手卫生管理制度
手卫生管理制度_手卫生管理制度条例
手卫生管理制度_手卫生管理制度条例手卫生管理制度_手卫生管理制度条例手卫生管理制度篇11、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、全院配备合格的洗手与卫生手消毒设施。
设置流动水洗手，重点部门应配备非手触式水龙头，提倡用洗手液洗手，盛放皂液的容器为一次性使用，应配备干手物品或设施，避免二次污染，配备合格的速干手消毒剂。
3、遵循洗手与卫生手消毒的原则，严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指征。
4、禁止佩戴手部饰物，指甲长度不超过指尖。
医务人员遵照七步洗手法进行洗手或卫生手消毒，认真揉搓双手至少15s，应注意清洗双手所有皮肤。
5、手术室、产房配备合格的外科手消毒设施，洗手池应每天清洁与消毒，配备清洁指甲用品及手卫生的揉搓用品，用后放在指定的容器中，揉搓用品一人一用一清洁、灭菌或一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
手消毒剂采用一次性包装、非手触式手消毒剂的出液器。
6、配备干手物品，干手巾应一人一用一灭菌，盛装的容器应每次清洗、灭菌，配备计时装置。
7、外科手消毒应遵循的原则：(1)先洗手，后消毒。
(2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒。
8、严格按照外科手消毒流程图进行外科手消毒，在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部。
9、每季度对重点部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测，当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的监测。
10、手消毒效果应达到相应要求：卫生手消毒，监测的细菌菌落数应≤10cfu/cm2。
外科手消毒，监测的细菌菌落数应≤5cfu/cm2。
手卫生管理制度篇2为加强医疗机构医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的`职业安全，根据《医疗机构医务人员手卫生》的要求，制定本制度。
一、医务人员禁留长指甲，上班时禁止佩戴假指甲、戒指，摘除手套后应当清洁双手后，再进行其他操作。
二、临床科室治疗室、换药室、注射室、门诊各诊室要有流动水洗手设施，开关采用感应式。
手卫生管理制度
手卫生管理制度手卫生管理制度1一、目的手卫生是基本的预防和控制病原体传扬的手段，为有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医患安全，制订本制度。
二、范围全院各科室员工。
三、标准1、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒（用速干手消毒剂）和外科手消毒的总称。
2、设置流淌水洗手设施；配备清洁剂；肥皂应保持清洁与干燥；盛放皂液的容器宜为一次性使用；配备干手物品或者设施，避开二次污染；卫生手消毒剂符合国家有关规定，宜使用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒；手卫生设施的设置应便利医务人员使用。
3、手术室、重症监护病房、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、消毒供给中心、治疗室、换药室、检查室等重点部门应配备非手触式水龙头。
4、医务人员通过手卫生实施规范、相关培训和图示，有义务把握手卫生学问和正确的手卫生办法，保障洗手与手消毒的效果。
在诊疗过程中遵循手卫生原则。
5、院感科专职人员定期对医务人员手卫生执行状况和效果举行监督和指导，持续提高医务人员手卫生依从性。
6、院感科负责更新本管理制度。
7、各科室每月举行手卫生依从性自查。
手术室、产房、导管室、层流洁净病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、发热门诊、口腔科等部门，每季度举行医务人员手消毒效果的监测。
当疑惑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应准时举行监测，并举行相应致病性微生物的检测，同时立刻上报医院感感染管理科。
8、手卫生设施配置清单（1）基本配置：流淌水洗手设施、感应水龙头、洗手液、一次性擦手纸或消毒小毛巾、手卫生操作示图、各病房至少配置一瓶速干手消毒液。
（2）重点部门配置：重症监护病房、新生儿病房、血透室、多重耐药菌病房、烧伤病房、感染性疾病科等需每床配置一瓶速干手消毒液。
（3）手术科室同时配置外科手消毒操作流程、计时器等。
四、相关文件中华人民共和国卫生行业标准WS/T313—20xx《医务人员手卫生规范》手卫生管理制度2为加强医疗机构医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，按照《医疗机构医务人员手卫生》的要求，制定本制度。
手卫生管理制度及措施
手卫生管理制度及措施一、手卫生管理制度1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、全院必须配备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水、洗手液洗手。
3、重点部门如手术室、ICU、感染科、产房、消毒供应室、口腔科、胃镜室、儿科必须安装非手触式水龙头。
4、洗手液的容器使用一次性容器。
5、洗手后的干手物品或设施应避免造成二次污染。
6、每季度对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行暴发与医务人员手有关时，及时进行监测。
7、全院职工必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
8、医务人员正确掌握洗手指征。
9、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
10、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
二、手卫生管理措施（一）医务人员洗手的方法1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；2、取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）必要时增加对手腕的清洗。
4、在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手霜护肤。
【注意事项】1．洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。
2．洗手使用洗手液，并使用一次性包装的洗手液。
禁止将洗手液直接添加到未使用完的取液器中。
3．手洗净后可应用一次性纸巾或干净的小毛巾擦干双手。
4．手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
（二）、医务人员手消毒的方法1、取适量的速干手消毒剂于掌心。
简述手卫生管理制度
一、引言手卫生是预防和控制医院感染的重要措施之一。
良好的手卫生可以有效降低交叉感染的风险，保障患者和医务人员的健康。
为了提高医院手卫生管理水平，确保医疗质量和安全，特制定本手卫生管理制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有医务人员、保洁人员、患者及其家属，以及其他与医院相关的人员。
三、手卫生原则1. 无菌操作前后、接触患者前后、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后、接触患者周围环境后，应进行手卫生。
2. 操作前应洗手，操作后应洗手或手消毒。
3. 手卫生应遵循“六步洗手法”或使用快速手消毒剂。
四、手卫生方法1. 洗手（1）取适量洗手液，涂抹至双手。
（2）按照“六步洗手法”洗手，包括：掌心对掌背、手指交叉、手指并拢、掌心对掌心、手指并拢、掌心对指背。
（3）洗手时间不少于30秒。
2. 手消毒（1）取适量快速手消毒剂，涂抹至双手。
（2）揉搓双手，使消毒剂均匀分布。
（3）消毒时间不少于30秒。
五、手卫生监督检查1. 医院感染管理科负责对手卫生工作进行监督检查。
2. 定期对医务人员、保洁人员等进行手卫生知识培训，提高手卫生意识。
3. 对违反手卫生规定的行为进行通报批评，并追究相关责任。
六、奖惩措施1. 对严格执行手卫生规定、表现突出的个人和科室给予表彰和奖励。
2. 对违反手卫生规定、造成医院感染的个人和科室进行处罚。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医院感染管理科负责解释。
3. 本制度如与国家相关法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
通过以上手卫生管理制度，我院将进一步加强手卫生管理，提高医务人员和患者的自我保护意识，降低医院感染风险，确保医疗质量和安全。
医务人员手卫生管理制度
医务人员手卫生管理制度第一章总则为提高医务人员手卫生意识，减少医院内感染的发生，保障患者安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，制定本手卫生管理制度。
手卫生是医院感染控制的基础，是保护患者、医务人员及其他工作人员的有效措施。
第二章目标1. 提高医务人员手卫生的执行率，确保手卫生行为规范化。
2. 降低医院内感染发生率，保障患者及医务人员的健康安全。
3. 建立完善的手卫生管理体系，形成良好的手卫生文化。
第三章适用范围本制度适用于本医院所有医务人员，包括医生、护士、技师及其他相关人员。
第四章管理规范1. 手卫生的定义手卫生是指通过洗手、使用消毒剂等方式清除手部的细菌和病原体的过程。
2. 手卫生的时机医务人员应在以下时机进行手卫生：- 患者接触前- 患者接触后- 进行无菌操作前- 接触体液、分泌物或污染物后- 使用洗手液、消毒液前后- 食用前及如厕后3. 手卫生的具体方法- 洗手：使用流动水和肥皂，至少洗手20秒。
重点清洗手掌、手背、指缝及指尖。
- 使用消毒剂：选择含酒精的消毒液，按要求涂抹于手部，搓揉至干燥。
第五章责任分工1. 医院感染管理委员会- 负责手卫生管理制度的制定、修订及组织实施。
- 定期开展手卫生知识培训和宣传活动。
2. 各科室负责人- 负责本科室手卫生的监督与管理。
- 定期检查医务人员手卫生执行情况，及时纠正不规范行为。
3. 医务人员- 按照手卫生管理制度执行手卫生操作。
- 积极参与手卫生培训，增强手卫生意识。
第六章操作流程1. 手卫生培训- 每年组织至少一次手卫生知识培训，确保所有医务人员掌握手卫生规范和操作流程。
- 通过讲座、示范及考核等多种形式，确保培训效果。
2. 手卫生执行检查- 各科室定期开展手卫生执行情况自查，记录检查结果，并向医院感染管理委员会报告。
- 医院感染管理委员会将不定期进行抽查，确保手卫生管理制度的落实。
3. 手卫生记录- 各科室应建立手卫生执行记录，记录检查时间、内容及结果。
手卫生管理制度要求
一、目的为保障医疗质量和患者安全，预防交叉感染，提高医务人员手卫生意识，确保医疗工作顺利进行，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院全体医务人员、后勤保障人员及来访人员。
三、手卫生原则1. 手卫生是预防交叉感染最简单、最有效的方法之一。
2. 医务人员在接触患者、医疗设备、药品等物品前后，必须进行手卫生。
3. 手卫生应遵循以下原则：勤洗手、正确洗手、手消毒。
四、手卫生要求1. 手卫生设施（1）医院应配备足够数量的洗手池、干手机或纸巾，并确保其正常运行。
（2）洗手池应设置在便于医务人员到达的位置，且池边不得堆放杂物。
（3）干手机或纸巾应保持清洁、干燥，定期更换。
2. 手卫生时机（1）接触患者前后；（2）进行无菌操作前后；（3）接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等污染物品后；（4）接触患者周围环境或物品后；（5）戴、脱手套后；（6）处理医疗废物后；（7）接触污染物品后；（8）从污染区域进入清洁区域前。
3. 手卫生方法（1）洗手：使用流动水，肥皂或洗手液，按照以下步骤进行：①用流动水湿润双手；②涂抹肥皂或洗手液，揉搓双手，包括手指、指缝、手背、手腕等部位；③用流动水冲洗双手，冲掉肥皂或洗手液；④用干手机或纸巾擦干双手。
（2）手消毒：使用手消毒剂，按照以下步骤进行：①取适量手消毒剂涂抹于双手；②揉搓双手，包括手指、指缝、手背、手腕等部位；③等待手消毒剂干燥。
五、监督与考核1. 医院应定期对医务人员的手卫生情况进行检查，并将检查结果纳入绩效考核。
2. 对违反手卫生规定的行为，应予以通报批评，并追究相关责任。
3. 医务人员应自觉遵守手卫生制度，如有违反，将按照医院相关规定进行处理。
六、附则1. 本制度由医院感染管理办公室负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
手卫生管理制度资料
一、目的为了保障医院及医疗机构内患者的医疗安全，预防和控制医院感染，提高医疗质量，特制定本手卫生管理制度。
二、适用范围本制度适用于医院全体医务人员、行政管理人员及工勤人员，以及其他所有进入医院工作场所的人员。
三、手卫生原则1. 手卫生意识：所有人员应充分认识到手卫生的重要性，将其作为日常工作和生活中的自觉行为。
2. 手卫生时机：在接触患者前后、接触不同患者之间、接触污染物品后、手部有可见污染时等情况下，必须进行手卫生。
3. 手卫生方法：应使用流动水加肥皂或洗手液进行洗手，必要时使用快速手消毒剂。
四、手卫生措施1. 洗手设施：医院应提供充足的洗手设施，包括流动水、洗手液、干手纸等。
2. 洗手步骤：- 湿手并涂抹洗手液；- 按揉搓洗双手，包括指缝、手掌、手背、手腕等部位；- 用流动水冲洗干净；- 用干手纸擦干双手；- 如条件允许，可使用消毒剂进行手部消毒。
3. 手消毒剂：医院应提供符合国家标准的手消毒剂，并确保其有效性和安全性。
4. 手卫生培训：定期对医务人员进行手卫生知识培训，提高手卫生意识和技术水平。
五、监督与考核1. 监督：医院设立手卫生监督小组，负责监督和检查手卫生制度的执行情况。
2. 考核：将手卫生纳入医务人员绩效考核体系，定期进行考核，考核结果与奖惩挂钩。
六、违规处理1. 对违反手卫生规定的人员，根据情节轻重，给予批评教育、警告、记过等处分。
2. 对因违反手卫生规定导致医院感染事件发生的人员，将依法依规追究其责任。
七、附则1. 本制度由医院感染管理委员会负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过严格执行本手卫生管理制度，我们将共同努力，为患者提供更加安全、优质的医疗服务，保障医疗安全，预防和控制医院感染。
手卫生管理制度及措施
一、目的为加强手卫生管理，预防医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，提高医疗服务质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医院所有医务人员、工作人员及患者。
三、手卫生的重要性手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施之一。
良好的手卫生习惯可以显著降低医院感染的发生率。
四、手卫生管理制度1. 培训教育（1）医院应定期对医务人员进行手卫生知识的培训，提高其手卫生意识。
（2）新入职医务人员必须接受手卫生培训，并考核合格后方可上岗。
2. 手卫生设施（1）医院应配备充足的手卫生设施，如洗手池、干手机、洗手液等。
（2）洗手池、干手机等设施应保持清洁、卫生，定期进行消毒。
3. 手卫生操作规范（1）医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、处理污染物品前后，必须进行手卫生。
（2）洗手时，应使用流动水，按照“六步洗手法”彻底清洁双手。
（3）接触患者呼吸道、消化道、泌尿生殖道等部位，以及接触患者血液、体液、分泌物等污染物品时，必须戴手套。
4. 手卫生监测（1）医院应定期对手卫生进行监测，包括医务人员的手卫生意识和操作规范。
（2）监测结果应及时反馈，对存在问题进行整改。
五、手卫生措施1. 宣传教育（1）通过海报、宣传册、电子屏幕等形式，普及手卫生知识。
（2）开展手卫生知识竞赛、讲座等活动，提高医务人员手卫生意识。
2. 示范引领（1）医院领导带头执行手卫生制度，起到模范带头作用。
（2）优秀医务人员分享手卫生经验，促进全院手卫生水平提升。
3. 绩效考核（1）将手卫生纳入医务人员绩效考核，与薪酬挂钩。
（2）对违反手卫生规定的医务人员进行处罚，确保制度执行。
4. 持续改进（1）根据手卫生监测结果，不断优化手卫生管理制度和措施。
（2）关注国内外手卫生研究动态，引进先进的手卫生技术和方法。
六、附则1. 本制度由医院感染管理委员会负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过以上手卫生管理制度及措施的实施，我们相信能够有效提高医院手卫生水平，降低医院感染发生率，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
手卫生管理制度模版（4篇）
手卫生管理制度模版一、目的和依据为了维护员工健康，防止交叉感染，并提高生产环境的安全性，制定手卫生管理制度，以规范员工的手卫生行为。
本制度依据相关卫生法规和卫生部门的要求制定。
二、适用范围本制度适用于公司所有员工。
三、操作规程1.洗手1.1 洗手时，应使用洗手剂和流动的清水。
1.2 洗手的时间应不少于20秒。
1.3 洗手前应去除手上的饰品。
1.4 使用干净的毛巾或纸巾擦干双手。
1.5 洗手后应避免手接触污染物。
2.消毒2.1 非洗手场所，如厕所、垃圾堆放区等，应设置消毒设备，并保持常规消毒。
2.2 必要时，应配备手消毒剂，并摆放在便于员工使用的地方。
2.3 员工应在进入生产区域前，使用消毒剂对双手进行消毒。
2.4 员工接触易感染病原体的工作环境或设备时，应经常进行手消毒。
3.穿戴手套3.1 对于需要直接接触易感染病原体的工作环境和操作，员工应佩戴适当的手套，并按规定更换。
3.2 手套不可替代洗手，穿戴手套前后应进行洗手。
4.培训和宣传4.1 公司应定期开展手卫生知识培训，提高员工的手卫生意识。
4.2 公司应定期宣传手卫生知识，通过海报、公告栏等形式传达相关知识。
四、监督和处罚对于违反手卫生制度的行为，公司将按照公司规定给予相应的处罚，并进行相应的监督。
五、附则本制度的解释权归公司所有，如有需要，可根据实际情况进行修订。
手卫生管理制度模版（2）1. 前言手卫生是一种非常重要且有效的感染控制手段，对于预防疾病传播和保护个人健康具有重要意义。
为了加强手卫生管理，确保员工和患者的健康安全，制定本手卫生管理制度。
2. 目的本手卫生管理制度旨在规范医疗机构内的手卫生行为，提高员工的手卫生意识和技能，减少交叉感染的风险，保障员工和患者的健康安全。
3. 适用范围本手卫生管理制度适用于本医疗机构内所有人员，包括医务人员、护理人员、管理人员等。
4. 措施和要求4.1 员工培训4.1.1 所有员工在入职时必须接受手卫生培训，并通过考核合格方可上岗。
医务人员手卫生管理制度(3篇)
医务人员手卫生管理制度为提高全院医务人员的手卫生依从性，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，根据《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》制定本制度。
1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手。
3、手术室、产房、介入诊疗室、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供应室等重点部门必须配备非手触式水龙头。
4、使用洗手液，配备一次性干手纸或干手器等干手物品;手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌。
5、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁。
6、洗手池边应配备“七步洗手图”，并严格按照流程进行洗手;手术室应配备计时装置、洗手流程及说明图。
7、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件或卫生安全评价并在有效期内使用。
手消毒剂应注明开启使用日期，开启后使用时间不得超过____天。
8、当手部有血液或其他液体等肉眼可见的污染时，应用洗手液或流动水进行洗手。
9、当手部没有可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。
10、下列情况应进行洗手或卫生手消毒：(1)当接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者及周围物品后。
(6)处理药物或配餐前。
11、当接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行卫生手消毒。
12、外科手消毒时，应先洗手，后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，重新进行卫生手消毒。
13、医务人员不得戴假指甲、戒指等饰物，要保持指甲和指甲周围组织的清洁。
14、手卫生合格标准：(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2(2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2医务人员手卫生管理制度（2）是指医疗机构为确保医务人员手部卫生以预防交叉感染而采取的一系列管理措施和规定。
手卫生管理制度(10篇)
手卫生管理制度手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
为加强全院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，要求如下：一、严格执行《医疗机构医务人员手卫生规范》。
二、对医院职工开展全员性培训，使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染意识，掌握必要的手卫生知识及方法，保证洗手和手消毒效果。
三、全院配备合格的手卫生设备和设施，（如流动水，洗手液）。
四、重点部门。
手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔科、内镜室____非手触式水龙头开关。
五、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾）或设施应避免造成二次污染。
六、每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。
七、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
八、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
九、本制度适用于全院各临床医技科室。
不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：一、Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求菌落总数应≤5cfu/cm²。
Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。
二、Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求菌落总数应≤10cfu/cm²。
Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
三、Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求菌落总数应≤15cfu/cm²。
Ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。
四、各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。
附一、洗手指征1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
手卫生管理制度及实施
一、目的为了保障医院工作人员和患者的健康安全，预防和控制医院感染的发生和传播，提高医疗服务质量，特制定本手卫生管理制度。
二、适用范围本制度适用于医院全体工作人员，包括医护人员、行政人员、后勤保障人员等。
三、手卫生的定义手卫生是指通过洗手、手消毒等方法，去除或杀灭手部细菌、病毒等微生物的过程。
四、手卫生管理制度1. 手卫生培训（1）新入职员工必须接受手卫生知识培训，了解手卫生的重要性和操作方法。
（2）定期对全体工作人员进行手卫生知识考核，确保其掌握手卫生操作技能。
2. 手卫生设施（1）医院应配备足够数量的洗手池、手消毒液等手卫生设施。
（2）洗手池、手消毒液等设施应保持清洁、卫生，定期更换。
3. 手卫生操作规范（1）接触患者前后、进行无菌操作前后、接触污染物品后，必须进行手卫生。
（2）洗手时应使用流动水，按七步洗手法进行，彻底清洗双手。
（3）手消毒液使用时，应均匀涂抹于双手，揉搓至干燥。
4. 手卫生监测（1）定期对医院工作人员的手部进行细菌学检测，确保手部卫生合格。
（2）对手卫生设施进行定期检查，确保其正常使用。
5. 手卫生宣传教育（1）利用医院内部宣传栏、微信公众号等渠道，宣传手卫生知识。
（2）开展手卫生主题活动，提高全体工作人员对手卫生的认识和重视。
五、手卫生实施1. 制定手卫生操作流程图，明确各环节手卫生要求。
2. 设立手卫生监督员，负责监督和指导手卫生工作的开展。
3. 对违反手卫生规定的行为进行通报批评，并采取相应处罚措施。
4. 定期对手卫生工作进行检查，对存在问题进行整改。
5. 建立手卫生档案，记录手卫生工作情况。
六、附则1. 本制度由医院感染管理委员会负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过以上手卫生管理制度及实施，旨在提高医院工作人员对手卫生的认识，规范手卫生操作，降低医院感染发生率，为患者提供安全、优质的医疗服务。
手卫生的规范管理制度
一、目的为了加强医院感染控制，保障患者和医务人员的健康安全，防止医院感染的发生和传播，特制定本手卫生规范管理制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有医务人员、工作人员及实习生。
三、手卫生基本原则1. 手卫生是预防医院感染最基本、最有效的措施之一。
2. 严格执行手卫生规范，是医务人员的基本职业素养。
3. 手卫生应贯穿于医疗、护理、检验、药剂等各个环节。
四、手卫生规范要求1. 手卫生时机（1）接触患者前后；（2）接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后；（3）接触患者周围环境及物品后；（4）接触患者同部位或不同部位时；（5）穿脱隔离衣前后；（6）接触可能被污染的物品后；（7）接触高度危险性物品后；（8）从清洁区进入污染区；（9）脱手套后；（10）进行无菌操作前。
2. 手卫生方法（1）洗手：用流动水冲洗双手，取适量洗手液或肥皂，按照“七步洗手法”彻底清洗双手，包括指甲、指缝等部位，时间不少于30秒。
（2）手消毒：当洗手不便时，可使用免洗手消毒剂进行手消毒，按产品说明操作。
3. 手卫生注意事项（1）洗手时，避免用手触摸水龙头、门把手等物品；（2）手部皮肤破损或感染时，应戴手套或使用手消毒剂；（3）手套使用后，应立即更换，避免重复使用；（4）手卫生用品应定期更换，确保卫生；（5）加强手卫生宣传和培训，提高医务人员手卫生意识。
五、监督与考核1. 医院感染管理部门负责对手卫生工作进行监督和考核；2. 定期对医务人员进行手卫生知识培训和考核；3. 对违反手卫生规范的行为进行通报批评，并追究相关责任。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施；2. 本制度由医院感染管理部门负责解释。
通过本手卫生规范管理制度的实施，旨在提高我院医务人员手卫生意识，降低医院感染风险，保障患者和医务人员的健康安全。
医务人员手卫生管理制度（四篇）
医务人员手卫生管理制度是为了保护患者和医务人员自身，防止交叉感染而制定的一系列措施和规定。
以下是医务人员手卫生管理制度的详细内容，共____字：一、总则医务人员手卫生管理制度是根据国家相关法律法规和卫生部门的规定，结合我单位的实际情况而制定的。
旨在规范医务人员的手卫生行为，促进医疗卫生工作的安全和质量提升。
二、适用范围本制度适用于我单位的所有医务人员，包括医生、护士、技术人员等。
三、原则1. 依法依规：医务人员应遵守卫生行为的相关法律法规和卫生部门的规定。
2. 安全优先：医务人员的手卫生行为应以患者和自身的安全为首要考虑。
3. 严谨细致：医务人员在执行手卫生程序时应认真细致，不得马虎敷衍。
四、手卫生的定义手卫生是指医务人员在接触患者、进行诊疗操作、触摸环境表面等活动前后，实施一系列的手部清洁和消毒，以防止病原微生物的传播。
五、手卫生的程序1. 洗手：医务人员在接触清洁环境、准备和给予患者食物、饮水等非无菌操作前，应进行洗手。
洗手的具体步骤如下：（1）确保洗手设施齐全，包括肥皂、流动自来水、一次性纸巾、垃圾桶等。
（2）打开水龙头，让水温达到舒适温度。
（3）双手伸入流动水下，先洗手腕部，再洗手掌部，然后双手交替搓揉，每个手部要搓揉20秒以上。
（4）清洗完毕后，用清水冲洗双手，确保冲洗干净。
（5）用一次性纸巾擦干手部。
（6）用一次性纸巾关闭水龙头。
2. 消毒：医务人员在进行无菌操作或接触可疑感染源时，应进行手消毒。
手消毒的具体步骤如下：（1）选择适合的手消毒剂，确保手消毒剂容器干净。
（2）取适量手消毒剂于掌心，用一只手掌摩擦另一只手背，再换手反复摩擦。
（3）交叉握住手指，使消毒剂能充分接触每一个手指。
（4）保持手指并拇指固定，用旋转方式搓洗。
（5）继续搓洗手掌、指缝等地方，直到手消毒剂干燥。
（6）在手消毒期间，避免接触其他物品。
六、手卫生的时机1. 接触患者前：医务人员在接触患者前必须进行手卫生。
接触患者前可以选择洗手或手消毒，洗手时间不少于40秒，手消毒时间不少于20秒。
手卫生管理制度（5篇）
手卫生管理制度一、一般要求(一)科室必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施，设置流动水洗手，医务人员必须使用流动水洗手，手术室、icu、血液透析室口腔科、消毒供应室等重点部门必须配备非手触式水龙头。
(二)提倡使用洗手液洗手，配备干手纸，速干手消毒剂应在有效期内使用。
(三)洗手池旁张贴洗手流程图，并按照流程进行洗手或手消毒；严格落实外科手消毒流程，干手毛巾一人一用一灭菌，外科手消毒液应取得____部卫生许可批件并在有效期内使用。
(四)保持洗手池池面清洁，洗手池____不得堆放杂物，保证地漏通畅、无污垢。
(五)医护人员工作期间手部不得佩戴戒指等饰物、不得佩戴人工指甲、不得涂抹指甲油，指甲长度不超过指尖，保持指甲及指甲周围____的清洁。
二、医务人员手卫生应遵循原则(一)洗手、卫生手消毒原则：1.当手部有血液、体液等肉眼可见的污染时应用洗手液在流动水下洗手；当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。
2.严格遵循手卫生的“五个重要时刻”。
接触患者前；进行无菌操作前；接触患者后；接触血液、体液后；接触患者周围环境后。
(二)外科手消毒原则：1.先洗手，后消毒手；不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒。
2.在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手流向肘部。
(三)戴手套不能取代洗手。
三、院感办每季度对重点部门工作医务人员手进行微生物学监测，当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生相关时，应及时进行监测。
四、手卫生合格标准：(一)卫生手消毒。
监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝²。
(二)外科手消毒。
监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝²。
五、根据《清洁的手，呵护健康(____-____年)》专项工作指导方案的要求：医务人员手卫生依从率≥____%，手卫生正确率≥____%；重点部门依从率和正确率分别达到____%和____%以上。
(生效日期：____年____月____日；修订日期：____年____月____日)手卫生管理制度（2）是一种管理手卫生行为的规章制度，旨在加强手卫生的重要性，降低疾病传播风险。
手卫生规范管理制度
手卫生规范管理制度一、背景介绍手卫生是指通过正确的手部清洁和消毒措施来预防病原微生物传播的措施。
手卫生的重要性在于它能有效地减少疾病传播，保护员工和公众的健康。
为了确保手卫生的标准化管理，制定手卫生规范管理制度是必要的。
二、目的和范围本手卫生规范管理制度的目的是为了确保员工在工作过程中正确执行手卫生措施，减少病原微生物的传播，保护员工和公众的健康。
本制度适用于所有从事与卫生有关的工作人员。
三、手卫生要求1.手部清洁要求（1）员工在进入工作区域前，应先洗净双手，使用肥皂和流动水进行洗手，持续搓揉双手至少20秒，确保手部每个部位都得到充分清洁。
（2）洗手后应用纸巾或手干器彻底擦干双手，避免直接接触水龙头和其他可能污染的物品。
（3）员工在需要时，应随时进行手部清洁，特别是接触到污染物、垃圾、动物、粪便等后。
2.手部消毒要求（1）除了洗手外，员工还应定期使用合适的消毒剂对双手进行消毒。
消毒剂应符合国家相关标准，并按照正确的使用方法进行操作。
（2）员工在以下情况下应进行手部消毒：接触病人、接触病原微生物携带者、接触可能被污染的物品或表面、完成特定工作任务前后等。
3.手部伤口和疾病管理要求（1）员工应保持双手完整，如有伤口、疮疖或其他皮肤病变应及时报告并采取必要的措施。
（2）员工在患有传染性疾病或呼吸道感染时，应暂停工作并就医治疗，确保自身和他人的健康安全。
四、培训和教育1.培训计划（1）公司应制定手卫生培训计划，明确培训内容、方式和周期。
（2）新员工入职时应进行手卫生培训，并进行相关知识和技能的考核。
（3）定期对员工进行手卫生培训和复习，提高员工的手卫生意识和操作技能。
2.教育宣传（1）公司应定期开展手卫生宣传活动，向员工传达手卫生的重要性和正确操作方法。
（2）在工作场所张贴宣传海报、发放宣传手册等，提醒员工保持良好的手卫生习惯。
五、监督和检查1.监督责任（1）公司应指定专人负责手卫生规范的监督和管理工作。
工作人员手卫生管理制度（3篇）
工作人员手卫生管理制度是指为了防止和控制疾病传播，在工作场所规范和管理工作人员的手卫生行为的一套制度。
下面是一份常见的工作人员手卫生管理制度的内容：1.工作人员手卫生宣传教育：定期组织工作人员参加手卫生知识培训和宣传活动，提高工作人员的手卫生意识和知识水平。
2.手卫生操作规范：明确规定工作人员在特定情况下需要洗手或者使用消毒剂的具体操作流程，包括何时洗手、何时使用手消毒剂、洗手的步骤和消毒剂的使用方法等。
3.手卫生设施和用品配备：确保工作场所设有洗手池、洗手液、消毒剂等手卫生设施和用品，保证工作人员随时可以清洁和消毒双手。
4.手卫生监督和检查：由专门的管理人员负责对员工手卫生行为进行监督和检查，及时发现并纠正不规范的手卫生行为。
5.疾病预防和控制措施：对于出现呕吐、腹泻等症状的工作人员，应及时远离工作场所，并提供相关医疗指导和就医建议，以防止疾病传播。
6.应急处理措施：建立应急处理措施，包括工作人员手部受伤、不慎接触污染物等情况下的处理方法和程序。
7.隔离和控制措施：针对某些传染性疾病的传播风险较高的场所和岗位，对工作人员进行隔离和控制措施，保证其他工作人员的安全。
8.违反手卫生行为的处罚制度：对于故意或重复违反手卫生规定的工作人员，按照相关规定进行警告、罚款和停职等处理。
以上是一份较为常见的工作人员手卫生管理制度，具体内容可根据不同工作场所和行业进行调整和完善。
工作人员手卫生管理制度（2）是一个机构或组织为确保工作环境卫生和防控疾病传播而制定的一系列规章制度。
该制度旨在规范工作人员的手部卫生行为，防止病菌传播和感染的发生。
以下是一个可能的工作人员手卫生管理制度的内容：1. 手部卫生要求：工作人员必须定期洗手且洗手方法正确，也可以酌情使用洗手液、消毒液等清洁产品。
洗手时间包括但不限于：进入工作岗位前、处理食物前、使用厕所后、接触污物后、咳嗽或打喷嚏后等。
2. 手部卫生设施：工作场所必须配备充足的洗手池、皂液、纸巾、手消毒液等设施，以方便工作人员随时进行手部卫生。
手卫生管理制度及实施范本(4篇)
手卫生管理制度及实施范本第一章总则第一条为了加强手卫生管理，提高医疗机构的感染防控能力，促进患者和医务人员的健康，根据相关法律法规和规章制度，制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构各级各类科室的手卫生工作，包括医院、诊所、社区卫生服务中心等。
第三条手卫生是指消除、杀灭手上的细菌、病毒等有害微生物，以防止交叉感染的一系列措施。
第四条手卫生管理的目标是预防医疗机构感染，保护患者和医务人员的健康，降低感染风险。
第五条医疗机构应建立健全手卫生管理机制，确保手卫生工作的落实和监督。
第二章责任第六条医疗机构应制定手卫生管理的工作方案和责任分工，并向相关人员进行培训，确保其具备手卫生知识和技能。
第七条医务人员应按照相关规定，正确洗手、戴手套、使用消毒液等手卫生操作，保证操作规范和效果。
第八条医务人员应积极推广手卫生知识，引导患者和家属正确掌握手卫生方法，增强自身的手卫生意识。
第九条医疗机构应定期检查医务人员的手卫生操作，并对不合格的进行指导与纠正，确保操作的规范与标准。
第三章方法与措施第十条医务人员在以下情况下应保持手卫生：（一）接触患者前后；（二）接触患者的分泌物、排泄物、血液等体液前后；（三）接触患者的皮肤黏膜前后；（四）进行无菌操作前后；（五）接触环境表面前后。
第十一条医务人员应按照以下步骤正确洗手：（一）用流水激湿双手；（二）取适量肥皂，搓揉双手，需要搓揉掌心、背面、手指间、指关节等部位，持续时间不少于20秒；（三）用流水冲洗双手，确保肥皂完全冲洗干净；（四）用纸巾或者风干机擦干双手。
第十二条医务人员应按照以下情况佩戴手套：（一）接触可能有污染的物体或者体液时；（二）进行无菌操作时；（三）有可能接触伤口、破损皮肤时。
第十三条医务人员应在以下情况下更换手套：（一）手套变得破损或污染；（二）完成一项操作后；（三）进入不同患者的接触环节前后。
第十四条医务人员应正确使用消毒液，消毒液的种类和使用方法应根据实际情况而定。
工作人员手卫生管理制度（5篇）
工作人员手卫生管理制度1，手卫生为洗手，手消毒和外科手消毒的总称。
全科所有工作人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒的效果。
2，全科所有工作人员必须掌握正确洗手与手消毒的指征。
3，备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水，提倡用洗手液洗手，____非手触式水龙头开关。
4，手消毒剂的包装和洗手后的干手物品(毛巾，纸巾等)或设施要方便使用，应避免造成二次污染。
5，医院感染控制部门对无菌物品存放区的工作人员定期进行手卫生消毒效果的监测，如发现不合格情况及时寻找原因，并提出整改措施。
监测结果与整改措施存档，有记录可查。
6，工作人员的手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
7，工作人员的手被感染性物质污染以及处理传染病患者污染物之后，应先用流动水洗手，然后使用手消毒剂消毒洗手。
工作人员手卫生管理制度（2）是指为保障工作人员手部卫生，防止交叉感染和传播疾病而采取的一系列管理措施和规定。
1. 洗手要求：工作人员应定期洗手，并在必要的时候进行手部消毒。
洗手应使用肥皂和清水，彻底清洁双手，特别是指甲和指缝。
洗手时间应控制在20秒以上。
2. 消毒设施：工作场所应配备充足的洗手池和消毒液，以供工作人员使用。
消毒液应符合卫生标准，并定期更换。
3. 消毒操作：工作人员在接触食物、药品、器具等前应先洗手，并进行必要的手部消毒。
在操作过程中，如手套破损或沾染污物，应立即更换。
4. 健康检查：工作人员应进行定期的健康检查，特别是对于食品加工业、医疗机构等具有重要性的岗位，应定期进行食品安全和疾病防控相关的健康检查。
5. 培训宣传：对所有工作人员进行手卫生知识的培训和宣传，加强员工对手卫生的重视和意识。
6. 管理检查：定期进行手卫生管理的检查和评估，对不符合要求的工作人员进行及时纠正和教育指导。
7. 紧急处理：对于工作人员出现手部伤口或感染病情的情况，应及时进行紧急处理，避免传染。
通过制定和执行工作人员手卫生管理制度，可以提高工作人员的手部卫生意识，减少交叉感染的风险，保障工作环境的卫生和安全。
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手卫生管理制度
为加强全院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，根据卫生部的《医务人员手卫生规范》制定本院手卫生管理制度。
本制度适用于全院各临床医技科室。
一、严格执行卫生部的《医务人员手卫生规范》，落实医务人员手卫生管理制度。
二、对医院职工开展全员性培训, 使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识及方法，保证洗手与手消毒效果。
三、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
全院必须配备合格的手卫生设施。
1.洗手与卫生手消毒设施。
包括洗手池、感应式水龙头、流动水、清洁剂
（肥皂或皂液）、干手用品（干手巾或烘手机）、速干手消毒剂等。
2.外科手消毒设施。
包括洗手池、感应式水龙头、流动水、清洁剂（肥皂
或皂液）、灭菌刷、干手用品（无菌巾）、消毒剂。
3.其他有关设施：钟表、指甲剪、洗手流程及说明图。
四、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：
1. 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动
水洗手。
2. 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
五、医务人员在下列情况下应洗手或使用速干手消毒剂：
1.直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2.接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、
排泄物、伤口敷料等之后。
3.穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
5.接触患者周围环境及物品后。
6.处理药物或配餐前。
六、医务人员在下列情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒：
1.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
2.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
七、外科手消毒应遵循以下原则：
1.先洗手，后消毒。
2.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
3.选用合格、适宜的手消毒剂，有效期内使用。
八、盛放洗手液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。
禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必须在清洁、消毒取液器后添加洗手液。
九、手消毒剂应使用一次性包装，洗手后使用干手物品（干手纸巾）。
十、院感科每个月应对手术室、产房、导管室、重症监护病房、新生儿病房、
爱婴区、烧伤病房、口腔科等部门工作的医务人员进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应的致病性微生物的监测。
十一、手卫生合格的判断标准：
卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2；
外科手消毒，监测的细菌菌落总数应5cfu/cm2。