神经病学习题及答案

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成都中医药大学2012年春季学期期末考试试卷(B)

考试科目:神经病学考试类别:初修

适用专业

学号:姓名:专业:年级:班级:

一、填空题(每空1分,共20分)

1、神经系统中,中枢神经系统主管(),

();周围神经系统主管()。

2、()、()、()共同管理

眼球运动,合成眼球运动神经。

3、对癫癎具有特异性的辅助检查是(),对神经和肌肉疾病具有特异性的辅助检查是()。

4、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。

5、检查失语症的前题条件是(),(),()。

6、交叉性感觉障碍是()和()受损所致。

7、霍纳综合征表现为(),(),(),()。

8、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。

二、单选题:(每题1分,共35分)

1、腰穿后最常见的并发症()

A、出血

B、感染

C、头痛

D、脑疝

2、两脚并拢直立,然后闭目,称为()

A、拉塞格氏征

B、昂伯氏征

C、克匿格征

D、霍夫曼征

3、脑梗死不应出现的症状及体征是()

A.意识不清

B.头痛

C.肢体瘫痪

D.脑膜刺激征

4、重症肌无力运动障碍的特点是()

A、持续无力

B、早期出现肌萎缩

C、全身肌肉平均受累

D、波动性肌无力

5、影响意识最重要的结构是()

A.脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结构系统 C.大脑半球 D.小脑

6、震颤麻痹出现的神经症状是()

A、肌肉萎缩

B、书写痉挛

C、运动减少

D、病理征阳性

7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在()

A、膝状神经节平面

B、镫骨肌支平面

C、茎乳孔以下

D、鼓索平面

8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是()

A、膀胱直肠功能障碍

B、分离性感觉障碍

C、直立性低血压

D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性

9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过()

A、1分钟

B、 3小时

C、12小时

D、24小时

10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()

A、右侧周围性面瘫

B、右侧中枢性面瘫

C、左侧周围性面瘫

D、左侧中枢性面瘫

11、踝反射的反射中枢在()

A、C2-3

B、T10-12

C、S1-2

D、L5-S1

12、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()

A、DSA

B、MRI

C、CT

D、CTA

13、男性,26岁。半个月前曾腹泻二天。前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,二便正常。体检:上肢肌力Ⅱ级下肢肌力Ⅰ级,膝腱反射消失,病理征(-)。该患者最可能的诊断是( )

A.急性脊髓炎

B.周期性麻痹

C.格林——巴利氏综合征

D.急性脊髓灰质炎

14、男,45岁,1年来,逐渐出现两手,后两下肢麻木、无力,近半年来出现尿失禁。体检:两手掌骨间肌萎缩、肱二肌反射正常,肱三头肌反射消失,双下肢肌张力增高,双下肢巴彬斯基证阳性。该患者最可能的诊断是( )

A.颈5水平的髓外肿瘤

B.颈5水平的髓内肿瘤

C.颈7水平的髓外肿瘤

D.颈7水平的髓内肿瘤

15、青年男性。脑外伤后20小时。体检:神志不清,右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。患者可能为( )

A.左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝

B.右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝

C.左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝

D.右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝

16患者左上肢深、浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,伴左上肢发作性感觉异常,病损部位在()。

A、左侧颈髓后根

B、左侧颈膨大

C、右侧丘脑

D、右侧顶叶皮质

17、青年男性。突发头痛两小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔4.5mm,对光反应迟钝。下列处理哪项不正确?( )

A.立即CT检查

B.腰穿,脑脊液常规检查

C.20%甘露醇静脉滴注,同时作手术前准备

D.保持病人呼吸道通畅,防治窒息

18、男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩,肉跳1年就诊。无感觉障碍及尿失禁。体检:两侧肩部肌力Ⅴ级,肘关节肌力Ⅴ级,腕关节肌力Ⅳ,对掌肌及骨间肌力Ⅱ—Ⅲ级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴彬氏基氏征阳性,双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。该病人首选诊断为( )

A.肌萎缩侧索硬化症

B.格林——巴利氏综合征

C.脊髓压迫症

D.急性脊髓炎

19 、30岁男性,因口周麻木一个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在()。

A、三叉神经脑桥核上部

B、三叉神经脑桥核下部

C、三叉神经脊束核上部

D、三叉神经脊束核下部

20、女,56岁,突然发生昏迷,右侧偏瘫。双眼向左侧凝视,瞳孔左侧大于右侧。血压240/126mHg。可能的诊断是( )

A、右侧内囊出血

B、左侧内囊出血

C、左侧脑桥出血

D、右侧脑桥出血

21、发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯()

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