排便的护理PPT课件

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《排泄的护理》ppt课件

更换时机
在宝宝排泄后、尿布或纸尿片湿透后及时更换，避免长时间使用导致皮肤受损。
更换方法
轻柔地解开旧的尿布或纸尿片，并涂抹适当的护臀霜或护肤油，然后换上新的尿布或纸尿片。
保持适当的饮食与水分摄入
饮食调整
根据宝宝的年龄和需求，提供适当的饮食，如增加水果、蔬菜等富含纤维的食物，以促进肠道蠕动。
排泄是维持机体内部环境平衡的重要机制，有助于维持机体健康。
排泄的生理过程
消化系统排泄
食物经过消化系统分解为小分子物质，被吸收进入血液，多余的水分和无机盐以尿液的形式排出
体外。
呼吸系统排泄
二氧化碳和水蒸气通过呼吸系统排出体外。
皮肤排泄
汗腺分泌汗液，通过皮肤表面的蒸发和汗液的排出，调节体温。
饮食调整建议
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全麦面包等高纤维食物，有助于增加粪便
体积，刺激肠道蠕动。
控制油脂摄入
适量摄入油脂类食物，避免过量摄入导致腹泻或便秘。
多喝水
保持充足的水分摄入，有助于软化粪便，促进排便。
规律饮食
定时定量饮食，避免暴饮暴食，有助于维持肠道功能稳定，
促进排泄。
03
排泄的护理措施
。
THANKS
谢谢您的观看
治疗。
及时就医
如果腹泻症状持续加重，应及时就医，以免延
误治疗。
尿布疹的预防与护理方法
保持皮肤清洁干燥
及时更换尿布，保持皮肤清洁干燥，避免尿液和粪便长时间刺激皮肤。
使用透气性好的尿布
选择透气性好的尿布，避免使用塑料布等不透气的材料。
涂抹防护霜
在更换尿布时，可以涂抹一些防护霜，以保护皮肤免受刺激。

养老护理员培训排泄照料ppt课件全

保持室内空气清新
定期开窗通风换气，除去不良气味，使老人舒适
皮肤护理
及时更换污染的被单和衣裤，保持床铺清洁、干燥、平整；保护肛周皮肤清洁，必要时涂油保护；注意老人骶尾部皮肤情况，定时翻身按摩，防止压疮的发生。
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（2）老年人大便失禁的照护
观察病人排便反应
了解老人排便时间、规律，观察排便的表现，如老人因进食刺激肠蠕动而引起排便，则应在饭后及时给予便器；如老人排便无规律，则应酌情给老人使用便器，或与医生协调定时应用导泻栓剂或灌肠，以刺激定时排便，教会老年人进行肛门括约肌及盆底部肌肉的收缩锻炼，帮助老人重建排便的控制能力。
14
老年人粪便嵌塞的照护措施
评估老年人粪便嵌顿的原因；关闭门窗，注意保暖，屏风遮挡，保护隐私；使用栓剂、缓泻剂，必要时给予灌肠；灌肠无效时可遵医嘱执行人工取便，操作中注意观察老年人表现，如有面色苍白、呼吸急促、心悸等现象及时中止；协助排便后用温水洗净擦干肛门及臀部周围皮肤，保持清洁干爽。
排便环境
选取适宜排便姿势
用屏风遮挡，以达到视觉隐蔽，并适当调整治疗时间，使老人安心排便。
如身体状况许可，老人取坐位或抬高上肢或扶助下床，利于排便。
腹部环形
按摩
按结肠解剖位置在每天起床前和入睡前进行腹部环行按摩（升结肠→横结肠→降结肠），可刺激肠蠕动，帮助排便
10
附：（一）腹部按摩操作步骤
1.目的 2.方法
22
学习单元1 帮助老年人如厕
6、老年人尿失禁的护理
（1）概念指老人的排尿失去控制，使尿液不自主地经尿道流出或排出称尿失禁。
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（2）老年人尿失禁的照护
（1）保持皮肤清洁干燥，经常清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、床单、衬垫等；（2）根据老年人的身体情况进行膀胱功能训练，定时使用便器，建立规则的排尿习惯，促进排尿功能的恢复。使用便器时，用手按压膀胱，协助排尿。（3）做好心理护理，尊重老年人人格，给予安慰和鼓励。

便秘的护理查房ppt课件

如果情绪问题严重影响到生活、工作和学习，应及时寻求专
业心理咨询师的帮助。
CHAPTER 03
便秘的药物治疗
药物治疗的原则
01
02
03
短期用药
便秘患者应避免长期使用药物，以免产生依赖性和副作用。
安全有效
药物治疗应选择安全、有效的药物，避免对患者的身体健康造成不良影响。
针对病因
针对不同病因引起的便秘，应选择相应的药物治疗，以达到最佳治疗效果。
便秘的护理查房PPT 课件
目录

• 便秘的基本知识 • 便秘的护理措施 • 便秘的药物治疗 • 便秘的预防与保健 • 便秘的并发症及其处理
CHAPTER 01
便秘的基本知识
定义与分类
总结词
明确便秘的定义，了解便秘的分类
详细描述
便秘是指排便次数减少、粪便干硬和排便困难的一种症状。根据病因，便秘可分为器质性便秘和功能性便秘；根据病程，可分为急性便秘和慢性便秘。
保持良好的心态
焦虑、抑郁等不良情绪可能影响肠道功能，引发便秘。应学会调节情绪，保持乐观的心态
。
进行放松训练
如深呼吸、冥想等放松训练有助于缓解紧张情绪，预防便秘。可以在休息时间进行练习。
建立良好的排便习惯
定时排便有助于形成条件反射，促进肠道蠕动，预防便秘。应尽量在每天同一时间排便。
寻求专业心理咨询
并发症处理原则与方法
对症治疗
针对不同并发症采取相应的治疗方法，如止痛、止血等。
调整饮食
增加膳食纤维摄入，保持足够的水分摄入，避免过度油腻和刺激性食物。
药物治疗
在医生指导下使用缓泻剂、润滑剂等药物缓解便秘症状。
手术治疗

(完整)便秘课件ppt

药物治疗
饮食调整：增加膳食纤维摄入，多喝水。增加水果、蔬菜、全谷类食物的摄入。控制饮食中脂肪和糖分的摄入。运动：增加日常活动量，促进肠道蠕动。建立良好的排便习惯：定时排便，避免忍便。建立固定的排便时间。排便时避免看书、玩手机等分散注意力的行为。心理治疗：对部分患者有效，可寻求专业心理咨询师的帮助。
病例三：老年人便秘的护理与治疗
05
便秘相关研究与进展
便秘与肠道健康研究
便秘与肠道菌群
研究便秘患者的肠道菌群分布和种类，发现便秘与肠道菌群多样性减少、有害菌增多有关。
开发新型便秘药物，如5-羟色胺受体激动剂、肠动力药等，以更有效地缓解便秘症状。
药物治疗
利用益生菌、益生元等生物制剂，调节肠道菌群，促进肠道蠕动和分泌功能。
长期便秘会使患者用力排便，增加心脏负担，引发心绞痛、心肌梗塞等心血管疾病。
长期便秘对心理健康的影响
长期便秘会导致患者精神紧张、焦虑，甚至出现抑郁症状。
病例一：长期便秘引发的问题
儿童便秘的预防
合理饮食，增加膳食纤维摄入，多饮水，适当运动，建立良好的排便习惯。
儿童便秘的治疗
首先应采取非药物治疗，如增加膳食纤维摄入、多饮水、适当运动等；如果非药物治疗无效，则应考虑药物治疗，如使用轻泻剂、缓泻剂等。
痔疮和肛裂
长期便秘可能导致心脏负担，诱发心血管事件。
全身症状
便秘可能导致全身症状，如头晕、头痛、乏力、失眠等，影响生活质量。
便秘对身体有哪些危害？
如何有效预防便秘问题？
THANK YOU.
谢谢您的观看
分类
定义与分类
病因学
饮食中纤维素摄入不足、水分摄入不足或过度饮酒等都可能导致便秘。
饮食不当
药物副作用

基础护理学排泄护理PPT课件

一、排尿活动的评估
（二）尿液状态的评估 2比.酸异透气重碱常明味度尿度液尿量比提白比尿等若能与••颜重示尿重崩尿严次碱酸色增尿、减症比重数烂性性高液糖低、重障尿细皮型液浊氨粪苹，，：浓尿：慢经碍中胞细等即臭臭果见见缩病提性常有以胞，呈味味肾可的出械味于于，、示肾为脓及、可白脏出结现性碱酸见高肾炎1细大黏见色的现石尿刺.中中于热浓、0胞量液新絮病少或潴激（1毒毒②急、缩精0、的、鲜状（④（变尿肿留可浓左③（血性大功神①红上管尿混深乳乳使或瘤，引红右胆洗红肾汗能性肉黄糜白尿无可而起茶，红肉蛋炎、减多眼色尿色液尿导膀尿色提素水白、脱退饮血或尿的，致胱频或示尿色尿蛋水，多尿黄）生泌排炎。酱肾）等见尿色成尿尿症色功于症）障系障或）碍统碍机，
基础护理学
第九章排泄护理
皖西卫生职业学院陈素琴
学习目标
1．掌握排尿、排便异常病人的护理；导尿术、留置导尿术及灌肠术的注意事项。
2．熟悉排尿、排便活动评估的内容；导尿术、留置导尿术以及灌肠术的目的；常用灌肠溶液的种类及应用。
3．了解口服高渗溶液清洁肠道、简易通便法。 4．能正确实施导尿术、留置导尿术及灌肠术。 5．具有严谨求实的工作态度，严格执行无菌操作和
成人粪便呈糊状水样栗子样扁条形或带状白色米泔水样便霍乱副霍乱消化不良为酸臭味阿米巴痢疾严重腹泻病人粪便呈恶臭味粪便中伴有脓血常见于直肠癌痢疾肠道寄生虫感染则粪便中可见蛔虫蛲虫果酱样便肠套叠阿米巴痢疾粪便表面粘有鲜红色血液痔疮或肛裂上消化道出血的粪便呈腥臭味粪便中混有大量黏液常见于肠炎内容物气味颜色异常粪便下消化道溃疡恶性肿瘤病人粪便呈腐败臭味绦虫节片等一排便活动的评估三排便活活动异的评估正常的排便形态改变排便次数减少排出过干过硬的粪便且排便困难正常排便形态改变频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便粪便甚至水样便便秘腹泻腹泻胃肠道内有过量气体积聚不能排出肛门括约肌失去意识的控制而不自主地排便排便失禁肠胀气二排便异常的护理1心理护理2提供排便环境2提供排便环境3选择适宜的排便姿势4腹部按摩5按医嘱给予口服缓泻剂6指导或协助病人使用简易通便剂7健康教育护理措施护理目标一便秘病人的护理1病人情绪稳定能积极配合治疗与护理

排泄的护理课件ppt

儿童的排泄护理
了解儿童的生长发育特
点，提供适当的护理措
总结
施，培养良好的排泄习
词
惯。
为儿童提供营养均衡的食物，避免过度摄入高
糖、高脂食物。
了解儿童的生长发育特
点
对于排便困难或尿床等问题，家长应给予孩子
足够的支持和鼓励。
提供适当的饮食建
议
儿童的肠道和膀胱功能尚未完全发育，需要特
排泄的护理课件
目录
• 排泄的基本知识 • 常见排泄问题及原因 • 排泄的护理方法 • 特殊人群的排泄护理 • 排泄问题的预防和保健
01
排泄的基本知识
排泄的定义和作用
排泄的定义
排泄是指机体将代谢废物和多余物质排出体外的生理过程。
排泄的作用
排泄对于维持机体内环境稳态、排除毒素、维持健康具有重要意义。
提供适当的饮食建议
鼓励老年人保持充足的水分摄入，多食用高纤维食物，以维持肠道健康。
建立规律的排便习惯
提醒老年人定时排便，避免长时间憋在心里不说出来。
总结词
了解老年人的生理特点，提供适当的护理措施，预防和解决排泄问题。
预防和解决便秘问题
鼓励老年人进行适当的运动，增加肠道蠕动；提供适当的药物治疗和灌肠服务。
高纤维饮食
增加富含纤维的食物摄入，如全麦面包、燕麦、水果和蔬菜等，有助于刺激肠道蠕动，促进排便。
避免过度油腻和刺激性食物
减少高脂肪、高糖、辛辣和刺激性食物的摄入，以免加重肠道负担，导致便秘或腹泻。
药物治疗
轻症便秘患者可选用泻药
如开塞露、乳果糖等，帮助软化粪便，刺激肠道蠕动，缓解便秘症状。但长期使用泻药可能导致肠道功能紊乱，需谨慎使用。

护工生活护理及排泄护理课件

预防意识教育
向患者和家属宣传预防跌倒和坠床的重要性，提高他们的安全意识。
防止患者烫伤和电击
使用安全电器
确保使用的电器设备都符合安全标准，避免使用破损或老化的电器。
热水使用安全
在给患者使用热水时，要严格控制水温，避免使用过热的水防止烫伤。
避免潮湿环境
保持插座和电器设备干燥，避免在潮湿环境下使用电器。
预防并发症？
根据案例，护工需要保持王先生的会阴部清洁、干燥，同时要定期更换尿布或
尿壶。
护工需要为王先生选择合适的尿壶或成人尿布，并及时更换；保持会阴部清洁、干燥，避免出现湿疹和感染；鼓励王先生进行盆底肌肉锻炼，以增强控制排
尿的能力。
排泄护理案例分析
根据案例，护工需要了解张女士的排便情况，掌握正确的排便训练方法。
护工的职责
护工主要负责病人的生活护理和排泄护理，包括但不限于清洁、喂食、翻身、按摩、移动等，以及协助医生、护士等医护人员进行治疗和护理。
护工的工作内容和要求
护工的工作内容
护工的工作内容包括但不限于帮助病人完成日常生活所需的各种活动，如洗脸、刷牙、洗澡、更换衣物等，以及协助病人进行必要的身体活动和功能锻炼。
口腔清洁
每天刷牙两次，每次饭后刷牙，使用软毛牙刷，避免损伤牙龈。
洗手
用肥皂和水清洁手部，特别是接触食物前后。
饮食护理
营养均衡
根据患者的饮食偏好和身体需求，提供营养均衡的饮食。
饮食时间
定时定量，避免暴饮暴食，注意细嚼慢咽。
饮食温度
避免过冷或过热，避免烫伤。
睡眠护理
睡眠环境
睡眠时间
保持安静、舒适的睡眠环境，避免噪音和刺激。
保证充足的睡眠时间，每天保持7-8 小时的睡眠。

排便护理ppt课件

。
排便护理的历史与发展
历史
排便护理自古以来就受到关注，中医和西医都有关于排便问题的记载和研究。
发展
随着医学技术和护理理念的不断进步，排便护理的方法和手段也不断更新和发展，为患者提供更加全面和专业的护理服务。
02
排便护理基础知识
排便生理学
肠道蠕动
肠道蠕动是推动粪便前进的动力，食物残渣在肠道中被向前推进
。
排便反射
当粪便到达直肠时，直肠扩张刺激肠壁感受器，通过神经反射引起排便。
排便与饮食关系
饮食中的纤维素可以促进肠道蠕动，增加粪便体积，有助于排便。
正常排便与异常排便
正常排便
正常排便应该呈圆柱形，颜色为黄色或黄褐色，每天排便1-2 次，无腹痛、腹泻等不适症状。
异常排便
异常排便可能表现为便秘、腹泻、便血、腹痛等症状，需要及时就医。
排便护理ppt课件
汇报人：文小库 2023-12-11
目录
• 排便护理概述 • 排便护理基础知识 • 排便护理实践 • 排便问题预防与控制 • 排便护理研究进展 • 典型案例分享
01
排便护理概述
定义与重要性
定义
排便护理是针对患者排便问题和需求，提供专业护理和照顾的一系列活动。
重要性
排便问题对患者的身体和心理健康具有重要影响，良好的排便护理有助于改善患者的生活质量。
排便的评估方法
观察粪便颜色
注意伴随症状
通过观察粪便颜色可以初步判断肠道是否有出血等情况。
如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等伴随症状也可能是肠道疾病的信号。
注意排便频率和时间
正常的排便频率为每天1-2次，过多或过少都是异常表现。
03

老年患者便秘的预防与护理PPT课件

编辑版ppt
5
三、便秘的诊断标准
功能性便秘罗马Ⅲ诊断标准
1.必须包括下列2个或2个以上的症状: ①至少有25%的排便感到费力; ②至少25%的排便为块状便或硬便; ③至少有25%的排便有排便不尽感; ④至少25%的排便有肛门直肠的阻塞感; ⑤至少有25%的排便需要人工方法辅助(如指抠、盆底支持) ⑥每周少于3 次排便。 2.如果不使用通便剂,松散便很少见到。 3.诊断肠易激综合征依据不充分。患者须在诊断前6 个月出现症状,在最近的3个月满足诊断标准。
2、“软”——人到中年以后，胃肠道功能随之降低，需饮食熟软的食物，这样有利于脾胃消化吸收及肠道排泄。
3、“粗”——常吃富含膳食纤维的食物，如全谷 (粗粮)食品、薯类、青菜、白萝卜、芹菜、丝瓜、菠菜、海带、西红柿、苹果、香蕉、梨等，每天可适当选择其中几种食物搭配食用，以刺激肠道蠕动，加快粪便排出。
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重点内容
便秘的危险因素开塞露的使用方法扩肛术最小饮水量的计算
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谢谢！！
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4、“排”——定时(早晨)排便，不拖延时间，使肠中常清。大便后用温水清洗肛门及会阴部，保持清洁。
5、“动”——适度运动，每天早晚慢跑、散步，促进胃肠道蠕动。另外，早晚各做一次腹式呼吸。
6 、“揉”——每天早晚及午睡后以两手相叠揉腹，以肚脐为中心，顺时针揉100次。可促进腹腔血液循环，助消化、通肠胃，从而促使大便顺畅排泄。
甲状腺未触及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心界无扩大，心率108次/分，律齐，各瓣膜区听诊无杂音。腹平软，上腹部、脐周压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双

排尿护理与排便护理课件

THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
尿液形成与排出
尿液由肾脏滤过血液形成，经输尿管输送至膀胱储存，最后通过尿道排出体外。
神经调节
排尿过程受到交感神经和副交感神经的调节，确保尿液的正常排出。
排尿异常的识别与处理
尿频与尿急
尿频指排尿次数增多，尿急指一旦有尿意就迫不及待需要排尿。可能涉及尿路感染、前列腺炎等疾病，需通过尿常规检查和医生
保护患者隐私
1 2 3
尊重隐私
在排尿排便护理过程中，医护人员应尊重患者的隐私权，确保在进行护理操作时，避免不必要的暴露，保护患者的尊严。
合适的环境
为患者提供具有隐私保护的环境进行排尿排便，如拉上床帘、关闭门窗等，确保患者在舒适、安心的环境下进行排泄。
保密义务
医护人员应严守保密义务，不泄露患者排泄情况及相关个人信息，确保患者隐私安全。
护理技巧
密切观察患者术后排尿排便情况，及时记录并报告医生；根据医嘱，为患者提供必要的药物治疗和辅助措施。
健康宣教
向患者和家属解释术后排尿排便困难的原因和应对措施，提高患者的自我护理意识和能力。同时，嘱咐患者保持良好的生活习惯和饮食习惯，以预防术后排尿排便问题的发生。
CHAPTER 04
排尿排便护理中的伦理与沟通技巧
向老年患者和家属普及排尿健康知识，如饮食调整、锻炼膀胱肌肉等，提高自我护理能力。
卧床患者的排尿排便护理
卧床影响
卧床患者由于长时间无法活动，可能导致膀胱和肠道功能减退，容易引发尿潴留和便秘。
护理技巧
定期为患者更换体位，促进尿液和粪便排出；根据患者情况，选择合适的便盆或尿壶进行收集。
预防措施

基础护理学第十一章排泄ppt课件

（一）导尿术
【操作步骤】 [男性患者]
（1）初步消毒：依次消毒阴阜、阴茎、阴囊、尿道口、龟头及冠状沟
（2）（4）同女性患者导尿（5）再次消毒：再次消毒尿道口、龟头及冠状沟（6）导尿：提起阴茎，与腹壁成60º角, 持导尿管插
入尿道2022cm，见尿液流出再插入1 2cm，将尿液引入弯盘或集尿袋内
11－27
三、排尿异常的护理
尿失禁患者的护理
➢ 皮肤护理 ➢ 外部引流 ➢ 重建正常的排尿功能病情许可分时间段多饮
水；定时给予便器协助排便；指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼
11－28
三、排尿异常的护理
尿失禁患者的护理
➢ 对于长期尿失禁的患者，可行导尿术留置导尿术
➢ 心理护理安慰支持使其树立恢复健康的信心
11－45
（二）留置导尿管术
【健康教育】 ➢ 注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等导致泌尿系统的感染。 ➢ 在离床活动时,妥善固定导尿管,以防导尿管脱出。集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压，防止尿液返流导致感染的发生。
11－46
（二）留置导尿管术
留置导尿管患者的护理
11－29
四、与排尿有关的护理技术
导尿术（catheterization）：是在严格无菌操
作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
留置导尿管术（retention catheterization）：是
在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，持续引流尿液的方法。
膀胱冲洗（bladder irrigation）：是利用三通
11－4
（一）肾脏的结构与功能
生理功能
➢ 产生尿液 ➢ 排泄代谢产物 ➢ 调节水、电解质及酸碱平衡 ➢ 内分泌的功能

便秘的护理 ppt课件

ppt课件
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• 3. 常吃乳制品牛奶是天然的缓泻剂，便秘患者若在睡前饮用 150～200 CC牛奶，次晨就易产生便意。另外，也可以多吃优酪乳、乳酪、优格等发酵乳制品来补充益菌，调整肠胃机能。 • 4.避免脂肪不足很多爱美女性总是对脂肪敬而远之，但润粪与刺激肠道蠕动却少不了它。如果担心有害的胆固醇，不妨适量摄取植物性脂肪，像是在蔬果沙拉上淋些橄榄油，就能达到减肥与通便的双重效果。
ppt课件
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• 6、可进行药物治疗 • 老年人在排便困难时可使用药物帮助排便。可口服石蜡油、麻仁润肠丸、牛黄解毒片、乳果糖等，或用番泻叶冲水饮用，也可往肛门里置入开塞露或甘油栓，或用肥皂水灌肠等。中气不足的老年便秘者可适当服用补中益气丸。但需注意的是，经常便秘的老年人不宜长期使用药物导泻，以免形成依赖性，从而使肠蠕动的功能退化，加重便秘。
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7.规律的饮食生活除了均衡摄取以上食物外，想要维持排便系统规律运作，还必须三餐定时定量、避免暴饮暴食、不吃宵夜，以免制造肠胃负担、扰乱消
ppt课件
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• 1.养成良好排便习惯每日定时上厕所，可以养成稳定的生理时钟，并防止粪便累积变硬；如果实在解不出来，也要尝试练习催生便意，久而久之自然会成习惯。在时间上，通常早上较易排便，只要起床后喝杯水就能刺激肠胃蠕动；但若要赶着上班或只有晚上才能放松，亦可另排饮水及如厕时间。另外，边上厕所边看书报、有便意时还硬憋的坏习惯也要改掉。排便时，尽可能放轻松，不要用力硬挤，先做 2、3次深呼吸再略使劲，排便自然顺畅。
•
便秘六字诀
• 1、“水”——用当天烧开后自然冷却的温开水，每天至少要喝8—10杯，或决明子茶、绿茶，并坚持每晚睡前、夜半醒时和晨起后各饮一杯白开水。 • 2、“软”——人到中年以后，胃肠道功能随之降低，需饮食熟软的食物，这样有利于脾胃消化吸收及肠道排泄。 • 3、“粗”——常吃富含膳食纤维的食物，如全谷 (粗粮)食品、薯类、青菜、白萝卜、芹菜、丝瓜、菠菜、海带、西红柿、苹果、香蕉、梨等，每天可适当选择其中几种食物搭配食用，以刺激肠道蠕动，加快粪便排出。

便秘患者的护理PPT幻灯片课件

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• 由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊，作进一步检查。
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检查
• 在便秘的诊断和鉴别诊断中，根据临床需要，应做必要的检查。首先要注意有否存在报警症状及全身其他器质性病变存在的证据；对50岁以上、有长期便秘史、短期内症状加重患者应进行结肠镜检查以排除大肠肿瘤的可能；对于长期滥用泻剂者，结肠镜可确定是否存在泻剂性结肠或（和）结肠黑变病；钡剂灌肠造影有助于先天性巨结肠的诊断。
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• 2.药物治疗 • （1）容积性泻剂主要包括可溶性纤维素（果胶、车前草、燕麦麸等）和不可溶性纤维（植物纤维、木质素等）。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。 • （2）润滑性泻剂能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡。 • （3）盐类泻剂如硫酸镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应，临床应慎用。 • （4）渗透性泻剂常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。
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临床表现
• 便秘在人群中的患病率高达27%，但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。
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• 便秘常表现为：便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。

老年人排泄照料PPT课件

❖养老护理员要为老人及时更换潮湿的尿垫和衣裤并用清洁的温水洗净会阴和臀部（用柔软的毛巾擦干）。
排泄异常的照料
❖ 对长期卧床的老人，要选择合适的尿垫，尿垫应选用吸湿性强、通气性良好、柔软的棉织品。
❖ 一次性纸尿垫吸水性强，对皮肤刺激性小，但纸制品通气性较差，不适宜长期使用。
排泄异常的照料
❖ 排尿功能的训练
❖ 液体的摄入一般应在白天供给1500—2000m为宜，夜问应限制液体的入量，以免夜间尿量增多，影响老人的睡眠。
排泄异常的照料
❖ 使用合适的接尿器
夜间可为老人使用尿壶、集尿器接取尿液。女性老人可用女式尿壶紧贴外阴部，接取尿液。男性老人可用阴茎套连接集尿袋接取尿液，但此法
不宜长期使用。长期禁的老人，必要时可留置导尿管。
助于排便。
排泄异常的照料
❖ 不习惯在床上排便的老人，可在病情许可下协助下床排便。
❖ 如果老人采用卧位排便时，可视情况将床头抬高呈高斜坡状，以利发挥重力作用，增加腹内压力，助于排便。
❖ 适量运动，增加肠蠕动鼓励老人参加适量的全身活动（散步、打太极拳等）。
❖ 若病情许可，可指导老人加强腹部及骨盆底肌肉运动、做腹部体操等。
正常的照料
老年人随着年龄的增长，机体调节功能逐渐减弱，自理能力下降，或者因为疾病原因导致老人排泄功能出现健康问题。
仔细观察，根据老人不同的情况，采取不同的方法给予周到的照顾。如果胃肠功能发生障碍，就可出现胃肠活动的异常表现，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
正常的照料
肠道有消化、吸收和排泄的功能。
排泄异常的照料
➢ 防止感染
保持会阴部的清洁，每日用热水毛巾擦拭会阴部，必要时用消毒剂擦拭尿道口及周围皮肤。

老年人的排泄护理PPT课件

排泄途径：皮肤、呼吸道、消化道、泌尿道。消化道和泌尿道是最主要的排泄途径，即排便和排尿。
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老年人自理能力下降，机体功能减弱或疾病等原因，导致排泄功能障碍。护理员根据老年人的身体状况，协助其采取适宜的排泄体位、方法，以减轻其排泄时的不便和痛苦。
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一、排便
（一）与排便有关的解剖与生理
1.消化道的解剖结构与功能
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（2）尿失禁的症状体征真性（无阻力性）尿失禁：尿道阻力完全消失，膀胱内不能储存尿液，站立时尿液全部由尿道排出。假性（充溢性）尿失禁：当膀胱内压力上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。是由于下尿路有较严重的梗阻如前列腺肥大、尿道结石、尿道狭窄、尿道肿瘤等。
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压力性尿失禁:当腹压增加时（咳嗽、打喷嚏、上楼梯、跑步时）即有尿液自尿道溢出。
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（2）尿潴留的症状体征急性尿潴留：下腹部胀痛，尿意紧迫，但排不出尿液。
慢性尿潴留:排尿困难，每次仅排少量尿，尿频，尿后胀大的膀胱不缩小，常易合并感染，有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，严重者可有恶心、呕吐、贫血、出血等肾功能减退症状。检查耻骨上可见球形隆起，触诊时表面光滑具有弹性，叩诊呈浊音。
补充水、电解质。 5）维持皮肤完整性。 6）病情观察病情，必要时留取标本送检。 7）及时提供便器，解除患者心理负担。
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4.排便失禁粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为
排便功能紊乱的一种症状。 (1)原因：外伤、肛肠疾病、神经系统疾病等。 (2)症状和体征：不完全失禁时，虽能控制干便，但对
成形软便坚硬成栗子样稀便水样便扁条形带状便秘腹泻狭窄124颜色黄褐色或棕黄色暗绿色食用大量绿叶食物无光样黑色摄入动物血或铁制剂柏油样便上消化道出血暗红色血下消化道出血白陶土色胆道梗阻米泔水霍乱135内容物食物残渣脱落的肠上皮细胞细菌及代谢后废物等