每月药品用量动态监测和超常预警表格
药品用量动态监测及超常预警制度
药品用量动态监测及超常预警制度前言随着社会的不断进步和医疗技术的飞跃发展，对医疗安全的要求也日益提高。
药品是医疗中不可或缺的元素，对药品的合理使用和管理，是医院和医生的一项重要任务。
为了监测和管理药品的使用情况，特别是对大量用药的药品开展动态监测，开发实用的超常预警制度，有助于提高用药的安全性和合理性，减少医疗风险的发生。
监测对象1.大量用药品大量用药品指每月使用量较大的药品，药品种类一般为50-100种，包括中成药、西药、营养药、抗生素等常用药品。
主要监测药品的使用情况和药品耗用量，及时掌握药品使用情况，提高药品用量的合理性和减少浪费。
2.危险药品危险药品指有毒副作用、不良反应发生率高，剂量控制难度大的药品。
主要监测危险药品的用量、使用频率和过度使用情况，及时预警避免危险事故和不良事件发生。
3.麻醉药品麻醉药品是医院重要的药品之一。
主要监测麻醉药品的用量、使用频率和过度使用情况，及时预警避免麻醉意外事件发生。
监测方式1.电子监管系统使用电子监管系统实现药品使用、护理记录管理系统、患者基本信息等数据的集中管理，通过对药品使用的记录、患者用药记录和药品库存情况的监测、分析，实现对早期医药用药风险的检测，及时发现药品滥用情况，为预防不良事件的发生和纠正用药错误提供有力支持。
2.系统联网监测医管局在医院的药房、挂号、收费等部门设置联网监测系统。
系统根据药品使用量、库存情况、药品种类及患者用药情况等参数，进行数据分析，及时发现药品的滥用情况，对患者用药信息等不良信息进行超常预警，避免患者用药错误和风险事件的发生。
超常预警制度1.基于规则的药品预警该预警方式基于一定的规则，通过离线数据分析和实时监测，检测出药品的风险事件，如药品使用频率异常，药品剂量异常等。
系统发现药品超出预警规则，会及时预警提醒相关人员。
2.基于模型的药品预警模型预警依托专业医疗模型，把入院后所需的各类药品进行分类，细化、分级和标准化，以利于药品的使用和监管。
医院药品用量动态监测和超常预警制度(2篇)
医院药品用量动态监测和超常预警制度为了加强我院抗菌药物管理，保证临床合理用药，减轻患者负担，禁止不合理用药现象在我院发生。
特制定抗生素用量监测及预警制度。
一、抗菌药物临床应用小组每月对用量排名前十位的抗菌药实施监控并公示，内容包括：药品名称、规格、使用数量、金额、生产厂家、供应商。
二、对公示药品，各临床科室用量每月进行统计排名，实行科主任负责制，进行通报。
三、医院计算机系统每月对门诊医师用药情况进行统计，对使用了被公示药品的医师，要按照其用药数量进行排序，临床应用小组结合其专业特点和工作量进行综合评价，对超常使用的给予警告。
四、每月不定期抽查门诊处方和住院病历，对抗生素使用情况进行监督，发现过度使用抗菌药物时，提出纠正及整改意见。
五、对使用异常和用量超常增长的的药品，对不能合理解释增长原因的药品，药事委员会通过决议可分别采取限制使用、暂停使用、停止使用等措施。
医院药品用量动态监测和超常预警制度（2）近年来，随着医疗水平的不断提高和人们对健康的重视，医疗机构的药品使用量呈现逐年增长的趋势。
在医院管理中，药品购买和使用的合理性和安全性是重要的考量因素之一。
为此，医院应建立起一套药品用量的动态监测和超常预警制度，以确保药品的正常使用和及时补充。
一、建立药物使用数据库首先，医院需要建立一套完整的药物使用数据库。
该数据库应包括各类药物的名称、规格、使用剂量、购买数量、领用数量、剩余数量等关键信息。
通过搜集和整理这些数据，可以清楚地了解到各类药物的使用情况和趋势。
二、建立药物使用监测指标其次，医院需要建立药物使用的监测指标。
监测指标可以分为长期指标和短期指标两种。
长期指标主要关注医院整体的药品使用情况，如医院的整体用药费用、用药数量、用药品种数等。
短期指标主要关注个别药品的使用情况，如某一类常用药品的用药费用、用药数量、药品库存量等。
三、建立药物使用监测体系在建立了药物使用数据库和监测指标的基础上，医院需要建立起一套药物使用的监测体系。
医院药品用量动态监测和超常预警制度标准版本（5篇）
医院药品用量动态监测和超常预警制度标准版本为建立医院药品合理使用的长效机制，真正缓解患者看病难、看病贵的问题，进一步减轻患者经济负担，构建和谐社会，推进公立医院试点改革，根据卫生部、省卫生厅相关要求，特制定我院关于药品用量动态监测及超常预警制度。
一、工作原则药剂科安排专人负责，对每月医院使用的各种药品使用量进行统计排名，将月使用金额排名前____位的针剂（抗菌药物另计）、抗菌药物前____名、口服药品（包括中成药）前____位及单品种使用金额波动幅度超过____%的四种情况药品列入动态监控范围。
每月、每季度对药品使用情况进行规定项目的数据收集、整理，同时对使用情况进行原因分析，并将分析结果报医务科，医务科再报院领导。
凡无正当理由的均视为异常波动，由医院药事管理委员会进行调节。
二、具体措施为了做好药品动态监控工作，医院从各个环节加强科学管理，采取多种措施控制药品的异常波动，以促进临床合理用药。
1.警告。
药品使用量增长速度过快有可疑促销行为的品种，医院对药品配送企业或生产企业进行警告，除了要求被警告品种的药品配送企业或生产企业书面汇报原因，还要就是否存在促销行为进行解释，查有不正当促销行为的，终止购销合同。
2.限量采购。
对药品使用量连续增长幅度过大、临床又必须使用的品种，报院领导同意，限制该品种的采购量。
3.限量使用。
医院根据既往药品使用情况，对单药品月使用总金额达____万元的药品由药剂科监督报医务科及院领导，同时予本月停止使用。
4.处方监控。
药剂科以抽查的方式，对处方金额大于____元的“大处方”、普通门诊处方用量超过____天、急诊处方用量超过____天和慢性病处方超过一个月用量的处方进行调查统计分析并进行院内公开点评，对于开具违规处方的医生根据我院处方点评管理制度进行处罚。
____公示预警。
对当月门诊、住院药品使用总额、门诊单处方金额前____名的医生，通过《医疗质量检查报告》等方式进行公示预警；对收受药品回扣的科室和个人，按医院的相关规定处理，如触犯法律的送司法机关依法追究法律责任。
药品用量、抗菌药物动态监测、超常预警制度.xls
药品用量、抗菌药物动态监测与超常预警制度加强医院药事管理工作，促进临床合理使用抗菌药物，避免和减少细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，建立药品用量动态监测和超常预警制度，促进合理使用。
根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等有关规定，结合我院实际情况制定本制度。
一、本院内使用的所有临床药品均为动态监测对象。
其中抗菌药物、用量大的药物、中成药为本院重点动态监测对象。
二、药剂科每月一次对药物使用情况进行统计，对使用金额和使用量居前20位的药品品种进行排序，上报院部和药事管理委员会。
三、药剂科每月按抗菌药物的使用金额与使用数量进行单品种统计，对抗菌药物用药金额前10位药品及其生产厂家、供应商进行监控，对抗菌药物使用总金额占药品总收入的比例公示并通报。
随时掌握用药动态，由院药事管理委员会进行合理性分析评估，并向院领导对当月用药量在前10位的抗菌药物进行汇报，同时提供书面控制建议，四、药剂科每月对门诊处方进行分析调查，及时登记抗菌药物使用情况，并进行备案，为临床合理使用抗菌药物提供动态监测。
五、对临床科室抗菌药物应用每月进行监控公示，内容包括：对使用金额排名前10位的抗菌药物其生产厂家、供应商进行监控，对使用抗菌药物用量、使用金额排名前2名的医生，药事管理委员会对这前2名医生使用抗菌药品的合理性进行重点检查。
科室使用抗菌药物金额连续三个月排名第一的，其结果纳入科室综合目标考核。
对无正当理由连续三个月居科室用药金额第一位的药品、和用量超常增长的的药品，给予警告限期改正，仍至停止该药品的使用。
六、根据每月药品使用动态监测与分析报告，对近三个月内用量及使用金额对比上升超过30%的药品；对院内个别科室异常使用被列入预警、监控的药品。
医院将在大会上对各临床科室提出口头预警，并密切监测，必要时暂停使用该药品1-3个月。
七、院部、药事管理委员会对不合理用药的科室或个人进行问责。
包括：警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。
预警管理药品统计表
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 药品名称 克林霉素 氨曲南 头孢哌酮舒巴坦 头孢西丁 阿莫西林克拉维酸钾 头孢硫脒 依达拉奉 参麦注射液 生脉注射液 血塞通注射液及冻干 粉针 血栓通注射液及冻干 粉针 脉络宁注射液 丹红注射液 灯盏细辛注射制剂 剂 型 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 数量（支） 金额（元）
包括：灯盏细辛注射液、 灯盏花素注射液、注射用 灯盏花素。
15银杏叶注射制剂1617 18 19 20 21 22 23 24 25
包括：银杏叶提取物注射 液、注射用银杏叶提取物 、舒血宁注射液（银杏叶 注射液）、银杏达莫注射 液。 动物骨多肽注射制剂 注射剂，包括：骨肽注射 剂、鹿瓜多肽注射剂和骨 瓜提取物注射剂。 脑蛋白水解物 注射剂 小牛血去蛋白提取物 注射剂 脂肪乳[长链复合剂] 注射剂 复方氨基酸18AA 果糖 甘油果糖 泮托拉唑 左旋卡尼汀 长春西汀 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂
-2013.12.20）
备 注
银杏叶
2843 35662.56 2012.12.20-2013.1.20
2553
5265 8168 5568 6214 3522 4361 1788 2673 3281 3509
26378.3 1.21-2.20 64083.47 2.21-3.20 98355.41 3021-4.20 53588.77 1.21-5.20 59062.4 32010.26 38342.34 16214.68 21975.25 27310.71 30029.52 5.21-6.20 6.21-7.20 7.21-8.20 8.21-9.20 9.21-10.20 10.21-11.20 11.21-12.20 12.21-1.20
药品安全监管检查月统计表
零售药店
（1）是否严格按照经营范围购销药品，购进渠道是否合法，营业场所是否与其药品经营范围、经营规模相适应，是否存在私设库房或者变相从事药品批发活动的行为。
（2）是否按包装标示的温度等要求储存药品，经营冷藏药品是否有专用冷藏设备。
（3）是否购进销售回收药品，采购药品是否按规定索取发票，证、票、账、货、款是否相符一致；是否违规销售含麻黄碱类复方制剂等。
（5）对不能提供储存、运输全过程温度监测记录或者温度控制不符合要求的，是否拒绝接收或者购进，并立即报告药品监管部门、卫生健康主管部门。
（6）是否建立不合格疫苗登记制度，对包装无法识别、储存温度不符合要求、超过有效期等问题的疫苗，是否如实进行登记，并按规定统一回收至县级疾控机构集中处理。
检查对象
检查重点内容
（5）对不合格疫苗（包括包装无法识别、储存温度不符合要求、超过有效期等，下同）是否采取隔离存放、暂停发货，并标注相应警示标志等措施。
疾病预防控制机构
（1）是否按规定建立真实、完整的疫苗购进、储存、分发、供应记录，并保存至超过疫苗有效期5年备查，购进疫苗是否做到票、账、货、款一致。
（2）是否根据储存、供应、运输疫苗的需要配备冷库、冷藏运输车（疫苗运输车）、冰柜（箱）或冷藏箱（包）、温度监测器材或设备等。
检查对象
检查重点内容
互联网药品信息服务企业
（1）是否在其网站主页显著位置标注《互联网药品信息服务资格证书》的证书编号。
（2）所登载的药品信息是否符合国家的法律、法规和国家有关药品、医疗器械管理的相关规定。
（3）是否发布麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、戒毒药品和医疗机构制剂的产品信息。
（7）是否如实、规范记录疫苗储存、运输过程温度监测数据。对冷库、冰箱等设备是否填写《冷链设备温度记录表》，其记录是否真实、完整。
中药饮片管理制度及记录用表
××××医院中药饮片管理制度二〇一六年九月目录中药饮片质量管理办法 (3)中药饮片采购管理制度 (3)中药饮片入库验收管理制度 (4)不合格药品及药品退货管理制度 (4)中药饮片保管储存养护管理制度 (5)温湿度记录管理制度 (6)中药饮片调剂管理制度 (6)中药饮片处方调剂操作规程 (7)煎药室工作制度 (7)煎药室操作规范 (8)中药煎药室清洁与消毒操作规程 (9)中药安全性监测管理制度 (9)中药不良反应事件报告制度 (10)中药供药企业药品评估管理细则 (11)处方点评管理办法与中药饮片处方点评实施细则 (12)附件：中药饮片管理各类记录、表格 (14)表一：中药饮片供应商资质定期评审记录 (14)表二：中药饮片购进、验收、入库记录 (15)表三：中药饮片养护检查记录 (16)表四：中药库中药饮片退货记录 (17)表五：药房温湿度记录表 (18)表六：中药房煎药室操作记录 (19)表七：煎药室煎药设备器械容器日常清洁、消毒记录 (20)表八：煎药室质量控制监测检查表 (21)表九：煎药室工作质量满意度调查表 (22)表十：钟祥同仁医院中药处方（病历）点评工作表 (23)表十一：药品不良反应报告表 (24)中药饮片质量管理办法为科学、规范地管理本院的中药饮片，保证用药安全、有效、经济、合理，保障人民身体健康，依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《医院中药饮片管理规范》、《中药处方格式及书写规范》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等法律法规，制定本办法。
一、本院药事管理与药物治疗学小组在院长的领导下，负责全院的中药饮片质量管理工作，院长为中药饮片管理的第一责任人，药剂科（药房）负责中药饮片质量管理的日常工作。
××××医院药事管理与药物治疗学小组组长：副组长：成员：二、建立健全中药饮片质量监督体系，各临床相关科室有专人负责中药饮片质量管理工作，药剂科定期检查中药饮片质量。
2024年医院药品用量动态监测和超常预警制度范本（三篇）
2024年医院药品用量动态监测和超常预警制度范本关于费用控制方面，我院严格执行财务管理制度，确保所有费用支出均符合相关规定。
特别地，我们针对高值耗材和药品支出进行了严格把控，通过实施“阳光采购”政策，严格按照卫生部招标价格进行收费，并积极配合上海市医保局的相关改革措施，统一采用新医保代码进行高值耗材的采购和收费。
我们还加强了药品管理，实行“一品两规”，即同一通用名称的药品，其注射剂型和口服剂型均不得超过两种，以控制药品的过度使用和浪费。
同时，我们对抗菌药物进行分级管理，并严格执行新药论证制度，确保药品的质量和疗效。
通过信息手段，我们对特殊使用的抗菌药、抗肿瘤药、高价药、异常用量药等药品进行重点监控，以控制其使用数量和总金额。
临床药师也积极参与患者治疗，实施不合理处方点评和整改制度，以进一步提高医疗质量和安全。
在医疗服务的优化方面，我院积极推广日间手术模式，制定了详细的试点方案，并明确了试点科室和病种。
同时，我们严格把控手术医师的资质准入，确保日间手术的安全和有效。
我们还建立了术后电话随访制度，以确保患者出院后的医疗安全。
在服务模式上，我们开展了普通门诊分时段预约制，推行“先诊疗、后付费”模式，并实行“自助挂号”和“银医合作一站式预储值自助收费”，以提高服务效率和患者满意度。
在门诊大厅，我们设立了便民服务中心，为患者提供一站式报告查询、检查预约等服务，并借助上海信息预约平台，每周提供一定数量的专家号源。
我们还开展了急诊分级分诊管理，以畅通诊疗通道，提高救治效率。
第三，在医疗服务的拓展方面，我院积极实施肿瘤规范化治疗，并推广开展“日间化疗”。
同时，我们开设了以疾病、器官为纽带的多学科联合门诊，为患者提供更为全面和专业的诊疗服务。
我们还积极参与社区慢性病健康管理，与一、二级医院施行双向转诊、转检，并为其提供技术支持和指导，以构建更为完善的医疗服务体系。
然而，尽管我们在医保改革和医疗服务优化方面取得了一定的成绩，但仍面临着诸多挑战和困难。
XXX医院关于抗菌药物用量动态监测及超常预警、干预制度
XXX医院关于抗菌药物
用量动态监测及超常预警、干预制度
1.目的
为提高医院临床合理用药水平，对不合理用药的行为及时予以干预。
2.范围
药剂科、临床各科室。
3.定义（无）
4.职责（无）
5.标准
5.1每月初药剂科按抗菌药物的使用金额与使用数量进行
排序，随时掌握用药动态，并由药剂科对使用情况进
行分析，结果汇报医疗管理部门。
5.2监控临床科室抗菌药物使用情况：科室抗菌药物使用
金额排名，对无正当理由连续三个月居科室用药金额
第一位的药品及用量超常增长的药品，给予警告，并
限期改正。
5.3对排名前列的抗菌药物结合处方、病历等相关资料进
行合理性分析与评价，对使用不合理的科室和医生，
报院医疗管理部门，及时予以干预，包括：警告谈话
限期改正、限定处方权、取消处方权。
5.4对门诊医师处方抗菌药物使用进行不定期抽查及专项
点评，内容包括：抗菌药使用率、抗菌药分级执行率、
使用合理性，其评价结果纳入个人综合考核指标。
5.5对无正当理由使用量成倍增长，或无正当理由用量连续三月排名前三位品种实行总量控制。
6.流程（无）
7.表单（无）
8.相关文件
XXX医院
2024年4月6日。
医院药品用量动态监测和超常预警制度全
***医院药物用量动态监测和超常预警制度为加强医院药事管理工作，增进临床合理使用抗菌药物，避免和减少细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，建立药物用量动态监测和超常预警制度，增进合理使用。
根据《抗菌药物临床应用指引原则》、《抗菌药物临床应用管理措施》、《处方管理措施》等有关规定，结合我院实际状况制定本制度。
一、本院内使用的所有临床药物均为动态监测对象。
其中抗菌药物为本院重点动态监测对象。
二、药剂科每月一次对药物使用状况进行记录，对使用金额和使用量居前10位的药物品种进行排序，特别是重点监测的药物品种，按科室、医生进行综合分析，上报质控办和药事管理委员会。
三、药剂科每季度组织对全院、科室、医生抗菌药物使用状况督查，对排名前列的抗菌药物结合处方、病历等有关资料，根据监测状况和细菌培养及药敏成果，进行合理性分析评价，对滥用抗菌药物的科室和医生，提出预警，上报质控办和药事管理委员会。
四、药剂科每季度对门诊处方和住院病历进行分析调查，及时登记抗菌药物使用状况，并进行备案，为临床合理使用抗菌药物提供动态监测。
五、对使用抗菌药物用量排名前10名的前5名的医生，药事管理委员会对这前5名医生使用抗菌药物的合理性进行重点检查。
如无理由大处方、高价药、无适应证用药、经济利益挂钩处方等。
六、根据每月药物使用动态监测与分析报告，对近两个月内用量及使用金额对比上升超过30%的药物；对院内个别科室异常使用被列入预警、监控的药物。
医院将在月会上对各临床科室提出口头预警，并密切监测，必要时暂停使用该药物1-3个月。
七、质控办、药事管理委员会对不合理用药的科室或个人进行问责。
涉及：警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。
视情节轻重作出相应解决，必要时予以相应的经济惩罚，并在院会上进行全院通报。
-07-01临床用药动态监测及超常预警制度为提高本院临床合理用药水平，对不合理用药的行为及时予以干预，对照《安徽省实行<抗菌药物临床应用指引原则>管理措施(试行)》规定，建立临床用药及抗菌药物用量动态监测及超常预警制度。
药品用量动态监测和超常预警制度
药品用量动态监测和超常预警制度加强医院药事管理工作，促进临床合理使用抗菌药物，避免和减少细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，建立药品用量动态监测和超常预警制度，促进合理使用。
根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等有关规定，结合我院实际情况制定本制度。
一、本院内使用的所有临床药品均为动态监测对象。
其中抗菌药物、新特药和中成药为本院重点动态监测对象。
二、药房每月一次对药物使用情况进行统计，特别是重点监测的药品品种，按科室、医生进行综合分析，上报院委会及药事管理领导小组。
三、药事管理领导小组每季度组织对全院、科室、医生抗菌药物使用情况督查，对排名前列的抗菌药物结合处方、病历等相关资料，根据监测情况和细菌培养及药敏结果，进行合理性分析评价，对滥用抗菌药物的科室和医生，提出预警，上报院委会和药事管理领导小组。
四、药事管理领导小组每季度对门诊处方和住院病历进行分析调查，及时登记抗菌药物使用情况，并进行备案，为临床合理使用抗菌药物提供动态监测。
五、对使用抗菌药物用量排名前10名的前5名的医生，药事管理委员会对这前5名医生使用抗菌药品的合理性进行重点检查。
如无理由大处方、高价药、无适应证用药、经济利益挂钩处方等。
六、根据每月药品使用动态监测与分析报告，对近两个月内用量及使用金额对比上升超过30%的药品；对院内个别科室异常使用被列入预警、监控的药品。
医院将在全院会上对各临床科室提出口头预警，并密切监测，必要时暂停使用该药品1-3个月。
七、院委会和药事管理领导小组对不合理用药的科室或个人进行问责。
包括：警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。
视情节轻重作出相应处理，必要时给予相应的经济处罚，并在全院会上进行通报。
渠口农场医院二Ｏ一一年三月你知道你能做到，别人觉得你也许可以做到，那么，少废话，做到再说，其他的怨气都是虚妄。
自己没有展露光芒，就不应该怪别人没有眼光。
药品用量动态监测及超常预警制度
药品用量动态监测与超常预警制度1、根据《处方管理办法》，为加强药品管理，促进合理用药,特制定本规定.2、动态监测范围包括：医院用药金额排名前20位的药品、药品使用量前10位的主要科室、药品使用量前10位的医生。
3、药剂科根据医院计算机管理系统提供的数据，对药品使用情况进行动态监测，每月报告一次监测结果。
4、监测结果应在院内信息共享平台或院内质控信息公报上公示。
5、监测和干预的重点是抗感染药物和中药注射剂。
6、对超过药品用量限定的品种，由药剂科书面通知药品配送企业,连续两个月超过药品用量规定的经医院药物与治疗学委员会审核，药剂科应更换药品配送企业或更换药品生产厂家。
不能更换的停止该药品的购进.7、对监测中发现用量异常的品种，应提交质控专家组，对相应处方进行重点质控检查。
8、发现有药品使用违规行为的，对涉及相关药品的临床科室和医务人员按有关医德规范予以严肃查处。
1689、药品动态监测管理的情况按季度提交医院药物与治疗学委员会及医院质量管理委员会专家组审议.用药预警机制（2012阳光用药)(1)对单张处方平均金额、用药剂量、用药天数、联合用药品种数和配伍禁忌等指标设置预警屏障.（2）对医院药品收入比例、科室药品收入比例、抗菌药物用药金额占全院总用药金额的比例、门诊/急诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率等进行监控、统计，设置预警屏障。
（3)建立细菌耐药预警机制.对主要目标细菌耐药率超过30％、40％、50％和75%的抗菌药物设置预警屏障。
（4）对抗菌药物临床应用异常情况进行监控并设置预警,根据不同情况作出处理：①使用量异常增长的抗菌药物；②半年内使用量始终居于前列的抗菌药物；③经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物；④企业违规销售的抗菌药物；⑤频繁发生严重不良反应的抗菌药物。
（5）积极创造条件，设置Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的预警管理。
169。
药品用量动态监测及超常预警制度
药品用量动态监测及超常预警制度XX县区人民医院药品用量动态监测及超常预警制度为建立医院药品合理使用的长效机制，真正缓解患者看病难、看病贵的问题，进一步减轻患者经济负担，构建与谐社会，推进公立医院试点改革，根据卫生部、省卫生厅有关要求，特制定我院关于药品用量动态监测及超常预警制度。
一、工作原则药剂科安排专人负责，对每月医院使用的各类药品使用量进行统计排名，将月使用金额排名前10位的针剂（抗菌药物另计）、抗菌药物前3名、口服药品（包含中成药）前10位及单品种使用金额波动幅度超过30%的四种情况药品列入动态监控范围。
每月、每季度对药品使用情况进行规定项目的数据收集、整理，同时对使用情况进行原因分析，并将分析结果报医务科，医务科再报院领导。
凡无正当理由的均视为特殊波动，由医院药事管理委员会进行调节。
二、具体措施为了做好药品动态监控工作，医院从各个环节加强科学管理，采取多种措施操纵药品的特殊波动，以促进临床合理用药。
1.警告。
药品使用量增长速度过快有可疑促销行为的品种，医院对药品配送企业或者生产企业进行警告，除了要求被警告品种的药品配送企业或者生产企业书面汇报原因，还要就是否存在促销行为进行解释，查有不正当促销行为的，终止购销合同。
2.限量采购。
对药品使用量连续增长幅度过大、临床又务必使用的品种，报院领导同意，限制该品种的采购量。
3.限量使用。
医院根据既往药品使用情况，对单药品月使用总金额达5万元的药品由药剂科监督报医务科及院领导，同时予本月停止使用。
4.处方监控。
药剂科以抽查的方式，对处方金额大于500元的“大处方”、普通门诊处方用量超过7天、急诊处方用量超过3天与慢性病处方超过一个月用量的处方进行调查统计分析并进行院内公开点评，关于开具违规处方的医生根据我院处方点评管理制度进行处罚。
5.公示预警。
对当月门诊、住院药品使用总额、门诊单处方金额前3名的医生，通过《医疗质量检查报告》等方式进行公示预警；对收受药品回扣的科室与个人，按医院的有关规定处理，如触犯法律的送司法机关依法追究法律责任。
医院抗菌药物用量动态监测和超常预警制度
医院抗菌药物用量动态监测和超常预警制度医院抗菌药物用量动态监测和超常预警制度1．药剂科应根据?XX人民医院抗菌药物?和临床需要合理采购抗菌药物确保临床供给。
对使用量异常增长、每月使用量排名居前十名、频繁超剂量使用、频繁超适应症使用、频繁发生不良反响的抗菌药物药剂科应及时院抗菌药物理工作小组。
2．信息科每月负责对抗菌药物的使用金额和使用数量进展统计列出全院使用金额与数量前十名的抗菌药物名称〔包括药品通用名和商品名〕。
处方点评小组负责统计住院患者抗菌药物使用率及使用强度、门诊抗菌药物处方比例。
医务科负责统计I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率及使用时间。
3．抗菌药物理工作小组每月组织医务科、药剂科、感染理科、感染科、行风办等有关部门对全院使用金额与数量前十名的抗菌药物、住院患者抗菌药物使用率及使用强度、门诊抗菌药物处方比例、I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率及使用时间和处方点评工作小组的处方点评结果进展分析检查全院抗菌药物使用的合理性分析用药科室和个人是否按照?抗菌药物临床应用指导原那么?、?抗菌药物临床应用理有关问题的?的规定和药品说明书、?中国处方集〔化学药品与生物制品卷〕?的要求使用抗菌药物。
对使用量异常增长、每月使用量排名居前十名、频繁超剂量使用、频繁超适应症使用、频繁发生不良反响的抗菌药物分析其经销商有无促销行为等。
并将其中重要的问题提交院药事理与药物治疗学会讨、审核。
4．医院药事理与药物治疗学会定对抗菌药物理工作小组上报的情况进展专项研究对抗菌药物使用合理的医师予以表扬和奖励对不合理用药的医师予以批评和处分。
对临床使用数量不正常的药物限定采购数量必要时停顿该药在医院的临床使用；对严重违对抗菌药物使用规定的行为要及时予以纠正并与所在科室、医疗小组及个人的考核挂钩。
5．对抗菌药物使用情况实行超常预警、、制度。
对不合理或异常使用抗菌药物的科室或个人进展。
把合理用药作为全院医师考核的重要指标对违背处方、医嘱理规定收受回扣无正当理由使用非医保、非农保抗菌药物的科室及个人要按照有关规定进展处分、。
2024年医院药品用量动态监测和超常预警制度范本（四篇）
2024年医院药品用量动态监测和超常预警制度范本关于费用控制方面，我院严格执行财务管理制度，确保所有费用支出均符合相关规定。
特别地，我们针对高值耗材和药品支出进行了严格把控，通过实施“阳光采购”政策，严格按照卫生部招标价格进行收费，并积极配合上海市医保局的相关改革措施，统一采用新医保代码进行高值耗材的采购和收费。
我们还加强了药品管理，实行“一品两规”，即同一通用名称的药品，其注射剂型和口服剂型均不得超过两种，以控制药品的过度使用和浪费。
同时，我们对抗菌药物进行分级管理，并严格执行新药论证制度，确保药品的质量和疗效。
通过信息手段，我们对特殊使用的抗菌药、抗肿瘤药、高价药、异常用量药等药品进行重点监控，以控制其使用数量和总金额。
临床药师也积极参与患者治疗，实施不合理处方点评和整改制度，以进一步提高医疗质量和安全。
在医疗服务的优化方面，我院积极推广日间手术模式，制定了详细的试点方案，并明确了试点科室和病种。
同时，我们严格把控手术医师的资质准入，确保日间手术的安全和有效。
我们还建立了术后电话随访制度，以确保患者出院后的医疗安全。
在服务模式上，我们开展了普通门诊分时段预约制，推行“先诊疗、后付费”模式，并实行“自助挂号”和“银医合作一站式预储值自助收费”，以提高服务效率和患者满意度。
在门诊大厅，我们设立了便民服务中心，为患者提供一站式报告查询、检查预约等服务，并借助上海信息预约平台，每周提供一定数量的专家号源。
我们还开展了急诊分级分诊管理，以畅通诊疗通道，提高救治效率。
第三，在医疗服务的拓展方面，我院积极实施肿瘤规范化治疗，并推广开展“日间化疗”。
同时，我们开设了以疾病、器官为纽带的多学科联合门诊，为患者提供更为全面和专业的诊疗服务。
我们还积极参与社区慢性病健康管理，与一、二级医院施行双向转诊、转检，并为其提供技术支持和指导，以构建更为完善的医疗服务体系。
然而，尽管我们在医保改革和医疗服务优化方面取得了一定的成绩，但仍面临着诸多挑战和困难。