血培养标本留取流程完整版
血标本采集的方法、流程及制度
一会儿我在这里给您抽 3m静脉l血，请问您出现 过晕针的现象吗？
肝功检查需要空腹进行， 请问您从昨天晚上十二点 到现在有没有吃东西喝水 呢？
您现在没有输液，你想抽那一 侧呢？好我看一下。请问我按 的地方疼吗？选择的是正中静 脉，血管充盈有弹性，皮肤完 好无破损，无瘢痕、硬结，
一会儿需要您的配合，咱们先练 习一下，握拳、松拳、屈肘。好 您配合的很好，请您先休息一下， 我去准备用物。马上给您抽血
血标本的采集与送检管理制度
为了执行《临床输血技术规范》第
三章“受血者血样采集与送检”有 关规定，确保血液样本的有效性， 防止发生差错事故，以及便于追踪 调查，特制定本制度。
《临床输血技术规范》 （2000年10月1日实施）
第三章 受血者血标本采集与送检
第十二条 确定输血后，医护人员持《临床输 血申请单》和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、 性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断， 采集血标本。 第十三条 由医护人员或专门人员将受血者血 标本与《临床输血申请单》送交输血科（血库）， 双方进行逐项核对。
常见采血方法
2.注射器直接穿刺采血法：根据采集血标 本的种类准确计算采血量，选择合适的注 射器，按无菌技术操作规程进行穿刺。采 集完成后，取下注射器针头，根据不同标 本所需血量，分别将血标本沿管壁缓慢注 入相应的容器内，轻轻混匀，勿用力震荡。
常见采血方法
3.经血管通路采血法：外周血管通路仅在 置入时可用于采血，短期使用或预期使用 时间不超过48h的外周导管可专门用于采血， 但不能给药。采血后，血管通路要用足够 量的生理盐水冲净导管中的残余血液。
操作中
操作中
操作中
操作中
您按压针眼三分钟至不 出血，不要揉搓针眼，也不要 让针眼沾水，以免淤青和感染。
血培养标本采集操作流程及要点说明
【护理目标】遵循无菌操作原则，患者、标本、送检准确。
【操作重点步骤】1．严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则。
2．需两人共同核对医嘱，患者的血型必须与用血申请单、交叉配血申请单、血型检验报告单、医嘱上的血型相符。
3．告知患者／家属交叉配血的目的和配合方法及采血后的注意事项。
4．按静脉采血法评估患者的静脉、皮肤情况并进行采血。
5．根据申请用血量决定交叉配血标本的量，若申请用血为200 mL 则标本量为 2 mL，申请用血量每增加200 mL 标本量增加 1 mL。
6．床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱、患者(按采血容器标签上内容 ) 、患者血型、用血申请单、交叉配血申请单。
7．采血完毕，标本连同输血申请单马上送输血科( 或检验科 ) 。
8．医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。
【结果标准】1．患者／家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。
2．采血准确、送检及时。
【操作流程及要点说明】与静脉采血法流程图同。
【护理目标】标本采集时间及容器符合检查要求，标本无污染，患者安全。
【操作重点步骤】1．严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则、标准预防原则。
2．评估患者的病情、抗生素使用情况，准备血培养基。
3．告知患者／家属采血的目的、方法及采血后的注意事项。
4．根据医嘱、评估结果选择恰当的血培养基和采血量。
5．采血过程中严格无菌技术操作，防止污染。
6．在申请单上准确记录采血量、采血时间、操作者姓名。
7．采血后，标本马上送检验室，防止标本变质、被污染。
8．医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。
【结果标准】1．患者／家属对所做的解释和护理表示理解和满意。
2．采取标本方法正确，标本符合检验要求。
3．标本送检和异常结果回报及时，异常情况得到及时处理。
南昌市洪都中医院血培养标本采集操作流程及要点说明操作流程核对与静脉采血法同评估患者抗生素使用情况，其它与静脉采血法同告知1、血培养标本采集的目的和配合方法2、采血后注意事项准备1、用物：常规消毒物品一套、止血带、血培养基、采血针、手套、按需备酒精灯及火柴2、其它与静脉采血法同使用密封瓶培养基采血1、将密封血培养瓶口的保护帽剔去，消毒瓶盖，干燥 1min2、选择合适的静脉和穿刺点，在穿刺点上方约6CM 处系止血带，常规消毒皮肤，嘱患者握拳3、戴手套后用采血针头按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后用胶布固定针翼，接培养瓶，当针头出血速度变慢（由线状变点滴状）时反折针头，拔出培养瓶4、嘱患者松拳，迅速拔出针头，用干棉签按压穿刺点 5 min使用三角烧瓶培养基采血1、将封瓶纸松开2、与上述 2同3、戴手套，按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后用注射器抽取所需血量后松止血带，拔针方法与上述 4同4、将烧瓶塞打开，迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，取下针头，将抽出的血液沿管壁注入瓶内，轻轻摇匀，再将瓶塞经酒精灯火焰消毒后盖好，扎紧封瓶纸马上送检要点说明1、按检查项目及抗生素使用情况准备相应的血培养基和采血量2、检查培养基灭菌有效期、有无破损、胶塞有无松脱、瓶签模糊，瓶内培养液肉眼观察有无絮状物、变质1、成人血培养采血5ML2、儿童 2-3ML ，婴儿 1-2ML3、亚急性细菌性心内膜炎患者为提高细菌培养阳性率，采血量可增至 10-15ML。
血培养标本的采集与运送操作规程
血培养标本的采集与运送操作规程一目的1、确保血标本样本培养的准确性。
2、采集血标本做细菌培养。
二用物准备一次性换药弯盘、碘酊、75%酒精、血培养瓶2套、10ml注射器2支、止血带三操作方法及程序1、洗手、戴口罩。
2、消毒用消毒液消毒培养瓶橡皮塞待干后使用。
用消毒液从穿刺点向外面划圈消毒至消毒区域直径达5cm以上待消毒液挥发干燥后30S穿刺采血。
消毒方法75%酒精消毒---碘酊消毒---75%酒精消毒待干。
3、采集部位外周静脉血、中心静脉血。
4、外周血标本采集参照护理部静脉血采集法。
5、中心静脉血标本采集遵循以上消毒方法对导管的肝素帽或输液接头进行消毒然后用10ml射器回抽导管5ml后弃掉然后用10ml注射器采集血样标本后立即注入血培养瓶内。
再用10ml无菌生理盐水脉冲式冲洗导管管腔内的残留血后给予封管液3ml进行封管封管后夹闭导管或继续输液治疗。
6、穿刺取血后排尽针头内空气直接注入血培养瓶勿更换针头先注入厌氧瓶、绕后注入需氧瓶轻轻混匀以防血液凝固。
同时采集标本间隔时间小于5分钟。
7、立即送实验室室温放置不超过12小时。
四注意事项1、检验单需注明抗菌药物使用情况、血液采集时间和部位、临床诊断等患者信息。
2、采血部位通畅为肘静脉切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。
3、采血时机发热高峰1小时内或开始时最好在使用抗生素之前或停用抗菌药物24h后。
4、采血次数应该同时分别在两个不同部位采集血标本在两个不同部位分离到同样菌才能确定时病原菌。
5、采血量以培养基与血液之比10：1为宜成人每次每培养瓶采血8-10ml婴幼儿2ml。
6、运送要求所有标本采集后都应立即送往实验室最好在2小时内。
血培养瓶送到检验科放入培养箱之前不应暂存于冰箱内。
血液培养标本采集的注意事项血培养标本采集和运送是血液细菌培养成功的重要环节！但由于标本的采集和运送常有护士或医生完成,所以也是最容易忽视的事情，由于不了解问题所在，引发的主要后果是血培养阳性率下降，这也是目前国内血培养阳性率低的主要原因。
血培养标本采集
血培养标本采集在临床医学中，血培养标本采集是一项非常重要的检查操作，能够帮助医生迅速准确地判断感染的病原体及其敏感性。
正确的采集方法和操作流程是确保检验结果准确可靠的关键之一。
本文将为您介绍血培养标本采集的步骤和注意事项。
一、准备工作在进行血培养标本采集之前，医务人员需要完成以下准备工作：1.检查所需材料：血培养瓶、采血针、无菌消毒棉球、无菌手套等。
2.确认患者的身份：核对患者的姓名、住院号等重要信息，确保采集的标本与患者对应。
3.告知患者：向患者解释采集血培养标本的目的和过程，并获得其同意。
二、采集步骤1.无菌操作：医务人员需戴上无菌手套，确保采集操作在无菌环境下进行。
同时，注意保持工作区的整洁和清洁。
2.选择合适的采血部位：一般常采用质感好、容易握持的静脉作为采血部位，如患者的前臂外侧静脉。
3.皮肤消毒：采血部位的皮肤需要进行消毒处理，以减少细菌污染。
常用的消毒剂有75%酒精和碘酒，根据患者对消毒剂的过敏情况选择适当的消毒剂。
4.穿刺采血：医务人员用无菌针头在经消毒处理的静脉部位插入静脉，待血液自由流出时开始采集。
5.采集血培养标本：将血培养瓶插入静脉针头上的连接器上，打开瓶盖，让血液自由流入瓶中。
一般情况下，每瓶血培养标本所需血量为8-10ml。
6.采血完成后，轻轻拧紧瓶盖，拔出连接器，用无菌棉球轻压在采血点上，帮助止血。
三、注意事项1.遵循严格的无菌操作：确保操作过程中的无菌环境，减少细菌污染的可能性。
2.插针时注意技巧：确保针头成功插入静脉并定位准确，避免因插针错误而导致血液外溢或组织损伤。
3.血液采集量的控制：不同的血培养瓶需要不同的血液量，医务人员需要根据实际情况确保采集到足够的血液。
4.采血时间和频率：最佳的血培养标本采集时间通常是在患者发热的早晨，此时细菌浓度较高，有助于提高阳性检出率。
同时，根据医生的嘱托，可适当增加血培养的采集频率。
5.采集后标本的处理：采集完成后，将血培养瓶标注患者信息，并尽快送往实验室进行培养和检验。
血标本采集的方法、流程及制度
采集血标本 的方法、流程及制度
淅川县人民医院 护理部
正确的检验结果对疾病的诊断、治疗和 预后判断具有非常重要的意义，而正确的 检验结果与正确采集标本关系密切。 作为标本采集者，护士应了解各种检 验的目的，掌握正确采集标本方法，采集 过程中严格执行查对制度、遵守无菌技术 操作原则及标准预防措施，以保证检验结 果的准确性。
血标本的采集与送检管理制度
9 献血者的血标本必须从与血袋相连的塑料管中获 得。 10 受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内 的，或血标本能代表患者当前的免疫学状态。
血标本的采集与送检管理制度
11 血液发出后，受血者和献血者的血标本保存于 2～6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原 因。 12 输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血 报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科，放入 2～6℃冰箱至少保存1天。
血标本的采集与送检管理制度
5 血标本采集后，采血护士必须在离开患者床边之 前在血标本标签上标明患者姓名、病案号及血标本 采集日期（应强制执行该项规定）。不要在采血前 贴上标签，一位医护人员不得同时采集两位患者的 血标本，因为这样做存在将血样注入到错误的试管 中的危险。使用血标本专用试管采集的，应将试管 上两个相同的号码条其中一个粘贴在该患者的《临 床输血申请单》上。最好由采血者和患者在申请单 上签名共同确认血标本的正确性。若患者不能签名 时，则应说明理由，并请随同人员见证并签名。保 证采血和填写标签人员由同一人完成，出现任何差 错均由同一人负责。推荐标签在计算机上完成并打 印，以避免书写错误。
血标本的采集与送检管理制度
8.6 用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗使之 凝结不收； 8.7 非医护人员送血标本不收；
血培养标本的采集与运送操作规程
血培养标本的采集与运送操作规程一目的1、确保血标本样本培养的准确性。
2、采集血标本做细菌培养。
二用物准备一次性换药弯盘、碘酊、75%酒精、血培养瓶2套、10ml注射器2支、止血带三操作方法及程序1、洗手、戴口罩。
2、消毒用消毒液消毒培养瓶橡皮塞待干后使用。
用消毒液从穿刺点向外面划圈消毒至消毒区域直径达5cm以上待消毒液挥发干燥后30S穿刺采血。
消毒方法75%酒精消毒---碘酊消毒---75%酒精消毒待干。
3、采集部位外周静脉血、中心静脉血。
4、外周血标本采集参照护理部静脉血采集法。
5、中心静脉血标本采集遵循以上消毒方法对导管的肝素帽或输液接头进行消毒然后用10ml射器回抽导管5ml后弃掉然后用10ml注射器采集血样标本后立即注入血培养瓶内。
再用10ml无菌生理盐水脉冲式冲洗导管管腔内的残留血后给予封管液3ml进行封管封管后夹闭导管或继续输液治疗。
6、穿刺取血后排尽针头内空气直接注入血培养瓶勿更换针头先注入厌氧瓶、绕后注入需氧瓶轻轻混匀以防血液凝固。
同时采集标本间隔时间小于5分钟。
7、立即送实验室室温放置不超过12小时。
四注意事项1、检验单需注明抗菌药物使用情况、血液采集时间和部位、临床诊断等患者信息。
2、采血部位通畅为肘静脉切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。
3、采血时机发热高峰1小时内或开始时最好在使用抗生素之前或停用抗菌药物24h后。
4、采血次数应该同时分别在两个不同部位采集血标本在两个不同部位分离到同样菌才能确定时病原菌。
5、采血量以培养基与血液之比10：1为宜成人每次每培养瓶采血8-10ml婴幼儿2ml。
6、运送要求所有标本采集后都应立即送往实验室最好在2小时内。
血培养瓶送到检验科放入培养箱之前不应暂存于冰箱内。
血液培养标本采集的注意事项血培养标本采集和运送是血液细菌培养成功的重要环节！但由于标本的采集和运送常有护士或医生完成,所以也是最容易忽视的事情，由于不了解问题所在，引发的主要后果是血培养阳性率下降，这也是目前国内血培养阳性率低的主要原因。
血培养标本采集、运送与报告标准操作规程
血培养标本采集、运送与报告标准操作规程一、血培养指征患者出现寒战，体温超过38°C或低体温，怀疑血流感染时，尤其存在以下情况时，应抽血做细菌和真菌培养：1．医院内肺炎2．留臵中心静脉导管大于72小时3．感染性心内膜炎4．骨髓炎5．有严重基础疾病、免疫缺陷伴全身感染症状6．临床医生怀疑有血流感染可能的其他情况二、采血时机一旦怀疑有血流感染可能，应立即采血做血培养，最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24小时后，以寒战、发热时采集为宜。
三、采血标准流程1.采集容器：根据检验申请单到检验科标本接受室领取血培养瓶。
2.采集时间及频率（1）急性脑膜炎、骨髓炎、关节炎细菌性肺炎和肾盂肾炎发热患者，应在抗生素治疗或更换前，从不同部位采集血液标本，做2次血液培养（应在抗生素治疗前完成）。
（2）疑似心内膜炎患者：急性病例，在抗生素治疗或改变前1～2小时，从各个不同部位采血3次做血培养培养；亚急性病例，第一天24小时内，相隔1小时连续采集3次血标本培养，若24～48小时全部阴性，再采集2～3次血标本培养；若已经抗生素治疗患者，连续3天，每天取2次血液标本。
3.采集方法（1）选择合适的采血部位，严格无菌操作用双针采血系统（或注射器）直接穿刺静脉，去除培养瓶上的封盖帽，用75%乙醇棉球消毒橡皮塞，待干。
(2)以双针采血管另一端的针头穿刺血培养瓶，使血液定量流入厌氧瓶，将针头从厌氧瓶内拔出，插进需氧瓶中再注入定量的血标本。
用注射器抽血时，将一定量的血先注入厌氧瓶后再注入需氧瓶。
(3)标本采集后，用无菌棉球压迫穿刺点，叮嘱病人压紧穿刺点5分钟，用75%乙醇去除血培养瓶上的血液并进行消毒，在血培养瓶上表明采血部位（左/右）。
(4)骨髓标本的采集：穿刺采集的骨髓标本注入儿童培养瓶内送检（血培养瓶瓶盖的消毒同上），如标本量太少，可同时接种于血琼脂平板送检。
(5)中心静脉留臵导管血标本的采集：用75%乙醇消毒导管及周围皮肤，在用碘伏按同样的方法消毒，待干，拔去导管盖，消毒针心，先插入无菌注射器抽取至少0.5～1ml血液废弃（以消除干扰因素和导管末端的污染），另取一无菌注射器抽取0.5～1ml血液注入儿童血培养瓶内送检，然后在导管内注入肝素或无菌生理盐水。
血培养采集流程图
4、空瓶请于室温保存，不要置于冰箱。
双瓶部位抽血16～20ml，
注入2个相同形状的瓶中，
每瓶8～10ml，在瓶上空
＋
＝ 一套
白处注明采集部位（左
或右）
单瓶抽血8～10ml，注入
血培养瓶中，在瓶上空白
＋
＝ 一套
处注明采集部位（左或右）
注意：
申请单上填写： 抽血时间： 体温： 抽血部位： 采血量：
1左和右，左上和左下等均可。
2、尽量采集静脉血：厌氧菌不可采集动脉血，不要将气体注入厌氧瓶中，蝶形针采血时，应先接
需氧瓶，再接厌氧瓶，采血完成后，先拔出连接厌氧瓶等针，再拔出刺入静脉等采血针；注射器采
血时，排尽空气后将血注入厌氧瓶，再将余下的血注入需氧瓶。
3、非送检时间采集好的培养瓶置于室温（切勿放入冰箱中），这样不会影响检测阳性率。
血培养采集流程图
如何贴标签
医嘱“血培养＋药敏（双侧各一瓶）”
医嘱“厌氧菌培养”
＋
或
活性炭需氧瓶
树脂需氧瓶
将上面二种瓶的条形码和52条形码 贴在“血培养＋药敏”到申请单上。
活性炭厌氧瓶
树脂厌氧瓶
将厌氧瓶的条形码和52条形码贴 在“血厌氧菌培养”到申请单上
血培养瓶组合：相同形状血培养瓶从同一个穿刺点采集血液标本
血培养标本采集操作流程及要点说明【精华】1
血培养标本采集操作流程及要点说明【精华】1 静脉血标本采集操作流程 ..................................................................... (1)血液标本的采集 ..................................................................... .......................................................... 2 鹤壁京立医院血培养标本采集、运送与报告标准操作规程(SOP) (2)第六节交叉配血标本的采集 ..................................................................... .. (4)静脉血标本采集操作流程(2012年8月7日第3次修改)一、准备即开即采: 核对医嘱、检验单?到床头查对床号、姓名?交流?解释目的、方法?评估患者(病情、观察穿刺部位皮肤和静脉情况、是否需要空腹采血)?评估环境(开灯、开窗等)?操作者自身评估?准备试管及其它采血所需用物、心中明确各试管采血量?在电脑内进行第一次扫码登记采次晨血:晚班核对晨血交接本与医嘱单?根据医嘱备管?对床号、姓名、检验项目、检验单、试管、电脑(是否已录入及审核)?第一遍扫码?夜班再次查对床号、姓名、检验项目、检验单、试管、电脑(第一遍扫码的准确性:是否试管上A病人的条码扫给了B病人)?进行病人、环境、自身及其它用物评估二、实施带用物至床旁(端治疗盘或推治疗车)?对床号、姓名?解释操作目的?结合患者实际情况取所需体位?戴口罩、手套?再次查对标本容器及检验单?在所选静脉上方扎压脉带?嘱患者握拳，常规消毒皮肤待干?左手手指夹住一根干棉签并固定穿刺部位?右手持针穿刺血管?抽吸血液至所需量?松压脉带?松拳?干棉签按压?迅速拔针?移交给患者或家属按压穿刺部位?根据不同检验目的，将血标本注入相应容器中(若是注射器则应取下针头，注入顺序:先培养皿、再抗凝管、后普管)?注射器或采血针头丢入锐器盒?取压脉带、小枕?脱手套、洗手?取口罩?拉下衣袖?再次查对床号、姓名、检验项目、将试管条码贴在相应的检验单上?整理床单位?健康教育并告知获得结果的时间?污物分类处理?在电脑内进行第二遍扫码，即为电脑系统默认标本采样时间?电话通知支持中心送检(并告知是否为急诊标本)?洗手、签字?追踪是否在规定时间内及时送检注意事项1、采集血培养时应使患者头偏向操作者对侧，抽血后立即注入血培养瓶并轻轻颠倒混匀，立即送检，不得冷藏。
血培养采集顺序及注意事项
血培养采集顺序及注意事项以血培养采集顺序及注意事项为题，以下是一篇在人类视角下写作的文章：血培养是一项常见的临床检查，用于检测人体内是否存在细菌或真菌感染。
正确的采集顺序和注意事项对确保检测结果的准确性至关重要。
下面将详细介绍血培养的采集顺序及注意事项。
1. 术前准备在进行血培养之前，需要做好充分的术前准备。
首先，检查仪器是否正常运转，培养基是否齐全。
其次，准备好采集所需的器材，如采血针、试管、酒精棉球等。
最后，确保采血区域的清洁，避免感染。
2. 采集顺序血培养的采集顺序有两种常见的方式：先采集静脉血，再采集皮下组织血，或者同时采集两者。
先采集静脉血的方式是比较常见的。
在采集之前，护士会先询问病人是否有过敏史或其他特殊情况。
然后，护士会用酒精棉球清洁病人的皮肤，并用橡皮带绷紧病人的上臂，以增加静脉的充盈度。
接下来，护士会在病人的静脉上选择合适的穿刺点，插入采血针，顺着静脉采集2-3ml的血液样本。
采集完毕后，护士会轻轻拔出针头，并用棉花球按住采血点，以避免出血。
如果需要采集皮下组织血，护士会在采集静脉血之后进行。
采集皮下组织血的方式与采集静脉血类似，不同之处在于，采集点位是在病人的指尖或耳垂等部位，而非静脉。
3. 注意事项在进行血培养的过程中，有一些注意事项需要遵守。
首先，采集血液样本之前，必须确保采血器材的无菌。
其次，护士在操作过程中需要严格遵守无菌操作规范，避免污染血液样本。
此外，采血时要掌握适当的力度和角度，以避免伤害病人。
最后，采集完血液样本后，要及时标注标本信息，并送往实验室进行分析。
血培养采集顺序及注意事项是确保检测结果准确的关键。
通过正确的采集顺序和遵守注意事项，可以最大程度地减少外界污染对血液样本的影响，提高血培养的准确性，为临床诊断提供有力的支持。
因此，在进行血培养时，医护人员应严格遵守操作规范，保证采集过程的安全和准确性。
血培养标本采集操作流程及要点说明【精华】8
标本采集，输送的标准操作程序 (1)采集血标本操作流程 (20)静脉血标本采集操作流程 (22)标本采集，输送的标准操作程序[目的]规范标本采集，保证实验室枪测前标本质量。
[范围]微生物实验宣所有标本。
[职责]采集、运送微生物标本的临床各科室工作人员。
【标准操作程序】1．血液、骨髓标本1.1采集指征对可疑血流感染患者未进行抗菌药物治疗前。
应及时进行血液培养。
可疑血流感染的患者出现以下一项或几项体征时应及时采集血培养：1) 发热(≥38℃)或低温(≤36℃)。
2) 寒战。
3) 白细胞增多（计数大于10,000×109／L，特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞)。
4) 粒细胞减少(成熟的多核白细胞小于1000×109／L)。
5)血小板减少。
6)皮肤粘膜出血。
7)昏迷。
8)多器官衰竭。
9)血压降低。
10)呼吸加快。
11)降钙素原升高(PCT)12)C反应蛋白升高(CRP)在评估可疑新生儿败血症时。
除发热或低烧外,很少培养出细菌，应该补充尿液和脑脊液培养。
肺炎链球菌与流感嗜血杆茵菌血症的患儿(特别是2岁或以下的幼儿)一般出现于门诊，常伴有明显发热（≥38.5℃)和白细胞增多(总数≥20,000×109 /L)。
老年菌血症患者，可能不发热或低体温，如伴有身体不适，肌痛或中风可能是感染性心内膜炎的重要信号。
1.2血培养次数和采血时间采血应该尽量在使用抗菌药之前进行，推荐同时采集2-3套(不同部位)血培养，以助于提高阳性检出率，区别病原菌与污染菌。
（一套血培养为一瓶需氧培养加一瓶厌氧培养。
一次静脉采血只能注入到1套培养瓶中)。
尽可能选用可中和或吸附抗菌药物的培养基。
临床对可疑菌血症患者应立即采集血培养标本，对间歇性寒战或发热可在寒战时或体温高峰到来之前0.5-1h进行采血。
除特殊情况之外（如怀疑细菌性内心膜炎），采集血培养后的2至5天内，无需重复采集血培养。
1.3特殊的全身性和局部感染患者采集血培养的建议：1.3.1急性心内膜炎:对于可能的心内膜炎患者,必须在经验使用抗菌药物前30min之内抽取血培养，起始采集3套血培养，如果在24h之内仍报告为阴性，则继续采集2套血培养，全部培养一共为5套。
如何正确留取血培养标本
如何正确留取血培养标本正常情况下，血液内是无菌的，当局部感染逐渐蔓延或者全身感染时，病灶组织处的细菌会侵入血液内引起感染症状，例如毒血症、菌血症、脓毒血症、败血症等，此时需及时进行血液培养，查出是何种原因导致的感染，进而给予针对性治疗，以保证患者生命安全。
但要想获得准确的培养结果，还需正确留取血培养标本，进而才能给予有效的治疗。
给予比，本文讲一讲如何正确留取血培养标本，具体如下。
一、准备工作要想正确留取血培养标本，需要先做好准备工作。
掌握患者各方面的情况，是否存在皮疹、发热、化脓性病灶、化脓性损害、关节疼痛、血压透析、长期输液、黏膜损伤性病灶、介入治疗、肝脾肿大、休克、神志昏迷等现象，然后再进行血液样本采集。
虽然血液样本能清晰的反应血液内是否有微生物、真菌、细菌等，但培养结果受多种因素的影响。
要想提升血液培养准确度，还需注意相应影响因素，把控好各个环节，特别是血液标本的留取工作，更要把握好采集部位、采集时间、采集次数、采集量、送检过程等，以获得准确的血培养结果，为后续治疗提供可靠依据。
二、采集血液标本的时间(1)采集原则：正常情况下，在患者发热初期或者发热高峰期采集血液样本，且原则上，需在使用抗生素治疗之前采集，对于已经使用抗生素进行治疗，而无法中途停药的病人，需在下次抗生素治疗之前采集血液样本。
(2)不明因素发热者：对于不明因素发热的患者，要在发热周期内进行多次血液样本采集。
若24小时内血培养结果都是阴性，则需继续采集2至3份血液样本，再次进行血培养。
(3)心内膜炎患者：对于患有急性心内膜炎的患者，治疗之前的1至2小时内进行血液样本采集，从三个部位采集血液样本，然后分别进行血液培养。
对于亚急性内膜炎患者，除了在发热阶段采集血液样本，在其他阶段也要多次采血，一般情况下，第1日需采集3次血液样本，进行三次血培养。
若24小时内，血培养结果均是阴性，则需再次进行多次血液样本采集，实施3次或者更多次的血液培养。
血培养标本的留取
先将血培养瓶盖打开，瓶口以安尔碘消毒
使用真空采血器以无菌技术采集静脉血
再次核Байду номын сангаас
如用注射器采血，则将针头用酒精灯消毒后方可将血液注入血培养瓶
粘贴化验单，在化验单上标明抽血时间，及时送检
洗手、收拾用物、记录特护记录单
（四）简要说明
1.标本采集基本原则
(1)尽量在抗菌药物使用前采集标本。
(2)标本采集时应严格执行无菌操作，减少或避免机体正常菌群及其他杂菌污染。
(3)标本采集后立即送至检验科，床旁接种可提高病原菌检出率。
(4)盛标本容器须经灭菌处理，但不得使用消毒剂。
5.血培养的数量和采血时间
(1)怀疑菌血症应尽早采血，体温上升阶段采血可提高阳性率，但要防止因等待而延误时机。对已用抗菌药物而又不能停药者，可在下次用药前采血；每例至少采血两次，间隔0.5~1 h，以利于提高阳性率和区分感染菌与皮肤污染菌。
(2)对间歇性菌血症，用于培养的血液应在估计寒战或体温高峰到来之前采集。采集血培养应该在使用抗生素之前进行，推荐同时采集2～3瓶，每瓶20～30 ml血样进行培养来做最初的评估。
血培养标本的留取
（一)目的
进行血液微生物学检查。
（二)用物准备
按医嘱准备血培养瓶（需氧或厌氧）、治疗盘、真空采血器（或注射器）。
（三）操作程序
留取血培养
核对医嘱及化验单、明确检验项目，检验目的及注意事项
核对病人、并向病人作耐心解释，以取得合作
(2)寒战；
（3)白细胞增多(>10×lOg/L，特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多；
(4)粒细胞减少（成熟的多核白细胞<1×109/L)；
血培养标本采集流程
血培养标本采集流程
嘿，朋友们！咱今天来聊聊血培养标本采集流程这档子事儿。
你想想啊，这血培养就像是一场探秘之旅，咱得小心翼翼地去寻找那些隐藏在血液里的小秘密呢！
首先呢，得做好准备工作。
就好比你要出门远足，得带上合适的装备吧。
咱得把要用的东西都准备齐全咯，什么采血针啦、培养瓶啦，一个都不能少。
然后呢，找好采血的部位。
这就像你找宝藏得先确定个大概位置呀。
一般呢，会选那些比较容易抽到血的地方，可别瞎找一气哦。
采血的时候可得小心啦！就跟拆礼物似的，轻点儿，别把里面的“宝贝”给弄坏咯。
消毒要彻底，可不能让那些捣乱的细菌混进去。
抽完血啦，赶紧把血放到培养瓶里。
这就像给宝贝找了个安稳的家。
动作要快，别让血等着急啦。
接着，把培养瓶好好处理一下，标记清楚，可别搞混啦。
这就像给每个宝贝贴上属于它自己的标签。
你说这血培养标本采集是不是挺有意思的？就像一个小小的实验，每一步都得认真对待。
要是哪一步出了错，那不就像走路摔了一跤，得重新再来嘛。
咱可不能马虎，得像爱护宝贝一样对待这些血标本。
想象一下，如果因为咱的不小心，让结果不准确，那多耽误事儿呀！
所以啊，大家一定要记住这些流程，严格按照要求来做。
这不仅是对工作负责，也是对病人负责呀。
让我们一起把血培养标本采集这件事做好，为医疗事业贡献自己的一份力吧！就这么着，加油哦！。
血培养采集流程
血培养采集流程
第一步：手卫生
第二步：培养瓶塞开启后，酒精消毒培养瓶塞，充分待干。
第三步：穿刺皮肤部位消毒
1 一步法：适用于2个月内的新生儿：洗必泰作用30秒。
2 三步法：
①70%酒精擦拭静脉穿刺点。
待干。
（消毒直径大于10cm）
②1%-2%的碘酊30秒或者10%碘伏消毒1.5-2分钟。
待干。
③70%酒精脱碘。
注意：消毒后不要再对穿刺部位进行触碰，如需触碰戴无菌手套。
第四步：抽血
1 血量：成人8-10毫升/每瓶。
儿童3-5毫升/每瓶（黄色儿童瓶）。
新生儿1-2毫升/每瓶（黄色儿童瓶）
2 注射器抽取血液后无需换针头，直接注入血培养瓶。
第五步：混匀：
轻轻颠倒混匀以防血液凝固，切勿大力摇晃。
第六步：从另外一个穿刺点采集第二套，方法同上。
第七步：立刻送检。
室温保存，不得冷藏或冷冻。
备注：
1采集时间：尽可能在患者寒战开始时，发热高峰前30-60分钟采血。
2 接受抗生素前采血。
3 如患者已经使用抗菌药物，在下一次用药前采集标本。
4 切忌在输液的静脉处采血。
血培养标本采集与运送标准操作规程
血培养标本采集与运送标准操作规程一、引言血培养标本采集与运送是临床微生物学中非常重要的步骤，对于准确诊断和治疗疾病起着关键作用。
本文旨在规范血培养标本的采集与运送操作，以提高标本质量、减少污染及误诊率。
二、采集前准备1. 确认患者身份：核对患者的姓名、年龄、性别等个人信息，确保无误。
2. 选择合适的采集器械：根据采集需求，选择适当的采集器械，如无菌针头、无菌试管、培养瓶等。
三、采集操作1. 患者准备：告知患者采集过程，让其了解并配合操作。
保证患者处于舒适、稳定的状态。
2. 消毒程序：对采集部位进行消毒，常用消毒剂如酒精、碘酒，按照规程进行彻底消毒。
3. 采集血样：将无菌针头插入患者的静脉或血管，抽取适量血液，并根据需要分装入无菌试管或培养瓶中。
4. 混匀标本：轻微摇晃或轻拍血样容器，确保血液与培养液充分混合。
四、采集后处理1. 采集器械处理：丢弃使用过的针头、试管等器械，并进行相应的处理，如焚烧或贴有“感染性废物”标签的特殊垃圾袋中。
2. 患者鼓励：告知患者采集已完成，感谢其的配合并鼓励其继续配合后续治疗。
五、运送操作1. 标本标识：确保标本上有患者的姓名、住院号、采集日期和时间等必要信息，以免混淆或丢失。
2. 运送容器：选择合适的运输容器，如耐压、耐震动、密封好的容器，确保标本在运输过程中不泄漏或受到破坏。
3. 防护措施：运送标本时，保持容器稳定，避免与其他容器、物品摩擦和震动，防止标本破损或污染。
4. 运送温度：根据不同培养需求，将标本置于适当的温度条件下运送，如冷藏、冷冻或常温等。
确保温度在规定范围内，避免标本质量受损。
5. 运送时效：尽量缩短标本送达实验室的时间，以保持标本的活性和准确度。
在运送前与实验室联系，确认实验室接收时间和运送方式。
六、备注事项1. 采集者要佩戴符合要求的个人防护装备，包括手套、口罩、防护眼镜等，以确保采集过程中不发生交叉感染。
2. 采集器械和容器要严格按照规定进行消毒、清洁和灭菌，以杀灭或去除潜在污染的微生物。
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血培养标本留取流程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
血培养标本采集流程
核对医嘱及化验单、明确标本项目、标本目的、注意事项
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洗手戴口罩、用物准备
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核对、解释、评估
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将血培养瓶打开，瓶口用75﹪消毒并待干
↓
以无菌技术采集血标本，使用%碘伏以穿刺点为中心消毒皮肤，消毒范围5×5cm并待干
再次核对无误后抽取8-10ml血注入血培养瓶，迅速轻摇，混合均匀，再次消毒瓶口粘上瓶口贴
↓
正确粘贴条形码，并在血培养瓶上注明病人信息，采血部位和时间，及时送检↓
整理用物记录
↓
备注：经外周穿刺的中心静脉导管取血法：取1只注射器抽生理盐水20ml备用，另备2只注射器。
取下肝素帽，连接一支空注射器，抽取5ml血弃去。
如正在输液中，应停止输液20s。
再抽取5ml血液弃去。
另接一支注射器抽取足量血标本，然后以生理盐水20ml用注射器以脉冲式冲洗导管。
消毒导管接口，清除导管血迹。
连接肝素帽或三通管（或正压接头），如有静脉输液可打开输液通道。
注意事项：
1、血培养瓶应在室温下避光保存。
2、根据使用抗生素治疗的患者，准备合适的吸氧瓶和厌氧瓶。
3、以使用过抗生素的患者，应在下次使用抗生素之前采集血培养标本。
4、血标本注入厌氧菌培养瓶时，注意勿将注射器中的空气注入瓶内。
5、2次血培养标本采集时间至少间隔1小时。
6、经外周穿刺的中心静脉导管采集血培养
时，每次至少采集I2套血培养，其中一套独立从外周静脉采血，另外一套则从导管采集。
两套血培养采集时间必须接近（5min），并做标记。