手术讲解模板：后房型人工晶体植入术

手术步骤：
图5
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤： 图6
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤： 在小瞳孔情况下，可采用旋入法植入上袢。 即以晶体镊夹持光学部，先将光学部及下 袢根部插入睫状沟（图6）。
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤：
再以旋转方式将上袢游离部分旋入（图7）。 图7
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术资料：后房型人工晶体植入术
适应证： 1.单眼或双眼老年性白内障。
手术资料：后房型人工晶体植入术
适应证： 2.外伤或并发性白内障。
手术资料：后房型人工晶体植入术
适应证： 3.婴幼儿及儿童期白内障。
手术资料：后房型人工晶体植入术
适应证： 4.某些有后囊膜支持的无晶状体眼。
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术禁忌： 1.小眼球、小角膜等先天异常。
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术禁忌： 2.伴有虹膜红变的新生血管性青光眼。
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术禁忌： 3.伴视网膜中央血管闭塞、眼内肿瘤、增 殖性糖尿病性视网膜病变，及其他增殖性 视网膜病变者。
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术禁忌： 4.先天性青光眼。
手术资料：后房型人工晶体植入术
术前准备： 基本同现代囊外白内障摘除术。
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤： 1.完成囊外白内障摘除术后，向前房和后 房或囊袋内注入适量的粘弹性物质，拆除 正中一根线，使开口宽度达到6.0～6.5mm。
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤：
2.植入人工晶体下袢及光学部分 当用镊 子夹光学部分时，人工晶体的运行方向完 全由手来控制，需要有良好的手感。当下 袢顶端已达瞳孔中央，或光学部分前缘已 进入切口，应及时放松镊子，自晶体下缘 向下推动晶体，晶体将在切口剪切力限制 下，缓缓滑向后房（图1）。
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤：
在某些情况下，用调位钩将晶体上袢旋转到位，简单易行，可作为囊镊送 入法的补充。即以调位钩插入调位孔，以推旋动作，使晶体作顺时针旋转， 晶体上袢将在瞳孔张力限制下被压缩，其膝部一旦越过瞳孔缘，将自行弹 向睫状沟（图3）。
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤：
后房型人工晶 体植入术
手术资料：后房型人工晶体植入术
后房型人工晶体植入 术
科室：眼科 部位：眼睛
手术资料：后房型人工晶体植入术
麻醉： 基本同现代囊外白内障摘除术。
手术资料：后房型人工晶体植入术
概述： 在小瞳孔情况下，可采用旋入法植入上袢。 即以晶体镊夹持光学部，先将光学部及下 袢根部插入睫状沟。
并发症： 细菌感染
手术资料：后房型人工晶体植入术
并发症： 手术不当引发的其他并发症等。
Biblioteka Baidu
手术资料：后房型人工晶体植入术
术后护理： 身心进行调节恢复。
谢谢！
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤：
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤：
图1
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤： 图2
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤：
3.植入晶体上袢，确证晶体下袢抵达睫状 沟或囊袋内后，以晶体镊夹持上袢顶端， 沿与晶体光学部平行的方向压缩晶体袢， 同时沿切线方向作顺时针旋转， 当上袢膝部越过瞳孔缘时，轻压上袢使之 转向虹膜后并放松镊子，上袢将自行弹向 对应的睫状沟部位。此时也可以自辅助切 口伸入晶体板压住光学部，防止翘起（图 2）。
手术步骤： 其上袢可仍以囊镊法植入。或完全关闭切 口后，采用晶体调位钩旋入法植入。
手术资料：后房型人工晶体植入术
注意事项： 注意器材的消毒工作
手术资料：后房型人工晶体植入术
注意事项： 应对突发情况有正确合理预案。
手术资料：后房型人工晶体植入术
术后处理： 同现代囊外白内障摘除术。
手术资料：后房型人工晶体植入术
图3
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤： 图4
手术资料：后房型人工晶体植入术
手术步骤：
4.调整晶体位置 采用推、旋、压的连贯动作使晶体一次到位，一般无需 要重新调整位置。如晶体有明显偏位，可以调位钩钩住调位孔，根据调整 目的，稍作推拉、摆动及旋转等，直至晶体正位（图4、5）。
手术资料：后房型人工晶体植入术