硬脑膜修复材料的临床应用现状(一)

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头部硬脑膜缺损修复病例

头部硬脑膜缺损修复病例
(4)材料容易获得,价格适中
修 口 创
心 中 复
3
背景介绍
硬脑膜缺损修补材料
院 医 属 (1)无机材料——ePTFE、MI 、钛网 附 一 第 院 ——人工脑膜 (2)人工合成有机材料 医 总 军 放 3)天然生物膜——颅骨膜、颞浅筋膜、阔筋膜、帽状腱膜、同种 解(
异体冻干硬脑膜 (4)半合成材料——明胶海绵
总 军 解放
附 一 第 院 医
院 医 属
修 口 创
心 中 复
2015年1月21日,患者出院时照片,皮瓣及移植皮 片均无坏死,愈合良好
12
讨论
采用颞浅筋膜、阔筋膜修复损伤较大 第一
患者为开放性感染性伤口,需采用活性材料修补硬脑膜缺损 院
军 患者需同时行局部皮瓣转移覆盖手术修复创面,取局部转移 放 解
硬脑膜缺损可导致 (3)脑膨出 (4)癫痫 (5) 颅内出血
院 医 属
修 口 创
心 中 复
2
背景介绍
硬脑膜缺损修复材料应具备
院 医 属 (1)保护脑组织不受感染,不干扰神经系统的正常生理功能 附 一 第 院 (2)材料本身具备良好的组织相容性, 医 总 军 放 3)材料本身具有一定的弹性、韧性和强度 解(
5
背景介绍
患者张XX ,男,51岁
附 3个月余入院。 一
④颅内胶质瘤术后;
院 医 属
修 口 创
心 中 复
放 ①头部术后残余创面;②癫痫;③抑郁症; 诊断: 解
治疗难点:患者颅脑术后,伴有硬脑膜缺损、坏死及部分
脑质液化坏死,手术难度较大。且患者术后曾行放疗,合并 有放射性损伤,术中需行扩大切除治疗。
院 医 一例硬脑膜缺损的修复 属 附 一 第 院 医 总 军 解放

硬膜修补材料

硬膜修补材料

硬膜修补材料硬膜修补材料是一种用于治疗硬膜破裂或缺损的医疗材料,它在神经外科手术中起着非常重要的作用。

硬膜是脑部和脊髓的重要保护层,一旦发生破裂或缺损,就需要及时修补,以防止脑脊液泄漏、脑膜脑炎等严重并发症的发生。

因此,选择合适的硬膜修补材料对于手术的成功和患者的康复至关重要。

目前市面上常见的硬膜修补材料主要包括自体组织、异体组织和人工合成材料。

自体组织主要指的是从患者自身身体其他部位获取的组织,如皮瓣、筋膜等,具有良好的生物相容性,不易引起排斥反应,但手术创伤较大,术后恢复时间较长。

异体组织则是从其他人体中获取的组织,如头皮、脂肪等,手术创伤较小,但存在排斥反应和传染疾病的风险。

人工合成材料是一种通过化学方法合成的材料,如聚乳酸、聚己内酯等,具有良好的生物相容性和机械性能,但也存在着植入后可能引起炎症反应或结构松动的风险。

在选择硬膜修补材料时,需要根据患者的具体情况和手术需求进行综合考虑。

自体组织适用于需要大面积修补的情况,如颅骨缺损修复;异体组织适用于需要小面积修补的情况,如硬膜撕裂修复;人工合成材料适用于需要长期支撑和保护的情况,如颅骨缺损修复、脑膜瘤切除术后。

除了材料本身的选择外,手术操作的规范和术后的管理同样至关重要。

在手术操作中,需要严格控制创面的清洁和术中出血的控制,以减少感染和并发症的发生。

术后的管理包括密切观察患者的生命体征和神经功能状态,及时发现并处理术后并发症,如感染、脑脊液漏等。

总之,硬膜修补材料在神经外科手术中具有重要作用,选择合适的修补材料并规范操作和术后管理对于手术的成功和患者的康复至关重要。

希望本文能够对相关医护人员和患者有所帮助,提高对硬膜修补材料的认识和理解。

硬脑膜修复材料的临床应用现状

硬脑膜修复材料的临床应用现状

硬脑膜修复材料的临床应用现状神经外科开颅手术时必须切开硬脑膜,硬脑膜出血、电凝止血,肿瘤侵犯硬脑膜切除,外伤性硬脑膜损伤等,均可导致硬脑膜缺损。

在神经外科手术中,硬脑膜的完整性十分重要。

硬脑膜修补材料对于重建硬脑膜完整性,保护脑组织,防止脑脊液漏、颅内感染、脑膨出、癫痫等并发症具有重要作用[1,2]。

目前硬脑膜修复材料有自身组织的自体颅骨骨膜、颞肌筋膜、帽状腱膜、阔筋膜等。

除自身组织之外,还有同种异体修复材料、异种修复材料、合成修复材料和天然修复材料[3,4]。

现就其临床应用现状作一综述。

一、硬脑膜替代材料的临床应用脑外科开颅手术患者有10%~15%需要人工硬脑膜修复硬脑膜缺损[5],有报道高达30%[6]。

硬脑膜替代材料主要在以下两方面应用:①脑凸面手术的应用,创伤直接损伤,肿瘤的浸润,手术过程中硬脑膜切开减压,以及一些先天性的因素造成的硬脑膜缺损等。

②颅底外科中应用,颅底硬脑膜相对薄且与颅底骨结合紧密。

一旦出现缺损易造成脑脊液鼻漏和耳漏。

颅底的脑膜瘤、脊索瘤等肿瘤常常侵蚀浸润到周围的颅骨和硬脑膜。

在切除肿瘤的同时通常也会附带部分脑膜和颅骨,这往往是术后发生脑脊液漏颅内感染的根源。

故开展研究合适的硬脑膜修复材料,以满足临床需要,一直是神经外科关心的问题。

目前主张对术中硬脑膜缺损积极进行修复,从而防止并发症的发生[7]。

因此在神经外科手术结束时,应用一种能够防水、密封的材料修复缺损的硬脑膜非常重要[8]。

二、自体组织修补材料过去在硬脑膜缺损修复方面,多沿用老一辈神经外科专家的经验,尽可能利用自体材料,如颅骨骨膜、颞肌筋膜、帽状腱膜、阔筋膜等,因这些材料不会产生不利或有害的免疫排斥反应,不会传递感染,不增加患者费用,取材方便。

Penfield GlaserT和Thienes等人曾从细胞组织学水平的角度去评价自体组织修补材料的性能,认为筋膜能够诱发原始巨噬细胞积聚并发生吞噬作用,通过实验证明,移植的筋膜组织一年以后基本吸收,被新生组织代替,所以目前世界范围内广泛认为自体材料是最安全的、并发症最少的硬脑膜替代材料[9]。

硬脑膜材料在硬膜缺损修复中的应用研究

硬脑膜材料在硬膜缺损修复中的应用研究

硬脑膜材料在硬膜缺损修复中的应用研究摘要】目的评估以海奥生物膜行硬脑膜修补治疗硬脑膜缺损的疗效。

方法对神经外科48例硬脑膜缺损患者以海奥生物型硬脑膜修复膜行硬脑膜修补。

结果44例患者痊愈,3例患者良好,以海奥生物膜治疗硬脑膜缺损痊愈率为91.67%。

结论以海奥生物型硬脑膜修复膜行硬脑膜修补治疗硬脑膜缺损疗效安全可靠,值得临床相关科室进一步推广。

【关键词】硬脑膜缺损海奥生物膜修补术硬脑膜缺损[1]是神经外科常见病之一,多系于外伤、肿瘤、脑血管疾病、其他神经系统疾病等需要开颅手术所致。

硬脑膜是一种厚而坚韧的双层膜,内层为脑膜层,外层为骨膜层,内外层间没有腔隙存在。

硬脑膜的纤推走向呈多样性,一般以弓状放射状,纵行和斜行为主。

因此,硬脑膜的生理结构特性决定了其在手术中一旦被划开,就会产生挛缩,非常难以缝合的缺点;即使自体筋膜可以缝合,其张力也会比较大,这给临床医生带来很大的不便。

我科于2011年8月至2012年6月间,采用海奥生物型硬脑膜修复膜行硬脑膜修补治疗48例硬脑膜缺损患者,疗效安全可靠。

一、资料与方法1.临床资料:48例硬脑膜缺损患者,男性26例,女性22例,年龄26~68岁,平均(36.8±9.2)岁,均有硬脑膜缺损。

缺损原因:脑血管疾病16例,脑外伤28例,其他4例,缺损大小2cm×2cm至10cm×10cm不等。

2.治疗方法:完善术前准备,按照手术常规显露硬脑(脊)膜缺损区,彻底止血、清理创面,选择规格适宜的海奥生物膜,观察外包装是否损坏,无菌操作取出样品,将海奥生物膜完全置于无菌生理盐水中充分浸泡、水化、挤压排除气泡备用,如有必要可根据创面形状、大小修剪生物膜备用。

暴露修复区后将生物膜的“in”面朝脑组织(或脊髓)方向植入修复区,严密缝合,或使用生物胶粘合。

还纳颅骨,缝合头皮。

术后给予常规治疗。

3.疗效评定:痊愈:硬膜缺损修复良好,恢复正常的解剖生理结构;无脑脊液漏和皮下积液,未见感染、无菌性炎症及脑膜刺激征的发生;未见硬膜术后粘连;良好:硬膜缺损修复良好,极少量脑脊液漏和皮下积液,未见感染、无菌性炎症及脑膜刺激征的发生;未见硬膜术后粘连。

自体游离组织在硬脑膜修补中的应用

自体游离组织在硬脑膜修补中的应用
自体 游 离 组 织 在 硬 脑 膜 修 补 中 的 应 用
筋膜 : 取材 比较局 限 , 手术切 口在 颞 肌附 李海龙 麻晓 融 董宇峰 高麟 朱东 于海 东 张英华 李 国平
043 100包 头 医学 院第 二 附属 医 院 600 10 0四 川 大 学 华 西 医院 脑 外 科 其 是 去 骨 瓣 减 压 的 患 者 骨 窗 较 小 时 术 后
讨 论
资料 , 总结 自体 组织和人 工生物材料修 补
应用的方法 、 果、 发症等 。结果 : 实 效 并 共
施 手 术 18例 . 中 10例 患 者 用 其 自体 5 其 2 头 皮 帽 状 腱 膜 下 层 、 骨 骨 膜 、 肌 筋 膜 颅 颞 修 补 , 中硬 脑 膜 缺 损 均 满 意 修 复 , 感 术 无 染 、 皮 下 积 液 、 脊 液 漏 等 并发 症 , 访 头 脑 随 半 年 以 上 无 不 良 反 应 。 结 果 :8例 用 人 3 工 生物 材 料 修 补 的 患 者 , 1例 出现 发 有
点, 因为 人 工 材 料 与人 体 组 织存 在 一 定 的
di 1. 9 9 j i n 10 — 64 . 0 1 o:0 3 6/. s . 0 7 s 1x 2 1.
排异 反应 , 在本组病例 中一例患者因排异 反应 出现 头皮 炎症 , 长期 高热 , 口不 愈 伤 合, 经二次手术取出后恢 复; 次人 工硬脑 其 膜造价昂贵 , 基层医院中推广使用受限。
近时可选用颞 肌筋膜作为修补材料 , 使用 组 织 剪 , 性 加 锐 性 分 离 , 意 颞 肌 的 钝 注
止血 。
脑组织疝 出形 成 “ 骨窗 疝 ” 术 后修 补 硬 , 脑膜可 以避免这种情况 发生 ; 减少术后 癫 痫的发生 , 颅脑手术后癫痫的发生 已是公 认的并 发症 , 在本 组 修 补硬 脑 膜 的病 例 中无癫痫 病例 发生 。防止脑 皮层 与硬 脑膜外组织粘连 ; 可以防止皮下渗血进入 蛛网膜下腔 , 或者脑脊液 进入 皮下影响皮 肤愈合 。 自体游离组织 修补 硬脑 膜 缺损 的应

硬膜修补

硬膜修补

硬脑膜修复材料的临床应用现状2011-06-21 14:37:24 作者:海峡医界网来源:浏览次数:16【关键词】硬脑膜开颅手术修复材料神经外科开颅手术时必须切开硬脑膜,硬脑膜出血、电凝止血,肿瘤侵犯硬脑膜切除,外伤性硬脑膜损伤等,均可导致硬脑膜缺损。

在神经外科手术中,硬脑膜的完整性十分重要。

硬脑膜修补材料对于重建硬脑膜完整性,保护脑组织,防止脑脊液漏、颅内感染、脑膨出、癫痫等并发症具有重要作用[1,2]。

目前硬脑膜修复材料有自身组织的自体颅骨骨膜、颞肌筋膜、帽状腱膜、阔筋膜等。

除自身组织之外,还有同种异体修复材料、异种修复材料、合成修复材料和天然修复材料[3,4]。

现就其临床应用现状作一综述。

一、硬脑膜替代材料的临床应用脑外科开颅手术患者有10%~15%需要人工硬脑膜修复硬脑膜缺损[5],有报道高达30%[6]。

硬脑膜替代材料主要在以下两方面应用:①脑凸面手术的应用,创伤直接损伤,肿瘤的浸润,手术过程中硬脑膜切开减压,以及一些先天性的因素造成的硬脑膜缺损等。

②颅底外科中应用,颅底硬脑膜相对薄且与颅底骨结合紧密。

一旦出现缺损易造成脑脊液鼻漏和耳漏。

颅底的脑膜瘤、脊索瘤等肿瘤常常侵蚀浸润到周围的颅骨和硬脑膜。

在切除肿瘤的同时通常也会附带部分脑膜和颅骨,这往往是术后发生脑脊液漏颅内感染的根源。

故开展研究合适的硬脑膜修复材料,以满足临床需要,一直是神经外科关心的问题。

目前主张对术中硬脑膜缺损积极进行修复,从而防止并发症的发生[7]。

因此在神经外科手术结束时,应用一种能够防水、密封的材料修复缺损的硬脑膜非常重要[8]。

二、自体组织修补材料过去在硬脑膜缺损修复方面,多沿用老一辈神经外科专家的经验,尽可能利用自体材料,如颅骨骨膜、颞肌筋膜、帽状腱膜、阔筋膜等,因这些材料不会产生不利或有害的免疫排斥反应,不会传递感染,不增加患者费用,取材方便。

Penfield GlaserT和Thienes等人曾从细胞组织学水平的角度去评价自体组织修补材料的性能,认为筋膜能够诱发原始巨噬细胞积聚并发生吞噬作用,通过实验证明,移植的筋膜组织一年以后基本吸收,被新生组织代替,所以目前世界范围内广泛认为自体材料是最安全的、并发症最少的硬脑膜替代材料[9]。

自体筋膜修补硬脑膜的临床应用

自体筋膜修补硬脑膜的临床应用
3 讨 论 去 骨 瓣 减 压 术 中 ,为 了 达 到 彻 底 减压 效 果 ,骨 瓣 需 要 足 够
大 、足够低而达到 中颅 凹底 ,硬脑膜剪开后 常常需要较大 的修补 材料【1]。我们切取最小 的颞筋膜 4em X 6em,能够满足修补因大骨 窗减压而带来 的大 面积硬脑膜缺损 ,若将 筋膜延展至 帽状腱膜 下 组 织 时 ,筋 膜 的 大 小 与 皮 瓣 面积 相 当 ,其 可 以 满 足 更 大 骨 瓣 开 颅减压缝 补硬脑膜 的需要 。在颅骨修补术中见颞筋膜无坏死 、吸 收等改变 ,与颞肌有 粘连 ,颞筋膜 与硬脑膜 愈合 良好 ,说 明该筋 膜长期存 活。颞筋膜有一定的韧性及弹性 ,有利于保护脑组织 的 形 态和位置 的相对恒定 ,避 免因颅骨缺损而 出现大脑过 度移位 所 引起 的症状 和体征 。同时恢 复组织解剖和生理屏障 ,稳定了颅
2 结 果 全组病例 均得到随访 ,最 短 1个月 ,最长 2年 。术后 并发症
发生率 :皮瓣下积液 2例 (2.78%),其 中外伤 患者 1例 、高血压脑 出血 1例 ,均未给予 特殊 处理 3个月后复查 消失 ,早期 癫痫 3例 (4.17%),其 中外伤 2例 、高血 压脑 出血 1例 ,晚期癫痫 2例 (2.78%),均为外伤患者 。未 出现脑脊液切 口漏 、感染等并发症发 生 。术后 3-6个月行颅 骨缺 损修补的 27例 患者 ,手术 分离时均 较顺利 ,修补的颞筋膜 与正 常硬脑 膜组织部位可 以见 缝合 的线 痕 ,颞 筋膜与颞 肌及 帽状 腱膜有 轻度粘连 ,少量 血管增生 ,手术 时 间距离修 补手术时间越短分离越容 易 ,粘连及 增生相对较轻 。 9例患者硬脑 膜切小 口观察 ,2例 发现脑组织与修 补的颞筋膜粘 连 ,但 是 这 两 例 患 者方 法

硬膜修补材料

硬膜修补材料

硬膜修补材料硬膜修补术是一种常见的神经外科手术,用于治疗硬膜破裂或穿孔引起的脑脊液漏。

在进行硬膜修补手术时,选择合适的修补材料是非常重要的,因为它直接关系到手术的效果和患者的康复情况。

本文将介绍几种常用的硬膜修补材料,以及它们的特点和适用范围。

1. 合成材料。

合成材料是一种常见的硬膜修补材料,它通常由聚丙烯或聚四氟乙烯等材料制成。

这种材料具有良好的生物相容性和机械性能,可以有效地修复硬膜的破裂或穿孔。

此外,合成材料还具有较好的耐腐蚀性和耐磨损性,能够长期稳定地存在于人体内。

因此,合成材料适用于大多数硬膜修补手术,特别是那些需要长期支撑和保护的病例。

2. 自体组织移植。

自体组织移植是一种较为传统的硬膜修补材料,它通常采用患者自身的皮肤或骨膜等组织进行修补。

这种材料具有良好的生物相容性和生物活性,可以有效地促进硬膜的愈合和再生。

此外,自体组织移植还能够避免异物排斥和免疫反应等并发症,对于一些特殊的患者来说更为安全和可靠。

因此,自体组织移植适用于那些对材料要求较高或存在免疫系统问题的病例。

3. 生物膜。

生物膜是一种新型的硬膜修补材料,它通常采用动物的皮肤或骨膜等组织进行修补。

这种材料具有良好的生物相容性和生物活性,可以有效地促进硬膜的愈合和再生。

与自体组织移植相比,生物膜能够避免手术部位的二次创伤,减少手术时间和术后恢复时间。

因此,生物膜适用于那些对手术创伤和恢复时间要求较高的病例。

总结。

在选择硬膜修补材料时,应根据患者的具体情况和手术要求进行综合考虑。

合成材料适用于大多数硬膜修补手术,具有较好的生物相容性和机械性能;自体组织移植适用于对材料要求较高或存在免疫系统问题的病例;生物膜适用于对手术创伤和恢复时间要求较高的病例。

在使用硬膜修补材料时,应严格遵循医疗器械管理规定,确保手术安全和患者健康。

硬膜修复材料

硬膜修复材料

硬膜修复材料
硬膜修复材料是一种用于治疗硬膜缺损的生物材料,它在外科手术中起着非常
重要的作用。

硬膜是一种薄膜状结构,位于脑和脊髓的表面,起着保护和支撑神经组织的作用。

然而,由于外伤、手术或其他原因,硬膜可能会出现缺损,这时就需要使用硬膜修复材料来修复这些缺损,以保护神经组织不受损伤。

硬膜修复材料通常分为合成材料和生物材料两种。

合成材料主要包括聚乳酸、
聚己内酯等材料,它们具有较强的机械强度和稳定性,可以很好地修复硬膜缺损。

生物材料则主要包括动物组织、人工合成的生物材料等,它们具有较好的生物相容性和生物降解性,能够更好地与人体组织相容,减少排异反应和并发症的发生。

在选择硬膜修复材料时,需要根据患者的具体情况和硬膜缺损的大小、位置等
因素进行综合考虑。

对于小型硬膜缺损,可以选择生物材料进行修复,以促进组织生长和修复;而对于较大的硬膜缺损,通常需要选择合成材料进行修复,以保证修复后的硬膜具有足够的机械强度和稳定性。

在硬膜修复手术中,医生需要根据患者的具体情况选择合适的硬膜修复材料,
并进行精细的手术操作。

手术后,患者需要密切观察伤口愈合情况,并根据医生的建议进行恰当的休息和康复训练,以确保硬膜修复效果良好,避免并发症的发生。

总之,硬膜修复材料在神经外科手术中扮演着非常重要的角色,它能够有效修
复硬膜缺损,保护神经组织,促进患者的康复。

在选择和使用硬膜修复材料时,医生和患者需要充分了解不同材料的特点和适用范围,以确保手术效果和患者的安全。

神经外科医生也需要不断学习和掌握最新的硬膜修复技术和材料,为患者提供更好的治疗服务。

可吸收硬脑膜封合医用胶专题研究报告 (一)

可吸收硬脑膜封合医用胶专题研究报告 (一)

可吸收硬脑膜封合医用胶专题研究报告 (一)
近年来,可吸收硬脑膜封合医用胶备受关注,它是一种新型的外科手
术辅助材料,优点在于具有完全可吸收性,不会对人体产生不可逆的
损伤。

同时,这种材料使用方便、效果良好、恢复速度快,因此在医
疗领域中有着广泛的应用前景。

本文将从以下方面对可吸收硬脑膜封合医用胶进行专题研究。

一、材料特点
可吸收硬脑膜封合医用胶基于新型合成材料,能够在短时间内在人体
内完全吸收,对人体无任何负面影响。

同时,具有良好的粘附性和强度,可以对硬脑膜缝合完美闭合。

这种材料能够有效减少病人的术后
疼痛和不良反应,提高手术治疗效果。

二、材料使用范围
目前,可吸收硬脑膜封合医用胶广泛应用于外科手术,特别是大脑手
术和脑膜修复方面。

此外,该种材料还可作为一种重大器官封闭材料,可以有效阻止胸腔和腹腔等重要脏器的内部创伤。

因此,该种材料逐
渐成为各类外科手术中不可或缺的重要辅助材料。

三、材料应用效果
可吸收硬脑膜封合医用胶作为一种良好的外科手术辅助材料,其应用
效果优越。

经过临床检验,这种材料不仅有着良好的治疗效果,而且
具有高达98%的成功率。

同时,该材料使用后不会对人体产生明显的刺激作用,接受手术患者情况好转,恢复速度更快。

综上所述,可吸收硬脑膜封合医用胶是一种在应用中逐渐被认可的新型医用材料。

随着各类医疗领域对于其需求的及日益增加,该材料在未来将会得到更广泛的应用,为患者的康复和健康提供更好的保障。

人工硬脑膜在神经外科手术中应用的研究

人工硬脑膜在神经外科手术中应用的研究

人工硬脑膜在神经外科手术中应用的研究梁武;陈治标;陈治军;王凡;罗勇【摘要】目的观察并分析人工硬脑膜用于神经外科手术中修补硬脑膜缺损的临床资料,并评价其使用价值.方法对49例颅脑创伤手术中有硬脑膜缺损者使用人工硬脑膜进行修复,术后抗感染、降低颅内压及护胃等对症治疗,并对其术后出院患者随访.结果除在应用人工硬脑膜术后死亡6例外,其余未见明显感染、癫痫等并发症出现,术后头颅CT检查未见与人工脑膜有关的异常反应和表现.其中对21例患者术后4~6个月进行颅骨修补术手术,术后发现人工硬脑膜可以恢复原有的解剖层次,封闭、隔离以及保护脑组织的作用良好,炎症反应轻.结论颅脑创伤手术中应用人工硬脑膜使传统开颅减压术发生了新的变化,它能够较好地重塑原有解剖层次,保护脑皮层、显著降低各种并发症的发生,减少和避免了许多中枢神经系统的迟发性损害.【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2012(030)005【总页数】2页(P384-385)【关键词】人工硬脑膜;颅脑手术;手术并发症【作者】梁武;陈治标;陈治军;王凡;罗勇【作者单位】武汉大学基础学院医学生物工程系,湖北武汉430060;武汉大学基础学院医学生物工程系,湖北武汉430060;湖北省荆门市第一人民医院神经外科,448000;湖北省荆门市第一人民医院神经外科,448000;湖北省荆门市第一人民医院神经外科,448000【正文语种】中文【中图分类】R651.1硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜,是保护人脑组织的重要结构。

颅脑创伤、脑出血甚至脑肿瘤等神经外科手术常常导致硬脑脊膜的缺损;其缺损可导致切口脑脊液漏、皮下积液及感染等并发症;此外,皮下及肌层的积血可直接扩散致蛛网膜下腔,机化后引起粘连愈合;引发头痛、脑膜刺激征以及增加癫痫发生几率[1-3]。

而手术过程中能适当的修补硬脑膜,可明显减少上述并发症的产生;所以神经外科中,维护颅脑手术患者硬脑膜的结构及功能完整意义十分重大。

生物型脑膜补片在68例颅脑手术中应用

生物型脑膜补片在68例颅脑手术中应用

植 入 部位 感 染 机会 ,且 可 能 出现 排 异反 应 ,故 早 期许 多学者 曾认 为硬 膜的修 补意 义不 大 。 最理 想 的硬膜 修补 材料 当然是 人 本身 的硬膜 。
因此 ,硬 膜 修 补材 料 必 须具 有 :① 具 有 一定 的弹
术 后 处理 :全部 病 例术 后 均 常 规处 理 ,术 后


从2 0世纪 初 ,人 们就 开始研 究 使用
理 想 的硬 脑 膜替 代物 用 于临 床 。 12 9 4年 ,P n e ef l id 率【 ] 提 出神经 外科 需要 研究 一种 可吸 收组织 充 首先 当硬 脑膜 ,防止 脑 脊 液 渗漏 ,而 薪膜 形 成 以后 又 能 吸 收消 失 。但 是 半个 多世 纪 过去 还 没 有研 制 出


本组 6 8例 术 后 有 1 0例病 人 体 温 超
过 3 .℃ ,时 间未 超过 5 。所有 病 例均 未 有 切 口 8 0 i
渗液 、感 染 、皮 肤 过 敏 、组 织 排 异 等 不 良反 应 。
收稿 日期 :2 l —O ~o 修 订 日期 :2 1 一O —2 OO 8 4 00 9 8 作者 简 介 :杨永 华 (92 ) 男 .19 17 9 6年 毕 业 于 昆明 医 学 院 ,主 治 医师 ,从 事 神经 外 科 工 作 1 4年 。
云南医约 2 1 年第 3 卷第 1 01 2 期

经 验交流 ・
生 物 型脑 膜补 片 在 6 8例 颅脑 手 术 中应 用
杨永 华 ,罗志伟 ,董建 平 ,顾伟 红
(i 2 溪市 人 民医 院 - 神 经 外科 ,云 南 玉溪 6 3o ) 5 1o

人工硬脑膜修补材料的研究及其临床应用

人工硬脑膜修补材料的研究及其临床应用
李文辉 吴 日乐 综述 岑 莲 审校
【 提 要】 神经外科手术 中, 常 用 各 种 类 型 的生 物 材 料 替 代 或 修 补 缺 损 的 硬 脑 膜 来 保 护 脑 组 织 和维 持 解 剖 学 完 整 , 并 减
少术后脑脊液漏 、 感染 、 癫痫等并发症 的发生。近年来 , 随着 组 织 工 程 和 生 物 材 料 的不 断 发 展 , 人 工 硬 脑 膜 修 补 材 料 的 研 究 也 取 得 了很 大 的 进 展 。在 此就 人 工 硬 脑 膜 修 补 材 料 的研 究 进 展 及 其 临 床 应 用 进行 综 述 。
c e n l i n@ a h o t m il a . c o n r ) .
一 ma i l :
【 S u mma r y 】 D i f f e r e n t t y p e s o f b i o m a t e r i a l s a r e u s u a l l y u s e d a s a r t i i f c i a l d u r a m a t e r t o r e p l a c e o r r e p a i r d u r a d e f e c t s i n
【 关键词 】 人工硬脑 膜
生物材料
神外科
【 中 图分 类 号 】 R 6 2 8 【 文 献标 识 码 】 B 【 文章编号】 1 6 7 3 — 0 3 6 4 ( 2 0 1 3 ) 0 2 — 0 1 1 3 — 0 3
De v e l o p me n t a n d Cl i n i c a l Ap p l i c a t i o n s o f Ar t i ic f i a l Du r a l Ma t e r i a l s H We n h u i 1 ,W U Ri l e 2 ,C EN Li a n 3 j 4 l Bo o T o u

生物型硬脑膜补片在神经外科手术中的应用

生物型硬脑膜补片在神经外科手术中的应用
性疾病等造成缺损,在神经外科临床上颇为常见。国外有研究 认为硬膜破损区在 6 w 左右能形成新的硬脑膜〔2〕,且人工硬膜 的植入增加了机体感染的机会以及对异物的抗原反应。因此 早期曾经有人质疑过硬膜腔要不要封闭以及硬膜修补的临床
·5594·
中国老年学杂志 2012 年 12 月第 32 卷
意义。但目前研究认为,手术修补硬膜,封闭硬脑膜下腔,恢复 正常解剖结构,有利于降低癫痫、脑脊液漏等术后并发症的发 生,同时工硬膜 手 术 修 补 并 不 增 加 颅 内 感 染 的 概 率 。 不 同 种 类人工硬膜的术后感染率有所不同,即使同一种硬膜修补材料 的感染率也有不同报道,但与正常清洁开颅手术无显著相关。
生物型硬脑膜补片在神经外科手术中的应用
曹国彬 陈秀梅 沈少仪1 曹志恺1 方泽鲁 柯炎斌 陆永建 ( 广州医学院第二附属医院,广东 广州 510260)
〔关键词〕 人工硬脑膜; 生物材料; 脑膜补片; 脑膜缺损; 颅脑手术 〔中图分类号〕 R651. 1 + 5 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕 1005-9202( 2012) 24-5593-02; doi: 10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2012. 24. 125
2 于书卿,付 辉,郑细良,等 . 847 例胶原海绵人工硬脑膜的临床应 用〔J〕. 中华神经外科疾病研究杂志,2006; 5( 1) : 272-3.
3 Malliti M,Page P,Gury C,et al. Comparison of deep wound infection rates using a synthetic dural substitute( Neuro-Pateh) or perieranium grafl for daral closure: a clinical review of 1 year〔J〕. Neurosurgery,2004; 54 ( 3) : 599-604.

硬脑膜移植在神经外科中的应用

硬脑膜移植在神经外科中的应用

硬脑膜移植在神经外科中的应用硬脑膜移植是一项常见的手术技术,被广泛应用于神经外科领域。

这项手术技术的主要目的是重建和补充大脑和颅骨之间的硬膜层,从而保护大脑免受损伤和创伤。

硬脑膜是一个具有弹性和相当厚度的薄膜,它紧密地固定在颅骨内侧,与大脑表面相接触。

硬脑膜的主要作用是保护大脑,防止大脑受到损伤,同时也为大脑提供支撑和保护。

但是,当大脑遭受严重的损伤或创伤时,硬脑膜可能会被破裂或撕裂,从而导致脑水肿和颅内出血。

在神经外科手术中,硬脑膜移植通常是作为一种重建和修正手术方法。

这项手术技术能够重建损伤的大脑和颅骨之间的硬膜层,从而提供支撑和保护大脑的功能。

硬脑膜移植能够帮助加速神经组织的生长和修复,从而促进大脑的功能恢复。

此外,硬脑膜移植还可以帮助减少血肿和水肿的形成,从而减少神经系统的损害。

在硬脑膜移植手术中,医生会首先行颅骨切除手术,以便访问受损的神经组织。

然后,医生会移除受损的硬脑膜层,并使用捐赠或人工材料重建硬膜层。

硬脑膜移植手术通常是一项微创手术,需要高度专业的技能和经验。

硬脑膜移植在神经外科中的应用非常广泛。

这项手术技术可以用于治疗多种神经系统疾病,包括颅脑外伤、脑动脉瘤、颅内肿瘤、脑积水等。

硬脑膜移植还可以用于防止并发症的发生,如颅内感染和颅内高压等。

硬脑膜移植也可以在其他神经系统手术中作为必需的配合手术,如颅神经疾病和脊柱手术等。

除了神经系统疾病外,硬脑膜移植还可以用于治疗一些其他类型的疾病。

例如,硬脑膜移植可以用于修补颈椎间盘疾病,防止脊髓损伤和脊髓病变的发生。

硬脑膜移植还可以用于治疗脑膜瘤等脑膜疾病,并且与其他手术技术结合使用可以提高手术治疗的效果。

总的来说,硬脑膜移植是一项重要的神经外科手术技术,能够帮助加速神经组织的生长和修复,从而促进大脑的功能恢复。

硬脑膜移植在神经外科中的应用非常广泛,能够治疗多种神经系统疾病,预防并发症的发生,还可以用于其他一些类型的疾病。

未来,随着科技水平的发展,硬脑膜移植技术将变得更加完善和精准,并且有望应用于更多的治疗领域。

硬膜修复材料

硬膜修复材料

硬膜修复材料硬膜是人体中一种重要的脑膜,它位于蛛网膜和软脑膜之间,起着保护脑部组织、分隔颅内各部分的作用。

然而,由于外伤、手术或疾病等原因,硬膜可能会受到损伤或缺损,这就需要使用硬膜修复材料来进行修复。

硬膜修复材料是一种可以用于修复硬膜缺损的医用材料,它能够有效地修复硬膜缺损,恢复脑部结构的完整性,保护脑部组织,预防感染和其他并发症的发生。

本文将就硬膜修复材料的种类、应用范围、使用方法以及注意事项进行介绍。

硬膜修复材料主要分为自体组织修复材料和异体组织修复材料两种。

自体组织修复材料是指从患者自身身体其他部位获取的组织,如皮肤、筋膜等,经过特殊处理后用于修复硬膜缺损。

由于自体组织修复材料来源于患者自身,因此具有良好的生物相容性和生物安全性,不易引起排斥反应和感染。

而异体组织修复材料则是指从其他人体中获取的组织,如人工合成的材料、动物组织等,经过特殊处理后用于修复硬膜缺损。

异体组织修复材料的优点是来源广泛,制备简便,但由于其异体性,存在一定的排斥风险和感染风险。

硬膜修复材料的应用范围非常广泛,可以用于颅内外科手术中的硬膜修复、颅骨缺损修复、脑膜脑瘤切除术后的硬膜修复等。

在临床实践中,医生会根据患者的具体情况选择合适的硬膜修复材料进行修复。

在使用硬膜修复材料时,医生需要严格按照操作规范进行操作,确保修复效果和患者的安全。

在进行硬膜修复手术时,医生首先需要对硬膜缺损的大小和位置进行全面评估,并制定合理的手术方案。

在手术中,医生需要精细地清理硬膜缺损边缘的组织,确保修复材料能够牢固地粘附在硬膜上。

接着,医生将选取合适的硬膜修复材料进行修复,确保修复效果和患者的安全。

在术后,医生需要密切观察患者的恢复情况,及时发现并处理可能出现的并发症。

在使用硬膜修复材料时,需要注意以下几点,首先,选择合适的硬膜修复材料,根据患者的具体情况和手术需要选择自体组织修复材料或异体组织修复材料。

其次,严格按照操作规范进行手术操作,确保硬膜修复材料的有效使用。

人工硬脑膜材料在神经外科手术中的应用:附100例分析

人工硬脑膜材料在神经外科手术中的应用:附100例分析
BACKG ROUND: Th e me ni n g ea l de f ec l pa t i en t s c a n b e t r e a t e d wi t h ar ti f i c i a I du r aI ma t er i al s c o mb i n ed ne ur os u r gi c al t e ch ni qu es wh i c h c an p r o t ec t t h e i n t e gr i t y o f br ai n t i s s u e. O BJECTI VE: To an al y z e t he bi oc ompa t i bi l i t y an d a pp l i c a t i on f e as i b i l i t y o f va r i o u s a r t i f i c i a l du r a ma t er ma t er i al s. M ETHODS: The ar t i i f ci al d ur a ma t er i al s wer e cl as s i i f ed a c c or di ng t o t h e d i f er e n t s ou r c es . an d t he bi oc o mp at i b l e an d a pp l i c a t i on f eas i b i l i t y o f v ar i ou s ar t i f i c i al du r a ma t er ma t er i al s wer e an al y z ed. a s wel I as t h e ad v an t ag es an d
关键 词 :
韦鹏 翔 ☆, 男, 1 9 5 6年 生 , 北京 市人 ,汉 族 ,1 9 9 7年

硬脑膜修复材料的临床使用评价和质控标准建立的研究

硬脑膜修复材料的临床使用评价和质控标准建立的研究

Abstract: Objective The use of medical consumables plays an indispensable role in the diagnosis and treatment of modern hospitals.
In order to ensure and improve the quality of medical care, attention should be paid to the follow-up management and quality control
Clinical Evaluation and the Establishment of Quality Control Standards for Dural Repair Materials
WU Min1a, HUANG Yaping1a, HUANG Dan1b, LI Tingting2, WANG Changling1a 1. a. Department of Medical Engineering; b. Department of Neurosurgery, Jinling Hospital, Nanjing University School of Medicine/
of the purchase of medical consumables. This article discussed common problems through the study of consumables. Methods
A standard for testing items that could be implemented was established by comparing the clinical use of implantable dural repair

人工硬脑(脊)膜在神经外科的临床应用

人工硬脑(脊)膜在神经外科的临床应用

动脱落, 牙体变色 , 出现牙髓及根尖症状 , 影响美观 , X线示 牙 根吸 收 明显 。
2 结果 见表 1 。
表1 再植牙移植前和治疗后情况
能大大提高成功率。另外 , 开展 口腔知识宣教 , 对家 长 和老师 了解 这些 知识有 一定 的效 果 。总之 , 影 响完 全脱位牙齿再植成功率 的因素很多 ,合理保存是其 中的重要 因素之一 , 合理的保存方式可 以提高完全
1 1 ( 2 ) : 1 1 4 .
[ 4 ] 樊明文牙 体牙髓病学[ MJ 第2 版j E 京: 人民卫生出版社, 2 0 0 6 : 1 2 1 .
审稿 : 周 建峰 , 校对 : 马 艳 秀
位后再植的成功率影响很大。
【 临床医学 】
人工硬脑( 脊) 膜在神经外科的临床应用
作者 单位 : 天津市西青 医院神经外科 ,天津 3 0 0 3 8 0

3 4—
中 国城 乡企 业 卫 生 2 0 1 4年 2月 第 1 期( 总第 1 5 9期 )
硬脑膜 缺损是 神经外科 临床上经 常面 临的问 题。 本文对环湖医院 2 0 0 6 年开颅手术病例进行了回 顾性分析 ,探讨手术中修补硬膜是否可减少脑脊液 漏 、颅内感染等并发症 ,是否会增加术后癫痫发病 率。并着重介绍了胶原海绵人工硬脑Байду номын сангаас( 脊) 膜的应用
有 的牙 髓 能继续 生存 , 临床 疗效 一般 较好 。完 全脱 位 牙, 在0 . 5 h内再 植 , 9 0 %患牙 可 避免 牙根 吸 收 , 因此 , 牙脱 位后 应立 即放 回原位 , 如 牙 已落 地 污染 , 应 立 即
理干净牙槽窝内无异物为止。( 3 ) 对于干燥放置的脱 落 牙用 0 . 9 %盐 水 反 复 冲洗干 净 ,并 用药 物 浸泡 l O m i n ( 庆大霉 素 ) , 再用 0 . 9 %盐 水反 复 冲洗 干 净后植 入牙槽窝, 对于保存在原位的, 直接植入牙槽窝。( 4 ) 对 牙龈 进行 间断缝 合 以便 恢复 正常 咬合关 系 。( 5 ) 采 用正畸钢丝预弯结合树脂固定在健康 的邻牙上 , 时 间不少于一个月。( 6 ) 调牙合 , 进行咬合调整 , 降低功 能减小咬合力 , 使牙周组织得 到休息和恢复f 3 ] 。( 7 ) 术 后常规医嘱及健康宣教 。( 8 ) 定期复查( 1 , 3 , 5 , 7 , l 2
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硬脑膜修复材料的临床应用现状(一)
作者:卢霞,吴雪松,李文,潘荣南,吴文昌,陈民,刘增庆
【关键词】硬脑膜开颅手术修复材料
神经外科开颅手术时必须切开硬脑膜,硬脑膜出血、电凝止血,肿瘤侵犯硬脑膜切除,外伤性硬脑膜损伤等,均可导致硬脑膜缺损。

在神经外科手术中,硬脑膜的完整性十分重要。

硬脑膜修补材料对于重建硬脑膜完整性,保护脑组织,防止脑脊液漏、颅内感染、脑膨出、癫痫等并发症具有重要作用〔1,2〕。

目前硬脑膜修复材料有自身组织的自体颅骨骨膜、颞肌筋膜、帽状腱膜、阔筋膜等。

除自身组织之外,还有同种异体修复材料、异种修复材料、合成修复材料和天然修复材料〔3,4〕。

现就其临床应用现状作一综述。

一、硬脑膜替代材料的临床应用
脑外科开颅手术患者有10%~15%需要人工硬脑膜修复硬脑膜缺损〔5〕,有报道高达30%〔6〕。

硬脑膜替代材料主要在以下两方面应用:①脑凸面手术的应用,创伤直接损伤,肿瘤的浸润,手术过程中硬脑膜切开减压,以及一些先天性的因素造成的硬脑膜缺损等。

②颅底外科中应用,颅底硬脑膜相对薄且与颅底骨结合紧密。

一旦出现缺损易造成脑脊液鼻漏和耳漏。

颅底的脑膜瘤、脊索瘤等肿瘤常常侵蚀浸润到周围的颅骨和硬脑膜。

在切除肿瘤的同时通常也会附带部分脑膜和颅骨,这往往是术后发生脑脊液漏颅内感染的根源。

故开展研究合适的硬脑膜修复材料,以满足临床需要,一直是神经外科关心的问题。

目前主张对术中硬脑膜缺损积极进行修复,从而防止并发症的发生〔7〕。

因此在神经外科手术结束时,应用一种能够防水、密封的材料修复缺损的硬脑膜非常重要〔8〕。

二、自体组织修补材料
过去在硬脑膜缺损修复方面,多沿用老一辈神经外科专家的经验,尽可能利用自体材料,如颅骨骨膜、颞肌筋膜、帽状腱膜、阔筋膜等,因这些材料不会产生不利或有害的免疫排斥反应,不会传递感染,不增加患者费用,取材方便。

PenfieldGlaserT和Thienes等人曾从细胞组织学水平的角度去评价自体组织修补材料的性能,认为筋膜能够诱发原始巨噬细胞积聚并发生吞噬作用,通过实验证明,移植的筋膜组织一年以后基本吸收,被新生组织代替,所以目前世界范围内广泛认为自体材料是最安全的、并发症最少的硬脑膜替代材料〔9〕。

其缺点是组织的提取需要另外附加手术,同时有些患者如肿瘤病人、颅骨本身就被肿瘤细胞侵蚀不能提供骨膜组织,或是硬脑膜缺损较大没有足够的自身组织修补〔10〕,对于缺乏自体材料的患者往往不作修补。

越来越多的临床资料表明,由于硬脑膜缺损引起的脑的医源性损伤、脑脊液漏、颅内感染、癫痫等并不少见。

因此自90年代后,随着经济的发展,患者的经济承受力和要求的提高,国外生产的昂贵的人工硬脑膜修复材料在国内有了市场。

手术应注意以下问题:①所需颞肌筋膜大小应按骨窗大小、脑组织膨出的程度而定。

②修补材料应适当剪裁,使之与硬脑膜切口一致,如果硬脑膜切口呈十字形,颞肌筋膜则剪成四角星形。

③颞肌筋膜含脂肪层的一侧与脑组织相贴,以尽量减少与脑组织表面的粘连机会。

④缝合应严密,以防脑脊液外漏,以连续性缝合为佳。

⑤硬脑膜外安放引流,以便将创面渗液及时排出体外。

⑥颞肌按原附着点用细丝线固定于皮瓣上,恢复其正常解剖位置〔11〕。

三、同种异体硬脑膜修复材料
在国外已广泛应用达30多年的异体硬脑膜修复材料〔12〕是引进的最早修复材料。

这种材料是从死亡的人体脑取得,经过冷冻干燥加工后作为商品出售,几乎所有的冷冻干燥的人体硬脑膜都来源于德国(B.BraunMeiSungen.AG,MelSugen.Germang),品名称为Lyodura(冻人体硬脑膜),亦有用射线灭菌储存于酒精的人体硬脑膜〔13〕,经过加工的异体硬脑膜有与人体新鲜的硬脑膜相同的特征〔14〕,这些包括厚度、抗张力强度、纤维构筑等。

共同的优点:制备简单,植入方便,可以长期保存,能直接使用。

保留了新鲜脑膜的生理特性即早期成纤维细胞的渗入和血管再生,它能融合到周围的正常组织内而消除排斥反应。

但是异体硬
脑膜有2个显著的弱点,一是材料来源受限;二是最致命的弱点蛋白病毒的存在:人体干冻硬脑膜可能引起肝炎,免疫缺陷病毒或细菌的感染等〔15〕。

同种异体的另一种已在临床应用的修复材料是无细胞人体真皮〔16〕。

近年来,无细胞人体真皮在国外已广泛应用〔17~18〕。

无细胞人体真皮是在真皮上除去皮层和真皮的细胞成分,保存组织的分子和结构特征,在制作过程中,除去人体主要组织相容性抗原,在免疫学上是惰性的。

无细胞人体真皮的优点:①经得起缝合:脑脊液不会从针孔中漏出。

这种材料柔软、有弹性、符合大脑表面的弧度,即时提供一个不漏水的脑组织屏障。

②它易于制备:可以在手术室储存,使用前准备方便。

只需10分钟的再水化即可使用。

③不传递感染,特别是人类免疫缺陷病毒的传递和长潜伏期的抗病毒介导的疾病。

无细胞人体真皮的缺点:由于无细胞真皮是人体皮肤的衍生物,主要缺陷是其中的某些制品有孔,将会导致脑脊液漏,在植入前应作检查。

1996~1998年Warren〔3〕对200例病人行硬脑膜修补术,经过至少一年的随访,其中有3例病人发生脑脊液漏,4例病人发生感染。

四、生物替代材料
生物替代材料作为硬脑膜替代材料是非常有效的,具有良好的生物适应性。

国内临床上常使用牛心包、羊心包、牛腹膜〔19〕、猪腹膜、肠系膜等代替硬膜。

CobbMA等〔20〕于1996年报道应用猪的小肠黏膜下层作为硬脑膜代替品,具有硬脑膜替代材料的有效性和良好的生物适应性,提示小肠黏膜下层是很有前途的硬膜替代材料。

洗一问等在75例颅底外科手术中应用,术后无血肿和脑脊液漏的发生,取得了满意效果〔21〕。

生物替代材料具有使用安全有效、较柔韧、易于操作、来源广泛、价格低廉等优点,是较有发展潜力的一种硬脑膜替代材料,但同时又有导致粘连、不易保存、不易消毒、有可能发生免疫反应等缺点。

五、硬脑膜替代材料存在的问题
在使用硬脑膜替代材料的过程中,主要存在如下问题:①组织排斥反应:引起排斥反应主要原因是组织相容性的符合程度,通常自身组织不会引起排斥反应。

同种异型组织,异种组织能够引起组织间的排斥反应。

②硬脑膜与周围组织粘连:硬脑膜修补后会有不同程度的粘连,炎性反应强弱,也是硬脑膜粘连的重要因素。

另外材料的物理、化学性状也有重要关系。

材料中蛋白质和脂肪含量越少,粘连越不容易形成,材料越光滑越接近正常脑膜,越不容易形成粘连。

③感染:手术过程中无菌操作不严格,硬脑膜替代材料消毒不严格等均可导致感染,硬脑膜修补后大多存在感染的可能。

另外,应用异体材料和异种材料导致病原体在人和人,人和动物之间传播,如Lyodural能传播CJD。

④出血:新生的肉芽组织在植入材料周围产生并把其包囊在内,新鲜肉芽组织有以下特点:与材料之间存在间隔,富含新生的毛细血管,基质较少,质地脆弱,缺少周围组织的支持,所以容易撕裂从而出血形成硬脑膜下血肿。

⑤脑脊液漏:部分是修补过程中不能做到严格缝合,造成术后脑脊液漏,部分是术后材料与周围组织分离如排斥反应,肉芽组织撕裂等〔22〕。

⑥癫痫:据有关资料统计,有硬脑膜破裂的患者癫痫发生率高达20%~57%〔23〕,造成癫痫的主要原因是脑膜粘连。

⑦诱发肿瘤〔24〕。

六、硬脑膜修复材料的展望
理想的硬脑膜替代材料应该是:①经过缝合能够做到密不透水,防止脑脊液漏,保护脑组织;②经过处理后能够杜绝传递潜在的已知或未知感染;③无排斥反应、无毒性反应,无致癌、致畸作用;④能够在新生组织生成以后被完全吸收;⑤容易保存,术前准备简单方便;⑥材料来源方便;⑦价格相对适中。

随着医学科学的飞速进步,对硬脑膜替代材料的深入研究,在不久将来可能会研制出更加适合于临床需要的硬脑膜替代材料。

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