门店常见病症与用药简明速查手册

门店常见病症与用药简明速查手册2016年7月19日目录呼吸系统疾病———————————————————————————— 2 胃肠疾病—————————————————————————————— 7 口腔及五官疾病——————————————————————————— 10 泌尿系统疾病———————————————————————————— 13 心脑血管常见病——————————————————————————— 14 内分泌系统疾病——————————————————————————— 18 外科疾病—————————————————————————————— 19 皮肤疾病—————————————————————————————— 21 妇科疾病—————————————————————————————— 22 儿科疾病—————————————————————————————— 25一呼吸系统疾病（一）常见症状的对症用药★发热1.高烧（超过38.5℃）（1）解热镇痛药（西药）：主要成分为布洛芬、对乙酰氨基酚等。

（2）中成药：瓜霜退热灵胶囊、羚羊角颗粒、金莲清热泡腾片、安宫牛黄丸等。

2.低烧（37—38.5℃）小柴胡颗粒、柴胡滴丸等。

★细菌感染1.西药：头孢类、阿莫西林、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、乙酰螺旋霉素、左氧氟沙星等。

溶菌酶、度米芬、西地碘等。

2.中成药：清热消炎宁片、猴耳环消炎颗粒、炎可宁片、莲芝消炎滴丸、双黄消炎片、穿心莲内酯滴丸/片、牛黄消炎灵胶囊、蒲地蓝消炎口服液/片、蓝芩口服液、金莲花软胶囊、银黄颗粒/片、牛黄消炎片、穿王消炎胶囊等。

★病毒感染1.西药：主要成分为利巴韦林、盐酸金刚乙胺、盐酸金刚烷胺、磷酸奥司他韦等。

2.中成药：复方鱼腥草合剂/颗粒/片、抗病毒口服液/片、清热解毒口服液、山腊梅叶颗粒、蒲地蓝消炎口服液/片、四季抗病毒合剂、复方金银花颗粒、板蓝根颗粒、复方板蓝根颗粒、金莲清热泡腾片、金莲花软胶囊等。

★咳嗽1.镇咳药（无痰，干咳频繁、剧烈）：主要成分为氢溴酸右美沙芬、磷酸苯丙哌林（咳快好）、枸缘酸喷托维林（咳必清）、盐酸氯哌丁（咳平）等。

2.祛痰药（痰液黏稠、多，不易咳出）主要成分为盐酸氨溴索、愈创甘油醚、氯化铵、羧甲司坦（强力痰灵）、盐酸溴己新（必嗽平）等。

注：痰多、粘稠，不易咳出的情况，不要用镇咳药。

（二）呼吸系统相关辅助治疗★保健品及食品1.含有丰富而独特的生物活性物质，对病原体有抑制作用，可辅助抗菌解毒。

如：蜂胶、蒜油、牛初乳、优尔等。

2.提高机体免疫力、抗病力。

如：螺旋藻、蛋白粉、维生素C、葡萄糖酸锌等。

3.补充因病消耗增加的营养素。

如：B族维生素、多种维生素等。

4.直接缓解不适。

如：胖大海、金银花以及各种口含片、口腔喷剂等。

★其他非药品类1.辅助抗菌口腔、鼻腔喷剂2.通气鼻贴3.口罩4.退热贴、冰袋5.拔罐器、艾灸产品6.制氧机、雾化器等。

（三）门店常见病症及关联用药1.急性咽炎/扁桃体炎【常识判断】多有发热，寒战，咽喉疼痛红肿，吞咽疼痛，苔黄脉数。

常为病毒和细菌混合感染。

中医名“乳蛾”。

【用药原则】清热解毒+抗感染+提高免疫力【对症药品】清热解毒口服液、四季三黄片、牛黄上清片、清热消炎宁片、清热散结片、咽喉消炎丸、猴耳环消炎颗粒、炎可宁片、喉症丸、莲芝消炎滴丸、双黄消炎片、穿心莲内酯滴丸/片、牛黄消炎片、蒲地蓝消炎口服液/片、穿王消炎胶囊、蓝芩口服液、牛黄解毒片/丸、黄连上清片/丸、栀子金花丸、金莲花软胶囊、银黄颗粒/片/；复方鱼腥草合剂/颗粒/片、金莲花软胶囊、冬凌草糖浆/片等；西瓜霜含片、金嗓子喉片、清咽滴丸、双花草珊瑚含片、复方一枝黄花喷雾剂、开喉剑喷雾剂、口腔炎喷雾剂等；头孢拉定、头孢克肟、头孢氨苄、头孢克洛、阿莫西林、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、左氧氟沙星；溶菌酶、度米芬等。

【联合用药举例】（1）蒲地蓝消炎片+头孢克肟+双花草珊瑚含片+一次性口罩+雾化器（2）穿心莲内酯滴丸+复方一枝黄花喷雾剂+蒜油软胶囊+金银花【温馨叮咛】（1）保持室内的温暖、湿润。

（2）多喝温水，饮食清淡，不吃辛辣寒凉刺激性食物，戒除烟酒。

（3）注意休息，不熬夜；保持心情愉悦。

2.慢性咽炎【常识判断】系咽黏膜的慢性炎症。

常见咽部有异物感，发痒微痛，干燥灼热等，常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除，夜间尤甚，“吭吭”作声，意欲清除而后快。

分泌物可引起刺激性咳嗽，有些人在漱口和刷牙时容易恶心。

【用药原则】对症药物+含片+提高免疫力；急性发作可选抗感染药物。

【对症药品】咽炎片，清喉利咽颗粒、清喉咽颗粒、冬凌草糖浆/片、利咽灵片、清咽片等；玄麦甘桔颗粒，养阴清肺糖浆/颗粒等；含片类、复方一枝黄花喷雾剂、开喉剑喷雾剂、口腔炎喷雾剂等。

【联合用药举例】（1）咽炎片+阿奇霉素+口腔炎喷雾剂+胖大海（2）清喉咽颗粒+养阴清肺颗粒+蜂胶软胶囊+罗汉果含片【温馨叮咛】（1）注意冷暖变化，加强锻炼，增强体质，预防感冒；（2）保持情绪舒缓、乐观。

注：如何正确使用口含片? 为了防止药片很快崩解，口含片选用的粘合剂的粘度和含量要比普通药片强很多，这样可使药物在口中慢慢溶出，从而对咽喉及口腔炎症有较长的治疗时间。

（1）含片不要咀嚼，也不要吞咽，含服时应少说话，保持局部药物浓度，保证药效。

（2）含服时应把药片放于舌根部，尽量贴近咽喉或溃疡病灶。

（3）含完药片后30分钟内，不宜饮水、吃东西。

（4）有些含片在含用时个别人会有过敏、皮疹、瘙痒等，一旦发现上述情况应及时停药。

（5）严格按照医嘱或说明书服用，尤其注意禁忌症。

3.寒性咳嗽【常识判断】风寒袭肺，肺气失宣。

咳嗽声重，气急，咽痒，咯痰稀薄色白，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

可伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证。

【用药原则】疏风散寒+宣肺止咳+辛温解表【对症药品】通宣理肺丸/片、止咳宝片、半夏止咳糖浆、止嗽青果丸、风寒咳嗽颗粒；感冒软胶囊、感冒疏风片、感冒清热颗粒等。

【联合用药举例】（1）止咳宝片+感冒清热颗粒+暖贴（2）通宣理肺片+半夏止咳糖浆+维生素C 【温馨叮咛】（1）多喝温水，饮食清淡，不吃辛辣寒凉刺激发性食物，戒除烟酒。

（2）注意保暖，增强体质，保证充足睡眠。

4.热性咳嗽【常识判断】风热犯肺，或痰热壅肺，肺失清肃。

咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，或喉中有痰声，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰质粘厚或稠黄。

舌质红，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。

可伴面赤，口渴，鼻流黄涕，头痛身楚，恶风身热等表证。

【用药原则】疏风清热+止咳化痰+辛凉解表+抗感染【对症药品】阿莫西林、头孢类、阿奇霉素、罗红霉素等；止咳枇杷糖浆、急支糖浆、强力枇杷露、麻杏止咳糖浆/片、川贝止咳露、橘红化痰颗粒、羚羊清肺颗粒、清肺抑火片、黄龙止咳颗粒、桑菊感冒颗粒、蛇胆川贝液等；痰多质黏加服羧甲司坦、盐酸氨溴索等。

【联合用药举例】（1）阿莫西林+蛇胆川贝液+羧甲司坦泡腾片+金银花（2）清肺抑火片+复方百步止咳糖浆+维C 【温馨叮咛】（1）补充水分，有助痰液稀释和排出。

（2）饮食清淡，不吃辛辣寒凉刺激发性食物，戒除烟酒。

（3）增强体质，保证充足睡眠。

5.干咳燥咳【常识判断】风燥伤肺，或肺阴亏虚，虚热内灼，肺失清润。

干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝。

舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或细数。

初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证。

或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲。

【用药原则】疏风清肺+滋阴润肺+润燥止咳【对症药品】川贝清肺糖浆、润燥止咳胶囊、养阴清肺糖浆/颗粒、百合固金丸/片、雪梨膏、橘红梨膏、秋梨润肺膏；咳嗽剧烈，可加服氢溴酸右美沙芬、枸橼酸喷托维林等镇咳药。

【联合用药举例】（1）川贝清肺糖浆+阿奇霉素+含片（2）秋梨润肺膏+银黄片+右美沙芬片【温馨叮咛】（1）补充水分，保持室内空气清洁、湿润。

（2）饮食清淡，远离烟酒。

（3）增强体质，保证充足睡眠。

注：可以诱发干咳的常用药物（1）两类常用降压药可能引起干咳的不良反应，一类是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，即普利类，服用后导致咳嗽的发生率较高。

另一类是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类降压药，沙坦类。

降压药引起的干咳就像喝水不小心呛到了一样，表现为持续的刺激性干咳，多伴有咽痒、咽部异物感；而且这种干咳在夜间或卧位时会加重，严重时可出现恶心、呕吐等其他不适症状，在女性患者和老年患者中发生率较高。

（2）门店常见可引起干咳的药物还有：胺碘酮、溴隐亭、华法林、柳氮磺吡啶、卡马西平、氢氯噻嗪、呋喃妥因等。

（3）药物诱发的干咳现象，停药或换药即可。

6.急性气管/支气管炎【常识判断】起病较急，常先有急性上呼吸道感染的症状，可有发热；一般先为干咳或少痰，随后转为黏液脓性或脓性（白色或黄色脓痰），痰量增多，咳嗽加剧，偶可有痰中带血；呼吸音粗糙：X线可见肺纹理增粗，紊乱。

【用药原则】抗感染+清热解毒+缓解症状（咳嗽、发热）【对症用药】阿莫西林、头孢类、阿奇霉素、罗红霉素等；清热消炎宁片、猴耳环消炎颗粒、炎可宁片、莲芝消炎滴丸、双黄消炎片、穿心莲内酯滴丸/片、牛黄消炎灵胶囊、板蓝根颗粒、双黄连口服液、牛黄消炎片、穿心莲片、黄连上清片、玉叶清火片、清火栀麦片、清开灵口服液、复方鱼腥草合剂、清肺抑火片；复方甘草片、蛇胆川贝液、蜜炼川贝枇杷膏、咳速停糖浆、复方鲜竹沥液、急支糖浆等；对乙酰氨基酚、布洛芬，瓜霜退热灵胶囊等。

【联合用药举例】（1）头孢克肟+蛇胆川贝液+清肺抑火片（2）克拉霉素+羚羊清肺颗粒+维生素C 【温馨叮咛】（1）保持室内的温暖、湿润；（2）多饮温水，饮食清淡，不吃辛辣寒凉刺激性食物，保持大便通畅；（3）注意休息，不熬夜；保持心情愉悦。

7.慢性支气管炎【常识判断】吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏或呼吸道防御及免疫功能下降，致支气管炎长期反复发作，发展为慢性支气管炎。

伴喘息反复发作为特点，多见于老年人。

【用药原则】祛痰止咳+抗生素+补益肺气【对症用药】肺宁颗粒、百令胶囊、固本咳喘胶囊/片/丸、百贝益肺胶囊、复方胆氨片、咳特灵胶囊/片、气管炎丸、化痰平喘片、桂龙咳喘宁、金水宝胶囊、消炎止咳片、百花定喘片、利肺片等。

【联合用药举例】（1）百贝益肺胶囊+阿奇霉素+肺宁颗粒（2）化痰平喘片+金水宝胶囊+多种维生素【温馨叮咛】（1）多喝水，吃清淡、易消化食物，病情严重者应卧床休息。

（2）保持室内清洁，经常用消毒液进行消毒。

（3）久病体弱者可口服多种维生素，增强支气管粘膜抵抗力。

（4）平时积极锻炼身体，预防感冒，少烟酒，对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。

8.风寒感冒【常识判断】其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。