临床执业医师实践技能考试影像学(X线、CT、B超)精讲
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最新执业医师考试资料执业医师技能考试——X线精要ppt课件
胰尾长轴切面
胰头 胰体 胰尾 脾静脉 腹主动脉 右肾动脉 下腔静脉
胰腺长轴切面，包括胰头、体、脾静 脉、胆总管及胃十二指肠动脉。
肝圆韧带 胰体 胃十二指肠动脉 胰头 胆总管 下腔静脉 脾静脉 胆囊
胰头长轴切面，包括胆总管和门静脉
•肝脏 •胰头 •胆总管 •门静脉 •下腔静脉 •右肾动脉 •右肾静脉
胰腺长轴切面，包括右肾静脉。
•胃 •胰头 •腹腔动脉 •肝总动脉 •右肾动脉 •脾静脉
胰腺长轴切面，包括肝总动脉和脾动脉。
•肝总动脉 •脾动脉 •门静脉 •腹主动脉 •下腔静脉
胰头横切面，包括十二指肠。
•胰腺 •脾静脉 •十二指肠 •胆囊 肠上动脉 下腔静脉
胰颈及钩突矢状切面，包括肠系膜上静脉。
•胰腺颈部 •胃 •肠系膜上静脉 •右肾动脉 •肝动脉 •下腔静脉
胰体矢状面，包括脾静脉。
•肝脏 •胃 •胰体 •脾静脉 •肠系膜 •上动脉 •腹腔动脉
胰尾矢状切面
•肝脏 •胰尾 •脾静脉 •左肾
胰腺长轴切面，包括左肾静脉。
•肝脏 •门静脉 •腹腔动脉 •左肾静脉 •腹主动脉 •下腔静脉
线 正 侧 位
X
股 骨 骨 折
右 胫 腓 骨 骨 折
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
左 腓 骨 骨 折
桡 骨 远 端 青 枝
正常髋关节
股 骨 颈 骨 折
肋 骨 颈 骨 折
胰头 胰体 胰尾 主胰管 脾静脉 腹主动脉
胰腺长轴切面，包括胰头、胰体、 胰尾、
脾静脉、胆总管及胰十二指肠动脉
胰体 胃十二指肠动脉 钩突 胆总管 下腔静脉 腹主动脉
肾 结 石
输 尿 管 结 石
膀 胱 结 石
食 管 静 脉 曲 张
执业医师资格技能考试-X线培训课件
时间安排
根据考试时间，为考生制定合理的复习计划，包括每日、每周、每月的复习内容，确保考生在考试前充分掌握知 识点。
模拟试题与答案解析
模拟试题
提供模拟试题，帮助考生熟悉考试形式和题型，提高答题技巧。
答案解析
对模拟试题进行详细解析，帮助考生理解答题思路和方法，加深对知识点的掌握。
THANK YOU
感谢聆听
典型病例的X线影像分析
病例选择
挑选具有代表性的典型病例，如骨折、炎症、肿瘤等，进行X线影像分析。
分析方法
掌握X线影像的分析方法，包括观察影像特征、鉴别诊断和评估病情等，提高诊 断准确性。
实际操作中的问题与解决方案
问题识别
在实际操作中，能够及时发现和识别问题，如设备故障、操 作失误等。
解决方案
针对问题，制定相应的解决方案，如设备维修、操作纠正等 ，确保检查过程的顺利进行。
循环系统
X线可用于诊断先天性心脏病、动脉粥样硬化等 疾病。
03
X线影像分析
常见病变的X线影像学特点
01
02
03
04
肺炎
X线影像学表现为肺部纹理增 粗、紊乱，可见斑片状或大片 状密度增高影。
肺结核
X线影像学表现为肺部斑点状 、条索状或结节状病灶，可伴 有肺门淋巴结肿大。
肺癌
X线影像学表现为肺部圆形或 类圆形肿块，边缘毛糙，有时 可见分叶状或毛刺征。
异常X线表现
异常的X线表现包括密度增高、形态异常、位置异常等，如骨折、 肺部肿块等。
X线在各系统疾病诊断中的应用
骨骼系统
X线是诊断骨骼系统疾病的首选方法，如骨折、 骨肿瘤等。
呼吸系统
X线可观察肺部炎症、肿瘤、胸腔积液等疾病， 还可用于评肠道溃疡、炎症和肿瘤等疾病 。
根据考试时间，为考生制定合理的复习计划，包括每日、每周、每月的复习内容，确保考生在考试前充分掌握知 识点。
模拟试题与答案解析
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感谢聆听
典型病例的X线影像分析
病例选择
挑选具有代表性的典型病例，如骨折、炎症、肿瘤等，进行X线影像分析。
分析方法
掌握X线影像的分析方法，包括观察影像特征、鉴别诊断和评估病情等，提高诊 断准确性。
实际操作中的问题与解决方案
问题识别
在实际操作中，能够及时发现和识别问题，如设备故障、操 作失误等。
解决方案
针对问题，制定相应的解决方案，如设备维修、操作纠正等 ，确保检查过程的顺利进行。
循环系统
X线可用于诊断先天性心脏病、动脉粥样硬化等 疾病。
03
X线影像分析
常见病变的X线影像学特点
01
02
03
04
肺炎
X线影像学表现为肺部纹理增 粗、紊乱，可见斑片状或大片 状密度增高影。
肺结核
X线影像学表现为肺部斑点状 、条索状或结节状病灶，可伴 有肺门淋巴结肿大。
肺癌
X线影像学表现为肺部圆形或 类圆形肿块，边缘毛糙，有时 可见分叶状或毛刺征。
异常X线表现
异常的X线表现包括密度增高、形态异常、位置异常等，如骨折、 肺部肿块等。
X线在各系统疾病诊断中的应用
骨骼系统
X线是诊断骨骼系统疾病的首选方法，如骨折、 骨肿瘤等。
呼吸系统
X线可观察肺部炎症、肿瘤、胸腔积液等疾病， 还可用于评肠道溃疡、炎症和肿瘤等疾病 。
执业医师技能考试X线诊断ppt课件
Colle‘s骨折伴尺骨茎突撕脱性骨折
桡骨远端近腕关节约2-3CM处见一横行透亮线，骨皮质中断不连续， 骨小粱中断。远折端向背侧向桡侧移位约0.5CM。折端向背侧成角。 尺骨茎突可见一明显透亮线，骨皮质中断不连续。未见明显移位。
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胫骨下段螺旋型骨折 对位对线可、踝关节关系正常。
60
青枝骨折
桡骨下段局部骨皮质皱折、凹陷，骨小梁扭曲，向两侧稍隆起，骨
8
肺脓肿
右下肺野近心膈处可 见一类圆形致密影， 约5×5Cm大小，边 缘尚清晰，肿物内密 度均匀，其上方可见 两个液气平面。余肺 心膈（-）。
9
右肺中央型肺Ca 并右上肺叶不张
（正位）
右侧肺门影增大。 肺门处见一致密肿 块影，肿块密度欠 均匀，边界不清。 右上肺叶为片状均 匀实质密影，下缘 以水平裂为界，水 平裂呈弧形向上移， 左侧肺野可见代偿 性肺气肿。后肋隔 角变浅（提示少量 胸水）侧位片见下 图。
10
右 肺 中 央 型 肺 癌 并 右 上 肺 叶 不 张 侧 位
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侧 位 片 见 下 图 ）
呈 分 叶 状 ． 侧 位 片 见 肺 门 增 大 ， 密 度 增 高 ， 可 见 肿 块 （
左 肺 门 区 有 一 类 椭 圆 形 肿 块 影 ， 密 度 欠 均 匀 ， 边 缘 毛 糙 ，
左 侧 中 央 型 肺 Ｃ Ａ （ 正 位 ）
12
左 侧 中 央 型 肺 Ｃ Ａ （ 侧 位 ）
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右下肺周围 型肺Ca （正位）
右下肺内可见约 6×5cm大小圆 形实质肿块影， 其密度欠均匀， 呈分叶状，边缘 较模糊有毛刺状， 可见兔耳征。肿 块位于右肺中叶 内基底段。侧位 片见下图。
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右 下 肺 周 围 型 肺 癌
执业临床医师资格实践技能考试第三站考试内容
执业临床医师资格实践技能考试第三站考试内容第9部分 X线诊断第1节读X光片的基本方法1．分析影像时应注意什么？一、注意基本影像观察与照片质量分析二、注意基本分析方法和诊断思路三、注意分析诊断结果与诊断依据祥见参考书2．观察分析影像时的基本顺序是什么？分析X线照片时，必须避免主观片面的思维方法，养成全面观察的能力。
当拿到照片时，首先必须注意照片的质量、照相体位及检查方法，然后按一定顺序深入细致地观察，以免注意力集中于照片上最明显的征象，忽略不明显的但又有重要意义的征象，而引起误诊和漏诊。
根据需要，应照不同体位的照片，还需调阅以往照片或定期复查，从病变演变帮助诊断。
分析X线照片上影像，首先应辨别是否正常，而后才能提出异常征象。
从这些异常征象中，找到一个或几个主要征象，与患者现阶段病情有密切关系。
对待这些征象，应从其密度、形态、边缘及周围组织状况等分析，推理归纳，得出诊断。
例如肺内大片致密影，密度均匀一致，边缘模糊，如果邻近组织向患侧移位，则可能是肺不张，如无移位，则可能是肺炎。
只是从照片片象出发，分析归纳，得出的诊断有时还不够正确，还须结合临床资料来作结论。
有些X线征象具有特征性，例如骨折、气胸、龛影、结石等等。
但多数X线征只反映病变的基本病理，缺乏明确的特征。
例如肺浸润性病变，可能是肺炎，也可能是结核，必须结合临床加以分析。
第2节正常胸部正位片1．正常胸片易与疾病相混淆的软组织有哪些？正位胸片上易被误认为病变的正常软组织1．胸大肌在肌肉发达的男性，于两侧肺野中外带可形成扇形均匀致密影，下缘锐利，呈一斜斜线与腋前皮肤皱褶连续，一般右侧较明显。
2．乳头及乳头女性乳房常在两肺下野构成密度增高的半圆形阴影，下外界清楚并与腋部软组织连续，勿误为肺炎。
乳头影为两下肺野圆形致密影，两侧对称为其特点，透视可与肺内病变区分。
3．胸锁乳突肌与锁骨上皮肤皱褶胸锁乳突肌在两肺尖内侧形成外缘锐利、均匀致密影像。
2．肺门、肺野、肺叶、肺段的概念是什么？1.肺野是含有空气的肺在胸片上所显示的透明区域。
临床执业医师实践技能考试影像学(X线CTB超)精讲全
肺部影像诊断小结
1.胸部正常正位片 2.肺炎 3.肺结核 4.肺癌 5.气胸 6.胸腔积液
心影增大---二尖瓣型
• 右心负荷增大 • 肺动脉压偏高 • 肺动脉段隆起 • 心腰消失 • 房缺 ASD
心影增大—主动脉瓣型
• 左心负荷增大 • 主动脉结突出 左室大 • 心腰凹陷 • 高心
心影增大—普大型
长骨骨折
• 骨连续性中断 • 骨皮质中断 • 骨纹理中断 • 骨折线 横性 纵性
斜性 螺旋性 粉碎性
肝癌
• 肝内占位 • 平扫 低密度 • 增强 快进快出 • 常伴肝硬化 • 与血管瘤鉴别
急性胰腺炎
• 胰腺肿大 • 胰周渗出 • 水肿型 • 出血坏死型
腹部外伤—肝挫裂伤
• 肝内密度不均 • 肝缘不整 • 肝周积液
浸润型肺结核 （Ⅲ型）
• 好发上肺,下肺尖段 • 渗出改变为主 • 伴纤维索条 • 临床表现 慢 低热
空洞型肺结核 （Ⅲ型）
• 上肺 • 空洞 • 纤维索条 • 病史
粟粒型肺结核 （Ⅱ型）
• 急性 亚急性 • 大小 分布 密度 • 上中肺多 • 病史 • 鉴别 转移瘤 感染
肺癌
• 肺内占位 • 类圆形病灶 • 边清 分叶 毛刺
• 自发性 高血压 • 基底节 外囊 丘脑 • 高密度影伴水肿 • 脑组织受压
脑梗塞
• 临床表现 急 • 癌 2.胰腺炎 3.肝挫裂伤 4.脾挫裂伤 5.肾挫裂伤
1.颅骨骨折 2.硬膜外血肿 3.硬膜下血肿 4.脑出血 5.脑梗塞
肝硬化
• 肝形态 • 可局部肿大或缩小 • 肝表面 • 呈波浪状、锯齿状 • 肝实质 • 点线状等粗糙不均
• 心影两侧扩大 • 肺动脉段平直 • 心包积液 • 全心衰竭
执业医师技能考试 X线、CT、B超 辅导[研究材料]
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18
原发性肝癌
• 肝内见异常回声团 • 内部回声多不均质 • 周围可有卫星结节
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胆囊结石
• 囊内强回声团 • 后方声影 • 可随体位移动
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Байду номын сангаас20
B超影象诊断小结
1.肝硬化 2.肝癌 3.胆结石
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21
Thank you!
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22
• 颅骨中断 • 直接受力部位 • 与骨缝鉴别
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10
颅脑外伤—急性硬膜外血肿
• 颅骨内板下梭形
高密度影
• 常伴骨折
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11
颅脑外伤—急性硬膜下血肿
• 颅骨内板下新月形
高密度影
• 常不伴骨折
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12
脑出血
• 自发性 高血压 • 基底节 外囊 丘脑 • 高密度影伴水肿 • 脑组织受压
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4
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5
急性胰腺炎
• 胰腺肿大 • 胰周渗出 • 水肿型 • 出血坏死型
峰谷书屋
6
腹部外伤—肝挫裂伤
• 肝内密度不均 • 肝缘不整 • 肝周积液
峰谷书屋
7
腹部外伤—脾损伤
• 脾内密度不均
• 脾周积血
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8
腹部外伤—肾损伤
• 肾实质密度不均 • 肾周积液
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9
颅脑外伤—颅骨骨折
腹部影像诊断小结
1.正常腹部平片 2.肠梗阻 3.消化道穿孔(气腹) 4.肾结石 5.食道癌 6.胃癌
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1
长骨骨折
• 骨连续性中断 • 骨皮质中断 • 骨纹理中断 • 骨折线 横性 纵性
临床医师及助理医师技能考试影像学检查
精确的依据。
光学成像
利用光学成像技术，如光学分子 成像和光学层析成像，实现无创、 无辐射的成像方式，提高诊断的
准确性和安全性。
超声成像
利用超声波的特性，实现实时、 无创、无辐射的成像方式，尤其 在心血管、腹部等部位具有较高
的应用价值。
检查方法的改进
1 2 3
动态监测
利用影像学技术实现疾病的动态监测，及时发现 病情变化，为制定治疗方案提供依据。
辅助诊断
利用人工智能技术实现辅助诊断，为临床医师提供参 考意见，提高诊断的准确性和可靠性。
谢谢观看
妇产科疾病的影像学检查
妇科
通过超声和MRI等检查，诊断子宫肌 瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等疾病。
产科
通过超声检查，监测胎儿生长和发育 情况，诊断胎儿畸形和胎盘异常等疾 病。
儿科疾病的影像学检查
新生儿疾病
通过X光和超声等检查，诊断新生儿肺炎、先天性心脏病等疾病。
小儿呼吸系统
通过胸部X光和胸部CT等检查，诊断小儿肺炎、支气管炎等疾病。
外科疾病的影像学检查
骨折与关节脱位
通过X光和CT等检查，诊断骨折和关节脱位， 评估损伤程度和预后。
腹部外科
通过腹部X光、腹部CT等检查，诊断腹腔脏 器损伤、炎症、肿瘤等疾病。
神经外科
通过头部CT和MRI等检查，诊断脑部肿瘤、 脑血管疾病、脑外伤等疾病。
乳腺外科
通过乳腺X光和超声等检查，诊断乳腺增生、 乳腺炎、乳腺癌等疾病。
小儿消化系统
通过腹部X光和腹部超声等检查，诊断小儿肠套叠、肠梗阻等疾病。
小儿骨骼系统
通过X光和超声等检查，诊断小儿骨折、先天性骨骼发育异常等疾病。
04
影像学检查的注意事项 与局限性
光学成像
利用光学成像技术，如光学分子 成像和光学层析成像，实现无创、 无辐射的成像方式，提高诊断的
准确性和安全性。
超声成像
利用超声波的特性，实现实时、 无创、无辐射的成像方式，尤其 在心血管、腹部等部位具有较高
的应用价值。
检查方法的改进
1 2 3
动态监测
利用影像学技术实现疾病的动态监测，及时发现 病情变化，为制定治疗方案提供依据。
辅助诊断
利用人工智能技术实现辅助诊断，为临床医师提供参 考意见，提高诊断的准确性和可靠性。
谢谢观看
妇产科疾病的影像学检查
妇科
通过超声和MRI等检查，诊断子宫肌 瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等疾病。
产科
通过超声检查，监测胎儿生长和发育 情况，诊断胎儿畸形和胎盘异常等疾 病。
儿科疾病的影像学检查
新生儿疾病
通过X光和超声等检查，诊断新生儿肺炎、先天性心脏病等疾病。
小儿呼吸系统
通过胸部X光和胸部CT等检查，诊断小儿肺炎、支气管炎等疾病。
外科疾病的影像学检查
骨折与关节脱位
通过X光和CT等检查，诊断骨折和关节脱位， 评估损伤程度和预后。
腹部外科
通过腹部X光、腹部CT等检查，诊断腹腔脏 器损伤、炎症、肿瘤等疾病。
神经外科
通过头部CT和MRI等检查，诊断脑部肿瘤、 脑血管疾病、脑外伤等疾病。
乳腺外科
通过乳腺X光和超声等检查，诊断乳腺增生、 乳腺炎、乳腺癌等疾病。
小儿消化系统
通过腹部X光和腹部超声等检查，诊断小儿肠套叠、肠梗阻等疾病。
小儿骨骼系统
通过X光和超声等检查，诊断小儿骨折、先天性骨骼发育异常等疾病。
04
影像学检查的注意事项 与局限性
执业医师技能考试放射培训 ppt课件
上消化道造影 又称钡餐; 下消化道造影 又称钡灌肠 意义:通过造影观察消化道管腔大小 轮廓 粘膜 功能和位 置改变等; 适应症: 1 食管静脉曲张: X线表现:食管粘膜增宽,成蚯蚓状 串珠样 走形迂曲,但连 续无破坏中断;
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16
食管静脉曲张
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2食管癌 X 线表现 : 食管管腔局 限性狭窄 , 与正常部 分分界不清 ;腔内不规 则充盈缺损 ;, 管壁僵 硬;粘膜破坏中断消失 , 及较大不规则龛影等 ; 以上表现可不同程度 存在.
分型与X线表现:
1 增生型 : 向胃腔内生长 , 如菜 花样 , 表现为充盈缺损 , 壁硬 , 蠕动消失; 2 浸润型 : 沿胃壁浸润生长 , 致 壁增厚僵硬 , 弹性消失 , 粘膜平 坦粗糙 , 局部狭窄或 ” 皮革胃 ” 3溃疡型:深达肌层的大而浅 不规则的恶性溃疡 , 似盘状 , 可 见 ” 环堤征 ”” 半月征 ” 及指
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11
腹平片
一般指立位腹平片,主要用于急腹症如肠梗阻 消化道穿孔 尿路结石 胆结石的诊断; 正常腹平片主要观察:肝脾肾的轮廓,腰大肌,胃肠 及腹壁 软组织和骨性结构; 急腹症: 肠梗阻:X线典型表现 腹部多发阶梯状液 - 气平形成 ,可见 肠管扩张;通过腹平片提示有无肠梗阻,分析梗阻性质和部 位 原因;小肠梗阻时结肠内少气或无气 ;结肠梗阻肠管扩 张胀气明显,可见结肠袋;
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12
正常腹平片
低位小肠梗阻和乙状结肠扭转
P化道穿孔多为胃 十 二指肠溃疡及腹部外 伤等原因造成 . 消化道 内 气体进 入 腹腔 形 成 ” 气腹”,Ｘ线表现为一 侧或两侧”膈下游离 气”,即膈肌与肝脏或 和胃之间线条形或新 月形透亮影.
执业医师技能考试 X线、CT、B超 辅导PPT演示幻灯片PPT文档24页
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人、B超 辅 导PPT演示幻灯片
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人、B超 辅 导PPT演示幻灯片
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
相关主题
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腹部影像诊断小结
1.正常腹部平片 2.肠梗阻 3.消化道穿孔(气腹) 4.肾结石 5.食道癌 6.胃癌
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22
长骨骨折
• 骨连续性中断 • 骨皮质中断 • 骨纹理中断 • 骨折线 横性 纵性
斜性 螺旋性 粉碎性
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肝癌
• 肝内占位 • 平扫 低密度 • 增强 快进快出 • 常伴肝硬化 • 与血管瘤鉴别
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CT影像诊断小结
1.肝癌 2.胰腺炎 3.肝挫裂伤 4.脾挫裂伤 5.肾挫裂伤
1.颅骨骨折 2.硬膜外血肿 3.硬膜下血肿 4.脑出血 5.脑梗塞
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肝硬化
• 肝形态 • 可局部肿大或缩小 • 肝表面 • 呈波浪状、锯齿状 • 肝实质 • 点线状等粗糙不均
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原发性肝癌
• 肝内见异常回声团 • 内部回声多不均质 • 周围可有卫星结节
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颅脑外伤—急性硬膜外血肿
• 颅骨内板下梭形
高密度影
• 常伴骨折
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Hale Waihona Puke 31颅脑外伤—急性硬膜下血肿
• 颅骨内板下新月形
高密度影
• 常不伴骨折
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脑出血
• 自发性 高血压 • 基底节 外囊 丘脑 • 高密度影伴水肿 • 脑组织受压
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脑梗塞
• 临床表现 急 • 低密度改变 • 皮髓质都累及
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急性胰腺炎
• 胰腺肿大 • 胰周渗出 • 水肿型 • 出血坏死型
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腹部外伤—肝挫裂伤
• 肝内密度不均 • 肝缘不整 • 肝周积液
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腹部外伤—脾损伤
• 脾内密度不均
• 脾周积血
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腹部外伤—肾损伤
• 肾实质密度不均 • 肾周积液
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29
颅脑外伤—颅骨骨折
• 颅骨中断 • 直接受力部位 • 与骨缝鉴别
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13
心影增大—普大型
• 心影两侧扩大 • 肺动脉段平直 • 心包积液 • 全心衰竭
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心脏影像诊断小结
1.正常心影形态 大小
2.心影增大
•
二尖瓣型-房缺
•
主动脉瓣型-高心
•
普大型-心包积液
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正常腹部平片
• 胃肠道可少许积气 • 胃肠道管径不扩张 • 小肠小于3 • 大肠小于5
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肠梗阻
• 肠管扩张 • 定位 低位 高位
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消化道穿孔
• 膈下游离气体 • 腹痛 • 鉴别 腹部手术后
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泌尿系阳性结石
• 双肾区 • 双侧输尿管走行区 • 膀胱区
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消化道造影—食道癌
• 食道吞钡见充盈缺损 • 黏膜破坏 • 梗阻表现
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消化道造影—胃癌
• 上消化道造影见胃内
充盈缺损
• 胃内巨大溃疡 • 胃黏膜破坏
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8
肺癌
• 肺内占位 • 类圆形病灶 • 边清 分叶 毛刺
.
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肺部影像诊断小结
1.胸部正常正位片
2.肺炎
3.肺结核
4.肺癌
5.气胸
6.胸腔积液
.
10
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11
心影增大---二尖瓣型
• 右心负荷增大 • 肺动脉压偏高 • 肺动脉段隆起 • 心腰消失 • 房缺 ASD
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12
心影增大—主动脉瓣型
• 左心负荷增大 • 主动脉结突出 左室大 • 心腰凹陷 • 高心
执业医师技能考核辅导
辅助检查:
•
X线影像诊断
•
CT影像诊断
•
Ｂ超影像诊断
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1
正常胸部正位片
• 双侧肺野透亮度一致 • 肺纹理分布大致对称 • 双侧胸廓大致对称 • 纵隔居中
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2
肺炎
• 肺内渗出性病灶 • 密度稍高 边缘模糊 • 临床表现 急 热
.
3
气胸
• 胸膜腔破裂 • 肺体积缩小 • 无肺纹理带 • 外带 40%,内带70%
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38
胆囊结石
• 囊内强回声团 • 后方声影 • 可随体位移动
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39
B超影象诊断小结
1.肝硬化 2.肝癌 3.胆结石
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40
国家医学考试中心
2015-----04----01
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41
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4
胸腔积液
• 胸膜腔内积液
大于300毫升
• 后肋膈角最钝 • 肺受压
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5
浸润型肺结核 （Ⅲ型）
• 好发上肺,下肺尖段 • 渗出改变为主 • 伴纤维索条 • 临床表现 慢 低热
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6
空洞型肺结核 （Ⅲ型）
• 上肺 • 空洞 • 纤维索条 • 病史
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7
粟粒型肺结核 （Ⅱ型）
• 急性 亚急性 • 大小 分布 密度 • 上中肺多 • 病史 • 鉴别 转移瘤 感染