无障碍设施施工验收及维护表格(GB 50642-2011)
各类安全防护设施安全检查验收表
施工单位
层 次
平台编号
序号
项目
验收要求
验收结果
1
方案
有专项施工方案,方案能正确指导施工.
2
承重与
支撑
搁置点与上部拉结点,必须位于建筑物上, 符合设计要求,不得设置在脚手架等施工设施或设备上.
斜拉杆或钢丝绳,构造上两边各设前后两道,两道中的每道均应作单道受力计算.
设置4个经过验算的吊环,用甲类3号沸腾钢制作,连接部位应使用卡环,非制作件需有质保书.
6
作业环境
基坑、桩基内作业人员应有安全立足点,坑内作业有防中毒、防火等措施,垂直作业有上下隔离防护措施,有足够的照明.
7
其他
验
收
意
见
监理单位
验收人员：
年 月 日
施工总承包单位
验收人员：
年 月 日
分包单位
验收人员：
年 月 日
注：1．基坑支护深度超过5m由项目负责人、项目技术负责人、分包单位技术负责人和监理单位相关人员进行验收.
安装平台采用钢丝绳绳卡固定时绳卡数不得少于4个,间距10～12 cm,并设安全弯.
建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物,平台外口应略高于内口,左右不得晃动.
平台梁与建筑物可靠连接.预埋件位置准确有验收记录.
3
防护
操作平台面铺设材料符合规定,不留孔隙.
平台操作位置设置上中下三道横杆和栏杆柱,上杆离地m,下杆离地m,栏杆柱间距m,栏杆设置警示色,内侧多层板封闭.
电梯井内水平防护采用井内搭设防护平台,上面满铺竹跳板或悬挂水平安全网进行防护.采用竹跳板等硬质防护时,应每层设置；采用水平安全网防护时每隔两层或不大于10m设一道安全平网.
无障碍设施施工验收及维护表格
表A 无障碍设施分项工程划分及与相关分部（子分部）工程对应表注：1 表中人行道、面层和广场与停车场三个分部工程应按现行行业标准《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ 1的有关规定进行验收。
2 道路、建筑装饰装修、电梯、智能建筑、建筑电气和建筑给水排水及采暖六个分部工程应按现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB 50300的有关规定进行验收。
3 过街音响信号装置应按现行国家标准《道路交通信号灯设置与安装规范》GB 14886 的有关规定进行验收。
．表B 无障碍设施隐蔽工程验收记录表C.0.1 无障碍设施地面抗滑性能检查记录表D.0.1 缘石坡道分项工程检验批质量验收记录续表D.0.1表D.0.2 盲道分项工程检验批质量验收记录续表D.0.2表D.0.3 轮椅坡道分项工程检验批质量验收记录表D.0.4 无障碍通道分项工程检验批质量验收记录续表D.0.4表D.0.5 无障碍停车位分项工程检验批质量验收记录表D.0.6 无障碍出入口分项工程检验批质量验收记录表D.0.7 低位服务设施分项工程检验批质量验收记录表D.0.8 扶手分项工程检验批质量验收记录表D.0.9 门分项工程检验批质量验收记录表D.0.10 无障碍电梯和升降平台分项工程检验批质量验收记录表D.0.11 楼梯和台阶分项工程检验批质量验收记录表D.0.12 轮椅席位分项工程检验批质量验收记录表D.0.13无障碍厕所和无障碍厕位分项工程检验批质量验收记录表D.0.14 无障碍浴室分项工程检验批质量验收记录续表D.0.14表D.0.15 无障碍住房和无障碍客服分项工程检验批质量验收记录表D.0.16 过街音响信号装置分项工程检验批质量验收记录表D.0.17 无障碍标志和盲文标志分项工程检验批质量验收记录表E 无障碍设施维护人维护范围表F.0.1 无障碍设施系统性检查记录表编号：检查人：检查日期：年月日表F.0.2无障碍设施功能性检查记录表编号：检查人：检查日期：年月日表F.0.3 无障碍设施一般性检查记录表编号：检查人：检查日期：年月日表G 无障碍设施维护记录表编号：。
第一稿意见无障碍验收导则(第一稿)
参考意见：一、导则是在现有规范的基础上，主要用于指导无障碍设施施工管理、工程监理、工程质量验收人员和使用维护人员开展无障碍设施的施工、监理、验收、维护等实际操作，所以，不应该与原规范有太多的重复。
二、导则编写的语言应规范。
采用字体及字号也应规范统一三、现在编写的内容可以保存，在现有的基础上进行删改四、重点不是规定和要求，而是指导，所以表格一定要适用，要与现有的施工质量验收标准吻合。
以上意见，供参考，江苏省无障碍设施施工验收及维护导则编制说明根据国务院《无障碍环境建设条理》【第622号文】，住建部《住房城乡建设部等部门关于开展无障碍环境市县村创建工作的通知》建标〔2018〕114号以及江苏省《省住房与城乡建设厅关于进一步加强无障碍设施、养老服务设施建设和管理的通知》苏建科[2017]527号的要求，认真总结国内外实践经验和城乡建设情况，在广泛调研和征求意见基础上，首次指定了本导则，本导则以《无障碍设计规范》GB50763和《无障碍设施施工验收及维护规范》GB50642为基准，对无障碍设施的验收，无障碍环境的验收，无障碍设施的维护本导则内容是：1.总则；2.术语；3.基本规定；4.无障碍设施验收；5.无障碍环境验收；6.无障碍设施维护本导则由...........负责管理解释主编单位:参编单位：主要起草人：审查人：目录1总则2术语3基本规定4.无障碍设计技术交底5.无障碍材料5无障碍设施的验收一般规定6.1无障碍通道6.2轮椅坡道6.3出入口6.4门6.5无障碍电梯6.6升降平台6.7楼梯和台阶6.8缘石坡道6.9盲道6.10无障碍机动车停车位 6.11轮椅坐席6.12低位服务设施6.13扶手6.14卫生间6.15浴室6.16无障碍客房6.17无障碍住房6.18无障碍标志6无障碍环境验收7.1 一般规定7.2建筑物无障碍环境验收 7.3无障碍区域环境的验收 7.5 无障碍整体环境的验收7 无障碍维护8.1 无障碍设施与环境的维护人8.2 无障碍设施的维护8.3无障碍环境的维护1 总则进一步提升我省无障碍环境建设水平，方便包括残疾人、老年人在内的全体社会成员自主、安全、方便地参与社会生活和社会活动，规范无障碍设施的施工管理、质量验收、及维护管理，保证无障碍设施施工质量与维护效果，制定本导则本导则以现行国家标准的《无障碍实施施工验收和维护规范》GB50642-2011为依据，用于指导江苏省城乡新建、扩建、改建建筑和城镇道路的无障碍设施工程的施工验收和使用维护无障碍设施的施工与维护应在不断总结实践经验的基础上，推广应用新的材料、新方法、新工艺、新设备，与社会日益增长的人民生活需求水平相适应在无障碍设施施工验收和维护管理时，除执行本导则外，尚应符合国家和行业现行的有关标准、规范规定2 术语1 缘石坡道curb ramp位于人行道口或人行横道两端，为了避免人行道路缘石带来的通行障碍，方便行人进入人行道的一种坡道。
施工规范以及验收表格资料大全目录
目录《给水排水管道工程施工及验收规范》GB 50268-97《混凝土结构工程施工质量验收规范》(GB50204-2002)用表DOC文件《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002PDF文件《建筑电气工程施工质量验收规范》(GB50303-2002)检查用表DOC文件《建筑电气工程施工质量验收规范》条文说明GB50303-2002《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242-2002《建筑给水排水及采暖工程施质量验收规范GB50242-2002》工程检查用表《建筑结构荷载规范》GB50009-2001《建筑涂饰工程施工及验收规程》《民用建筑设计通则》JGJ 37-87《自动喷水灭火系统施工及验收规范》(局部修订条文)2002版质量验收表格word文件玻璃幕墙工程质量检验标准JGJT139-2001城市绿化工程施工及验收规范T82-99DOC文件地下防水工程施工质量验收规范GB50208-2002DOC文件电力装置安装工程接地装置施工及验收规范GB50169—1992PDF文件电气装置安装工程盘、柜及二次回路结线施工及验收规范GB50171—1992PDF文件电气装置安装工程蓄电池施工及验收规范GB50172—1992PDF电梯工程施工质量验收规范50310-2002PDF文件电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002DOC文件粉煤灰混凝土应用技术规范GBJ146-90PDF文件钢管混凝土结构设计与施工规程钢结构工程施工质量验收规范GB50205-2001DOC文件钢筋焊接及验收规程（JGJ18-2003）PDF文件混凝土外加剂应用技术规范GB50119-2003PDF文件建设工程施工项目管理规范建设工程施工质量验收统一标准GB50300-2001建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002DOC文件建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002PDF文件建筑地基基础施工质量验收规范GB50202-2002工程检查用表建筑电气工程施工质量验收规范GB50303-2002DOC文件建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范GB50242-2002DOC文件建筑机械使用安全技术规程JGJ33-2001建筑基桩检测技术规范（JGJ106-2003）PDF文件建筑施工高处作业安全技术规范JGJ 80一91DOC文件建筑装饰装修工程质量验收规范GB50210-2001DOC文件民用建筑工程室内环境污染控制规范GB 50325—2001DOC文件木结构工程施工质量验收规范GB50206-2002DOC文件人防工程施工及验收规范（GBJ134-90）人工挖土方工艺标准PDF文件湿陷性黄土地区建筑规范GBJ25—90市政道路工程质量检验评定标准cjj1-90PDF文件室内装饰装修材料内墙涂料中有害物质限量标准DOC文件水电水利工程施工安全防护设施技术规范涂装作业安全规程-涂漆工艺安全及其通风净化DOC文件屋面工程质量验收规范GB50207-2002》建筑屋面工程检查表智能建筑工程质量验收规范GB50339-2003。
安全防护设施验收表格范例
.表A-1 施工现场安全防备棚安装查收表产品生产单位工程名称工程地址防备棚防备棚规格产品出厂日期类型长×宽(mm)产品周转次数安装单位负责人电话施工单位项目经理电话监理单位项目总监电话项次安装质量要求检查查收记录防备棚柱脚底板的规格、地点正确，与基础接触紧贴安稳。
膨胀螺栓数目与规格应切合设计要求。
防备棚上、下弦杆的最大挠度应≤2L\250。
防备棚双层木板的材质和铺设应符3合设计要求。
防备棚主柱的垂直度应≤15mm,侧4向曲折应≤15mm。
防备棚上、下弦周围关闭，安全警5示色喷涂正确、规范。
因为运输、堆放和吊装等造成的构6件变形一定校订。
编写doc.续表A-1检查结果检查项，此中合格项，合格率%安装单位检查评定结果技术负责人：（署名）单位：（公章）年月日施工单位查收结论项目经理：（署名）单位：（公章）年月日监理单位查收结论项目总监：（署名）单位：（公章）年月日注：1.防备棚种类包含钢筋、木材加工、配电箱、小型机械、搅拌机（砼输送泵）等防备棚。
为跨度。
编写doc3.检验方法：察看、拉线或用钢尺检查。
4.检查产品出厂合格证、安装说明书及有关证明资料。
表A-2施工现场安全防备通道安装查收表工程名称工程地址产品生产单位通道规格产品出厂日期通道种类长×宽(mm)产品周转次数安装单位负责人电话施工单位项目总监电话监理单位项目经理电话项次安装质量要求检查查收记录通道柱脚底板的规格、地点正确，1与基础接触紧贴安稳。
膨胀螺栓数量与规格应切合设计要求；基础的埋深和宽度应切合设计要求。
2防备安全通道上、下弦杆的最大挠度应≤L\250。
3安全通道双层木板的材质和铺设应切合设计要求。
4安全通道主柱的垂直度应≤15mm,侧向曲折应≤15mm。
通道双侧护栏安全警告色喷涂正5确、规范。
编写doc因为运输、堆放和吊装等造成的构6件变形一定校订。
续表A-2检查结果检查项，此中合格项，合格率%安装单位检查评定结果技术负责人：（署名）单位：（公章）年月日施工单位查收结论项目经理：（署名）单位：（公章）年月日监理单位查收结论项目总监：（署名）单位：（公章）年月日注：为跨度。
规范标准
1、建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范（JGJ 130-2011）2、建筑施工安全检查标准（JGJ 59-2011）3、无障碍设施施工验收及维护规范（GB 50642-2011）4、建筑机械使用安全技术规程（JGJ 33-2012）5、坡屋面工程技术规范（GB 50693-2011）6、混凝土质量控制标准（GB 50164-2011）7、通风与空调工程施工规范（GB 50738-2011）8、屋面工程质量验收规范（GB 50207-2012）9、建筑工程施工质量评价标准（GB/T 50375-2006）10、混凝土结构工程施工规范（GB 50666-2011）11、建筑地面工程施工质量验收规范（GB 50209-2010）12、钢筋焊接及验收规程（JGJ 18-2012）13、建筑工程冬期施工规程（JGJ/T 104-2011）14、屋面工程技术规范（GB 50345-2012）15、砌体结构工程施工质量验收规范（GB 50203-2011）16、建筑工程质量统一验收标准17、建筑物抗震结构详图11G32918、JGJ3-2010高层混凝土施工规范19、混凝土结构施工钢筋排布规则与构造详图12G901安装20、L03S00321、102N907《采暖通用图集》22、07K103《通风图集》23、05SR41724、08K132《空调图集》25、L04T80126、GB50243-2002《通风与空调工程施工质量及验收规范》27、GB50016-2006《建筑设计防火规范》28、GB50303-2002《建筑电气施工工程质量验收规范》29、GB5002-2009《供配电系统设计规范》30、建筑电气安装工程图集第二版31、GB50045-95..2005年版《高层民用建筑设计防火规范》32、CJJ101-2004《埋地聚乙烯技术规程》33、CECS125-2001《建筑给水钢塑符合管管道工程技术规程》34、DBJ14-BS11-2001《建筑给水聚乙烯ppr管道工程技术规程》35、95SS103 国标图集36、GB50067-97《汽车库、停车库、停车场设计防火规范》37、等电位联接38、03D50139、L04D50240、04SX501《火灾报警及消防控制》41、建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范。
2010年发布国家、行业和行业产品标准一览表
高位调蓄叠压供水设备
CJ/T351-2010
2011年5月1日起
新
建筑疏散用门开门推杠装置
JG/T290-2010
2011年5月1日起
新
混凝土结构加固用聚合物砂浆
JG/T289-2010
2011年5月1日起
新
微机控制变频调速给水设备
CJ/T352-2010
2011年5月1日起
《微机控制变频调速给水设备》JG/T3009-1993废止
GB50591-2010
2011年2月1日起
《洁净室施工及验收规范》JCJ71-90废止
铸造设备安装工程施工及验收规范
GB50277-2010
2011年2月1日起
《铸造设备安装工程施工及验收规范》GB50277-98废止
制冷设备、空气分离设备安装工程施工及验收规范
GB50274-2010
2011年2月1日起
中间腔空气隔断型倒流防止器
CJ/T344-2010
2011年1月1日起
新
混凝土节水保湿养护膜
JG/T188-2010
2010年12月1日起
《混凝土节水保湿养护膜》JG/T188-2006同时废止
低温辐射电热膜
JG/T286-2010
2011年1月1日起
新
坐便洁身器
JG/T285-2010
2011年1月1日起
新
建筑排水塑料管道工程技术规程
CJJ/T29-2010
2011年10月1日起
《建筑排水硬聚氯乙烯管道工程技术规程》CJJ/T29-98废止
铝合金水表壳及管接件
CJ/T359-2010
2011年8月1日起
新
有色金属工程设计防火规范
三宝四口五临边防护验收表格模板
预留洞口
边长在1.5米以上的洞口，四周设二道防护栏杆，洞口下张设安全平网。楼板、屋面和平台等面上短边尺寸小于25cm但大于2.5cm的孔口，必须用坚实的盖板盖设。盖板应能防止挪位。楼板面等处边长为25-50cm的洞口、安装预制构件时的洞口以及缺件临时形成的洞口，可用竹、木等作盖板，盖住洞口，盖板须能保持四周搁置均衡，并有固定其位置的措施。边长为50-150cm的洞口，必须设置以扣件扣接钢管而成的网格，并在其上满铺竹笆或脚手架。也可采用贯穿于混凝土板内的钢筋构成防护网，钢筋网格间距不得大于20cm
“三宝、四口、五临边”防护验收表
工程名称：验收日期：
序号
验收项目
验收标准
结果1Leabharlann 三宝安全帽、安全带、安全网符合国家标准要求，“三证”齐全，高处作业配戴安全带，进入施工现场戴好安全帽，井架采用30×30纤维绳编织网，脚手架用密目式标准安全网绑扎牢固
2
楼梯口
楼梯段设置二道栏杆，上杆1.2米，下杆0.6米，楼梯井空间距较大应每二层设隔离防坠网（棚）
4
通道口
底层人员进出通道口，临街建筑的外人通道，搭设牢固可靠的防坠防护棚，抗10KN·㎡冲击力，强度不够的设置双层防护棚，中间间距﹥0.6m
5
电梯井、口
电梯口必须设置1.5—1.8米高固定栅拦门，并挂醒目警告标志。电梯井内随建筑物增高每二层或不大于10米设一道安全平网。
6
阳台边
楼层周边
屋面周边
基坑边
沟槽边
阳台边、楼层周边设置二道防护栏杆，高度1.2米、0.6米，屋面周边外脚手架高出檐口1.5米，用密目网封闭，基坑边、沟槽边设置二道防护栏杆，高度1.2米、0.6米，夜间设置红灯警示。所有防护栏杆须涂黄黑（红白）相间的安全色。
无障碍标志和盲文标志分项工程检验批质量验收记录(最新)
2
标志牌位置、规格 和高度
应符合设计要求。
3
图形尺寸和颜色
应符合国际通用无障碍标 志的要求。
4
盲文铭牌位置、 规格和高度
应符合设计要求。
5
盲文铭牌制作
应符合设计和国际通用无 障碍标志的要求。
6
盲文地图位置、 规格和高度
应符合设计要求。
一般项目
施工质量验收标准的规定
1
标志牌安装
应安装牢固、平正。
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
2
盲文铭牌和地图
表面应洁净、光滑、无裂 纹、无毛刺。
3
发光标志
应符合设计要求。
施工单位 检查评定结果
项目专业质量检查员：
监理（建设） 单位验收结论
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）
2020年11月14日 2020年11月14日
表D.0.17
工程名称 施工单位
无障碍标志和盲文标志分项工程检验批质量验收记
录
工程1
分项工程名称
验收部位
无障碍标志和 盲文标志分项 工程检验批质专业工长项来自经理施工执行标准名称及编号
分包单位 主控项目
1
材质
分包项目经理
施工班组长
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
应符合设计要求。
道42(05(3)_无障碍设施分项工程检验批施工质量验收记录)
DGJ08-118-2005 验(道)-□□53□□
单位工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工质量验收规范的规定 1 材料、半成品、成品质量要求 2 无障碍缘石坡道铺设要求 触感盲道、缘石坡道铺面的质量 检验要求 形状、坡度应符合设计规定；缘 1 石坡道正面的侧石应高出平石并 不大于1.0cm 2 外观质量要求 3 检查项目 3 盲道平整度(mm) 4 盲道线性直顺(mm) 5 厚度(mm) 6 缘石坡道坡度(%) 施工员 施工单位 检查评定结果 检查情况： 检查频率 第8.10.1条 第8.10.2条 第8.10.3条 第8.10.3条 第8.10.3条 实测偏差值 复测偏差值 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理单位验收记值 及允许偏差 同相应类型 1点/40m 人行道铺面 1点/40m 1点/处 ≤5 ±5
1点/处 不大于设计值 施工班组长
项目专职质量员： 验收意见： 监理单位 验收结论 专业监理工程师：
年
月
日
年
月
日
2011新增规范目录(1)
2011新增规范目录1.《钢结构高强度螺栓连接技术规程》JGJ82-2011为行业标准，编号为JGJ82-2011，自2011年10月1日起实施。
原行业标准《钢结构高强度螺栓连接的设计、施工及验收规程》JGJ82-91同时废止。
2. 《房屋渗漏修缮技术规程》为行业标准，编号为JGJ/T53-2011，自2011年12月1日起实施。
原行业标准《房屋渗漏修缮技术规程》CJJ62-95同时废止。
3. 《钢框胶合板模板技术规程》为行业标准，编号为JGJ96-2011，自2011年10月1日起实施。
原行业标准《钢框胶合板模板技术规程》JGJ96-95同时废止。
4.《建筑外墙防水工程技术规程》为行业标准，编号为JGJ/T235-2011，自2011年12月1日起实施。
5. 《混凝土基层喷浆处理技术规程》为行业标准，编号为JGJ/T238-2011，自2011年12月1日起实施。
6. 《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》为行业标准，编号为JGJ130-2011，自2011年12月1日起实施。
原行业标准《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130-2001同时废止。
7. 《高层建筑筏形与箱形基础技术规范》为行业标准，编号为JGJ6-2011，自2011年12月1日起实施。
原行业标准《高层建筑筏形与箱形基础技术规范》JGJ6-99同时废止。
8.《无障碍设施施工验收及维护规范》为国家标准，编号为GB50642-2011，自2011年6月1日起实施。
9. 《柔性饰面砖》为建筑工业行业产品标准，编号为JG/T311-2011，自2011年8月1日起实施10.《砌体结构工程施工质量验收规范》为国家标准，编号为GB50203-2011，自2012年5月1日起实施。
原《砌体工程施工质量验收规范》GB50203-2002同时废止。
11.《钢筋混凝土筒仓施工与质量验收规范》为国家标准，编号为GB50669-2011，自2011年5月1日起实施。
无障碍设施施工验收及维护表格(GB50642-)
与质量验收规范》CJJ 1的有关规定进行验收。
2 道路、建筑装饰装修、电梯、智能建筑、建筑电气和建筑给水排水及采暖六个分部
工程应按现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB 50300的有关规定进行验收。
3 过街音响信号装置应按现行国家标准《道路交通信号灯设置与安装规范》GB 14886
的有关规定进行验收。
表B 无障碍设施隐蔽工程验收记录
表C.0.1 无障碍设施地面抗滑性能检查记录
表D.0.1 缘石坡道分项工程检验批质量验收记录
续表D.0.1
表D.0.2 盲道分项工程检验批质量验收记录
续表D.0.2
表D.0.3 轮椅坡道分项工程检验批质量验收记录
表D.0.4 无障碍通道分项工程检验批质量验收记录
续表D.0.4
表D.0.7 低位服务设施分项工程检验批质量验收记录
表D.0.8 扶手分项工程检验批质量验收记录
表D.0.9 门分项工程检验批质量验收记录
表D.0.11 楼梯和台阶分项工程检验批质量验收记录
表D.0.12 轮椅席位分项工程检验批质量验收记录
表D.0.13无障碍厕所和无障碍厕位分项工程检验批质量验收记录
表D.0.14 无障碍浴室分项工程检验批质量验收记录
续表D.0.14
表D.0.15 无障碍住房和无障碍客服分项工程检验批质量验收记录
表D.0.16 过街音响信号装置分项工程检验批质量验收记录
表D.0.17 无障碍标志和盲文标志分项工程检验批质量验收记录
表E 无障碍设施维护人维护范围
表F.0.1 无障碍设施系统性检查记录表
检查人：检查日期：年月日
表G 无障碍设施维护记录表。
建筑工程无障碍设施验收记录表
建筑工程无障碍设施验收记录表
（公共建筑、住宅工程）
注：括号内为住宅工程验收内容，其它为公共建筑验收内容。
工程名惠民苑二期汉江黄金口五村建设单武汉市汉阳区住宅开发公
设计单北京中外建建筑设计有限公司监理单湖北联兴建设工程监理有
施工单武汉市江汉建筑工程公司
验收内容验收情况
1、建筑入口、入口平台及门（建筑入口、入口平台）符合要求
2、水平及垂直交通（候梯厅及电梯轿厢）符合要求
3、其他公共场所，如：公共厕所等（公共走道）符合要求
4、相关资料文件符合要求
验收意
见
符合设计及规范要求，同意验收。
建设单位（章）项目负责人：
年月日设计单位（章）
项目设计负责人：
年月
日
监理单位（章）
总监理工程师：
年月
日
施工单位（章）
项目经理：
年月
日。
GB50642-2011无障碍后附表
第一章表格的应用附录 A.无障碍设施分项工程与相关分部（子分部）工程对应表表A 无障碍设施分项工程划分及与相关分部（子分部）工程对应表程施工与质量验收规范》CJJ 1的有关规定进行验收；2 道路、建筑装饰装修、电梯、智能建筑、建筑电气和建筑给水排水及采暖六个分部工程应按现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB 50300的有关规定进行验收。
3过街音响信号装置应按现行国家标准《道路交通信号灯设置与安装规范》GB 14886的有关规定进行验收。
表格应用：附录A表将无障碍设施的验收作为分项工程纳入城市道路和建筑物施工验收的分部工程中，并与其相关的分部（子分部）工程相对应。
1、将缘石坡道作为市政工程分部工程道路和人行道的分项工程组织验收2、将室外盲道作为市政工程分部工程道路和人行道的分项工程组织验收，同时将室内盲道作为建筑工程的分部工程装饰装修中子分部工程地面中的分项工程组织验收。
3、将无障碍出入口中的地面作为建筑工程的分部工程装饰装修中子分部工程地面工程组织验收。
将无障碍出入口中的门作为建筑工程的分部工程装饰装修中子分部工程门窗工程组织验收。
4、将室外轮椅坡道的地面作为城镇道路的分部工程的面层（沥青混合料面层、沥青贯入式与沥青表面处治面层、水泥混凝土面层、铺砌式面层、广场与停车场面层）中的轮椅坡道分项工程组织验收。
将室内轮椅坡道作为分部工程建筑装饰装修工程的地面子分部工程中轮椅坡道分项工程组织验收。
5、将室外无障碍通道的地面作为城镇道路的分部工程的面层（沥青混合料面层、沥青贯入式与沥青表面处治面层、水泥混凝土面层、铺砌式面层、广场与停车场面层）中的无障碍通道分项工程组织验收。
将室内无障碍通道作为分部工程建筑装饰装修工程的地面子分部工程中无障碍通道分项工程组织验收。
6、将室外台阶的地面作为城镇道路的分部工程的面层（沥青混合料面层、沥青贯入式与沥青表面处治面层、水泥混凝土面层、铺砌式面层、广场与停车场面层）中的台阶分项工程组织验收。
高处作业防护设施安全验收表
通道口
防护
防护棚宽度、长度符合规定，各通道应搭设双层防护棚，采用脚手片时，层间距为600mm，铺设方向应相互垂直，防护棚应按建筑物坠落半径搭设，各类防护棚应有单独的支撑系统。不得悬挑在外架上。
7
临边
防护
临边防护应在1.2m、0.6m高处及底部设置三道防护栏杆，杆件内侧挂密目式安全立网。横杆长度大于2m时，必须加设栏杆柱。坡度大于1：2.2的斜面（屋面），防护栏杆的高度应为1.5m。双笼施工升降机卸料平台门与门之间空隙处应封闭。吊笼门与卸料平台边缘的水平距离不应大于50mm。吊笼门与层门间的水平距离不应大于200mm。
验收结论：
年 月 日
项目负责人
项目技术负责人
施工负责人
专职安全员
验收意见：
总监理工程师（专业监理工程师）：
年 月 日
4
楼梯口
电梯井口
楼梯口和梯段边应在1.2 m、0.6m高处及底部设置三道防护栏杆、杆件内侧挂密目式安全网。顶层楼梯口应有防护设施。安全防护门高度不得低于1.8m，并设置180mm高踢脚板。电梯井内应每层设置硬隔离措施。防护设施定型化、工具化，牢固可靠。楼板面等处短边长为250-500mm的水平洞口、安装预制构件时的洞口以及缺件临时形成的洞口，应设置盖件，四周搁置均衡，并有固定措施；短边长为500-1500mm的水平洞口，应设置网格式盖件，四周搁置均衡，并有固定措施，上满铺木板或脚手片；短边长大于1500mm的水平洞口，洞口四周应增设防护栏杆。各种预留洞口防护设施应严密、稳固。
8
攀登
作业
梯脚底部应坚实，不得垫高使用；折梯使用时上部夹角宜为35°-45°，并应设有可靠的拉撑装置，梯子材质和制作质量应符合规范要求。
9
无障碍标志和盲文标志分项工程检验批质量验收记录(模板)
应符合设计要求。
2
标志牌位置、规格 和高度
应符合设计要求。
3
图形尺寸和颜色
应符合国际通用无障碍标 志的要求。
4
盲文铭牌位置、 规格和高度
应符合设计要求。
5
盲文铭牌制作
应符合设计和国际通用无 障碍标志的要求。
6
盲文地图位置、 规格和高度
应符合设计要求。
一般项目
施工质量验收标准的规定
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1
标志牌安装
应安装牢固、平正。
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
2
盲文铭牌和地图
表面应洁净、光滑、无裂 纹、无毛刺。
3
发光标志
应符合设计要求。
施工单位 检查评定结果
监理（建设） 单位验收结论
项目专业质量检查员： 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）
2020年11月14日 2020年11月14日
表D.0.17
工程名称 施工单位
无障碍标志和盲文标志分项工程检验批质量验收记录（模
工程1
板)
分项工程名称
验收部位
无障碍标志和盲 文标志分项工程 检验批质量验收
专业工长
项目经理
施工执行标准名称及编号
分包单位 主控项目
1
材质
分包项目经理
施工班组长
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
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与质量验收规范》CJJ 1的有关规定进行验收。
2 道路、建筑装饰装修、电梯、智能建筑、建筑电气和建筑给水排水及采暖六个分部
工程应按现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB 50300的有关规定进行验收。
3 过街音响信号装置应按现行国家标准《道路交通信号灯设置与安装规范》GB 14886
的有关规定进行验收。
表B 无障碍设施隐蔽工程验收记录
表C.0.1 无障碍设施地面抗滑性能检查记录
表D.0.1 缘石坡道分项工程检验批质量验收记录
续表D.0.1
表D.0.2 盲道分项工程检验批质量验收记录
续表D.0.2
表D.0.3 轮椅坡道分项工程检验批质量验收记录
表D.0.4 无障碍通道分项工程检验批质量验收记录
续表D.0.4
表D.0.7 低位服务设施分项工程检验批质量验收记录
表D.0.8 扶手分项工程检验批质量验收记录
表D.0.9 门分项工程检验批质量验收记录
表D.0.11 楼梯和台阶分项工程检验批质量验收记录
表D.0.12 轮椅席位分项工程检验批质量验收记录
表D.0.13无障碍厕所和无障碍厕位分项工程检验批质量验收记录
表D.0.14 无障碍浴室分项工程检验批质量验收记录
续表D.0.14
表D.0.15 无障碍住房和无障碍客服分项工程检验批质量验收记录
表D.0.16 过街音响信号装置分项工程检验批质量验收记录
表D.0.17 无障碍标志和盲文标志分项工程检验批质量验收记录
表E 无障碍设施维护人维护范围
表F.0.1 无障碍设施系统性检查记录表
检查人：检查日期：年月日
表G 无障碍设施维护记录表。