骨科住院医师规培习题27(题+答案)
骨科住院医师规培习题28(题)
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2020全国规培 骨科全真模拟试题28第 1题:单选题(本题1分)Smith骨折远端移位方向是A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向掌侧移位第 2题:A1/A2型题(本题1分)与椎间小关节损伤引起腰腿痛有直接关系的神经是A.脊神经前支B.马尾神经C.脊神经末支D.脊神经后支E.返神经第 3题:A1/A2型题(本题1分)急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是( )A.乙型链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎球菌第 4题:单选题(本题1分)肘关节脱位常为A.前脱位B.后脱位C.左脱位D.右脱位E.骨折+脱位第 5题:A1/A2型题(本题1分)某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。
被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。
该病人可能的诊断是A.侧副韧带损伤B.髌骨骨折C.胫骨平台骨折D.交叉韧带损伤E.半月板损伤第 6题:A1/A2型题(本题1分)患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位,"8"字绷带外固定C.手术复位内固定D.不予处理E.卧床2周第 7题:单选题(本题1分)肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线检查阴性.在下列治疗中最重要的是A.针灸按摩B.理疗、热疗C.肩关节主动功能锻炼D.局部注射醋酸氢化可的松E.肩关节被动活动第 8题:A1/A2型题(本题1分)先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为A.全身麻醉下矫正足跟内翻下垂B.石膏矫正C.Denis-Browne轻便夹板D.软组织松解手术治疗E.反复多次行手法矫正,使患足外翻,外展及背伸第 9题:A1/A2型题(本题1分)某人被重物砸伤致双股骨干骨折,住院2天,突然意识丧失,呼吸困难,皮肤可见点状出血,肢体末端紫红、发凉,可能是( )A.硬脑膜外血肿B.颅内血肿C.脑损伤D.坠积性肺炎E.脂肪栓塞第 10题:A1/A2型题(本题1分)24岁,女性患者,背痛,查体发现胸椎后凸畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是A.脊椎肿瘤B.强直性脊柱炎C.脊柱骨性关节炎D.胸椎结核E.化脓性脊椎炎E.化脓性脊椎炎第 11题:A1/A2型题(本题1分)下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂A.蹲走试验B.膝关节X线检查C.膝关节内外翻试验D.研磨试验E.抽屉试验第 12题:B型题(本题0.5分)左股骨中上段螺旋形骨折6周,X线检查:骨折远端向上移位2cm,向内向后移位1cm,向前成角10°,骨折断端已有骨痂形成。
住院医师骨科规培考核试题及答案
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住院医师骨科规培考核试题及答案(总5页)-本页仅作为预览文档封面,使用时请删除本页-住院医师骨科规培考核试题及答案一、选择题(一)A型题(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内,每题1分,共35分)1、臂丛神经牵拉试验主要用于检查()A、颈椎结核B、环枢椎半脱位C、颈椎病D、肩关节脱位E、颈椎骨折2、胸廓挤压试验阳性,则应考虑()A、肋间神经炎B、肋骨骨折C、脊柱骨折D、气胸E、肝脏损伤3、拾物试验主要用于检查()A、髋关节疾病B、小儿脊柱疾病C、膝关节疾病D、上肢疾病E、小儿先髋4、肋骨骨折多发生于( )A.第1~3肋B.第4~7肋C.第7~10肋D.第8~12肋E.第11~12肋5、一般单纯性椎体骨折,应在复位后何时鼓励病人在床上进行腰背肌锻炼:( )A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第7天6、脊柱骨折的正确搬运方法是:( )A.脊柱保持伸直位B.脊柱保持屈曲位C.患者保持俯卧位D.患者保持损伤当时的体位E.患者保持仰卧位7、下颈椎骨折脱位是指( )。
~7颈椎~7颈椎~7颈椎~7颈椎~7颈椎8、颈椎骨折脱位采用颅骨牵引,复位后维持重量为( )。
D.体重的1/109、稳定性椎体压缩骨折的椎体压缩程度一般不超过( )5 4 3 2 310、属于不稳定性脊柱骨折的是( )A.压缩1/3的椎体骨折B.单纯横突骨折C.单纯棘突骨折D.粉碎性压缩骨折E.压缩1/2的椎体骨折11、属于稳定性脊柱骨折的是( )A.压缩2/3椎体骨折B.椎体压缩骨折伴脱位C.单纯棘突骨折D.粉碎性压缩骨折E.以上都不是12、感觉消失平面达大腿前上1/2,能屈髋属于( )。
A.腰髓1~2损伤B.腰髓2~3损伤C.腰髓3~4损伤D.骶髓损伤E.以上都不是13、腹直肌下部功能存在,腹壁反射上、中部存在的是属( )。
A.胸髓1~5损伤B.胸髓6~9损伤C.胸髓10损伤D.胸髓11损伤 E .胸髓11损伤14、下肢感觉、运动全部消失是属( )。
住院医师规培考试试题
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1.单项选择题1.小脑幕切迹疝受挤压的结构是()A.海马和齿状回B.海马C.大脑枕叶D.海马旁回和钩回E.小脑扁桃体正确答案:D2.骨与关节结核好发部位是()A.最大的滑膜关节--膝关节B.负重大的关节--踝关节C.易遭受慢性和积累劳损的部位--胸、腰椎椎体D.活动最多的关节--髋关节E.活动度最大的关节--肩关节正确答案:C3.下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?A.N2OB.氟烷C.安氟醚D.异氟醚E.七氟醚正确答案:B4.非腹部手术的全身麻醉:A.术后即可进食B.术后3~6小时可进食C.术后2~3天可进食D.肠道蠕动功能恢复后E.呕吐反应消失后进食正确答案:E5.开放性创伤伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是A.通畅气道,必要时行人工呼吸B.立即送往医院C.给予呼吸兴奋剂D.应用抗休克药物E.立即包扎伤口正确答案:A6.穿经颈静脉孔的脑神经有()A.副神经、面神经、迷走神经B.下颌神经、迷走神经、舌咽神经C.迷走神经、三叉神经、副神经D.副神经、迷走神经、舌下神经E.以上都不对正确答案:E7.急性脑血管病(卒中)中,发病年龄最大的常是()A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.高血压脑病正确答案:B8.脑干损伤的特征性表现是A.深度昏迷B.瞳孔不等大C.中枢性高热D.生命功能紊乱E.去大脑强直正确答案:E9.有关溃疡病穿孔腹膜炎的早期症状,下列哪项是错误的()A.发热B.呕吐C.腹肌紧张D.腹部有压痛E.肠鸣音消失正确答案:A10.以下对三叉丘系描述正确的是()A.仅传导对侧面部痛、温、触觉B.支配咀嚼肌运动C.止于背侧丘脑腹后内侧核D.由同侧三叉神经脊束核和脑桥核发出的纤维组成E.由三叉神经节细胞中枢突构成正确答案:C11.男青年,摔伤左小腿20小时,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎呈三块但均有骨膜相连,移位少。
生理盐水,过氧化氢液反复冲洗创腔,骨肌腱部分外露,缝合皮肤,张力仍大,最宜采取A.直接缝合伤口转为闭合骨折处理B.钢板螺丝钉内固定,缝合伤口C.敞开伤口,二期处理D.游离植皮E.邻近皮肤减张切开,覆盖创面缝合正确答案:E12.对脊髓被膜的描述,错误的是()A.蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙和终池相通B.硬脊膜下隙位于硬脊膜与蛛网膜之间潜在的腔隙下隙C.蛛网膜与软脊膜间为蛛网膜下隙D.硬脊膜外隙与颅内硬膜外隙相通E.硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间正确答案:D13.诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是()A.脑干诱发电位检查B.脑血管造影或脑室造影C.CT及MRID.脑电图E.SPECT正确答案:C14.为什麽第一、二肋骨很少发生外伤性骨折A.因为第一、二肋骨较短B.因为第一、二肋骨较粗C.因为第一、二肋骨前有锁骨后有肩胛骨的保护D.因为胸上部较少受到打击E.因为第一、二肋骨较为固定正确答案:C15.关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移D.内收型骨折,剪力小、较稳定,愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定正确答案:D16.腰椎间盘突出病人,检查发现患侧拇指背伸肌力减弱,小腿外侧和拇指根部感觉减退,其病变定位于哪一节段:A.L2~4B.L3~4C.L4~5D.L5~S1E.S1~2正确答案:C17.在部分肺癌患者的手术中施行袖式肺叶切除术的目的是A.为达到对肺癌整块切除B.避免行全肺切除术C.避免行全肺切除术而行的姑息性手术D.既达到对肺癌的根治性切除,又尽可能保留正常的肺组织E.只有如此才能达到根治性切除正确答案:D18.体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是:A.浅静脉曲张B.患肢增长、增粗C.患肢皮温升高D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤E.患肢腹股沟闻及血管杂音正确答案:D19.右侧内囊损伤导致()A.两眼视野同侧半偏盲B.双侧额纹消失C.右侧浅感觉障碍D.对侧半身瘫痪E.右侧半身瘫痪正确答案:A20.第1腰椎高度平()A.左肾上端B.左肾下端C.右肾上端D.右肾下端E.肾门正确答案:E21.伤口边缘整齐,小而深,出血多,深部组织的神经、血管可能也被损伤,应为:A.挫伤B.擦伤C.刺伤D.撕裂伤E.挤压伤正确答案:C22.股骨颈骨折好发于:A.儿童B.青年人C.成年人D.老年人E.无年龄差别正确答案:D23.男孩,11岁,左髋疼痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。
骨科住院医师培训考试试题及答案
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住院医师培训考试试卷姓名科室一、单选题1.骨折愈合的第三期是()A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期2.X线检查对骨折的意义主要是()A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度3.男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定4.关节内骨折最常见的并发症是()A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合5.男性,28岁。
外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失6.骨折临床愈合标准,不确切的是()A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X线摄片骨折线消失D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举l公斤持续1分钟7.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是()A.肩关节周围炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折8.骨折的治疗最正确原则是()A.复位、固定和功能锻炼B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.骨与软组织并重E.局部与全身治疗兼顾9.属于骨折全身表现的是()A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑10.骨折急救固定的目的是()A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都是二、简答题1、骨折临床愈合标准2、骨折后期有哪些并发症?3、骨折的特殊临床表现有哪些?4、影响骨折愈合的因素有哪些?答案一、CDCAB CDAAE二、1、骨折愈合标准:1)局部无压痛及纵向叩击痛;(2)局部无反常活动;(3)x线片显示骨折线模糊,有连续性骨痴通过骨折线;(4)外固定解除后伤肢满足以下要求:上肢能向前平举1kg重量达1分种,下肢不扶拐在平地能连续步行3分钟,不少于30步;(5)连续观察两周骨折处不变形。
住院医师骨科规培考核试题及答案
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住院医师骨科规培考核试题及答案一、选择题(一)A型题(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内,每题1分,共35分)1、臂丛神经牵拉试验主要用于检查()A、颈椎结核B、环枢椎半脱位C、颈椎病D、肩关节脱位E、颈椎骨折2、胸廓挤压试验阳性,则应考虑()A、肋间神经炎B、肋骨骨折C、脊柱骨折D、气胸E、肝脏损伤3、拾物试验主要用于检查()A、髋关节疾病B、小儿脊柱疾病C、膝关节疾病D、上肢疾病E、小儿先髋4、肋骨骨折多发生于( )A.第1~3肋B.第4~7肋C.第7~10肋D.第8~12肋E.第11~12肋5、一般单纯性椎体骨折,应在复位后何时鼓励病人在床上进行腰背肌锻炼:( )A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第7天6、脊柱骨折的正确搬运方法是:( )A.脊柱保持伸直位B.脊柱保持屈曲位C.患者保持俯卧位D.患者保持损伤当时的体位E.患者保持仰卧位7、下颈椎骨折脱位是指( )。
A.5~7颈椎B.4~7颈椎C.3~7颈椎D.2~7颈椎E.1~7颈椎8、颈椎骨折脱位采用颅骨牵引,复位后维持重量为( )。
A.6kgB.4kgC.3kgD.体重的1/10E.5kg9、稳定性椎体压缩骨折的椎体压缩程度一般不超过( )A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/310、属于不稳定性脊柱骨折的是( )A.压缩1/3的椎体骨折B.单纯横突骨折C.单纯棘突骨折D.粉碎性压缩骨折E.压缩1/2的椎体骨折11、属于稳定性脊柱骨折的是( )A.压缩2/3椎体骨折B.椎体压缩骨折伴脱位C.单纯棘突骨折D.粉碎性压缩骨折E.以上都不是12、感觉消失平面达大腿前上1/2,能屈髋属于( )。
A.腰髓1~2损伤B.腰髓2~3损伤C.腰髓3~4损伤D.骶髓损伤E.以上都不是13、腹直肌下部功能存在,腹壁反射上、中部存在的是属( )。
A.胸髓1~5损伤B.胸髓6~9损伤C.胸髓10损伤D.胸髓11损伤 E .胸髓11损伤14、下肢感觉、运动全部消失是属( )。
2021年骨科规培考试试卷含答案
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2021年骨科规培考试试卷含答案一、单选题(共40题,每题2分)1. 石膏或夹板固定之后最应注意的是()A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻(正确答案)E.石膏变形2. 肢体能离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级?()A.1级B.2级C.3级(正确答案)D.4级E.5级3. 骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施()A.给予血管舒张剂,消除血管痉挛B.抬高患肢,以利消肿C.被动按摩,以利消肿D.做臂位麻醉,解除血管痉挛E.解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压(正确答案)4. 骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()A.股骨头(正确答案)B.肱骨头C.桡骨远端D.锁骨远端E.胫骨内髁5. 髋关节后脱位的下肢畸形是()A.髋部屈曲,内收.内旋(正确答案)B.下肢延长C.髋关节屈曲.外展.外旋D.患侧托马(Thomas)氏征阳性E.拾物试验阳性6. 股骨颈骨折行持续牵引时,应保持患肢于()A外展外旋位B 外展中立位(正确答案)C内收内旋位D中立位E内收外旋位7. 化脓性关节炎最常见的致病菌是()A肺炎双球菌B溶血性链球菌C金黄色葡萄球菌(正确答案)D铜绿假单胞菌E白色葡萄球菌8. 躯体移动障碍的病人由于肢体位置不当,最易发生下述哪各畸形()A髋屈曲畸形B膝屈曲孪缩畸形C足下垂畸形(正确答案)D肩内收畸形E肘屈畸形9. 猝然跪倒时,股四头肌肉强烈收缩可能发生()A股骨转子间骨折B股骨颈骨折(正确答案)C髌骨骨折D胫骨平台骨折E股骨髁上骨折10. 下述哪项是肢体血液循环障碍的最早表现之一()A肢体肿胀B疼痛C感觉异常D活动障碍E皮肤温度改变(正确答案)11. 某男,35岁,双股骨闭合性骨折,伤后48小时出现失语、烦躁不安、呼吸困难、肺部X线片显示肺野有暴风雪阴影改变,应考虑并发了()A脂肪栓塞综合征(正确答案)B坠积性肺炎C休克D挤压综合征E脑外伤12. 骨折和关节脱位共有的特征是()A疼痛和压痛B畸形(正确答案)C运动障碍D反常活动E肿胀13. 外伤性高位截瘫病人在夏季出现高热,最常见的原因是()A体温调节中枢失调(正确答案)B坠积性肺炎C压疮D泌尿道感染E中暑14. 骨科手术病人中以哪类病人易发生下肢深静脉栓塞()A上肢骨关节手术B下肢骨关节手术(正确答案)C骨盆手术D手部手术E脊柱手术15. 胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于()A.不能有效地制动B.难于早期发现C.近侧骨折段血液供应差D.远侧骨折段血液供应差(正确答案)E.损伤暴力大16. 肢体离断伤,前往医院就诊。
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2020全国规培 骨科全真模拟试题27
第 1题:单选题(本题1分)
椎动脉型颈椎病最突出的症状是
A.恶心
B.猝倒
C.心慌
D.视物不清
E.耳鸣耳聋
【正确答案】:B
第 2题:A1/A2型题(本题1分)
臂丛神经损伤的临床表现,错误的是
A.臂丛上干损伤多见
B.C、T根性撕脱伤可能出现Horner征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成
【正确答案】:D
【答案解析】:
臂丛上干损伤较常见,为颈5、6神经在厄氏点损伤所致,无霍纳综合征。
臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起,可出现霍纳综合征。
臂丛神经支配上肢所有的肌肉,故完全性损伤出现上肢全瘫,但由于皮肤感觉有交叉支配的情况,完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失,故本题选D。
第 3题:A1/A2型题(本题1分)
肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项
A.尺神经炎
B.桡神经炎
C.正中神经炎
D.肌皮神经炎
E.腋神经炎
【正确答案】:A
【答案解析】:
肘后尺神经管为骨性纤维管道,畸形愈合后,尺神经在管内受压、摩擦引起迟发型尺神经炎,最后出现手内肌萎缩。
第 4题:单选题(本题1分)
肱骨髁上骨折好发于
A.老年女性
B.老年男性
C.中年女性
D.中年男性
E.小儿
【正确答案】:E
【答案解析】:
肱骨下端扁而宽,前有冠状窝,后有鹰嘴窝,两窝之间仅有一层菲薄的骨质,在小儿尤其明显。
故小儿好发。
第 5题:A1/A2型题(本题1分)
以下哪一项是半月板损伤最佳的辅助检查
A.膝关节空气造影
B.膝关节碘油造影
C.膝关节空气、碘油双重造影
D.CT
E.膝关节镜检查
【正确答案】:E
【答案解析】:
在诊断半月板损伤的各种检查中,最直接、最有价值的是膝关节镜检查。
摄X线片、CT、造影等都是间接征象。
第 6题:单选题(本题1分)
关于肩袖的构成,哪项正确
A.冈上肌,冈下肌,大圆肌
B.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
C.冈上肌,冈下肌,小圆肌
D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌
E.冈上肌,冈下肌,肩胛下肌
【正确答案】:B
第 7题:A1/A2型题(本题1分)
下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的
A.膝的内收和外展
B.膝的前后移动
C.膝的旋转
D.膝的挤压
E.膝的半屈
【正确答案】:B
【正确答案】:B
【答案解析】:
半月板的形状、弹性和附着部位有倾向于促使它向关节中心运动的特点。
当半月板在膝关节部分屈曲的同时遭遇旋转、挤压的暴力,则会改变股骨髁和半月板之间的关系,导致半月板损伤。
第 8题:B型题(本题0.5分)
肘关节脱位常为( )
A.前脱位
B.后脱位
C.左脱位
D.右脱位
E.中心脱位
【正确答案】:B
【答案解析】:
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位、后脱位、上脱位和下脱位。
肩关节前脱位者最多见。
肘关节脱位按尺桡骨近端移位的方向分为前脱位、后脱位、尺侧方脱位和桡侧方脱位。
其中后脱位常见。
第 9题:A1/A2型题(本题1分)
关于粘连性肩关节囊炎,下列哪项是错误的
A.是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.临床上为肩痛,关节活动受限
C.外展外旋后伸受限明显
D.病理改变为关节外软组织粘连
E.具有自限性
【正确答案】:D
【答案解析】:
粘连性肩关节囊炎是关节周围多种软组织的慢性炎症。
临床上为肩痛,关节活动受限,尤其是肩关节的外展外旋后伸受限明显。
有其自然病程,12~24个月左右自愈,但遗留不同程度的功能障碍。
病理上为关节内外均有粘连,产生疼痛及活动受限。
第 10题:A1/A2型题(本题1分)
26岁,女性患者,平素有背痛,乏力,低热,分娩后出现下肢瘫痪。
检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是
A.脊髓蛛网膜炎
B.脊髓肿瘤
C.硬膜外腔脓肿
D.胸椎结核
E.横断性脊髓炎
【正确答案】:D
【答案解析】:
患者有全身结核中毒症状,脊椎局部疼痛,血沉快,均支持结核诊断。
第 11题:B型题(本题0.5分)
无移位骨折
A.三角巾悬吊
B.U型石膏外固定
C.外固定支架
D.切开复位内固定
E.小夹板固定肱骨干骨折的治疗,较好的选择是
【正确答案】:A
【答案解析】:
内收型骨折需用外展支架,粉碎性骨折可切开复位,外展性骨折用U型石膏外固定,无移位骨折仅需三角巾悬吊。
第 12题:B型题(本题0.5分)
桡侧3个半手指麻木,胀痛,拇对掌无力
A.腕管综合征
B.腕尺管综合征
C.旋后肌综合征
D.旋前肌综合征
E.梨状肌综合征
【正确答案】:A
【答案解析】:
正中神经通过腕管,支配手掌桡侧半、桡侧三个半手指掌侧感觉肌及鱼际肌运动功能,腕部受压后出现桡侧三个半手指感觉障碍、拇指对掌功能障碍,此即腕管综合征。
伸指、拇外展功能障碍为桡神经受损症状,而感觉正常说明仅为桡神经深支受损伤,此即旋后肌综合征。
第 13题:A1/A2型题(本题1分)
女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。
最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.狭窄性腱鞘炎
D.骨性关节炎
E.骨软骨炎
【正确答案】:C
【答案解析】:
狭窄性腱鞘炎好发于长期快速用力使用手指和腕部的中老年妇女,手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎,又称弹响指或扳机指;拇指为拇长屈肌腱鞘炎。
在腕部为拇长展肌和拇短伸肌腱鞘炎,又称桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
其临床特点为:①起病缓慢,早期仅为患指晨起僵硬、疼痛,缓慢活动后即消失。
①随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲不敢活动,各手指发病频度依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指最少。
①疼痛常在近端指间关节,可伴关节肿胀,体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节,活动时随屈肌腱上下移动,并可发生弹响。
第 14题:B型题(本题0.5分)
选用小夹板治疗的是( )
A.胫骨第三度开放性骨折
B.肱骨外科颈骨折
C.椎体压缩<1/3的压缩骨折
D.坐骨支骨折
E.股骨颈骨折
【正确答案】:B
第 15题:A1/A2型题(本题1分)
颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括
A.呼吸道感染
B.心血管系统紊乱
C.泌尿系感染和结石
D.压疮
E.高热
【正确答案】:B
【答案解析】:
截瘫系脊髓受损,受损平面以下出现的瘫痪。
颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹、呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生压疮;脊髓受伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节能力,可产生高热达40℃以上。
截瘫一般不直接累及心血管系统,答案应是B。
第 16题:单选题(本题1分)
臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨干骨折
E.肱骨髁上骨折
【正确答案】:D。