产科临床检查基础知识
了解妇产科实践的基本知识与技能
汇报人：XX 2024-01-21
目录
• 妇产科概述与基础知识 • 孕前咨询与检查服务 • 孕期管理与保健措施 • 产时处理与助产技术掌握 • 产后恢复与新生儿护理知识普及 • 妇产科实践操作技能提升途径探讨
01 妇产科概述与基础知识
妇产科定义及重要性
01
妇产科是医学的一个重要分支，专门研究女性生殖系统 的生理和疾病，以及妊娠、分娩和产褥等相关问题。
当胎儿为臀位时，可采 取臀位助产术协助胎儿 娩出。
剖宫产术
当自然分娩无法完成或 存在严重并发症时，需 采取剖宫产术终止妊娠 。
产后恢复与新生儿护理知识普
05
及
产后身体恢复指导原则介绍
休息与活动平衡
产后初期，新妈妈需要充分休息 ，随着身体逐渐恢复，可逐渐增 加活动量，以促进血液循环和身
体康复。
合理饮食
03
合理膳食
通过调整饮食结构，选择 低热量、高营养价值的食 物，控制总热量摄入。
适量运动
孕妇可进行适量的有氧运 动，如散步、游泳、孕妇 瑜伽等，以消耗多余热量 ，控制体重增长。
定期监测
孕妇应定期监测体重变化 ，及时调整饮食和运动计 划，以保持适宜的体重增 长。
运动锻炼在孕期中作用指导
改善心肺功能
适当的运动锻炼可以提高孕妇的 心肺功能，增加心肺储备能力， 有利于应对孕期和分娩过程中的
谢谢聆听
常见妇产科疾病分类与特点
妇产科疾病种类繁多，大致可 分为炎症性疾病、肿瘤性疾病 、生殖内分泌疾病、妊娠相关 疾病等几大类。
各类妇产科疾病具有不同的临 床特点和治疗方法，需要根据 患者的具体情况进行个性化治 疗。
预防妇产科疾病的关键在于加 强女性生殖健康教育，提高女 性自我保健意识和能力。
产科三基培训资料(二)2024
产科三基培训资料（二）引言概述此文档旨在提供有关产科三基培训的资料。
产科三基是指产科诊断、产科治疗和产科手术三个基本技能。
本文将详细介绍产科三基培训的内容和要点，以帮助医疗人员更好地掌握和应用这些技能。
正文1. 产科诊断- 了解孕妇的病史和基本体征- 进行孕前检查和孕期监测- 掌握常见产科疾病和并发症的诊断方法- 学习各类实验室检查和影像学检查的解读- 掌握产妇和胎儿监护的方法和技巧2. 产科治疗- 掌握妊娠期疾病的治疗方法和原则- 学习各类产科手术前后的护理措施- 熟悉产妇分娩镇痛的方法和途径- 掌握产妇产后护理和婴儿护理的常规操作- 学习产科护理的细节，如造口护理和导尿管护理3. 产科手术- 熟悉产科手术的常见类型和操作步骤- 掌握无创产科手术技术的应用- 学习产科手术前的准备工作和术中需要注意的事项- 熟悉手术器械和设备的使用和维护- 掌握产科手术后的护理和康复指导4. 产科三基培训的评估和考核- 了解产科三基培训的评估标准和考核方法- 学习如何制定个人产科三基培训计划- 掌握培训期间的学习和实践记录的方式- 参加模拟考试和实际操作的评估- 接受专业指导和反馈，不断改进自己的技能5. 产科三基培训的重要性和挑战- 总结产科三基培训对提升临床水平的重要作用- 分析产科三基培训中可能遇到的困难和挑战- 探讨应对挑战的策略和方法- 强调持续学习和不断更新知识的重要性- 鼓励医疗人员积极参与产科三基培训，提高整体医疗水平总结本文介绍了产科三基培训的内容和要点，其中包括产科诊断、产科治疗和产科手术三个大点，每个大点下又包含了若干小点。
产科三基培训对医疗人员提升临床技能和提高医疗水平起到重要作用，但也面临一些挑战。
通过持续学习和不断更新知识，医疗人员可以不断提高自己的专业能力。
妇产科基础知识测试试题库含答案
妇产科基础知识测试试题库含答案1、子宫能在盆腔维持在正常位置,主要依靠A、子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托B、膀胱和直肠的支托C、子宫四对韧带的作用D、盆底组织的支托E、腹腔内压力的作用答案：A子宫正常位置依靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托,任何原因引起的盆地组织结构破坏或功能障碍均可致子宫脱垂。
2、女,28岁,继发不育,22岁时人工流产一次,之后患盆腔炎住院治疗。
现有痛经及性交痛。
妇科检查：子宫后位固定,双附件区增厚,轻度触痛。
下一步的处理是A、药物治疗B、腹腔镜诊断C、物理治疗D、剖腹探查E、试管婴儿答案：B子宫内膜异位症合并继发不孕,正确处理是首选腹腔镜检查治疗。
3、实验经腹输卵管结扎手术的合适时间是A、非孕妇在月经干净后3~4日B、人工流产术后阴道流血停止时C、正常产后3~7月D、剖宫术后3~4月经周期后E、其余选项都不是答案：A人工流产同时及正常产后48小时内施术；剖宫产当时施术。
4、28岁经产妇,孕37周,阴道无痛性多量流血5小时入院,查血压80/60mmHg,脉搏102次/分,无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分。
本例最可能的诊断是A、前置胎盘B、正常产程C、先兆临产D、胎盘早剥E、先兆子宫破裂答案：A符合前置胎盘典型临床表现。
5、提示可能存在胎儿窘迫的是A、胎动时伴胎心加速B、胎儿头皮血pH为7.30C、胎动15次/12小时D、宫缩后胎心率90次/分E、产时胎儿电子监护示早期减速答案：D胎动时胎心加速,胎动15次/12小时是胎儿良好的表现,胎儿头皮血pH值7.25~7.35为正常值；早期减速不是胎儿窘迫,宫缩后胎心率90次/分可能存在为胎儿窘迫征象。
6、30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心良好,肛查宫口开大2cm,胎头末衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是A、髂棘间径24cmB、骶耻外径17cmC、髂嵴间径27cmD、坐骨棘间径10cmE、坐骨结节间径8.5cm答案：B骨盆入口狭窄是临产后胎头不衔接的只要原因,B符合骨盆入口狭窄情况。
妇产科学基础知识点
妇产科学基础知识点妇产科学是研究妇女生殖系统疾病和妊娠、分娩等相关问题的学科。
它涉及到广泛的知识领域，包括生理学、病理学、内分泌学、微生物学等。
本文将介绍妇产科学的一些基础知识点，以便读者对该学科有一个基本的了解。
一、妇产科学概述妇产科学是医学的一个专科学科，主要研究女性生殖系统的结构、功能及其疾病的预防、诊断和治疗等问题。
妇产科学的发展促进了妇女的健康和生育事业的进步。
二、生殖系统的解剖学女性生殖系统包括内外生殖器官。
内生殖器官包括卵巢、输卵管、子宫和阴道，而外生殖器则包括阴蒂、阴唇等。
每个器官具有特定的结构和功能，这些结构和功能在生殖过程中起着重要的作用。
三、月经周期月经周期是女性生殖系统的一个重要过程。
它通常从月经的第一天开始计算，持续时间约为28天。
月经周期的主要特点包括月经、排卵和子宫内膜的生长和脱落等。
四、妇科常见疾病妇科常见疾病包括月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。
这些疾病可能导致不同程度的症状，例如月经不规律、下腹疼痛等，需要及时诊断和治疗。
五、妊娠与分娩妊娠是指胚胎在子宫内生长和发育的过程，通常持续40周。
妊娠期间，女性身体会发生很多变化，包括体重增加、乳房变大等。
分娩是指胎儿通过阴道顺利出生的过程，分为自然分娩和剖宫产两种方式。
六、避孕与计划生育避孕是指通过控制生育行为来防止意外妊娠的方法。
常见的避孕方式包括药物避孕、避孕环和避孕套等。
计划生育是指夫妻依法合计划地生育子女，旨在调整人口结构，改善人口素质。
七、妇科检查妇科检查是指医生通过检查女性生殖系统，来了解其结构和功能是否正常。
常见的妇科检查方法包括阴道检查、宫颈抹片和超声波检查等。
这些检查对于早期发现疾病有着重要的意义。
八、女性生殖健康保护女性生殖健康保护是指女性通过良好的生活习惯和合理的保健措施来保护自己的生殖系统健康。
这包括均衡饮食、适量运动、避免诱发因素等。
结语妇产科学基础知识点涉及了妇女生殖系统的各个方面，包括解剖学、生理学、疾病诊断和治疗等。
产科基础知识考试试题
产科基础知识考试试题### 产科基础知识考试试题#### 一、选择题（每题2分，共20分）1. 孕妇在孕期需要进行多少次产前检查？A. 5次B. 8次C. 10次D. 12次2. 以下哪项不是产前检查的常规项目？A. 血压测量B. 血常规检查C. 心电图D. 尿常规检查3. 孕妇在哪个孕期阶段需要进行唐氏综合征筛查？A. 第一孕期B. 第二孕期C. 第三孕期D. 任何孕期4. 胎儿心率的正常范围是多少？A. 100-120次/分钟B. 120-160次/分钟C. 160-180次/分钟D. 180-200次/分钟5. 以下哪项是妊娠期糖尿病的诊断标准？A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖≥7.8mmol/LC. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LD. 所有以上#### 二、填空题（每空1分，共10分）6. 孕妇在孕期应避免接触______，以减少胎儿畸形的风险。
7. 孕妇在孕期应保证足够的______摄入，以满足胎儿发育的需要。
8. 妊娠期高血压疾病是指孕妇在孕期出现______以上的高血压症状。
9. 胎儿的胎位通常用______来表示。
10. 孕妇在分娩前应进行______，以评估分娩方式。
#### 三、简答题（每题10分，共30分）11. 简述孕妇在孕期应遵循的合理饮食原则。
12. 描述妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿可能造成的影响。
13. 解释胎心监护的重要性及其在孕期的作用。
#### 四、案例分析题（每题15分，共30分）14. 一位孕妇在孕28周时被诊断为妊娠期高血压，医生建议她进行低盐饮食并定期监测血压。
请分析妊娠期高血压对孕妇和胎儿的潜在风险，并讨论低盐饮食对控制病情的作用。
15. 一位孕妇在孕36周时进行胎心监护，发现胎心率偶尔出现短暂的减速。
请分析可能的原因，并讨论医生可能采取的进一步诊断和治疗措施。
#### 五、论述题（10分）16. 论述产前检查的重要性及其对孕妇和胎儿健康的保障作用。
产科重点知识点总结
产科重点知识点总结一、孕前保健1. 孕前检查孕前检查是为了准确了解孕妇的健康状况，评估孕妇是否适合怀孕，并明确存在的高危因素。
检查项目包括基础体格检查、妇科检查、妇科B超、生理检查及其他特殊检查。
2. 孕前营养孕前营养对胚胎的发育和孕妇的健康非常重要。
孕前应多吃富含维生素、蛋白质、铁、钙等营养物质的食物，戒烟戒酒，保持良好的生活方式。
3. 孕前预防孕前完善接种疫苗和相关预防措施，如预防艾滋病、梅毒、肝炎等疾病，以确保孕妇及胎儿的健康。
二、常见妊娠并发症1. 全身性疾病妊娠中毒症、妊娠期糖尿病、孕产妇贫血等多种全身性疾病是孕产妇的常见并发症，需要及时诊断和治疗。
2. 妇科疾病宫颈疾病、宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病可能影响孕妇的健康和生育，需要及时治疗。
3. 胎儿异常唐氏综合征、先天性心脏病、颅内出血等胎儿异常可能会对孕妇和胎儿的健康造成影响，需要进行产前诊断和治疗。
4. 妊娠并发症的处理产科医生需要了解各种妊娠并发症的诊断和治疗方法，包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞等。
三、分娩管理1. 产前准备产妇入院后，需要进行详细的产前评估、产程监护和相应的检查，以确定产前的准备和分娩方式。
2. 产程的评估与管理产程的评估主要包括宫口开展、宫缩强度和频率、胎儿心率监测等指标，产程的管理包括产程助产术、镇痛与止痛措施等。
3. 产后护理产后护理包括子宫复旧、产褥期出血的预防和处理、母乳喂养指导、产后抑郁症预防和处理等。
四、产科手术1. 剖宫产术剖宫产术是一种常见的产科手术，用于处理胎盘早剥、孕妇盆骨狭窄、高危产妇等情况。
2. 阴式分娩阴式分娩是一种辅助产法，用于处理产程过长、产程不进展等情况。
3. 产科手术的并发症产科手术可能会出现术后出血、手术切口感染、术后疼痛等并发症，需要进行及时的处理与护理。
五、新生儿护理1. 新生儿常见疾病儿科医生需要了解新生儿的常见疾病，包括呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿肺炎等。
产科基本知识问答100题
产科基本知识问答100题1、简述子宫韧带的作用。
答：子宫韧带：共有4对。
（1）圆韧带：作用是维持子宫呈前倾位置。
（2）阔韧带：作用是限制子宫向两侧倾斜，保持子宫位于盆腔中央的位置。
（3）主韧带：作用是固定宫颈位置，防止子宫下垂。
（4）宫骶韧带：作用是向后向上牵引宫颈，维持子宫前倾位置。
2、简述子宫动脉的走行。
答：子宫动脉分为上下两支：上支较粗，走行于阔韧带内，沿宫体侧缘迂曲上行，称为宫体支，至宫角处又分为宫底支（分布于宫底部）、输卵管支（分布于输卵管）及卵巢支（与卵巢动脉末梢吻合）；下支较细，分布于宫颈及阴道上段，称为宫颈-阴道支。
3、月经血的特征是什么？答：月经血呈暗红色，除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。
月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶。
由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用，月经血不凝。
出血多时可出现血凝块。
4、简述孕激素的生理作用。
答：（1）生殖系统1 子宫肌：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育。
子宫内膜：使子宫内膜从增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备。
宫颈：使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变粘稠。
输卵管：抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅。
阴道上皮：加快阴道上皮细胞脱落。
下丘脑、垂体：孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用；在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。
（2）乳房促进乳腺小叶及腺泡发育。
（3）体温对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用，可使基础体温（：881）在排卵后升高0.3〜0.5 ℃。
临床上可以此作为判断排卵日期的标志之一。
（4）代谢作用促进水钠排泄。
5、简述雌激素的生理作用。
答：（1）生殖系统：1）子宫肌：促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚；增进血运，促使和维持子宫发育；增进子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。
2）子宫内膜：使子宫内膜腺体和间质增殖、修复。
妇产科学基础
妇产科学基础妇产科学基础是指妇产科医学领域的基本概念、理论和技术。
本文将从妇科学和产科学两方面，介绍妇产科学基础的相关内容。
一、妇科学基础妇科学是研究女性生殖系统疾病的学科，主要包括以下内容：1. 生殖解剖学生殖解剖学是妇科学的基础，研究女性生殖器官的解剖结构与生理功能，包括子宫、卵巢、输卵管、阴道等。
了解生殖解剖学知识对于进行妇科疾病的诊断、治疗和手术操作是至关重要的。
2. 妇科生理学妇科生理学研究女性生殖系统的生理功能，包括月经周期、排卵、受精、胚胎着床等。
通过对妇科生理学的研究，可以帮助医生正确判断女性生殖系统的功能状态，从而指导治疗方案的选择。
3. 妇科疾病妇科疾病是指发生在女性生殖系统的各种疾病，包括盆腔炎、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
了解妇科疾病的发生机制、临床表现和治疗原则，有助于医生提供准确的诊断和治疗方案。
4. 妇科检查与诊断技术妇科检查与诊断技术包括妇科内诊、妇科超声、宫腔镜、子宫输卵管造影等。
这些技术常用于妇科疾病的诊断和治疗过程中，能够帮助医生全面了解病情，从而选择合适的治疗方案。
二、产科学基础产科学是研究孕妇和分娩过程的学科，主要包括以下内容：1. 妊娠生理学妊娠生理学研究孕妇体内生理状态的变化，包括孕期代谢、血液循环、内分泌等。
掌握妊娠生理学知识，可以帮助医生判断孕妇的健康状况，预防并发症的发生。
2. 产科疾病产科疾病是指与孕产妇和胎儿相关的疾病，如妊娠高血压综合征、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等。
了解产科疾病的危害和治疗原则，有助于医生提供有效的产前保健和产科护理。
3. 分娩技术分娩技术是产科学的核心内容之一，包括顺产和剖宫产两种方式。
医生需要具备安全、有效地指导分娩的技术，保障产妇和胎儿的健康。
4. 产科护理产科护理是指对孕产妇进行科学的护理工作，包括孕期护理、产前准备、分娩过程中的监护、产后护理等。
通过提供全面的护理服务，可以促进产妇康复和胎儿健康。
结语妇产科学基础是妇产科医学的基础，了解妇科学和产科学的相关内容，有助于医生提供有效的诊断和治疗服务。
《产科基础知识》课件
产前诊断与筛查
产前诊断
通过遗传咨询、染色体检测等方法，对胎儿的遗传疾病进行诊断。
产前筛查
通过孕妇血清学检测、超声检查等方法，对胎儿的异常情况进行筛查，如唐氏综 合征、先天性心脏病等。
03
分娩基础知识
分娩过程与机制
分娩过程
分娩过程包括三个阶段，第一阶段是 宫颈扩张和子宫收缩，第二阶段是胎 儿通过产道的阶段，第三阶段是胎盘 和胎膜的排出。
05
产科疾病与防治
妊娠期高血压疾病
总结词
妊娠期高血压疾病是孕妇常见的并发症，对母婴健康有较大影响。
详细描述
妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等，可能导致孕妇出现蛋白尿、水肿、高血压等症状，严 重时甚至出现昏迷、抽搐等症状。该病的发生与遗传、免疫、营养等因素有关，治疗原则包括休息、解痉、降压 、利尿等，预防措施包括定期产检、加强营养、保持良好儿头部位置异 常或产程停滞的情况，优点是快 速结束分娩、减少胎儿缺氧风险 ，缺点是可能造成胎儿头部损伤
。
分娩过程中的常见问题与处理
胎儿窘迫
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内缺氧的情况，处理方法包括吸氧、改 变体位、剖宫产等。
产程停滞
产程停滞是指产程进展缓慢或无法进展的情况，处理方法包括活动 、按摩、使用催产素等。
产后出血
产后出血是指产后子宫收缩不良导致大量出血的情况，处理方法包 括按摩子宫、使用止血药物、必要时手术治疗等。
04
产后护理与恢复
产后生理变化与恢复
01
02
03
04
子宫复旧
产后子宫逐渐恢复至孕前状态 ，需要一段时间的恢复。
恶露排出
产后会有恶露排出，持续约46周，恶露的量和颜色会逐渐
妇产科基础知识测试试题与答案
妇产科基础知识测试试题与答案1、盆腔炎性疾病的治疗正确的是A、经验性选择抗生素B、根据药敏选择抗生素C、诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素D、用药期间,为观察病情随时行妇科检查E、病情严重者,需平卧位休息答案：A治疗盆腔炎性疾病时,抗生素的使用原则是经验性、及时、广谱以及个性化。
及时抗生素治疗可以降低后遗症的发作,因此最初的治疗往往不能等待药敏结果,怀疑盆腔炎性疾病者应尽早接受治疗。
病情严重者,需卧床休息,采取半卧位,有利于炎症局限。
盆腔炎性疾病行抗生素治疗者,应在治疗后72小时评价治疗效果,频繁的妇科检查,有可能导致炎症扩散。
2、枕前位胎头经俯屈动作后,进行内旋转的部位是A、骨盆入口平面B、骨盆最大平面C、中骨盆平面D、骨盆出口平面E、骨盆底答案：C进行内旋转的部位是中骨盆平面。
3、有关妊娠期生殖系统的变化错误的是A、子宫血流量增加,其中80%～85%供应胎盘B、妊娠12周后,增大的子宫可在耻骨联合上方触及C、妊娠期子宫增大主要是由于肌细胞数目的增加D、妊娠后子宫峡部逐渐伸展扩展成为产道一部分,称子宫下段E、妊娠期宫颈粘稠粘液栓,富含免疫球蛋白及细胞因子,有保护宫腔免受外来感染侵袭的作用答案：C妊娠期子宫增大主要是由于肌细胞的肥大、延长，也有少量肌细胞数目的增加及结締组织增生。
4、23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,养水平段3cm。
此时最恰当的处理应是A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注能量合剂D、肌内注射维生素K1E、严密观察产程进展情况答案：E检查结果一切正常,无需干涉。
5、妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是A、广谱抗生素治疗B、一旦确诊,予抗生素的同时立即行手术治疗C、退热治疗D、应及时终止妊娠E、保胎治疗答案：B妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗。
一旦确诊,应在积极抗感染治疗的同时,立即手术治疗。
妇产科学习整理
妇产科学习整理妇产科学习整理是关于妇产科学知识的一篇综合性文章。
妇产科学是医学领域中非常重要的一个分支，主要研究女性生殖器官的生理、病理和诊断治疗等方面的知识。
本文将从妇产科学的基础知识、常见妇科疾病、妊娠与分娩、避孕术与计划生育以及妇科手术等方面进行整理和论述。
一、妇产科学的基础知识1. 妇产科学的定义和研究内容妇产科学是研究女性生殖系统的结构、功能、生理和病理等方面的学科。
它主要包括妇科的基础知识，如妇科解剖学、生理学、病理学等，以及妇科临床知识、儿科学和遗传学等。
2. 妇科解剖学妇科解剖学是妇产科学的基础，主要研究女性生殖系统的解剖结构，包括外生殖器、内生殖器、盆腔及其相关的韧带、肌肉和神经等。
3. 妇科生理学妇科生理学研究女性生殖系统的功能及其调节机制。
包括月经周期、卵巢功能、子宫内膜的周期变化等。
4. 妇科病理学妇科病理学是研究女性生殖系统疾病的学科。
包括各类妇科疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗等。
常见的妇科疾病有宫颈炎、附件炎、子宫肌瘤等。
二、常见妇科疾病1. 宫颈炎宫颈炎是指宫颈黏膜的炎症。
常见的病因包括细菌感染、病毒感染等。
临床表现主要有白带增多、性交疼痛等。
2. 附件炎附件炎是指卵巢和输卵管的炎症。
常见的病因有细菌感染、性传播疾病等。
临床表现包括下腹疼痛、发热、月经不调等。
3. 子宫肌瘤子宫肌瘤是子宫平滑肌组织的良性肿瘤，常见于育龄妇女。
临床表现包括月经过多、痛经等。
三、妊娠与分娩1. 妊娠的基本过程妊娠是指受精卵着床后开始到胎儿分娩为止的过程。
妊娠分为三个阶段：孕前期、孕中期和孕晚期。
每个阶段都有不同的生理和病理变化。
2. 妊娠合并症妊娠期有一些常见的疾病和并发症，比如妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、妊娠恶心呕吐等。
对于这些疾病，需要及时诊断和治疗，以确保母婴的安全。
3. 分娩的过程分娩是胎儿从子宫中通过阴道出生的过程。
分娩分为三个阶段：开宫颈期、排胎期和胎盘娩出期。
妇产科基础知识测试题与答案
妇产科基础知识测试题与答案1、位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱襞,由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸A、宫骶韧带B、圆韧带C、主韧带D、阔韧带E、骨盆漏斗韧带答案：D阔韧带位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱襞，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成,能够限制子宫向两侧倾斜。
2、可导致闭经的疾病是A、神经胶质瘤B、脑膜瘤C、甲状腺功能亢进D、糖尿病E、多囊卵巢综合征答案：E多囊卵巢综合征也可引起闭经。
3、胎方位是指A、最先进入骨盆入口的胎儿部分B、胎儿先入露部的指示点与母体骨盆的关系C、胎儿纵轴与母体纵轴的关系D、胎儿身体各部分的相互关系E、胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系答案：B胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
4、女性,25岁,停经48日,下腹痛伴阴道流血10小时,阴道流血较月经量多。
妇科检查：子宫稍大,宫颈口扩张可容1指,并见活动性出血。
本例最有效的止血措施是A、肌内注射止血药物B、尽早行刮宫术C、肌内注射或静缩宫素D、纱布填塞阴道压迫止血E、积极保胎治疗答案：B结合临床表现及孕妇检查,本例患者诊断为难免流产,应尽早行刮宫术。
5、已婚女性,26岁,平素月经规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。
检查：体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。
盆腔超声检查结果提示为早孕,进一步的处理是A、立即终止妊娠B、如心力衰竭得以控制可以继续妊娠C、控制心力衰竭后剖宫取胎D、控制心力衰竭后行人工流产E、边控制心衰,边行吸宫术答案：D原有心脏病妇女,在妊娠早期即发生心力衰竭,表明心功能状态较差,很难耐受今后的妊娠,应控制心力衰竭后行人工流产。
6、外阴恶性肿瘤最常见的病种为A、恶性黑色素瘤B、腺癌C、基底细胞癌D、疣状癌或者肉癌E、鳞状细胞癌答案：E外阴恶性肿瘤90%为鳞状细胞癌,另外还有恶性黑色素瘤、腺癌、基底细胞癌、疣状癌、肉瘤及其他罕见的外阴恶性肿瘤。
产科基础知识教学文案
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D级：有对胎儿危害的明确证据。尽管有危害性，但孕妇 用药后有绝对的好处，如孕妇有严重疾病或受到死亡威胁 急需用药时，可考虑应用。
X级：在动物或人类的研究均表明它可使胎儿异常，或根 据经验认为在人、或在人及动物，都是有害的。本类药物 禁用于妊娠或将妊娠的患者。
妊娠期母体改变
呼吸系统改变 循环系统改变 血液系统改变 泌尿系统改变 消化系统改变 内分泌系统改变 新陈代谢改变
妊娠期呼吸系统改变
雌激素→上呼吸道粘膜增厚充血水肿→易 感染
膈肌上台、肋骨外展、胸式呼吸为主、耗 氧量增加、呼吸深、通气过度→每分钟通 气量↑潮气量↑残气量↓
妊娠期消化系统改变
雌激素→齿龈增厚充血水肿→易出血 孕激素→胃肠平滑肌蠕动减慢、胆道平滑
肌松弛→腹胀、便秘
妊娠期循
妊娠期用药主要影响因素
药物本身的性质 药物剂量、用药时间、用药途径 胎儿对药物的亲和性
最重要的是用药时的胎龄
受精后2周内(Ovum)药物对胚胎的影响是“全”或“无” 受精>2周~8周以内(Embryo)称为“致畸高度敏感期”
神经组织于受精后15~25日；心脏于20~40日；肢体24~46 日易受药物影响 受精后第9周至足月（神经系统、生殖器官和牙齿仍在 继续分化）
产科基础知识
产前检查时间
从确诊早孕时开始 妊娠20周起进行产前系列检查 妊娠20-36周期间：每4周检查一次 自妊娠36周起：每周检查一次（即妊娠20、24、
28、32、36、37、38、39、40周共9次）， 高危孕妇酌情增加产前检查次数。
产前检查内容
本次妊娠史、既往孕产史、生殖道手术史 血压 体重指数 、胎心音 必查项目(1)血常规 (2)尿常规(3)血型（ABO和Rh） (4)
产科科普知识讲座
产科科普知识讲座一、引言随着人们对优生优育的重视，越来越多的准爸爸妈妈们对产科知识有了更高的需求。
为了帮助大家更好地了解产科知识，今天我们举办了一场产科科普知识讲座。
本次讲座的目的是让大家掌握基本的产科知识，确保孕期及分娩期的安全与健康。
下面，让我们一起来了解讲座的主要内容。
二、产科基础知识1.孕妇生理变化孕期妇女的生理变化主要体现在以下几个方面：乳房发育、子宫扩大、阴道分泌物增多、血压轻度升高、下肢水肿等。
了解这些变化，有助于孕妇及时发现异常并寻求专业帮助。
2.胎儿发育过程胎儿在母体内的发育过程可分为三个阶段：胚胎期、胎儿期和新生儿期。
每个阶段都有特定的器官和系统发育，了解这些过程有助于家长更好地关注胎儿的生长发育。
3.孕期注意事项孕期应注意以下几点：均衡饮食、适度运动、保持良好的作息、避免接触有害物质、定期产检等。
合理的保健措施有助于保障母婴健康。
三、孕期检查与筛查1.常规产检项目及意义常规产检项目包括：血压、血尿常规、血型、肝肾功能、唐氏筛查、四维彩超等。
这些检查有助于评估孕妇和胎儿的健康状况，及时发现并处理潜在问题。
2.孕期特殊检查针对特定情况的孕妇，可能需要进行特殊检查，如：糖耐量试验、产前基因检测、羊水穿刺等。
3.筛查方法及结果解读孕期筛查方法包括：血清学筛查、超声筛查等。
筛查结果需要专业医生进行解读，以便对孕妇和胎儿的健康状况进行全面评估。
四、分娩方式及准备1.自然分娩自然分娩是一种自然的分娩方式，有利于母婴健康。
了解分娩过程和疼痛缓解方法，有助于减轻分娩恐惧。
2.剖宫产剖宫产是一种手术分娩方式，适用于特定情况。
了解剖宫产的适应症、手术过程和术后护理，有助于术后康复。
3.分娩前的准备工作分娩前应做好以下准备工作：了解分娩流程、准备待产包、进行产前锻炼、学习呼吸和用力技巧等。
五、产后护理与康复1.产后生理变化产后生理变化包括：子宫收缩、乳房胀痛、阴道分泌物增多、血压下降、体重减轻等。
产科三基培训资料
产褥期的护理
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情绪支持
产褥期妇女可能会出现抑 郁、焦虑等情绪问题，护 士应关注产妇的情绪状况 ，给予支持和鼓励。
营养指导
产褥期妇女的营养需求较 高，护士应指导产妇合理 饮食，并提供必要的营养 补充剂。
母乳喂养
护士应宣传和指导母乳喂 养，包括正确的哺乳姿势 、哺乳时间和断奶等方面 的知识。
06
产科三基的培训计划
制定培训计划
确定培训目标
提高医护人员产科三基水平， 保障母婴安全。
分析培训需求
对参训人员的技能水平、知识 掌握情况进行分析，确定培训
内容和重点。
制定培训计划
根据培训需求，制定具体的培 训计划，包括培训时间、地点
、内容等。
实施培训计划
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03
组织培训
根据制定的培训计划，组 织专业的讲师进行培训， 确保参训人员掌握相关知 识技能。
妊娠期糖尿病
GDM的定义、分类、诊断标准及处理原则。
妊娠期糖尿病的饮食治疗、运动疗法、药物治疗及胰 岛素治疗等方面的知识。
妊娠合并糖尿病的定义、分类、诊断标准及处理原则 。
糖尿病自我管理及教育方面的知识。
03
产科三基的临床表现及诊断
早期妊娠的诊断及临床表现
临床表现
早期妊娠主要表现为停经、早孕反应如恶心、呕吐、择食、 厌油腻等、乳房和生殖系统的变化，如乳房发育、乳头增大 、乳晕变深、阴道黏膜增厚等。
晚期妊娠
晚期妊娠的产前检查项目，包括孕 妇的身体状况、胎儿的发育情况等 。
胎心监护
胎心监护的原理、方法和意义，如 何进行胎心监护及监护图的分析。
妊娠期高血压疾病
子痫前期-子痫的定义、病理生理、分类、诊断及处理 原则。
妇产科基础知识复习题与答案
妇产科基础知识复习题与答案1、23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经初步诊断为多囊卵巢综合征。
本例妇科检查最明显的阳性体征应是A、单侧卵巢增大B、双侧卵巢增大C、子宫明显增大D、子宫与双侧卵巢均增大E、阴毛稀疏答案：B多囊卵巢综合征检查可发现双侧卵巢增大、质地坚韧，可见宫颈黏液分泌增多。
2、初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拔露。
检查：宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。
阴道指检；胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为A、骨盆入口轻度狭窄B、骨盆入口头盆不称C、原发性宫缩无力D、持续性枕后位E、持续性枕横位答案：D根据阴道指检考虑持续枕后位。
3、26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。
阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
若胎头S+5,胎心98次/分,此时处理应是A、立即行剖宫产术B、等待自然分娩C、静脉滴注缩宫素加速产程进展D、静注地西泮加速产程进展E、行胎头吸引术答案：E因胎心慢,诊断为胎儿窘迫,由于胎头双顶径已通过坐骨棘平面,应迅速经阴道结束分娩,行胎头吸引术为好。
4、关于人胎盘生乳素错误的是"A、由绒毛细胞滋养细胞分泌B、为不含糖分子的单链多肽激素C、是通过母体促进胎儿发育的"代谢调节因子"D、至妊娠34~36周分泌达高峰E、抑制母体对胎儿的排斥作用"答案：A人胎盘生乳素由绒毛合体滋养细胞产生。
5、治疗60岁的子宫颈原位癌可选择A、全子宫切除术B、全子宫及双附件切除术C、全子宫、双附件及大网膜切除术D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E、改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术答案：B原位癌的手术方式有全子宫及双附件切除术。
6、胎儿生长受限最常见的病因是A、臀先露B、高龄初产C、妊娠期高血压疾病D、胎盘早剥E、宫内感染答案：C胎儿生长受限的病因以孕妇因素最常见,占50%~60%。
7、治疗沙眼衣原体的常用药物是A、青霉素B、头孢曲松C、干扰素D、红霉素E、大观霉素答案：D诊断急性子宫颈炎的标准：一个是子宫颈管的黏液脓性分泌物或用棉拭子擦拭子宫颈管时,容易诱发子宫颈管内出血；一个是分泌物检查提示白细胞增高。
妇产科基础知识点总结归纳
妇产科基础知识点总结归纳妇产科是医学中重要的一个分支，涵盖妇女生殖系统及相关疾病的诊断、治疗和预防。
正确认识妇产科的基础知识点对于医务工作者和普通大众来说都非常重要。
本文将就妇产科的基础知识点进行总结归纳，以帮助读者更好地了解妇产科。
1. 妇科解剖学妇科解剖学是妇产科学习的基础。
了解妇科器官的组织结构、位置和功能对于正确诊断和治疗疾病至关重要。
妇科器官包括子宫、输卵管、卵巢和阴道等。
子宫是妇科器官中最重要的一部分，承担胚胎着床和胎儿发育的重要功能。
2. 妇科疾病分类妇科疾病按病因可分为感染性疾病、炎症性疾病、肿瘤性疾病和功能性疾病等。
感染性疾病包括阴道炎、宫颈炎等，主要由细菌、病毒或真菌感染引起。
炎症性疾病如盆腔炎则是由上行感染引起的，需要及时诊治以避免引发严重后果。
肿瘤性疾病包括子宫颈癌、卵巢癌等，早期筛查和治疗对于提高生存率至关重要。
功能性疾病包括月经失调、子宫肌瘤等，一般通过药物治疗或手术干预。
3. 妇科常见症状妇科疾病常伴有一些典型症状，包括异常阴道出血、腹痛、白带异常、性交疼痛等。
了解这些常见症状有助于提高对疾病的早期诊断和治疗。
4. 妇科常用检查方法妇科常用的检查方法包括妇科检查、阴道分泌物涂片检查、B超检查、宫腔镜检查等。
妇科检查是诊断和评估妇科疾病非常重要的手段，通过观察阴道、宫颈和子宫等器官的情况，可以帮助医生判断是否存在病变。
阴道分泌物涂片检查可以早期发现癌前病变和感染，对于妇科健康非常重要。
5. 妇产科常见病例介绍妇产科的常见病例包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不孕症等。
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的肿块，常伴随异常出血和腹痛；子宫内膜异位症是指子宫内膜异位到子宫外的病变，常引起月经不调和盆腔疼痛。
卵巢囊肿是卵巢上的液体或囊性物质聚集形成的肿块，常伴有腹痛和月经不规律。
不孕症是指夫妇性生活正常并有生育愿望，但在一年内未能实现妊娠。
6. 妇科疾病的治疗方法妇科疾病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助治疗等。
产科常用基础知识
产科常用基础知识1.正常的胎心范围：110~160次/分2.正常的胎动次数：每小时3~5次3.如何数胎动：每天早、中、晚各数1小时，三次数得的胎动数相加的和乘以4，大于30次为正常。
4.规律宫缩：10分钟3次，持续30秒以上5.孕妇于18~20周后可自感胎动。
6.胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系，分为：纵产式、横产式7.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
有：臀先露、头先露、肩先露8.LOA----枕左前位，即胎头枕骨位于骨盆的左前方。
9.预产期为妊娠期满40周，满37周为足月，超过42周为过期妊娠。
28—37周之间分娩为早产，不足28周为流产。
10.如何推算预产期：末次月经的第一天，（阳历）月份-3或+9，日+7。
（阴历）月份-3或+9，日+14.10.胎儿附属物：胎盘、胎膜、脐带、羊水11.孕妇的血红蛋白值＜110g/L为贫血。
12.胎儿体重达到或超过4000g称巨大儿，胎儿体重低于2500g称为低体重儿。
13.听诊胎心音：胎心在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚。
（1）枕先露：胎心在脐右下方或脐左下方。
（2）臀先露：胎心在脐右上方或脐左上方。
（3）肩先露：胎心在靠近脐部下方.14．分娩总产程分为三个产程：（1）第一产程：宫颈扩张期，指临产开始直至宫口开全10cm，分为潜伏期（从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm）、活跃期（宫口扩张3—10cm）。
（2）第二产程:胎儿娩出期。
（3）第三产程：胎盘娩出期。
15．估算失血量：常用称重法：（敷料湿重—干重）/1.0516.新生儿出生后阿普加评分：从5个方面----肤色、呼吸、心率、肌张力、反射17：新生儿正常体温范围：36—37.518：新生儿黄疸：第一天不超过6 mg/dl，第二天不超过9 mg/dl，第三天不超过12.9 mg/dl。
19:分娩后提倡：早接触、早吸吮、早开奶20.正确的哺乳姿势：侧卧式、摇篮式、橄榄球式、交叉式21.孕产妇下床应遵守三部曲：即平躺30秒、做起30秒、站立30秒。
妇产科基础知识试题及答案
妇产科基础知识试题及答案1、25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
若胎心率180次/分,最恰当的处理应是A、立即剖宫产B、立即缩宫素引产C、静脉滴注硫酸镁,甘露醇后剖宫产D、静脉滴注拉贝洛尔E、立即行人工破膜答案：C本例已39周，应在积极治疗控制症状后及时终止妊娠。
2、梅毒的病原体是A、革兰染色阴性双球菌B、人免疫缺陷病毒C、苍白密螺旋体D、单纯疱疹病毒E、人乳头瘤病毒答案：C梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。
3、36岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。
妇科检查：阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。
若显微镜检查发现滴虫,首选的治疗药物是A、甲硝唑B、青霉素C、红霉素D、庆大霉素E、头孢类药物答案：A滴虫阴道炎的主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑,主要为口服用药。
4、最短的胎头径线是A、双顶径B、枕额径C、枕颏径D、枕下前囟径E、双颞径答案：E最短的胎头径线是双颞颈。
5、胎姿势是指A、最先进入骨盆入口的胎儿部分B、胎儿先入露部的指示点与母体骨盆的关系C、胎儿纵轴与母体纵轴的关系D、胎儿身体各部分的相互关系E、胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系答案：D胎儿在子宫内的姿势称胎姿势,正常胎姿势为抬头俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉与胸腹前。
6、如果B型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动。
持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛（+）。
血白细胞总数18×109/L,中性0.88,处理方案是A、行人工流产B、广谱抗生素抗感染、并安胎治疗C、黄体酮安胎治疗D、尽早行剖腹探究术E、积极寻找病因,查明病因后对因治疗答案：D因B型超声确诊为宫内孕,排除异位妊娠。
妊娠期阑尾炎若一时难以确诊,又高度怀疑急性阑尾炎时,应今早剖腹探查7、反复泌尿系感染,超声疑有膀胱内占位,选择A、亚甲蓝试验B、膀胱镜检查C、输尿管镜检查D、静脉肾盂造影E、肾图答案：B泌尿系感染与腺性膀胱炎的鉴别诊断：腺性膀胱炎超声检查可显示为膀胱内占位性病变或膀胱壁增厚等非特异性征象，膀胱镜检查和黏膜活检可鉴别。
妇产科基础知识点总结归纳
妇产科基础知识点总结归纳一、女性生殖系统的结构和功能1. 女性生殖系统的器官包括输卵管、子宫、阴道、卵巢和外阴等。
2. 输卵管是一个距离最短、粘膜面积最大、内膜细胞能力最强的器官，是胚胎着床的地方。
3. 子宫分为子宫体和子宫颈两部分，是胚胎生长和发育的场所，还能通过宫颈口排出子宫内的分泌物和经血。
4. 卵巢是产生和储存卵子的器官，也是激素分泌的主要场所。
5. 阴道是连接子宫和外界的通道，同时也是分娩和月经排出的通道。
6. 外阴包括大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道开口，主要保护女性生殖系统。
二、女性生理周期1. 月经周期是指女性的生殖器官在生理和生化、心理上发生周期性变化的过程。
通常为28天一个周期，但也存在个体差异，一般在21-35天之间。
2. 经期指月经来潮的时间，一般为3-7天。
3. 卵泡期：月经来潮后，卵巢开始分泌雌激素，促进卵泡的发育。
4. 排卵期：是卵子排出卵巢并进入输卵管，发生在月经来潮后14天左右。
5. 黄体期：受精卵着床后，卵巢黄体开始分泌孕激素，并使子宫内膜分泌丰富的养分。
三、女性生殖健康问题1. 乳腺疾病：乳腺炎、乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺癌等。
2. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是在子宫外发育的内膜组织引起的慢性疼痛和不孕症。
3. 月经问题：包括月经不调、经痛、闭经、月经失调等。
4. 不孕不育：包括女性不孕和女性不育，原因多种多样，需根据具体情况进行治疗。
四、孕产期1. 怀孕周期：怀孕周期一般为40周，分为3个阶段：早孕期、中期和晚期。
2. 怀孕期间需要注意的问题：饮食、保健、活动等方面。
3. 产前检查：产前检查主要是为了确保胎儿和母体的健康，包括孕前检查和怀孕期间的定期产检。
4. 分娩方式：自然分娩和剖宫产。
5. 产后护理：产后需要注意休息、饮食、心理护理等问题。
五、新生儿护理1. 新生儿常见疾病：新生儿窒息、黄疸、呼吸窘迫综合征等。
2. 新生儿喂养：母乳喂养和人工喂养。
3. 新生儿护理技巧：洗澡、换尿布、保持室内环境清洁等。
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产科临床检查基础知识产科临床检查 1.孕期检查(1)停经以往月经规则的育龄妇女停经，首先考虑妊娠。
有的妊娠后，仍有一次月经，这可能是正常现象，或先兆流产。
哺乳期妇女虽未恢复月经，仍可能再次妊娠。
(2)早孕反应约半数孕妇在停经6周左右有恶心、呕吐(多发生在清晨)、流涎、择食、食欲不振、头昏、嗜睡等现象，大约妊娠12周后逐渐消失。
(3)乳房变化孕妇乳房胀大，乳头及乳晕着色，并有蒙氏结节隆起等。
(4)黑加征(Hegar Sign) 妊娠时，子宫变软，但各部程度不同。
在妊娠早期，峡部比宫体与宫颈更软，故双合诊时，可感到宫体与宫颈似为两个不相连的部分，此现象称黑加征阳性。
此征诊断价值较大。
(5)胎动(fetal movement, FM) 胎儿在子宫内的活动是胎儿情况良好的表现。
妊娠18～2O 周后，孕妇开始自觉胎动(每小时约3～5次，越到后期，胎动越明显)。
检查者也可触及或听及胎动及其音响。
腹壁薄且松弛的经产妇，有时在腹壁上可看到胎动。
(6)浮沉胎动检查者用手指经阴道或腹壁轻轻触动胎体某一部分，得到胎儿漂动又回弹的感觉，尤以胎头明显，故称浮沉胎动感或浮球感。
此征在妊娠5个月时出现，近预产期时消失。
(7)胎心音听法妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎心音，如同隔枕听表的滴答声。
妊娠24周前在孕妇脐下正中或两侧可听到；妊娠24周后，在胎儿背部最清晰，故胎心音最响部位因胎位而异。
正常胎心音节律规则，频率为120～160次／分。
子宫收缩期间，胎心音变慢，到宫缩结束前10～15秒，即渐恢复正常。
在两次宫缩之间，胎心音如节律不齐，或频率过慢(＜120次／分),提示胎儿严重缺氧、窒息状态。
头先露时，如胎膜已破，且羊水内染有胎粪等，提示胎儿处于窘迫状态。
胎心率＞160次／分，说明胎儿有轻度缺氧现象。
双胎者，两胎心音频率正常可相差约10次／分。
在子宫两侧听到的子宫血流杂音，为吹风样，与母体心率一致。
不可误为胎心音。
(8)预产期(expected date of confinement, EDC)推算方法问清末次月经日期(last menstrual period, LMP)，从末次月经的第一天算起，月份减3或加9，日数加7(农历日数加14)即为预产期。
例如：末次月经为1999年8月16日，则预产期为2000年5月23日。
预产期与实际分娩日期可有1～2周的出入。
若末次月经记不清，平时月经不准或为哺乳期妊娠，则可根据早孕反应、首次胎动日期、宫底高度和胎儿大小来估计预产期。
(9)妊娠周数的判断不同妊娠周数的宫底高度不同妊娠周数的子宫大小、形状与宫底高度、子宫长度为： 4周末子宫大小如鸭蛋，宫底变为圆形。
8周末子宫拳头大，在耻骨联合上缘可触及宫底。
12周末宫底达耻骨联合上缘上2～3横指。
16周末宫底达脐耻之间。
20周末宫底达脐下1横指，高约18(15.3～21.4)cm。
24周末宫底达脐上1横指，高约24(22.0～25.1)cm。
28周末宫底达脐上3横指，高约26(22.4～29.0)cm。
32周末宫底在脐与剑突之间，高约29(25.3～32.0)cm。
36周末宫底在剑突下2横指，高约32(29.8～34.5)cm。
40周末宫底在脐与剑突之间或略高，高约33(30.0～35.3)cm。
胎儿身长与妊娠月份的计算公式：胎儿身长是测其头臀长。
妊娠月份＝(胎儿头臀长－2)×2／5 或:妊娠的前5个月，胎儿身长＝妊娠月份的平方；妊娠的后5个月，胎儿身长＝妊娠月份×5。
(10)胎儿体重预测(prediction of fetus weight) ①胎儿体重＝宫高×腹围×0.9＋500 ②胎儿体重＝(宫高－12)×155 ③胎儿体重＝宫高×100 ④胎儿体重＝宫高×腹围＋150 胎儿体重单位为克，宫高和腹围为厘米。
(11)胎势(fetal attitude) 妊娠后期，胎儿在子宫内的姿势为：胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形，以适应子宫腔的形态。
(12)胎产式(fetal lie) 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。
两纵轴平行者称为纵产式，如头位与臀位；两纵轴垂直者称为横产式；如为斜行交叉则称斜产式，斜产式在分娩时多转为直产式或横产式。
胎产式(13)胎先露(fetal presentation) 最先进入骨盆入口平面的胎儿部位称胎先露。
纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露。
头先露又分枕先露、前囟先露、额先露、面先露等。
臀先露又分混合臀先露、单臀先露、膝先露、足先露等。
头先露的种类臀先露的种类(14)胎方位(fetal position) 胎儿先露部的指示点与母体骨盆前后左右的关系称为胎方位,简称胎位。
各种胎先露的指示点为：枕先露为枕骨，臀先露为骶骨，面先露为颏部，肩先露为肩胛骨。
胎产式、胎先露及胎方位的关系及种类见表(15)四步触诊法(four maneuvers of Leopold) 可检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎位以及胎先露部是否衔接。
孕妇排尿后平卧于检查床上，腹部袒露，双腿屈曲。
检查者立于孕妇右侧进行腹部触诊，前3步时，面对孕妇头部方向，第4步时，面对孕妇足尖方向。
第1步：双手按子宫底部，测量宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符，分辨宫底处是胎体何部：胎头圆而硬，有浮球感；胎臀软而宽，不规则。
第2步：双手紧贴子宫两侧，一手固定，另手轻轻深按触摸，两手交替，仔细分辨胎背(平坦而硬)和胎儿肢体(高低不平、形似小结节)，并确定胎背向前、侧方或向后。
第3步：右手四指并拢，拇指张开，握住其耻骨上方深处的先露部，进一步鉴别胎头或胎臀，并向左右摇动，以判断先露部是否已衔接。
若先露部仍浮动，表示尚未入盆；若已衔接，则胎先露不能被推动。
第4步：两手深按于先露部两侧，再次核对胎先露部的诊断是否正确，并确定先露部入盆的程度。
(16)妊高征预测方法均在妊娠中期进行。
①平均动脉压(mean arterial blood pressure, mABP)mABP＝(收缩压＋舒张压×2)÷3 若mABP≥11.3kPa(85mmHg),提示孕妇有发生妊高征的倾向。
②翻身试验(roll over test, ROT) 孕妇左侧卧位测血压，待舒张压稳定后，翻身仰卧5分钟再测血压。
若仰卧位舒张压较左侧卧位≥2.7kPa(20mmHg)为阳性，提示孕妇有发生妊高征的倾向。
③血液流变学试验低血容量(红细胞压积≥0.35)及血液粘度高(全血粘度比值≥3.6；血浆粘度比值≥1.6)者，提示孕妇有发生妊高征的倾向。
④尿钙排泄量妊高征患者的尿钙排泄量仅为正常孕妇的13%～15%。
妊娠24～34周，若尿钙／肌酐(Ca/Cr)比值≤0.04，提示孕妇有发生妊高征的倾向。
(17)胸膝卧位(chest-knee position) 妊娠32～36周期间仍为臀先露者应予以矫正。
最常用的方法是胸膝卧位，方法如。
做之前先排空膀胱，松解裤带。
每日2次，每次15分钟，连续做1周后复查。
这种姿势可使胎臀退出盆腔，借助胎儿重心的改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成。
胸膝卧位2．骨盆测量骨盆的大小和形态是决定胎儿能否经阴道分娩的重要因素之一，故骨盆测量是产前检查时必不可少的项目。
(1)骨盆外测量(external pelvimetry) 可间接地判断骨盆的大小和形态。
主要测量以下几条径线：①髂嵴间径(intercristal diameter, IC) 孕妇取伸腿仰卧位，测两髂嵴外缘最宽的距离，正常为25～28cm。
此径线可间接推测骨盆入口横径。
②髂棘间径(interspinal diameter, IS) 孕妇取伸腿仰卧位，测两髂前上棘外缘的距离，正常为23～26cm。
此径线可间接推测骨盆入口横径。
③粗隆间径(intertrochanteric diameter, IT) 孕妇取伸腿仰卧位，测两股骨粗隆外缘的距离，正常为28～31cm。
此径线可间接推测中骨盆横径。
骨盆外测量④骶耻外径(external conjugate,EC) 孕妇左侧卧位，左腿屈曲，右腿伸直。
测第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常为18～20cm。
此径线可间接推测骨盆入口前后径，是骨盆外测量中最重要的径线。
骶耻外径减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值。
骶耻外径的测量⑤坐骨结节间径(transverse outlet, TO) 又称出口横径。
孕妇取仰卧抱膝位。
测两坐骨结节内缘的距离，正常为8.5～9.5cm。
如其间能容纳成人手拳，即属正常。
此径线可直接测出骨盆出口横径。
若此径＜8cm时，应测量出口后矢状径。
坐骨结节间径的测量⑥出口后矢状径(posterior sagittal diameter of outlet) 为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度。
先行肛诊，明确骶尾关节所在部位，然后用汤姆斯出口测量器测量之。
正常为8～9cm。
若出口后矢状径与坐骨结节间径之和＞15cm，表明骨盆出口无明显狭窄。
⑦耻骨弓角度(angle of subpubic arch) 用两手拇指从耻骨弓顶端沿两侧耻骨坐骨支平行放置，此时两拇指形成的角度即为耻骨弓角度。
正常为90°，若＜80°为不正常。
此角度可反映骨盆出口横径的宽度。
耻骨弓角度的测量(2)骨盆内测量(internal pelvimetry) 可较直接地测知骨盆大小，适用于骨盆外测量有狭窄者。
孕妇取膀胱截石位，消毒外阴，检查者戴无菌手套并涂润滑油，将示、中二指轻轻伸入阴道。
主要测量以下径线：①对角径(diagonal conjugate, DC) 从耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常为12.5～13cm。
此值减去 1.5～2cm，即为骨盆入口前后径的长度。
测量时如中指尖触不到骶岬，表示此径值＞12cm。
对角径的测量②坐骨棘间径(bi-ischial diameter) 示、中二指分别触及两侧坐骨棘，估计其间的距离。
正常约为10cm。
坐骨棘间的测量③坐骨切迹(incisura ischiadica) 代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。
若能容纳3横指(约 5.5～6cm)为正常，否则属中骨盆狭窄。
坐骨切迹宽度的测量(3)几种常见的狭窄骨盆常见狭窄骨盆①均小骨盆骨盆各径线均比正常值短2cm以上，但形态比例正常。
多见于身材矮小、体型匀称的妇女。
②扁平骨盆骨盆入口横径正常，仅前后径缩短。
单纯性扁平骨盆：骶岬向前下突出，使骨盆入口前后径缩短而其他径线正常。
佝偻病性扁平骨盆：骶岬过度前凸，骶骨变直，下段向后翘，尾骨向前钩;髂骨外展，使髂棘间径等于或大于髂嵴间径；坐骨外翻，坐骨结节间径变宽。