神经病学习题及答案
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成都中医药大学2012年春季学期期末考试试卷(B)
考试科目:神经病学考试类别:初修
适用专业
学号:姓名:专业:年级:班级:
一、填空题(每空1分,共20分)
1、神经系统中,中枢神经系统主管(),
();周围神经系统主管()。
2、()、()、()共同管理
眼球运动,合成眼球运动神经。
3、对癫癎具有特异性的辅助检查是(),对神经和肌肉疾病具有特异性的辅助检查是()。
4、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。
5、检查失语症的前题条件是(),(),()。
6、交叉性感觉障碍是()和()受损所致。
7、霍纳综合征表现为(),(),(),()。
8、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。
二、单选题:(每题1分,共35分)
1、腰穿后最常见的并发症()
A、出血
B、感染
C、头痛
D、脑疝
2、两脚并拢直立,然后闭目,称为()
A、拉塞格氏征
B、昂伯氏征
C、克匿格征
D、霍夫曼征
3、脑梗死不应出现的症状及体征是()
A.意识不清
B.头痛
C.肢体瘫痪
D.脑膜刺激征
4、重症肌无力运动障碍的特点是()
A、持续无力
B、早期出现肌萎缩
C、全身肌肉平均受累
D、波动性肌无力
5、影响意识最重要的结构是()
A.脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结构系统 C.大脑半球 D.小脑
6、震颤麻痹出现的神经症状是()
A、肌肉萎缩
B、书写痉挛
C、运动减少
D、病理征阳性
7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在()
A、膝状神经节平面
B、镫骨肌支平面
C、茎乳孔以下
D、鼓索平面
8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是()
A、膀胱直肠功能障碍
B、分离性感觉障碍
C、直立性低血压
D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性
9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过()
A、1分钟
B、 3小时
C、12小时
D、24小时
10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()
A、右侧周围性面瘫
B、右侧中枢性面瘫
C、左侧周围性面瘫
D、左侧中枢性面瘫
11、踝反射的反射中枢在()
A、C2-3
B、T10-12
C、S1-2
D、L5-S1
12、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()
A、DSA
B、MRI
C、CT
D、CTA
13、男性,26岁。半个月前曾腹泻二天。前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,二便正常。体检:上肢肌力Ⅱ级下肢肌力Ⅰ级,膝腱反射消失,病理征(-)。该患者最可能的诊断是( )
A.急性脊髓炎
B.周期性麻痹
C.格林——巴利氏综合征
D.急性脊髓灰质炎
14、男,45岁,1年来,逐渐出现两手,后两下肢麻木、无力,近半年来出现尿失禁。体检:两手掌骨间肌萎缩、肱二肌反射正常,肱三头肌反射消失,双下肢肌张力增高,双下肢巴彬斯基证阳性。该患者最可能的诊断是( )
A.颈5水平的髓外肿瘤
B.颈5水平的髓内肿瘤
C.颈7水平的髓外肿瘤
D.颈7水平的髓内肿瘤
15、青年男性。脑外伤后20小时。体检:神志不清,右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。患者可能为( )
A.左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
B.右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
C.左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
D.右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
16患者左上肢深、浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,伴左上肢发作性感觉异常,病损部位在()。
A、左侧颈髓后根
B、左侧颈膨大
C、右侧丘脑
D、右侧顶叶皮质
17、青年男性。突发头痛两小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔4.5mm,对光反应迟钝。下列处理哪项不正确?( )
A.立即CT检查
B.腰穿,脑脊液常规检查
C.20%甘露醇静脉滴注,同时作手术前准备
D.保持病人呼吸道通畅,防治窒息
18、男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩,肉跳1年就诊。无感觉障碍及尿失禁。体检:两侧肩部肌力Ⅴ级,肘关节肌力Ⅴ级,腕关节肌力Ⅳ,对掌肌及骨间肌力Ⅱ—Ⅲ级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴彬氏基氏征阳性,双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。该病人首选诊断为( )
A.肌萎缩侧索硬化症
B.格林——巴利氏综合征
C.脊髓压迫症
D.急性脊髓炎
19 、30岁男性,因口周麻木一个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在()。
A、三叉神经脑桥核上部
B、三叉神经脑桥核下部
C、三叉神经脊束核上部
D、三叉神经脊束核下部
20、女,56岁,突然发生昏迷,右侧偏瘫。双眼向左侧凝视,瞳孔左侧大于右侧。血压240/126mHg。可能的诊断是( )
A、右侧内囊出血
B、左侧内囊出血
C、左侧脑桥出血
D、右侧脑桥出血
21、发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯()