呼吸生理 PPT

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概念:呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小。
吸气肌:隔肌、肋间外肌 呼气肌:肋间内肌、腹肌 辅助吸气肌群:斜角肌、胸锁乳突肌等
(1)呼吸运动过程 1)吸气 2) 呼气
斜角肌 胸锁乳突肌
肋间外肌 膈肌
吸气肌
呼吸肌
肋间内肌
呼气肌 腹部 肌群
肋间 外肌
肋 间 内 肌
呼吸运动引起的胸廓容积变化
(2)呼吸运动形式
3. 补呼气量:平静呼气末,再用力呼出的气量。 (呼气储备量)正常成人:1000~1500 ml
4. 残气量:用全力呼气后,肺内所留的气体量。 (余气量) 正常成人:1000~1500 ml
肺容积和肺容量示意图
(二)肺容量:是肺容积中两项或两项以上的
联合气量。
1. 深吸气量(inspiratory capacity):1+2 2. 功能残气量(functional residual capacity):3+4 3. 肺活量:尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气
二、肺 换 气
(一)肺换气过程
(二)影响肺换气的因素
1. 呼吸膜的厚度
厚度 扩散速率 扩散量
2. 呼吸膜的面积
面积 扩散速率 扩散量
3. 通气血流比值=
每分肺泡通气量(VA)= 0.84 每分肺血流量(Q)
呼吸膜结构示意图
VA / Q VA / Q
肺泡无效腔 肺泡气更新率 功能性动-静脉短路 血中PO2 PCO2
末:= 大气压
呼吸过程中肺内压、胸内压及呼吸气容积的变化过程
(2)人工呼吸的原理
定义:人为地造成肺内压和大气之间的压 力差来维持肺通气。
前提:呼吸道通畅
方法:人工呼吸机 口对口的人工呼吸法 有节律性地挤压胸廓的负压通气
3. 胸膜腔内压
胸膜腔:
胸膜脏、壁两层在肺根 处互相反折移行,在两肺周 围分别形成两个互不相通、 完全封闭的腔。
(分泌C)
肺泡气液交界面的表面张力
2.非弹性阻力
定义:在气体流动时产生的,并随流速加快而增 加,故为动态阻力。
包括惯性阻力、粘滞阻力和气道阻力。
(1)气道阻力
定义:由气体流经呼吸道时,气体分子间及气体分 子与呼吸道壁之间的摩擦所产生阻力 。
分布:鼻、声门、直径2 mm以上细支气管、气管 等部位。
(2)影响气道阻力的因素
量(vital capacity)。 4. 用力呼气量 :指尽力最大吸气后再尽力尽快呼气
时,在一定时间内所能呼出的气量。 常用:1秒用力呼气量(FEV1) 5. 肺总量:1+2+3+4
(三)肺通气量和肺泡通气量
1.每分通气量:潮气量×频率
2.最大随意通气量(自学)
3.无效腔ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肺泡通气量
• 无效腔: 解剖无效腔 肺泡无效腔
气流速度
阻力
气流形式 层流 阻力
湍流 阻力
管径大小(呼吸性细支气管)
气道的跨壁压 肺实质对气道壁的外向放射状牵引作用 神经系统对气道管壁平滑肌舒缩活动的调节 化学因素
二、肺通气功能的评价
(一)肺容积:是指肺内气体的容积
1. 潮气量:每次吸入或呼出的气量。 正常成人:400~500 ml
2. 补吸气量:平静吸气末, 再尽力吸入的气量。 (吸气储备量)正常成人:1500~1800 ml
②降低中心静脉压,促进胸腔淋巴液和静脉 血回流。
(二)肺通气的阻力
1.弹性阻力
概念:弹性组织受外力作用发生变形时所产 生的对抗变形的力。
度量指标:顺应性
顺应性:指在外力作用下弹性组织的可扩张性。 顺应性 弹性阻力
(1)肺的弹性阻力与顺应性:
肺组织:弹性纤维和胶原纤维的弹性回缩力 肺泡内:液-气界面所产生的表面张力
1. 气体的分压差:正比
2. 气体的分子量和溶解度
d
=
S √MW
S(溶解度) MW d(扩散速率)
O2: 2.14 ml/L
32
CO2: 51.5 ml/L
44
3.78 77.64
dCO2 = 20dO2
CO2的扩散速率大于O2
3. 扩散面积和距离 与扩散面积成正比,与扩散距离成反比
4. 温度 :正比
鼻 咽
呼吸道 喉
气管 支气管
肺支气管树
导管部:细支气管
呼吸部:肺泡
呼吸部:
呼吸系统概貌
肺内支气管树
大家学习辛苦了,还是要坚持
继续保持安静
第二节 肺通气
一、肺通气的原理
(一)肺通气的动力
直接动力:肺内压和大气压之间的压力差
肺内压低于大气压 肺内压高于大气压
吸气 呼气
原动力:呼吸运动
• 呼吸运动(respiratory movement)
(2)肺泡表面张力与肺表面活性物质
肺表面活性物质: 降低弹性阻力 维持大小肺泡的稳定性 防止肺水肿
(3)胸廓的弹性阻力和顺应性
表 面 张 力
呼吸膜、肺泡表面张力与肺表面活性物质
肺泡上皮C:Ⅰ型
呼吸膜:毛细血管内皮C
毛细血管肌膜
组织间隙
1 μm
肺泡上皮基膜
肺泡上皮C
含表面活性物质的液体层
Ⅱ型
二软脂酰卵磷脂
呼吸生理 PPT
呼吸:机体与外界环境的气体交换过程。
呼吸过程的三个环节:
肺呼吸 肺通气:肺泡
(外呼吸) 肺换气:肺泡
气体在血液中的运输
外界大气 肺毛细血管血液
细胞呼吸 组织换气:内环境
(内呼吸) 细胞内的有氧代谢
细胞 生化范畴
肺通气 肺换气
气体在血液 中运输
细胞呼吸
呼吸过程示意图
第一节 呼吸系统的组成和结构
(1)胸膜腔特点:
潜在腔隙 少量浆液 润滑作用
浆液分子的内聚力
两层胸膜贴附
气胸:
胸膜破裂,胸膜 腔与大气相通,空 气将立即进入胸膜 腔内,形成气胸。
(2)胸膜腔内压及其测定:
胸膜腔
胸内压 < 大气压 胸内负压
(3)胸膜腔负压的形成:
生长速度:胸廓>肺
(4)胸膜腔负压的生理意义
①维持肺泡扩张状态,并随胸廓的运动而张缩, 保证肺通气和肺换气
生理无效腔
• 每分肺泡通气量= (潮气量-解剖无效腔容量)×呼吸频率
不同呼吸频率和潮气量时肺通气量和肺泡通气量
• 深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效率高。
第三节 肺换气和组织换气
肺换气:肺泡 血液 组织换气:血液 组织
一、肺换气和组织换气的基本原理
(一)气体的扩散
动力:气体的分压差 方式:扩散
(二)气体扩散速率及影响因素
平静呼吸 用力呼吸 胸式呼吸 腹式呼吸
吸气主动、呼气被动 吸气主动、呼气主动 肋间外肌活动为主 膈肌活动为主
成人:胸式和腹式混合式呼吸 婴幼儿:腹式呼吸为主 妊娠后期:胸式呼吸为主
2. 肺内压: 指肺泡内的压力。
(1)呼吸过程中肺内压的变化
吸气 肺内压
初:< 大气压 末:= 大气压
呼气 初:> 大气压
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