药品的最佳服用时间
药物使用需要特别交待的事项
药物使用需要特别交代的事项一、交待用药时间服药时间一般以说明书为准，药品的服用时间通常有以下几类：饭前服、饭后服、餐中服、空腹服、晨服，睡前服等，选择合适的给药时间既可增加吸收，提高药效，又可减少不良反应的发生。
比如以下药品需要特别交待：1、高特灵（特拉唑嗪）：需晚上睡前服用，否则易引起体位性低血压。
2、福善美（阿仑膦酸）：每周固定一天于早餐前至少半小时用一满杯白水送服，并避免躺卧，否则易引起食道不良反应危险。
在服用前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料,以避免食物影响药物的吸收。
3、降脂药：舒降之（辛伐他汀）、普伐他汀等在睡前服用，更好发挥药效。
4、卡维地洛：餐时服用以减缓吸收，减低体位性低血压的发生风险。
5、糖皮质激素：将一日的剂量于早上7～8服用，药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻，副作用最小。
小剂量短程抗炎用药不在此限。
6、解热镇痛抗炎药：吲哚美辛、美洛昔康、双氯芬酸钠等应在餐中或餐后服用，不得空腹服用，可减少恶心呕吐和胃部不适等不良反应。
7、脂溶性的维生素 A、D、E、K，头孢呋辛酯、头孢泊肟酯、替普瑞酮、四烯甲萘醌、螺内酯在餐后服用有较高的吸收率, 故餐后服用为佳。
8、辛辣刺激性中药如鹅不食草：应餐后服用，避免空腹服用，可减少恶心呕吐和胃部不适等不良反应。
二、交待用药饮水不同药物的性质不同、起效的机制不同，服药饮水量也不同。
另外部分药品对服用水的温度也有要求，温度过高的水可导致药品降效。
以下药品不宜用热水送服：1、助消化类如胰酶片、多酶片、酵母片等；2、维生素类如维生素C；3、止咳糖浆类如急支糖浆、复方甘草合剂；4、黏液溶解性祛痰药如桉柠蒎、桃金娘油；5、含活性菌类如整肠生、妈咪爱、儿童益生菌冲剂等；6、清热类中成药；7、生物制剂如脾氨肽口服冻干粉；8、活疫苗如小儿麻痹症糖丸。
有的药物如胃蛋白酶、多酶片、硫酸亚铁、葡萄糖酸钙、氢氧化铝、地高辛、颠茄酊、四环素等不宜用茶水送服，因为茶叶中的鞣酸与药物中的蛋白质、生物碱、重金属盐等作用产生沉淀，可影响疗效和产生副作用。
常见药品服用的适宜时间
常见药品服用的适宜时间现代医学研究证实，很多药物的作用和毒性、不良反应与人体的生物节律（生物钟）有着极其密切的关系。
同一种药物在同等剂量可因给药时间不同而产生不同的作用和疗效。
医师、药师运用时辰药理学知识来制定合理的给药方案，按时辰规律给药能准确及时的将药物送达病灶，使给药时间与人体生理节律同步，使用药更加科学、有效、安全、经济。
根据时辰药理学，选择最适宜的服用药品时间，可达到以下效果：①顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素；②增强药物疗效，提高药物生物利用度；③减少和规避药品不良反应；④降低给药剂量和节约医药资源；⑤提高用药依从性。
人体的生物钟规律即指在人体内调控某些生化、生理和行为现象有节奏地出现的生理机制。
如肝脏合成胆固醇的时间多在夜间；胃酸的分泌有昼夜节律，在清晨5时至中午11时最低，下午2时至次日凌晨1时最高；而胰腺的胰岛B细胞每日分泌胰岛素约50IU，其分泌有节律，清晨始升高，午后达高峰，凌晨跌低谷。
因此，服用药物应结合人体生物钟的规律。
降血压药：研究表明，钙通道阻滞剂于早晨或晚上服用对24h平均血压的作用相同，但晚上服药可更有效的降低夜间平均血压，进而助于非杓型高血压向杓型高血压的转化。
另外，任何时间服用血管紧张素II受体阻断药均可达到全天有效控制血压的目的，但睡前服药可使昼夜血压比值增高，并有助于非杓型血压向杓型血压转化。
应根据患者血压的节律特性来确定服药时间，以有效降压并纠正异常的血压节律，减少心血管事件风险。
晚上服用长效β受体阻断剂可以在不影响整体血压控制的同时，更有效降低清晨血压。
而清晨服用利尿剂，则有助于非杓型血压转化为杓型血压。
同时清晨服用利尿剂可减小起夜次数，避免夜间排尿过多，影响休息和睡眠。
呋塞米在上午10时服用利尿作用最强。
他汀类调脂药：由于胆固醇主要在夜间合成，夜间服药比白天更加有效。
糖皮质激素：糖皮质激素的分泌节律呈昼夜节律性变化，血药浓度峰值一般在清晨7-8时，谷值则在午夜0时。
常用药物的最佳服用时间PPT课件
▪ 因为常见不良反应主要为恶心、呕吐等胃肠 道反应，故应餐后立即服药或餐中服药，一 般每日服药2～3次。
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▪ 3、葡萄糖苷酶抑制剂
▪ 主要包括卡波糖，伏格列波糖等。
▪ 降糖原理：食物中淀粉、糊精和双糖(如蔗 糖)的吸收需要小肠粘膜刷状缘的α-葡萄糖 苷酶，葡萄糖苷酶抑制剂就是抑制这一类 酶，可延迟碳水化合物吸收，降低餐后高 血糖，
▪ 这类药物有：奥硝唑、甲硝唑、红霉素、环 丙沙星、替硝唑、磺胺类等。
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▪ 4、饭后立即服用的抗生素 ▪ 服用时间：饭后 ▪ 某些药物在胃肠道的吸收需要依赖食物的帮
助，因此必须与食物同服，如脂溶性药物在 高脂饮食后服用可增加吸收。 ▪ 这类药物有：伊曲康唑、头孢呋辛酯、酮康 唑、、呋喃妥因、特比萘芬等。
等。能增强胃肠道蠕动，对泛酸、嗳气和胃胀 等有较好的疗效。通常在餐前半小时服用，这 样当进食时，血液中药物的浓度能恰好达到高 峰，从而充分发挥药物作用。
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第三类：治疗糖尿病的药物
▪ 治疗糖尿病的口服药主要有四大类。不同降 糖药物因作用机制不同而用法不同，且多与 进餐时间相关联。临床上经常遇到因降糖药 物用法不合理而影响疗效的情况。那么如何 合理安排服药时间呢?
药物服用的最佳时间段(详细版)
药物得最佳服用时间一、宜清晨空腹服用得药品1、肾上腺素皮质激素: 上午为人体生理分泌肾上腺皮质激素得高潮。
如泼尼松(强地松)；泼尼松龙(强地松龙)；倍她米松；地塞米松（氟美松）等，因为人体内得分泌高峰出现在早晨7-8时, 此时服用可避免药品对激素分泌得反射抑制作用，对下丘脑- 垂体-肾上腺皮质得抑制较轻，可减少不良反应。
2、长效降压药:如氨氯地平(洛活喜)；依那普里利(悦宁定)；贝那普利(洛丁新)；拉西地平(乐息平)；洛沙坦（科素亚）；缬沙坦（代文）；索她洛尔（施泰可）；复方降压片（北京降压0号）等。
血压在早晨与下午各出现一次高峰，因此为有效控制血压，每日仅服1次得长效降压药宜在早晨7时左右，每日服用2次得宜在下午4时再补充一次。
3、抗抑郁药:抑郁症为晨重晚轻。
如氟西汀（百忧解）；帕罗西汀（赛乐特）；瑞泼西汀；氟伏沙明等。
抑郁得症状如忧郁、焦虑，猜疑等常表现晨重晚轻。
4、驱虫药：如四氯乙烯；甲硝唑等，晨服可迅速进入肠道，并保持高浓度。
5、盐类泻药：如硫酸镁；硫酸钠等，晨服可迅速在肠道发挥作用，服后4～5小时致泻。
6、免役抑制剂：如青霉胺等。
晨服可减少食物对其吸收。
7、利尿药：如呋塞米，为避免夜间排尿次数过多。
8、左甲状腺素：易受食物中钙铁等金属离子得影响，应在晨起空腹时服用全天得量。
二、宜餐前（餐前30-60分钟）服用得药品1、止泻药：如鞣酸蛋白；药用碳鞣酸蛋白等。
餐前服，可迅速通过胃进入小肠，遇碱性小肠液而分解出鞣酸，使蛋白凝固，起到收敛与止泻作用。
药用炭饭前服，胃内食物少，便于发挥吸附胃肠道有害物质及气体得作用。
2、胃黏膜保护剂：如氢氧化铝或复方制剂（胃舒平）；复方三硅酸镁（盖胃平）；复方铝酸铋（胃必治）等，餐前吃可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障3、苦味药：如龙胆、大黄等，宜于饭前10分钟左右服，可增加食欲与胃液分泌。
4、促进胃动力药：如甲氧氯普胺（胃复安）；多潘立酮（吗丁啉）；西沙必立（普瑞博思）；莫沙必利等，宜于餐前吃，以利于促进胃蠕动与食物向下排空帮助消化。
各类药物服药时间汇总，为了安全必须熟记！
各类药物服药时间汇总，为了安全必须熟记！导语“药到底是饭前服还是饭后服”是人们经常要问的问题，但科学用药对时间的要求绝不仅于此。
选择合适的时间服用某种药物，有时不仅能提高疗效，还会降低药物的副作用。
服药说明空腹：一般指餐前1小时或餐后2小时服用；饭前：饭前15~60分钟服用；饭后：饭后15~30分钟服用；餐中：进餐少许后服药，药服完后可继续用餐；晨服：早上服（早餐前或早餐后）；睡前：睡前15~30分钟服用。
需要空腹服用的药物1、空腹可增加药物的吸收有些药物因为食物可显著减少其吸收，空腹服用有利于吸收，比如卡托普利片，胃中食物可使本品吸收减少30%~40%，因此宜在进餐前1小时服用。
吗替麦考酚酯片，食物对吸收的程度无影响，但食物使吗替麦考酚酯片的达峰浓度（Cmax）降低40%，因此需在空腹服用。
阿仑膦酸钠、左甲状腺素钠需在早餐前至少30分钟用温开水送服，用药后至少30分钟方可进食，在服用前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料，以避免食物影响药物的吸收。
以下这些药物空腹服用有利于吸收：（1）治疗骨质疏松药物：阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠、雷奈酸锶等；（2）增强免疫力的药：细菌溶解产物、匹多莫德等；（3）抗菌药物：罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等；（4）抗结核药：利福平、异烟肼；（5）降血压药：卡托普利、培哚普利；（6）免疫抑制剂：吗替麦考酚酯、他克莫司；（7）解毒药：青霉胺；（8）作用于循环系统的药物：胰激肽原酶；（9）抗乙肝病毒药：恩替卡韦；（10）影响脑血管药物：丁苯酞；（11）利胆药：丁二磺酸腺苷蛋氨酸；（12）终止早孕药：米非司酮、米索前列醇；（13）抗凝血药：舒洛地特；（14）甲状腺激素药：左甲状腺素钠；（15）辅助治疗药：角鲨烯。
2、空腹有利于发挥作用有的药物例空腹服用有利于发挥作用，如驱虫药在空腹服用时，肠道的药物浓度较高，有利于肠道药物与虫体的直接接触，增强疗效，因此建议清晨空腹或睡前服用。
服用胃药要把握好时间点
服用胃药要把握好时间点胃病是一种常见的疾病，常见的症状包括胃痛、消化不良、食欲不振等。
对于这些症状，很多人会选择服用胃药来缓解。
很多人并不清楚服用胃药的时间点，导致药效不明显或者产生不良反应。
正确的服用时间点对于胃药的疗效至关重要。
本文将从早、中、晚三个时间段来介绍服用胃药的最佳时间点，希望能够帮助大家更好地掌握服用胃药的时间。
早餐前：清晨是人体内胃酸分泌最旺盛的时候，因此在早餐前半小时服用胃药是最佳的时间点。
这样可以在进食前抑制胃酸的分泌，避免胃酸对胃黏膜的刺激，对于治疗胃病非常有好处。
清晨的胃酸分泌旺盛也会导致一些人出现胃痛、胃灼热等不适症状，这个时候服用胃药可以起到快速缓解的作用。
早餐后：如果有胃溃疡或者胃食道反流等疾病的患者，可以在早餐后一小时服用胃药。
因为进食后，胃酸分泌会进一步增加，这时服用胃药可以有效地减少胃酸对胃黏膜的损害，避免症状的加重。
但需要注意的是，如果是在早餐后服用胃药，最好选择含粉剂或者颗粒剂的胃药，这样可以更好地与食物混合，增加胃黏膜的保护作用。
下午或晚餐前：下午或者晚餐前半小时也是很多人选择服用胃药的时间点。
这个时候，人体的消化功能开始进入高峰期，胃酸分泌也有所增加，对于一些胃病症状较为严重的患者来说，服用胃药可以在进食前预防和缓解症状。
尤其对于胃溃疡或者胃食道反流患者来说，这个时间点的服用胃药可以在进食前有效地减少胃酸对胃黏膜的刺激，减少症状的发作。
在睡前：对于一些夜间胃痛、胃灼热或者胃食道反流症状比较严重的患者，睡前半小时服用胃药也是一个不错的选择。
人体进入睡眠状态后，胃酸分泌会增加，这时服用胃药可以有效地抑制胃酸分泌，防止夜间症状的发作，保证夜间的舒适睡眠。
需要注意的是，虽然以上时间点都是比较合适的服用胃药的时间点，但是不同药物的服用时间也会有所差异，所以还是需要根据医生的建议来确定最佳的服用时间。
另外很多胃药在服用后需要避免食用刺激性食物或者饮酒，需要在服用前咨询医生具体注意事项。
11类常见药物最佳服用时间
同一种药物、同样剂量，对同一个体、不同的给药时间，疗效和不良反应也大不相同，有时可能相差几倍、甚至是几十倍！西南医院药剂科主管药师唐敏表示，选择合适的给药时间，可以降低药物不良反应，达到更好的疗效。
11类常用药物的最佳服用时间1降糖药：餐前半小时服用磺脲类降糖药如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲及胰岛素增敏剂罗格列酮等，宜餐前半小时服用。
非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈，起效快，作用时间短暂，应在餐前5-20分钟口服，餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖。
阿卡波糖、伏格列波糖与吃第一口饭同时嚼服效果最好，如在饭后或饭前过早服用，效果就会大打折扣。
二甲双胍对胃肠道有些刺激，故宜在餐中或饭后服。
2降压药长效——早晨7～8点短效——早晨7～8点及下午2～4点一般来说，血压在清晨和下午时最高，晚间血压最低。
每日一次给药的长效降压药或缓控释制剂，以早晨7～8点服用为宜，如氨氯地平、氯沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等。
短效降压药每日两次给药，早晨7～8点及下午2～4点服用为宜，如酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等。
3他汀类调脂药：晚餐后服用调脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，宜晚上服用，因肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服用有利于提高疗效。
4抗抑郁药：清晨服用抑郁、焦虑、猜疑等症状，常表现为晨重晚轻，适合清晨服用：如氟西汀、帕罗西汀等。
5非甾体抗炎药：餐后服用应该餐后服用，减少对胃肠道的刺激。
如阿司匹林（肠溶片除外）、对乙酰氨基酚、贝诺酯、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等。
6骨质疏松症药物：早晨空腹口服双膦酸盐药物如阿仑膦酸钠，宜早晨空腹服用，服药半小时内避免躺卧，以减少对食管的刺激。
因骨质疏松症患者常服的钙剂和维生素D，会干扰双膦酸盐发挥药效，必须间隔至少半小时后再服用。
7维生素类药、钙剂维生素及复合维生素等宜餐后服用，有利于吸收。
钙剂宜睡前服，因人血钙水平在后半夜及清晨最低，睡前服用可使钙得到更好的利用。
一般药品适宜的服用时间
般药品适宜的服用时间清晨服药糖皮质激素药品：泼尼松、泼尼松龙、地塞米松注释：减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制，防止发生肾上腺皮质功能不全抗高血压药药品：氨氯地平、拉西地平、依那普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔注释：有效控制杓状血压抗抑郁药药品：氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀、氟伏沙明注释：抑郁、焦虑、烦躁等表现为晨重晚轻利尿药药品：呋塞米、螺内酯药圈注释：避免夜间排尿次数过多驱虫药药品：阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶注释：减少人体对药物的吸收，增加药物与虫体的直接接触泻药药品：硫酸镁注释：盐类泻药可迅速在肠道发挥作用餐前服用胃黏膜保护药药品：磷酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋注释：可充分附着与胃壁，形成一层保护屏障收敛药药品：鞣酸蛋白药圈注释：可迅速通过胃到达小肠，遇碱性小肠液分而分解出鞣酸，起到止泻作用促胃动力药药品：甲氧氯普安、多潘立酮、莫沙必利注释：以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化降糖药药品：氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮注释：餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早钙磷调节药药品：阿伦膦酸钠、丙氨膦酸二钠、氯屈膦酸钠注释：便于吸收，避免对食管和胃的刺激抗菌药物药品：头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平注释：进食可延缓药物吸收广谱抗线虫药药品：伊维菌素注释：餐前1 小时服用可增强疗效餐中服用降糖药药品：二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲注释：减少对胃肠道的刺激及不良反应助消化药药品：酵母、胰酶、淀粉酶注释：发挥酶的助消化作用，并避免被胃酸分解非甾体抗炎药药品：①舒林酸；②吡罗昔康、依索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪注释：①与食物同服可促使镇痛作用持久；②与食物同服减少胃黏膜出血的几率肝胆辅助用药药品：熊去氧胆酸注释：于早、晚进餐时服用，可减少胆汁、胆固醇的分泌，有利于结石中胆固醇溶解抗血小板药药品：噻氯吡啶注释：提高生物利用度，减轻胃肠道不良反应减肥药药品：奥利司他注释：进餐时服用，有效减少脂肪吸收率分子靶向抗肿瘤药药品：伊马替尼药圈注释：进餐时服用或与大量水同服可减轻对消化道刺激抗结核药药品：乙胺丁醇、对氨基水杨酸注释：进餐时服用可减少对胃肠道的刺激餐后服用非甾体抗炎药药品：阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸注释：减少对胃肠道的刺激；除外塞莱昔布，因食物可延缓其吸收速度，延长作用时间维生素药品：维生素B1 、B2 注释：有利于吸收药圈组胺H2 受体阻断剂药品：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁注释：餐后服比餐前服效果为佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间睡前服用催眠药药品：水合氯醛、咪达唑仑、艾司唑仑、异戊巴比妥、地西泮、硝西泮、苯巴比妥注释：失眠者可择时选用，服后安然入睡药圈平喘药药品：沙丁胺醇、二羟丙茶碱（氨茶碱应早晨7〜8 点使用为佳）注释：哮喘多在凌晨发作，睡前服用可有效止喘调节血脂药药品：洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿伐他汀注释：肝脏合成胆固醇多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效抗过敏药药品：苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、赛庚啶、酮替芬注释：服后易出现嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠钙剂药品：碳酸钙注释：以清晨和睡前服用为佳，以减少食物对钙吸收的影响缓泻药药品：比沙可啶，液体石蜡注释：服后约12h 排便，于晨起泻下组胺H2 受体阻断剂药品：西咪替丁注释：对基础胃酸分泌抑制较好，睡前服用可减少夜间胃酸分泌，可用于消化性溃疡急性期或病理性高分泌状态考了什么执业药师考试，这里是每年的必考题，小编找了近两年的试题给大家分享，答案在上面要以找到！也可以左下角阅读原文浏览交流!A. 清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前54.糖皮质激素适宜给药时间是55.促胃肠动力药适宜给药时间是56.a糖苷酶抑制剂适宜给药时间是 A .复方铝酸铋片B. 二甲双胍片C .甲氧氯普胺片D .瑞舒伐他汀片E.维生素C43 .餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是44.睡前服用，可使抑制肝脏合成胆固醇效果更好的药品是45.餐前服用，可以充分附着于胃壁粘膜的药品是46.餐前服用，可以促进胃排空的药品是A.早晨B .餐前C. 餐中D .餐后E.睡前47.氨氯地平片的适宜服用时间是48.双氯芬酸片的适宜服用时间是49.艾司唑仑片的适宜服用时间是50.普伐他汀片的适宜服用时间是。
药品适宜服用时间(最全总结)
抗心律失常药 普萘洛尔（心得安）
罗红霉素过敏禁用，不宜与茶等饮料一同服用， 过敏者禁用，禁忌与麦角胺，二氢麦角胺配伍, 肝功能不全者慎用。头孢类禁与酒精制品同服 （头孢与藿香正气丸避免了用水含酒精）
用于心律失常时于饭前服
抗心绞痛药
地尔硫卓（恬尔心（硫氮卓酮））、曲美他嗪（万爽 力）
抗病毒药
伐昔洛韦（明竹欣）、恩替卡韦（博路定）
钙制剂
碳酸钙
缓泻药
比沙可啶、液体石蜡
餐后服比餐前服效果佳，因为餐后胃排空延 迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间
与食物裹在一起可增加生物利用度
失眠者择时选用，服用后安然入睡
哮喘多在凌晨发作，睡前服用平喘效果更好
肝合成胆固醇的高峰多在夜间，晚餐后服药 有助于提高疗效 服后易出现嗜睡、困乏，睡前服用安全并有 助于睡眠 以清晨和睡前服用为佳，减少食物对钙吸收 的影响；如选用含钙量高的碳酸钙维生素D3 片，则宜睡前服用，因为人血钙水平在后半 夜及清晨最低，睡前服用可使钙制剂得到更 好利用
有效控制杓型血压
地洛、卡托普利片、非洛地平缓释片
注意事项
卡维地洛本品须和食物一起服用。 培哚普利饭前服用，依那普利片、贝那普利片 （洛丁新）、厄贝沙坦片（安博维）、氯沙坦钾 （科素亚）、氯沙坦钾氢氯噻嗪（海捷亚）、缬 沙坦（代文）、替米沙坦（美卡素）、硝苯地平 缓释片（拜新同）、左旋氨氯地平（施慧达）等 不受食物影响，宜在早7时服用，每日2次的宜在 下午4时再补充一次。
抗结核药
乙胺丁醇、对氨基水杨酸
进餐时服用可减少对消化道的刺激
非甾体抗炎药
阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚 减少对胃肠的刺激，唯有塞来昔布除外，食 美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那酸 物可延缓其吸收
部分药品服用的适宜时间
部分药品服用的适宜时间现代医学研究证实，很多药物的作用和毒性、不良反应与人体的生物节律（生物钟）有着极其密切的关系。
同一种药物的同等剂量可因给药时间不同，作用和疗效也不一样。
临床工作中运用时辰药理学知识来制定合理的给药方案，按时辰规律给药能准确及时地将药物送达病灶，使给药时间与人体生理节律同步，使用药更加科学、有效、安全、经济。
根据时辰药理学，选择最适宜的服用药品时间，可达到以下效果：①顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素；②增强药物疗效，或提高药物的生物利用度；③减少和规避药品不良反应；④降低给药剂量和节约医药资源；⑤提高用药依从性。
人体的生物钟规律即指在人体内调控某些生化、生理和行为现象有节奏地出现的生理机制。
如肝脏合成胆固醇的时间多在夜间；胃酸的分泌有昼夜规律，在清晨5时至中午11时最低，下午2时至次日凌晨1时最高；而胰腺的胰岛B细胞每日分泌胰岛素约50IU，其分泌有节律，清晨始升高，午后达高峰，凌晨跌低谷。
因此，服用药物应结合人体生物钟的规律。
研究表明，钙通道阻滞剂于早晨或晚上服药对24h平均血压的作用相同，但晚上服药可更有效地降低夜间平均血压，进而又助于非杓型血压向杓型血压的转化。
另外，任何时间服用血管紧张素Ⅱ受体阻断剂均可达到全天有效控制血压的目的，但睡前服药可使昼夜血压比值增高，并有助于非杓型血压向杓型血压的转化。
应根据患者血压的节律特征来确定服药时间，以有效降压并纠正异常的血压节律，减少心血管事件风险。
晚上服用长效β受体阻断剂可以在不影响整体血压控制的同时，更有效降低清晨血压。
而清晨服用利尿剂，则有助于非杓型血压转化为杓型血压。
同时清晨服用利尿剂可减少起夜次数，避免夜间排尿过多，影响休息和睡眠。
呋塞米在上午10时服用利尿作用最强。
他汀类调脂药：由于胆固醇主要在夜间合成，夜间服药比白天更加有效。
糖皮质激素：糖皮质激素的分泌节律呈昼夜节律性变化，血药浓度峰值一般在清晨7～8时，谷值则在午夜0时。
中药服用时间
中药服用时间中医治病的效果，除与医生的处方、调配，中药本身及制备等质量有关外，还与服用时间选择有关。
根据药性和病情的不同，合理选择服药时间，可以充分发挥药物的治疗效果。
中药服药时间要根据个人的胃肠状况、病情需要及药物特性来确定。
一般分为饭前、饭后、空腹、睡前、定时、不拘时服以及清晨、午前、傍晚服用等等。
1.空腹服：驱虫药(如乌梅)和泻下药(如大承气汤等)则空腹时服用较好。
空腹服药就是在饭前半小时或饭后两小时服药。
2.饭前服：补虚药（如西洋参、大枣、蜂蜜等）一般饭前半小时到1小时服用。
3.饭后服：消食健胃药（江中健胃消食片、补脾益肠丸等)和对胃肠刺激性较大的药物(如甘露消毒片等)还有一些药性偏寒的药物（如治疗咽喉肿痛的灵丹草颗粒等）宜饭后服。
一般在饭后半小时到1小时之间服用。
4.睡前服：安神药（枣仁安神胶囊、刺五加片等）应再睡觉前30-60分钟服用；涩精止遗药（如一些补肾助阳，治疗滑精早泄遗尿方面的药物）宜在临睡前服用；缓下剂（如麻仁丸等）宜在睡前服。
5.定时服：治疟药应在发作前2小时服用。
6.不拘时服：病情急险时则不拘时服。
7.清晨服：补阳药、利水利湿药、涌吐药宜清晨服用。
如金匮肾气丸、右归丸等补肾阳药，宜在清晨空腹服用；治疗寒湿病的鸡鸣散，要在天亮前服用；涌吐药如常山饮、七宝饮、截疟饮等都要早晨服用。
8.午前服：发汗解表药如感冒清热冲剂以及银翘片等；益气升阳药如补中益气丸等。
9.傍晚服：补阴养血如天王补心丹益血固精、宁神养心，六味地黄丸养阴，当归地黄汤治疗阴虚盗汗等，皆应傍晚时服用。
10.根据病所在身体的部位选择服药时间如病在胸膈以上者，先食而后服药；病在心腹以下者，先服药而后食，而使药力迅速下达；病在四肢血脉者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜饱满而在夜。
此外，还有肠道疾患及肠寄生虫病，须在食前服药，以利于药物较快地到达病所；对胃肠有刺激作用及治眼科病的药，宜饭后服。
治疗肝、肾、胃的药，宜饭前20分钟服用。
口服药物的最佳服用时间和方法
口服药物的最佳服用时间和方法合理用药在时间上也有特殊的要求,例如饭前，空腹,饭后等,这主要是由发挥这些药物特定药理作用和所致疾病的性质来决定。
药物服用时间一般为每天3次，轻症可与3餐挂钩，重症必须8h 1次。
体内消除慢的药物可每天1～2次，少数药每天1次，体内消除快的药物最好选用缓释制剂。
服用时间分为：饭前服(30～60min)、饭中服(饭前片刻亦可)、饭后服(15～30min)、晨服(空腹)、睡前服(15—30min)。
1、空腹服药主要由于两种情况：一是充分发挥某些药物对胃肠道的局部作用,如泻药硫酸镁,通过局部作用引起肠蠕动增强而加速排便,且作用发生快。
又如恶心性祛痰药氯化铵,碘化钾等盐类药物,口服后刺激胃粘膜,可引起轻度恶心,反射地促进呼吸道分泌增加,因此空腹服药效果好。
再如驱虫药,空腹服药有利于药物与虫体的接触,充分发挥药效。
另一种情况时空腹服药可以避免胃的充盈度和食物对某些吸收的干扰,例如异烟肼,利福平,四环素类应空腹服好。
2、半空腹服驱虫药如丙氧咪唑,左旋咪唑等可在两餐之间服用,便于药物迅速进入肠道,以保持较高的药物浓度而发挥作用,又不致刺激胃肠引起恶心呕吐,甚至因肠道吸收快而致中毒。
消化药宜饭时服,如胃酸片、淀粉酶、胃蛋白酶等,在饭前片刻服能及时发挥作用。
3、饭后服药有以下两种情况：一是对胃粘膜有刺激性的药物,如铁剂、呋喃类药物、水杨酸盐类、氯喹等,饭后服可减轻其对粘膜的刺激性。
另一是饭后服药可减慢胃排空速度,是药物缓慢而均匀地到达肠道吸收部位,以利某些药物的吸收。
如空腹服用维生素B2,胃排空速率快,大量的维生素B2,出现在小肠吸收部位,可能由于吸收的限制,仅部分维生素B2 被吸收。
其它如鱼肝油口服可引起恶心,呕吐,宜于饭后服用。
4、睡前服药例如应用催眠药(巴比妥类、水合氯醛、导眠能)或抗焦虑药(利眠宁、安定)治疗失眠时,须于睡前15~30分钟给药,以便保持夜间睡眠。
又如支气管哮喘的发作多见于夜间,为此可预防发作的平喘药如麻黄素、氨茶碱,常于睡前服用。
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31种药品的最佳服用时间
1、清晨服药
1）糖皮质激素
药品：泼尼松、泼尼松龙、地塞米松
注释：减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制，防止发生肾上腺皮质功能不全。
2）抗高血压药
药品：氨氯地平、拉西地平、依那普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔
注释：有效控制杓状血压
03）抗抑郁药
药品：氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀、氟伏沙明
注释：抑郁、焦虑、烦躁等表现为晨重晚轻。
4）利尿药
药品：呋塞米、螺内酯药圈
注释：避免夜间排尿次数过多。
5）驱虫药
药品：阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶
注释：减少人体对药物的吸收，增加药物与虫体的直接接触。
6）泻药
药品：硫酸镁
注释：盐类泻药可迅速在肠道发挥作用。
2、餐前服用
1）胃黏膜保护药
药品：磷酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋
注释：可充分附着与胃壁，形成一层保护屏障。
2）收敛药
药品：鞣酸蛋白药圈
注释：可迅速通过胃到达小肠，遇碱性小肠液分而分解出鞣酸，起到止泻作用。
3）促胃动力药
药品：甲氧氯普安、多潘立酮、莫沙必利
注释：以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。
4）降糖药
药品：氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮
注释：餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。
5）钙磷调节药
药品：阿伦膦酸钠、丙氨膦酸二钠、氯屈膦酸钠
注释：便于吸收，避免对食管和胃的刺激。
6）抗菌药物
药品：头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平
注释：进食可延缓药物吸收。
7）广谱抗线虫药
药品：伊维菌素
注释：餐前1小时服用可增强疗效。
3、餐中服用
1）降糖药
药品：二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲
注释：减少对胃肠道的刺激及不良反应。
2）助消化药
药品：酵母、胰酶、淀粉酶
注释：发挥酶的助消化作用，并避免被胃酸分解。
3）非甾体抗炎药
药品：①舒林酸；②吡罗昔康、依索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪
注释：①与食物同服可促使镇痛作用持久；②与食物同服减少胃黏膜出血的几率。
4）肝胆辅助用药
药品：熊去氧胆酸
注释：于早、晚进餐时服用，可减少胆汁、胆固醇的分泌，有利于结石中胆固醇溶解。
5）抗血小板药
药品：噻氯吡啶
注释：提高生物利用度，减轻胃肠道不良反应。
6）减肥药
药品：奥利司他
注释：进餐时服用，有效减少脂肪吸收率。
7）分子靶向抗肿瘤药
药品：伊马替尼药圈
注释：进餐时服用或与大量水同服可减轻对消化道刺激。
8）抗结核药
药品：乙胺丁醇、对氨基水杨酸
注释：进餐时服用可减少对胃肠道的刺激。
4、餐后服用
1）非甾体抗炎药
药品：阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸
注释：减少对胃肠道的刺激；
除外塞莱昔布，因食物可延缓其吸收速度，延长作用时间。
2）维生素
药品：维生素B1、B2
注释：有利于吸收药圈。
3）组胺H2受体阻断剂
药品：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁
注释：餐后服比餐前服效果为佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间。
5、睡前服用
1）催眠药
药品：水合氯醛、咪达唑仑、艾司唑仑、异戊巴比妥、地西泮、硝西泮、苯巴比妥
注释：失眠者可择时选用，服后安然入睡药圈。
2）平喘药
药品：沙丁胺醇、二羟丙茶碱（氨茶碱应早晨7～8点使用为佳）
注释：哮喘多在凌晨发作，睡前服用可有效止喘。
3）调节血脂药
药品：洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿伐他汀
注释：肝脏合成胆固醇多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。
4）抗过敏药
药品：苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、赛庚啶、酮替芬
注释：服后易出现嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠。
5）钙剂
药品：碳酸钙
注释：以清晨和睡前服用为佳，以减少食物对钙吸收的影响。
6）缓泻药
药品：比沙可啶，液体石蜡
注释：服后约12h排便，于晨起泻下。
7）组胺H2受体阻断剂
药品：西咪替丁
注释：对基础胃酸分泌抑制较好，睡前服用可减少夜间胃酸分泌，可用于消化性溃疡急性期或病理性高分泌状态。