水胶体敷料透明贴防治输液外渗和静脉炎的效果探讨
康惠尔透明贴预防静脉炎的效果观察
康惠尔透明贴预防静脉炎的效果观察目的探讨使用康惠尔水胶透明贴代替普通透明贴,固定静脉留置针预防静脉炎。
方法将使用静脉留置针输液的患者60例随机分为两组,观察组采用康惠尔透明贴固定留置针,对照组采用普通贴膜固定留置针,观察两组输液后静脉炎的发生率。
结果使用康惠尔透明贴的试验组与使用普通贴膜的对照组比较,观察组静脉炎的发生率低(P<0.05),差異具有统计学意义。
结论使用康惠尔透明贴固定留置针,可以有效改善血管弹性,使静脉炎发生率下降,静脉留置时间延长,最大限度地保护了血管,提高了血管重复使用率。
标签:康惠尔透明贴;普通贴膜;静脉炎;护理静脉炎是临床输液中常见的并发症之一,是由于长期输注高浓度刺激性较强的药物或静脉内放置刺激性较大的塑料管时间过长及选择血管不当引起局部静脉壁的化学炎性反应[1]。
也可由于在输液过程中护理人员操作不规范引起局部静脉炎的损伤感染[2]。
它增加了护理人员静脉穿刺的难度临床上虽然做到了严格的无菌技术操作,提高穿刺的成功率,注意药物的浓度及采用了干预护理措施等,仍不可避免出现静脉炎,然而以往对于静脉炎的治疗,多采用50%硫酸镁浸透纱布湿敷,土豆外敷等方法,但临床效果不佳。
1资料与方法1.1一般资料2014年1月~6月,在本科住院用留置针输液患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,两组间患者的性别、年龄、病情轻重、血管情况、药物性质无显著差异。
1.2方法两组均采用相同型号的静脉留置针,穿刺部位均为手臂或前臂较为粗直弹性好,回流通畅,外横径较粗,便于穿刺和观察的部位的血管,避免多次穿刺,避开靠近关节、瘢痕、受伤、感染的静脉,留置针穿刺成功后,观察组由于康惠尔水胶体透明贴是一种自粘型敷贴,在临床使用中发现,当患者皮肤油脂分泌多或有汗液、潮湿时,胶贴就失去其自粘性,因此,使用康惠尔水胶体透明贴前,应先评估患者局部皮肤情况,如污垢,油脂,潮湿或有汗液,应先应干燥的无菌棉球或纱布擦拭,再用75%的无菌酒精棉球或棉棒按顺-逆-顺,时针方法擦拭穿刺点的周围的皮肤,以彻底清除毛孔周围污垢,油脂及汗液。
探讨水胶体敷料预防高渗液体所致静脉炎的效果
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.6072投稿邮箱:sjzxyx88@0 引言静脉输液是临床最常用的给药途径,但是临床工作中经常会有静脉炎的发生,尤其是输入高渗液体后,药液进入到静脉内皮细胞,使内皮细胞发生脱水、萎缩甚至坏死,导致局部血小板快速聚集,刺激体内大量分泌前列腺E1、E2组织胺,这些内源性分泌物质会增加静脉壁通透性和白细胞浸润性炎症改变,导致静脉收缩、变硬[1],引起无菌性静脉炎。
为了减轻患者在输入高渗液体后所致的静脉炎症,对本科2015年1月-2016年1月收治的40例静脉输入高渗液体患者进行水胶体敷料局部外敷预防静脉炎的临床观察,现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本科2015年1月-2016年1月,应用静脉留置针输入高渗液体的患者80例,其中男性50例,女性30例,患者随机分为试验组和对照组各40例。
比较两组患者年龄、性别、血管情况,差异无统计学意义(P 均>0.05)。
1.2 方法两组均选用24G 闭密式留置针在患者双手及前臂进行穿刺。
试验组患者从使用静脉留置针开始,在穿刺点上方2厘米处,沿血管方向将水胶体敷料紧贴于皮肤表面,不能有气泡,观察周围皮肤变化,有无红肿、硬结的发生。
对照组患者穿刺成功后,用3M 贴常规固定,未使用水胶体敷料进行保护。
1.3 判断标准采用美国静脉输液护理学会静脉炎判断标准[2],I 级:穿刺点疼痛,红和/或肿,静脉无条索状改变,未触及硬块;II 级:穿刺点疼痛,红和/或肿,静脉有条索状改变,未触及硬块;III 级:穿刺点疼痛,红和/或肿,静脉有条索状改变,可触及硬块。
1.4 统计方法使SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析,(±s )表示计量资料,并进行t 检验,(%)表示计数资料,并进行c 2检验,P <0.05表示差异有统计学意义。
水胶体敷料预防及治疗导管性静脉炎的效果评价
水胶体敷料预防及治疗导管性静脉炎的效果评价为了弄清水胶体敷料预防及治疗导管性静脉炎的效果,利用PICC置管随机分成对照组与实验组的方法进行探究。
对照组使用的是常规的方法,实验组使用的是水胶体敷料预防、治疗导管性静脉炎的方法。
实验得出的结果是实验组显示出了明显的优势。
因此,利用水胶体敷料预防及治疗PICC导管性静脉炎不但操作比较便捷,不易脱管,而且效果也是比较显著的,可以进行推广。
此外,水胶体敷料对于糖尿病压疮预防以及治疗来说也是非常适合的方法,它可以将过多的渗透液吸收,保护皮肤不被细菌侵入,形成湿性环境促进伤口生长,加快渗液中酶的分解,促使压疮的愈合。
标签:水胶体敷料;导管性静脉炎;预防及治疗外周靜脉置入中心静脉导管大部分是经过肘部贵要、正中或者头静脉置入上腔静脉的导管,在胸部X线上其导管末端的位置在第二和第三根肋骨之间,这个方位拥有穿刺危险系数低、失败率低、留置时间较长、护理比较便捷等优点。
此外,这种方式对于患者损伤程度非常小,对于外周血管能起到保护作用,能够给患者的基本生活提供保障,因此比较受到患者的欢迎,而且上腔静脉管腔较大,血流速度快,加速了药物在体内的输送,同时也能避免浅静脉穿刺输注化疗药物或者刺激性药物出现的化学静脉炎,这种方式已经被推广使用了。
然而因为患者自身、导管本身或者操作的刺激会出现导管性静脉炎的出现。
临床上主要采用的是传统的常规热敷来预防静脉炎的产生。
并且在产生静脉炎之后在微波照射下利用硫酸镁湿敷也会出现一定的效果。
然而湿敷的局限性给患者造成了许多的困扰,尤其是冬季,湿敷可能会使患者受凉,引起不适。
微波照射如果不小心谨慎也有可能会出现一定程度的烫伤。
因此,笔者将水胶体透明贴预防以及治疗导管性静脉炎进行了实际的探究,内容如下:1. 资料和方式1.1 取样与分组资料取样:2014年7月~2015年8月化疗以及静脉营养患者行PICC置管术者120例。
男性68例,女性52例,年龄都在20~83岁之间,置管的保留时间在19~307天。
康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎的疗效观察
康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎的疗效观察【摘要】目的:探讨康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎的疗效和研究。
方法:将100例静脉炎的患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组采用康惠尔水胶体敷料治疗,对照组采用50%硫酸镁针剂+维生素B12针+50%葡萄糖外敷。
观察和比较两组局部炎症消退时间和疼痛缓解时间。
结论:康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎操作简单,疗效显著,效果优于对照组的治疗效果。
【关键词】康惠尔水胶体敷料;静脉炎;50%硫酸镁;静脉炎【中图分类号】R543.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194(2015)01-0260-01静脉炎是临床输液过程中常见的并发症,主要症状表现为:沿静脉走向出现红肿热痛,或伴有沿穿刺静脉近端自2009年-2014年本科室呈红色条索状或树枝样改变,严重者可出现静脉硬结无弹性伴压痛,甚至出现远端的脓肿坏死,即使无药液外渗,也可引起上述症状,给患者带来痛苦[1],我科自2013年1月开始使用康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎,效果显著,现结果报道如下。
1 一般资料将100例静脉炎患者,随机分成两组,即试验组50例,对照组50例,其中男42例,女58例,年龄在55--72岁,两组在性别、年龄、静脉炎程度方面无统计学意义。
2 方法2.1将100例静脉炎的患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组采用康惠尔水胶体敷料外敷治疗,对照组采用50%硫酸镁针剂+维生素B12针+50%葡萄糖外敷。
观察两组静脉炎局部的表现及患者的自觉症状,观察时间为7天。
2.2诊断标准:采用美国静脉输液护理学会静脉炎程度的判断标准[2]。
a1级:穿刺点疼痛,红或肿,静脉无条索状改变,为触及硬结;2级:穿刺点疼痛,红或肿,静脉有条索状改变,为触及硬结;3级:穿刺点疼痛,红或肿,静脉有条索状改变,可触及硬结。
2.3疗效判断标准:治愈:红、肿、热、痛的症状消失,血管弹性恢复,静脉无条索状改变;显效:红、肿、热、痛的症状减轻,血管弹性尚未恢复;无效:症状无明显改变。
水胶体敷料治疗静脉炎的效果研究
水胶体敷料治疗静脉炎的效果研究胡淑华樊戴群孟海蓉(修水县第一人民医院,江西修水332400)者年龄35岁~45岁,平均年龄(40±2.1)岁,初产妇5例,经产妇45例,孕周为33周~39周,平均(36.2±2.5)周。
2组产妇一般资料对比无明显差异(P >0.05)。
1.2方法对照组予以常规护理,观察组给予人本护理:①心理护理。
高龄妊娠高血压综合征产妇在待产期间容易出现暴躁、焦虑等不良情绪,心理承受能力相对较差,对交感神经会产生刺激,易出现兴奋状况,会诱发血压骤然升高,严重影响预后。
因此应当认真分析产妇产前的心理状态,并运用音乐疗法等干预措施帮助其改善不良心理情绪[1]。
②加强产妇基础护理:保持舒适安静的住院环境,保持病房干净、整洁,使产妇感觉温馨、舒适。
③观察患者病情状况,每一次进行检查后,应将产妇和胎儿的具体情况详细记录,以便在治疗过程中进行参考和对比。
在检查过程中若发现患者出现异常状况时,马上告知医生,并协助医生进行处理。
④产后护理:分娩后注意观察患者阴道出血情况、子宫收缩以及血液的颜色等,发现异常,及时给予科学的处理,以此降低患者出现风险的概率。
1.3观察指标①心理状况:使用焦虑自评量表以及抑郁自评量表对患者进行评价,焦虑自评量表临界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑;抑郁自评量表临界值为53分,其中53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,73分以上为重度抑郁[2]。
②并发症,包括先兆子痫、子痫。
1.4统计学方法采用SP SS 21.0统计学软件进行数据分析,计量资料以x ±s 表示,采用t 检验,计数资料采用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1并发症观察组患者并发症发生率低于对照组(P <0.05),见表1。
2.2心理状况观察组患者心理状况评分低于对照组(P <0.05),见表2。
康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎的临床观察与体会
康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎的临床观察与体会摘要:目的:比较和观察康惠尔水胶体敷料(透明贴)与50%硫酸镁治疗静脉炎的疗效,为临床治疗静脉炎提供参考。
方法:将输液或留置针所致一级和二级的静脉炎患者共58例随机分为观察组和对照组,观察组30例,用康惠尔透明贴直接外敷治疗;对照组28例,用50%硫酸镁湿敷治疗,观察两组疗效。
结果:观察组和对照组比较,观察组治疗效果在治愈率和疗程上明显优于对照组,且差别有统计学意义。
结论:康惠尔水胶体敷料(透明贴)治疗一至三级静脉炎有明显作用,疗效快,减轻患者的痛苦,无过敏现象,患者感觉舒适,值得临床广泛推广。
关键词:康惠尔水胶体敷料(透明贴);硫酸镁;静脉炎【abstract】 objective:to compare and observe comfeel hydrocolloid dressings (transparent),and the curative effect of 50% magnesium sulfate in the treatment of phlebitis,provide reference for clinical treatment of phlebitis.Methods:the infusion or iv patients with phlebitis caused by primary and secondary 58 cases were randomly divided into observation group and control group,observation group and control group,30 cases with comfeel transparent direct external treatment;28 cases in the control group,with 50% magnesium sulfate wet apply treatment,observation curative effect of the two groups.Results:the observation group and control group comparison,observation group therapy in the cure rate and treatment effect is better than that of control group,and the difference was statistically significant.Conclusion:comfeel hydrocolloid dressings (transparent) treatment of one to three phlebitis has obvious effect,quick curative effect,reduce the pain ofthe patients,no allergic phenomenon,patients feel comfortable,is worth clinical popularizing widely.【key words】 comfeel hydrocolloid dressings (transparent);Magnesium sulfate;phlebitis根据美国静脉输液护理协会(INS)2000年版,静脉炎共分四级:一级:静滴部位发红,伴有或不伴有疼痛;二级:静滴部位疼痛,伴有发红或水肿;三级:静滴部位疼痛,伴有发红和/或水肿,静脉有条索状改变,可触到硬节;四级:静滴部位疼痛,伴有发红和/或水肿,静脉有条索状物,长度大于1英寸,有脓液流出[1]。
水胶体敷料静脉炎临床护理论文
水胶体敷料静脉炎临床护理论文水胶体敷料作为一种新型敷料,具有较好的渗透性、吸附性和保湿性,被广泛用于各种创面治疗和敷贴护理。
在临床上,经常使用水胶体敷料治疗静脉炎,达到了良好的治疗效果。
本篇文献将探讨水胶体敷料在静脉炎临床护理中的应用。
一、静脉炎的基本概念静脉炎,是指在人体的静脉内发生的一种炎性疾病。
通常由于外伤、感染的原因受到损害或注射药物后引起血管炎性反应。
临床上,静脉炎症状主要表现为局部红肿、疼痛、硬化等,严重者可出现局部脓肿等并发症。
二、水胶体敷料的基本概念水胶体敷料是一种新型的敷料,其主要成分为聚丙烯酸钠和水。
纯水分子小,能够渗透到皮肤的深层,保持创面的湿润环境。
聚丙烯酸钠具有吸附、保湿、杀菌等特点,能有效地防止细菌感染和加速创面的愈合。
三、水胶体敷料在静脉炎治疗中的作用1. 渗透性好水胶体敷料由于其渗透性好,能够渗透到创面深层,将营养物质渗透到创面处,使创面得到湿润的环境,可以有效地促进纤维母细胞的增殖和基质的合成,促进伤口愈合。
2. 吸附性强水胶体敷料具有较强的吸附能力,能有效地吸收污物和渗出液,从而保持创面环境的干燥和洁净,有效地预防着细菌感染,避免了二次感染的发生。
3. 保湿性好水胶体敷料由于具有良好的保湿性,能够保持创面的湿润和温度,可以加速伤口愈合,减少疤痕的出现。
4. 杀菌功能水胶体敷料具有很好的杀菌功能,对抗感染菌株的繁殖,有效地预防伤口受细菌感染而影响伤口的愈合。
四、水胶体敷料在静脉炎临床护理中的应用在静脉炎治疗中,水胶体敷料能够提供良好的环境,保持伤口湿润和干燥,防止伤口淤血和感染的发生。
通过进行敷料贴合,能够有效地减轻患者的疼痛和肿胀,促进静脉炎的愈合。
在使用水胶体敷料过程中,应注意创面的消毒和清洁,需要定期更换敷料,避免敷料过期使用,以免影响治疗效果。
五、结论水胶体敷料作为一种新型的敷料,其应用范围越来越广泛。
在静脉炎的治疗中,水胶体敷料具有渗透性好、吸附性强、保湿性好和杀菌功能等特点,能够有效地促进静脉炎的愈合,为患者提供更好的护理,值得临床上广泛使用。
水胶体敷料透明贴防治小儿甘露醇输液外渗和静脉炎的效果观察
水胶体敷料透明贴防治小儿甘露醇输液外渗和静脉炎的效果观察谢丽芬【摘要】目的探讨水胶体透明胶贴对临床小儿甘露醇输液患者防治输液外渗和静脉炎的效果.方法选取我院儿科在2015年11月至2016年10月住院接受治疗的136例脑炎患者,所选患者均通过静脉留置针进行治疗,将其按入院时间顺序分为甲、乙两组各68例,对甲组患者使用水胶体敷料透明贴固定留置针及静脉炎发生处,对乙组患者使用临床常规透明敷贴固定留置针,利用50%的硫酸镁湿敷发生静脉炎处,观察两种方法对患儿静脉留置针处情况有何影响以及该处静脉炎与输液外渗的发生率.结果甲组患儿静脉炎发生率为2.94%,治疗有效率高达98.53%,而乙组患儿静脉炎发生率为17.65%,治疗有效率为88.24%,且甲组95.62%的患者满意度显著优于乙组患儿的81.21%,差异对比有意义(P<0.05).结论应用水胶体敷料透明贴能有效减少患儿输注甘露醇静脉外渗情况,降低静脉炎的发生率,在预防和治疗上有显著效果.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)034【总页数】2页(P103-104)【关键词】水胶体敷料透明贴;小儿;甘露醇输液外渗;静脉炎【作者】谢丽芬【作者单位】厦门大学附属第一医院儿一区,福建厦门361001【正文语种】中文【中图分类】R543.6儿科脑炎患者年龄较小,输液速度慢,输液时间较长,自身抵抗力差,而且甘露醇渗透性强又需较长疗程应用,小儿中心静脉置管条件欠成熟,为避免反复穿刺或药液外渗给患者身心造成较大影响,临床对此类患者采取静脉留置针,极大程度减少了患者痛苦,但静脉留置针也会因保护或固定不当、小儿血管细、血管管径小、血管损伤等因素引起输液外渗、静脉炎等症状,加剧患者疼痛程度,甚至引起局部皮肤破溃或皮层缺失等,增加住院费用引发医疗纠纷,给临床护理工作增加难度。
为探讨更方便、不影响患者肢体活动且减少静脉炎的发生率的方法,对所选儿科静脉输注甘露醇的患儿使用水胶体敷料透明贴固定留置针,在减少输液外渗与静脉炎上取得较为满意的效果,报道如下。
水胶体敷料——透明贴预防静脉留置针静脉炎的效果探讨
水胶体敷料——透明贴预防静脉留置针静脉炎的效果探讨许瑞华;韩蔷;王丽平【期刊名称】《四川医学》【年(卷),期】2008(29)3【摘要】目的探讨水胶体敷料--透明贴在预防静脉留置针静脉炎中的效果,为临床使用静脉留置针中如何预防和减少静脉炎发生提供线索和途径.方法对2007年3月1~30日在我院普外一科住院的胆管疾病患者101例,随机分为实验组(50例)和对照组(51例).实验组采用康惠尔透明贴固定静脉留置针,对照组则采用普通透明敷贴固定静脉留置针.然后使用同一观察表格进行静脉炎发生情况的观察,并对观察结果进行统计学分析和处理.结果实验组24h静脉炎发生率0.00%,36h 2.00%,48h 10.00%,60h 16.00%,72h 22.00%,>72h 34.00%,平均留置时间为70.73h;对照组24h静脉炎发生率5.88%,36h 13.73%,48h 35.24%,60h 54.90%,72h 66.67%,>72h 70.59%,平均留置时间为56.62h.两组静脉炎的发生率差异有统计学意义(P<0.05),静脉炎的发生率实验组低于对照组,静脉留置针留置的时间实验组比对照组长.结论康惠尔透明贴在预防静脉留置针静脉炎中有较好的效果,减轻了患者的痛苦,一定程度降低了患者的医疗费用,同时也在一定程度上减少了护理工作量.【总页数】2页(P279-280)【作者】许瑞华;韩蔷;王丽平【作者单位】四川大学华西医院普外科,四川,成都,610041;四川大学华西医院普外科,四川,成都,610041;四川大学华西医院普外科,四川,成都,610041【正文语种】中文【中图分类】R472【相关文献】1.水胶体透明贴在预防静脉留置针导致静脉炎中的护理观察 [J], 李花2.康惠尔透明贴预防外周静脉留置针所致静脉炎的效果观察 [J], 童安凤3.水胶体敷料透明贴防治输液外渗和静脉炎的效果探讨 [J], 崔丽静;柴艳华4.水胶体敷料透明贴防治输液外渗和静脉炎的效果探讨 [J], 王秀丽;王泽敏;5.水胶体敷料透明贴防治输液外渗和静脉炎的效果探讨 [J], 王秀丽;王泽敏因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
康惠尔水胶体敷料透明贴在治疗留置针静脉炎及液体外渗的效果观察
康 惠 尔 水 胶 体 敷 料 的优 点 : 大 小 可 以 随意 裁 剪 , 操 作 简 单, 直接贴于患处 , 可 以 自由 活 动 肢 体 。 治 疗 静 脉 炎液 体 外 渗 消肿 , 减 轻疼痛 疗效迅 速。 减轻患 者 痛苦 , 延 长 血 管 使 用 寿 命, 操作简单疗效显 著。 而利凡诺尔要经常更换纱布 , 操 作 过 程 比较 繁 琐 , 而 且 容 易弄 脏 衣 服 、 被褥 , 消炎效果稍 慢 , 红 肿 消退要慢一些 。 可 以痊 愈 , 但时间较长 。 而 且 不 能 随 意 活 动 肢
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黑龙江医药科学
2 0 1 3 年1 O 月第3 6 卷第5 期
康 惠尔水 胶 体敷 料 透 明贴 在 治疗 留置 针 静 脉炎 及液 体 外 渗 的效果 观察
李 佳, 万 京梅 , 李 玉 芝 ,杨 婧
( 佳木 斯 大 学 附属 第一 医院 , 黑龙江 佳木斯 1 5 4 0 0 3 )
静 脉输 液是临 床 主要治 疗手段 之一 , 在 临 床 疾 病 的 抢 救、 治疗过 程 中占主要地位 , 很 多 静 脉 药 物 对 血 管 及 周 围组 织 都 有 不 同 程度 刺 激 性 。 浓度高的液体、 化疗药物 , 消 毒 不 规 范 等均容 易引起静脉 炎 , 特 别是 留置针静脉输液 , 静 脉 炎 及 液 体 外 渗 是 最 常 见 的 并 发 症 既 给患者造成 痛苦 , 也 给 护 理 工作 带来难 度 , 是l 临床 常 见 的护 理 工 作 之 一 , 临 床 上 治 疗 静
康 惠 尔 水 胶 体 敷 料 透 明 贴 适 用 于 因输 注2 O %甘 露 醇 , 化 疗药物 , 高 营养 液 , 氯 化 甲等 药 液 , 因 药 液 浓 度 所 致 的或 因 静 脉 内 留置 留置 针或 其 他 原 因所 致 的静 脉 炎 。 康 惠 尔 水 胶 体 敷 料 透 明 贴 的 主 要 成 分 是 羧 甲 基 纤 维 钠 具 有 很 强 的 自溶 清 创 能 力 , 可选择 性的清 除坏死组 织 , 吸 收 大 量 的 渗 出液 和 有 害 物 质 。 康 惠 尔 水 胶 体 敷 料 是 半 透 明膜 , 不透水 , 可以阻挡外界微生物侵入皮肤 , 减少穿刺点感染 。 康 惠 尔 水 胶 体 敷 料 透 明贴 是 闭合 性 敷 料 , 在 局 部 可 形 成 低 张 氧 力, 刺 激 释 放 巨 噬 细 胞 及 白细 胞 介 素 , 促 进 局 部 血 液 循 环 加 速, 加速炎症消退 , 减轻疼痛 。 康 惠 尔 水 胶 体 敷 料 透 明 贴 是 高 分子 聚合体 , 可 以吸收渗液保持 穿刺点局 部干燥 , 减 少 细 菌
水胶体敷料治疗静脉炎
水胶体敷料治疗静脉炎
静脉炎是输液治疗中难以避免的一种并发症,尤其是在心血管内科重症患者中应用胺碘酮、多巴胺等高渗液提后更易出现。
在临床上应用留置针减轻患者反复穿刺的痛苦,保证了临床用药的及时有效性,减轻了护理工作量,提高了护理工作效率,为临床上接受并大量使用。
但长期留置静脉针和使用刺激性药物均可导致静脉损伤引起静脉炎。
闭合敷料形成的低氧张力,刺激释放巨噬细胞及白细胞介质,促使局部血液循环,加速炎症消退,水胶体敷料吸收渗液,保持刺激部位干燥,减少菌落生长。
水胶体敷料为特殊高分子材料,很少导致皮肤变态反应,而传统的50%硫酸镁溶液外敷治疗静脉炎,为了要保持其温度和湿度,需要护理人员经常更换纱布,易弄湿床单,给患者带来了不变,更换和整理床单位大大增加了护理工作量。
总之静脉炎的发生是由于长期输注高浓度强刺激性药物或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起静脉壁发生的炎性反应,也可因输液过程中未严格执行无菌操作,导致局部静脉感染。
水胶体敷料能有效地预防和治疗静脉炎,对血管起到保护作用,为患者解除痛苦。
水胶体敷料使用方便,可以根据穿刺血管走行和部位进行剪贴,以便更好地与皮肤结合,使用安全,患者易于接受,在临床上值得推广使用。
康惠尔水胶体敷料_透明贴_治疗输液外渗和静脉炎的效果观察
康惠尔水胶体敷料(透明贴)治疗输液外渗和静脉炎的效果观察姜 燕 孙雪蕾摘要 目的 探讨康惠尔透明贴在治疗静脉输液所致的局部肿胀和静脉炎的疗效。
方法 将静脉输液外渗患者总数119例,随机分成观察组(使用康惠尔透明贴)和对照组(50%硫酸镁湿敷)两组。
观察炎症和肿胀消散情况。
结果 使用康惠尔透明贴组,输液外渗所致的局部肿胀和静脉炎的有效率明显高于对照组。
结论 康惠尔透明贴用于输液外渗值得临床推广。
关键词 水胶体敷料 静脉输液 静脉炎 液体外渗临床护理工作中,因长期大量静脉输液,血管脆性较大或留置针局部固定或保护不当等原因,容易引起输液部位液体外渗导致静脉炎的发生。
既给患者造成痛苦,也给治疗工作的继续带来难度,是临床上的常见的护理问题之一。
临床治疗静脉炎使用的50%硫酸镁或中草药制剂湿敷,常因疗效不理想、操作烦琐、弄湿弄脏床单给护士增加工作量,且使患者肢体活动不方便而不能取得满意效果,为了探讨一种使用方便、起效快、不影响患者肢体活动、疗效好的静脉炎治疗方法,对2005年1月~2008年10月收住我科因各种原因引起的119例静脉炎患者使用康惠尔水胶体敷料(康乐保公司生产)治疗后,取得满意效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 本组病例119例中,男98例,女21例,年龄70~90岁,平均年龄83岁。
原因:留置针放置引起25例,输入脂肪乳引起30例,常规液体外渗64例。
1.2 静脉炎分级标准 静滴部位发红,伴有或不伴有疼痛81例。
静滴部位疼痛,伴有发红或水肿,23例。
静滴部位疼痛,伴有发红或水肿,静脉有条索状改变,可触到硬结,15例。
按随机原则将119例患者分为实验组和对照组,实验组64例,应用康惠尔水胶体敷料治疗。
对照组55例,应用50%硫酸镁冷湿敷治疗。
两组患者在年龄、性别、原因、静脉炎的程度方面无显著差异。
1.3 方法 实验组:将患者皮肤清洁后,将康惠尔水胶体敷料轻轻粘贴于发生静脉炎的血管外,根据静脉炎范围选择不同尺寸,覆盖直径大于患处2~3cm,尽量保持敷料干燥,患肢可以自由活动。
康惠尔透明贴治疗90例静脉炎的效果观察
康惠尔透明贴治疗90例静脉炎的效果观察目的:比较康惠尔透明贴与50%的硫酸镁湿热敷治疗静脉炎的效果。
方法:将90例静脉炎患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组使用康惠尔透明贴无张力贴敷患处,对照组使用50%的硫酸镁湿热敷。
结果:观察组的显效时间、痊愈时间、舒适度均明显优于对照组(P﹤0.05)。
结论:采用康惠尔透明贴比采用50%的硫酸镁湿热敷治疗静脉炎更优越、使用方便、舒适度增加、效果好,值得临床推广使用。
标签:康惠尔透明贴无张力粘贴50%硫酸镁湿热敷静脉炎静脉炎是临床上静脉置管、静脉输液的常见并发症之一,发生率为 2.6%~12.0%【1】。
虽然操作中我们严格执行无菌原则,但因输注药物的浓度、PH值、渗透压及静脉留置针的使用,都会不同程度引起局部静脉壁的化学炎性反应。
自2013年1月至2015年1月我科采用康惠尔透明贴和50%的硫酸镁湿热敷治疗静脉炎90例,康惠尔透明贴治疗取得了满意的效果。
现报告如下:1、资料与方法1.1临床资料本组静脉炎患者共90例,均符合静脉炎诊断标准,其中男性50例,女性40例,年龄21-79岁,平均年龄56岁,均因静脉输液引起静脉炎,其中输注20%甘露醇34例,脂肪乳21例,20%吡拉西坦9例,氧氟沙星6例,静脉留置针20例。
随机分对照组45例,观察组45例,两组患者静脉炎分级和年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 材料康惠尔透明贴【由康乐宝(中国)有限公司生产】;50%的硫酸镁1.3 方法观察组45例先用生理盐水清洗,晾干后用康惠尔透明贴无张力贴敷患处,范围覆盖超过红肿部位至少2-3cm,根据脱落情况给予更换,肢体可随意活动,采用无张力贴敷可增加患者的舒适度及贴敷时间;对照组45例,使用50%的硫酸镁浸湿4层纱布,覆盖患处,外盖3M透明敷料,温度50°湿热敷,每天4-5次,30分∕次。
1.4 疗效判定标准沿静脉走向的红、肿、热、痛消失为痊愈,沿静脉走向的红、肿、热消失,受累的静脉痛觉减轻为显效。
康惠尔增强型透明贴治疗静脉炎效果探讨
成, 是一个闭合性敷料 , 形成低 氧张力 , 激释放巨噬细胞及 刺 白细胞介素 , 促进局部血液循环 , 加保持局部干燥 , 减少菌落生长 ; 另外 , 水胶
体敷料为高分子材料 , 很少致皮 肤过敏反应。而且康惠尔透
临床肺科 杂志
20 09年 6月 第 1 4卷第 6期
89 2
康惠 尔增 强型透 明贴治 疗静脉 炎效 果探讨
张 文琼 任 俊 翠
【 摘要】 目的 探讨康惠尔透明贴治疗静脉炎的效果。方法 将 5 例 因留置针所致静脉炎患者随机分成治疗组和对照 6 组, 治疗组直接用康惠尔增 强型透 明贴 , 对照组 用 5 %硫 酸镁湿 敷患者 。结 果 0 效方法 , 起效快捷 , 操作简便 , 安全可靠 。 治疗组 : 治愈率 5 . % , 5 3 显效 2 . % , 3 3 有效 康惠尔增强型透 明贴是治疗静脉炎的有 2 . %。对照组 : 33 治愈率 2 . % , 3 1 显效率 3. % , 8 5 有效率 3 . %, 4 6 无效率 3 8 . %。结论
用 SS P S软件 采取非参数秩和检验 , 00 。 P< .5
表 1 两种静脉炎治疗方法 比较
讨
一
论
慢, 对三级静脉炎疗效差 。康惠尔透 明贴 是一种水胶体新 型 敷料 , 由亲水胶 肽微粒 的 明胶 、 果胶 的羧 甲基 纤维 素混合组
、
静脉炎发生的原 因: 刺激性 药物和高渗性液体 ( 安基
明贴取用方便 、 简捷、 轻薄透 明, 有利于局部 的观察 , 用快 , 作 患者感觉舒适 , 无异物感 , 动不受 限 , 活 其效果 明显优于硫酸
镁, 对较严重 的硬结型和坏死型静脉炎效果好。
康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效观察
康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效观察【摘要】目的:观察康惠尔水胶体敷料预防及治疗静脉炎的疗效。
方法:将136例输入20%甘露醇或甘油果糖等高渗液病人随机分成实验组和对照组。
实验组在穿刺针的静脉走向上方贴康惠尔水胶体敷料,然后再覆盖3m透明贴膜封闭式固定。
对照组穿刺成功后只用3m透明贴膜封闭式固定。
结果:实验组、对照组静脉炎发生率分别为30.7%、67.9%,差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 处理方法两组病人静脉输注时均采用22g德国贝朗静脉安全性留置针进行穿刺。
实验组:规范进行穿刺成功后,在穿刺针的静脉走向上方贴康惠尔水胶体敷料,进行预防和治疗,然后再覆盖3m透明贴膜封闭式固定。
对照组穿刺成功后只用3m透明贴膜封闭式固定。
两组统一采用生理盐水每隔6 h脉冲式封管或使用密闭式正压静脉接头,以防止血液凝固造成针头堵塞,同时标好留置时间,12 h~72 h进行更换。
1.2.2 静脉炎分级标准依据美国静脉输液护理学会所规定静脉炎分级标准:0级无临床症状和体征;ⅰ级为局部疼痛,红肿或水肿,静脉无条索状改变,触摸无硬结;ⅱ级为局部疼痛,红肿或水肿,静脉条索状改变,未触及硬结,有轻度肿胀、灼热感并伴有中度疼痛;ⅲ局部疼痛,红肿或水肿,静脉条索状改变,可触及硬结。
1.2.3 统计学方法率的比较采用χ2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果3 讨论3.1 留置针静脉炎产生的原因分析①药物理化因素:包括药物的浓度、渗透压、本身的毒副反应及ⅰ型变态反应。
②机械因素:针头对静脉血管壁的刺激。
③微生物因素:微生物侵袭引起。
④人为因素:静脉针留置时间过长、封管方法不当、选择血管不当、病人自身血管弹性差等。
以上原因均能引起静脉血管内皮受损,使血管壁的通透性加大,组织间隙的组织液增加而诱发炎症介质的释放,在静脉走向发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状或硬结、静脉血管硬化,输液流速减慢后停止的化学反应。
赛肤润、水胶体敷料预防化学性静脉炎的临床探讨
赛肤润、水胶体敷料预防化学性静脉炎的临床探讨目的探讨赛肤润、水胶体敷料在肿瘤患者进行静脉化疗时保护静脉,有效预防化学性静脉炎的临床疗效。
方法随机将160例化疗患者分为实验组(80例)、对照组(80例),观察两组化学性静脉炎的发生率及静脉留置针的留置时间。
结果实验组静脉炎的生、化疗药物的外渗率低于对照组,实验组静脉留置针的留置时间长于对照组。
标签:赛肤润;水胶体敷料;化疗静脉炎静脉炎是由于各种抗生素、化疗药物或高渗葡萄糖溶液等药物长期通过静脉输入,导致静脉血管内膜受到损害,血栓形成,从而引起整条浅静脉壁发生炎症反应,甚至累及静脉周围组织,局部表现有发红,肿胀,色素沉着,静脉条索状和疼痛,严重者可导致皮肤溃烂、肌肉坏死。
化疗是目前治疗恶性肿瘤常见的手段之一,临床上常通过静脉途径,但化疗药物毒性大,浓度高,易使血管内膜损伤,平滑肌受损,常引起不同程度的静脉炎。
据统计:化疗可导致50%~80%不同程度的静脉炎,57.65%可导致药液外渗导致皮肤坏死。
所以探讨化学性静脉炎的临床预防便很有必要性[1]。
1 资料与方法1.1一般资料选择2008年1月~2012年1月收入我科行化疗的肿瘤患者随机分为实验组和对照组,实验组80例,对照组80例。
所有病例均采用相同的化疗方案(顺铂+亚叶酸钙+5-FU),使用BD公司生产的静脉留置针,选择前臂弹性好、粗、直、易于固定的血管,严格无菌操作,化疗前、后使用0.9%生理盐水250ml冲管[2]。
1.2方法实验组:化疗前1~2d及化疗完毕使用赛肤润油沿血管走向按摩化疗侧手臂,化疗时使用水胶体敷料固定留置针,并沿血管走向贴至穿刺处上方10~15cm[3]。
对照组:采用普通敷贴固定留置针,化疗前后未使用赛肤润保护血管。
1.3效果评价1.3.1通过静脉外观及周围皮肤进行效果评价见表1、表2。
1.3.2通过化疗时静脉留置针留置时间长短判断效果见表3。
1.3.3通过患者自我感受来判断效果对照组95%的患者有麻木、蚁感,4%~5%患者伴有轻微胀痛,实验者仅有极少数患者有轻度蚁感。
水胶体敷料对静疗患者预防静脉炎的临床研究
并针对患者治疗过程中的护理满意度以及静脉炎发生率进行综合分析。结果 :在化疗前沿穿刺血管贴水胶体敷料的患者,护理满意
度以及静脉炎发生率中的数据都占有较大的优势。结论 :对于出现静脉炎的静疗患者来说,使用水胶体敷料进行护理操作,具有较
高的临床护理效果。
关键词 :水胶体敷料 ;静脉炎 ;护理
中图分类号 :R472
水胶体敷料对静疗患者预防静脉炎的临床研究
董迎春
(西安交通大学第一附属医院,陕西 西安 710061)
摘 要 :目的 :本文主要针对水胶体敷料对化疗患者静脉护理的临床效果进行探讨,希望能在一定程度上提高患者进行治疗的效果。
方法 :为了获取真实有效的数据信息,研究人员选取某医院 2017 年 9 月份到 2018 年 3 月份进行静疗治疗的 158 名患者作为研究对象。
本次研究收集到的所有数据均真实有效,而且数据之间的差异具 有统计学意义,为了能够让数据分析的结果更具有明确性,研究人员
作者简介 :董迎春,西安交通大学第一附属医院。
使用医院专用的统计学软件 SPSS 进行数据分析Fra bibliotek 1.4 观察指标
为了更好的分析水胶体敷料对治疗患者预防静脉炎的临床效果, 研究人员需要对患者在治疗过程中的静脉炎发生率,护理满意度以及 临床治疗效果等各项指标进行记录和分析。
2 结果
在本次研究中我们收集了患者治疗以及护理中的各项指标,两组 患者的大部分指标中的数据都具有一定的差异性,其中差距相对比较 明显的主要有患者的护理满意度以及静脉炎发生率这两项指标。首先 从护理满意度进行分析,未使用水胶体敷料进行具体治疗的患者护理 满意度为 93.67%,而使用水胶体敷料进行治疗的患者护理满意度为 97.47%。由此我们可以看出使用水胶体敷料对肿瘤患者进行具体的治 疗操作,能够提高患者的治疗体验。从两组患者的静脉炎发生率进行 分析,使用水胶体敷料进行具体治疗的患者,静脉炎发生率为 2.53%, 未使用水胶体敷料进行治疗的患者静脉炎发生率为 10.13%。观察组 患者的静脉炎发生率明显低于对照组患者。具体情况如下表所示。
水胶体敷料的作用及临床应用
水胶体敷料的作用及临床应用
1、水胶体敷料是一类在临床中广泛应用的新型创面敷料,由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和黏性物混合加工而成。
此类敷料可以吸收少量到中量渗液,其密闭性可以阻挡微生物的入侵,为伤口愈合提供湿润环境,同时可起到部分清创作用。
这些特点恰好可以弥补以纱布为代表的传统敷料屏障作用差,且不能促进伤口愈合的缺点,对各期压疮均起到一定预防和治疗作用。
2、水胶体敷料还可促进上皮细胞胶原蛋白的合成,创造低氧环境,促进毛细血管生成,增加毛细血管血流灌注,对各类静脉炎起到有效预防和治疗作用。
作为一种新型敷料,其临床应用范围也越来越广,除了在压疮和静脉炎中的应用,还逐步扩展到伤口护理、皮炎防治、管路固定以及婴幼儿护理等方面。
3、水胶体敷料自带黏边,无需胶带固定,使用简单方便。
且便于裁剪,可根据不同部位的结构特点,做成不同厚度和形状,较好的贴合于压疮、下肢动静脉溃疡、静脉炎、手术切口及烧伤创面等部位。
因此,水胶体敷料在临床和患者家庭中得以广泛应用。
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水胶体敷料透明贴防治输液外渗和静脉炎的效果探讨目的:探讨水胶体敷料透明贴预防和治疗输液外渗和静脉炎的效果。
方法:
预防组选择应用20%甘露醇或依诺沙星注射液患者65例随机分为实验组(32例)和对照组(33例)。
实验组采用水胶体敷料透明贴固定静脉留置针或头皮针,对照组采用普通透明贴固定静脉留置针或头皮针,然后使用同一观察表格进行观察;治疗组将61例因静脉输液所致的局部肿胀和静脉炎的患者随机分为实验组(30例)和对照组(31例)。
实验组使用增强型透明贴,对照组使用50%硫酸镁湿敷。
观察局部疼痛、肿胀和炎症情况。
结果:预防实验组静脉炎发生率显著低于对照组(P<0.01);治疗实验组治愈率显著高于对照组(P<0.01)。
结论:水胶体敷料透明贴预防静脉炎效果显著;增强型透明贴治疗输液外渗和静脉炎效果显著,值得临床推广。
标签:胶体敷水料;输液外渗;静脉炎;预防;治疗
骨折患者常需输入20%甘露醇用于消肿,使用这种浓度高、刺激性强的药物发生静脉炎的比例是其他非高渗性药物的一倍[1]。
在临床护理工作中由于留置针局部固定或保护不当、血管损伤、护理不当等其他原因也会引起输液外渗和静脉炎,不仅给患者造成痛苦,也给治疗护理工作带来难度,甚至引发医疗纠纷。
以往在临床上对于输液外渗和静脉炎预防方面没有什么好方法,治疗方面常使用50%硫酸镁湿敷,虽然能取得一定疗效,但操作繁琐,给护士增加工作量,有时也会因硫酸镁结晶颗粒的形成造成患者局部不适。
为此我院选用水胶体敷料透明贴预防和治疗输液外渗和静脉炎,效果显著,现介绍如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
预防组选取应用20%甘露醇或依诺沙星注射液患者65例,其中男37例,女28例,年龄7~76岁;根据观察目的随机分成实验组32例和对照组33例。
两组中均有90%的患者应用静脉留置针,10%患者应用头皮针。
治疗组选取61例静脉输液后发生输液外渗和静脉炎的患者。
其中男37例,女24例,年龄5~81岁。
根据随机分组原则分成实验组30例和对照组31例。
实验组使用增强型透明贴,对照组使用50%硫酸镁湿敷。
四组患者意识清楚,能正确回答问题,在年龄、性别、病情、血管状况、留置部位方面经统计学分析无显著性差异,有可比性。
1.2方法
1.2.1预防组①选择血管:前臂远离关节没有炎症的浅静脉;②操作者均由两名经验丰富的高年资护士负责;③实验组采用水胶体敷料透明贴固定静脉留置针或头皮针,对照组采用普通透明贴固定静脉留置针或头皮针。
两组均要求透明贴紧贴皮肤没有气泡,应用留置针透明贴均随针更换,有漏气或污染时随时更换。
1.2.2治疗组在局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛的部位先用无菌生理盐水清洗、待干。
然后实验组使用增强型透明贴,并根据是否皱折及透明贴胶体渗出情况给予更换。
对照组使用50%硫酸镁湿敷。
每天2次或酌情处理,每次30 min,温度50℃为宜。
1.2.3疗效判定标准①预防组根据美国静脉输液护理学会静脉炎判断标准
[2]。
Ⅰ级,穿刺点疼痛,红和(或)肿,静脉无条索状改变,未触及硬块;Ⅱ级,穿刺点疼痛,红和(或)肿,静脉有条索状改变,未触及硬块;Ⅲ级,穿刺点疼痛,红和(或)肿,静脉有条索状改变,可触及硬块。
②治疗组:局部皮肤红肿逐渐消退,水肿面积缩小,疼痛减轻,皮肤组织逐渐由硬变软为显效;局部皮肤红肿完全消失,水肿吸收,疼痛消失,静脉条索物消退为治愈;症状与体征无明显变化为无效。
治愈加显效为总有效。
1.3统计学处理
采用χ2检验计算器V1.61进行分析,P<0.01为有显著性差异。
2结果
2.1预防组静脉炎发生情况比较
预防组两组静脉炎发生情况比较有显著性差异,见表1。
表1 预防组静脉炎发生情况比较[n(%)]
两组静脉炎发生情况比较,χ2=9.85,P<0.01
2.2 治疗组治疗结果比较
治疗组两组中治疗结果比较有显著性差异,见表2。
3讨论
对伤口病理生理的研究发现,创面在密闭液性环境下较干燥环境下组织修复细胞活跃,再血管化和再上皮化较快,坏死组织少,直接促进了创面的愈合。
因此伤口愈合理论也由干性愈合逐渐转变为湿性愈合[3]。
湿性愈合理论也已经逐步被人们所认识并接受。
水胶体敷料透明贴预防静脉炎的机制也是密闭和湿润:它是一种新型敷料,由亲水胶肽微粒的明胶、果胶、羧甲基纤维素混合组成,可吸收少到中量渗液,具有部分清创作用[4]。
透明贴能够消除红肿,密闭的半透膜保持局部的低氧张力,毛细血管生长快,改善局部微循环,使组织接近正常生理状态。
加快吸收渗出液;减轻疼痛;促进炎症物质的吸收和代谢;防止坏死,水胶体有溶解纤维蛋白的作用,保证局部组织正常的代谢功能[5]。
通过临床实验表明,在输液过程
中应用水胶体敷料透明贴能很好地预防静脉炎,降低静脉炎的发生率,减轻患者的痛苦。
在治疗输液外渗和静脉炎中,采用传统50%硫酸镁湿敷,主要利用硫酸镁的高渗作用,虽然能够起到消炎去肿的功效,但硫酸镁湿敷一般需每日数次,每次20 min,治疗时间长,易造成水分蒸发而导致纱布干燥、硬结,造成患者不适;硫酸镁析出,形成结晶不利于药物的吸收;同时在治疗过程中需要使用一次性材料,增加工作量[6]。
而增强型水胶体透明贴具有较强的自溶清创能力,吸收大量渗液,加快血管再生和减轻疼痛,促进局部血液循环,加速炎症消退。
其见效快,10 min左右疼痛就减轻,疗效好,操作简便,易于观察并且弹性好,不影响关节及肢体活动。
通过两组临床比较增强型水胶体透明贴治疗静脉炎作用明显优于50%硫酸镁湿敷。
总之,水胶体敷料透明贴在预防及治疗输液外渗和静脉炎中,其作用显著,疗效快,操作简便,无过敏现象,患者感觉舒适,减轻了患者的痛苦,也减轻了护士的工作量,值得临床使用推广。
[参考文献]
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