检验科医疗质量指标
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检验科医疗质量指标
1.所有开展项目均常规开展室内质控工作,参加区以上临床实验中心组织的室间质评活动,成绩合格。
2.检验报告格式规范、统一,合格率≥95%
3.生化、免疫急查项目≤2个小时出报告;临检项目≤30分钟。
4、检验结果的报告时间能够满足临床诊疗的需求,时限符合率≥90%
(生化、免疫常规项目≤1个工作日出报告;微生物常规项目≤4个工作日;血、尿、便急查开始到出具报告时间≤30分钟;特殊检查项目出具报告不超过2周时间。)
5.报告单审核率100%
6.仪器设备规范操作合格率≥95%
7.POCT项目比对≥95%
8.相关人员知晓本部门“危急值”项目及内容,能够有效识别和确认“危急值”100%
输血科医疗质量指标
1.输血科人员对输血相关制度知晓率≥95%
2.血液的出入库记录完整率为100%
3.血液有效期内使用率为100%
4.输血不良反应评价结果的反馈率为100%
5.各种血液管理合格率100%
6.发血及时率100%
7.临床输血记录合格率和保存完整率为100%。
8.受血者输血前按照相关规定对血液传播病原体的检查达100%。
9.输血的患者必须检查血型及感染筛查,该规定执行率100%。
10.输血治疗知情同意书签署率100%。