渝建竣表格新表

4、地下室外墙防水层使用SBS弹性体改性沥青防水卷材，是否需加砌转墙作为防水层保护层。
砌120mm厚砖墙作为防水层保护层。
注：具体内容记录和处理意见见附录
参加会审人员：
ＸＸＸ
ＸＸＸ
ＸＸＸ
ＸＸＸ
建设单位
设计单位
施工单位
项目负责人签字：
（公章）
项目负责人签字：
（公章）
项目负责人签字：
（公章）
监理单位
单位
基准线位
（施工图要求）
纵向
横向
标高
序号
复测项目
设计允许偏差值（MM）
实测值（MM）
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
附图及说明：
检查结论
安装施工单位
项目负责人：
记录人：
年月日
监理
（建设）单位
监理工程师（建设单位代表）：
年月日
其它
单位
代表：
年月日
基础坑（槽）施工检查记录
渝建竣—16
工程名称
施工单位
检查部位及图号
年月日
设计
单位
设计代表：
年月日
设计变更通知
编号：渝建竣-6
工程名称
重庆ＸＸ工程
变更图号
ＸＸＸ
变
更
原
因
为与小区其他建筑物外观协调一致，将原女儿墙增加两条弦口。
变
更
内
容
及
示
意
图
将原女儿墙在屋面及墙顶增加60×60的钢筋砼挑弦，沿女儿墙满部。
设
计
单
位
项目负责人：
专业负责人：
设计人：
（公章）
年月日
注：复杂情况另附变更详图
事故发生部位、经过、处理情况简述：
事故原因、责任分析简述：
附件名称：
事
故
损
失
情
况
事故性质
耽误工期（天）
费用损失
材料费
人工费
其它费
总计金额
造成永久缺陷情况
对事故责任人的处理情况：
填表人：
年月日
施工单位意见：
项目经理：
项目技术负责人：
（公章）
年月日
监理单位意见：
总监理工程师：
（公章）
年月日
建设单位意见：
重庆ＸＸ工程
施工单位
重庆某建筑公司
楼层部位
一层
抄测日期
ＸＸ
抄测依据
±0.000
使用仪器
水准仪
测点位置
设计标高
实测
误差
附单线示意图
1
＋4.200
＋4.204
＋0.004
2
＋4.200
＋4.207
＋0.007
3
＋4.200
＋4.195
－0.005
4
＋4.200
＋4.192
－0.008
5
＋4.200
＋4.187
复测情况：
经复测，各轴线的偏差均在允许范围以内，符合规范规定。
监理工程师：ＸＸ年月日
施工
单位
项目技术负责人：
ＸＸ
年月日
建设
单位
建设单位技术代表：
ＸＸ
年月日
注：本表附放线办的定位放线记录。
轴线检查记录
渝建竣—12
工程名称
重庆ＸＸ工程
施工单位
重庆某建筑公司
楼层部位
（设计标高）
一层（+4.2m）
抄测日期
ＸＸ
1、基底地质情况
设计
实际
2、地下水位：
3、地基设计承载力（）值：Mpa
4、地基实际承载力（）值：Mpa
5、基坑（槽）设计断面：长m，宽大m，深m，底标高m。
实际断面：长m，宽大m，深m，底标高m。
6、地基下坟、坑、塘、杂填土的处理：
7、施工排除基坑积水的技术措施：
8、地基加固措施：
附图表（1）地基隐蔽图张，（2）人工地基试验记录份。
X
Y
X
Y
X
Y
抄测值
8 12 10 9 7 11 13 12
抄测点平面示意图
检查
结论
经过对本工程多个点的垂直度检查，均满足规范要求。
施工
单位
项目技术负责人：
抄测人：ＸＸ
记录人：
年月日
监理
（建设）
单位
监理工程师（建设单位代表）：
ＸＸ
年月日
设备基础复测记录
渝建竣—15
工程名称
施工单位
设备名称及规格
基础图号
已完善
施工许可证
已办理
施工合同协议书
已签订
资金落实情况的文件资料
已落实
三通一平的文件资料
已具备
施工方案及现场平面布置图
已确定
主要材料、设备落实情况
已落实
申请开工意见：
开工准备条件已完善，同意开工。
施工单位（公章）：
项目经理：ＸＸ
2005年4月20日
监理单位审批意见：
已达开工条件，同意开工。
监理单位（公章）：
岩石强度
设计孔径
实际孔径
设计倾角
实际倾角
成孔方法
成孔机型
成孔时间
操作员
清孔方法
清孔后残渣
设计孔深
实际孔深
锚杆（索）、锚钉隐蔽
品种规格
根数
长度
定位撑铁
对接方式
接头数量
锚固段长度
锚固段形式
锚头形式
自由段长度
自由段防腐
灌浆施工
灌浆材料
灌浆方式
灌浆压力
灌浆机型
配合比
灌浆量
灌浆时间
自由锻封闭
剖
面
示
意
图
检查结论
检查结论
施工单位代表：
年月日
勘察单位代表：
年月日
设计单位代表：
年月日
监理单位代表：
年月日
建设单位代表：
年月日
土方回填施工检查记录
渝建竣—17
工程
名称
重庆ＸＸ工程
检查
部位
基础1—19轴
施工
单位
重庆某建筑公司
填
砌
情
况
填料设计要求
填料实际情况
分层铺料厚度
分层施工上下层搭接长度
碾压遍数
碾压机具
碾压方法
碾压面积
1#挖孔桩
施工单位
重庆某建筑公司
桩基分包单位
无
检查项目
设计要求
实际情况
桩垂直度偏差（%）
0.6%
桩顶偏位
30
桩长
≥3m
7.8
桩身直径
Φ800
Φ820
成孔断面示意图（需标示孔顶、孔底标高）
开孔直径
800
900
桩底标高
——
—8.4
嵌岩深度
＞1.0
3.5
嵌岩段岩性
中风化页岩
中风化页岩
持力层岩性
中风化页岩
中风化页岩
总监理工程师：ＸＸ
2005年4月20日
建设单位审批意见：
已达开工条件，同意开工。
建设单位（公章）：
项目负责人：ＸＸ
2005年4月20日
单位（子单位）工程竣工报告（竣工申请书）
渝建竣—3
工程名称
工程地址
合同开工日期
合同竣工日期
实际开工日期
实际竣工日期
工
程
内
容
及
简
况
提前延迟说明
报
告
要
求
本工程合同所含工程范围的项目已于年月日施工完毕，经自查，工程质量达到
单位
项目负责人签字：
（公章）
项目负责人签字：
（公章）
项目负责人签字：
（公章）
会审主持单位：
会审主持人：
年月日
设计交底单位：
设计交底人：
年月日
设计变更通知汇总表
渝建竣—5
工程名称
设计单位
序号
涉及变更图号
变更原因
变更内容简述
执行结果及竣工图号
施工
单位
项目技术负责人：
管理人：
年月日
监理
（建设）
单位
监理工程师（建设单位代表）：
重庆某监理公司
结构类型
框混结构
预算造价（万元）
500万
计划总投资
500万
建筑面积（m2）
8000
开工日期
2005年4月20日
合同工期
300天
资料与文件
准备（落实）情况
批准的建设立项文件或年度计划
已批准
征用土地批准文件及红线图
征用土地文件红线图已批准，
规划许可证
已办理
设计文件及施工图
已出图
投标（议标）中标文件
－0.013
6
＋4.200
＋4.198
－0.002
7
＋4.200
＋4.209
＋0.009
8
＋4.200
＋4.205
＋0.005
9
＋4.200
＋4.194
－0.006
10
＋4.200
＋4.196
－0.004
检查
结论
检查评定合格
施工
单位
项目技术负责人：
抄测人：ＸＸ
记录人：
年月日
监理
（建设）
单位
监理工程师（建设单位代表）：
工程定位（放线）测量记录
渝建竣—11
工程名称
重庆ＸＸ工程
施工单位
重庆某建筑公司
测量依据
1：500规划宏线图
依据提供单位
重庆某建设集团
使用仪器
及编号
经纬仪DJ6
水准点标高（m）
相对
±0.000
地坪标高（m）
相对
±0.000
绝对
＋315.000
绝对
＋315.000
定位（放线）记录及示意图
测量人：ＸＸ
年月日
技术变更核定（洽商）汇总表
渝建竣—7
工程名称
施工单位
序号
原施工图编号
变更原因
变更内容简述
核定单位
执行结果及竣工图号
设计
单位
设计单位代表：
年月日
施工
单位
项目技术负责人：
整理人：
年月日
监理
（建设）单位
监理工程师：
（建设单位代表）：
年月日
其他
单位
代表：
年月日
技术变更核定（洽商）记录
编号：渝建竣—8
工程名称
施工单位
专业承包单位
记录人：
技术负责人：
年 月 日
监理
（建设）
单位
监理工程师（建设单位代表）：
年 月 日
总承包单位
记录人：
技术负责人：
年 月 日
钢筋砼预制桩施工检查记录
渝建竣—22
工程名称
桩规格
生产单位
施工单位
砼强度设计等级
桩的编号
浇筑日期
钢筋骨架检验记录编号
砼实际强度
外观检查
检查结论
检查日期
备注
几何尺寸
试验点数
试验点编号
现场试验情况
试验点位置示意
边坡坡度
表面平整度
标高
最大干容重
干容重
最佳含水样
含水率
实测值
压实系数(设计值)
试验
结果
试验单
编号
检查结论
施工单位
项目技术负责人：
记录人：
年月日
监理
（建设）单位
监理工程师（建设单位代表）：
年月日
人工挖孔桩成孔隐蔽检查记录
渝建竣—18
工程名称
重庆ＸＸ工程
检查部位
起
止
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
1
2
3
4
5
6
序号
桩号
桩高出自然地（mm）
送桩
深度（mm）
桩尖入
土深度
（mm）
桩顶状况
桩顶施工标高
（mm）
最后三锤贯入度（m）
充盈系数
桩位偏差（mm）
计算
实际
横向
纵向
检查结论
施工单位
总承包单位：
记录人：
项目技术负责人：
年月日
监理
（建设）单位
监理工程师（建设单位代表）：
年月日
专业承包单位：
记录人：
项目技术负责人：
年月日
锚杆（索）、锚钉施工检查记录
渝建竣—21
工程名称
施工单位
锚杆（索）、锚钉编号
分包单位
锚孔施工
岩石类别及嵌岩深度
时
分
时
分
进
出
进
出
施工单位项目技术负责人：
记录人：
年月日
专业分包单位项目技术负责人：
记录人：
年月日
钻孔灌注桩灌注施工检查记录
渝建竣—20
工程名称
施工单位
分包单位
设计桩长
设计桩径
配筋
强度等级
钻机类型
地坪标高
施工日期
桩位
编号
实测
孔径（mm）
实测
孔深（mm）
桩底土
（岩）性
垂直度偏差
沉渣
厚度（mm）
灌注量（M3）
抄测依据
±0.000
使用仪器
水准仪
单线示意图及偏移值：
画出相应的轴线图，并标明各偏差值，要在1厘米以内。
检查
结论
经复测，各轴线的偏差均在允许范围以内，符合规范规定。
源自文库施工
单位
项目技术负责人：
抄测人：ＸＸ
记录人：
年月日
监理
（建设）
单位
监理工程师（建设单位代表）：
ＸＸ
年月日
标高检查记录
渝建竣—13
工程名称
图纸编号
工程部位
变更原因、变更内容及草图：
提出单位（公章）：
技术负责人：
年月日
执行结果：
监理单位审查意见：
总监理工程师：（公章）
年月日
建设单位审查意见：
技术负责人：（公章）
年月日
设计单位核定意见：
专业负责人：
项目负责人：（公章）
年月日
工程质量事故处理记录
渝建竣—9
工程名称
施工单位
事故发生时间
处理完毕时间
项目负责人：
（公章）
年月日
质量问题处理验收记录
渝建竣—10
工程名称
施工单位
分部分项名称
部位
发现日期
质
量
问
题
情
况
质
量
问
题
原
因
分
析
处
理
技
术
措
施
处
理
情
况
施
工
单
位
项目经理：
项目技术负责人：
记录人：
（公章）
年月日
建
设
单
位
项目负责人：
项目技术负责人：
（公章）
年月日
监
理
单
位
总监理工程师：
监理工程师：
（公章）
年月日
有关规定要求，现向建设单位申请于年月日组织竣工验收。
施工单位：
项目经理：
单位负责人：（公章）
年月日
监理单位（公章）：
总监理工程师：
（公章）
年月日
图纸会审和设计交底记录
渝建竣—4
工程名称
重庆ＸＸ工程
工程地点
重庆某地
建设单位
重庆某开发公司
设计单位
重庆某设计院
施工单位
重庆某建筑公司
监理单位
重庆某监理公司
交底会审
单位工程竣工技术文件材料目录
渝建竣－１
工程名称
序号
资料名称
页数
份数
备注
施工单位：
整理人：
项目经理：
年月日
监理单位（公章）：
总监理工程师：
年月日
建设单位：
接收人：
项目负责人：
年月日
单位（子单位）工程开工报告
渝建竣—2
工程名称
重庆ＸＸ工程
工程地址
重庆某地
建设单位
重庆某开发公司
施工单位
重庆某建筑公司
监理单位
缺陷情况
施
工
单
位
项目技术负责人：
记录人：
年 月 日
监理
（建设）单位
监理工程师（建设单位代表）：
年 月 日
生产
单位
生产单位代表：
年 月 日
打桩桩施工检查记录
渝建竣—23
工程名称
施工单位
自然地面标高
桩基分包单位
设计桩顶标高
设计桩端持力层
设计单桩承载力
序号
施工日期
桩
号
打桩起
止时间
锤落距（mm）
每米锤击次数
图号
ＸＸＸＸ
交底会审日期
2005.4.18
交底会审内容：
1、结构说明3中，砼材料：地下室底板外墙使用抗渗砼，未给出抗渗等级。
抗渗等级为P8
2、地下一层顶板3～5/C～E轴分布筋未标注。
分布筋双向双排，均为φ8＠200
3、Z14中标高为25.20～28.00m与剖面图不符。
Z14标高应改为21.50～28.00m
持力层承载力
＞6.81Mpa
9.9MPa
扩大头尽寸m
直径
1320
深度h
800
深度hi
750
岩性鉴定、复查结论
经鉴定，嵌岩段及持力层岩性均为中风化页岩，满足设计要求。
检查结论
检查评定合格。
监理（建设）单位
监理工程师
（建设单位代表）：
年月日
勘察单位
代表：
年月日
设计单位
代表：
年月日
施工单位
项目技术负责人：
ＸＸ
年月日
垂直度检查记录
渝建竣—14
工程名称
重庆ＸＸ工程
施工单位
重庆某建筑公司
楼层部位
一层
抄测仪器
靠尺
抄测日期
ＸＸ
抄测点编号
层间偏差
累计偏差
抄测点编号
层间偏差
累计偏差
X
Y
X
Y
X
Y
X
Y
1
2
1
8
3
2
2
3
2
9
1
2
3
1
4
10
4
5
4
3
1
5
4
2
6
2
3
7
5
3
全高垂直度检查
抄测点编号
1
2
3
4
X
Y
X
Y
X
Y
X
Y
X
Y
X
Y
年月日
钻孔灌注桩钻孔施工检查记录
渝建竣—19
工程名称
施工单位
分包单位
桩位编号
地面标高
设计桩尖标高
桩顶标高
桩底标高
钻机类型及编号
钻头类型及直径
设计孔深
时间
工作内容
钻进深度(m)
孔底标高
沉渣厚度(mm)
孔斜度
孔位偏差
实际孔径
地质情况
泥浆
备注
月日
起
止
起钻读数
停钻读数
本次进尺
累计进尺
横向
纵向
横向
纵向
比重
粘度