基本公共卫生服务档案管理

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基本公共卫生服务档案

管理

文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

基本公共卫生服务档案(疾控)资料管理

一、设立专用铁质档案柜存放档案资料。

二、资料分类存放,标识清晰。

1﹑乡镇卫生院应设以下档案盒(免疫规划工作档案按原要求建立)

序号档案盒名称存放内容备注

1基本资料辖区人口资料、村医档案、计划总结(半年一次)、上级来文、例会资料。

2培训资料接收上级培训资料;对村级人员的培训资料,有培训计划、培训内容及课件,签到表、现场培训图片等资料。

3督导记录对辖区健康教育、传染病管理、预防接种、慢性病管理等的督导记录。上级督导记录

4健康知识宣

传活动档案

健康知识讲座及健康咨询活动资料,

包括签到表、讲座内容或课件、图片

等;

5健康教育宣

传资料档案

各种健康教育宣传资料,音像资料。

6传染病报告

与管理

门诊全员登记本、传染病登记本、传

染病报告卡

传染病报告

由录卡单位

留三年。

7传染病监测

与管理

病例随访记录、病家消毒记录、密切

接触者管理记录、病例主动搜索记录

8慢性病病人

管理月报表

乡村两级慢性病病人管理绩效考核汇

总表乡村两级慢性病管理绩效考核量

化数据表

9重性精神疾

病管理报表

重性精神疾病社区/乡镇基础管理情

况季度报表

重性精神疾病社区/乡镇基础管理情

况年度报表

10重性精神疾

病线索调查

资料

行为异常人员线索调查问卷

重性精神疾病线索调查登记表

2﹑社区卫生服务中心﹑站(村卫生室)应设立以下档案盒序号档案盒名称存放内容备注

1基础资料本村年度人口数、总户数、人均收入,0-7岁儿童年龄分布,上级来文,培训资料,参加会议或培训笔记等。村医档案、

上级督导记录。

2健康知识宣

传活动档案

健康知识讲座及健康咨询活动资料,

包括签到表、讲座内容或课件、图片

等;

3健康教育宣

传资料档案

各种健康教育宣传资料,音像资料。

4预防接种资

乡村出生儿童(流动儿童)登记表;

预约未种儿童信息表;

预防接种工作乡村对接表;

村医与计生人员儿童接种信息对接

表;

强化免疫、应急接种摸底调查和接种

登记表、汇总表等。

5传染病相关

资料

门诊全员登记本、传染病登记本、病

例随访记录、密切接触者管理记录、

传染病督导记录

6高血压患者

档案

高血压患者健康档案(居民健康档案

封面、个人基本信息卡、健康体检

表、往年随访记录表)

要制作档案

目录,便于

档案的搜

索、查询和

利用。

7糖尿病患者

档案

所有高糖尿病患者健康档案(居民健

康档案封面、个人基本信息卡、健康

体检表、往年随访记录表)

8

高血压+糖

尿

病患者档案

所有高血压合并糖尿病患者健康档案

(居民健康档案封面、个人基本信息

卡、健康体检表、往年随访记录表)

9高血压高危

人群档案

高血压高危人群健康档案

10糖尿病高危

人群档案

糖尿病高危人群健康档案

11

高血压+糖

尿

病高危人群

高血压+糖尿病高危人群健康档案

档案

12患者随访记

所有高血压患者的当年高血压随访记

录表装订成册

所有糖尿病患者的当年糖尿病随访记

录表装订成册

次年1月份

将患者上一

年度的随访

记录表放于

患者的健康

档案中。

13筛查记录本成人首诊血压测量登记本血糖监测登记本

14慢性病病人

管理月报表

慢性病病人管理绩效考核汇总表

慢性病管理绩效考核量化数据报表

每月1日前

上报并留存

备查

15重性精神疾

病患者档案

所有重性精神疾病患者健康档案(个

人基本信息卡、个人信息补充表、随

访服务记录表等)

三、要求

(1)所有文字记录要用钢笔或签字笔填写。

(2)内容应齐全完整、真实准确、书写规范、内容无缺失。

(3)档案管理按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、放虫等要求妥善保管健康档案

(4)有专人负责健康档案管理工作,保证健康档案完整、安全。

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