纪律卫生检查表
小学生常规【卫生、纪律】检查记录表
四（1）班
四（2）班
四（3）班
五（1）班
五（2）班
五（3）班
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四（3）班
五（1）班
五（2）班
五（3）班
上海闵行区民办文河小学常规（卫生）检查记录表
检查日期：月日星期：值日人员：值日组长：
项
目
班
级
个人卫生
卫生区保洁
卫生区
门窗
地面卫生
桌椅摆放
黑板
讲台
电视
机柜
饮水机
一（1）班
一（2）班
二（1）班
二（2）班
二（3）班
三（1）班
三（2）班
三（3）班
上海闵行区民办文河小学常规（纪律）检查记录表
检查日期：月日星期：值日人员：值日组长：
项
目
班
级
领
巾
校
服
迟到早退
晨会
队会
集会
纪律
眼保健操
午餐
纪律
午休
纪律
课间纪律
文明
礼仪
公物
爱护
上午
下午
上午
中午
下午
一（1）班
一（2）班
二（1）班
二（2）班
二（3）班
三（1）班
三（2）班
三（3）班
三（4）班
四（1）班
四（2）班
宿舍内务卫生纪律检查表
115
116
1 有垃圾 1 圾未倒
1 有挂物、柜顶有杂物 内 务 卫 生 扣 分 1 定位置 1 定位置 1 置
1 蚊帐挂放不整齐 1 不洁净
清洁用具摆放不归位或
1 书桌上物品摆放杂乱 2 没关水、电、窗、门 2 意走动 纪 律 扣 分
不按时就寝，熄灯后随 玩球类运动及其他机械
2 类体Hale Waihona Puke 锻炼活动 2 私自调换宿舍 2 灯
就寝时窜房、讲话、开
5 冒充签名
宿舍/班级
项目 分值 5 旷宿
扣分细则
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
10 将违禁品带入宿舍 10 私接电源违规用电 10 、水管 纪 律 扣 分
攀爬围墙、门窗、栏杆
10 高空抛物、不服管理 10 、起哄
喝酒、抽烟、追逐打闹
10 不服从管理、辱骂老师 10 私自下海游玩 30 物品
有意损坏、偷窃公/私
30 聚众斗殴、赌博、吸毒 - 情节严重另行处理
扣分总计 总分
备注
备注：1.满分为100分,按个人扣分 2.“备注”项须填写被扣分人姓名及扣分代码，如xxx,N1
宿舍内务卫生纪律检查表
第 周 星期 年 宿舍/班级 月 日 检查员：
项目 分值
扣分细则
地面不干净、宿舍门外 宿舍有异味、垃圾桶垃 床上用品不整齐、床上 行李箱未放置床底或指 洗漱品、毛巾没放置指 水桶鞋子未摆放指定位
101
102
103
104
105
每日卫生、纪律检查记录表检查记录表
大石河中心完全小学每日卫生、纪律检查记录表1二、卫生及物品摆放（20分）要求：班级教室桌椅排列整齐，讲桌物品摆放整齐、干净。
墙面无乱涂、乱画现象，卫生用具在指定位置摆放，地面干净整洁，无果皮纸屑、无食品袋。
考核及评价细则：1、学生在公共场所随地吐痰、丢弃果皮、纸屑、包装袋，每人次扣2分。
2、垃圾散落在公共场所或倒在垃圾箱以外，每次扣2分。
3、教室物品摆放凌乱、垃圾清理不及时扣1分。
（包括教师讲桌）4、墙壁、桌、凳乱涂乱画扣2分。
5、垃圾桶、饮水机不清洁扣2分。
6、黑板清洁不及时或不干净扣1分。
7、窗帘整理不好或脏乱扣2分。
8、窗外卫生区不打扫或打扫不干净第一次警告，第二次扣3分，第三次扣10分。
9、走廊的瓷砖、地板等不干净，扣2分。
10、放学后，没有关好门、窗、空调、电灯、多媒体等设备的，每项扣2分。
三、纪律（20分）要求：严格按照《小学生日常行为规范》的相关要求规范学生的日常行为。
考核及评价细则：1、上学迟到、早退、旷课者每人次扣1分。
2、不参加两操、升旗、集会活动的每人次扣1分。
13、从窗口乱扔果皮、纸屑、杂物，每人次扣2分。
4、故意弄脏、涂画校内墙壁及各种公共设施，每人次扣2分。
5、禁止在校内吃零食。
带零食进入学校的学生，每人次扣1分。
6、损坏公物、偷窃、爬学校栅栏以及做危险性动作，按情节轻重每人次扣1-3分。
7、辱骂、故意顶撞红领巾监督员的，每人次扣1分。
8、不爱护饮水设备，乱用饮用水洗手、泼洒的每人次扣1分。
9、在校园内骑自行车，或乱停、乱放；进出校门不下车的没人扣2分。
1。
北务小学纪律卫生检查表
学生在室内有次序的学习乱跑、乱嚷现象（扣1分）红领巾佩戴不整齐，缺一人（扣0.5分）
年月日星期检查人：
北务小学纪律卫生一周检查汇总表
年月日至年月日值周老师：值周学生：
分数
年级
星期一
星期二
星期三
星期四
星期五
总分
北务小学纪律卫生检查表
纪律检查表
卫生检查表
内
容
班
级
纪律（100分）
教室卫生（80分）
环境区卫生（20分）
课间操
20分
放学路队
20分
黑板报
20分
课间活动
20分
班队活动
20分
地面
20分
楼道
20分
桌椅
20分
乱扔垃圾
10分
卫生工具
摆放整齐
10分
卫生区
清扫干净
20分
一年级
二年级
三年级
四年级
四年级
五年级
六年级
备注
纪律
卫生
纪律
卫生
纪律
卫生
纪律
卫生
纪律
卫生
纪律卫生一年级源自二年级三年级四年级
五年级
六年级
学前班
纪律最高分
（）年级
卫生最高分
（）年级
小学纪律卫生检查表
二年级
三年级
四年级
五年级
六年班
备注
检查表
内
容
班
级
纪律（100分）
教室卫生（80分）
环境区卫生
（20分）
合计
早操
20分
红领巾
校服
20分
早读
20分
按时
到校
20分
课间
活动
20分
地面
20分
楼道
20分
桌椅
20分
乱扔垃圾
10分
卫生工具
摆放整齐
10分
卫生区
清扫干净
20分
纪律
卫
生
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
旧庄小学纪律检查表
年 月 日礼拜检查人员：
内容
班级
进校检查表（25）
课间文明检查表（25）
班级巡视检查表（25）
集会两操检查表（25）
纪律小计
按时到校(5分）
1分/人次
服装礼仪(5分）
1分/人次
待人
有礼
(1分/人次
红领巾佩戴（5分）
1分/人次
小计
不文明行为（5分）1分/人次
六年级
学前班
备注
楼道有垃圾（扣1分）课桌椅摆放不整齐（扣1分）地面不干净有杂物（扣1分）环境区有垃圾（扣1分）
学生在室内有次序的学习乱跑、乱嚷现象（扣1分）红领巾佩戴不整齐，缺一人（扣0.5分）
旧庄小学纪律卫生检查表
年月日礼拜检查人：
旧庄小学纪律卫生一周检查汇总表
分数
年级
星期一
星期二
星期三
星期四
星期五
纪律检查表
班级
进校检查表（25）
课间文明检查表（25）
集会两操检查表（25）
纪律
小计
按时到校5分）
1分/人次
服装礼仪5分）
1分/人次
待人
有礼
5分）
1分/人次
红领巾佩戴5分）
1分/人次
小计
不文明行为：5分）1分/人次
不文明行为：打架5分）
1分/人次
不文明行为：说脏话、5分）
2、在任何时间发现班级室内外卫生区有杂物和垃圾都要扣分，各班注意要在课间关注室内外卫生区。学校将狠抓乱扔垃圾的班级，如果发现1人次扣班级5分；同时给举报班级加1分。本学期开展“伸手弯腰” 活动，落实方法：发现主动捡垃圾的班级，1人次给班级加0.5分。
1分/人次
其他危险行为10分）
1分/人次
集会或广播操（25分）每人次扣1分
集会拖沓
站队时推推嚷嚷
不请假未出操的
集会肃立，唱国歌响亮
做操态度不认真、有气无力
一年一班
一年二班
一年三班
二年一班
二年二班
三年一班
三年二班
四年级
五年级
六年级
值勤生：
小学卫生检查表
班级
个人卫生（30分）1分/人次
教室卫生（40分）1分/物次
担当区卫生(30分)1分/班次
班级
加分
课桌
手指甲
（脏或长）
带零食，吃零食10）1分/人次
乱扔垃圾10分）
1分/人次
地面扫干净
桌椅整齐
黑板干净
窗台两桌两内外干净
卫生工具
摆放整齐
卫生区清扫干净
自行车
摆放整齐
一年一班
纪律卫生检查表16-17
**小学纪律检查情况记录表时间：第周星期（上午）
班级两操情况（4分）路队情况（3分）
总分眼保
健操
课间操整体情况路队歌声
中途下
队情况
一、一
一、二
二、一二、二三年级四年级五、一五、二六年级
**小学纪律检查情况记录表
时间：第周星期（下午）
班级
两操情况（4分）路队情况（3分）
本天
总分眼保
健操
课间操整体情况路队歌声
中途下
队情况
一、一
一、二
二、一
二、二
三年级
四年级
五、一
五、二
六年级
**小学卫生检查记录表
时间：第周星期（上午）
班级
教室（2分）卫生区（3分）
总分优
1.5
-2
良
1-1.
5
中
0.5-
1
差
0-0.
5
优
2.5-
3
良
2-2.
5
中
1.5-
2
差
1-1.
5
一、一
一、二
二、一二、二三年级四年级五、一五、二六年级
**小学卫生检查记录表
时间：第周星期（下午）
班级
教室（2分）卫生区（3分）
总分优
1.5
-2
良
1-1
.5
中
0.5-
1
差
0-0.
5
优
2.5-
3
良
2-2.
5
中
1.5-
2
差
1-1.
5
一、一
一、二
二、一
二、二
三年级
四年级
五、一
五、二
六年级。
学校纪律、卫生检查细则及表格
学校纪律、卫生检查细则及表格
学校纪律
作为一名学生，遵守学校纪律是非常重要的。
以下是我们学校规定的纪律：•不得迟到早退
•不得无故缺勤
•不得在课堂上吃零食、喝饮料或玩手机
•不得在课堂上说话或做出任何妨碍课堂秩序的事情
•不得在校内吸烟、喝酒或吸毒
•不得以任何形式欺凌同学
•不得损坏学校或他人财物
•不得在学校内进行任何形式的赌博活动
违反以上规定的学生将受到相应的处罚，严重者将影响到学生的升学、就业等
方面。
卫生检查细则
与学校纪律同样的重要的是学校的卫生，以下是我们学校的卫生检查细则：•每个学生必须保持卫生，学生宿舍内整洁干净，不得乱扔垃圾或随地吐痰
•学生宿舍必须定期打扫，保持卫生
•学生食堂的饭菜必须卫生，不得出现食品安全问题
•学校教学区域，包括走廊、教室、图书馆等必须保持干净整洁，书籍、课桌椅等学校财产必须妥善保管不得任意损坏
以上卫生检查细则是为了保障学校师生的健康，同时也是为了营造良好的学习
环境。
卫生检查表格
以下是我们学校的卫生检查表格，每个月末学校会进行一次卫生检查。
项目1月2月3月4月5月
宿舍卫生√√√√√
饭堂卫生√√√√√
教学区域卫生√√√√√
学生纪律√√√√√
以上表格是我们学校每月的卫生检查表格，我们需要保持每个项目都要打对勾，以保证我们学校的整洁。
作为学生，我们需要遵守学校的纪律和卫生检查细则，以保证学校环境的良好。
在日常生活中，我们要保持整洁卫生。
在学习中，我们要遵守纪律，保持课堂秩序，不做出任何妨碍学习的事情。
只有这样，我们才能在学校中茁壮成长，为未来的发展打下坚实基础。
小学生常规【卫生、纪律】检查记录表(可打印修改)
四（1）班
四（2）班
五（1）班
五（2）班
六（1）班
六（2）班
第二小学常规（纪律）检查记录表
检查日期： 月 日 星期：
值日人员：
值日组长：
项
领 迟 晨 会 眼保健操
课 间 纪 律 文明 公 物
目 巾 到 队会
备注
班
校 早 集会
服 退 纪 律 上午 ）班
一（2）班
二（1）班
二（2）班
二（3）班
三（1）班
三（2）班
四（1）班
四（2）班
五（1）班
五（2）班
六（1）班
六（2）班
第二小学常规（卫生）检查记录表
检查日期： 月 日
项
目 班
级
个人卫生
仪首指 表饰甲
一（1）班
星期：
值日人员：
值日组长：
卫生区保洁
室内卫生
地面 桌椅
走 廊 卫生区 门窗
黑板 讲桌 垃圾桶
卫生 摆放
一（2）班
二（1）班
二（2）班
二（3）班
三（1）班
三（2）班
小学学校纪律卫生检查表完整
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校园整洁检查表（卫生岗）
第周星期值周生：___________
班级巡视情况检查表（学习岗）第周星期值周生：___________
课间文明检查表（纪律岗）
第____周星期值周生：__________
厨房每日卫生检查表
厨
房：
年月日
卫生检查项目检查时间早中夜纠编厨房内墙壁、天花板、门窗等没有涂层脱
落或破损
食品生产经营场所环境干净、整洁
防蝇、防鼠、防尘设施有效
废弃物处理符合要求
备注：1、是打“√”,否打“╳”
2、各厨房每个班次各检查一遍。
2021年学校卫生检查表学校名称: 总分:
检查日期: 年月日。
小学纪律卫生检查表
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
学前班
备注
楼道有垃圾（扣 1 分）课桌椅摆放不整齐（扣 1 分）地面不3 干净有杂物（扣 1 分）环境区有垃圾（扣 1 分） 学生在室内有次序的学习乱跑、乱嚷现象（扣 1 分）红领巾佩戴不整齐，缺一人（扣分）
旧庄小学纪律卫生一周检查汇总表
分数 年级
一年级 二年级 三年级 四年级 五年级 六年级 学前班 纪律最高分 卫生最高分
在
座 不 在
吵 闹
读
随 意 走 动
交 头 接 耳
吵 闹
随 意 走 动
集会或广播操（25 分）每人次扣 1 分
眼睛 保健
操
站队 时推 推嚷
嚷
不请 假未 出操
的
集会 肃立
做操 态度 不认 真、 有气 无力
纪律 小计
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年班
备注
2
旧庄小学纪律卫生检查表
年 月 日 星期
检查人：
星期一 纪律 卫生
（ ）年级 （ ）年级
星期二 纪律 卫生
星期三
星期四
纪律 卫生 纪律 卫生
星期五 纪律 卫生
总分 纪律 卫生
4
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旧庄小学纪律检查表
年 月 日 星期
检查人员：
进校检查表（25）
课间文明检查表（25）
班级巡视检查表（25）
集会两操检查表（25）
内容 班级
按时 到校 (5 分） 1 分/ 人次
服装 礼仪 (5 分） 1 分/ 人次
小学学校纪律卫生检查表正式版
第周 星期值周生：___________
班级
教室卫生
（50分）
包干区卫生
(50分)
合计
（100分）
地面干净
桌凳整齐
黑板、讲台干净
卫生工具摆放整齐
窗台干净
地面干净
卫生监督员情况
一（1）
一（2）
二(1)
二（2）
二（3）
三（1）
三（2）
三（3）
四（1）
四（2）
四（3）
五（1）
五（2）
5
17、小学器具：诊查床、身高坐高计、杠杆式体重秤、肺活量计、紫外线灯、握力计、综合急救箱、污物箱、器械缸、方盘、带盖方盘、高压灭菌锅、医用镊子、医用剪刀、血压计、听诊器、音叉、酒精灯、冲眼壶、受水器、贮槽、异物针、卫生箱、胸围尺、视力表灯箱、辨色图谱、课桌椅测量尺、放大镜、计算器、担架、双拐、体温计、压舌板、诊察桌、诊察凳、诊察床、注射器、止血带、药品柜、健康档案橱、敷料缸、落地蛇形灯、皮脂厚度测量仪、少年人体半身模型、儿童骨骼模型、眼构造模型、儿童牙列模型、耳解剖模型、小学健康教育多媒体教学软件、教学挂图、视听资料等（一个0.5分）
合计
（100分）
一（1）
一（2）
二(1)
二（2）
二（3）
三（1）
三（2）
三（3）
四（1）
四（2）
四（3）
五（1）
五（2）
五（3）
五（4）
六（1）
六（2）
人员：_________检查时间：________
类别
检查项目
检查要求
分值
扣分
存在问题
办公室
卫
生
小学学校纪律、卫生检查表
（１00分）
一(1）
一(2)
二(1)
二(2）
二（３）
三（1)
三(2）
三(３）
四(1)
四（2）
四（3）
五(１）
五(2)
五(3)
五(４）
六(１)
六(2)
六（3）
六（4）
六（5）
三（１)
三(２）
三（3)
四(1)
四(2)
四(3)
五（1）
五(２）
五(3）
五（4）
六（１）
六（2）
六(３)
六(4）
六（5）
课间文明检查表（纪律岗）
第___＿周 星期值周生：_＿___＿___＿
班级
吃零食
(1５分)
践踏草坪(10分)
急速奔跑(１5分)
乱扔垃圾（２0分）
上下楼梯不靠右行(２0分)
追逐打闹(2０分)
五（3)
五(4)
六(1）
六（２）
六(3)
六(４)
六(5)
班级巡视情况检查表（学习岗)
第周 星期值周:_＿_____＿___
班级
早读情况（５0分)
1分/人次
午饭后情况(５0分）
1分/人次
备注
合计
(１00分)
在座不在读
吵闹
随意走动
随意走动
交头接耳
吵闹
特殊情况记录
一（１)
一(２)
二（１)
二（2)
二（3)
校园整洁检查表(卫生岗）
第周 星期值周生:_________＿_
班级
教室卫生
（50分)
包干区卫生
(5０分)
合计
(１00分）