人体解剖学原理之内脏神经

腹 部 的 内 脏 神 经 丛
(3)参于其它内脏神经丛的构成（内脏支） a．颈部：咽丛、心丛； b．胸部：食管丛、肺丛及心丛等； c．腰部：上腹下丛； d．盆部：下腹下丛（盆丛）
综上所述：
（1）Ｔ１～Ｔ５脊髓节段节前神经元支配头、颈、胸腔脏器及上肢的血管、汗腺和竖毛肌； （2）Ｔ５～Ｔ１２脊髓节段节前神经元支配腹腔实质器官和结肠左曲以上的消化管； （3）上腰脊髓节段节前神经元支配结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器和下肢血管、汗腺和竖毛肌。
(2)交感干 交感神经椎旁节借节间支连接而成的左、右两条串珠状结构，上自颅底，下自尾骨前方，左右两干 在尾骨的前面合并，可分为颈、胸、腰和盆部交感干。
交 感 干 全 貌
(3)交通支 连于交感干神经节与相应脊神经之间的神经纤维,分白、灰交通支。 白交通支：由脊髓灰质侧角细胞发出的具有髓鞘的节前纤维,仅存于Ｔ１～Ｌ３节段各脊神经的前 支和相应的交感干神经节之间。
（５）骶副交感核 盆内脏神经 盆丛 器官旁节或壁内节换元 支配结肠左曲以下消化 管和盆腔脏器。
交感神经与副交感神经的比较
一些重要器官的神经支配：
一.心脏 1.交感N：心动过速，冠状血管扩张。 2.副交感N：心动过缓，冠状血管收缩。 二.支气管和肺 1.交感N：支气管扩张，抑制腺体分泌。 2.副交感N：支气管收缩，促进腺体分泌 三.胃、小肠和升、横结肠 1.交感N：减少蠕动,减少分泌. 2.副交感N：促进蠕动,增加分泌.
⑴→相应的椎旁节
⑵ 经相应椎旁节,在交感干 内上升或下降
⑶借路经过椎旁节→ 椎前节换元
•节后纤维三种去向
① 灰交通支
→返回脊神经
② 血管支,缠绕动脉,随之分 布
③ 内脏支, 直接→内脏
白交通支
２、交感神经的分布 即节后纤维的分布，有3种方式。 (1)经灰交通支(交通支) a.颈部：返回8对颈神经，随颈神经分布于
灰交通支：由交感干神经节发出的节后纤维,31对脊神经中全有。色灰暗。
节前纤维 白交通支
节后纤维 灰交通支
节前神经元：胞体位于内脏运动神经低 级中枢(脑干和脊髓)，发出节前纤维至内脏运动神经节换 元。 节后神经元：胞体位于内脏运动神经节，发出节后纤维。
内脏神经交感部
Sympatheic part •节前纤维三种去向
头颈和上肢的血管、汗腺和竖毛肌等 ； b.胸部：返回12对胸神经，随胸神经分布于
胸腹壁的血管、汗腺和竖毛肌等 ； c.腰部：返回4对腰神经，随腰神经分布于腰
部的血管、汗腺和竖毛肌等。
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(2)攀附动脉走行（血管支） a.颈部：形成颈内、颈外动脉丛、锁骨下动脉丛等，随之分布于头颈部的腺体； b.胸部：参于胸主动脉、腹腔丛（内脏大、小神经）的构成，随之分布于肝脾肾等实质性脏器和结肠左 曲以上的消化管；
副交感神经 parasympathetic nerve
1、副交感神经的组成 中枢部：位于脑干的副交感神经核和脊髓骶部 第2-4节段灰质的骶副交感核 周围部：副交感神经节、进出此节的节前和节后 纤维
2、副交感神经节 分为器官旁神经节和器官壁内神经节
•颅部副交感神经----走行 支配 • 其节前纤维行于第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经内 •颅部的副交感神经节 • 睫状神经节 • 下颌下神经节 • 翼腭神经节 • 耳神经节
(1)交感神经节 A、椎旁神经节 位于脊柱两侧，每侧19～24个。相邻椎旁节由节间支连成两条交感干。两干于尾骨前方汇合于奇神经节。 颈部：3～4对，即颈上、中、下神经节， 胸部：10～12对胸交感神经节； 腰部：4对腰神经节； 盆部：2～3对骶交感神经节和1个奇神经节 。
B、椎前节 在腹主动脉脏支根部附近。主要有：腹腔神经节、主动脉肾神经节、肠系膜上神经节和肠系膜下 神经节。
4.降结肠至直肠 1交感N：抑制肠蠕动,肛门内括约肌收缩。 2副交感N：增加肠蠕动,肛门内括约肌扩张。 5.肝、胆、胰 1.交感N：抑制腺体分泌。 2.副交感N：促进腺体分泌. 6.膀胱 1.交感N：尿道口关闭,对逼尿肌无作用。 2.副交感N：逼尿肌收缩,内括约肌松驰.
（１）动眼神经副核 动眼神经 睫状神 经 节换元 支配瞳孔括约肌、睫状肌。
（２）上泌涎核 面神经 翼腭神经节和下颌下神经节换元 分别支配泪腺、鼻腭粘膜腺和下 颌下腺、舌下腺。
（３）下泌涎核 舌咽神经 耳神经 节换元 支配腮腺。
（４）迷走神经背核 迷走神经 颈、胸、腹部脏器的器官旁节或壁内节换元 支配 上述脏器的平滑肌、心肌和腺体。
交感神经(sympathetic nerve)
1、交感神经的位置和组成 中枢部：位于脊髓T1---L3节段灰质侧角
交感神经 （低级中枢） 周围部：由交感干、交感神经节、神经
丛、神经等组成 2、交感神经节与交感干
交感神经节分为：椎旁神经节(paravertebral ganglia) 椎前神经节(prevertebral ganglia)
➢主要分布于肝、脾、胰、肾及结肠左曲以上的消化管。
交
交
感感干干颈胸部部
标 本 观 察
内脏 大神经 内脏 小神经
T5－9(10)
T5－9(10) T10－(11)12
T10－(11)12
L1－3
腰椎旁节
大 内脏 神经小
腰内脏神经
起止 行程 节后纤维支配
腹腔神经节 肠系膜上节 主动脉肾节
肠系膜下节
椎前节 组成 位置
人体解剖学原理之内脏神经
讲课提纲
一.内脏神经系统的组成 二.内脏运动神经 三.内脏感觉神经
内 脏 神 经 概 观
一.内脏神经系统的组成
内
内脏感觉神经
脏
神
经
内脏运动神经
交感神经 副交感神经
内脏运动神经支配心肌、平滑肌和腺体, 通常不受意识控制，故称自主神经系统，亦称植物神经 系统。
内脏运动神经与躯体运动神经的区别
c.腰部：参于腹主动脉丛和肠系膜下丛的构成，随之分布于结肠左曲以下的消化管及盆腔脏器，并有纤 维分布至下肢；
d.盆部：参于髂内动脉丛。
➢内脏大神经:由穿过Ｔ5或Ｔ６～Ｔ９椎旁节的节前纤维组成，至腹腔神经节换元； ➢.内脏小神经:由穿过Ｔ10～Ｔ12椎旁节的节前纤维组成，主要至主动脉肾节换元。 ➢内脏大、小神经换元后其节后纤维