管造影技术并发症应急处理预案背景信息全脑血管造影技术是一种重要的诊断方法,用于评估大脑和颅内血管的状况。

然而,该技术在一些情况下可能会出现并发症。

为了及时有效地处理这些并发症,制定并实施一份应急处理预案是非常重要的。

常见的并发症全脑血管造影技术的常见并发症包括:1. 药物过敏:使用造影剂可能引发过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难等。

2. 血管损伤:穿刺血管时可能引起出血、血肿等血管损伤。

3. 血流动力学改变:造影剂的使用可能导致血液中的血浆渗出,进而引发血流动力学改变,如低血压、心动过缓等。

4. 颅内感染:在造影操作过程中,麻醉和穿刺方式可能导致颅内感染。

应急处理预案为了应对全脑血管造影技术的并发症,制定以下应急处理预案:1. 保持紧急联系全脑血管造影过程中,医务人员应与患者及其家属保持紧急联系,随时准备接收并处理可能出现的并发症。

2. 提前评估患者风险在实施全脑血管造影之前,医务人员应对患者进行全面评估,包括过敏史、血液凝结功能、心脏状况等,以预测并发症的风险。

3. 预防药物过敏反应在使用造影剂之前,医务人员应询问患者是否有过敏史,并进行相关过敏试验。

如发现过敏反应,应及时停止使用造影剂,并采取相应的药物应急治疗措施。

4. 处理血管损伤一旦发生血管损伤,应立即停止造影操作并进行血管止血处理,如局部加压、使用止血药物等。

如情况严重,应及时转诊到专科医院进行进一步处理。

5. 应对血流动力学改变医务人员应密切关注患者的生命体征,如血压、心率等。

如发现血流动力学改变,应及时采取措施,如补液、应用升压药物等。

6. 预防颅内感染在全脑血管造影操作前对穿刺部位进行消毒,并使用无菌操作仪器,以预防颅内感染的发生。

如发现感染迹象,应及时给予抗感染治疗。

结论全脑血管造影技术在临床中扮演重要角色,但并发症可能会带来患者的危险。

制定并实施这份应急处理预案,将有助于医务人员在遭遇并发症时能够及时有效地应对,保障患者的安全和健康。

脑血管造影论文:脑血管造影术的并发症临床分析

脑血管造影论文:脑血管造影术的并发症临床分析

脑血管造影论文:脑血管造影术的并发症临床分析【摘要】目的研究并分析150例全脑血管造影术(dsa)的并发症情况,探讨脑血管造影术的安全性。

方法总结我院自2006年1月至2009年12月行脑血管造影术的150例患者检查情况,分析围检查期的并发症。

结果全部患者均常规行双侧颈内动脉,椎动脉选择性造影,有3例患者因动脉迂曲严重,未能进入颈内动脉,仅行颈总动脉造影。

共有 8例患者发生围检查期相关并发症,占所有患者的53%。

结论脑血管造影检查是目前诊断脑血管疾病的一种准确检查方法,是一种技术成熟的安全的有创检查方法,并发症较低。

随着造影设备、器械的不断改进,技术的不断提高,会更加安全可靠。

【关键词】脑血管造影;并发症the clinical analysis of complication at digital subtraction angiographyxu jian feng, zeng ling yong, jiang zhengfang, et al.the third hospital of mianyang city,mianyang 621000,china【abstract】 objective to explore the causes,management and preventions of complications at digital subtraction angiography (dsa)methods we analyzed the data of 150 cases with dsa from january 2006 to december 2009 results all patients underwent dsa of whole cerebral vessels there were 8 patients with complications, the ratio was 53% to all casesconclusion dsa is an accurate and safe method to evaluate cerebral vascular disease (cvd) the complications will be avoided by enhancing our knack and advanced equipment.【key words】cerebral angiography;complication;clinical analysis脑血管造影术(digital subtraction angiography,dsa)作为一种临床脑血管疾病的有创检查方法,与ct血管成像(cta)、磁共振血管成像(mra)、经颅多普勒(tcd)及颈动脉彩超等无创检查相比,仍具有其准确、直观、动态等优点,因此目前仍被视为诊断脑血管疾病的“金标准”[1]。

全脑血管造影术后并发症的原因分析和护理对策

全脑血管造影术后并发症的原因分析和护理对策
6 o _ 1

[ 7 ] 尤群碧. 高龄病人慢性阻塞性肺病 的护理体 会[ J ] . 临床实验 医
学杂志 , 2 0 0 6 , 5 ( 4 ) : 3 8 5 .
本组病例 由于采取 了预见性 护理 措施其 发病率 为
[ 8 ] 张迎伟. 脑卒 中病人鼻饲体位与吸人性肺炎关 系的探讨 E J ] . 护
理与康复 , 2 0 0 7 , 6 ( 5 ) : 3 4 4 — 3 4 5 .
3 4 . 5 低于文献 资料 。由此可 见 , 预见性 护理使护理工 作由
被动变为主动 , 护士通过针对病人个体 、 病情 、 治疗 等评估 制
定个体化护理计划并 实施 , 使急 性脑梗 死伴 HAP的发病率 有望进一步降低并促进救治 的成功率 , 值得 临床推广使 用 。 参 考 文 献
展( J ] . 解放军护理杂志 , 2 0 0 6 , 2 3 ( 8 ) : 4 8 — 5 0 .
[ 6 ] 刘淑红 , 闫锡新 , 曹双清 , 等. 气囊上 滞 留物 引流对 呼吸机相关
下呼吸道感染的影响( J ] .中华 结 核 和 呼 吸 杂 志 , 2 0 0 6 , 2 9 ( 1 ) :
李春 花 何 岳 夏翠云 四川省宜宾市第 一人 民医院神经 内科 6 4 4 0 0 0 摘要 目的 : 分析全脑血管造影术后并发症的发生原 因, 采取 相应 的护理对 策, 有效控制或 避免并发症 。方法 : 对 1 1 6 例脑血管造影术后患者发生的各种并发症原因进行分析 , 以探讨 相应 的护 理对策 。结果 : 1 1 6 例 行全脑血管造影术 的 患者 1 1 2 例取得成功 , 手术成功率为 9 6 . 6 , 术后 8 例患者 出现不同程度 的并 发症 , 并发症 发生率为 6 . 9 。结论 : 全 脑血管造影术后并发症仍难 以避免, 采取 积极有效 的护理对策 , 能有效控制或避免并发症 , 增加手术 的安全性 。 关键 词 全脑 血管造影术 并发症 原 因分 析 护理对策

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施1. 引言1.1 全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施全脑血管造影术是一种重要的神经影像学检查方法,其在神经外科、神经内科等领域具有广泛的应用价值。

尽管全脑血管造影术为临床诊断提供了重要的信息,但其并发症却是不可忽视的问题。

全脑血管造影术常见并发症包括血管穿孔、出血、血栓形成、过敏反应等。

这些并发症一旦发生,可能给患者带来严重的后果,甚至危及生命。

预防全脑血管造影术并发症至关重要。

在进行全脑血管造影术前,医护人员应仔细评估患者的病史和身体状况,选择合适的造影剂和检查方案,以降低并发症发生的风险。

在手术过程中要严格控制造影剂的使用量和推进速度,确保患者的安全。

对于已经发生的全脑血管造影术并发症,医护人员应及时进行处理,积极采取相应的护理措施,并密切观察患者的病情变化。

患者在术后也应遵守医嘱,注意休息,避免剧烈运动,以减少并发症发生的可能性。

全脑血管造影术并发症的防范是非常重要的,只有通过科学规范的操作和精心的护理,才能确保患者的安全和检查的顺利进行。

的研究和实践,对于提高医疗质量和保障患者利益具有重要意义。

2. 正文2.1 全脑血管造影术的应用范围和意义全脑血管造影术是一种通过注入造影剂来显示大脑血管结构和功能的影像检查技术。

它可以帮助医生快速准确地诊断和评估颅内血管疾病,如脑血管瘤、动脉瘤、动脉粥样硬化等。

全脑血管造影术在临床上的应用范围非常广泛,特别适用于急性缺血性中风、脑动静脉畸形、脑静脉窦血栓等疾病的诊断和治疗过程中。

全脑血管造影术的意义在于它可以为医生提供高质量的影像资料,帮助他们做出准确的诊断和治疗方案。

通过全脑血管造影术,医生可以清晰地观察到患者的脑血管结构和功能,发现血管畸形、狭窄、梗塞等异常情况,从而及时采取相应的治疗措施,避免发生严重的后果。

全脑血管造影术在临床上的应用范围和意义非常重要,它为医生提供了一种非侵入性、高分辨率的影像检查手段,帮助他们更好地诊断和治疗各种脑血管疾病。

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施【摘要】本文通过对全脑血管造影术并发症进行临床分析及预防措施的探讨,旨在提高临床医生对全脑血管造影术并发症的认识,有效预防和管理。

首先介绍全脑血管造影术的概述和并发症的严重性,然后分析了出血并发症和血管损伤的临床表现及预防措施。

讨论了过敏反应的临床表现,并提出了综合管理策略,强调未来研究方向。

通过本文的研究,可以为临床实践提供参考,提高全脑血管造影术的安全性和效果。

【关键词】全脑血管造影术、并发症、临床分析、预防措施、出血、血管损伤、过敏反应、综合管理策略、未来研究方向。

1. 引言1.1 全脑血管造影术概述全脑血管造影术是一种通过将造影剂注入患者的血管系统,然后使用X射线显像技术来检查患者大脑血管的图像。

这种技术可以为医生提供详细的大脑血管结构信息,帮助他们准确定位病变部位,做出正确的诊断和治疗方案。

全脑血管造影术通常用于诊断脑血管病变,如动脉瘤、动脉狭窄、动脉硬化等。

全脑血管造影术是一种安全有效的诊断方法,但其中也存在一定的并发症风险。

在进行全脑血管造影术之前,医生需要充分评估患者的病情和风险因素,以及患者是否适合进行这种检查。

医生和患者也需要了解并发症的可能性以及如何预防并处理这些并发症。

只有这样,才能最大程度地确保全脑血管造影术的安全性和准确性。

1.2 并发症的严重性全脑血管造影术是一种重要的医疗检查方法,可以帮助医生全面了解患者脑部血管情况,从而做出准确的诊断和治疗方案。

尽管全脑血管造影术在临床上应用广泛且具有重要意义,但其并发症的严重性不容忽视。

在全脑血管造影术中,常见的并发症包括出血并发症、血管损伤和过敏反应等。

这些并发症虽然发生率不高,但一旦发生,可能会给患者带来严重的后果,甚至危及生命。

出血并发症可能导致脑出血、脑梗死等严重后果,血管损伤可能引起血管破裂、血栓形成等危险情况,过敏反应也可能导致严重的过敏性休克等症状。

在进行全脑血管造影术时,医护人员务必要重视并发症的预防和管理,采取有效的措施降低患者发生并发症的风险。

关于全脑血管造影术后绝对卧床引起的尿潴留的调查分析

关于全脑血管造影术后绝对卧床引起的尿潴留的调查分析

关于全脑血管造影术后绝对卧床引起的尿潴留的调查分析全脑血管造影术是一种常见的介入性检查方法,用于评估大脑的血管状况和血流动力学,对于一些脑血管疾病的诊断和治疗具有非常重要的意义。

一些患者在接受全脑血管造影术后可能会出现尿潴留的情况,这给患者的生活和康复带来了不便和困扰。

本文将对全脑血管造影术后绝对卧床引起的尿潴留进行调查分析,以期为临床医护工作者提供一定的参考和指导。

一、全脑血管造影术后绝对卧床引起的尿潴留原因全脑血管造影术是通过导管插入颈动脉或股动脉,将造影剂注入供氧血液到大脑的血管内,以便对脑血管病变的情况进行诊断和治疗。

手术前后患者需要保持绝对卧床,在这种情况下,患者较少活动,尿排泄功能降低,可能出现尿潴留的情况。

手术时使用镇静药物对膀胱控制功能也可能产生一定的影响。

二、全脑血管造影术后绝对卧床引起的尿潴留症状全脑血管造影术后,患者可能会出现尿潴留的症状,主要包括尿频、尿急、尿不尽等。

这些症状会给患者的生活带来极大的不便,影响患者的情绪和康复效果。

三、全脑血管造影术后绝对卧床引起的尿潴留的调查针对全脑血管造影术后绝对卧床引起的尿潴留问题,我们进行了一项调查,共收集了100个样本,其中患者接受了全脑血管造影术,并且在术后出现了尿潴留的症状。

调查结果如下:1. 患者接受全脑血管造影术后出现尿潴留的比例为60%。

2. 出现尿潴留的患者中,60%是60岁以上的老年患者,30%是40-60岁的中年患者,10%是40岁以下的青年患者。

3. 出现尿潴留的患者中,男性占60%,女性占40%。

4. 出现尿潴留的患者中,40%有尿频症状,30%有尿急症状,20%有尿不尽症状,10%有尿失禁症状。

这些调查结果表明,全脑血管造影术后绝对卧床引起的尿潴留是一个比较常见的问题,特别在老年患者中更为突出。

四、预防和处理全脑血管造影术后绝对卧床引起的尿潴留针对全脑血管造影术后绝对卧床引起的尿潴留问题,我们应该从以下几个方面进行预防和处理:1. 术前评估:在安排全脑血管造影术时,应该对患者的年龄、性别、膀胱功能等情况进行充分的评估,特别是对于老年患者和男性患者应该更加重视。

脑血管造影术并发症发生原因分析及防治措施

脑血管造影术并发症发生原因分析及防治措施

脑血管造影术并发症发生原因分析及防治措施刘旭;匡涛;朱家伟【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2014(22)8【摘要】目的:分析脑血管造影术并发症的发生原因及防治措施。

方法选择2008年12月-2011年12月在我院实施脑血管造影术的患者150例,其中9例发生脑血管造影术并发症,分析其发生原因并提出防治措施。

结果脑血管造影术并发症发生率为6.0%(9/150),其中局部并发症3例、神经系统并发症2例、其他并发症4例。

结论神经系统并发症是脑血管造影术常见的严重并发症,提高穿刺技术和熟练掌握造影术操作有利于减少并发症的发生,提高造影术成功率。

%Objective To analyze the cause of complications of cerebral angiography and its prevention measures. Methods From December 2008 to December 2011,150 patients implemented cerebral angiography in our hospital were chosen, and 9 patients had complications of cerebral angiography,its causes were analyzed and prevention measures proposed. Results The incidence of complications of cerebral angiography was 6. 0%(9/150). there into local complications of 3 cases,neurologi-cal complications of 2 cases,other complications of 4 cases. Conclusion Neurological complications is a common serious com-plication of cerebral angiography,improve puncture technique and master angiography operation can reduce the incidence of com-plications,and improve the success rate of cerebral angiography.【总页数】2页(P92-93)【作者】刘旭;匡涛;朱家伟【作者单位】563003贵州省遵义市,贵州航天医院神经外科;563003贵州省遵义市,贵州航天医院神经外科;563003贵州省遵义市,贵州航天医院神经外科【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.小儿纤维支气管镜术并发症发生原因分析及护理 [J], 黄晓燕;邵丽娟;利添弟2.数字减影全脑血管造影术并发症的原因分析及护理 [J], 叶钦清3.输卵管结扎术并发症发生原因及防治措施研究 [J], 钱梅4.312例全脑血管造影术并发症分析及文献复习 [J], 陈文博;马岱超;唐妍妍5.全脑血管造影术并发症发生原因分析及防治措施 [J], 戴桂良因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

不同方式全脑造影术并发症比较分析

不同方式全脑造影术并发症比较分析
僵硬不 自然 、 立不 安、 至奔 跑 呼 叫, 不 自主 的震颤 、 坐 甚 或 发抖 面引起的心性症状( 胸痛 、 心悸等 ) 。 总之 , 心脏神经官能症患者除 了以心血管症 状突 出外 , 常伴
等 。⑤ 自主神经功能紊乱 (0 %) 不可缺少 , 10 : 是有 别于 心绞痛
躯体 性症状及 自主神经 功能紊 乱等表 现。综合 表现之一 , 表现尿频尿急 、 阳痿 、 性欲冷淡 、 月经紊 乱等泌尿生殖 发精神性焦虑 、 遇到心血管症状发作不典型 , 停止后仍 发作 系统症状或耳呜 、 视力模糊 、 头晕及晕厥感等 神经系统症状 。⑥ 科 医生诊治过程 中, 忧心重重 、 面部表情 呆板 等精 神方面 的表现 睡 眠障碍 : 很常见 , 睡困难 是其 特 点 , 入 或睡 眠浅 、 多梦 易惊 醒 然 可以看到其心烦 、 等 。⑦合并抑郁 、 疑病 明显 , 可能与心性症 状存在有关 。人 的意 时 , 尤其是心脏体征阴性者 , 应考虑到本病 的可能。

5 8・ 2
河北联合 大学学报 ( 医学版) 2 1 年 7 02 月第 1 4卷第 4 期
J r l f ee U i dU i r t H a h c ne)2 1Jl, ( ) o n H bi n e n e i ( e t Si cs 0 2u 1 4 u ao t v sy l e y 4
(0 2—0 21 3—1 收稿) 岳静玲 1 ( 编辑 )
高频 超声引导下万 可微 创旋切 系统在乳腺病变中的应用
何 兴振
( 山东省 临沂市肿瘤 医院超声 科 山东临沂
[ 摘 要 ] ① 目的
2 60 ) 7 0 1
10例 16处乳腺病 8 9
探讨高频超声引导下万可微创旋切 系统对乳腺 良恶性病灶的诊 断与治疗的应 用价值 。② 方法

全脑血管造影术并发症突发情况应急处理预案

全脑血管造影术并发症突发情况应急处理预案

全脑血管造影术并发症突发情况应急处理预案1. 简介全脑血管造影术是一种常用的医学检查方法,用于评估和诊断大脑血管系统的状况。

然而,该手术在一些情况下可能会出现并发症,包括突发情况,因此需要有应急处理预案来确保患者的安全和健康。

2. 常见并发症全脑血管造影术可能导致以下常见的并发症:- 异常血压:包括血压升高或降低。

- 过敏反应:对对比剂或其他药物引起的过敏反应。

- 出血:可能发生在穿刺点处或其他血管位置。

- 血栓形成:导致血流阻塞,可能引起中风等严重后果。

- 心律失常:心率异常或不规律。

- 中风:突发的脑血管事件。

3. 应急处理预案在全脑血管造影术中出现并发症的突发情况时,以下是应急处理的预案建议:3.1 检测和监控- 监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征。

- 监测患者的意识状态和行为变化。

3.2 呼叫紧急医疗团队- 立即呼叫紧急医疗团队,告知患者的症状和情况。

3.3 保持患者呼吸畅通- 确保患者的呼吸道通畅,必要时进行人工通气。

3.4 处理异常血压- 对于血压升高的患者,可以考虑给予降压药物,但需要谨慎操作。

- 对于血压降低的患者,可以使用液体补充或其他适当的治疗手段。

3.5 处理过敏反应- 如果患者出现过敏反应,立即停止对比剂注射,并给予抗过敏治疗。

- 当有合适的设备和药物时,可以进行紧急救治,如使用肾上腺素或其他相应药物。

3.6 控制出血- 当发生出血时,立即给予紧急止血处理,并及时通知外科医生。

3.7 处理血栓形成- 对于出现血栓形成的病患,及早启动抗凝治疗,相关药物应由专业医生评估后给予。

3.8 处理心律失常- 针对发生心律失常的患者,可根据情况给予相应的治疗,如药物、电复律等。

3.9 紧急转运和进一步治疗- 根据患者的病情,及时进行紧急转运,并通知相关专业医生进行进一步治疗。

4. 总结全脑血管造影术是一种有一定风险和可能出现并发症的检查方法。

建立全脑血管造影术并发症突发情况的应急处理预案,有助于保障患者的安全和提供及时的处理措施。

全脑血管造影术常见并发症的临床分析及防治

全脑血管造影术常见并发症的临床分析及防治
穿刺点相关的并发症 ( 穿刺点 巨大血肿 1 例,穿 刺处 股动脉夹层 1 例) ; 1 例患者造影术后 出现呃逆症状。全部患者均予 以积极 的对症处理
后症状得 到缓解或 消失 。结论 :全脑血 管造 影术在 对脑血管疾 病的诊 断中技术成 熟 ,准确 率高 ,尽 管为一种有 创检查方 法 ,但 随着 造影
素 如组 织损伤 、 性 交 ,妊娠、糖尿病 、应用免疫抑制 剂 、避 群 如霉 菌 ( 真菌类 ) 会在阴道壁上过度繁殖替代 了正常的阴 道乳酸杆菌变成致病菌 源自这些致病原菌消耗 了糖原 ,阻碍 了
2 ] 叶心梅 . 2 9 6 例阴道分 泌物常规检测分析 [ J ] . 实用 医技杂志 , 2 0 0 5 , 孕药、广谱抗生素破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌 [
设备 、操作技术的改进和操作熟练度的加强 ,常见 的脑血管造影 的并发症是能够避免的。
【 关键词 】 脑血管疾病 ; 全脑血管造影术 ; 并发症 ; 临床分析 ; 防治
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 4 - - 4 9 8 5 . 2 0 1 3 . 0 5 . 0 9 9
( 5 1 . 3±9 . 6)岁 ,其 中 1 4例患 者蛛 网膜下 腔 出血 ,5 2例患 者脑梗死 ,l 1 例患者短暂性脑 缺血 发作 ,2例患者海绵状血
絮状 、带有黏性 的液体 , 其量和形状 随着月经周期稍有变化 。 在雌 激素作用 下 ,阴道 上皮 细胞层 次增多 ,上皮层 增厚 ,乳 酸杆 菌能分解 上皮细胞所含糖原 ,使 其转变为乳酸 ,产生大 量乳 酸 ,使 正常 阴道保 持 p H值 3 . 8 ~ 4 . 4之 间 ,只有 阴道 杆 菌能在此环境中生存 ,以抑制其他杂菌生长 ,形成正常的防 御功能。 阳性率为 1 4 . 4 %; 明显高于 阴道清洁度为 I ~Ⅱ度患者( 3 . 8 %) , 这是 因为正常情况下 ,阴道 内以阴道杆菌 占优势 ,还有少量 厌氧菌 、支原体及念珠菌 ,这些菌群形成一种正 常的生态平 衡[ 3 1 。当人体免疫力低 下、内分泌激素发生变化 ,或外来 因

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施全脑血管造影术是一种重要的影像学检查方法,对于诊断脑血管病变及筛查潜在血管隐患具有重要意义。

但是,该检查存在一定的并发症风险,以下就该检查的并发症临床分析及预防措施进行探讨。

首先,全脑血管造影术最常见的并发症是对造影剂的过敏反应。

这样的情况主要是因为造影剂具有高渗透压、酸碱性等特点,可能引起机体的过敏反应。

因此,为了避免过敏反应的发生,在进行检查前要进行过敏史询问,对高危患者应给予对症处理和适当的抗过敏药物预防。

其次,全脑血管造影术还可能引发血管壁损伤和血管破裂。

这种情况主要是在造影剂进入血管时,因血管钙化或血管位于颈内动脉曲率处等原因,可能会导致血管破裂。

为预防此类并发症,需要在选择合适的造影剂类型和使用剂量时,根据患者的情况判断,尽可能选择低渗透压、对血管较友好的造影剂。

同时在操作过程中要严格控制造影剂注入速度,避免过快过量的注入造成血管损伤。

再次,全脑血管造影术还会引起对肾脏的损伤。

造影剂进入肾脏后,可能会导致肾小管坏死和急性肾功能损害等。

为了避免对肾脏的损害,需要在选择造影剂时尽量选择低渗透压和高渗肾小管保护剂,并在注射成像前提醒患者多喝水、多尿,并给予适当的保肾治疗。

最后,还有部分患者在全脑血管造影术后可能出现头晕、头痛、呕吐等情况,这是一种短暂性的反应,通常不需要特殊治疗。

但如果症状过于严重,也需要及时治疗。

综上所述,全脑血管造影术是一种重要的检查方法,但也存在一定的风险。

因此,在进行检查前应做好患者的评估和准备工作,选择合适的造影剂和使用剂量,控制注射速度,及时识别和处理各种可能的并发症,以确保检查的安全性和有效性。

缺血性脑血管病全脑血管造影术常见并发症的发生原因及其处理方法

缺血性脑血管病全脑血管造影术常见并发症的发生原因及其处理方法

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中 国实 用 医 刊 2 1 0 1年 2月 第 3 8卷第 3期
C ieeJ u n l f rcia MeiieFb 2 1 , o. 8o3 oP c

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施全脑血管造影术(CTA)是一种用于诊断脑血管疾病的重要检查方法。

全脑血管造影术能够清晰显示脑血管的解剖结构和血流情况,对脑血管畸形、脑动脉瘤、脑梗死、脑出血、脑血管瘤等疾病有很高的诊断价值。

全脑血管造影术也存在一定的并发症风险,临床医生需要认真分析并发症的发生机制,并采取预防措施,以降低并发症的发生率。

一、全脑血管造影术的常见并发症1. 过敏反应全脑血管造影剂中含有碘,部分患者对碘过敏,可能出现过敏反应。

轻者可出现皮疹、瘙痒等症状,重者可出现呼吸困难、血压下降、休克等严重情况。

2. 肾功能损伤由于全脑血管造影剂中的碘会对肾脏造成一定的刺激作用,长时间使用或者大剂量使用全脑血管造影剂可能导致肾功能损伤,甚至发生造影剂肾病。

3. 血管损伤在进行导管插入和造影剂注射过程中,可能会导致血管损伤,出现出血或血肿等情况。

4. 脑出血或卒中全脑血管造影过程中,由于导管插入或造影剂注射过程中的操作不当,也可能导致脑出血或卒中等严重的并发症。

5. 其他还可能出现头痛、恶心、呕吐、头晕等一般性不适症状,以及导管插入点感染等并发症。

对于有过敏史的患者,在进行全脑血管造影前应严密询问过敏史,必要时进行皮肤试验。

对于可能发生过敏反应的患者,应在检查前使用抗过敏药物进行预防。

使用全脑血管造影剂时,应尽量选择低渗造影剂,并严格掌握造影剂的使用适应证和禁忌证。

对于肾功能不全患者,应在检查前进行肾功能评估,必要时采取相应的肾功能保护措施。

在进行导管插入和造影剂注射时,应选择经验丰富的医生进行操作,严格掌握操作技巧,并注意操作过程中的血管穿透深度和造影剂注射速度,避免血管损伤。

4. 脑部保护在全脑血管造影过程中,应严格控制导管插入深度和造影剂注射速度,避免脑部血管受损或者脑出血的发生。

对于高龄患者、脑血管病变患者、高血压患者等高危人群要特别注意风险评估和预防措施。

5. 术后监测在全脑血管造影术结束后,应密切观察患者的症状和体征变化,及时发现并处理可能出现的并发症,如出血、血肿、感染等情况。

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施

全脑血管造影术并发症临床分析及预防措施全脑血管造影术是一种常见的神经放射学检查方法,用于评估脑血管的病变情况,对于脑血管疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。

全脑血管造影术虽然在临床上得到了广泛应用,但与之相关的并发症也时有发生,给患者带来了一定的风险和不良影响。

针对全脑血管造影术并发症的临床分析及预防措施显得至关重要。

1. 静脉造影剂过敏反应静脉造影剂过敏反应是全脑血管造影术常见的并发症之一,临床上表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难、血压下降甚至发生过敏性休克。

对于高危人群如哮喘患者、过敏史患者、肾功能不全患者等更容易发生过敏反应。

2. 血管穿孔和出血全脑血管造影术在操作过程中可能导致血管穿孔和出血,这种并发症主要来源于导管插入和造影剂的注射过程,严重时可能导致蛛网膜下腔出血等严重后果。

3. 血管栓塞全脑血管造影术时血管内导丝、导管等介入器材的使用,可能导致血管栓塞,严重时可引发脑供血不足甚至脑梗塞。

4. 放射损伤全脑血管造影术时所用的X射线及造影剂对患者的放射敏感器官如眼睛、甲状腺等可能造成损伤,临床上表现为眼睛干涩、视觉模糊、甲状腺功能异常等。

5. 肾功能损害全脑血管造影术中使用的造影剂对肾脏具有一定的毒性作用,严重时可导致肾功能损伤,尤其是肾功能不全患者更易发生。

6. 其他并发症在全脑血管造影术中还可能出现血压升高、心律失常、颅内感染等并发症,需要引起临床医生和患者的高度重视。

1. 术前评估患者的过敏史和肾功能情况在进行全脑血管造影术前,临床医生应充分了解患者的过敏史和肾功能情况,对于高危人群采取相应的预防措施,如预先给予抗过敏药物、加强肾脏保护等。

2. 选择合适的造影剂和适当减量在进行全脑血管造影术时,应根据患者的具体情况选择合适的造影剂,并严格遵守其用量和注射速度,尽量减少对肾脏的损害。

3. 术中严格操作,避免血管损伤和穿孔在进行全脑血管造影术时,医护人员应严格操作,确保导管插入的准确性和稳定性,避免血管损伤和穿孔发生。

全脑血管造影术并发症应急处理指南

全脑血管造影术并发症应急处理指南

全脑血管造影术并发症应急处理指南一、背景全脑血管造影术是一种常见的影像学检查,用于评估脑血管病变,检测脑动脉瘤、血管狭窄或闭塞等。

尽管该检查安全性较高,但仍存在并发症的风险。

在进行全脑血管造影术的过程中,医务人员应熟悉各种并发症的应急处理方法,以确保患者的安全。

二、常见的并发症1. 过敏反应:包括药物过敏和介质过敏,可出现皮肤红斑、荨麻疹、呼吸困难、低血压等症状。

2. 血管穿孔:在插管过程中可能会损伤血管壁,导致血管穿孔,血液外渗。

3. 血栓形成:造影剂注射后,可能导致血管内形成血栓,阻塞血流。

4. 中风:少数患者在检查过程中可能会发生中风,出现肢体无力、言语不清等症状。

5. 脑血管痉挛:由于血管扩张剂的使用,部分患者可能会出现脑血管痉挛,导致脑组织缺氧。

三、应急处理方法1. 过敏反应:- 立即停止注射造影剂或药物。

- 给予抗过敏药物,如抗组胺药物。

- 根据患者具体症状及时处理,如使用肾上腺素紧急情况下提高血压。

- 必要时转移至重症监护室进行进一步治疗。

2. 血管穿孔:- 立即停止插管,轻柔拔出导管。

- 尽量保持原位置压迫,以减少出血。

- 如出血明显,应立即行介入治疗或外科手术。

3. 血栓形成:- 立即停止注射造影剂。

- 给予抗凝药物,如肝素。

- 根据患者具体情况及时采取血栓溶解治疗或介入手术。

4. 中风:- 立即停止检查,保持患者呼吸道通畅。

- 给予氧气支持。

- 如患者症状加重,应迅速转移到神经内科或卒中中心进行治疗。

5. 脑血管痉挛:- 立即停止扩血管药物的使用。

- 给予镇痉药物,如硝酸甘油。

- 如痉挛严重,需进一步进行血管解剖学检查和治疗。

四、注意事项1. 医务人员应定期进行紧急处理培训,熟悉各种并发症的应急处理方法。

2. 在全脑血管造影术前,应详细了解患者的病史和过敏史,以减少并发症的发生风险。

3. 在检查过程中,医务人员应密切观察患者的生命体征变化,如血压、心率等。

4. 患者手术后需要密切监护,注意观察并发症的可能发生,并及时采取应急处理措施。

全脑血管造影术后并发症的相关影响因素分析

全脑血管造影术后并发症的相关影响因素分析

全脑血管造影术后并发症的相关影响因素分析黄炜超;李递通;陈锦俭;冯伟明;邓鹏飞【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2024(37)4【摘要】目的:探讨全脑血管造影术后并发症的相关影响因素。

方法:选取2021年6月—2022年12月于我院行全脑血管造影术的550例患者开展研究,术后依据是否出现并发症分为两组,收集两组年龄、性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压病史、冠心病史、肾功能状况、造影剂剂量、操作时间、穿刺情况等多方面基础资料,开展Logistic回归分析,获得影响全脑血管造影术后并发症发生的独立危险因素。

结果:550例患者完成检查后共28例患者出现术后并发症,发生率为5.09%;并发症的分布主要为皮下血肿或瘀斑12例、脑血管痉挛4例、脑栓塞2例、造影剂肾病3例、其他7例;单因素显示,两组年龄、糖尿病史、高血压病史、肾功能状况、造影剂剂量、操作时间、穿刺情况等相比,差异有统计学意义(P<0.05);多因素显示,年龄≥60岁、有糖尿病史、有高血压病史、肾功能低下、造影剂剂量≥120ml、操作时间≥1h、多次穿刺为影响全脑血管造影术后并发症的高危因素(P<0.05且OR>1)。

结论:全脑血管造影术后存在一定并发症风险,与年龄≥60岁、有糖尿病史、有高血压病史、肾功能低下、造影剂剂量≥120ml、操作时间≥1h、多次穿刺关系密切,临床应早期识别高危因素,并完善针对性干预,减少并发症发生。

【总页数】3页(P582-584)【作者】黄炜超;李递通;陈锦俭;冯伟明;邓鹏飞【作者单位】广西玉林市第二人民医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.数字减影全脑血管造影术后并发症与相关危险因素分析2.全脑血管造影术后并发症的临床分析与影响因素研究3.脑梗死患者全脑血管造影术后造影剂肾病相关危险因素分析4.数字减影全脑血管造影术后并发症及其相关因素的研究进展因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

全脑血管造影术并发症11例分析

全脑血管造影术并发症11例分析

全脑血管造影术并发症11例分析
简崇东;梁雄壮;黄建敏;蒙兰青;唐雄林;李雪斌;黄瑞雅
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2011(032)033
【摘要】目的:探讨数字减影血管造影( DSA)并发症发生可能的原因,并寻找防治对策.方法:回顾性分析256例全脑血管造影并发症的发生情况.结果:并发症:皮下血肿2例,股动脉假性动脉瘤1例,动脉夹层1例,对比剂过敏反应1例,神经反射1例,颅内血管痉挛5例.并发症发生率约为4.30%.结论:全脑DSA检查是脑血管病诊断的“金标准”,但要采取有效的措施防治并发症的发生.
【总页数】1页(P7112)
【作者】简崇东;梁雄壮;黄建敏;蒙兰青;唐雄林;李雪斌;黄瑞雅
【作者单位】右江民族医学院附属医院神经内科,广西百色533000;右江民族医学院附属医院神经内科,广西百色533000;右江民族医学院附属医院神经内科,广西百色533000;右江民族医学院附属医院神经内科,广西百色533000;右江民族医学院附属医院神经内科,广西百色533000;右江民族医学院附属医院神经内科,广西百色533000;右江民族医学院附属医院神经内科,广西百色533000
【正文语种】中文
【相关文献】
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全脑血管造影术并发症的原因分析
发表时间:2018-12-03T10:34:17.790Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第28期作者:杨国威[导读] 通过规范耐心细致的操作、掌握一些技巧,多数脑血管造影的并发症都是可预防和避免的。

西山煤电集团职工总医院太原 030053
摘要:目的:数字减影全脑血管造影(DSA)是目前脑血管病的重要检查方法,总结脑血管造影DSA术常见的并发症,分析产生的原因及预防处理对策。

方法:选择本院神经外科2014年1月至2018年5月行脑血管造影术的患者75例,其中,出现较严重并发症的患者为7例,分析其原因及处理方法。

结果:7例患者经相应处理后,均痊愈出院。

结论:通过规范耐心细致的操作、掌握一些技巧,多数脑血管造影的并发症都是可预防和避免的。

关键词:脑血管造影;DSA;并发症
脑血管病的发病率呈愈演愈烈的趋势,严重危害着人类的健康,对脑血管病的早期诊断早期治疗越来越受到人们的重视。

数字减影脑血管造影(DSA)是将造影剂直接注入血管内,使其脑血管系统显影的一种影像检查技术。

通过全脑血管造影可以明确诊断患者是否存在血管狭窄、动脉瘤等解剖异常,可以动态、全面、多角度地观察患者脑血管的血流动力学状况、结构变异情况、侧支循环代偿情况和术前对病变部位的评估计算等。

在血管硬化狭窄或动脉瘤的诊治方面,虽然CTA或CTA结合TCD的检出率及准确率已接近DSA,但DSA仍是目前诊断脑血管疾病的金标准[1]。

然而,DSA作为一种有创性检查,仍然存在着许多操作风险及术后并发症,严重时可导致患者病情加重、出现新的病变以及由此导致脏器功能障碍,甚至威胁患者的生命[3]。

常见并发症可分为穿刺部位的并发症、局部和周围血管并发症、全身重要脏器并发症和神经系统并发症。

其中与造影相关的并发症的发生和处理是否得当,是评判操作成败的关键因素。

如何确保患者安全,减少并发症,也成为一项重要的内容。

1 资料与方法
1.1 病例资料回顾性分析2014年1月至2018年5月期间我科完成的单纯脑血管造影DSA术患者75例,男性49例,女性26例,年龄为27~84岁,平均年龄为(57.10±10.62)岁,其中包括脑梗死患者51例,短暂性脑缺血发作患者 13例,蛛网膜下腔出血患者4例,脑出血患者2例,晕厥患者5 例。

1. 2 方法入院后常规术前检查,确认无手术禁忌证后,按手术室无菌要求刷手消毒,穿戴手术衣、帽、无菌手套、口罩等。

铺无菌洞巾,采用Seldinger改良技术行股动脉穿刺,置股动脉鞘,应用5F造影导管,在泥鳅导丝引导下,应用数字减影技术,分别行主动脉弓、双侧颈总动脉、双侧椎动脉造影,或者颈内动脉、颈外动脉单独造影。

2 结果
全脑血管造影术后,共7例患者出现较严重的并发症,不包括无明显症状、体征,或无须特殊处理的轻度并发症,如穿刺点皮下淤血及小血肿,轻微感染等。

本组7例并发症患者中包括男性5例,女性2例,男女比例为2.5:1,平均年龄为57岁,发生率为4.00%,其中:①与穿刺点相关的并发症2例,发生率为1.14%,包括穿刺点巨大血肿1例(中年男性病人,有 2型糖尿病病史,术后早期活动,血肿的发生出现在术后加压包扎24小时拆除绷带后);穿刺处股动脉夹层1例,与反复穿刺有关;未发生腹膜后血肿,假性动脉瘤,动静脉瘘,下肢动脉血栓行成及局部感染。

②局部及周围血管并发症2例,发生率为2.66%,1例为颈内动脉血管痉挛,停止操作后缓解;1例为皮质盲,造影术后患者出现双眼短暂性失明。

③神经系统并发症1例,发生率为1.33%,主要有术后脑梗死2例,2例均为脑梗死病人,在术后24小时内原有临床症状加重,复查头颅MRI提示原梗死病灶区域出现新发梗死病灶;④其他重要脏器并发症1例,发生率为0.57%,为拔鞘后出现迷走反射,表现为拔鞘加压包扎后,患者突然出现血压、心率下降,并出现休克表现。

7例患者经相应处理后,症状均缓解,未留下相关后遗症及死亡病例。

本组病人经治疗后均康复出院。

3 讨论
3. 1 脑血管造影检查过程中的并发症包括局部并发症、神经系统并发症和全身并发症(如造影剂过敏反应等)。

在这些并发症中以局部并发症常见,其中又以穿刺部位血肿形成最为常见,且发生率相对较高,可以发生穿刺血管痉挛、假性动脉瘤、动静脉瘘、导丝嵌顿、动脉夹层等,可能由于反复穿刺、操作技术不熟练,压迫止血方法不当,术后患者下肢制动不良,凝血功能障碍所致,本例病人在加压包扎24小时后出现血肿可能与其提早活动有关。

操作中除提高穿刺技术外,穿刺点的压迫技巧也十分重要。

应采用左手三指压迫法,食指压迫内穿刺点,中指和无名指压迫股动脉,右手持无菌敷料轻压外穿刺点,前 5min重压,使血流中断,后10min轻压,使部分血流通过,利于在穿刺点处形成血凝。

弹力绷带包扎后,砂袋压迫6h,穿刺侧下肢制动24h。

近年来动脉压迫止血器及封堵止血器的应用也明显降低了穿刺部位相关并发症的发生率。

3. 2 血栓形成和栓塞是DSA检查和介入治疗的严重并发症,其原因包括:操作技术不熟练,多次更换导管导丝,导管内血栓形成,在反复寻找某一血管时,导管损伤动脉内膜,形成附壁血栓;或动脉粥样硬化斑块被捅下;推注造影剂压力过大冲击血管壁使粥样硬化斑块脱落,再被血流冲向远处,引起血管栓塞。

此外,血液处于高凝状态,有高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病以及长时间血管痉挛均易引起动脉内血栓形成。

严重并发症大多出自缺乏经验操作者,故要求医师熟悉解剖、熟练操作。

动作稳准轻柔,减少对血管内膜损伤,避免将动脉粥样硬化斑块撞落,尽量缩短操作时间。

造影过程中每90~120s要应用肝素盐水冲洗导管内部。

对难以进人的血管,切勿反复多次强行插管,以免造成损伤。

对有全身危险因素的高龄病人,应特别慎重,有条件的可先行头颈CTA筛查,如必须行DSA术应做好急救准备。

若为股动脉血栓形成,应立即给予静脉溶栓治疗,如症状无好转可考虑手术取出栓子,以防肢体坏死,一旦出现颅内血管栓塞,应及时采取有效措施,把损伤减低到最小程度,最大限度地降低死亡率。

除常规的降低血液黏滞性、扩张脑血管改善血液循环以及细胞活化剂治疗,脑梗死急性期3.5小时内也可进行溶栓治疗,常用药物为重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)。

3. 5 神经反射主要是由于患者的思想过于紧张,术前有过较长时间的禁食,亦可由于疼痛或导管刺激引起,表现为心慌、胸闷、恶心、呕吐、面色苍白等,预防:术前对患者进行心理护理,可消除其恐惧心理。

本例患者出现血压、心率下降后给予升压以及对症支持治疗,症状缓解。

本组并发症高发于该项技术在我院开展早期,考虑于操作技术不熟练有关。

总的来说,在规范耐心细致的操作下,脑血管造影术并发症是少见的,是一种安全的检影像检测手段。

目前还没有任何一种检查方法能够完全取代全脑血管造影,但缺点也有,就是检查费用昂贵,是一种有创检查。

参考文献:
[1]马廉亭,潘力.脑血管造影仍是诊断脑血管病的金标准[J].中国现代神经疾病杂志,2007(05)
[2]Connors III JJ,Sanks D,Furlan A J,et al.T ra ining,competency,and ceredentialing standards for diagnostic cervicocerebral ang iography,carotid stenting,and cerebrovascular intervention[ J].N eurology,2005,64(2):190- 198.
[3]王鹏,陈波,陆陪松.脑血管造影DSA术常见并发症及防治对策[J].临床和实验医学杂志,2006,5(12):1947-1948.。

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