药品用量动态监测及超常预警管理规定
药品用量动态监测及超常预警制度
药品用量动态监测及超常预警制度前言随着社会的不断进步和医疗技术的飞跃发展，对医疗安全的要求也日益提高。
药品是医疗中不可或缺的元素，对药品的合理使用和管理，是医院和医生的一项重要任务。
为了监测和管理药品的使用情况，特别是对大量用药的药品开展动态监测，开发实用的超常预警制度，有助于提高用药的安全性和合理性，减少医疗风险的发生。
监测对象1.大量用药品大量用药品指每月使用量较大的药品，药品种类一般为50-100种，包括中成药、西药、营养药、抗生素等常用药品。
主要监测药品的使用情况和药品耗用量，及时掌握药品使用情况，提高药品用量的合理性和减少浪费。
2.危险药品危险药品指有毒副作用、不良反应发生率高，剂量控制难度大的药品。
主要监测危险药品的用量、使用频率和过度使用情况，及时预警避免危险事故和不良事件发生。
3.麻醉药品麻醉药品是医院重要的药品之一。
主要监测麻醉药品的用量、使用频率和过度使用情况，及时预警避免麻醉意外事件发生。
监测方式1.电子监管系统使用电子监管系统实现药品使用、护理记录管理系统、患者基本信息等数据的集中管理，通过对药品使用的记录、患者用药记录和药品库存情况的监测、分析，实现对早期医药用药风险的检测，及时发现药品滥用情况，为预防不良事件的发生和纠正用药错误提供有力支持。
2.系统联网监测医管局在医院的药房、挂号、收费等部门设置联网监测系统。
系统根据药品使用量、库存情况、药品种类及患者用药情况等参数，进行数据分析，及时发现药品的滥用情况，对患者用药信息等不良信息进行超常预警，避免患者用药错误和风险事件的发生。
超常预警制度1.基于规则的药品预警该预警方式基于一定的规则，通过离线数据分析和实时监测，检测出药品的风险事件，如药品使用频率异常，药品剂量异常等。
系统发现药品超出预警规则，会及时预警提醒相关人员。
2.基于模型的药品预警模型预警依托专业医疗模型，把入院后所需的各类药品进行分类，细化、分级和标准化，以利于药品的使用和监管。
药品用量动态监测及超常预警制度
药品用量动态监测及超常预警制度是指针对医院、药店等药品分发单位的药品用量进行实时监测和超常预警的制度。
该制度的目的是确保药品的合理使用，避免药品的浪费和滥用，保障患者的用药安全。
该制度一般包括以下几个方面的内容：
1. 药品用量监测：通过电子化管理系统，对每个药品品种的用量进行实时监测，包括进货数量、销售数量和库存数量等。
2. 药品用量分析：根据监测数据，对药品用量进行分析，包括每日、每周、每月和每年的用量趋势分析，以及不同药品品种之间的比较分析。
3. 药品用量超常预警：根据设定的预警指标，对药品用量进行实时预警。
例如，当某个药品的用量超过了预设的阈值，系统会自动发出警报并通知相关人员进行处理。
4. 处理措施：一旦发生用量超常的情况，相关人员需要及时采取处理措施，例如调整药品的进货数量、优化库存管理、调整用药方案等，以保证药品的合理使用。
药品用量动态监测及超常预警制度的实施可以提高药品分发单位对药品用量的管理能力，及时发现和纠正药品用量超常的情况，有效控制药品的浪费和滥用，提高用药安全水平。
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医院药品用量动态监测和超常预警制度
医院药品用量动态监测和超常预警制度引言随着医疗行业的发展和患者需求的增加，医院药品用量的合理控制与管理变得尤为重要。
药品用量动态监测和超常预警制度的建立，旨在确保药品使用的安全性、合理性和有效性，同时防止药品滥用和浪费。
一、药品用量动态监测的目的保障患者安全：通过监测药品用量，及时发现和预防药品不良反应。
优化药品管理：合理调配药品资源，减少药品库存积压。
控制医疗成本：通过监测和预警，减少不必要的药品开支。
提高医疗服务质量：确保患者获得及时、有效的药物治疗。
二、药品用量动态监测的基本原则实时性：监测数据需要实时更新，以保证信息的时效性。
准确性：监测数据必须准确无误，避免误导决策。
全面性：监测应覆盖所有药品，包括处方药和非处方药。
透明性：监测结果应对相关人员公开，以便于监督和改进。
三、药品用量动态监测的实施步骤1. 数据收集药品采购数据：记录药品的采购时间、数量和价格。
药品库存数据：实时更新药品的库存量。
药品使用数据：收集药品的使用记录，包括使用时间、数量和患者信息。
2. 数据分析用量趋势分析：分析药品用量的时间序列变化。
用量合理性评估：评估药品用量是否符合临床指南和标准。
用量异常检测：通过统计方法检测异常用量模式。
3. 预警机制阈值设定：根据不同药品的特性，设定用量阈值。
实时监控：系统实时监控药品用量，一旦发现超常情况立即触发预警。
预警响应：制定预警响应流程，确保及时采取措施。
4. 报告与反馈定期报告：定期生成药品用量监测报告，供管理层决策。
异常报告：对异常用量情况进行专项报告，分析原因并提出改进建议。
反馈机制：建立反馈机制，收集临床医生和药师的意见和建议。
四、超常预警的处理流程预警触发：当药品用量超过预设阈值时，系统自动触发预警。
初步调查：由药库管理员或药师进行初步调查，了解超常用量的原因。
专家评估：必要时，组织专家小组对超常用量进行评估。
决策制定：根据调查和评估结果，制定相应的决策和措施。
措施执行：执行决策，如调整药品采购计划、加强药品使用监管等。
医院药品用量动态监测和超常预警制度范本
医院药品用量动态监测和超常预警制度范本一、背景随着医疗技术和药物研发的进步，医院的药品使用量也在不断增加。
而药品的合理使用对患者的治疗效果和安全至关重要。
因此，为了有效监测药品的使用量，并及时预警超常使用情况，制定一套科学合理的药品用量动态监测和超常预警制度势在必行。
二、目的1. 确保药品的合理使用，避免浪费和过度使用的现象发生。
2. 及时发现和处理超常使用的情况，防止恶意或错误使用药品导致不良后果。
3. 提高医院药物管理的效率和安全性。
三、主要内容1. 设立药品用量动态监测和超常预警管理机构，并明确其职责和权限。
该机构负责收集、统计和分析药品的使用数据，并根据数据制定相应的预警标准。
2. 建立健全药品使用数据的收集和管理机制。
要求医院所有科室在每天结束时将药品使用情况报告给监测机构，包括药品种类、规格、使用数量等信息。
3. 制定药品使用量预警标准。
根据历史数据和临床需求，制定药品使用量的正常范围，并设定超过该范围的药品使用量为预警标准。
4. 建立药品超常使用的处理机制。
一旦发现药品的使用量超过预警标准，监测机构将即时通知相关科室，并要求其查找原因，并采取措施限制和控制药品的使用量。
5. 定期开展药品使用的数据分析和评估。
监测机构要定期对药品使用数据进行分析和评估，及时总结和反馈给相关科室，并根据分析结果调整和完善预警标准和管理措施。
6. 加强医护人员的药品管理培训。
医院要定期组织药品管理培训，提高医护人员对药品使用量监测和超常预警制度的认识和操作能力。
四、实施步骤1. 确定药品用量动态监测和超常预警管理机构，并明确其职责和权限。
2. 建立和完善药品使用数据的收集和管理机制，确保数据的完整性和准确性。
3. 制定药品使用量的预警标准，并将其纳入医院的药物管理制度中。
4. 建立药物超常使用的处理机制，明确责任人和处理流程。
5. 定期开展药品使用数据的分析和评估工作，及时总结和反馈给相关科室，并根据分析结果调整和完善预警标准和管理措施。
药品用量动态监测及超常预警制度5篇
药品用量动态监测及超常预警制度5篇第一篇：药品用量动态监测及超常预警制度药品用量动态监测及超常预警制度为进一步加强我院药品临床应用监测，提高医疗质量，促进合理用药，降低群众医药费用负担，特制定我院药品使用动态监测和超常预警制度。
一、工作原则建立健全药品使用动态监测及超常预警工作制度，有计划、有重点、连续性的进行监测，掌握药品使用动态，分析药品使用合理性，查找用药中的异常现象，建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道，做好监测和超常预警公示记录。
二、动态监测对象：本院内使用的所有药品均为动态监测对象，其中抗菌药物、质子泵抑制剂、新特药、中成药注射剂及辅助用药为重点动态监测对象。
三、药剂科负责每月对使用数量、总金额排名前10位的药品（重点是抗菌药物，溶媒及电解质类药物不在统计范围之内）和单品种使用金额波动幅度大于30%的药品进行排序统计，重点实施监控。
按科室、医生进行综合分析，上报药事部及纪检监察部门。
四、药事部负责根据药品用量动态，对超常用药现象进行原因分析，提出整改建议，提交医院药事委员会讨论。
并在科主任会议上进行反馈。
五、根据每月药品使用动态监测结果与分析情况，具体措施如下：1、预警：对近两个月内用量及使用金额排名前三名、对院内个别科室异常使用情况被列入预警、监控的药品，医院将在药事委员会上提出口头预警并密切监测，对药品供应商予以警示。
2、限量采购：对连续3个月药品使用量增长幅度过大、临床又必须使用的品种，经药事委员会讨论，报分管院领导批准，限制该品种的采购量。
3、暂停使用：（1）对药品用量连续3个月使用排名前3位的针剂（抗菌药物另计）、抗菌药物前3名、口服药品（包括中成药）前3名的药品，经药事委员会讨论，报分管院长批准，报纪检监察部门备案后，予以暂停使用；（2）对有投诉举报的药品，在调查期间暂停使用；（3）药事管理委员会对前10名的药品中连续3个月出现超常增长、有可疑促销行为的品种，经报分管院长批准及纪检监察部门备案后，对药品供应商给予严重警告，并暂停使用；4、停用：对有违规行为的一经发现，立即停用该药品，库存药品一律退货。
医院药品规范使用动态监测和超常预警制度
医院药品规范使用动态监测和超常预警制度
为进一步加强医院药品使用的监测管理，遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方、拿药品回扣等不正之风，降低群众医药费用负担，特建立“医院药品规范使用动态监测和超常预警制度”如下：
1、医院医疗安全委员会、医院药事委员会、药剂科、医务处（科）、行风办分工负责，定期对全院药品的使用进行动态监测。
2、药剂科牵头，信息中心协助每月15日之前，对单价在10元以上，每月销售前10位的中成药、西药、抗菌药物分别统计，报医院医疗安全委员会、医院药事委员会、医务处（科）、行风办。
3、医务处（科）组织医院相关专家对排在前10位的药品进行合理性论证。
对使用数量和金额都大，并且明显存在不合理用药的药品要及时、科学、合理调整药品采购计划和临床用药方案，对超常现象分析原因、查找漏洞。
对排位靠前的科室或个人的超常用药行为，给于院内公示预警，并视情节依照“药品用量超常处罚规定”给予相应处理。
对超常使用的药品，由纪检、行风办找其经销人员、厂方代表诫勉谈话或停止与其业务关系，情节严重的报“市药品集中招标采购委员会”备案，三年内取消该企业在本市的招投标资格。
4、建立健全与之配套的“医生用药情况排位制度…'药品使用超常处罚规定”。
建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道，做好监测和超常预警公示记录。
完善“用药排位情况登记台帐”和“不合理用药处罚
记录台帐”。
5、加强药品使用信息查询统计的管理，建立实行计算机查询药品使用信息双密码管理制度，责任落实到人。
6、对用药排位情况，每季度进行一次总结，分别药品、人员列出本单位季度用药排位情况报上级主管部门。
药品使用动态监测与超常预警制度
药品使用动态监测与超常预警制度
1. 成立合理用药动态监测工作小组，由医务科、质控中心、药剂科、信息科及相关科室完成医院合理用药动态监测和预警工作。
2. 统计和评价分析原则上每季度组织一次，特殊情况可随时对个别病例用药情况进行评价，对发现的严重问题须及时反馈至有关科室。
3. 对药品用量和销售金额前十位的药品及其他不合理用药情况，由质量评价专家组进行调查和评价，并将不合理用药评价结果在院周会或其他适当途径通报，同时要求相关医生和科室提交书面整改报告。
4. 不合理用药的评价结果与医生和科室的绩效考核挂钩，并对相关医生进行警示谈话；对不合理用药比例（抽查病历中该医生用药不合理病历数与抽查病历数之比）排在前十名的，要在院内通报；对用药明显不合理或不合理比例较高的医务人员，予以暂停一月处方权、限制处方权的处理，并在专业技术职务评聘方面予以缓评、低聘。
有关医生对评价结果有异义时，可申请复议。
进行复议时须抽取该医生近三个月的全部病历进行检查。
5. 医院对前十名的药品中连续三个月出现超常增长的药品供应商予以警示。
对有违规行为一经发现，经核实后立即停用该药品，该药品的库存一律退货，并按“廉政保证书”的规定执行。
对违规行为由院纪检监察室或上级有关部门立案查处。
6. 对抗菌药物超常处方三次以上且无正当理由的医生提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。
7. 院纪检监察室在日常工作中，发现有药品使用违规行为的，
对涉及相关药品的临床科室和医务人员予以警示，对问题严重者立案查处。
医院抗菌药物用量动态监测及超常预警制度
医院抗菌药物用量动态监测及超常预警制度
为规范医疗行为，保证用药的安全、有效经济，做好医疗全过程的合理用药，降低群众医药费用负担，加强抗菌药物使用的监测管理，特制订医院抗菌药物用量动态监测及超常预警制度。
一、对抗菌药物实行分级管理，根据不同药物特点、临床疗效稳定程度、药物不良反应情况以及药品价格等因素，分成非限制使用、限制使用和特殊使用三级。
二、建立健全抗菌药物使用动态监测超常预警实施方案,即：药学部对每种药品制定药品使用数量超常警戒线，对用量超出警戒线的药品实行控量和停止使用等处罚措施，并做好记录。
三、药学部对医院、各科室和医生用药情况定期进行排位，对使用数量或使用金额前10位的抗菌药物，以及单品种使用金额月增长幅度异常的品种，在全院范围内予以公示。
四、管理小组每月对医院抗菌药物使用量排名前10位的医师以及前10名科室的合理用药进行检查考评，并将结果公示或将相关信息反馈给临床科室。
五、建立健全药品使用信息查询统计保密规定，统一管理药品使用信息，防止相关药品使用信息流入非法人员手中,原则上只有药学部和信息科才具有药品使用信息查询的权力。
对具有药品使用信息查询权力的人员做好保密教育工作。
六、检验科定期公布全院耐药菌监测报告，确保抗菌药物的正确使用。
七、感控办要定期检查围手术期抗菌药物使用的情况。
八、定期在全院进行抗菌药物合理用药的培训以及医德医风教育，并对存在的问题及时进行整改。
九、严禁医药代表在临床一线进行促销活动，一经查实，立即停止该药在医院的使用权。
医院药品用量动态监测和超常预警制度(五篇)
医院药品用量动态监测和超常预警制度为了加强我院抗菌药物管理，保证临床合理用药，减轻患者负担，禁止不合理用药现象在我院发生。
特制定抗生素用量监测及预警制度。
一、抗菌药物临床应用小组每月对用量排名前十位的抗菌药实施监控并公示，内容包括：药品名称、规格、使用数量、金额、生产厂家、供应商。
二、对公示药品，各临床科室用量每月进行统计排名，实行科主任负责制，进行通报。
三、医院计算机系统每月对门诊医师用药情况进行统计，对使用了被公示药品的医师，要按照其用药数量进行排序，临床应用小组结合其专业特点和工作量进行综合评价，对超常使用的给予警告。
四、每月不定期抽查门诊处方和住院病历，对抗生素使用情况进行监督，发现过度使用抗菌药物时，提出纠正及整改意见。
五、对使用异常和用量超常增长的的药品，对不能合理解释增长原因的药品，药事委员会通过决议可分别采取限制使用、暂停使用、停止使用等措施。
医院药品用量动态监测和超常预警制度（二）近年来，随着医疗水平的不断提高和人们对健康的重视，医疗机构的药品使用量呈现逐年增长的趋势。
在医院管理中，药品购买和使用的合理性和安全性是重要的考量因素之一。
为此，医院应建立起一套药品用量的动态监测和超常预警制度，以确保药品的正常使用和及时补充。
一、建立药物使用数据库首先，医院需要建立一套完整的药物使用数据库。
该数据库应包括各类药物的名称、规格、使用剂量、购买数量、领用数量、剩余数量等关键信息。
通过搜集和整理这些数据，可以清楚地了解到各类药物的使用情况和趋势。
二、建立药物使用监测指标其次，医院需要建立药物使用的监测指标。
监测指标可以分为长期指标和短期指标两种。
长期指标主要关注医院整体的药品使用情况，如医院的整体用药费用、用药数量、用药品种数等。
短期指标主要关注个别药品的使用情况，如某一类常用药品的用药费用、用药数量、药品库存量等。
三、建立药物使用监测体系在建立了药物使用数据库和监测指标的基础上，医院需要建立起一套药物使用的监测体系。
抗菌药物用量动态监测用量超常预警通报制度
抗菌药物用量动态监测、用量超常预警通报制度1、为了遏制抗菌药品滥用，促进合理使用，特建立本制度。
2、医务科、院感办和药剂科的科主任负责抗菌药物用量动态监测，用量超常预警工作。
3、抗菌药品占药品总消耗的比例控制在35%以下，药剂科每季统计分析一次，在院内通报。
4、门诊抗菌药品控制指标，门诊药房每季统计分析一次，在院内通报。
（1）门诊抗菌药品占门诊药品总消耗控制在20%以下。
（2）门诊抗菌药注射给药处方占全部抗菌药处方控制在40%以下。
（3）门诊药房每月实行处方检查，对无指症用药、大处方、不必要的二联处方和三联处方进行登记。
5、病区抗菌药品控制指标，病区药房每季统计分析一次，并在院内通报。
（1）病区抗菌药品占病区总消耗控制在40%以下。
（2）每个科室抗菌药品使用量占该月全部药品用量不得超40%以上。
6、各类抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围，住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,抗菌药物使用强度控制在40DDD（40DefindeDaiIyDOSe）以下。
7、医院实行药品金额排序。
（I）对每月前十名抗菌药品在院内予以通报。
（2）对使用排名前十名抗菌药的前十名的医生，医务科要组织专家组，按照≪xxx医院抗菌药物临床合理应用指导原则》，对这前十名医生使用抗菌药品的合理性要进行检查。
对滥用抗菌药品的科室和个人按有关规定予以通报、追究。
（3）每月销售金额排名前3位的药品暂停使用1月。
（4）抗菌药物销售金额每月排名前.5位者予以超常预警，连续3次超常预警的抗菌药物暂停使用1月；（5）根据每月药品使用情况，对有异动现象的药品，经院药事管理讨论，暂停使用2〜3周；8、抗菌药物每月的购进总量控制在规定的范围。
药品用量动态监测及超常预警制度
药品用量动态监测及超常预警制度药品用量动态监测及超常预警制度是指针对医疗机构进行的药品使用情况的监测和预警，旨在合理使用药品、防止药品滥用、减少药品浪费，并提早发现和解决药品用量超常问题，以保障患者用药安全和医疗资源的合理利用。
本文将从药品用量动态监测的目的、内容和方法以及超常预警制度的建立和运行等方面进行说明。
药品用量动态监测的目的是为了掌握药品的使用情况，以便提高用药经济性和药品供应管理的科学性。
通过动态监测，可以分析药品的使用量、用药趋势、使用比例等信息，帮助医疗机构科学制定药品采购计划，实现药品的合理配置和供应。
药品用量动态监测的内容主要包括药品使用量的统计，药品使用趋势的分析和药品使用比例的评估。
通过统计各类药品的使用量，可以了解不同药品的实际使用情况，发现用量异常较大的药品，为进一步分析提供依据。
同时，通过对药品使用趋势的分析，可以预测药品的需求量，方便医疗机构合理安排药品采购计划。
此外，还可以根据不同的药品使用比例，评估药品使用的合理性和经济性，为改进药品使用方案提供参考建议。
药品用量动态监测的方法主要包括统计分析法和信息化管理系统。
统计分析法是通过人工统计和分析医疗机构内的药品使用情况。
医护人员将药品使用信息进行统计，并根据统计结果进行分析和判断。
信息化管理系统则是利用计算机和信息技术，将药品使用情况进行实时监测和分析。
通过电子药房管理系统、电子病历系统等软硬件设施的支持，可以实现药品用量的自动采集和分析，提高工作效率和准确性。
超常预警制度的建立和运行是根据药品用量动态监测的结果，及时发现和解决药品用量超常问题，以保障患者用药安全和医疗资源的合理利用。
在药品用量动态监测的基础上，医疗机构应建立健全的超常预警制度，制定清晰的预警标准和流程，明确责任分工和操作要求。
一旦药品用量超过预警标准，相关人员应及时进行反馈和处理，采取适当的措施，如药品限量使用、停止采购等，以防止药品滥用和浪费。
医院药品用量动态监测和超常预警制度
医院药品用量动态监测和超常预警制度一、引言医院药品用量的动态监测和超常预警是保障患者用药安全的重要环节，也是医院药品管理的关键内容之一。
通过建立科学合理的监测和预警制度，可以及时掌握药品使用情况，及时发现和解决问题，确保药品供应的连续性和顺畅性，提高患者用药的效果和安全性。
本文将就医院药品用量动态监测和超常预警制度进行详细介绍。
二、医院药品用量动态监测制度1.建立药物管理信息系统医院应建立药物管理信息系统，实现对药品的全程追溯和动态监测。
该系统应包括库存管理、使用流程记录、用药统计等功能，能够实时更新库存信息，并生成相应的报表和图表供管理人员参考。
2.制定合理的药品库存量标准根据医院每月的药品使用量、药品的有效期限等因素，制定合理的药品库存量标准。
库存量标准应根据医院的实际情况进行调整，既要保证药品供应的连续性，又要避免药品过多造成药品浪费。
3.每日药品库存盘点医院应每天对药品进行库存盘点，确保库存量准确无误。
盘点结束后，应及时更新药品管理信息系统中的库存数据。
4.药品使用量统计与分析医院应定期对药品使用量进行统计和分析，了解药品的使用情况，发现使用量异常的药品。
统计分析的结果可以作为制定药品采购和使用计划的依据，提高药品的使用效率。
三、医院药品用量超常预警制度1.建立药品用量超常预警指标根据医院的实际情况，制定药品用量超常预警指标，包括药品使用量的上下限、药品使用量的变化趋势等。
通过设定合理的预警指标，可以及时发现和解决潜在的用药问题。
2.药品用量超常预警处理流程当药品使用量超过预警指标时，应按照预定的处理流程进行处理。
一般来说，处理流程包括以下几个步骤：首先，调查药品使用量超常的原因，包括病人增多、临床需要变化等；其次，及时向相关部门（如药品采购部门、病区管理部门等）报告药品使用量超常的情况；最后，根据药品使用量超常的原因和报告情况，制定相应的处理措施，如及时采购药品、合理安排患者用药等。
3.建立药品用量超常预警记录与分析医院应建立药品用量超常预警记录，并对记录进行定期的分析和评估。
医院抗菌药物用量动态监测及超常预警制度
医院抗菌药物用量动态监测及超常预警制度为提高本院临床合理用药水平，结合我院药品用量动态监测及超常预警制度，对不合理用药的行为及时予以干预，建立实施药物重点是抗菌药物用量动态监测及超常预警制度。
1、药剂科每月对抗菌药物使用情况进行调查，“临床合理用药监控小组”对使用金额排名前十位的药品结合处方、病历等相关资料进行合理性分析评价，对使用不合理的科室和医生，“医院药事委员会”及时予以干预，包括：警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。
“医院药事委员会”对药品使用情况、评价结果、处理结果以简报形式通报全院。
2、对全院抗菌药物使用金额前10位和用量前十位的抗菌药物品种进行监控公示，内容包括：药品名称、规格、使用数量、金额，对使用异常和用量超常增长的药品，采取控制使用量或停止购进使用。
3、对门诊医师处方用药进行抽查监控公示，内容包括：100张处方评价结果（平均处方药品数、抗菌药使用率、注射剂使用率、国家基本药物占处方用药数、处方平均金额、药品通用名使用率、诊断、处方合格率），抗菌药分级执行率，不合理用药金额比例，其评价结果纳入个人综合考核指标。
对无正当理由连续三个月居个人用药金额第一位的药品、和用量超常增长的药品，给予警告限期改正，直至停止该药品的处方权。
医院药品用量动态监测及超常预警管理规定
医院药品用量动态监测及超常预警管理规定
为贯彻药品安全、有效、经济的合理用药原则，加强对医院药品动态监控及超常预警管理，制定本管理制度。
一、开展药物临床应用监控
1．每月由药剂科指定专人开展药品用量统计及评价，将西药与中成药、抗菌药物使用金额、数量排名前10位药品进行同期分析，上报医务科、质控科进行全院反馈。
2．每月由处方点评工作小组对门、急诊处方及医嘱进行点评，并对与药品使用有关的相关数据进行统计分析，重点对抗菌药物合理性进行评价，将点评分析结果报质控科，公示及制定干预措施及改进方法，并有记录。
二、开展抗菌药物临床应用监控
1．每月由处方点评工作小组开展处方点评工作，对抗菌药物应用金额、数量、限定日剂量（DDD值）排名前10位及抗菌药物处方、医嘱点评等内容进行汇总分析，并制定干预计划及改进措施，与使用科室绩效考核挂钩。
2．协助感控科进行抗菌药物使用管理小组开展抗菌药物临床应用与细菌耐药进行监测，定期分析、评估及发布相关信息，制定干预计划及改进措施。
3．对抗菌药物使用趋势进行分析，对药品供应目录进行动态管理，由药事会负责清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种。
三、开展抗菌药物药物临床应用超常预警，由药事管理委员会及时进行干预纠正，对抗菌药物的使用进行暂停3个月不得临床使用或将该药从药品供应目录删除的干预决定。
2024年医院药品用量动态监测和超常预警制度模版（四篇）
2024年医院药品用量动态监测和超常预警制度模版为构建医院药品合理使用的长效机制，切实解决患者就医难、费用高的问题，进一步减轻患者经济压力，促进社会和谐，并推动公立医院改革试点工作的顺利进行，依据卫生部及省卫生厅的相关政策指导，特此制定我院药品用量动态监测及超常预警制度。
一、工作原则1. 责任明确：药剂科将设立专岗，负责每月统计并排名医院各类药品的使用量。
具体监控范围包括月使用金额排名前____位的针剂（其中抗菌药物单独计算）、抗菌药物前____名、口服药品（含中成药）前____位，以及单品种使用金额波动超过____%的药品。
2. 定期分析：每月及每季度，将对上述监控范围内的药品进行数据收集、整理，并深入分析其使用情况，形成报告提交至医务科，再由医务科呈报院领导。
对于无合理解释的异常波动，将由医院药事管理委员会进行干预调整。
二、具体措施1. 警告机制：针对使用量增长过快且存在可疑促销行为的药品，医院将向相关药品配送企业或生产企业发出警告，并要求其书面说明原因及是否存在促销行为。
一旦发现不正当促销，将立即终止购销合同。
2. 限量采购：对于使用量持续增长过大但临床必需的药品，需经院领导批准后，限制其采购量。
3. 停用管理：对单月使用总金额达到____万元的药品，由药剂科报医务科及院领导审核后，决定本月是否停止使用。
4. 处方监控：药剂科将随机抽查处方，对金额大于____元的“大处方”、普通门诊处方用量超过____天、急诊处方用量超过____天及慢性病处方超过一个月用量的处方进行统计分析，并公开点评。
对违规开具处方的医生，将依据我院处方点评管理制度进行处罚。
5. 公示预警：通过《医疗质量检查报告》等方式，对当月门诊、住院药品使用总额及门诊单处方金额前____名的医生进行公示预警。
对收受药品回扣的行为，将按医院规定处理，情节严重者将移送司法机关。
6. 抗菌药管理：抗菌药物合理使用管理领导小组将定期举办培训，医疗质量管理委员会、药剂科及医务科将按月对门诊及住院病人的抗生素使用情况进行督导检查，并对存在问题进行公示预警。
医院药品用量动态监测和超常预警制度范本
医院药品用量动态监测和超常预警制度范本第一章总则第一条为了规范医院药品管理工作，提高医院药品使用效率，保障患者用药安全，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有部门的药品管理工作。
第三条医院药品管理工作要遵循安全、科学、合理、经济的原则。
第四条医院药品管理工作由药品管理部门负责协调、监督和指导。
第五条本制度所称药品，包括中药饮片和西药。
第二章药品用量动态监测制度第六条医院应建立药品用量动态监测系统，实时监测药品的库存量和使用量。
第七条药品用量动态监测系统应能对每种药品的库存量、入库量、领用量以及药品使用情况进行实时统计和分析。
第八条药品用量动态监测系统应能生成药品使用报表和趋势分析报告，为药品管理部门提供决策依据。
第九条药品用量动态监测系统应能与药房库存管理系统进行数据交互，保持数据的准确、一致性。
第十条药品管理部门应定期对药品用量动态监测系统进行数据的核对和清理，确保数据的准确性。
第三章超常预警制度第十一条药品用量动态监测系统应设有超常预警功能，能对药品使用量的异常情况进行预警。
第十二条超常预警功能应根据历史数据和药品的常用量进行设置，超过预警值的药品使用情况应及时向相关人员发出预警信息。
第十三条收到超常预警信息的相关人员应及时查看并采取相应措施，调整药品采购和使用计划，避免药品的过量或不足。
第十四条药品管理部门应定期对超常预警系统进行评估和改进，提高预警的准确性和及时性。
第四章处罚与奖励第十五条对于药品管理不合规、药品超过预警值或药品短缺的情况，负责人应承担相应的责任，并按规定进行处罚。
第十六条对于药品使用合规、药品使用效率明显提高的部门，应给予相应的奖励和表彰。
第五章附则第十七条本制度的解释权归医院药品管理部门所有。
第十八条本制度自发布之日起正式施行，以后的修改由医院药品管理部门负责。
第十九条本制度未尽事宜，可由医院药品管理部门根据实际情况制定并公布相关规定。
第二十条本制度解释权属于医院药品管理部门，如有需要修改，须征得相关领导同意后方可进行。
药品用量动态监测及超常预警制度模版
药品用量动态监测及超常预警制度模版第一章总则第一条为了加强药品用量的监测和管理，确保医疗机构的药品使用安全和合理性，提高医疗质量和效益，制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内所有涉及药品使用的科室和人员。
第三条药品用量指医疗机构内药品的配备数量及其使用情况。
第四条药品用量动态监测指根据医疗机构实际需要，通过定期、有针对性地进行药品用量数据的收集、分析和监测，掌握药品的使用趋势和消耗情况。
第五条药品用量超常预警指在药品用量数据监测中，发现与医疗机构实际需要相比，存在过量使用、高耗药品等异常情况，并及时预警提示。
第六条药品用量动态监测及超常预警制度是医疗机构合理使用药品、提高资源利用效率、保障患者用药安全的管理制度。
第二章药品用量动态监测第七条医疗机构应当建立药品库存管理制度，对药品的入库、出库、盘点等进行记录和管理。
第八条医疗机构应当通过计算机信息系统或其他方式，对药品库存进行实时监测和统计，并生成药品用量报表。
第九条医疗机构应当定期对药品用量进行分析，包括但不限于药品使用趋势、种类使用比例、耗材使用情况等。
第十条医疗机构应当根据药品用量分析结果，及时调整药品的配备数量和种类，合理配置药品资源。
第十一条医疗机构应当建立与供应商的有效沟通机制，及时了解药品生产和供应情况，以便根据实际需要调整药品配备方案。
第三章药品用量超常预警第十二条医疗机构应当建立药品用量超常预警指标体系，根据药品的类型、规格、数量、适应症和疗程等因素，设定合理的预警线和报警线。
第十三条医疗机构应当通过计算机信息系统或其他方式，对药品用量进行实时监测和统计，并与预警指标进行比对分析。
第十四条医疗机构应当建立药品用量超常预警提示机制，及时发现和处理异常情况。
第十五条医疗机构应当建立药品用量超常预警处理流程，包括异常情况的上报、核实、分析、处理和跟踪等环节。
第十六条医疗机构应当及时向相关部门报告药品用量超常情况，并按照要求采取相应措施加以控制和调整。
2024年处方动态监测及超常预警制度（二篇）
2024年处方动态监测及超常预警制度为构建医院药品合理使用的长效机制，有效缓解患者就医难、就医贵问题，进一步降低患者经济负担，促进社会和谐，推动公立医院试点改革深入发展，依据卫生部及省卫生厅的相关指导要求，我院特此制定药品用量动态监测及超常预警制度。
一、工作原则药剂科将指派专人负责，每月统计并排名医院各类药品的使用量。
具体而言，将月使用金额排名前列的针剂（抗菌药物另行统计）、抗菌药物前若干名、口服药品（含中成药）前若干位，以及单品种使用金额波动幅度超过特定比例（如____%）的药品纳入动态监控范围。
每月及每季度将针对上述药品进行数据收集、整理，并深入分析使用情况，将结果上报至医务科，再由医务科转呈院领导。
任何无正当理由的药品使用异常波动，均将由医院药事管理委员会负责调节。
二、具体措施为确保药品动态监控工作的有效实施，医院将从多个环节加强科学管理，采取一系列措施以控制药品的异常波动，推动临床合理用药的实践。
1. 警告机制：针对药品使用量增速过快且存在可疑促销行为的品种，医院将向相关药品配送企业或生产企业发出警告，要求其书面说明原因并解释是否存在促销行为。
一旦查实存在不正当促销行为，将立即终止购销合同。
2. 限量采购：对于使用量连续大幅增长但临床又确需使用的品种，需报请院领导同意后，对该品种的采购量进行限制。
3. 限量使用：医院将根据历史使用情况，对单月使用总金额达到一定数额（如____万元）的药品实施停用措施，并由药剂科监督，同时上报医务科及院领导。
4. 处方监控：药剂科将通过抽查方式，对金额超标的大处方、超量处方及慢性病处方进行调查统计分析，并进行院内公开点评。
对于违规开具处方的医生，将依据医院处方点评管理制度进行相应处罚。
5. 公示预警：每月对门诊、住院药品使用总额及单处方金额排名前列的医生进行公示预警，通过《医疗质量检查报告》等方式进行通报。
对于收受药品回扣的科室和个人，将按医院规定处理，情节严重者将移送司法机关依法追究法律责任。
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药品用量动态监测及超常预警管理规定
(一)开展药物临床应用监控
1、每月由药剂科制定专人开展药品用量统计及评价，将西药、抗菌药物、中成药使用金额。
数量排名前20位药品进行同期分析，上报医务科及药事管理委员会。
2、每月由药剂科指定专人通过信息系统对全院门、急诊西药处方用药进行分析汇总，统计个临床科室及医院总处方数、平均处方用药品种、平均处方单价、抗菌药处方及金额比例、针剂处方比例及国家基本药物用药比例等用药情况，评估药物使用趋势，汇总成《门诊西药处方分析统计表》刊登于医院内网。
3、每月由药剂科处方点评小组对急诊药房、门诊中、西药房、住院药房处方及医嘱进行点评，重点对抗菌药物合理性进行评价。
将点评结果报医务科，由医务科组织定期分析情况，公示及制定干预计划及改进措施，并有记录。
（二）开展抗菌药物临床应用监控
1、每月由院抗菌药物处方点评小组开展处方点评工作，对抗菌药物应用金额、数量、限定日剂量（DDD值）排名前20位及抗菌药物处方、医嘱点评结果，管理指标未完成科室、使用不规范科室及个人，报医务科。
由医务科组织分析情况，公示及制定干预计划及改进措施，与医疗质量控制挂钩。
2、由医院抗菌药物管理工作小组开展抗菌药物临床应用和与细菌耐药进行监测，定期分析、评估及发布相关信息，制定干预计划及改进
措施，组织实施和督导检查，并有记录。
3、对抗菌药物使用趋势进行分析，对药品供应目录进行动态管理，由药事管理委员会负责清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种。
(三)开展药物临床应用超常预警
临床出现下列超常用量趋势品种时，报药事管理委员会。
由药事管理委员会及时进行干预纠正，对药品使用、结构进行调整，必要时进行暂停3个月药品的决定，并有干预和改进监督记录。
1、不合理使用药品，使用量异常增长，使用量连续3个月居前5位品种。
2、辅助用药使用量进入前10位品种。
3、频繁发生严重不良事件品种。
4、其他明显异常使用情况。
对于暂停使用品种，暂停3个月恢复使用以后，继续监测仍存在超常用药趋势则停止使用。